Sistema de evaluacin del Programa deAccin en Salud Mental

Captulo IX

Captulo IX

Sistema de seguimiento y evaluacin

del Programa de Accin en Salud Mental
El seguimiento y la evaluacin de las acciones dentro de un programa son los dos componentes bsicos,
que cierran el ciclo de todo proceso de planeacin y garantizan que las estrategias alcancen los objetivos
propuestos; a la vez que permiten reorientarlos cuando las circunstancias as lo requieren; el seguimiento y
la evaluacin permiten contrastar lo hecho con lo que se plane y program hacer originalmente, lo que
obliga a que ejecucin y evaluacin sean dos procesos que se llevan a cabo de manera paralela y se
complementan uno al otro.
El PNS identifica tres componentes bsicos del esquema integral de evaluacin que, aplicados al
Programa de Accin en Salud Mental, tendrn las siguientes caractersticas:
a)

Evaluacin del desempeo. Una de las principales responsabilidades del CONADIC en materia de
salud mental, consiste en medir el grado de cumplimiento de los objetivos y metas del Programa de
Accin en cuanto a mejorar las condiciones de la poblacin afectada, al prevenir, atender, rehabilitar y
reintegrar a enfermos mentales a su comunidad, ofreciendo un trato adecuado y garantizando seguridad
financiera; este componente mide el impacto de la estrategia en los cambios en la salud mental de la
poblacin.

b)

Evaluacin de programa y servicios. Consiste en la evaluacin de los objetivos intermedios,

entendidos stos como los instrumentos y procesos de la estrategia para alcanzar los objetivos finales
de bienestar de la poblacin en materia de salud mental. Este componente mide la efectividad de los
programas desde la perspectiva de su operacin y funcionamiento, as como la capacidad de contribuir
a los objetivos finales de la estrategia en salud mental.

c)

Sistema Nacional de Indicadores. Consiste en ndices de referencia seleccionados por su relevancia,

estandarizacin, capacidad de reflejar claramente una situacin y de establecer comparaciones, para
lo cual se consideran tres tipos: cobertura, capacidad del sistema y capacidad de los administradores.
Este componente permite medir el desempeo del Programa de Accin en Salud Mental en trminos
cuantitativos y de manera comparativa con otros ndices, reflejando los niveles de efectividad de la
estrategia, independientemente de los resultados absolutos.
Adems de estos indicadores, una de las lneas de accin de este Programa es el diseo y aplicacin de

un conjunto de indicadores especficos para los servicios especializados tanto locales como otros derivados
de compromisos internacionales.

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Segunda parte

Programa de Accin en Salud Mental

Evaluacin del desempeo

Para la evaluacin del desempeo del Programa de Accin se contempla un mecanismo paralelo de promocin
del programa e inicio del sistema de evaluacin con un carcter gradual, a travs del cual, a la vez que se
promuevan e implanten los criterios tcnicos y de servicios en materia de salud mental en el marco del
Modelo Integral de Atencin en Salud Mental, se inicia un proceso de evaluacin del impacto en la salud de
la poblacin. Tres meses despus del inicio de la aplicacin del modelo se recuperan los formatos de evaluacin
del impacto en la poblacin, empezando a construir con esto un mecanismo de seguimiento, evaluacin que
se repetir tres meses despus.
La informacin obtenida a travs de los formatos estara relacionada con la capacidad del Modelo
Integral para lograr la reintegracin de los pacientes con trastornos mentales, en diversos niveles de tratamiento
y recuperacin. Asociado a esto, se estaran evaluando tambin el desempeo del personal, a las instituciones
de salud mental y el nivel de satisfaccin del personal, por la va de cuestionarios y entrevistas con familiares
de pacientes, llevados a cabo por equipos de supervisin. Se estima que en el plazo de dos a tres aos se
tendr informacin inicial suficiente para medir el impacto del Modelo Integral en Salud Mental.

Evaluacin de programa y servicios

Para la evaluacin de los programas y servicios se partir de la definicin de los programas operativos
anuales, buscando que se incorporen acciones especficas sobre promocin del Programa de Accin y del
Modelo Integral, seguimiento de su impacto, acciones en materia de capacitacin, investigacin, administracin
y ampliacin de la infraestructura, formulacin de normatividad, coordinacin interinstitucional y otros.
La evaluacin de estas acciones se llevar a cabo de acuerdo con las normas que para tal efecto se
marcan en los mismos programas operativos y normatividad presupuestal. Los resultados de la evaluacin
de programas y servicios tendrn a su vez un impacto en la medicin del desempeo, en el inciso anterior,
en cuanto a asignacin de recursos y su correcta aplicacin.

Sistema Nacional de Indicadores

De los indicadores identificados en el PNS que permiten medir el impacto del Programa de Accin, se
sealan a continuacin aquellos que de manera directa se refieren a los propsitos de este programa:
1.

ndice de desempeo global del sistema de salud. Logro del sistema en cuanto a condiciones de
salud mental, trato adecuado y proteccin financiera en relacin de gasto efectuado.

2.

Esperanza de vida productiva. Aos que en promedio pueden vivir los hombres y mujeres con enfermedades mentales graves o discapacitantes una vez integrados a su comunidad.

3.

ndice de trato adecuado. Capacidad de respuesta del Sistema de Salud Mental con respecto a
dignidad, autonoma, confidencialidad, atencin pronta, calidad, acceso a redes de apoyo y eleccin
de proveedor.

4.

Proteccin financiera. Porcentaje de familias que tuvieron gastos catastrficos para la atencin de
salud mental en un periodo determinado.

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Sistema de evaluacin del Programa deAccin en Salud Mental

5.

Captulo IX

Abasto de los diez medicamentos esenciales. Porcentaje de unidades mdicas especializadas que
cuenta con un abasto mnimo del 90%.

6.

Proyecto de coinversin en infraestructura pblica en salud. Inversin en millones de pesos respecto

a otras partidas presupuestales.

7.

Certificacin de unidades de salud. Porcentaje de unidades de salud mental certificadas respecto a

otras variables.

8.

Reuniones de las asambleas estatales y Nacional de Salud. Porcentaje de reuniones respecto a

otras variables.
Para cada uno de estos ndices se definirn los criterios y metodologa para su captura, su periodicidad

y fuentes, as como para su comparacin y evaluacin.

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