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INFORME

FONOAUDIOLGICO

1. ANTECEDENTES GENERALES:
Nombre del Alumno:

Edad: 4a, m

Fecha de Nacimiento:
Educadora:

Evaluacin: Mayo 2013

A se encuentra al cuidado de un tutor legal en el Hogar de Menores XXXX. Es la


mayor de dos hermanas. Nace de un embarazo de 39 semanas y por parto normal. Pes
3.451 kg y midi 51 cm. No hay antecedentes mdicos de relevancia referente al
menor, salvo una quemadura en la mano. En cuanto al desarrollo psicomotor, se aprecia
normalidad adquiriendo el sedente alrededor de los seis meses y la marcha alrededor
de los 11 - 12 meses de edad. A la fecha tiene CED/N. En cuanto al desarrollo
lingstico, madre refiere no recordar mucho, pero que la aparicin de la primera
palabra con significado fue alrededor del ao y en cuanto a la aparicin de las
primeras frases y oraciones se manifiesta un inicio tardo y lento desarrollo,
emitindolas pasado los tres aos de edad.
2. ANTECEDENTES DE LA ATENCIN FONOAUDIOLGICA
Fecha de Evaluacin: 06 de mayo 2013.
A consulta a ESCUELA por preocupacin de su tutora. Recin se est integrando al
Hogar de Menores XXXX. La menor se condiciona al contexto evaluativo y colabora.
2.1. Instrumento(s) de Evaluacin aplicado(s)
Test

Puntaje

Percentil

Obtenido
STSG

Desviacin

Rango de edad

Estndar

34 pts.

P50-75

(X/+1ds)

4 a - 4 a,11m

5 pts.

Bajo P10

(-2ds)

Bajo 4a - 4a,11m

(x/+1ds)

4 a - 4 a,11m

(REC.)
STSG
(EXP.)
TECAL

63 pts.

TEPROSIF 31 pts.
(Deficit)

Bajo 4a - 4a,11m

Ficha de Evaluacin Fonoaudiolgica, observacin clnica


2.2 Sntesis Ficha Fonoaudiolgica (Funciones Prelingisticas Audicin rganos
Fonoarticulatorios):

rganos

Fonoarticulatorios

presentan

una

estructura

musculatura adecuada para la produccin del lenguaje. Buena ejecucin praxica tanto
labial como lingual. Solo falta mayor fluidez en las secuenciadas. Ausencia de caries.
Mordida normal. Respiracin modo nasal, tipo costo diafragmtica. Audicin, ante
prueba subjetiva aparente normalidad, responde a voz conversacional y susurrada.
2.3 Descripcin de las conductas Lingsticas del nio en relacin a los siguientes
aspectos:
Fontico Fonolgico: El nivel fonolgico fue evaluado a travs del test de procesos
fonolgicos de simplificacin revisado (TEPROSIF R), en el cual obtiene un puntaje
de 31 puntos, ubicndola en un nivel de desempeo en dficit a lo esperable a su edad
cronolgica. Los procesos que ms se observan son de estructura silbica y luego
asimilacin. En menor cantidad los de sustitucin. Se encuentran disminuidas la
memoria auditiva verbal, discriminacin auditiva verbal y habilidades de conciencia
fonolgica.
A nivel fontico, se aprecia fonema vibrante mltiple /rr/ en adquisicin, el cual por
normal evolucin no se adquiere, pero es considerado PFS cuando se involucre, ya que
tiene distintas realizaciones. Inconsistencia de dfonos voclicos en palabras de mayor
complejidad. No presenta dfonos consonnticos con l ni con r. Mantiene metra hasta
cuatro - cinco slabas.
Semntico: En la prueba TECAL, obtuvo 63 puntos, ubicndola entre mas una
desviacin estndar y dos desviaciones estndar. La puntuacin obtenida en
vocabulario fue de 34 pts. En morfologa de 20 pts. Y en sintaxis de 9 puntos,
observndose un desempeo normal y acorde al esperado para su edad cronolgica.
Reconoce vocabulario de categoras semnticas simples, como partes del cuerpo,
frutas, animales, prendas de vestir y colores. No as de categoras como instrumentos
musicales y algunos medios de transportes. Logra sealar elementos a partir de una
definicin. Es capaz de agrupar elementos por algn tipo de particularidad (categora,
uso, forma y color). A nivel expresivo se observa bajo nivel de vocabulario, logra
nominar elementos de categoras bsicas (objetos comunes, animales y colores),
nomina partes del esquema corporal grueso y fino. Confunde algunas caractersticas

fsico perceptuales de tamao, forma y color. Le es dificultoso la nominacin


conceptos temporales.
Morfosintctico: Se evala con pruebas formales y una muestra de lenguaje. En
STSG receptivo obtuvo 34 puntos, esto lo ubica entre los percentiles 50 y 75, lo que
quiere decir que tiene un desempeo normal, incluso superior a su edad cronolgica.
En el STSG expresivo obtuvo 5 puntos, esto la ubica bajo el percentil 10,
manifestando un desempeo menor al rango de edad, es decir que ms del 90% de los
nios de su edad tienen un mejor rendimiento gramatical expresivo, evidencindose un
dficit a este nivel.
Pragmtico: A nivel pragmtico, se observa habilidades conversacionales adecuadas
para un intercambio comunicacional exitoso. Aun as se pueden potenciar habilidades
convencionales de pregunta e interrupcin en una conversacin.
3. - RESULTADO DE LA EVALUACIN
3.1 Diagnstico Fonoaudiolgico: Trastorno especfico del lenguaje de tipo Expresivo
(TEL Expresivo)
3.2 Indicaciones: Ingreso a Escuela de Lenguaje durante el ao 2013.
3.3 Derivaciones: Ninguna
3.4 Fecha Informe: Mayo de 2013

Fecha Reevaluacin: Diciembre 2013

4. - Nombre Fonoaudiloga:
5. - Registro SECREDUC: N

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Firma y Timbre