PSICOLOGA

Ficha

identificacin
Nombre:
Edad: 10 aos, 10 meses
Escolaridad: 5 de primaria
Fecha de nacimiento: 19 de enero del 2004
Escuela:
Domicilio:

Datos de los padres

Nombre:
Edad:
Ocupacin: taxista
Estado:

Nombre:
Edad: 3
Ocupacin:

de

Estado:

Tcnicas o medios para la evaluacin

O Entrevista con los padres
O Entrevista con el menor
O Aplicacin de las pruebas neuropsicolgicas e interpretacin
- Test de Bender
- Test de la figura humana
- Test de Raven, escala coloreada.
O Pruebas de escritura, lectura y matemticas.
O Diagnostico
O tratamiento psicopedaggico

Motivo de consulta
El estudio fue solicitado por los padres, debido a las bajas calificaciones que ha
mostrado ltimamente. El nio no sabe leer, en ocasiones le cuesta trabajo
realizar las operaciones bsicas de las matemticas como la suma y resta, es un
nio muy desobediente, rezonga a sus padres, casi en todas las tardes se lo pasa
en las videojuegos con sus primos que est a un lado de su casa. En la escuela
informa que en el saln de clases a veces es tranquilo cuando est el maestro y
cuando est ausente el maestro, empieza a jugar con sus amigos y a molestar a
sus compaeras, igual forma en el recreo. Respecto a su tarea, en su casa, no
muestra inters en la en realizar sus tareas y en la escuela, en ocasiones, pide las
tareas con sus compaeros a cambio de dar dinero.

Historial clnica
Damin es el menor y el nico varn, tiene dos hermanas mayores.
En nio fue planeado. Durante el embarazo, la mama tuvo una alimentacin
adecuada, tomo sus medicamentos recetados por parte de las plticas que
reciban en la clnica de su comunidad. No tuvo golpes ni malpasadas en el
desarrollo. El nacimiento fue por parto normal, no hubo complicaciones. El
desarrollo del nio fue normal, se sent a los seis meses, camino casi a los 12
meses, a los dos aos empez hablar repitiendo dos o tres palabras para
comunicarse. En los primeros 6 aos de crecimiento y desarrollo del nio, tuvo
una alimentacin adecuada, no ha sufrido golpes crticos, ingreso al jardn de
nios, en los primeros das en el jardn mostro miedo al estar alejado de sus
padres, pero con el tiempo se fue adaptando. Pero a partir de los 7 aos hasta la
actualidad, han existido una serie de problemas que ha afectado tanto en el nio,
familia y escuela.
Damin a los 7 aos sufri una desnutricin debido a que haba empezado con la
falta de apetito y por parte de la madre y Damin asistieron con el mdico para
saber las causas, el mdico le comento que el origen de la falta de apetito era que
posiblemente haba consumido un alimento caducado, posteriormente se lo
hicieron saber al padre y a las hermanas. Fue entonces que pasaron 2 semanas
que notaron por parte de su madre, era la que pasaba ms tiempo con l, que
haba un cambio notable en su hijo porque no era el mismo que el de antes, coma
muy poco, dorma varias horas en el da, caminaba con un gran cansancio, en la
escuela iba muy aburrido, dentro del aula no mostraba inters a la clase ni a sus
compaeros, hasta incluso a veces se dorma en el propio saln, era muy notorio
su estado grave de salud. La familia se senta muy dolido y muy triste porque
teman que muriera porque era el ms pequeo y el nico varn que tenan.
Entonces los padres reaccionaron muy rpido asistiendo con un mdico particular
para que le dieran un tratamiento, el mdico le comento que la causante era que
tena una infeccin estomacal y que no le haba dado los medicamentos
adecuadas para combatirlos, en ese momento le detectaron al nio que estaba

muy bajo en sus plaquetas, en las defensas y que apenas estaba en desarrollo
una gastritis. Posteriormente fue hospitalizado y suministrado suero, el nio
despus de 1 mes, fue trasladado con otro mdico ya que el que estaba en su
disposicin tuvo una urgencia fuera del estado. Con el nuevo mdico, sus citas
eran por semana nomas para realizar una valoracin y suministrarle suero.
Pasaron casi 2 meses y medio que el medico entrego los resultados positivos a los
padres de que el nio Damin ya no mostraba ninguna enfermedad y estaba en un
estado de salud excelente. Despus de lo sucedido, los padres empezaron a
mostrar problemas de infidelidad y la madre fue la encargada de hacerle saber a
sus tres hijos que su padre andaba con otra mujer. Existieron algunos
enfrentamientos de los padres enfrente de los hijos, pero tambin al iniciar esta
problemtica, el nio fue desatendido por parte de los padres, a los 8 aos o 8 y
medio de edad, a un lado de su casa llegaron un centro de videojuegos y que
hasta la actualidad casi todo el da se lo pasa en los videojuegos, jugando o
viendo con sus tres primos, que igual forma se lo pasa todo el da, tanto dentro y
fuera de la escuela. Y respecto a su rendimiento escolar, no hay buenas
calificaciones y un gran desinters por parte de los padres, no se dan la
oportunidad se ir a la escuela para saber las calificaciones y conducta de su hijo.
El horario para dormir la familia o el solo, a veces es a las 11 o media noche por
ver caricaturas (ve TV). Damin rara vez realiza su tarea en la casa y muestra
ms importancia a los videojuegos con sus primos y hasta incluso es posible que
repruebe este ao debido a las bajas calificaciones.

Entrevista con el nio

Damin se present a la evaluacin limpio y educado, durante la entrevista se le
hicieron preguntas respecto a tres reas, que son lo escolar, familiar y emociones
personales, cabe resaltar que la escuela es el lugar donde menos le gusta estar
porque dice que la escuela es muy aburrida y que no le ensean bien y que piensa
en no estudiar, en lo familiar y emocional se siente en ocasiones triste por el
maltrato de sus hermanas pero la mayora del da se siente contento porque con
sus amigos porque es donde se deja de preocupar.

Pruebas neuropsicolgica
TEST GESTLTICO VISO-MOTOR (BENDER) (anexo 1)
CALIFICACIN
FIGURA 3

Rotacin
Integracin

Figura 7

Distorsin de la forma

TOTAL DE ERRORES: 3
EDAD PERCEPTUAL: 8.3
EDAD CRONOLGICA: 10.2
COEFICIENTE PERCEPTUAL: 81
DIAGNSTICO: ABAJO DEL PROMEDIO
Interpretacin:
Se observa que la calificacin de 3 corresponde a una edad que flucta entre los 8
aos, 6 meses a los 8 aos y 11 meses. Lo cual el diagnstico es abajo del
promedio, es decir, puede considerarse como muy inmaduro. Al analizar los
errores que predominan, se observa que son rotacin, integracin y distorsin de
la forma.
En cuanto a indicadores emocionales se observa signos de incapacidad para
planear y organizar el material, timidez y conducta retrada, impulsividad,
agresividad y ansiedad.

 TEST DE LA FIGURA HUMANA (KOPPITZ) (anexo 2)

Indicadores Esperados

CABEZA
OJOS
NARIZ
BOCA
CUERPO
PIERNAS
BRAZOS
PIES
BRAZOS 2 DIMENSIONES
PIERNAS 2 DIMENSIONES
CABELLO
BRAZOS HACIA ABAJO
CUELLO

INDICADORES OBTENIDOS: 3
DIAGNSTICO: nivel normal bajo
Interpretacin:
El sujeto al haber realizado la actividad, podemos encontrar indicadores variados,
podemos mencionar y observar que la figura humana dibujada se identifica acorde
a su sexo (hombre), observamos una figura de frente que indica un deseo de
enfrentamiento a las exigencias del medio ambiente, respecto al tamao de la
figura, es normal porque est dentro de los estndares adecuados (12 y 20 cm.)
que alude a un equilibrio emocional. Tambin se percibe que la posicin de la
figura se ubica en la parte superior izquierda que indica tendencia a retraerse del
entorno, necesidad de apoyo y emotividad. Otro de los indicadores notables es la
cabeza, en esta parte del cuerpo, la cabeza es grande y borrosa que significa que
existe una sobrevaloracin de la inteligencia por frustracin, aspiracin intelectual
frustrada, timidez y retraimiento. Por parte de los ojos, son muy pequeos que
indica problemas de introversin.

La falta de la nariz es interpretada con una conducta retrada y ausencia de

agresividad manifestada. En la boca es un aspecto importante porque es un
rgano de fijaciones tempranas que traen consigo numerosos conflictos y la boca
que se dibuj por parte del sujeto es en forma de una lnea que indica
negativismo. Un indicador que se esperaba que estuviera en lo esperable era el
cabello, pero es todo lo contrario, la falta de ausencia del cabello es considerado
como vigor fsico bajo. En la parte del cuello se observa que esta largo que
significa problemas para interactuar que coincide con el motivo de consulta. Otro
factor notorio est en los brazos porque son vigorosos, extendidos y cortos que
significa que sea una persona vigorosa, agresiva y con sentimientos de
inferioridad en su medio ambiente.
Otro factor importante y que es una evidencia demostrable estn en las manos y
dedos, por parte de las manos se observa que son muy pequeas que indica una
falta de contacto con la gente, y por parte de los dedos de la mano, son cortos y
redondos que indica poca habilidad manual. Las piernas, al igual que los pies, son
fuentes de dificultad en muchos dibujos y en las piernas dibujadas estn
desigualdades que alude a una necesidad de independencia. Y por ltimo los
zapatos, estn pequeos que interpretado como inseguridad y dependencia.
De acuerdo a los indicadores asociados a ciertos rasgos de personalidad se
puede enlistar los rasgos que pueden ser vistos a travs del dibujo de las figuras,
que son los siguientes:
AGRESIVIDAD
-cabeza grande
ANSIEDAD CONFLICTOS
-omisin
-borraduras
IMPULSIVIDAD - CONTROL
-cuello
TIPOS DE LNEA:

-REFORZADAS:
1- Preocupacin por la propia forma de actuar.
2- Necesidad de reforzarse ante el medio ambiente.
BORRADURAS:
1- Incertidumbre
2- Falta de decisin
3- Insatisfaccin consigo mismo

TEST DE RAVEN, ESCALA COLOREADA (anexo 3)

RESULTADOS

EDAD:

TIEMPO:

10 aos, 2 meses

5 minutos

DISCREPANCIAS

RANGO:

IV

PUNTUACIN
TOTAL:
36

PUNTUACIN
OBTENIDA:
24

PERCENTIL:
25

DIAGNSTICO: Inferior al trmino medio

0,0,0

Interpretacin:
En esta prueba, el objetivo general es medir la inteligencia general, capacidad
intelectual y habilidad mental general a travs de una serie de problemas donde el
sujeto selecciona piezas faltantes que debe completar un dibujo. Segn los
resultados obtenidos mediante la aplicacin de test de Raven-escala coloreada,
Damin obtuvo una puntuacin de 24 de 36 tems, ubicado en el percentil 25 y en
el rango IV, de acuerdo a los estndares establecidos en la tabla de diagnstico
intelectual, su diagnstico indica, de acuerdo a los resultados obtenido,
equivalente al inferior al trmino medio, esto significa

que an no puede dar

sentido a lo confuso, no puede percibir ms de lo obvio, todava no ha

desarrollado suficientemente las compresiones, partiendo de lo que se percibe,
todava ha podido discriminar las formas de la figura y los trazos y lgicamente no
tiene la capacidad para agrupar estas partes y formar un todo, no puede dar una
secuencia a las figuras para darle una lgica.

Pruebas de lectura y escritura:

Al escuchar leer a Damin, un prrafo de un cuento, notablemente presenta

dificultad al prenunciar las palabras. en algunas palabras, tartamudea en
pronunciarla, tambin fue notable que algunas veces omita algunos

conectores.
Lo que lea no comprenda nada.
En la escritura, exista mala ortografa, confunda la b con la v, la c con la s,

entre otros.
No hay preocupacin por mejorar en la lectura y escritura.

Pruebas de matemticas

Respecto en la suma, si sabe sumar nmeros chicos (1 al 9) de dos a tres

cuentas, pero cuando se le presenta nmeros grandes, no tiene la
capacidad mental de sumar y tambin no sabe dnde iniciar la suma, si a la

izquierda o la derecha.
En la resta, multiplicacin y divisin, no tiene la capacidad de resolverlo y
no ha logrado integrar en su estructura mental las diferencias de las
operaciones bsicas.

Respecto a los indicadores de las pruebas de la lectura, escritura y las

operaciones bsicas de las matemticas, no son evidencias o panorama
favorables que un nio de 10 aos no tenga la capacidad o la preocupacin por
mejorar y que en estas alturas muestre una preocupacin grave en su educacin
en un futuro venidero (5, 6, secundaria, bachillerato, universidad) y que no est
en ritmo constante que su resto de sus compaeros.

Diagnostico

Debido a los resultados obtenidos de los test, a las caractersticas conductuales y

de aprovechamiento (lectura, escritura y matemticas), Damin muestra ser un
nio muy inquieto y travieso, rezonga a sus propios padres por no cumplirle algn
capricho (dinero), es muy agresivo ante cualquier cosa, tiene la idea que los
dems est a su servicio (amigos, hermanas y compaeras), no existe por parte
de los padres autoridad o responsabilidad sobre su hijo, no hay preocupacin por
parte de los padres el mejoramiento del rendimiento escolar, creen que los
maestros son los responsables de su educacin. En su inteligencia est por
debajo de su edad cronolgica, afectando a las diversas materias que presenta,
para Damin tiene la idea de vivir en un mundo de juegos.
Por lo que DAMIAN presenta:
TRASTORNO DE CONDUCTA CON PROBLEMAS ESCOLARES.

Tratamiento o recomendaciones
Asistir una terapia psicolgica para la inmadurez.

Asistir con un pedagogo para el tratamiento de los problemas escolares.

Cambiar las reglas de la casa para el nio.
Fomentar la lectura en la casa.
Reducir el horario de juegos.
Evitar dormir tarde.
Comer frutas y verduras y evitar comer chucheras.
Reducir el dinero para el recreo.
No consentirlo.
Elaborar un horario de actividades para que realice los quehaceres de la

casa.
Asistir a terapia familiar.
Dirigirse al nio con un lenguaje claro y firme.
Visitar a al centro educativo y preguntar con los distintos maestros sobre su
conducta y rendimiento acadmico, por lo menos 1 vez a la semana.
Si no obedece algn reglamento establecido, castigarlo de manera justa,
tiempo y justa.

ANEXOS
1

3
PLANTILLA DE RESPUESTAS

Nombre: Damin Mrquez Bautista

edad: 10 aos 10 meses.

AB
A

10

Esperado
1
A

10

AB

11

12

6
10

Total = 24

10

11

12

61

B
1

Obtenido

10

1
10 (0)

11

8 (0)3

Rango = IV

12

6 (0)4

Diagnostico =
inferior al trmino
Medio

Percentil = 25