Captulo 1

1-

Qualitativamente, o bairro era representativo da cidade de Mekns em vrias

caractersticas epidemiolgicas e, alm disso, o nmero de pessoas includas no estudo
permitiria grande confiabilidade nos resultados numricos obtidos.

2-

A enfermidade atacava mais os muulmanos do que os cristos, mas nenhum judeu

ficou doente. A doena poupava os muito pobres e os ricos, atacando os pobres. As
mulheres eram mais atingidas que os homens, em todas as faixas etrias, sendo maior
a concentrao de casos entre adultos.

3-

Para que se pudesse calcular os coeficientes de morbidade por incidncia segundo a

idade e o sexo, a fim de serem feitas comparaes.

4-

Seria difcil. Um vrus de transmisso rpida de pessoa a pessoa dificilmente pouparia

indivduos de uma determinada religio, ou de classes scio-econmicas muito baixas.

5-

compatvel com o facto de que no afeta os mais ricos (melhores condies

higinico-sanitrias), mas incompatvel com o facto de que no afeta tambm os mais
pobres.

6-

pouco provvel. As diferenas observadas na distribuio da doena segundo sexo,

classes scio-econmicas e religies no do suporte a esta hiptese.

7-

Embora essa hiptese possa ser compatvel com a distribuio da doena segundo
grupos religiosos, e at segundo o sexo (os homens poderiam estar sendo mais
poupados por tomarem refeies fora de casa), ela pouco provvel pois doenas
carenciais no surgem de forma explosiva e costumam afetar principalmente os
estratos mais pobres da populao.

8-

Pode explicar as diferenas por sexo, idade e religio e o grande nmero de casos
surgidos rapidamente. No fica claro, porm, porque os ricos e os muito pobres no
foram afectados.

9-

Sim, quase todos. Somente os marroquinos pobres o utilizavam por ser barato. Os
mais pobres escaparam porque no tinham meios para comprar qualquer tipo de leo
comestvel, nem os mais baratos. Os judeus, por costumes dietticos diferentes, s
utilizavam leos vegetais. As mulheres (em particular as de 20 a 59 anos) adoeceram
mais porque os homens adultos tomavam pelo menos uma refeio fora de casa. As
crianas e os mais idosos foram mais poupados, sem que se possa inferir a razo com
os dados apresentados.

Capitulo 2
10 - As estimativas populacionais provem de dados censitrios. Os totais de bitos so
obtidos de estatsticas vitais provenientes de registos civis.
11 - Entre outros, problemas referentes a estimativas populacionais para anos
intercensitrios e sub-registo de bitos.
12 - Salvo conhecidas excees, um coeficiente uma razo que procura quantificar o risco
de ocorrer o evento de interesse do numerador entre os componentes do
denominador.
13 - No. Seria de se esperar que os pases desenvolvidos apresentassem os menores
CMGs.
14 - Enquanto que os menores de 15 anos contribuem com mais de 1/3 da populao
brasileira, eles representam menos de 1/4 da populao norte-americana. Com
relao ao grupo etrio maior de 54 anos, nota-se que representam menos de 1/10 da
populao brasileira e mais de 1/5 da populao norte-americana.
15 - Pela maior proporo de idosos na populao norte-americana, que justamente
constitui o grupo etrio com maior risco de morrer.
16 - O CMG do Brasil, padronizado pelo mtodo direto para a estrutura etria dos Estados
Unidos, aumentar de 6,2 para 11,0/1000.
17 - Significa que, se o Brasil tivesse a mesma estrutura etria que os Estados Unidos e
mantivesse seus coeficientes especficos de mortalidade por grupo etrio, apresentaria
CMG de 11,0/1000 (e no de 6,2/1000).
18 - Aumentar. Sim.
19 - O geral leva em conta s o nmero total de bitos, e os especficos consideram facetas
da mortalidade como sexo, idade, causa de morte etc.
20 - O geral. Da exactido das informaes constantes do certificado de bito.
21 - Por local de residncia habitual, para minimizar o problema de invaso e evaso de
bitos.
22 - Falsa. Pode comprometer a preciso dos coeficientes de mortalidade especficos por
causas de bitos.

23 - um sistema de codificao adotado internacionalmente para padronizar informaes

sobre o processo sade/doena, com finalidades estatsticas, periodicamente revisto
pela OMS.
24 - Solteiros = 2,33; Casados = 2,83; Vivos = 5,71; e divorciados = 6,67.
25 - Solteiros = 2,10; Casados = 3,12; Vivos = 5,48; e divorciados = 3,94.
26 - Solteiros: 2,33/2,10 = 1,11; casados: 2,83/3,12 = 0,91; vivos: 5,71/5,48 = 1,04; e
divorciados: 6,67/3,94 = 1,69.
Antes do ajuste para idade, os solteiros, por exemplo, apresentavam o menor
coeficiente de mortalidade por DM. Aps esse ajuste, observa-se que eles apresentam
mortalidade 11% maior que o esperado, superando tanto casados como vivos.

27 - Coeficientes de mortalidade por DAC:

Proporcional (%)
Homens
31,0

Mulheres
38,5

Especfico (/1000)
Homens
2,32

Mulheres
1,92

28 - Masculino.
29 - Feminino.
30 - O aumento na mortalidade proporcional por diabetes melito deve-se diminuio
proporcional de outras causas (principalmente infecciosas) no contigente de bitos. A
diminuio no coeficiente especfico observada a partir da dcada de 60pode ser
devida a melhor controlo e assistncia doena.
31 - Em A: 9,0%, em B: 12,9%. Foi igual em ambas.
32 - No se pode prever.
33 -

Em X: Em Y:
a)
b)
c)
d)
e)

45,5
12,1
111,1
33,3
77,8

19,0 bitos entre 0-4 anos/1000 habitantes entre 0-4 anos;

7,1 bitos por diarreia entre 0-4 anos/1000 habitantes entre 0-4 anos;
70,0 bitos em menores de 1 ano/1000 nascidos vivos;
30,0 bitos em menores de 28 dias/1000 nascidos vivos;
40,0 bitos entre 28 dias e menos que 1 ano/1000 nascidos vivos.

34 - Parece que as condies de sade so melhores em Y do que em X.

35 - Nmero de bitos pela doena/nmero de casos clnicos da doena.
36 - No se pode dizer, pois no se conhecem os denominadores.

37 - Sim. Passou de 1,98 para 2,38/1000. O problema est em saber se o aumento real
(por exemplo, aumento na incidncia) ou artificial (aumento da deteo de casos
devido a melhores recursos para o diagnstico).
38 - 60/303000 = 1,98/10000.
39 - a: 470/300000 = 1,57/1000; e
b: (470+60-5-10-2-8+3)/306000 = 508/306000 = 1,66/1000.
40 - Prevalncia incidncia x durao (em anos), ou, P = I x d.
d=

7,85 anos.

41 - 1,0.
42 - No.
43 - 24,2.
44 - A dinmica dessa doena. No caso particular da DIC, embora a incidncia seja maior
em homens, estes sobrevivem menos, fazendo com que a prevalncia (no grupo etrio
assinalado) mantenha-se aproximadamente constante em ambos os sexos.

Capitulo 4
54 - A idade.
55 - O sexo.
56 - A prevalncia de HAS aumenta com a idade, independentemente de sexo e raa, e
maior na raa negra. A prevalncia praticamente o dobro nos homens at aos 34
anos de idade, equipara-se das mulheres no grupo etrio 35-54, quando ento passa
a predominar nas mulheres.
57 - Sim. Os homens casados parecem estar mais protegidos do evento morto pelas causas
assinaladas.
58 - O nvel de ocupao, sugerindo associao entre poder aquisitivo e consumo de
bebidas alcolicas.
59 - A.
60 - C.
61 - Sim. Os japoneses tm o hbito de comer crustceos, peixes e vegetais marinhos
(algas), alimentos ricos em iodo.
62 - a) No. As valas de irrigao so exemplos de desenvolvimento e, ao mesmo tempo,
podem contribuir para a ocorrncia da doena

b) No. O caranguejo pode desenvolver-se em lugares at cimentados, bastando que

haja microflora adequada.
c) No. H o problema da destinao das fezes humanas
63 - O local de trabalho. Maxcy tambm observou altas taxas da doena entre aqueles que
trabalhavam em depsitos de alimentos, restaurantes e mercearias, locais que, na
poca, eram infestados por ratos.
64 - Variaes no tempo (sazonalidade) e no espao (local de trabalho).
65 - Variao sazonal.
66 - Tendncia secular.