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REGIMENTO INTERNO (2 Reviso)

Aprovado na 30a Reunio do Conselho de


Administrao, realizada no dia 26 de novembro
de 2014.

SUMRIO

I DAS DISPOSIES GERAIS..............................................................................

CAPTULO II DOS RGOS ESTATUTRIOS E REGIMENTAIS ......................................


Seo I DA ESTRUTURA ORGANIZACIONAL ...............................................................

4
4

Seo II DOS RGOS DE ADMINISTRAO ..............................................................


Subseo I Do Conselho de Administrao ...................................................................

4
4

Subseo II Da Diretoria Executiva ...............................................................................


Subseo III Do Conselho Consultivo ...........................................................................

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Seo III DOS RGOS DE FISCALIZAO...................................................................

Subseo I Do Conselho Fiscal ......................................................................................


Subseo II Da Auditoria Interna ...................................................................................

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Seo IV DAS COMISSES E COMITS ..........................................................................


Subseo I Da Comisso de tica ..................................................................................

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Subseo II Da Comisso de Controle Interno...............................................................


Subseo III Do Comit Interno de Gesto do Rehuf.....................................................

13
13

CAPTULO

Seo V DA ORGANIZAO INTERNA ..........................................................................

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CAPTULO III DO CORPO DIRETIVO ....................................................................................


Seo I DA PRESIDNCIA .................................................................................................

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Do Presidente .................................................................................................................
Da Chefia de Gabinete ...................................................................................................

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Da Consultoria Jurdica ................................................................................................


Da Coordenadoria de Gesto Integrada ........................................................................

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16

Da Assessoria de Planejamento e Relaes Institucionais ............................................

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Da Assessoria de Apoio ao Ensino e Pesquisa................................................................


Da Coordenadoria de Comunicao Social....................................................................

17
18

Da Ouvidoria Geral da Ebserh .......................................................................................


Seo II DAS DIRETORIAS ...............................................................................................

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Da Diretoria de Ateno Sade ...................................................................................

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Da Diretoria de Administrao e Infraestrutura ............................................................


Da Diretoria de Controladoria e Finanas .....................................................................

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Da Diretoria de Gesto de Pessoas .................................................................................


Da Diretoria de Gesto de Processos e de Tecnologia da Informao............................

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Seo III DAS REUNIES DOS CONSELHOS .................................................................


Subseo I Das reunies da Diretoria Executiva ...........................................................

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CAPTULO IV DA ESTRUTURA DE GOVERNANA DAS UNIDADES HOSPITALARES


ADMINISTRADAS PELA EBSERH................................................................
CAPTULO V DO PESSOAL ....................................................................................................

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CAPTULO VI DISPOSIES GERAIS E TRANSITRIAS .................................................

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CAPTULO I
DAS DISPOSIES GERAIS
Artigo 1. A Empresa Brasileira de Servios Hospitalares (Ebserh), empresa pblica
dotada de personalidade jurdica de direito privado e patrimnio prprio, cuja criao foi autorizada
pela Lei n 12.550, de 15 de dezembro de 2011, e cujo Estatuto Social foi aprovado pelo Decreto n.
7.661, de 28 de dezembro de 2011, reger-se- pelas disposies legais que lhe forem aplicveis e
pelos dispositivos deste Regimento.
Artigo 2. A Ebserh tem por finalidade a prestao de servios gratuitos de ateno
mdico-hospitalar, ambulatorial e de apoio diagnstico e teraputico comunidade, bem como a
prestao, s instituies pblicas federais de ensino ou instituies congneres, de servios de apoio
ao ensino, pesquisa e extenso, ao ensino-aprendizagem e formao de pessoas no campo da
sade pblica, observada, nos termos do art. 207 da Constituio Federal, a autonomia universitria.
1 Para a execuo de suas finalidades, a Ebserh dever:
I planejar, implantar, coordenar, monitorar, avaliar e criar condies para aperfeioar
continuamente a autoadministrao, em um sistema unificado entre a Sede, as filiais ou outras
unidades descentralizadas, e a prestao de servios de ateno sade da populao, integralmente
disponibilizados ao Sistema nico de Sade (SUS), por meio dessas filiais e unidades
descentralizadas;
II criar condies para o aperfeioamento da realizao e o desenvolvimento dos
programas de residncia em todos os campos da sade, particularmente nas especialidades e regies
estratgicas para o trabalho e o desenvolvimento do SUS, em funo das necessidades da populao;
III criar, juntamente com as universidades, condies de apoio para o
aperfeioamento do ensino e da produo de conhecimento em pesquisas bsicas, clnicas,
tecnolgicas ou aplicadas, nos hospitais universitrios federais, assim como em unidades
descentralizadas da Ebserh, de acordo com as diretrizes do Poder Executivo e em conformidade com
as atribuies de outros rgos dos sistemas universitrio e de sade;
IV integrar, articular e otimizar os processos de ateno sade e de gesto dos
hospitais universitrios federais e instituies pblicas congneres, por meio de um sistema de
informao, monitoramento, avaliao e aperfeioamento unificado, finalidades das instituies
federais de ensino superior (Ifes) e com as necessidades, condies e possibilidades regionais e
institucionais.
V exercer outras atividades inerentes s suas finalidades, nos termos da Lei n
12.550, de 15 de dezembro de 2011, do seu Estatuto Social e deste Regimento.
2 Para os fins deste regimento, considera-se:
I Sede: o conjunto das unidades integrantes da administrao central da Ebserh, cujas
competncias prioritrias so a articulao, a coordenao, o monitoramento, a avaliao, o
planejamento e a gesto das finalidades da empresa;
II filiais: o conjunto de unidades descentralizadas da Ebserh, constitudo pelos
hospitais universitrios federais, cuja competncia prioritria o apoio e a prestao direta da ateno
sade, bem como a integrao respectiva ao ensino e pesquisa;
III unidades descentralizadas: unidades ou conjuntos de unidades descentralizadas
da Ebserh, na forma de escritrios, representaes ou subsidirias.
3 As atividades de prestao de servios de ateno sade de que trata o caput
deste artigo estaro inseridas integral e exclusivamente no mbito do SUS, observadas as diretrizes e
polticas estabelecidas pelo Ministrio da Sade.
3

4 A execuo das atividades da Ebserh, por intermdio de suas filiais e unidades


descentralizadas, dar-se- por meio da celebrao de contrato especfico para esse fim, nos termos da
Lei n 12.550/11.
CAPTULO II
DOS RGOS ESTATUTRIOS E REGIMENTAIS
SEO I
DA ESTRUTURA ORGANIZACIONAL
Artigo 3. Para cumprimento das suas competncias legais, a Ebserh apresenta a
seguinte estrutura de governana:
1 rgos de administrao:
I Conselho de Administrao;
II Diretoria Executiva;
III Conselho Consultivo.
2 rgos de fiscalizao:
I Conselho Fiscal;
II Auditoria Interna.
3 Comisses e Comits:
I Comisso de tica;
II Comisso de Controle Interno;
III Comit Interno de Gesto do Rehuf;
IV outras Comisses e Comits constitudos pela Presidncia ou pela Diretoria
Executiva.

SEO II
DOS RGOS DE ADMINISTRAO
Artigo 4. Os rgos de administrao da Ebserh sero integrados por brasileiros,
residentes no Pas, dotados de notrio saber, inclusive sobre as melhores prticas de governana
corporativa, experincia, idoneidade moral, reputao ilibada e capacidade tcnica compatvel com o
cargo.
Pargrafo nico. Os membros da Diretoria Executiva devero ter experincia
profissional mnima de 10 anos em suas respectivas reas de atuao, comprovada por meio de
documentao pertinente.
Artigo 5. No podem participar dos rgos de administrao da Ebserh os impedidos
por lei e pelo Estatuto Social.

Subseo I
Do Conselho de Administrao
Artigo 6. O rgo de orientao superior da Ebserh o Conselho de Administrao,
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composto por nove membros, nomeados pelo Ministro de Estado da Educao, obedecendo a seguinte
composio:
I trs membros indicados pelo Ministro de Estado da Educao, sendo que um ser
o Presidente do Conselho e outro ser seu substituto, nas suas ausncias e impedimentos;
II o Presidente da Ebserh, que no poder exercer a Presidncia do Conselho, ainda
que interinamente;
III um membro indicado pelo Ministro de Estado do Planejamento, Oramento e
Gesto;
IV dois membros indicados pelo Ministro de Estado da Sade;
V um representante dos empregados, e respectivo suplente, na forma da Lei n
12.353, de 28 de dezembro de 2010; e
VI um membro indicado pela Associao Nacional dos Dirigentes das Instituies
Federais de Ensino Superior (Andifes), sendo reitor de universidade federal ou superintendente de
hospital universitrio federal.
1 O prazo de gesto dos membros do Conselho de Administrao ser de dois anos,
contados a partir da data de publicao do ato de nomeao, podendo ser reconduzidos por igual
perodo.
2 O representante dos empregados, de que trata o inciso V deste artigo, e seu
respectivo suplente sero escolhidos dentre os empregados ativos da Ebserh, pelo voto direto de seus
pares, em eleio organizada pela empresa em conjunto com as entidades sindicais que os
representem, na forma da Lei n 12.353/10 e sua regulamentao.
3 O representante dos empregados no participar das discusses e deliberaes
sobre assuntos que envolvam relaes sindicais, remunerao, benefcios e vantagens, inclusive
assistenciais ou de previdncia complementar, hipteses em que fica configurado o conflito de
interesses, sendo estes assuntos deliberados em reunio separada e exclusiva para tais fins.
4 A investidura dos membros do Conselho de Administrao ser feita mediante
assinatura em livro de termo de posse.
5 Na hiptese de reconduo, o prazo de nova gesto conta-se a partir da data do
trmino do prazo de gesto anterior.
6 Findo o prazo de gesto, o membro do Conselho de Administrao permanecer
no exerccio da funo at a investidura de substituto.
7 No caso de vacncia do cargo de Conselheiro, o substituto ser nomeado pelos
Conselheiros remanescentes e servir at a designao do novo representante, exceto no caso do
representante dos empregados.
8 O suplente do representante dos empregados exercer suas funes apenas no caso
de vacncia do titular.
9 Salvo impedimento legal, os membros do Conselho de Administrao faro jus a
honorrios mensais correspondentes a dez por cento da remunerao mdia mensal dos Diretores da
Ebserh, alm do reembolso obrigatrio das despesas de locomoo e estada necessrias ao
desempenho da funo.
10 Alm dos casos de morte, renncia, destituio e outros previstos em lei,
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considerar-se- vaga a funo do membro do Conselho de Administrao que, sem causa


formalmente justificada, no comparecer a duas reunies consecutivas ou trs alternadas, no intervalo
de um ano, salvo por motivo de fora maior ou caso fortuito.
Artigo 7. O Conselho de Administrao aprovar, em ato prprio, seu Regimento
Interno.
Artigo 8. Compete ao Conselho de Administrao:
I fixar as orientaes gerais das atividades da Ebserh;
II examinar e aprovar, por proposta do Presidente da Ebserh, as polticas gerais e
programas de atuao da Empresa, a curto, mdio e longo prazos, em consonncia com as polticas
de educao; de sade; e econmico-financeira do Governo Federal;
III aprovar o Regimento Interno da Ebserh e suas alteraes supervenientes, o qual
dever conter, dentre outros aspectos, a estrutura bsica da Empresa e os nveis de alada decisria
das Diretorias e do Presidente;
IV aprovar o oramento e o programa de investimentos propostos pela Presidncia
e acompanhar a sua execuo;
V aprovar os contratos previstos no art. 6 da Lei n 12.550, de 15 de dezembro de
2011;
VI apreciar e aprovar o Relatrio Anual de Gesto apresentado pela Administrao
da Ebserh;
VII apreciar o Relatrio Anual de Atividades de Auditoria Interna (RAINT), nos
termos da Resoluo CGPAR n 3, de 31 de dezembro de 2010;
VIII autorizar a contratao de auditores independentes;
IX opinar e submeter aprovao do Ministro de Estado da Fazenda, por intermdio
do Ministro de Estado da Educao:
a) relatrios de administrao e demonstraes contbeis anuais da Ebserh;
b) propostas de destinao de resultados e eventuais lucros;
c) propostas de criao de subsidirias; e
d) propostas de dissoluo, ciso, fuso ou incorporao que envolvam a Ebserh;
X deliberar sobre propostas de alterao do capital e do Estatuto Social da Ebserh;
XI deliberar, mediante proposta da Diretoria Executiva, sobre:
a) o regulamento de licitaes;
b) o regulamento de pessoal, incluindo o regime disciplinar e as normas sobre apurao
de responsabilidade;
c) o quadro de pessoal, com a indicao do total de vagas autorizadas; e
d) o Plano de Cargos, Carreiras e Salrios; o Plano de Benefcios; e o Plano de Cargos
em Comisso e Funes Gratificadas;
XII autorizar a aquisio, alienao e onerao de bens imveis e valores
mobilirios;
XIII autorizar a contratao de emprstimos no interesse da Ebserh;
XIV designar e destituir o titular da Auditoria Interna, aps aprovao da
Controladoria Geral da Unio; e
XV aprovar a criao de escritrios, representaes, dependncias e filiais da
Empresa.
Artigo 9. O Conselho de Administrao reunir-se-, ordinariamente, a cada ms e,
extraordinariamente, sempre que for convocado pelo Presidente, a seu critrio, ou por solicitao de,
pelo menos, quatro de seus membros.
1 O Conselho somente deliberar com a presena da maioria absoluta de seus
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membros.
2 As deliberaes do Conselho sero realizadas por maioria simples de votos dos
presentes, respeitado o qurum do 1, e sero registradas em ata, cabendo ao Presidente, alm do
voto ordinrio, o voto de qualidade.
3 Deliberar sobre matrias no previstas pelo Estatuto Social da Empresa ou por
este Regimento.
4 Admite-se a deciso ad referendum, pelo Presidente, em casos de comprovada
urgncia, devendo ser ela submetida aprovao do colegiado, na primeira reunio subsequente do
Conselho.
Subseo II
Da Diretoria Executiva
Artigo 10. A Ebserh ser administrada por uma Diretoria Executiva, composta pelo
Presidente e at seis Diretores, todos nomeados e destituveis, a qualquer tempo, pelo Presidente da
Repblica, por indicao do Ministro de Estado da Educao.
1. Os componentes da Diretoria Executiva so:
I o Presidente da Ebserh;
II o Diretor de Ateno Sade (DAS);
III o Diretor de Gesto de Pessoas (DGP);
IV o Diretor de Administrao e Infraestrutura (DAI);
V o Diretor de Controladoria e Finanas (DCF); e
VI o Diretor de Gesto de Processos e Tecnologia da Informao (DGPTI).
2. A investidura dos membros da Diretoria far-se- mediante assinatura em livro de
termo de posse.
3. O Presidente e os Diretores da Ebserh sero nomeados dentre brasileiros que
satisfaam os seguintes requisitos:
I idoneidade moral e reputao ilibada;
II notrios conhecimentos na rea de gesto, de ateno hospitalar e de ensino em
sade;
III mais de dez anos de exerccio de funo ou de efetiva atividade profissional que
exija os conhecimentos mencionados no inciso anterior.
Artigo 11. Compete Diretoria Executiva:
I administrar e dirigir os bens, servios e negcios da Ebserh, e decidir, por proposta
das reas competentes, sobre operaes de responsabilidade situadas no respectivo nvel de alada
decisria estabelecido pelo Conselho de Administrao;
II propor os valores dos regimes de alada para as vrias instncias de gesto da
Ebserh;
III aprovar os dados, indicadores e sinalizadores para o monitoramento e avaliao
contnuos das unidades e rgos componentes da Ebserh, consolidados e apresentados pela Diretoria
de Gesto de Processos e Tecnologia da Informao, em conjunto com a Coordenadoria de Gesto
Integrada, a partir de propostas das Diretorias ou em articulao e avaliao conjunta com elas;
IV monitorar e avaliar continuamente os processos de servios e de gesto, assim
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como as condies para o funcionamento adequado da Sede, das filiais da Ebserh ou outras unidades
descentralizadas;
V propor e implementar as linhas orientadoras das aes da Ebserh;
VI aprovar os regulamentos internos das Diretorias da Ebserh e demais rgos da
Sede, assim como seus respectivos quadros de pessoal e organogramas funcionais;
VII aprovar os planos e relatrios anuais de cada Diretoria da Ebserh;
VIII aprovar e submeter ao Conselho de Administrao o oramento e o programa
de investimentos da Ebserh;
IX deliberar sobre operaes situadas no respectivo nvel de alada decisria
estabelecido pelo Conselho de Administrao;
X autorizar a aquisio, alienao e onerao de bens mveis, exceto valores
mobilirios;
XI analisar e submeter aprovao do Conselho de Administrao propostas de
aquisio, alienao e onerao de bens imveis e valores mobilirios;
XII estabelecer normas e delegar poderes, no mbito de suas competncias;
XIII elaborar as demonstraes financeiras de encerramento de exerccio;
XIV autorizar a realizao de acordos, contratos e convnios que constituam nus,
obrigaes ou compromissos para a Ebserh, exceto os constantes do art. 6 da Lei n 12.550, de 15 de
dezembro de 2011;
XV pronunciar-se em relao s matrias que devam ser submetidas ao Conselho de
Administrao;
XVI fornecer todas e quaisquer informaes solicitadas pelos Conselhos;
XVII fornecer ao Conselho de Administrao os recursos necessrios ao seu
funcionamento;
XVIII aprovar o Plano Estratgico da Ebserh para aes com perodos definidos;
XIX aprovar o Plano Diretor de Tecnologia da Informao (PDTI) e a Poltica de
Segurana da Informao (PSI), elaborados pela Diretoria de Gesto de Processos e Tecnologia da
Informao; e
XX propor ao Conselho de Administrao a criao de escritrios, representaes,
dependncias e filiais da Empresa.
Pargrafo nico. Admite-se a deciso ad referendum, pelo Presidente, em caso de
comprovada necessidade, devendo ela ser submetida votao, na primeira reunio subsequente da
Diretoria Executiva.
Subseo III
Do Conselho Consultivo
Artigo 12. O Conselho Consultivo o rgo permanente da Ebserh que tem a
finalidade de oferecer consultoria e apoio Diretoria Executiva e ao Conselho de Administrao,
alm de avaliar e fazer sugestes em relao ao papel social da Ebserh, de acordo com seus objetivos
especficos na sociedade, sendo constitudo pelos seguintes membros:
I o Presidente da Ebserh, que o preside;
II dois representantes do Ministrio da Educao;
III um representante do Ministrio da Sade;
IV um representante dos usurios dos servios de sade dos hospitais universitrios
federais, filiais da Ebserh, indicado pelo Conselho Nacional de Sade;
V um representante dos residentes em sade dos hospitais universitrios federais,
indicado pelo conjunto de entidades representativas;
VI um reitor ou superintendente de hospital universitrio, indicado pela Andifes; e
VII um representante dos trabalhadores dos hospitais universitrios federais
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administrados pela Ebserh, indicado pela respectiva entidade representativa.


1 Os membros do Conselho Consultivo sero indicados bienalmente, pelos
respectivos rgos ou entidades, e designados pelo Ministro de Estado da Educao, sendo suas
investiduras feitas mediante registro na ata da primeira reunio de que participarem.
2 A atuao de membros da sociedade civil no Conselho Consultivo no ser
remunerada e ser considerada como funo socialmente relevante, assegurada a indenizao das
despesas com locomoo, estadia e alimentao necessrias ao desempenho da funo.
Artigo 13. Compete ao Conselho Consultivo:
I opinar a respeito das linhas gerais das polticas, diretrizes e estratgias da Ebserh,
indicando propostas de melhoria ao Conselho de Administrao e Diretoria Executiva;
II propor linhas de ao, programas, estudos, projetos, formas de atuao ou outras
medidas, para que a Ebserh atinja os objetivos para os quais foi criada;
III acompanhar periodicamente o desempenho da Ebserh;
IV assistir a Diretoria Executiva e o Conselho de Administrao em suas funes,
sobretudo na formulao, implementao e avaliao de estratgias de ao da Ebserh.
Artigo 14. O Conselho Consultivo reunir-se- ordinariamente, pelo menos uma vez
por ano e, extraordinariamente, a pedido de um tero dos seus membros ou sempre que convocado
pelo presidente, por sua iniciativa ou por solicitao do Conselho de Administrao.

SEO III
DOS RGOS DE FISCALIZAO
Artigo 15. So rgos de fiscalizao da Ebserh o Conselho Fiscal e a Auditoria
Interna.
Subseo I
Do Conselho Fiscal
Artigo 16. O Conselho Fiscal, como rgo permanente da Ebserh, composto por trs
membros efetivos e respectivos suplentes, nomeados pelo Ministro de Estado da Educao, sendo:
I um membro indicado pelo Ministro de Estado da Educao, que exercer a
presidncia;
II um membro indicado pelo Ministro de Estado da Sade; e
III um membro indicado pelo Ministro de Estado da Fazenda, como representante
do Tesouro Nacional.
1 A investidura dos membros do Conselho Fiscal far-se- mediante registro na ata
da primeira reunio de que participarem.
2 O mandato dos membros do Conselho Fiscal ser de dois anos, contados a partir
da data de publicao do ato de nomeao, podendo ser reconduzidos por igual perodo.
3 Em caso de renncia, falecimento ou impedimento, os membros efetivos do
Conselho Fiscal sero substitudos pelos seus suplentes, at a nomeao de novo membro.
4 Alm dos casos de morte, renncia, destituio e outros previstos em lei,
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considerar-se- vaga a funo do membro do Conselho Fiscal que, sem causa formalmente justificada,
no comparecer a duas reunies consecutivas ou trs alternadas, no intervalo de um ano, salvo em
caso de fora maior.
5 Salvo impedimento legal, os membros do Conselho Fiscal faro jus a honorrios
mensais correspondentes a dez por cento da remunerao mdia mensal dos Diretores da Ebserh,
alm da indenizao obrigatria para as despesas de locomoo, alimentao e estada necessrias ao
desempenho da funo.
Artigo 17. Compete ao Conselho Fiscal:
I fiscalizar, por qualquer de seus membros, os atos dos administradores da Ebserh e
verificar o cumprimento de seus deveres legais, estatutrios e regimentais;
II denunciar, por qualquer de seus membros, erros, fraudes ou crimes que
identificarem no mbito da Ebserh, e propor providncias corretivas e saneadoras para o que for
identificado;
III analisar, ao menos trimestralmente, o balancete e demais demonstraes
financeiras, elaboradas periodicamente pela Ebserh;
IV acompanhar a execuo patrimonial, financeira e oramentria, podendo
examinar livros e quaisquer outros documentos e requisitar informaes para essa finalidade;
V opinar sobre o Relatrio Anual de Gesto e as demonstraes financeiras de cada
exerccio social;
VI opinar sobre a modificao do capital social, oramento, planos de investimento,
transformao, incorporao, fuso ou ciso.
1 A Diretoria Executiva e o Conselho de Administrao so obrigados a
disponibilizar, por meio de comunicao formal, aos membros em exerccio do Conselho Fiscal, em
at dez dias, cpia das atas de suas reunies e, em at quinze dias de sua elaborao, cpias dos
balancetes e demais demonstraes financeiras elaboradas periodicamente, bem como dos relatrios
de execuo do oramento.
2 O Conselho Fiscal reunir-se-, ordinariamente, a cada ms e, extraordinariamente,
quando convocado pelo seu presidente.
Subseo II
Da Auditoria Interna
Artigo 18. O rgo de Auditoria Interna da Ebserh vincula-se diretamente ao Conselho
de Administrao, nos termos do art. 15, 3, do Decreto n 3.591, de 6 de setembro de 2000, e ter
suporte administrativo da Presidncia da Ebserh, que prover os meios e condies necessrios
execuo das suas competncias.
1 A Auditoria Interna da Ebserh uma atividade independente, de avaliao e
assessoramento aos gestores da entidade, no acompanhamento da execuo dos programas de
governo, visando comprovar o cumprimento das metas, o alcance dos objetivos e a adequao da
gesto.
2 A Auditoria Interna recebe orientao normativa e superviso tcnica do Sistema
de Controle Interno do Poder Executivo Federal, de acordo com o caput do art. 15 do Decreto n.
3.591, de 6 de setembro de 2000.
3 A nomeao, designao, exonerao ou dispensa do Auditor Geral, titular da
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Auditoria Interna da Sede ser submetida, pelo Presidente da Ebserh, aprovao do Conselho de
Administrao e, subsequentemente, aprovao da Controladoria-Geral da Unio, nos termos do
art. 15, 5, do Decreto n 3.591, de 6 de setembro de 2000.
4 vedada a atuao dos auditores internos em atividades que possam caracterizar
participao na gesto, conforme determina o art. 1, alnea d da Resoluo/ CGPAR/ n 2, de 31
de dezembro de 2010.
Artigo 19. Compete Auditoria Interna:
I estabelecer estratgias com o objetivo de avaliar a legalidade e acompanhar os
resultados da gesto oramentria, financeira, patrimonial e de recursos humanos da Sede e filiais;
II definir metas e procedimentos para auditoria e fiscalizao, por meio de aes
preventivas e corretivas;
III definir estratgias para a execuo de aes de controle nas entidades pblicas e
privadas sob Contrato de Gesto com a Sede e filiais;
IV elaborar e submeter aprovao do Conselho de Administrao o Plano Anual
de Atividades de Auditoria Interna (PAINT), de acordo com o disposto na legislao;
V elaborar o Relatrio Anual de Atividades de Auditoria Interna (RAINT), e
apresent-lo ao Conselho de Administrao, de acordo com o disposto na legislao;
VI examinar e emitir Parecer quanto Prestao de Contas anual, e tomada de contas
especial, nos termos da legislao em vigor.
VII elaborar e encaminhar, ao Conselho de Administrao e ao Presidente da Ebserh,
relatrios gerenciais e operacionais das auditorias realizadas;
VIII instituir, em conjunto com os demais setores da Ebserh, instrumentos internos
de controle administrativo de desempenho, de aplicao dos recursos pblicos e da guarda dos bens
pblicos, sua rea de atuao, nos termos do art. 17, do Decreto n 3.591, de 6 de setembro de 2000;
IX prestar apoio aos Conselhos de Administrao e Fiscal, dentro do limite de suas
competncias.
Artigo 20. Todos os servidores e empregados da Ebserh prestaro o apoio necessrio
para a realizao das Aes de Controle da Auditoria Interna.
Pargrafo nico. Quando se fizer necessrio, a Auditoria Interna poder solicitar a
assistncia de especialistas e de outros profissionais, internos ou externos instituio.
Artigo 21. A Auditoria Interna possui autorizao para acesso a registros, pessoal,
informaes, sistemas e propriedades fsicas relevantes execuo de suas aes de controle.
Pargrafo nico. A Auditoria Interna poder solicitar s reas da Sede ou das filiais
da Ebserh, ou a unidades a ela vinculadas, quando necessrio ou pertinente, informaes que devero
ser apresentadas tempestiva e obrigatoriamente pelos seus respectivos gestores.

SEO IV
DAS COMISSES E COMITS
Artigo 22. Sem prejuzo de outras que possam ser criadas, so comisses e comits da
Ebserh: a Comisso de tica, a Comisso de Controle Interno e o Comit Interno de Gesto do Rehuf.

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Subseo I
Da Comisso de tica
Artigo 23. O Presidente da Ebserh constituir Comisso de tica composta por trs
servidores ou empregados titulares de cargo efetivo ou emprego permanente, e seus respectivos
suplentes, conforme Decreto n 1.171, de 22 de junho de 1994.
Artigo 24. finalidade da Comisso de tica zelar pelo cumprimento do Cdigo de
tica Profissional da Ebserh.
1 Os membros da Comisso sero designados pelo Presidente para mandatos no
coincidentes de trs anos.
2 A atuao no mbito da Comisso de tica no enseja qualquer remunerao para
seus membros e os trabalhos nela desenvolvidos so considerados prestao de relevante servio
pblico.
3 A Comisso de tica da Ebserh ser administrativamente vinculada Presidncia,
que prover o apoio tcnico e material para suas atividades, aps aprovao do seu plano de trabalho,
nos termos do 1 do art. 7 do Decreto 6.029, de 1 de fevereiro de 2007.
Artigo 25. Compete Comisso de tica:
I dirimir dvidas a respeito da interpretao das normas ticas a que esto
subordinados os empregados da Ebserh, e deliberar em relao a casos omissos;
II apurar, mediante denncia ou de ofcio, conduta em desacordo com as normas
ticas pertinentes;
III disseminar informaes e desenvolver capacitao, junto s unidades e setores
da Ebserh, em relao a orientaes de tica profissional no mbito da instituio;
IV representar a Ebserh na Rede de tica do Poder Executivo Federal, conforme
previsto no art. 9 do Decreto n 6029, de 1 de fevereiro de 2007;
V elaborar e aprovar seu regulamento interno;
VI escolher seu presidente;
VII exercer outras atividades inerentes s suas finalidades.
Pargrafo nico. Aos dirigentes da Ebserh aplicam-se as disposies contidas no Cdigo de
Conduta da Alta Administrao Federal.
Subseo II
Da Comisso de Controle Interno
Artigo 26. O presidente da Ebserh poder constituir Comisso de Controle Interno,
composta por seis membros, sendo um representante da Presidncia e um representante de cada
Diretoria.
Pargrafo nico. A Comisso, por ato prprio, aprovar seu regulamento interno,
incluindo suas competncias institucionais.
Subseo III
Do Comit Interno de Gesto do Rehuf
Artigo 27. O presidente constituir Comit Interno de Gesto do Rehuf com a seguinte
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composio:
I o Coordenador de Gesto Integrada da Presidncia da Ebserh, que o presidir;
II o Diretor de Gesto de Pessoas;
III o Diretor de Ateno Sade;
IV o Diretor de Administrao e Infraestrutura;
V o Diretor de Gesto de Processos e Tecnologia da Informao;
VI o Diretor de Controladoria e Finanas; e,
VII os assessores da Assessoria de Planejamento e Relaes Institucionais
responsveis pelo acompanhamento direto dos hospitais universitrios federais.
Pargrafo nico. A critrio do Presidente do Comit, podero participar das reunies,
como convidados, gestores ou assessores das Diretorias e empregados da empresa.
Artigo 28. O Comit Interno de Gesto do Rehuf, vinculado Presidncia, ter a
finalidade de definir as prioridades para a aplicao dos recursos do Programa, bem como
acompanhar e monitorar a sua execuo.
1 As definies estabelecidas pelo comit devero contemplar as diretrizes
estabelecidas pelo Comit Gestor do Programa Nacional de Reestruturao dos Hospitais
Universitrios Federais (Rehuf).
2 O Comit de que trata o caput dever enviar ao Comit Gestor do Programa
Nacional de Reestruturao dos Hospitais Universitrios Federais, propostas para atualizao dos
critrios para a descentralizao de recursos do Programa, de acordo com o perfil assistencial e de
ensino dos Hospitais Universitrios e com as diretrizes estabelecidas pelo Ministrio da Sade.
SEO V
DA ORGANIZAO INTERNA
Artigo 29. A estrutura organizacional da Ebserh, compreendendo a Sede, as Filiais e
unidades descentralizadas, ser estabelecida no organograma funcional aprovado pelo Conselho de
Administrao, assim como o Plano de Cargos, Carreiras e Salrios; o Plano de Benefcios; e o Plano
de Cargos em Comisso e de Funes Gratificadas.
1 Aps aprovao pelo Conselho de Administrao, os Planos sero submetidos
aprovao do Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto e subsequente homologao do
Ministrio do Trabalho.
2 Alteraes na estrutura organizacional hierrquica e funcional, bem como as
respectivas mudanas na distribuio de competncias podero, a qualquer tempo, ser submetidas
aprovao do Conselho de Administrao.

CAPTULO III
DO CORPO DIRETIVO
Artigo 30. O corpo diretivo da Ebserh constitudo pelo Presidente e pelos Diretores
que compem a Diretoria Executiva.

13

SEO I
DA PRESIDNCIA
Artigo 31. So rgos de assessoramento diretamente vinculados Presidncia:
I a Chefia de Gabinete;
II a Consultoria Jurdica;
III a Coordenadoria de Gesto Integrada;
IV a Assessoria de Planejamento e Relaes Institucionais;
V a Assessoria de Apoio ao Ensino e Pesquisa;
VI a Coordenadoria de Comunicao Social; e
VII a Ouvidoria Geral.
Artigo 32. Ao Presidente da Ebserh compete:
I dirigir, coordenar e controlar as aes desenvolvidas pela instituio, de forma que
sua atuao esteja continuamente orientada para os objetivos institucionais, conforme previsto na Lei
de criao, no Estatuto Social, neste regimento e nas disposies resultantes do Conselho de
Administrao;
II representar a Ebserh, em juzo ou fora dele, podendo delegar, em casos
especficos, essa atribuio, e, em nome da entidade, constituir mandatrios ou procuradores;
III convocar e presidir as reunies da Diretoria Executiva e do Conselho Consultivo;
IV coordenar e articular o trabalho em relao s unidades da Ebserh, tanto na Sede
quanto nas suas filiais e unidades descentralizadas, podendo delegar competncia executiva e
decisria e distribuir, entre os Diretores, a coordenao e articulao dos servios da Empresa;
V editar normas necessrias ao funcionamento dos rgos e servios da Ebserh, de
acordo com a organizao interna e a respectiva distribuio de competncias da
Sede e das filiais ou unidades descentralizadas, estabelecidas por este Regimento e pela Diretoria
Executiva;
VI admitir, promover, punir, dispensar e praticar os demais atos compreendidos na
administrao de pessoal, de acordo com as normas e critrios previstos em Lei, neste Regimento e
na avaliao da Comisso de tica da Ebserh, podendo delegar essas atribuies no todo ou em parte;
VII designar substitutos para os membros da Diretoria, em seus impedimentos
temporrios, que no possam ser atendidos mediante redistribuio de tarefas, e, no caso de vaga, at
o seu preenchimento;
VIII submeter, por critrio de relevncia, matrias da Diretoria Executiva ao
Conselho de Administrao;
IX apresentar, trimestralmente, ao Conselho de Administrao, relatrio das
atividades da Ebserh;
X submeter a nomeao, designao, exonerao ou dispensa do Auditor Geral,
titular da Auditoria Interna da Sede, aprovao do Conselho de Administrao e, subsequentemente,
aprovao da Controladoria-Geral da Unio, nos termos do art. 15, 5, do Decreto n 3.591, de 6
de setembro de 2000;
XI designar os componentes da Comisso de tica da Ebserh;
XII assegurar as condies de trabalho para que a Comisso de tica cumpra suas
funes, inclusive para que, do exerccio das atribuies de seus integrantes no lhes resulte qualquer
prejuzo ou dano;
XIII monitorar, em seu mbito de responsabilidade, a avaliao da gesto da tica,
conforme processo coordenado pela Comisso de tica da Ebserh;
XIV emitir Portarias e Resolues necessrias ao cumprimento dos objetivos e metas
da Ebserh;
XV constituir comisses especiais, integradas por conselheiros ou especialistas, para
realizar estudos de interesse da Ebserh;
14

XVI operacionalizar a criao de subsidirias, escritrios, representaes,


dependncias e filiais em quaisquer Unidades da Federao, para o desenvolvimento de atividades
inerentes ao seu objeto social, conforme 1 e 2 do art. 1 da Lei no 12.550, de 15 de dezembro de
2011, bem como extingui-los, nos termos da legislao vigente;
XVII instituir e normatizar a utilizao de instrumentos administrativos internos de
monitoramento, controle e avaliao de gesto, desempenho, aplicao dos recursos pblicos e da
guarda dos bens pblicos, nos termos do art. 17, do Decreto n 3.591, de 6 de setembro de 2000;
XVIII instituir a Comisso de Controle Interno da Ebserh, designar seus membros e
presidncia;
XIX assinar, conjuntamente com um diretor, os contratos que a Ebserh celebrar ou
em que vier a intervir, bem como os atos que envolvam obrigaes ou responsabilidades por parte da
Empresa;
XX assinar os ttulos ou documentos emitidos em decorrncia de obrigaes
contratuais, bem como os cheques e outras obrigaes de pagamento, podendo delegar essa
atribuio;
XXI emitir Portaria com os valores dos limites de alada da Ebserh, estabelecidos
no Regulamento de Alada e na Norma Operacional proposta pela Diretoria de Controladoria e
Finanas;
XXII exercer outras atribuies previstas no Estatuto Social e no Regimento Interno
da Ebserh.
Pargrafo nico. Na hiptese de delegao da atribuio referida no Item XX deste
artigo, os ttulos, documentos, cheques e outras obrigaes devero conter as assinaturas de, pelo
menos, dois Diretores da Ebserh.
Artigo 33. Em situaes de emergncia, o Presidente poder decidir ad referendum
pela Diretoria Executiva, devendo a deciso ser submetida ao colegiado na reunio subsequente
deciso.
Artigo 34. Nas suas ausncias e impedimentos, o Presidente ser substitudo por
Diretor por ele designado dentre os membros da Diretoria Executiva.
Artigo 35. Compete Chefia de Gabinete:
I auxiliar a Presidncia da Ebserh na conduo e gesto da instituio, em
consonncia com as diretrizes estabelecidas para a realizao dos objetivos institucionais;
II prestar assistncia direta e imediata ao Presidente, na preparao, na anlise e no
despacho do expediente;
III coordenar os trabalhos da Secretaria Geral;
IV organizar as agendas;
V subsidiar e auxiliar o Presidente na preparao de documentos para apresentao
em eventos internos e externos Ebserh, com a participao da Coordenadoria de Comunicao
Social, quando for necessrio;
VI organizar e acompanhar pronunciamentos pblicos da Presidncia, com a
participao da Coordenadoria de Comunicao Social, quando for necessrio;
VII participar e monitorar grupos de trabalho e reunies de interesse imediato da
Presidncia, em conjunto com os rgos de assessoramento da Presidncia, quando for necessrio;
VIII redigir, revisar, movimentar e organizar a correspondncia e outros documentos
da Presidncia da Ebserh;
IX manter em bom funcionamento a gesto interna do Gabinete da Presidncia,
quanto infraestrutura e ao suporte necessrios ao seu funcionamento, em articulao com os demais
rgos de assessoramento da Presidncia;
15

X monitorar matrias de interesse da Empresa relativas a assuntos legislativos e


orientar as aes da Ebserh, em articulao com a Consultoria Jurdica;
XI submeter aprovao da Diretoria Executiva o regulamento com o detalhamento
das atribuies e o organograma da Chefia de Gabinete;
XII exercer outras atribuies determinadas pelo Presidente.
Artigo 36. Compete Consultoria Jurdica:
I assessorar juridicamente o Presidente, a Diretoria Executiva, o Conselho de
Administrao, o Conselho Fiscal e o Conselho Consultivo;
II realizar advocacia preventiva na Ebserh, antecipando e propondo solues
jurdicas para a Sede e para as filiais e unidades descentralizadas;
III assessorar as Diretorias da Sede, bem como as Superintendncias e Gerncias
das filiais em relao a assuntos jurdicos especficos relativos a seus campos de atuao;
IV avaliar a legalidade e regularidade de atos e procedimentos submetidos
Consultoria Jurdica pelas Diretorias, Superintendncias e Gerncias da Ebserh;
V formular e supervisionar as teses jurdicas da Sede da Ebserh, assim como as das
filiais e unidades descentralizadas;
VI representar a Empresa judicial e extrajudicialmente, com a outorga do Presidente,
por meio do exerccio e coordenao da representao ativa e passiva da Ebserh, nas vias judicial e
administrativa;
VII analisar, avaliar e emitir parecer relativo legalidade e conformidade de editais,
bem como quanto formalizao de contratos, convnios, acordos, ajustes e instrumentos
congneres, e aos aspectos de legalidade e conformidade da instruo processual;
VIII elaborar informaes em mandado de segurana;
IX analisar e emitir parecer jurdico referente legalidade de concluses de relatrios
de apuraes de responsabilidade, bem como das consequentes proposies de medidas
administrativas ou imputaes de responsabilidade administrativa ou civil;
X defender os integrantes e ex-integrantes dos Conselhos de Administrao e Fiscal
e da Diretoria Executiva em processos judiciais e administrativos contra eles instaurados pela prtica
de atos no exerccio do cargo ou funo, nos casos em que no houver incompatibilidade com os
interesses da Empresa;
XI propor a contratao de servios jurdicos especializados;
XII responder ou prestar informaes solicitadas pelo Ministrio Pblico, Instituto
de Defesa do Consumidor (Procon), Defensorias Pblicas, Delegacias de Polcia, Tribunal de Contas
da Unio, Controladoria-Geral da Unio e outros rgos de controle externo Ebserh, com subsdios
prestados pelas unidades da Empresa;
XIII submeter ao Presidente, para aprovao pela Diretoria Executiva, o
regulamento com o detalhamento das atribuies e o organograma da Consultoria Jurdica;
XIV exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 37. Compete Coordenadoria de Gesto Integrada:
I apoiar a Presidncia e a Diretoria Executiva na gesto institucional estratgica e
integrada;
II coordenar a integrao e monitorar os resultados dos rgos de assessoramento da
Presidncia: Consultoria Jurdica; Assessoria de Planejamento e Relaes Institucionais; Assessoria
de Apoio ao Ensino e Pesquisa; Coordenadoria de Comunicao Social; e a Ouvidoria Geral;
III promover a articulao entre os rgos de assessoramento da Presidncia e as
Diretorias;
IV definir diretrizes, em parceria com as Diretorias, para a gesto estratgica
institucional;
V estimular a cultura institucional de identificao e adoo das melhores prticas e
16

inovaes organizacionais;
VI gerenciar o portflio de projetos estratgicos da Ebserh;
VII prover e reunir informaes para a Presidncia sobre todos os projetos da
Empresa, de forma a auxiliar a execuo da estratgia organizacional e tomada de decises;
VIII subsidiar e apoiar a Presidncia e demais rgos da Ebserh com informaes
estratgicas referentes aos programas, planos e projetos institucionais, visando seu monitoramento e
avaliao;
IX coordenar o monitoramento e homologao dos indicadores estratgicos e de
gesto da Ebserh;
X coordenar o Ncleo de Informaes Gerenciais;
XI presidir o Comit Interno de Gesto do Rehuf;
XII coordenar os programas de cooperao tcnica entre a Ebserh e instituies e
organismos nacionais e internacionais;
XIII coordenar a prospeco, gesto e disseminao de conhecimento e de novas
prticas, por meio de projetos de cooperao, viabilizando parcerias com instituies de ensino e
hospitais de excelncia, no Brasil e no exterior, para o aprimoramento da gesto na Sede e filiais;
XIV coordenar, em conjunto com a Assessoria de Apoio ao Ensino e Pesquisa, o
processo de certificao dos Hospitais de Ensino, de forma articulada com os Ministrios da Educao
e da Sade;
XV apoiar as filiais da Ebserh e unidades descentralizadas, em conjunto com a
Assessoria de Apoio ao Ensino e Pesquisa, na obteno de certificao como Hospitais de Ensino,
viabilizando as condies necessrias junto s Diretorias e demais rgos da Ebserh;
XVI participar e monitorar grupos de trabalho de interesse imediato da Presidncia,
em conjunto com seus rgos de assessoramento;
XVII exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 38. Compete Assessoria de Planejamento e Relaes Institucionais:
I assessorar a Presidncia e a Diretoria Executiva nos processos de planejamento
institucional;
II elaborar, coordenar, monitorar e avaliar os instrumentos formais de planejamento
e de avaliao institucional, visando o aprimoramento contnuo das aes da empresa;
III coordenar, em conjunto com o Gabinete da Presidncia, as atividades
preparatrias assinatura dos contratos de gesto dos hospitais universitrios federais e instituies
congneres;
IV articular e monitorar a elaborao e execuo das peas oramentrias, visando
o alinhamento ao planejamento institucional;
V coordenar a elaborao dos relatrios de atividades, da Prestao de Contas Anual
e Demonstraes Contbeis Anuais da Ebserh;
VI articular e monitorar a execuo do plano de ao da Ebserh;
VII apoiar a implementao do planejamento institucional no mbito das filiais e
unidades descentralizadas;
VIII subsidiar a Presidncia com informaes acerca do processo decisrio de
adeso e incorporao de novos hospitais;
IX gerenciar o relacionamento da Empresa com os hospitais universitrios federais,
vinculados s universidades que estabeleceram contrato de gesto com a Ebserh, bem como monitorar
e avaliar a execuo do Plano de Reestruturao;
X exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 39. Compete Assessoria de Apoio ao Ensino e Pesquisa:
I articular, no mbito da Ebserh Sede, a integrao e o alinhamento das aes de
ateno sade s de ensino, pesquisa e extenso;
17

II promover a implementao de aes necessrias qualificao dos hospitais como


campo de prtica para o ensino, pesquisa e extenso;
III propor e coordenar a implementao de normativas que promovam a qualificao
dos hospitais como campo de prtica para o ensino, pesquisa e extenso;
IV zelar pela disponibilidade das condies necessrias ao cumprimento da
legislao referente ao ensino, pesquisa e extenso nas filiais Ebserh;
V coordenar aes de monitoramento e avaliao da gesto do ensino, pesquisa e
extenso no mbito das filiais Ebserh;
VI monitorar e avaliar a execuo e o cumprimento das metas referentes ao ensino,
pesquisa e extenso, estabelecidas nos contratos de gesto celebrados entre as universidades federais
e a Ebserh;
VII promover a disseminao de informaes produzidas no mbito do sistema de
avaliao da educao superior, relacionadas aos hospitais universitrios federais;
VIII apoiar o processo de articulao das filiais da Ebserh junto s instncias de
ensino, pesquisa e extenso das universidades;
IX apoiar as filiais Ebserh no desenvolvimento do processo educativo;
X apoiar e incentivar a adoo de metodologias pedaggicas inovadoras que
integrem ateno sade, ensino e pesquisa;
XI apoiar o processo de certificao das filiais Ebserh como hospitais de ensino, em
conjunto com a Coordenadoria de Gesto Integrada;
XII contribuir com gesto de tecnologias no mbito do SUS, por meio da
implementao de estratgias de desenvolvimento institucional em avaliao de tecnologias em
sade;
XIII coordenar a implementao de estratgias de desenvolvimento institucional em
pesquisa clnica e inovao tecnolgica no mbito das filiais Ebserh;
XIV coordenar, de forma articulada s instncias afins, o desenvolvimento de
pesquisas de interesse do Sistema de Sade;
XV contribuir, de forma articulada s instncias afins, com a formulao e
implementao de programas de capacitao e formao em gesto de pesquisas no mbito das filiais
Ebserh;
XVI promover aes de fortalecimento da atuao da Ebserh no Sistema Nacional
de Inovao em Sade;
XVII propor e coordenar, de forma articulada aos componentes do Sistema Nacional
de Inovao, a implementao de programas e projetos de desenvolvimento tecnolgico estratgicos
para o SUS, no mbito das filiais Ebserh;
XVIII articular, junto s instncias afins, estratgias de fortalecimento da Telessade
e da Rede Universitria de Telemedicina para as filiais Ebserh;
XIX articular, junto Coordenadoria de Comunicao Social da Ebserh, estratgias
de divulgao das atividades de ensino, pesquisa e extenso, desenvolvidas no mbito das filiais
Ebserh;
XX assessorar a presidncia e as Diretorias em assuntos afins;
XXI representar a Ebserh nas instncias de ensino, pesquisa e extenso afins;
XXII exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 40. Compete Coordenadoria de Comunicao Social:
I planejar, orientar, coordenar, e supervisionar as atividades de comunicao da
Ebserh, quanto a jornalismo, publicidade, relaes pblicas, cerimonial, protocolo e propaganda
institucionais;
II elaborar, supervisionar e avaliar a execuo do Plano Anual de Comunicao;
III difundir objetivos, servios, aes, imagem, papel e importncia da Ebserh;
18

IV orientar tecnicamente as unidades de Comunicao Social das filiais da Ebserh e


unidades descentralizadas, na execuo de suas atividades, alinhadas s polticas de Comunicao do
Ministrio da Educao;
V orientar os dirigentes e empregados sobre os prazos de apresentao de
informaes e pautas utilizadas por veculos de comunicao que utilizam a Ebserh como fonte de
reportagens;
VI intermediar e intensificar o relacionamento da Ebserh com os veculos de
comunicao e profissionais de imprensa;
VII produzir, organizar e divulgar, interna e externamente, material jornalstico e
administrativo relativo ao trabalho da Empresa;
VIII subsidiar os rgos de direo da Ebserh em relao ao comportamento e
imagem da Empresa na mdia, por meio de monitoramento e avaliao das informaes a respeito da
instituio, divulgadas pelos veculos de comunicao impressos e eletrnicos;
IX orientar os empregados da empresa sobre como lidar adequadamente com a
imprensa;
X assessorar a Presidncia, as Diretorias e demais rgos da Ebserh nas aes que
envolvam comunicao social, promoo institucional e realizao de eventos;
XI estabelecer e administrar processos e procedimentos para a realizao de
solenidades e eventos, de acordo com normas de Cerimonial e de Protocolo;
XII elaborar e executar pesquisa de opinio relativa aos servios prestados pela
Ebserh, em consonncia com os rgos diretivos da Empresa;
XIII desenvolver, regulamentar, e monitorar o uso correto e padronizado da marca,
do slogan e demais elementos relacionados identidade visual da Empresa;
XIV coordenar, elaborar ou editar todo e qualquer material grfico ou audiovisual
com vistas divulgao da Empresa para o pblico interno ou externo;
XV estabelecer diretrizes para envio de mensagens dos diversos setores da Ebserh
aos empregados da Sede, filiais e unidades descentralizadas, bem como administrar informes diversos
a serem afixados nos quadros de aviso da Sede;
XVI propor parcerias para aes promocionais da Empresa, apoiadas na legislao
pertinente e em deciso da Diretoria Executiva;
XVII administrar o uso de critrios relativos s normas tcnicas das comunicaes
visuais e jornalsticas, de informaes relativas Ebserh, disponibilizadas na intranet, internet ou nas
redes sociais;
XVIII planejar e gerenciar as atividades de web com interface operacional de criao
interna para briefing, layout, mdia interna online (banners, selos, popups, flashes, novas reas,
materiais multimdia), bem como propor e monitorar procedimentos de comunicao para meios
digitais como internet, tecnologia mvel, redes sociais, blogs, em parceria com a DGPTI, alinhadas
com os objetivos de comunicao do Ministrio da Educao;
XIX supervisionar e fiscalizar os contratos, para prestao de servios firmados com
terceiros, relativos rea de comunicao social da Sede;
XX exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 41. Compete Ouvidoria Geral da Ebserh:
I registrar as manifestaes recebidas da sociedade relacionadas Sede, que
contenham sugestes, reclamaes, denncias, elogios, pedidos de informao e/ou esclarecimentos
de dvidas sobre quaisquer atos praticados ou de responsabilidade das unidades da Empresa;
II encaminhar, monitorar e avaliar as aes e providncias adotadas pelos setores e
unidades competentes em relao a manifestaes dos cidados;
III encaminhar ao Presidente da Ebserh, ou disponibilizar a ele por meio eletrnico,
as demandas que no forem resolvidas pelo setor responsvel, aps o vencimento do prazo de
resposta;
19

IV manter atualizados os registros e o acompanhamento das demandas recebidas,


com os respectivos encaminhamentos e respostas;
V gerir e coordenar o Servio de Informao ao Cidado (SIC) e prestar informaes
ao pblico quanto aos servios e ao funcionamento da Ebserh, de acordo com a legislao em vigor;
VI padronizar procedimentos referentes elaborao e utilizao de formulrios,
guias e outros documentos utilizados para orientar e informar o cidado, nos termos da legislao em
vigor;
VII assessorar, coordenar e articular a instalao, a organizao e o funcionamento
das ouvidorias das filiais da Ebserh e unidades descentralizadas, assim como as pesquisas de
satisfao junto aos usurios dos servios prestados, nos termos da legislao em vigor;
VIII submeter ao Presidente da Ebserh, para avaliao e aprovao pela Diretoria
Executiva, o regulamento, ou propostas de alterao do mesmo, com o detalhamento das atribuies
e o organograma da Ouvidoria Geral;
IX exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 42. As ouvidorias das filiais da Ebserh, ou unidades descentralizadas, se
reportaro ao respectivo Superintendente e integraro uma Rede de Ouvidorias com atuao
descentralizada, mas articulada na padronizao dos processos e na unificao dos dados nacionais
para a produo de relatrios estatsticos e de gesto, por meio da Ouvidoria Geral.

SEO II
DAS DIRETORIAS
Artigo 43. Cada uma das Diretorias que compem a Ebserh elaborar seu regulamento
e organograma funcional prprios e os submeter Presidncia para aprovao pela Diretoria
Executiva.
1 Cada Diretoria implementar a poltica organizacional definida pelas mltiplas
instncias competentes da Ebserh, nos seus respectivos mbitos de competncia.
2 Cada Diretor indicar seu substituto legal, dentre os Coordenadores a ele
subordinados, e submeter tal indicao aprovao do Presidente da Ebserh.
3 Cada Diretoria dever instituir, em consonncia com as demais Diretorias,
instrumentos internos de controle administrativo de desempenho, de aplicao dos recursos pblicos
e de guarda dos bens pblicos, na sua rea de atuao, nos termos da legislao em vigor.
Artigo 44. Compete Diretoria de Ateno Sade:
I alinhar as aes de ateno sade coordenadas pela Ebserh s polticas e diretrizes
dos Ministrios da Educao e da Sade;
II articular a ateno sade com o ensino e a pesquisa, na Sede e filiais;
III coordenar a implementao de um modelo de ateno sade e o perfil
assistencial das filiais da Ebserh e unidades descentralizadas, de acordo com as necessidades de sade
da populao e de formao profissional, em consonncia com as polticas pblicas e em conjunto
com os gestores do SUS;
IV planejar, implementar, monitorar e avaliar as aes e servios de ateno sade
nas filiais da Ebserh e nas unidades descentralizadas, de acordo com as polticas e diretrizes doSUS;
V articular com os gestores do SUS, nos mbitos federal, estadual e municipal, o
desenvolvimento de aes de ateno sade pelas filiais da Ebserh, em consonncia com as polticas
pblicas de sade;
20

VI definir, em conjunto com os hospitais universitrios, protocolos clnicos,


assistenciais e diretrizes teraputicas, em consonncia com a normatizao do SUS, visando qualificar
os processos e a gesto do cuidado em sade nas filiais da Ebserh e em suas unidades
descentralizadas;
VII articular com os gestores do SUS a implementao, nas filiais da Ebserh e
unidades descentralizadas, das aes de vigilncia em sade, em consonncia com as diretrizes do
Sistema;
VIII estabelecer com os gestores do SUS as bases de negociao para os contratos
de prestao de servios pelas filiais da Ebserh;
IX gerir os contratos estabelecidos entre as filiais da Ebserh e unidades
descentralizadas com os gestores do SUS;
X estabelecer condies, critrios e procedimentos para a implementao da
regulao assistencial nas filiais da Ebserh e unidades descentralizadas, em consonncia com a
poltica nacional de regulao do SUS;
XI implementar os padres tcnicos nacionais de qualidade assistencial e de
segurana do paciente, a serem adotados nas filiais da Ebserh e unidades descentralizadas;
XII implantar o processo de Gesto de Tecnologias em Sade nas filiais da Ebserh
e unidades descentralizadas, em consonncia com as diretrizes do SUS;
XIII coordenar, o processo de definio, aquisio e utilizao de tecnologias, de
insumos e de servios hospitalares, nas filiais e unidades descentralizadas, de acordo com o perfil
assistencial correspondente;
XIV padronizar equipamentos, materiais mdico-hospitalares e medicamentos
estratgicos a serem utilizados nas filiais da Ebserh e unidades descentralizadas, coordenando o
processo de especificao tcnica para estes itens, de acordo com os respectivos perfis assistenciais;
XV estabelecer diretrizes, indicadores e parmetros de referncia para o
monitoramento e avaliao da qualidade das tecnologias, dos insumos estratgicos e dos servios
hospitalares nas filiais e unidades descentralizadas;
XVI promover o uso racional de insumos e servios hospitalares, nas filiais e
unidades descentralizadas;
XVII articular com a DGPTI o desenvolvimento e implantao de Sistemas de
Gesto Hospitalar, no tocante ao componente assistencial e aos indicadores de avaliao da ateno
sade; e
XVIII exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 45. Compete Diretoria de Administrao e Infraestrutura:
I planejar, implementar e controlar as polticas e diretrizes de gesto administrativa,
patrimonial e de infraestrutura no mbito da Sede da Ebserh, filiais e unidades descentralizadas;
II planejar, estabelecer diretrizes e normas, em articulao com as demais Diretorias,
para as atividades de compras, aquisies e contrataes de bens e servios necessrios ao pleno
funcionamento da Sede da Ebserh, filiais e unidades descentralizadas, assim como executar os
procedimentos para a consecuo dessas atividades;
III planejar, estabelecer diretrizes e normas de gerenciamento e fiscalizao de
contratos e convnios no mbito da Sede da Ebserh, filiais e unidades descentralizadas;
IV gerenciar o patrimnio da Sede da Ebserh e monitorar sua manuteno nas filiais
e unidades descentralizadas;
V gerenciar o almoxarifado, a infraestrutura fsica e os servios administrativos da
Sede da Ebserh;
VI planejar, estabelecer diretrizes e normas, avaliar e controlar a emisso de
passagens e dirias necessrias para a realizao de trabalhos no mbito da Sede da Ebserh, filiais e
unidades descentralizadas;
VII articular com a DGPTI o desenvolvimento e a implantao do Sistema
21

Informatizado de Gesto Hospitalar da Ebserh, no tocante a processos e procedimentos,


infraestrutura, tecnologias da informao e servios, assim como indicadores para monitoramento
VIII planejar, coordenar e implementar, em conjunto com as Diretorias da Ebserh,
o processo de especificao tcnica para o provimento de infraestrutura fsica da Sede, filiais e
unidades descentralizadas, de acordo com normas e legislao vigentes;
IX monitorar e avaliar a gesto de infraestrutura fsica da sede, filiais e unidades
descentralizadas, de forma orientada para a qualificao das reas fsicas e instalaes prediais; e
X exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 46. Compete Diretoria de Controladoria e Finanas:
I planejar, implementar e controlar as polticas e diretrizes de gesto oramentria,
financeira e contbil no mbito da Sede da Ebserh, das filiais e das unidades descentralizadas;
II subsidiar a Presidncia, o Conselho de Administrao, o Conselho Fiscal e a
Diretoria Executiva com as informaes necessrias para as decises relacionadas execuo e ao
desempenho do oramento da Sede da Ebserh, de suas filiais e unidades descentralizadas;
III apoiar e monitorar as filiais e unidades descentralizadas da Ebserh no
planejamento, implementao e controle de seus respectivos oramentos e desempenhos
institucionais, de acordo com as caractersticas definidas no planejamento de cada unidade;
IV planejar, gerenciar e controlar a execuo oramentria e financeira da Sede da
Ebserh, de suas filiais e unidades descentralizadas, com as medidas necessrias manuteno do
equilbrio financeiro da Empresa;
V planejar, estabelecer diretrizes de gerenciamento, monitorar e avaliar o mtodo de
apurao e gesto de custos da Empresa;
VI planejar, estabelecer diretrizes de gerenciamento, controlar e registrar o
movimento contbil da Sede, de suas filiais e unidades descentralizadas, de forma a viabilizar acesso
contnuo aos dados e resultados contbeis da instituio; e
VII exercer outra atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 47. Compete Diretoria de Gesto de Pessoas:
I propor e gerir a Poltica de Gesto de Pessoas da Ebserh, em articulao com as
demais Diretorias e rgos de assessoramento da Presidncia, de acordo com as necessidades da
Empresa;
II planejar, administrar e desenvolver a fora de trabalho prpria e cedida da Ebserh,
em articulao com as demais Diretorias e de acordo com as necessidades de servio no mbito de
cada uma das unidades da instituio;
III articular com todas as instncias de gesto da Ebserh, de acordo com as
respectivas atribuies, o processo de planejamento, desenvolvimento de atividades e avaliao das
aes relativas gesto de pessoas;
IV articular, desenvolver e implementar, em conjunto com outras entidades pblicas
ou privadas, projetos e aes, bem como quaisquer outras contribuies que possibilitem melhoria
dos processos de gesto de pessoas na Ebserh;
V identificar, sistematizar e padronizar os processos de trabalho relacionados
gesto de pessoas, no mbito do funcionamento da Ebserh, em articulao com a DGPTI;
VI dimensionar, de acordo com as necessidades dos processos de trabalho a serem
realizados, e em articulao com as demais Diretorias e Equipes de Governana das filiais ou
unidades descentralizadas, as caractersticas e quantidades dos recursos humanos;
VII formular, propor e implementar poltica e processos de contratao de recursos
humanos para a Ebserh, incluindo a elaborao de editais de concurso pblico, realizao de
processos seletivos e divulgao dos respectivos resultados, em articulao com as demais Diretorias
e a Consultoria Jurdica da instituio;
VIII elaborar, propor e regulamentar os Planos de Cargos, Carreiras e Salrios; de
22

Benefcios; e de Cargos em Comisso e Funes Gratificadas para a Ebserh, em articulao com as


demais Diretorias e os rgos de assessoramento da Presidncia;
IX coordenar, monitorar, avaliar e aperfeioar a aplicao dos Planos de Cargos,
Carreiras e Salrios; de Benefcios; e de Cargos em Comisso e Funes Gratificadas da Ebserh;
X formular e propor a poltica de formao e capacitao de recursos humanos para
a Ebserh, assim como de unidades descentralizadas, em consonncia com o regimento e o
planejamento da instituio, e de acordo com as necessidades de cada unidade da instituio;
XI coordenar, monitorar, avaliar e aperfeioar os processos e procedimentos de
formao, capacitao e avaliao de recursos humanos para a Ebserh, de acordo com a poltica
formulada na instituio;
XII desenvolver a integrao dos empregados da Ebserh, em articulao com as
demais Diretorias, os rgos de assessoramento da Presidncia e as equipes de governana das filiais;
XIII divulgar as normas e os procedimentos administrativos e tcnicos relativos
poltica de recursos humanos da Ebserh, em articulao com as demais Diretorias e a Consultoria
Jurdica da instituio;
XIV disseminar, no mbito da Ebserh, as informaes relativas a atribuies,
funes, direitos e deveres dos empregados da Ebserh e dos servidores a ela cedidos, em articulao
com a Coordenadoria de Comunicao Social;
XV formular e implementar poltica de aes de Segurana e Medicina do Trabalho
na Ebserh, em articulao com as demais Diretorias e rgos de assessoramento da Presidncia, de
acordo com as necessidades e pessoal necessrio ou existente na Sede, em cada filial ou unidade
descentralizada;
XVI estabelecer instrumento formal de comunicao permanente entre os
empregados da Ebserh e servidores a ela cedidos e a Diretoria de Gesto de Pessoas, relacionado a
demandas referentes ao ambiente e s condies de trabalho;
XVII articular, no mbito de suas atribuies, com rgos de classe e sindicais,
informaes e condies relacionados ao trabalho na Ebserh;
XVIII negociar acordos coletivos de trabalho da Ebserh, com rgos de classe e
sindicais, em articulao com a Consultoria Jurdica da instituio; e
XIX exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.
Artigo 48. Compete Diretoria de Gesto de Processos e de Tecnologia da
Informao:
I propor e gerir a Poltica de Gesto de Processos, Segurana e Tecnologia da
Informao da Ebserh, em articulao com as demais Diretorias e rgos de assessoramento;
II elaborar e submeter o Plano Estratgico de Tecnologia da Informao (PETI) e o
Plano Diretor de Tecnologia da Informao (PDTI) aprovao da Diretoria Executiva da Ebserh,
em consonncia com o planejamento institucional;
III implementar, monitorar, avaliar e aperfeioar as caractersticas e a execuo do
Plano Estratgico de Tecnologia da Informao (PETI) e do Plano Diretor de Tecnologia da
Informao (PDTI) na Ebserh, de acordo com o planejamento institucional;
IV mapear, propor, avaliar e aperfeioar os fluxos de processos de ateno sade
e administrativos, em articulao com as respectivas Diretorias e demais unidades descentralizadas
da Ebserh;
V coordenar, planejar, desenvolver ou propor a contratao de infraestrutura
tecnolgica e de sistemas de informao necessrios para auxiliar os processos de trabalho na Ebserh;
VI coordenar o desenvolvimento, implantao e manuteno dos sistemas
informatizados com foco nos processos de ateno sade, de ensino e pesquisa e de gesto para o
campo da sade;
23

VII avaliar e autorizar a aquisio e implantao de solues tecnolgicas,


equipamentos ou sistemas informatizados, no mbito da Ebserh, que atendam s necessidades das
unidades descentralizadas;
VIII desenvolver procedimentos operacionais informatizados na Ebserh, para o
monitoramento prvio e efetivo dos servios e da gesto da instituio;
IX propor e implementar solues informatizadas para o monitoramento e avaliao
dos estgios de execuo dos contratos realizados entre a Ebserh e as universidades;
X propor e implementar, nas unidades descentralizadas da Ebserh, solues
informatizadas que possibilitem monitorar e avaliar, pelas vrias instncias de gesto da instituio,
os servios de sade prestados por essas unidades populao, por meio dos contratos firmados com
o SUS;
XI integrar as redes de dados e sistemas de telecomunicaes entre unidades
descentralizadas e a Sede da Ebserh;
XII integrar os sistemas informatizados das filiais e unidades descentralizadas com
a Sede da Ebserh;
XIII integrar, quando couber, os sistemas de informaes da Ebserh com os sistemas
de informaes congneres federais, de forma a qualificar os sistemas internos da instituio;
XIV assessorar e prestar suporte nas questes tecnolgicas que envolverem
telessade e telemedicina, no mbito da Ebserh;
XV planejar, implementar e monitorar a logstica de equipamentos de informtica, a
infraestrutura de Tecnologia da Informao e Telecomunicaes, as tecnologias das redes e os
sistemas de informao da Ebserh;
XVI assessorar o desenvolvimento e a capacitao de pessoal para a implementao
de mudanas ou aperfeioamentos necessrios nos meios e processos de informatizao da Ebserh;
XVII desenvolver, implantar e sustentar os Sistemas de Gesto Hospitalar da
Empresa, com as Diretorias envolvidas, no que tange s responsabilidades de negcio envolvidas;
XVIII realizar estudos, em conjunto com a Coordenadoria de Gesto Integrada, com
a Assessoria de Planejamento e Relaes Institucionais e com representantes das Diretorias
pertinentes, a respeito de processos ou procedimentos existentes ou necessrios Sede, s filiais ou
unidades descentralizadas da Ebserh, que tenham que ser implantados, corrigidos ou aperfeioados;
XIX consolidar e submeter Diretoria Executiva os dados, indicadores e
sinalizadores para o monitoramento e avaliao contnuos das unidades e rgos componentes da
Ebserh, em conjunto com a Coordenadoria de Gesto Integrada, a partir de propostas das demais
Diretorias da instituio ou em articulao e avaliao conjunta com elas; e
XX exercer outras atribuies determinadas pela Presidncia.

SEO III
DAS REUNIES DOS CONSELHOS
Artigo 49. A incluso de matrias nas pautas das reunies ordinrias do Conselho de
Administrao, do Conselho Fiscal e do Conselho Consultivo ser solicitada Secretaria Geral at 6
(seis) dias teis antes da data de realizao da respectiva reunio.
1 As pautas das reunies sero disponibilizadas aos Diretores e membros dos
Conselhos at cinco dias teis antes do dia de realizao das respectivas reunies.
2 Em sendo encaminhada matria fora do prazo previsto no caput, caber ao respectivo
Conselho decidir pela incluso extrapauta.
Artigo 50. O Conselho de Administrao e o Conselho Fiscal devero aprovar, na ltima
24

reunio do ano, o calendrio de reunies para o ano subsequente.


Pargrafo nico. As datas de que trata o caput podero, eventualmente, sofrer alterao,
desde que haja concordncia dos membros dos Conselhos.
Subseo I
Das reunies da Diretoria Executiva
Artigo 51. As reunies da Diretoria Executiva ocorrero, ordinariamente, a cada
semana e, extraordinariamente, sempre que convocadas pelo Presidente.
1 O Presidente poder alterar a data da reunio com comunicao prvia aos
membros da Diretoria Executiva.
2 Em caso de ausncias e eventuais impedimentos dos Diretores, participaro da
reunio, com direito a voto, seus substitutos.
3 O presidente poder, quando for pertinente e considerar necessrio, convidar
pessoas para participao nas reunies da Diretoria Executiva.
4 As deliberaes da Diretoria Executiva sero tomadas por maioria de votos e
registradas em atas, cabendo ao Presidente, alm do voto ordinrio, o de qualidade.

CAPTULO IV
DA ESTRUTURA DE GOVERNANA DAS UNIDADES HOSPITALARES
ADMINISTRADAS PELA EBSERH
Artigo 52. As filiais da Ebserh sero administradas por um colegiado executivo
composto por:
a) Superintendente do hospital;
b) um Gerente de Ateno Sade;
c) um Gerente Administrativo; e
d) um Gerente de Ensino e Pesquisa, quando se tratar de hospitais universitrios ou de
ensino.
1 Os cargos de Superintendente do Hospital e de Gerentes sero de livre nomeao.
2 O Superintendente, nos casos dos hospitais universitrios, ser selecionado e
indicado pelo Reitor, sendo preferencialmente do quadro permanente da universidade contratante da
Ebserh, obedecendo a critrios estabelecidos de titulao acadmica e comprovada experincia em
gesto pblica no campo da sade, definidos conjuntamente entre a reitoria e a Ebserh, nos termos
do artigo 6 da Lei n. 12.550, de 15 de dezembro de 2011.
3 As Gerncias sero ocupadas por pessoas selecionadas por uma comisso
composta por membros da Diretoria Executiva da Ebserh e pelo Superintendente da unidade
hospitalar, indicados a partir da anlise curricular que comprove qualificao para o atendimento das
competncias especficas de cada Gerncia, de acordo com a normativa interna que trata do assunto.
4 A estrutura de governana indicada no caput poder ser alterada no caso de um
complexo hospitalar ou de alguma excepcionalidade detectada nas unidades hospitalares, mediante
25

aprovao do Conselho de Administrao, a partir de proposta da Diretoria Executiva.


5 As pessoas selecionadas para as Gerncias sero nomeadas pelo Presidente da
Ebserh.
Artigo 53. O Colegiado Executivo, composto pelo Superintendente e Gerentes de cada
unidade hospitalar vinculada Ebserh, ser responsvel pela direo e administrao de todas as
atividades da unidade, em consonncia com as diretrizes, coordenao e monitoramento da Ebserh e,
no que for pertinente ao ensino e pesquisa, de acordo com as necessidades e orientaes da
universidade a qual a unidade hospitalar estiver vinculada.
Artigo 54. Ao Colegiado Executivo de cada unidade hospitalar compete:
I propor, implementar, monitorar, gerir e avaliar, de forma integrada, o planejamento
de atividades de ateno sade, de ensino e de pesquisa a serem desenvolvidas no mbito do
hospital, em consonncia com as diretrizes estabelecidas pela Ebserh, as orientaes da universidade
a qual o hospital estiver vinculado e as polticas de Sade e Educao do Pas;
II administrar a execuo das diretrizes da Ebserh e dos contratos firmados;
III monitorar a atuao dos agentes de cada setor e avaliar os servios realizados em
conjunto com as Diretorias da Ebserh e com a universidade, de acordo com os indicadores,
instrumentos e procedimentos desenvolvidos para essas funes;
IV participar dos estudos a respeito dos dados de avaliao e das proposies para
aperfeioamento dos servios e condies da respectiva unidade hospitalar e das relaes com a Sede
da Ebserh;
V implementar as solues propostas para aperfeioamento ou desenvolvimento dos
servios ou condies da unidade hospitalar em conjunto com as Diretorias da Sede da Ebserh;
VI estabelecer normas e delegar poderes no mbito de suas respectivas
competncias;
VII intermediar o relacionamento da unidade hospitalar com a universidade e com a
Sede da Ebserh;
VIII atualizar os dados relacionados aos sistemas implantados pela Ebserh, para
monitoramento e avaliao dos servios, equipamentos, condies e instalaes da unidade
hospitalar;
IX fornecer todas e quaisquer informaes e dados solicitados pela Sede da Ebserh;
e
X instituir as respectivas Comisses Hospitalares previstas, nos termos da legislao
vigente.

CAPTULO V
DO PESSOAL
Artigo 55. Integram o quadro de pessoal da Ebserh os empregados pblicos admitidos
na forma do art. 10 da Lei n 12.550, de 15 de dezembro de 2011, e os servidores e empregados
pblicos a ela cedidos.
Pargrafo nico. As formas e requisitos para ingresso na Ebserh, a poltica de
desenvolvimento na carreira, as polticas de remunerao e os benefcios sociais a serem concedidos
aos empregados sero disciplinados pelos Planos de Cargos, Carreiras e Salrios; de Benefcios; e de
Cargos em Comisso e Funes Gratificadas e pelo Regulamento de Pessoal da Ebserh.
Artigo 56. Os empregados temporrios, contratados na forma do art. 11, 1 e 2, e
26

do art. 12 da Lei n 12.550, de 15 de dezembro de 2011, no faro parte do quadro de pessoal prprio
da Ebserh e no podero integrar o Plano de Cargos, Carreiras e Salrios da Empresa.
Artigo 57. No mbito da Ebserh, so vedadas as nomeaes, contrataes ou
designaes de cnjuge, companheiro ou parente em linha reta ou colateral, por consanguinidade ou
afinidade at terceiro grau, dos membros dos Conselhos, da Diretoria Executiva, e ocupantes de
cargos de livre provimento, salvo de integrantes do quadro de pessoal da Ebserh, na forma do art. 10
da Lei n 12.550, de 15 de dezembro de 2011, para diferentes Diretorias, neste ltimo caso.

CAPTULO VI
DISPOSIES GERAIS E TRANSITRIAS

Artigo 58. Os casos omissos e as dvidas referentes aplicao deste Regimento


Interno, no solucionadas no mbito da Diretoria Executiva, sero dirimidos pelo Conselho de
Administrao.
Artigo 59. Os regulamentos previstos neste Regimento Interno devero ser elaborados
pelas reas e submetidos aprovao da Diretoria Executiva em at 180 dias aps a publicao deste
normativo.
Artigo 60. O presente Regimento Interno entra em vigor na data da publicao de seu
extrato no Dirio Oficial da Unio e da sua disponibilidade integral na pgina oficial da Ebserh.

27

LISTA DE SIGLAS
#
1
1.1
1.1.2
1.2
1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.3
1.3.1
1.3.2
1.4
1.5
1.5.1
1.6
1.7
2
2.1
2.2
2.3
2.3.1
2.3.2
2.3.3
2.4
2.4.1
2.4.2
2.4.3
2.5
2.5.1
2.5.2
2.5.3
3
3.1
3.2
3.3
3.3.1
3.3.2
3.3.3
3.3.4
3.4
3.4.1
3.4.2
3.4.3
4
4.1

REA
Presidncia
Chefia de Gabinete
Secretaria Geral
Consultoria Jurdica
Assessoria Jurdica
Servio Jurdico Contencioso
Servio Jurdico Consultivo
Coordenadoria de Gesto Integrada
Servio de Cooperao Tcnica
Servio de Projetos Estratgicos
Assessoria de Planejamento e Relaes Institucionais
Coordenadoria de Comunicao Social
Servio de Relacionamento com a Imprensa
Assessoria de Apoio ao Ensino e Pesquisa
Ouvidoria Geral
Diretoria de Ateno Sade
Assessoria Tcnica
Assessoria de Planejamento
Coordenadoria de Gesto Clnica
Servio de Planejamento de Aes e Servios de Sade
Servio de Gesto do Cuidado Assistencial
Servio de Vigilncia em Sade e Segurana do Paciente
Coordenadoria de Gesto de Tecnologias em Sade
Servio de Gesto e Incorporao de Tecnologias em Sade
Servio de Gesto da Farmcia Hospitalar
Servio de Gesto de Equipamentos e Produtos para Sade
Coordenadoria de Regulao Assistencial e Contratualizao Hospitalar
Servio de Contratualizao Hospitalar
Servio de Regulao Assistencial
Servio de Monitoramento e Avaliao da Ateno Sade
Diretoria de Administrao e Infraestrutura
Assessoria de Administrao e Planejamento
Assessoria de Infraestrutura
Coordenadoria de Administrao
Servio de Compras e Contratos
Servio de Licitaes
Servio de Logstica Administrativa
Servio de Patrimnio e Almoxarifado Administrativo
Coordenadoria de Infraestrutura Fsica e Tecnolgica
Servio de Apoio Manuteno Predial e Obras
Servio de Infraestrutura Tecnolgica
Servio de Apoio Hotelaria Hospitalar
Diretoria de Controladoria e Finanas
Assessoria Tcnica

28

SIGLA
PRES
CG
SG
Conjur
AJ
SJCT
SJCS
CGI
SCT
SPE
Asplar
CCS
SRI
AEP
OUV
DAS
ATDAS
APDAS
CGC
SPASS
SGCA
SVSSP
CGTS
SGITS
SGFH
SGEPS
CRACH
SCH
SRA
SMAAS
DAI
AAP
AIDAI
CAD
SCC
SL
SLA
SPAA
CIFT
SAMPO
SIT
SAHH
DCF
ATDCF

4.2
4.3
4.3.1
4.3.2
4.3.3
4.4
4.4.1
4.4.2
4.4.3
5
5.1
5.2
5.3
5.3.1
5.3.2
5.3.3
5.4
5.4.1
5.4.2
5.4.3
5.5
5.5.1
5.5.2
5.5.3
6
6.1
6.2
6.3
6.4
6.4.1
6.5
6.5.1
6.5.2
6.6
6.6.1
6.6.2
7
8
9
9.1
9.2
9.3
10
11

Assessoria de Planejamento
Coordenadoria de Oramento e Finanas
Servio de Gesto Financeira
Servio de Gesto Oramentria
Servio de Planejamento Oramentrio e Financeiro
Coordenadoria de Controladoria
Servio de Mensurao e Controle de Custos
Servio de Contabilidade Financeira
Servio de Controle Oramentrio e Financeiro
Diretoria de Gesto de Pessoas
Assessoria de Planejamento
Assessoria de Apoio Institucional
Coordenadoria de Planejamento de Pessoal
Servio de Dimensionamento de Pessoal
Servio de Seleo de Pessoal
Servio de Gesto do Plano de Cargos, Carreiras, Salrios e Benefcios
Coordenadoria de Administrao de Pessoal
Servio de Documentao e Registro
Servio de Pagamento de Pessoal
Servio de Sade Ocupacional e Segurana do Trabalho
Coordenadoria de Desenvolvimento de Pessoas
Servio de Integrao de Pessoas
Servio de Capacitao e Avaliao de Desempenho
Servio de Relaes de Trabalho
Diretoria de Gesto de Processos e Tecnologia da Informao
Assessoria Tcnica
Assessoria de Planejamento
Servio de Suporte a Contrataes da DGPTI
Coordenadoria de Gesto de Processos
Servio de Mapeamento e Anlise de Processos
Coordenadoria de Desenvolvimento de Sistemas de Informaes
Servio de Sistemas Hospitalares
Servio de Sistemas de Gesto Corporativa
Coordenadoria de Infraestrutura e Segurana de TI
Servios Orientados aos Usurios
Servios Orientados s Solues
Conselho Fiscal
Conselho de Administrao
Auditoria Interna
Assessoria da Auditoria
Auditoria Adjunta
Servio de Auditoria
Conselho Consultivo
Diretoria Executiva

29

APDCF
COF
SGF
SGO
SPOF
COC
SMCC
SCF
SCOF
DGP
APDGP
AAIDGP
CPP
SDP
SSP
SGPCCSB
CAP
SDR
SPP
SSOST
CDP
SIP
SCAD
SRT
DGPTI
ATDGPTI
APDGPTI
SSCDGPTI
CGP
SMAP
CDSI
SSH
SSGC
CISTI
SOU
SOS
CF
CA
AI
AAUD
AADJ
SA
CC
DE

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