132. Pasien laki-laki 52 thn datang ke IGD dengan penurunan kesadaran.

Sebelumnya pasien
mengalami sakit kepala dan muntah. Riwayat HT (+) dgn TD: 180/110 mmHg namun pasien
tidak minum obat teratur. obat yang paling tepat menurunkan TD pasien adalah:
a. captopril personde
b. clonidine persende
c. furosemide perintravena
d. methyldopa personde
e. B antagonis personde

215. Pasien batuk sejak 2 bulan dan pasien juga mendapatkan obat hipertensi. Obat hipertensi
apa yang menyebabkan pasien batuk?
216. Pasien datang terdengat suara jantung seperti derap kuda
a.
b.
c.
d.
e. gallop
217.Pasien datang dengan sesak. sesak saat tidur pemeriksaan TVJ tidak membesar,
hepatomegali(-), S1,S2,S4(+), dijumpai ronki basah halus di kedua lapangan paru, edema tungkai
(-). Penyebab sesak nafas:
a. Pneumonia libaris
b. Gagal jantung kanan
c. Gagal jantung kiri
d.
e.
218. Pria 57 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada yang dirasakan 1 bulan yang lalu.
Nyeri kurang lebih 15 menit dan hilang dengan istirahat. Pemeriksaan lanjutan untuk menunjang
diagnosis:
a. tes uji latih jantung
b. rontgen thoraks anteroposterior
c. EKG
d. thalium scan
e. enzyme jantung
219. Wanita 48 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 4 bulan yang lalu, disertai
jantung berdebar. Sebelumnya pasien mempunyai riwayat penyakit demam, nyeri sendi dan
ruam di kulit. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, ruam dikulit, pada auskultasi
didapatkan opening snap dan murmur diastolic. Pada foto thoraks didapatkan pembesaran atrium
kiri. Diagnosanya adalah:
a. penyakit jantung rematik
b. penyakit jantung kongestif
c. infark miokard akut
d. atrial septal defect
e. mitral stenosis
220. Pria 20 tahun datang dengan keluhan demam disertai dengan nyeri sendi dan timbul ruam di

kulit. Pemeriksaan fisik didapatkan eritema, nodul subkutan. Hasil laboratorium didapatkan
leukositosis, pada EKG didapatkan perpanjangan interval PR. Bakteri penyebab adalah:
a. staphylococcus aureus
b. streptococcus viridians
c. streptococcus pyogenes
d. streptococcus alfa hemoliticus
e. streptococcus beta hemoliticus

221. Laki-laki, 62 tahun ke ugd dengan keluhan sesak napas yang bertambah berat sejak 2 hari
yang lalu. Awalnya sesak napas timbul saat aktivitas dan berkurang saat istirahat. sejak 2 hari
yang lalu sesak dirasakan terus menerus. Sesak berkurrang bila posisi setengah duduk. Pasien
perokok dan terdapat riwayat darah tinggi dan penyakit jantung koroner, namun tidak berobat
teratur. Sejak 3 tahun yang lalu mudah lelah jika aktivitas berat. pemeriksaan fisik: TD 160/90,
RR = 32x/i, nadi 112x/i, JVP = 5+4, ronki basah halus, jantung gallop (+), abdomen:
hepatomegali teraba 3 jari di bawah arcus costae, 4 jari di bawah proc.xipoideus pada EKG :
apakah diagnosisnya:
a. AHF
b. CHF fungsional kelas 1
c. CHF fungsional kelas 2
d. CHF fungsional kelas 3
e. CHF fungsional kelas 4

222. Wanita 35 tahun cepat lelah jika bekerja, TD 130/90 RR ; 24x, auskultasi jantung didapat
S1 dan komponen pulmonal mengeras (P2). Terdengar murmur diastolik dan sistolik di apeks
dimana intensitas murmur sistolik tidak dipengaruhi oleh pernapasan. Diagnosa:
a. stenosis dan regurgitasi katup mitral
b. stenosis katup mitral dan hipertensi pulmonal
c. regurgitasi katup mitral dan hipertensi pulmonal
d. stenosis dan regurgitasi katup mitral disertai hipertensi pulmonal
e.

223. Pria 30 tahun keluhan sesak nafas kurang lebih 3 bulan yll. TD 90/60 mmHg, denyut nadi
kecil, nafas., batas iga kanan di garis parasternal kanan, batas jantung kiri 1 jari lateral
midclavicula sinistra, suara jantung 1 dan 2 melemah. Diagnosa:
a. hipertrofi ventrikel kanan
b. hipertrofi ventrikel kiri
c. hipertrofi atrium kiri
d. kardiomiopati
e. efusi perikarditis

224. laki-laki, 45 thn, keluhan nyeri dada dan sesak, keringat dingin, ST elevasi, Q patologis,
diagnosa:

a. peritonitis
b. miokarditits
c. infark miokard akut
d. angina pectoris stabil
e. angina pectoris tdk stabil

225. Seorang laki-laki 57 thn datang ke dokter umum dengan keluhan utama nyeri dada kiri 30
menit saat lari pagi, nyeri terasa seperti terbakar menjalar ke bahu kiri leher, hingga permukaan
dalam tangan selama 3-5 menit. Nyeri berkurang setelah istirahat. Pernah mengalami gejala
serupa 3 bulan yang lalu. Riwayat trauma (-), dan asma (-). Pasien perokok berat > 10 batang
/hari. Dari pemeriksan fisik TD : 110/90 mmHg, Nadi 96x/menit, RR 16 x/menit. Apa terapi
awal yang baik diberikan saat serangan:
a. Captopril
b. Propanolol
c. Nitrogliserid
d. Veramil
e. Diltiazem
226. Laki-laki 40 tahun mengalami nyeri dada menjalar ke rahang dan lengan kiri. Nyeri
dirasakan 20 menit, keluhan muncul saat aktivitas dan berkurang saat istirahat. Pada EKG
ditemukan Q patologis dan elevasi ST di I, avL, V4-V6. Dimanakah lokasi MCI:
a. Inferior
b. Anteroseptal
c. Lateral
d. Anterolateral
e. Posterior
227. Laki-laki 55 thn keluhan nyeri dada hebat, mual dan muntah. TD: 210/140. Diagnosa:
a. Hipertensi emergensi
b. Hipertensi urgensi
c. Hipertensi tanpa komplikasi
d. Transien hipertensi
e. Hipertensi kronis

228. Laki-laki 41 thn keluhan nyeri dada hebat meningkat dengan aktivitas. Berkurang dengan
istirahat. Perokok berat dan jarang olah raga. EKG ST elevasdi II, III, avF. Infark terjadi pada:
a. Inferior
b. Anteroseptal
c. Lateral
d. Anterolateral
e. Posterior
229. Gambar EKG..
a. CK MB
b. ck
c. I
d.

e.
230. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke belakang
pundak,nyeri seperti terbakar dst. pemeriksaan apa yang dilakukan pada pasien ini:
a. EKG
b. poto thorak AP
c. USG
d. Ekokardiografi
e. CT-scan