Anda di halaman 1dari 7

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS THT-KL

Dokter spesialis yang mengajukan

Lulusan

No

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35

Rincian kewenangan klinis


Benda asing di telinga
Perikondritis
Keloid telinga
Othematoma,
pseudo-othematoma
Abses aurikula
Trauma liang telinga
Trauma membran timpani
Kelainan kongenital telinga
Neoplasma telinga
Otitis eksterna
Otitis media
Labirintitis
Gangguan nervus fasialis
Bellls palsy
Herpes zoster otikus
Gangguan pendengaran
Tuli kongenital
Gangguan vestibuler perifer
Fraktur tulang temporal
Benda asing di kavum nasi
Epistaksis
Septum deviasi
Abses septum nasi
Polip nasi
Rinosinusitis akut dan kronik
Rinitis alergi
Rinitis non alergi
Trauma hidung, fraktus os nasal
Neoplasma hidung dan sinus
Fraktur maksilofasial
Labioskizis, palatoskizis
Tumor lidah
Neoplasma tonsil
Tonsilitis
Adenoiditis

Tahun lulus:
Permohonan
kemampuan klinis
1
2
3
4

4
4
4
4
4
4
4
2
3
4
4
4
4
4
4
4
3
4
3
4
4
4
4
4
4
4
4
4
3
3
3
3
3
4
4

36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52

Faringitis
Neoplasma nasofaring
Angiofibroma nasofaring
Laringitis
Neoplasma laring
Suara serak (disfoni dan
hoarseness)
Benda asing trakeo-bronkhial
Fistula trakeo-esofagus
Stenosis trakea
Benda asing esofagus
Esofagitis korosif
Gangguan motorik esofagus
Trauma esofagus
Neoplasma esofagus
Abses leher dalam (peritonsil,
retrofaring, parafaring, sub
mandibula)
Trauma leher, trauma laring
Neoplasma parotis

No

Rincian kewenangan klinis

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Ekstraksi benda asing di telinga


Kuret granulasi
Ekstirpasi keratosis liang telinga
Biopsi massa di telinga
Insisi abses aurikula/othematoma
Miringotomi/parasentesis
Fistelektomi/sinektomi
Meato-kanaloplasti
Mastoidektomi simpel
Mastoidektomi radikal/modifikasi
Timpanoplasti
Dekompresi nervus fasialis
Audiometri nada murni,
audiometri tutur
OAE, BERA/ABR
Pemeriksaan fungsi vestibuler
Manuver Epley, CRT
Ekstraksi benda asing kavum nasi
Pemasangan tampon anterior
posterior
Nasoskopi, nasofaringoskopi

14
15
16
17
18
19

4
3
3
4
3
3
3
3
3
4
4
3
3
3
4
3
3

Permohonan
keterampilan klinis
1
2
3
4
4
4
4
4
4
4
4
3
4
2
2
2
4
4
4
4
4
4
4

20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

Biopsi tumor hidung, sinus,


nasofaring
Antrostomi intranasal/pungsi
sinus maksilaris
Antrostomi CWL
Septoplasti, konkotomi
Polipektomi
Fronto-ethmoidektomi eksterna
BSEF mini
BSEF lanjut
Reposisi tertutup fraktur os nasal
Reposisi terbuka fraktur os nasal
Skin prick test (tes alergi)
Imunoterapi
Ligasi arteri maksilaris
Biopsi tumor lidah
Biopsi tumor tonsil/orofaring
Tonsilektomi
Adenoidektomi
Biopsi nasofaring
Laringoskopi rigid
Laringoskopi direk
Laringoskopi serat optik
Trakeostomi
Bronkoskopi
Esofagoskopi
Insisi abses leher dalam
Biopsi/ektirpasi massa di kepala
dan leher
Rinotomi lateral
Ekstirpasi angiofibroma
Glosektomi parsial/total
Diseksi leher
Labioplasti, palatoplasti

Pemohon

...........................................

4
4
4
4
4
2
4
2
4
2
4
4
2
4
4
4
4
4
4
4
3
4
3
4
4
4
4
3
2
2
2

Ketua Komite Medis

............................................................

RINCIAN KEWENANGAN KLINIS DOKTER SPESIALIS THT-KL


Dokter spesialis yang mengajukan : dr. Dimas Adi Nugroho, Sp.THT-KL
Lulusan
No

1
2
3
4
5
6

: Undip (Semarang)
Rincian kewenangan klinis

Benda asing di telinga


Perikondritis
Keloid telinga
Othematoma, pseudo-othematoma
Abses aurikula
Trauma liang telinga

Tahun lulus: 2014

Permohonan
kemampuan klinis
1
2
3
4

4
4
4
4
4
4

Disetujui kemampuan
klinis
1
2
3
4

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

Trauma membran timpani


Kelainan kongenital telinga
Neoplasma telinga
Otitis eksterna
Otitis media
Labirintitis
Gangguan nervus fasialis
Bellls palsy
Herpes zoster otikus
Gangguan pendengaran
Tuli kongenital
Gangguan vestibuler perifer
Fraktur tulang temporal
Benda asing di kavum nasi
Epistaksis
Septum deviasi
Abses septum nasi
Polip nasi
Rinosinusitis akut dan kronik
Rinitis alergi
Rinitis non alergi
Trauma hidung, fraktus os nasal
Neoplasma hidung dan sinus
Fraktur maksilofasial
Labioskizis, palatoskizis
Tumor lidah
Neoplasma tonsil
Tonsilitis
Adenoiditis
Faringitis
Neoplasma nasofaring
Angiofibroma nasofaring
Laringitis
Neoplasma laring
Suara serak (disfoni dan hoarseness)
Benda asing trakeo-bronkhial
Fistula trakeo-esofagus
Stenosis trakea
Benda asing esofagus
Esofagitis korosif
Gangguan motorik esofagus
Trauma esofagus
Neoplasma esofagus
Abses leher dalam (peritonsil, retrofaring,
parafaring, sub mandibula)

4
2
3
4
4
4
4
4
4
4
3
4
3
4
4
4
4
4
4
4
4
4
3
3
3
3
3
4
4
4
3
3
4
3
3
3
3
3
4
4
3
3
3
4

51
52

Trauma leher, trauma laring


Neoplasma parotis

No

Rincian kewenangan klinis

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31

Ekstraksi benda asing di telinga


Kuret granulasi liang telinga
Ekstirpasi keratosis liang telinga
Biopsi massa di telinga
Insisi abses aurikula/othematoma
Miringotomi/parasentesis
Fistelektomi/sinektomi
Meato-kanaloplasti
Mastoidektomi simpel
Mastoidektomi radikal/modifikasi
Timpanoplasti
Dekompresi nervus fasialis
Audiometri nada murni, audiometri tutur
OAE, BERA/ABR
Pemeriksaan fungsi vestibuler
Manuver Epley, CRT
Ekstraksi benda asing kavum nasi
Pemasangan tampon anterior posterior
Nasoskopi, nasofaringoskopi
Biopsi tumor hidung, sinus, nasofaring
Antrostomi intranasal/pungsi sinus maksilaris
Antrostomi CWL
Septoplasti, konkotomi
Polipektomi
Fronto-ethmoidektomi eksterna
BSEF mini
BSEF lanjut
Reposisi tertutup fraktur os nasal
Reposisi terbuka fraktur os nasal
Skin prick test (tes alergi)
Imunoterapi

3
3

Permohonan
keterampilan klinis
1
2
3
4
4
4
4
4
4
4
4
3
4
2
2
2
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
2
4
2
4
2
4
4

Disetujui
keterampilan klinis
1
2
3
4

32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50

Ligasi arteri maksilaris


Biopsi tumor lidah
Biopsi tumor tonsil/orofaring
Tonsilektomi
Adenoidektomi
Biopsi nasofaring
Laringoskopi rigid
Laringoskopi direk
Laringoskopi serat optik
Trakeostomi
Bronkoskopi
Esofagoskopi
Insisi abses leher dalam
Biopsi/ektirpasi massa di kepala dan leher
Rinotomi lateral
Ekstirpasi angiofibroma
Glosektomi parsial/total
Diseksi leher
Labioplasti, palatoplasti

Pemohon

...........................................

2
4
4
4
4
4
4
4
3
4
3
4
4
4
4
3
2
2
2

3
4

Ketua Komite Medis

............................................................