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Manual del

operador
Bear Cub 750
Sistema de ventilacin
infantil

L1730

Versin A Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

L1730

Serie Bear Cub 750

Versin A Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

Historia de las versiones


Fecha

Versin

Mayo del 2001

L1730

Pginas
Todas

Versin A Bear Cub 750 psv OP 7/01

Cambios
Versin inicial

Julio 2001

Serie Bear Cub 750

Garanta
Los sistemas de ventilacin Bear Cub 750 estn garantizados contra defectos de materiales y fabricacin, y
cumplen con las especificaciones publicadas durante un perodo de UN (1) ao u 8.000 horas, cualquiera que
ocurra primero.
La responsabilidad de Bear Medical, una subsidiaria de VIASYS Healthcare, Palm Springs, (que se denominar
la Compaa), segn esta garanta est limitada a la sustitucin, reparacin o aplicacin de un crdito, a
discrecin de la Compaa, en lo relativo a piezas defectuosas o que no cumplan con las especificaciones
publicadas durante el perodo de la garanta, la Compaa no ser responsable segn lo dispuesto por esta
garanta excepto que (A) la Compaa sea notificada inmediatamente por escrito y por el Comprador acerca de
los defectos o el incumplimiento de las especificaciones publicadas; (B) la unidad o la pieza defectuosa sea
enviada a la Compaa, en cuyo caso, los costes relativos al transporte, han de ser pagados previamente por el
Comprador; (C) la unidad o la pieza defectuosa sea recibida por la Compaa para la reparacin o ajuste
correspondiente en un lapso mximo de cuatro semanas posteriores al ltimo da del perodo de la garanta y (D)
una vez revisada la unidad o pieza en cuestin en la Compaa, en su opinin, dichos defectos o fallos no hayan
sido causados por el mal uso, negligencia, instalacin inadecuada, reparaciones realizadas por personas no
autorizadas, alteraciones o accidentes.
Las autorizaciones dadas por la Compaa para que el Comprador pueda reparar o alterar la unidad en cuestin,
han de ser por escrito para evitar la anulacin de la garanta. En ningn caso la Compaa ser responsable ante
el Comprador por la prdida de beneficios, incapacidad de uso o daos indirectos de cualquier tipo que estn
basados en reclamaciones relativas al incumplimiento de la garanta, excepto en los casos en que dicha
reclamacin se refiera al precio de compra de productos defectuosos cubiertos por esta garanta.
La Compaa garantiza que lo consignado en esta publicacin y citado anteriormente no se ver ampliado,
mermado o afectado, y no surgir ni se originar ninguna obligacin o responsabilidad, por la prestacin de
asesora o servicio tcnico por parte de la Compaa o sus representantes con relacin a la orden del Comprador
de los productos suministrados y descritos ms adelante.

Limitaciones de responsabilidades
Esta garanta no cubre el mantenimiento normal, por ejemplo las tareas relacionadas con la limpieza, ajuste,
lubricacin y actualizacin de las piezas del equipo. Esta garanta perder su validez y no se aplicar en los
casos en que el equipo sea usado con accesorios o piezas que no hayan sido fabricados por la Compaa o cuyo
uso no hubiera sido autorizado por escrito por la Compaa o cuando el equipo no sea mantenido segn lo
dispuesto en el programa de mantenimiento.
La garanta anterior tendr un perodo de validez de Un (1) ao a partir de la fecha de envo u 8000 horas de uso,
cualquiera que ocurra primero, con las siguientes excepciones:
1.

Los componentes de monitoreo de variables fsicas como temperatura, presin o flujo tendrn una garanta
de noventa (90) das a partir de la fecha de recibo.

2.

Los componentes elastomricos y otras piezas o componentes que estn sujetos a deterioro y sobre el cual
la Compaa no tiene control, tendrn una garanta de sesenta (60) das a partir de la fecha de recibo.

3.

Las bateras internas tendrn una garanta de noventa (90) das a partir de la fecha de recibo.

Lo anterior sustituye a cualquier garanta, expresa o implcita, incluidas, sin limitacin, las garantas de
comercializacin, excepto los derechos correspondientes, y slo podr ser modificado por escrito por un
representante debidamente autorizado de la Compaa.

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Julio 2001

Manual del operador

Introduccin

Avisos
Aviso de derechos de copia
Copyright 2001 Bear Medical, una subsidiaria de VIASYS Healthcare, Palm Springs, California.
Este trabajo est protegido por el Ttulo 17 del Cdigo estadounidense y es propiedad de la Compaa. Ninguna
parte de este documento podr ser copiada ni reproducida por otro medio, o almacenada en cualquier sistema
electrnico de extraccin de informacin, excepto que lo permita especficamente la ley estadounidense sobre
derechos de copia, sin la previa autorizacin escrita de la Compaa. Para ms informacin, srvase contactar a:
Oficina central mundial

Oficina europea

1100 Bird Center Drive

Rembrandtlaan 1b

Palm Springs, CA 92262-8099

3723 BG Bilthoven

U.S.A.

P.O. Box 299, 3720 AG Bilthoven

Telfono:
Fax:

(760) 778-7200

Holanda

(800) 328-4139

Telfono: (31) 30 2289 711

(760) 778-7274

Fax:

(31) 30 2286 244

www.ViasysCriticalCare.com

Avisos sobre marcas comerciales


Bear Cub 750 es una marca comercial registrada de Bear Medical, una subsidiaria de VIASYS Healthcare, en
los EE.UU. y algunos otros pases. Todas las otras marcas y nombres de productos mencionados en este manual
son marcas comerciales, marcas comerciales registradas o nombres comerciales de sus respectivos propietarios.

Aviso sobre compatibilidad electromagntica


Este equipo genera, utiliza y puede emitir energa de radiofrecuencia. Si no fuera instalado y utilizado siguiendo
las instrucciones consignadas en este manual, puede producir interferencia electromagntica. El equipo ha sido
probado y se ha detectado que cumple con los lmites establecidos por la norma EN60601-1-2 para productos
mdicos. Estos lmites proporcionan una proteccin razonable contra la interferencia electromagntica cuando el
equipo es utilizado en los entornos para los que ha sido concedido descritos en este manual.
El ventilador ha sido probado conforme a las siguientes normas:
MIL-STD-461D:1993, MIL-STD-462D:1993, EN55011:1991, IEC 1000-4-2:1994, IEC 1000-4-3:1994, IEC 1000-44:1994, IEC 1000-4-5:1994, QUASI-STATIC:1993
Este ventilador ha sido diseado y fabricado para que cumpla con los siguientes requisitos de seguridad IEC 6011, IEC 601-2-12, CAN/CSA-C22.2 No. 601.1-M90 y UL 2601-1.

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Serie Bear Cub 750

Aviso con relacin a los sistemas MRI


Este equipo contiene componentes electromagnticos cuyo funcionamiento puede verse afectado por campos
electromagnticos intensos.
No utilice el ventilador en entornos MRI o cerca de equipos quirrgicos diatrmicos de alta frecuencia,
desfibriladores o equipos de tratamiento de onda corta. La interferencia electromagntica puede alterar el
funcionamiento del ventilador.

Aviso sobre uso proyectado


Los ventiladores Bear Cub 750 Infantiles estn diseados para proporcionar apoyo respiratorio durante el
cuidado crtico de pacientes cuyas edades y pesos varan entre neonatos pequeos (500 gramos o ms) y
pacientes peditricos pequeos (hasta 30 kg.) que tienen su funcin pulmonar comprometida.

Aviso legal
La ley federal restringe la venta de este dispositivo, excepto que lo diga o lo ordene un mdico.

Aviso de declaracin de conformidad


Este equipo mdico cumple con la Directiva 93/42/EEC sobre
dispositivos mdicos y con las siguientes Normas tcnicas
cuya conformidad es declarada:
EN60601-1
EN60601-1-2
ISO 9001, EN 46001
MDD-Annex II
Ente comunitario notificado:
BSI (Reg. No. 0086)
Tipo de equipo:

Equipo mdico,
Ventilador pulmonar infantil/peditrico

Marcas comerciales:

Bear Cub 750vs


Bear Cub 750psv

Si tiene alguna duda respecto a la Declaracin de conformidad de este producto, srvase contactar con la
Compaa.

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Manual del operador

Introduccin

Tabla de contenido
Historia de las versiones...................................................................................................................... 3
Garanta........................................................................................................................................................................... 4

Avisos .................................................................................................................................................... 5
Aviso de derechos de copia ............................................................................................................................................ 5
Avisos sobre marcas comerciales ................................................................................................................................... 5
Aviso sobre compatibilidad electromagntica ................................................................................................................. 5
Aviso con relacin a los sistemas MRI ............................................................................................................................ 6
Aviso sobre uso proyectado ............................................................................................................................................ 6
Aviso legal ....................................................................................................................................................................... 6
Aviso de declaracin de conformidad.............................................................................................................................. 6

Tabla de contenido ............................................................................................................................... 7


Informacin sobre seguridad............................................................................................................... 9
Trminos.......................................................................................................................................................................... 9
Avisos .............................................................................................................................................................................. 9

Smbolos del equipo ........................................................................................................................... 12


Captulo 1 Introduccin ...................................................................................................................... 13
Descripcin general....................................................................................................................................................... 13
Respaldo del producto................................................................................................................................................... 13
Garanta......................................................................................................................................................................... 13

Captulo 2 Desembalaje y montaje ................................................................................................... 15


Captulo 3 Configuracin y comprobacin ...................................................................................... 18
El panel posterior........................................................................................................................................................... 18
El panel delantero.......................................................................................................................................................... 18
El circuito de respiracin del paciente ........................................................................................................................... 19
La vlvula de alivio de sobrepresin ............................................................................................................................. 20
Procedimiento de comprobacin del circuito................................................................................................................. 21

Captulo 4 Procedimientos de operacin......................................................................................... 24


Configuracin general ................................................................................................................................................... 24
Modos de ventilacin..................................................................................................................................................... 24

Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales.................................................................... 34


Distribucin.................................................................................................................................................................... 34
Funcin.......................................................................................................................................................................... 34

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El panel delantero ......................................................................................................................................................... 35
Monitores....................................................................................................................................................................... 36
Alarmas ......................................................................................................................................................................... 39
Controles ....................................................................................................................................................................... 45
Elementos situados en la parte delantera inferior ......................................................................................................... 50
Panel posterior .............................................................................................................................................................. 51

Captulo 6 Resolucin de problemas.................................................................................................54


Captulo 7 Limpieza y mantenimiento...............................................................................................56
Limpieza y desinfeccin ................................................................................................................................................ 56
Directrices para la esterilizacin.................................................................................................................................... 58
Programa de mantenimiento preventivo ....................................................................................................................... 59
Cuidado de la batera interna ........................................................................................................................................ 59
Sustitucin de la batera interna.................................................................................................................................... 60

Apndice A Informacin de contactos y pedidos.............................................................................62


Forma de solicitar servicio tcnico ................................................................................................................................ 62
Pedidos de piezas ......................................................................................................................................................... 62

Apndice B Caractersticas tcnicas .................................................................................................66


Controles (*psv)............................................................................................................................................................. 66
Alarmas ......................................................................................................................................................................... 66
Monitores....................................................................................................................................................................... 67
Lmites de ventilacin (fijos) .......................................................................................................................................... 67
Tolerancias.................................................................................................................................................................... 67
Parmetros del circuito de respiracin .......................................................................................................................... 69
Salidas........................................................................................................................................................................... 69
Entradas ........................................................................................................................................................................ 69
Dimensiones fsicas e informacin de envo ................................................................................................................. 70
Caractersticas ambientales .......................................................................................................................................... 70

Apndice C Procedimiento de verificacin del funcionamiento ....................................................72


Programa de servicio tcnico recomendado ................................................................................................................. 72
Procedimientos de prueba ............................................................................................................................................ 74
Inspeccin exterior, limpieza y clavijas y conectores .................................................................................................... 76
Lista de verificacin para el Procedimiento de verificacin del funcionamiento............................................................ 77

Apndice D Esquema del sistema neumtico...................................................................................78


Glosario................................................................................................................................................80
Glosario de abreviaturas ............................................................................................................................................... 80

ndice ....................................................................................................................................................82

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Informacin sobre seguridad


Srvase estudiar a fondo la siguiente informacin de seguridad antes de utilizar el ventilador. Tratar de
utilizar el ventilador sin comprender plenamente sus prestaciones y funciones podra dar lugar a condiciones de
operacin peligrosas.
En general, los Avisos y Precauciones estn incluidos dentro del manual en el lugar donde son ms importantes.
No obstante, ciertos Avisos y Precauciones, son para uso general del respirador en todas las circunstancias que
estn incluidas en esta seccin.
Tambin aparecen notas en todo el manual para proporcionar informacin adicional relacionada con funciones
especficas.
Si tiene alguna duda relacionada con la instalacin, configuracin, uso o mantenimiento del ventilador, contacte
con el Servicio al cliente de Bear Medical siguiendo las recomendaciones dadas en el Apndice A, Informacin
de contactos y pedidos.

Trminos
AVISOS

identifican a las condiciones o prcticas que podran causar reacciones adversas graves o
peligros potenciales.

PRECAUCIONES identifican a las condiciones o prcticas que podran causar daos al ventilador u otros
equipos.
NOTAS

identifican a la informacin complementaria que sirve para comprender mejor la forma como
funciona el ventilador.

Avisos
Los siguientes avisos se aplican siempre que se est utilizando el ventilador.

L1730

Los ventiladores Bear Cub 750 estn proyectados para ser utilizados por un profesional cualificado que
est bajo la orientacin de un mdico cualificado.

Cuando el ventilador est conectado al paciente, se recomienda que est presente en todo momento
un profesional del cuidado sanitario que tome las medidas necesarias en caso de alarmas o problemas.

El volumen de la alarma ha de ser mayor que el del ruido ambiental para que pueda ser escuchada.

Siempre ha de tenerse un medio alternativo de ventilacin cuando se est usando el ventilador.

El operador no debe tocar al mismo tiempo los conectores elctricos del ventilador o los accesorios y el
paciente.

Bajo ninguna circunstancia han de utilizarse los ventiladores Bear Cub 750 Infantiles en lugares donde
se empleen anestsicos inflamables debido al riesgo de posibles explosiones.

Las alarmas acsticas indican condiciones anormales y nunca deben ignorarse.

Las mangueras o tubos antiestticos o que conduzcan electricidad no deben utilizarse dentro del
circuito del paciente.

Usar solamente tubos de 1/8" de D.I. para la lnea de deteccin de presin del conducto de aire
cercano. El uso de tubos con un D.I. mayor puede producir oscilaciones de presin bajo algunas
condiciones. No colocar en la va adaptadores restrictivos porque pueden causar fallos de
funcionamiento. La restriccin de la va y/o del filtro cercano hace que la presin suministrada sea
menor que los valores monitoreados.

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Serie Bear Cub 750

Si se detectara un problema mecnico o elctrico durante la ejecucin del Procedimiento de


comprobacin del circuito o durante el uso del ventilador, no se ha de seguir usando el ventilador y ha
de solicitarse la reparacin correspondiente a un tcnico cualificado. El uso de un ventilador que no
funciona apropiadamente, puede causar lesiones al paciente.

Se sugiere monitorear continuamente la concentracin de oxgeno mediante un monitor de oxgeno que


tenga alarmas para concentraciones altas y bajas. Si se activara una alarma de porcentaje de oxgeno
alto o bajo, ha de ejecutarse el Procedimiento de verificacin del funcionamiento (PVF) del ventilador y
el monitor externo de oxgeno. Si el ventilador presentara fallos durante el Procedimiento de verificacin
del funcionamiento, ha de enviarse a un tcnico de servicio autorizado.

Cuando se presenta una condicin de alarma de suministro de gas bajo, la concentracin de oxgeno
del paciente es diferente a la establecida en el control de O2.

Los fallos de suministro de gas cambian el FIO2 y pueden causar lesiones al paciente.

El ajuste no apropiado de la vlvula de alivio de sobrepresin a las condiciones del paciente, puede
causar lesiones al mismo.

Si la vlvula de alivio de sobrepresin estuviera regulada con una presin que fuera inferior al lmite de
presin alta, el ventilador no producir la seal acstica ni visual para indicar una condicin de presin
alta que podra causar lesiones al paciente.

Para eliminar una condicin de alarma de Fallo del ciclo cuando el error de funcionamiento del
ventilador ha sido corregido, es necesario girar la perilla de control del ventilador hasta la posicin
STANDBY (en espera) antes de seleccionar el modo de operacin, excepto que la condicin de Fallo
del ciclo haya sido causada porque la fuente est suministrando poco gas.

Si el ventilador presentara una condicin de Fallo del ciclo debido a la prdida de potencia de la
batera, es necesario girar la perilla de control del ventilador hasta la posicin STANDBY antes de
seleccionar el modo de operacin (cuando la potencia del ventilador ha sido restablecida).

La alarma de PEEP/CPAP baja ha de estar programada con un valor aproximado de 10 cmH2O para
PEEP, o de lo contrario, se activa la alarma de Presin de inhalacin prolongada y la alarma del
Circuito del paciente y el solenoide de descarga del lado de inhalacin pueden activarse. Sin embargo,
si la alarma PEEP/CPAP baja estuviera programada con un valor inferior a 0 cmH2O, las alarmas
toman como referencia dicho valor.

Si el control PEEP/CPAP no estuviera programado correctamente, puede aplicarse una presin


negativa al circuito del paciente. El operador ha de monitorear siempre los niveles de PEEP y ajustar
apropiadamente cuando cambie el Flujo de base.

Cuando el sensor de flujo est desconectado o se desactiva durante el funcionamiento, la funcin de


deteccin de respiracin deja de funcionar.

Si el Sensor de flujo no estuviera instalado, la alarma de Apnea ser desactivada y la alarma de


PEEP/CPAP baja ser la nica alarma activa de desconexin cuando el ventilador est en el modo
CPAP.

Al desconectar el Sensor de flujo del circuito estando el ventilador en funcionamiento, se elimina el


disparador de flujo y se desactivan las funciones de ciclo de flujo y de limitacin del volumen. La
imposibilidad para detectar la falta del sensor de flujo o para responder a la alarma de desconexin del
sensor de flujo, puede causar lesiones al paciente.

Si el control de Presin de inhalacin estuviera programado con un valor mayor que la presin
alcanzada en la condicin de Lmite de volumen en ms de un 30%, el volumen suministrado al
paciente podra ser significativamente mayor que el valor del Lmite de volumen.

Si el control de Presin de inhalacin estuviera programado con un valor mayor que la presin
alcanzada en la condicin de Lmite de volumen, el control de Lmite de presin alta ha de ser
programado apropiadamente para evitar lesiones al paciente, en los casos en que la Limitacin de
volumen fuera cancelada debido a la prdida del sensor de flujo.

Nunca trate de desmontar el ensamble de la base de la vlvula de exhalacin porque podra averiarse
el diafragma de control. Siempre que desmonte, para ejecutar el procedimiento de limpieza, el

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Manual del operador

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Informacin sobre seguridad

ensamble del pin de control, ha de ejecutarse un OVP para verificar si el ventilador est funcionando
correctamente antes de volver a utilizar la unidad.

Este equipo ha sido probado segn la norma europea sobre compatibilidad electromagntica (EMC), no
obstante, su funcionamiento podra verse afectado por el uso cercano de equipos quirrgicos de alta
frecuencia (diatrmica), desfibriladores, equipos de tratamiento de onda corta, radio telfonos
porttiles o telfonos celulares.

Riesgo de descargas elctricas No retire las tapas o los paneles de proteccin del ventilador. Todas
las tareas de reparacin o mantenimiento han de ser realizadas por un tcnico autorizado de Bear.

Las siguientes precauciones siempre han de tenerse en cuenta a la hora de utilizar el ventilador.

El racor O2 DISS de la Fuente de gas auxiliar es una salida de gas mezclado. No conecte la fuente de
Gas de oxgeno a este racor, podra producir daos al ventilador.

La condensacin en el separador de agua indica la posible entrada de humedad al ventilador. El aire


comprimido debe ser limpio y seco para evitar fallos de funcionamiento del mezclador de oxgeno o el
dao de los componentes neumticos los cuales a su vez, pueden causar fallos de funcionamiento de
la unidad. Siempre que se use aire comprimido, se recomienda conectar un separador de agua en el
puerto de la toma de entrada de aire que est ubicado en el panel posterior del ventilador, esta toma de
entrada ha de comprobarse peridicamente.

Compruebe que la seleccin de tensin y los fusibles instalados en el panel posterior del ventilador
Bear Cub 750 Infantil estn configurados segn la tensin de la toma de la pared, o de lo contrario,
podran producirse daos en la unidad.

Una batera que est completamente agotada (es decir, sin posibilidad de recarga) puede producir
daos al ventilador y debe ser sustituida.

Para garantizar el funcionamiento correcto del ventilador, los componentes agregados al circuito del
paciente no deben hacer que los siguientes parmetros superen estos valores: Conformidad = 0,5
ml/cmH2O (total), y Resistencia = 1 cmH2O a 5 LPM (inhalacin/extremo de exhalacin).

Todo accesorio que sea conectado al ventilador debe cumplir con la norma CSA/IEC601/UL2601.

Las siguientes precauciones han de tenerse en cuenta a la hora de limpiar el ventilador o de esterilizar
sus accesorios.

L1730

No esterilice el ventilador. Los componentes internos no son compatibles con las tcnicas de
esterilizacin.

En el caso de los accesorios del ventilador que necesitan esterilizacin, la temperatura pico de
esterilizacin ha de ser inferior a 130 F (54 C) para los componentes esterilizados con gas (ETO), y
270 F (132 C) para los componentes esterilizados con autoclave de vapor. (Para obtener ms
informacin, vase el Captulo 7, Limpieza y desinfeccin).

No esterilice con gas ni con el autoclave de vapor los adaptadores o los conectores colocados en los
tubos. Con el tiempo, los tubos toman la forma del adaptador produciendo una conexin deficiente y
posibles fugas.

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Serie Bear Cub 750

Smbolos del equipo


Los siguientes smbolos pueden estar referenciados en el ventilador o en la documentacin adjunta.
Smbolo

Normativa

Significado

Smbolo #03-02 IEC 60878

Indica ATENCIN, consulte los DOCUMENTOS ADJUNTOS.

Smbolo #5016 IEC 60417

Este smbolo corresponde a un FUSIBLE.

Smbolo #5034 IEC 60417


Smbolo #01-36 IEC 60878
Smbolo #5035 IEC 60417
Smbolo #01-37 IEC 60878

Smbolo #5019 IEC 60417


Smbolo #01-20 IEC 60878

Smbolo #5021 IEC 60417


Smbolo #01-24 IEC 60878

Smbolo #5333 IEC 60417


Smbolo #02-03 IEC 60878

Smbolo #5032 IEC 60417

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Este smbolo indica ENTRADA.

Este smbolo indica SALIDA.

Este smbolo indica TIERRA de proteccin.

Este smbolo corresponde a la conexin EQUIPOTENCIAL que se


utiliza para conectar a varias partes del equipo o de un sistema al
mismo potencial que no necesariamente es el potencial de tierra (por
ejemplo, para conexiones locales).
Este smbolo corresponde al equipo del TIPO B, lo que indica que
dicho equipo proporciona un grado de proteccin especial contra
descargas elctricas, particularmente en lo que se refiere a las fugas
de corriente permitidas y la fiabilidad de la conexin de la tierra de
proteccin.

Smbolo #01-14 IEC 30878

Este es el smbolo que aparece en la placa de valores nominales.


Indica que el equipo es apropiado para corriente alterna.

Smbolo #5007 IEC 60417


Smbolo #01-01 IEC 60878

Indica ENCENDIDO (alimentacin)

Smbolo #5008 IEC 60417


Smbolo #01-02 IEC 60878

Indica APAGADO (alimentacin)

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Captulo 1 Introduccin
Descripcin general
Los ventiladores Bear Cub 750vs y 750psv Infantiles estn diseados para proporcionar apoyo respiratorio
durante el cuidado crtico de pacientes cuyas edades y pesos varan entre neonatos pequeos (500 gramos o
ms) y pacientes peditricos pequeos (hasta 30 kg.) que tienen su funcin pulmonar comprometida.
Los ventiladores Bear Cub 750 Infantiles proporcionan:

Control asistido

CA* con flujo cclico

SIMV/IMV

SIMV* con flujo cclico

CPAP

SIMV con asistencia de


presin*

Lmite de volumen

Ventilacin con asistencia de


presin*

* Disponible en el modelo PSV nicamente

Respaldo del producto


VIASYS Healthcare Critical Care respalda este producto. El especialista de ventas de VIASYS Healthcare Critical
Care Respiratory es un elemento valioso para el mdico al igual que como fuente de informacin logstica. Para
obtener la informacin de contacto, vase el Apndice A.
VIASYS Healthcare Critical Care suministra, por solicitud directa, un Manual de servicio que incluye: los
diagramas de los circuitos, las listas de componentes, las descripciones, las instrucciones de calibracin e
informacin adicional que es utilizada por el personal tcnico cualificado para reparar los equipos que han sido
designados por el fabricante como reparables.

Garanta
La garanta de los ventiladores Bear Cub 750 se encuentra al inicio de este manual y en la tarjeta que se adjunta
a la unidad al momento de la venta. Srvase completar esta tarjeta de garanta y devolverla. Al hacerlo, usted,
como el propietario, podr recibir todos los beneficios ofrecidos durante el perodo de la garanta.
El usuario y el propietario son responsables del mantenimiento de los ventiladores Bear Cub 750 Infantiles
siguiendo las instrucciones del Captulo 7 Limpieza y mantenimiento.

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Captulo 2 Desembalaje y montaje


El ventilador Bear Cub 750 Infantil se enva casi totalmente montado. Los siguientes son los pasos restantes de
desembalaje y montaje.

Desembalaje
Antes de desembalar el ventilador, examine el contenedor de transporte para detectar cualquier dao que pueda
haberse producido durante el envo. Si hubiera un dao, comunquese inmediatamente con el transportador
responsable para realizar la reclamacin. Bear Medical le proporcionar toda la informacin que fuera necesaria.
Saque el ventilador y todos los accesorios de los contenedores de transporte y examine para comprobar los
daos que puedan haberse presentado durante el envo.
El ventilador Bear Cub 750 Infantil viene con un kit bsico de accesorios que incluye lo siguiente:
1.

Manguera de aire DISS

2.

Manguera de DISS O2

3.

Separador de agua de la toma de entrada de aire

3.

Herramienta de extraccin del conjunto del pin de control

4.

Fusible de 0,25amp, 5x20, de tipo lento

5.

Instrucciones para la conversin de la tensin

7.

Kit del manual de instrucciones

NOTA
Viene incluido con el ventilador un sensor de flujo.

Busque la tarjeta de garanta que viene con el ventilador. Rellene la tarjeta y devulvala para poder obtener todos
los beneficios del periodo de la garanta.

Conexiones de la batera
Los ventiladores Bear Cub 750 Infantiles son enviados con la batera interna desconectada. Las instrucciones
para conectar la batera y poder utilizar la unidad son las siguientes:

Figura 2.1 Conexin de la batera

L1730

1.

Compruebe si el ventilador no est conectado a una fuente de alimentacin de CA.

2.

Suelte los dos tornillos que aseguran la compuerta de acceso de la batera y baje suavemente la compuerta.

3.

Conecte el conector de la batera con el conector correspondiente del arns de cables que sale del
compartimiento de la batera. Vase la figura 2.1.

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Serie Bear Cub 750


4.

Cierre la compuerta del compartimiento y vuelva a asegurar los tornillos. De esta forma, la batera queda
conectada.

NOTA
La unidad puede ser usada inmediatamente con potencia de la red elctrica, sin embargo, si la unidad ha estado guardada,
se necesita un mnimo de carga de la batera para poder ejecutar los procedimientos de comprobacin de los circuitos.
Conecte el ventilador a una toma de CA durante 4 horas para cargar completamente la batera.

Ensamble del soporte de montaje


El kit del ensamble del soporte de montaje se usa para sostener a los ventiladores
Bear Cub 750. Las instrucciones generales para instalar el soporte de montaje son las
siguientes:
1.

Coloque el soporte en la base; instale y asegure el tornillo de montaje con


la abrazadera.

2.

Asegure las dos ruedas de bloqueo para evitar que el soporte se mueva.

3.

Conecte el soporte del accesorio del brazo de montaje del humidificador de


1" incluido.

4.

Instale el soporte de montaje en el ventilador utilizando los tornillos


suministrados.

5.

Coloque el ventilador en el soporte.

6.

Asegure el ventilador al soporte utilizando los tornillos de orejeta


suministrados. De esta forma, la instalacin ha sido completada.

Dentro del kit del ensamble del soporte de montaje vienen incluidas las instrucciones
adicionales de montaje. Los ventiladores Bear Cub 750 pueden ser montados en un
compresor SolidAir. Se necesitan los siguientes kit de montaje:
Base del compresor para utilizarlo sin el humidificador (N/P 50000-01163)
Figura 2.2 Soporte de montaje

Base del compresor para utilizarlo con el humidificador (N/P 50000-01174)

Mangueras de aire y oxgeno


Las mangueras de aire y oxgeno vienen incluidas en el kit de accesorios bsicos. Conecte la manguera de
oxgeno DISS en el racor de la toma de entrada de oxgeno que se encuentra en el panel posterior del ventilador.
Conecte el separador de agua de la toma de entrada de aire en el racor de la toma de entrada de aire que se
encuentra en el panel posterior del ventilador. Conecte la manguera de aire DISS directamente en el separador
de agua de la toma de entrada de aire.
Apriete las mangueras de aire y oxgeno para evitar las posibles fugas.

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17

Captulo 2 Desembalaje y montaje

PRECAUCIN
El aire comprimido debe ser limpio y seco para evitar fallos de funcionamiento del mezclador de oxgeno o el dao de los
componentes neumticos los cuales a su vez, pueden causar fallos de funcionamiento de la unidad. Siempre que se use aire
comprimido, se recomienda conectar un separador de agua en el puerto de la toma de entrada de aire del panel posterior del
ventilador.

Ajuste de la alarma acstica


El volumen de la alarma de los ventiladores Bear Cub 750 Infantiles puede regularse con un valor de entre 60 y
75 dB(A). El volumen puede regularse siguiendo el procedimiento que se describe a continuacin:
1.

Inicie con el ventilador en la posicin STANDBY, coloque la perilla de control del ventilador en cualquier
modo y espere hasta que termine el diagnstico de encendido.

2.

Busque la perilla ALARM LOUDNESS (VOLUMEN DE ALARMA) en el centro de la parte superior del panel
posterior del ventilador.

3.

Inicie una alarma acstica manteniendo presionada la tecla TEST (PRUEBA) del panel delantero, situado en
el grupo de monitores.

4.

Regule el volumen de la alarma hasta el nivel deseado girando hacia la derecha para incrementarlo y hacia
la izquierda para reducirlo. Libere la tecla TEST.

AVISO
El volumen de la alarma ha de ser mayor que el del ruido ambiental para que pueda ser escuchada.

Opcin de pantalla de grficos


El Monitor de grficos Bear (VGM) puede obtenerse como una opcin de mejoramiento de los ventiladores
Bear Cub 750 Infantiles. Para obtener ms informacin sobre la forma de instalar el monitor, vase el Manual de
instrucciones del Bear VGM.

Conexin RS-232
Un ordenador puede ser conectado al ventilador. Si no se dispusiera del monitor Bear VGM, el ordenador ha de
ser conectado directamente en el puerto RS-232 que est situado en el panel posterior del ventilador. Configure
la velocidad de comunicacin apropiada con el ordenador en el ventilador.
Si el monitor Bear VGM estuviera conectado al ventilador, el ordenador ha de ser conectado al conector "Digital
Out" (Salida digital) que est situado en la parte posterior del monitor mismo. Configure la velocidad de
comunicacin apropiada en el men del monitor VGM.
Para obtener ms informacin sobre los protocolos de comunicacin RS-232, consulte la seccin "Teora de
funcionamiento" del Manual de servicio. Tambin se puede obtener informacin adicional contactando con el
representante de atencin al cliente de VIASYS Healthcare o su especialista local de ventas de productos
clnicos.

Conexin analgica opcional


El ventilador Bear Cub 750 Infantil dispone de tres seales analgicas: Presin, Flujo y Fase respiratoria. Use el
conector de 15 pines que est situado en el panel posterior del ventilador para obtener estas seales de tensin.
Vase el Captulo 5 (Controles, alarmas y pantallas) para obtener ms informacin acerca del rango y la escala
de tensin de cada una de estas seales.

AVISO
Nunca toque el conector RS-232 ni la interfaz de Salida analgica y el paciente al mismo tiempo.

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Captulo 3 Configuracin y comprobacin


Para configurar el ventilador Bear Cub 750 Infantil y verificar su rendimiento antes de utilizarlo con un paciente,
ejecute el procedimiento siguiente:

El panel posterior
1.

Conecte las mangueras de aire y oxgeno en sus racores respectivos de alimentacin. El gas ha de
suministrarse a una presin de entre 30 y 80 psig y a un flujo mnimo de 50 LPM.

2.

Revise el separador de agua de la toma de entrada de aire situada en el panel posterior del ventilador. No
ha de haber condensacin en este separador.

PRECAUCIN
La condensacin en el separador de agua indica la posible entrada de humedad al ventilador. Si el aire
comprimido que ingresa al ventilador no estuviera limpio y seco, el ventilador podra funcionar mal. Compruebe
regularmente el estado de separador de agua.
3.

Seleccione el intervalo de la alarma de Apnea utilizando el conmutador de cuatro posiciones situado en el


panel posterior. Establezca el Intervalo de apnea siguiendo las directrices de la institucin.

4.

Conecte los cables de alimentacin del ventilador y del humidificador en una toma elctrica conectada a
tierra apropiadamente.

El panel delantero
Para alistar la parte delantera del ventilador a la hora de con un paciente, es necesario:

Conectar la vlvula de exhalacin.

Instalar el sensor de flujo.

Conectar el circuito del paciente.

La descripcin de estos procedimientos se encuentra en los prrafos siguientes.

Conexin de la vlvula de exhalacin


Coloque hacia abajo la cara convexa del diafragma de la vlvula de exhalacin (es decir, con la cara posterior
hacia arriba) en el colector de la vlvula de exhalacin. A continuacin, asegure el colector de las vlvulas de
exhalacin en la base con las tuercas moleteadas. De esta forma, la instalacin ha sido completada.

Figura 3.1 Cara posterior de la vlvula de exhalacin hacia arriba

Instalacin del sensor de flujo


Instale el conector del sensor de flujo en el puerto identificado con Flow Sensor en el panel delantero de la parte
izquierda inferior del ventilador. Inserte el extremo de mayor tamao del cable en este puerto dejando hacia abajo
la parte plana del conector. El cable ha sido diseado para ser insertado de una sola manera. Al ser instalado
apropiadamente, el conector produce un chasquido y queda asegurado. A continuacin, ha de insertarse el

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Manual del operador

19

Captulo 3 Configuracin y comprobacin

extremo del sensor de flujo entre la bifurcacin en Y del paciente y el tubo endotraqueal que est despus del
ensamble del circuito del paciente.

NOTA
Ambos lados del conector del sensor de flujo han de producir el chasquido y quedar asegurados en el puerto del ventilador o
la informacin leda por el sensor podra no ser mostrada.

El circuito de respiracin del paciente

A la fuente de agua

Figura 3.2 Circuito de respiracin del paciente

El ensamble del circuito de respiracin del paciente se realiza ejecutando los 7 pasos siguientes: (vase la Figura 3.2)

NOTAS
La fbrica suministra un ventilador limpio para el uso inicial de la unidad. Slo han de utilizarse componentes limpios cuando
se est montando el circuito del paciente. Si tuviera alguna duda con relacin a la limpieza de dispositivo, vase el Captulo 7
Limpieza y mantenimiento.
La longitud de los tubos del circuito es diferente cuando el operador utiliza los filtros bacterianos hidrfugos en el circuito del
paciente.

1.

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Conecte un tubo de norma baja de 457mm de longitud y 3/8" de D.I. entre el puerto identificado con la
leyenda TO PATIENT y el puerto de afluencia del humidificador.

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20

Serie Bear Cub 750


2.

Conecte un tubo de norma baja de 76mm de longitud y 3/8" de D.I. en el puerto de salida del humidificador.

3.

En el extremo libre del tubo de norma baja de 3/8" de D.I., instale un conector de 3/8" de D.E..

4.

A continuacin, conecte una manguera flexible corrugada e instale el conector endotraqueal de 4 vas
(11mm D.E. / 15mm D.I. / 3/8" D.E.) en el lado opuesto.

5.

Coloque un adaptador endotraqueal de 11mm D.I. / 4mm D.E. en el conector endotraqueal de 4 vas. A
continuacin recorte 127mm del tubo de 1/8". Conecte uno de los extremos del adaptador endotraqueal con
el otro extremo del racor del ventilador marcado con la leyenda PROXIMAL PRESSURE.

6.

Conecte la otra manguera corrugada flexible con el conector endotraqueal de 4 vas, inserte el otro conector
de 3/8" de D.E. y, a continuacin, conecte el tubo de norma baja de 102mm de 3/8" entre el conector de 3/8"
de D.E. y el racor de la vlvula de exhalacin del ventilador, marcado con la leyenda FROM PATIENT.

7.

Instale el sensor de flujo en la bifurcacin en Y del paciente.

AVISO
Utilice nicamente filtros bacterianos hidrfugos en la va del conducto de aire cercano. Los filtros no hidrfugos
pueden obstruirse con la humedad, lo que a su vez produce fallos de funcionamiento del ventilador.

PRECAUCIN
Para garantizar el funcionamiento correcto del ventilador, los componentes agregados al circuito del paciente no
deben hacer que los siguientes parmetros superen estos valores: Conformidad = 0,5 ml/cmH2O total y
Resistencia = 1cmH2O a 5 LPM (extremo de inhalacin/exhalacin).

La vlvula de alivio de sobrepresin


Los ventiladores Bear Cub 750 Infantiles estn equipados con una vlvula mecnica, regulable por el usuario, de
alivio de presin que est situada en el panel posterior del ventilador. Cuando el ventilador sale de la fbrica, la
vlvula est configurada con un valor aproximado de 40 cmH2O.
Para regular la vlvula de alivio de sobrepresin, afloje el anillo de sujecin, ilustrado en la Figura 3.3 Bloquee la
bifurcacin en Y del paciente y el conducto de exhalacin y gire hacia la izquierda para reducir (hacia la derecha
para incrementar) la perilla de control de la vlvula de alivio de sobrepresin, hasta que la presin de inhalacin
pico, tal como se indica en el medidor de presin del conducto de aire cercano, est en el valor deseado. Se
recomienda regular la vlvula de alivio de sobrepresin a un valor mnimo de 15 cmH2O por encima del valor
asignado a la alarma de Lmite de presin alta. Ajuste el anillo de bloqueo.

AVISO
El ajuste no apropiado de la vlvula de alivio de sobrepresin a las condiciones especficas del paciente, puede
causar lesiones al mismo.
Si la vlvula de alivio de sobrepresin estuviera regulada con una presin que fuera inferior al Lmite de presin
alta, el ventilador no producir la seal acstica ni visual para indicar una condicin de presin alta lo que a su
vez, podra causar lesiones al paciente.
Anillo de bloqueo regulable

Figura 3.3 Vlvula de alivio de sobrepresin

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Captulo 3 Configuracin y comprobacin

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Procedimiento de comprobacin del circuito


Compruebe si la batera interna ha sido conectada siguiendo las excepciones descritas en el Captulo 2 y si la
Vlvula de alivio de sobrepresin ha sido regulada segn el procedimiento anterior antes de ejecutar el
procedimiento de comprobacin del circuito.
1.

Instale un pulmn de prueba infantil en el circuito del paciente.

2.

Gire la perilla del selector de modo hasta la posicin de Control asistido (AC) y configure los controles y las
alarmas de la siguiente manera:
Control

Valor

Modo

AC

Frecuencia del ventilador

30 BPM

Presin de inhalacin

40 cmH2O

Tiempo de inhalacin

0,8 seg

Flujo de inhalacin

15 lpm

Flujo de base

3 lpm

PEEP/CPAP

0 cmH2O

Sensibilidad asistida

Mn.

Lmite de volumen

300 ml

Vlvula de alivio de
sobrepresin

60 cmH2O

Alarma
Presin de inhalacin baja
(slo Bear Cub 750vs)

30 cmH2O

Lmite de presin alta

45 cmH2O

PEEP/CPAP baja

-3 cmH2O

Apnea
Volumen por minuto bajo
(slo Bear Cub 750psv)

Valor

10 seg
1L

Cuando transcurran 30 segundos, verifique si la lectura de la Presin de inhalacin pico es de 40 cmH2O


4 y la de la Presin media del conducto de aire es de 18 cmH2O 3.

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3.

Presione y libere el botn Test (Probar). Observe si todos los indicadores visuales se iluminan y si suena la
alarma acstica. Cuando libere el botn Test, el medidor de horas aparece durante 4 segundos
aproximadamente. El panel de visualizacin del ventilador regresa al modo de funcionamiento normal
despus de la secuencia de prueba.

4.

Desconecte el pulmn de prueba del circuito del paciente y verifique si las notificaciones acsticas y visuales
de Presin de inhalacin baja y de Alarma de volumen por minuto bajo estn activadas, despus de un
minuto. Ha de aparecer el mensaje LP en la ventana Lmite de presin alta. Vuelva a conectar el pulmn
de prueba y deje que la alarma acstica se cancele automticamente. Presione el botn Visual Reset
(Restablecer visuales) para que se apague el LED indicador de alarma

5.

Gire la perilla Ventilator Rate (Frecuencia del ventilador) hasta la posicin 1 y verifique si se activa la alarma
de apnea en el intervalo de tiempo previamente definido. Gire la perilla de Frecuencia del ventilador hasta la
posicin 30 para cancelar la alarma acstica y, a continuacin, presione el botn de Restablecer visuales
para apagar el LED indicador de alarma.

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Serie Bear Cub 750


6.

Bloquee el extremo de exhalacin del circuito de respiracin y verifique lo siguiente:

Si la alarma de Lmite de presin alta se activa (indicador visual destellando) y si suena la alarma acstica.

Si la Vlvula de alivio de sobrepresin se activa y si limita los aumentos de presin en el circuito.

Si se activa la alarma de Presin de inhalacin prolongada. Si el solenoide de descarga interno se abre


y libera la presin hasta que alcance un valor de 5 cmH2O.

Si la alarma de Lmite de presin alta se activa (indicador visual destellando) y si suena la alarma
acstica*.

Si la alarma del Circuito del paciente se activa. Si el solenoide de descarga interno se abre y libera la
presin hasta que alcance un valor de 5 cmH2O*.

Presione el botn Reset (Restablecer) para desactivar las alarmas y el ventilador reanuda su ciclo*.

*Slo en los ventiladores Bear Cub 750 PSV.

Elimine la oclusin y la alarma acstica ha de desactivarse, sin embargo, los indicadores visuales de alarma
permanecen activados. Presione el botn Visual Reset (Restablecer visuales) para que se apaguen los LED
indicadores de alarma
7.

Compruebe si hay obstrucciones en la va cercana. Desconecte la va de presin cercana del racor de la


bifurcacin en Y del paciente. Anote la presin que aparece en el manmetro. Desconecte la va de presin
cercana de la salida del ventilador. Compruebe si la presin no es inferior en ms de 2 cmH2O. Vuelva a
conectar la va cercana con el ventilador y la bifurcacin en Y del paciente.

AVISO
La restriccin de la va y/o del filtro cercano hace que la presin suministrada sea menor que los valores monitoreados.
8.

Desconecte el cable de alimentacin del ventilador de la toma de pared y verifique si el LED de la batera
permanece de color verde, el LED de potencia de la lnea se vuelve de color rojo (en un lapso de 10
segundos) y si el ventilador sigue funcionando.

Se produce una alarma acstica para avisarle al operador que el ventilador est funcionando alimentado por
la batera. Esta alarma puede ser silenciada cuando el operador se ha enterado del uso de la batera
presionando dos veces el botn de Restablecer visuales. La batera interna puede alimentar el ventilador
durante aproximadamente 30 minutos con el 100% de la carga.

10 Vuelva a conectar el ventilador en la toma de la pared. El LED de potencia de la lnea se vuelve de color
verde y la alarma acstica se desactiva.

NOTA
La alarma de Batera baja suena cuando le quedan aproximadamente 5 minutos de su carga.

11. Para comprobar si funcionan las alarmas acsticas o visuales de Presin de suministro de gas baja,
suspenda por un instante la entrada de aire y oxgeno. Las alarmas han de activarse y la parte acstica ha
de silenciarse al restablecerse la presin de la fuente. Presione el botn de Restablecer visuales para que
se apaguen los LED indicadores de alarma

AVISO
Los fallos de suministro de gas cambian el FIO2 y pueden causar lesiones al paciente.
12 De esta forma concluye el procedimiento de comprobacin.

AVISO
Si se detectara un problema mecnico o elctrico durante la ejecucin del Procedimiento de comprobacin del
circuito o durante el uso del ventilador, no se ha de seguir usando el ventilador y ha de solicitarse
inmediatamente la reparacin correspondiente a un tcnico cualificado por Bear.

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Captulo 3 Configuracin y comprobacin

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Captulo 4 Procedimientos de operacin


Configuracin general
Las pginas siguientes describen la configuracin y uso general del ventilador Bear Cub 750 Infantil. En este
captulo se trata el uso del ventilador en los diferentes modos: Control asistido (AC), Control asistido con flujo
cclico (AC)*, SIMV/IMV, SIMV* con flujo cclico, SIMV con PSV*, PSV* y CPAP.
*Disponible nicamente en los ventiladores Bear Cub 750psv PSV.
1.

Prepara el ventilador siguiendo el procedimiento descrito en el Captulo 3.

2.

Conecte un pulmn de prueba infantil en la bifurcacin en Y del paciente.

3.

Conecte las mangueras de aire y oxgeno en las fuentes de alimentacin correspondientes. Conecte el cable
de alimentacin elctrica del ventilador y el del humidificador en las tomas elctricas conectadas a tierra
apropiadamente y coloque el interruptor de alimentacin del humidificador en la posicin de encendido (ON).

PRECAUCIN
El aire comprimido ha de ser limpio y seco para evitar fallos de funcionamiento del Mezclador de oxgeno.
Siempre que se use aire comprimido, se recomienda conectar un separador de agua en el puerto de la toma de
entrada de aire del panel posterior del ventilador.
4.

Seleccione el valor de configuracin del humidificador. La temperatura del conductor de aire cercano ha de
ser monitoreada continuamente.

NOTA
Consulte el manual de operacin del fabricante del humidificador para obtener ms informacin acerca de su configuracin.

AVISO
El ventilador nunca ha de utilizarse en entornos donde haya anestsicos inflamables o de lo contrario, pueden
producirse explosiones peligrosas.
5.

De esta forma, el procedimiento de configuracin general ha sido completado.

Modos de ventilacin
Control asistido
Bases del control asistido
Un respiro con presin limitada cclica (TCPL) se suministra cuando:

Transcurre el tiempo del respiro, tal como est determinado por el valor del control de FRECUENCIA
DEL VENTILADOR o,

El paciente activa el disparador de asistencia.

Siempre y cuando se cumpla el umbral de la sensibilidad asistida, el paciente puede disparar cada respiro en los
casos en que la demanda supera la frecuencia fijada del ventilador, lo que a su vez produce una sincronizacin
de los respiros mecnicos con la demanda del paciente. Cuando el paciente no dispara un respiro antes de que

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Manual del operador

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Captulo 3 Configuracin y comprobacin

Presin

transcurra el tiempo establecido, el ventilador suministra un respiro TCPL obligatorio segn la presin de
inhalacin, la frecuencia de respiracin, el flujo de inhalacin y el tiempo de inhalacin seleccionados por el
facultativo e ilustrados ms adelante.

Tiempo
Respiro TCPL obligatorio

Figura 4.1 Grfico de presin con control asistido No disparado por el paciente

Presin

Periodo de
tiempo
transcurrid

Periodo de
tiempo
transcurrid

Tiempo
Respiro TCPL obligatorio
Respiro TCPL activado por el paciente
Figura 4.2 Grfico de presin con control asistido Disparado por el paciente

Bases del Control asistido con flujo cclico (disponible en los ventiladores Bear Cub 750psv)
En este modo de ventilacin, se suministra al paciente un respiro limitado con presin al valor de presin de
inhalacin predefinido y su flujo es cclico cuando el flujo de inhalacin se reduce hasta alcanzar el 10% del valor
nominal pico del flujo de inhalacin o cuando transcurre el tiempo de inhalacin predefinido, cualquiera que
ocurra primero.
Siempre y cuando se cumpla el umbral de la sensibilidad asistida, el paciente puede disparar cada respiro en los
casos en que la demanda supera la frecuencia fijada del ventilador, lo que a su vez produce una sincronizacin
de los respiros mecnicos con la demanda del paciente. Cuando el paciente no dispara un respiro antes de que
transcurra el tiempo establecido, se suministra un respiro obligatorio al inicio de la siguiente ventana asistida. Tal
como sucede con un respiro sincronizado, el respiro obligatorio ser con flujo cclico cuando el flujo de inhalacin
se reduce hasta alcanzar el 10% del valor nominal pico del flujo de inhalacin o cuando transcurre el tiempo de
inhalacin predefinido, cualquiera que ocurra primero.

Configuracin del control asistido y del control asistido con flujo cclico

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1.

Gire el control de seleccin de modo desde la posicin STANDBY hasta la posicin AC o Flow Cycled AC.

2.

Ajuste los siguientes controles con los valores apropiados, segn lo indique el facultativo:

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Frecuencia del ventilador

Tiempo de inhalacin

Presin de inhalacin

Flujo de base

Flujo de inhalacin

PEEP/CPAP

Sensibilidad asistida

Lmite de volumen

O2%

NOTA
Una alarma por incompatibilidad de valores indica una de las siguientes cuatro condiciones:
(a) El operador ha tratado de establecer un Tiempo de inhalacin que no es apropiado para la Frecuencia del ventilador
seleccionada (destellan los indicadores de Tiempo de inhalacin y Frecuencia del ventilador). Durante esta condicin, el
Tiempo de inhalacin establecido ser ignorado. Se mantendr la Frecuencia del ventilador.
(b) El operador ha tratado de establecer un Flujo de base que no es compatible con el Flujo de inhalacin seleccionado
(destellan los indicadores de Flujo de base y de Flujo de inhalacin). Durante esta condicin, el solenoide de control de
flujo no funciona en forma cclica y el Flujo de base de suministrado en forma continua.
(c)

El operador ha tratado de establecer un Lmite de volumen que no es compatible con el valor de Flujo o Presin del
ventilador. Si el valor de Flujo de inhalacin es demasiado alto, los dgitos del LED de lmite de volumen destellan,
alternando con E.FL.. Si el valor de Presin de inhalacin es demasiado alto, los dgitos del LED de Lmite de volumen
destellan, alternando con E.PL..

(d) El operador ha tratado de establecer un nivel de PEEP/CPAP que es ms alto que el nivel de la Presin de inhalacin, o
ha tratado de establecer un nivel de Presin de inhalacin que es ms bajo que el nivel de PEEP/CPAP.
Durante esta condicin, el solenoide de control de la presin de inhalacin no funciona en forma cclica y el nivel de
PEEP/CPAP establecido de suministrado en forma continua.

3.

Regule la Vlvula de alivio de sobrepresin que se encuentra en el panel posterior del ventilador. Se
recomienda regular la vlvula de alivio de sobrepresin a un valor mnimo de 15 cmH2O por encima del
valor asignado a la alarma de Lmite de presin alta. Para regular la Vlvula de alivio de sobrepresin, afloje
el anillo de bloqueo, quite el pulmn de prueba y bloquee la bifurcacin en Y del paciente y la va de
exhalacin. Gire la perilla de control de Alivio de sobrepresin hacia la izquierda para reducir (hacia la
derecha para aumentar) hasta que la presin pico de inhalacin, segn aparece indicado en el medidor de
presin cercana del conducto de aire, tenga el valor deseado, sin embargo, dicho valor no debe ser mayor
en 15 cmH2O que la alarma del Lmite de presin alta y el control de Presin de inhalacin ser fijado.
Ajuste el anillo de bloqueo. Vuelva a colocar el pulmn de prueba.

AVISO
Si la vlvula de alivio de sobrepresin estuviera regulada con una presin que fuera inferior al lmite de presin
alta, el ventilador NO producir la seal acstica ni visual para indicar una condicin de presin alta que podra
causar lesiones al paciente.

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4.

Asigne al control de Presin de inhalacin la presin pico deseada.

5.

Asigne a la alarma de Lmite de presin alta un nivel que est por encima de la presin de inhalacin pico
que aparece indicada en el manmetro. Se recomienda utilizar un margen mximo de 10 cmH2O.

6.

Asigne a la alarma de PEEP/CPAP baja un valor que sea inferior al nivel de PEEP/CPAP. Se recomienda
asignar un valor de 3 a 4 cmH2O de PEEP.

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Captulo 3 Configuracin y comprobacin

7.

En las unidades Bear Cub 750vs, asigne a la alarma de Presin de inhalacin baja un valor que sea
inferior a la presin pico de inhalacin que aparece indicada en el manmetro. Se recomienda utilizar un
margen mximo de 10 cmH2O. La alarma de Presin de inhalacin baja ha de tener un valor que sea
superior al valor de PEEP/CPAP o de lo contrario, la alarma suena al inicio de la inhalacin.

8.

En las unidades Bear Cub 750psv, la alarma de Presin de inhalacin baja es automticamente fijada por
el ventilador segn la siguiente frmula:
Presin de inhalacin baja =0,25 X (Lmite de presin alta PEEP /CPAP baja)+ PEEP / CPAP baja
donde PEEP / CPAP baja = 0 si el valor es = 0

AVISO
La alarma de PEEP/CPAP baja ha de estar programada con un valor aproximado de 10 cmH2O del valor de
PEEP, o de lo contrario, se activa la alarma acstica de Presin de inhalacin prolongada y la alarma del Circuito
del paciente y el solenoide de descarga del lado de inhalacin pueden activarse.

NOTA
Para verificar las alarmas de PEEP/CPAP baja y de Presin de inhalacin baja, abra la conexin del conducto de aire cercano
desconectando el tubo cercano y comprobando si se activan las alarmas acsticas y visuales. Vuelva a conectar cercano y
compruebe si la alarma acstica deja de sonar. Presione el botn de RESTABLECER VISUALES para que se apaguen los
LED indicadores de alarma

9.

Asigne a la alarma de Frecuencia respiratoria alta un valor que sea mayor al de la frecuencia respiratoria
monitoreada.

10 El ventilador ahora puede conectarse al paciente.

Modo SIMV
Bases del SIMV
En este modo, pueden ocurrir los respiros con presin limitada cclica (TCPL) y los respiros naturales. Entre los
respiros TCPL, pueden ocurrir los respiros controlados por el paciente. El gas mezclado para estos respiros
naturales es suministrado mediante el valor de Flujo de base que tiene una capacidad de suministro de hasta 30
LPM.
El concepto de una "ventana de asistencia" es muy til para describir las bases del funcionamiento SIMV.
Cuando transcurre el tiempo de un respiro TCPL (segn lo determine el control de Frecuencia del ventilador), se
abre la ventana de asistencia y espera el esfuerzo de inhalacin del paciente. Cuando es detectado el esfuerzo
de inhalacin del paciente, el ventilador suministra la Presin de inhalacin predefinida durante el Tiempo de
inhalacin tambin predefinido. Tan pronto como se dispara un solo respiro TCPL, se cierra la ventana de
asistencia. Como resultado, una vez suministrado el respiro TCPL, los esfuerzos posteriores del paciente
producen respiros naturales nicamente cuando se produce el siguiente respiro obligatorio.
Si el paciente tiene un periodo de apnea, y la ventana de asistencia no detecta ningn esfuerzo de inhalacin del
paciente, se suministra un respiro obligatorio al inicio del intervalo de tiempo del siguiente respiro. Los respiros
obligatorios se siguen suministrando de acuerdo con el valor de frecuencia respiratoria del control de Frecuencia
del ventilador hasta que sea detectado el siguiente esfuerzo de inhalacin del paciente.

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Serie Bear Cub 750


Frecuencia SIMV = 30 RPM
2 Seg

2 Seg

2 Seg

2 Seg

2 Seg

Presin

2 Seg

Tiempo
Apertura de ventana de asistencia
Respiro TCPL obligatorio
Respiro TCPL activado por el paciente
Respiros naturales controlados por el paciente
Figura 4.3 Grfico de presin SIMV

Bases de IMV
El ventilador Bear Cub 750 funciona en el modo IMV cuando no dispone de un sensor de flujo o ste mismo est
inhabilitado, y la perilla de control est en la posicin SIMV/IMV.
En este modo de ventilacin, se suministran respiros obligatorios, cclicos y con presin limitada en intervalos
regulares segn este determinado por el control de FRECUENCIA DEL VENTILADOR y dichos respiros no estn
sincronizado con el esfuerzo del paciente. El gas mezclado que se utiliza en los respiros naturales que se
producen entre los respiros obligatorios es suministrado por el FLUJO DE BASE.

NOTA
Puesto que no hay instalado un sensor de flujo que permita detectar los respiros naturales, la alarma de Frecuencia
respiratoria alta solo se aplica a los respiros mecnicos en el modo IMV.

Bases del Control asistido de SIMV con flujo cclico (disponible en los ventiladores Bear Cub
750psv)
En este modo de ventilacin, se suministra al paciente un respiro limitado con presin al valor de PRESIN DE
INHALACIN predefinido y su flujo es cclico cuando el flujo de inhalacin se reduce hasta alcanzar el 10% del
valor nominal pico del flujo de inhalacin o cuando transcurre el TIEMPO DE INHALACIN predefinido,
cualquiera que ocurra primero. La frecuencia de los respiros obligatorios es determinada por el control de
FRECUENCIA DEL VENTILADOR. El gas mezclado que se utiliza en los respiros naturales que se producen
entre los respiros obligatorios es suministrado por el flujo de base.
Cuando pasa un respiro obligatorio, la ventana de asistencia se abre y espera el esfuerzo de inhalacin del
paciente. Al detectarse el esfuerzo del paciente, el ventilador suministra un respiro con presin limitada al valor
predefinido de PRESIN DE INHALACIN, la cual es de flujo cclico cuando el flujo de inhalacin se reduce
hasta alcanzar el 10% del valor nominal del flujo de inhalacin pico, o cuando transcurre el TIEMPO DE
INHALACIN predefinido, el que ocurra primero. Cuando el respiro obligatorio ha sido suministrado, la ventana
de asistencia se cierra hasta que pasa el siguiente respiro obligatorio.
Si el paciente sufriera una apnea y el ventilador no reconociera el esfuerzo de inhalacin del paciente, se
suministra un respiro obligatorio al inicio de la ventana de asistencia siguiente. Tal como sucede con un respiro
sincronizado, el respiro obligatorio ser con flujo cclico cuando el flujo de inhalacin se reduce hasta alcanzar el
10% del valor nominal pico del flujo de inhalacin o cuando transcurre el TIEMPO DE INHALACIN predefinido,
cualquiera que ocurra primero. Los respiros obligatorios se siguen suministrando de acuerdo con el valor de
frecuencia respiratoria del control de FRECUENCIA DEL VENTILADOR hasta que sea detectado el siguiente
esfuerzo de inhalacin del paciente.

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Captulo 3 Configuracin y comprobacin

Bases de SIMV/PSV (disponible en los ventiladores Bear Cub 750psv)


En este modo de ventilacin, se suministra al paciente un respiro obligatorio con presin limitada con la
PRESIN DE INHALACIN predefinida y tiempo cclico durante el TIEMPO DE INHALACIN predefinido.
La frecuencia de los respiros obligatorios es determinada por el control de FRECUENCIA DEL VENTILADOR.
Los esfuerzos de inhalacin naturales detectados por el ventilador entre los respiros obligatorios son asistidos.
Cuando pasa un respiro obligatorio, la ventana de asistencia se abre y espera el esfuerzo de inhalacin del
paciente. Al ser detectado el esfuerzo del paciente, el ventilador suministra un respiro obligatorio con el valor de
PRESIN DE INHALACIN predefinido, el cual es cclico durante el TIEMPO DE INHALACIN predefinido. Los
esfuerzos de inhalacin naturales detectados por el ventilador entre los respiros obligatorios sern asistidos por
el ventilador a una PRESIN DE INHALACIN predefinida con flujo cclico cuando el flujo de inhalacin se
reduzca hasta alcanzar el 10% del valor nominal del flujo de inhalacin pico o cuando transcurra el TIEMPO DE
INHALACIN predefinido, cualquiera de los dos que ocurra primero.
Si el paciente sufriera una apnea y la ventana de asistencia no reconociera el esfuerzo de inhalacin del
paciente, se suministra un respiro obligatorio al inicio de la ventana de asistencia obligatoria siguiente. El respiro
obligatorio ser con presin limitada al valor de PRESIN DE INHALACIN predefinido y cclico durante el
TIEMPO DE INHALACIN predefinido. Los respiros obligatorios se siguen suministrando de acuerdo con el
valor de frecuencia respiratoria del control de FRECUENCIA DEL VENTILADOR hasta que sea detectado el
siguiente esfuerzo de inhalacin del paciente.

NOTA
Las presiones de inhalacin pico durante los respiros obligatorios y asistidos con presin son las mismas.

Configuracin de SIMV/IMV, SIMV con flujo cclico y SIMV/PSV


1.

Gire el control selector de modo desde la posicin STANDBY hasta SIMV/IMV, SIMV con flujo cclico, o
SIMV/PSV.

NOTA
Si se desconectara o se produjera un fallo de funcionamiento del sensor de flujo, el ventilador Bear Cub 750 Infantil est
diseado para seguir trabajando. Sin el sensor de flujo, la funcin de sincrona y la de monitoreo del volumen tidal son
inhabilitadas. El ventilador funciona en el modo IMV.

AVISO
Al desconectar el sensor de flujo del circuito estando el ventilador en funcionamiento, se inhabilita el disparador
de flujo y se desactivan las funciones de ciclo de flujo y de limitacin del volumen. No responder a la alarma de
desconexin del sensor de flujo, puede causar lesiones al paciente.
2.

Complete los pasos 2 - 9 descritos en la seccin de Configuracin del control asistido.

Modo PSV
Bases del PSV (disponible en los ventiladores Bear Cub 750psv)
En este modo de ventilacin, todos los esfuerzos de inhalacin naturales detectados por el ventilador sern
asistidos con la PRESIN DE INHALACIN predefinida y con flujo cclico cuando el flujo de inhalacin se
reduzca hasta alcanzar el 10% del valor nominal del flujo de inhalacin pico, o con tiempo cclico durante el
Tiempo de inhalacin predefinido, cualquiera de los dos que ocurra primero. No hay una frecuencia de
respiracin obligatoria.

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Serie Bear Cub 750


Si el paciente sufriera una apnea, cuando transcurre el tiempo mximo de apnea, el ventilador suministra un
respiro obligatorio de apoyo durante el TIEMPO DE INHALACIN y con la PRESIN DE INHALACIN
predefinidos. Si no se produjera un respiro natural u obligatorio durante el perodo posterior al tiempo mximo,
basndose en el intervalo respiratorio establecido por la FRECUENCIA DEL VENTILADOR o 10 segundos,
cualquiera de los dos que sea menor, el ventilador suministra un respiro obligatorio adicional. Esta secuencia se
repite hasta que el ventilador detecta un esfuerzo natural. Durante esta secuencia, se produce una alarma de
apnea.

Configuracin de PSV
1.

Gire el control de seleccin de modo desde la posicin STANDBY hasta la posicin PSV.

Nota:
Si se desconectara o se produjera un fallo de funcionamiento del sensor de flujo, el ventilador ha de ser regresado al modo
CPAP. Durante este tiempo, el ventilador produce una alarma de sensor de flujo que no puede cancelarse. Esta condicin se
mantiene hasta que el sensor de flujo es sustituido o cuando se cambia el conmutador de modo a un modo que no depende
del flujo para terminar el respiro.

2.

Complete los pasos 2 -9 descritos en la seccin de Configuracin del control asistido.

Modo CPAP
Bases del CPAP
En el modo CPAP, el paciente respira en forma natural y todos sus respiros son contados por el monitor de
FRECUENCIA RESPIRATORIA cuando el esfuerzo del paciente es igual o supera el umbral de SENSIBILIDAD
ASISTIDA (siempre y cuando el sensor de flujo est instalado). Adems se mantiene una presin constante en el
conducto de aire durante el ciclo respiratorio, segn lo determine el nivel de PEEP seleccionado por el facultativo.
El modo CPAP tambin dispone de ventilacin mecnica de respaldo ventilacin de respaldo si el paciente
llegase a sufrir una apnea. Al alcanzarse el umbral de control de apnea, se produce la alarma de apnea, destella
el indicador visual del panel delantero y el ventilador suministra 2 respiros mecnicos segn lo haya dispuesto el
operador mediante los parmetros de control (con una demora mxima entre los respiros de 10 segundos). La
alarma de apnea permanece activa hasta que el paciente reanuda la respiracin natural y en ese momento la
alarma de apnea se restablece, la seal acstica se desactiva y los indicadores visuales del panel delantero
permanecen iluminados hasta que sea presionado el botn Restablecer visuales. Sin embargo, si el ventilador
detecta un respiro natural del paciente antes de iniciar el segundo respiro mecnico, la alarma de apnea es
restablecida, la seal acstica se desactiva y el indicador visual del panel delantero permanece iluminado hasta
que sea presionado el botn Restablecer visuales. No suministra el segundo respiro mecnico. El Tiempo de
inhalacin, la Presin de inhalacin, el Flujo de inhalacin y la Frecuencia del ventilador han de ser programados
para los pacientes que reciban CPAP porque el ventilador funciona en forma cclica con estos valores durante la
ventilacin de respaldo en casos de apnea.

Configuracin de CPAP
Los mismos controles disponibles en el modo Control asistido o SIMV/IMV tambin pueden utilizarse en el modo
CPAP, sin embargo, muchos de estos no son utilizados por el ventilador en el modo CPAP, excepto que un
Respiro manual sea suministrado por el operador o que la funcin de ventilacin de respaldo est activa.
1.

Gire el control de seleccin de modo desde la posicin STANDBY hasta la posicin CPAP.

AVISO
Si el Sensor de flujo no estuviera instalado, la alarma de apnea ser inhabilitada. La frecuencia respiratoria
natural no ser monitoreada y la alarma de PEEP/CPAP baja es la nica alarma de desconexin activa en el
modo CPAP.

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2.

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Captulo 3 Configuracin y comprobacin

Ajuste los siguientes controles con valores apropiados:

Flujo de base

PEEP/CPAP

O2%

Adems, otros controles han de ser establecidos y slo se activan cuando el botn de Respiro manual es
presionado o es alcanzado el umbral de la alarma de apnea.

3.

Frecuencia del ventilador (slo afecta la frecuencia de ventilacin de respaldo)

Tiempo de inhalacin

Presin de inhalacin

Flujo de inhalacin

Lmite de volumen (slo activo si el sensor de flujo est instalado)

Regule la Vlvula de alivio de sobrepresin que se encuentra en el panel posterior del ventilador. Se
recomienda regular la Vlvula de alivio de sobrepresin a un valor mnimo de 15 cmH2O por encima del
valor asignado a la alarma de LMITE DE PRESIN ALTA. Para regular la Vlvula de alivio de sobrepresin,
afloje el anillo de bloqueo, quite el pulmn de prueba y bloquee la bifurcacin en Y del paciente y la va de
exhalacin. Gire la perilla de control de Alivio de sobrepresin hacia la izquierda para reducir (hacia la
derecha para aumentar) hasta que la presin pico de inhalacin, segn aparece indicado en el medidor de
presin cercana del conducto de aire, tenga el valor deseado, sin embargo, dicho valor no debe ser mayor
en 15 cmH2O que la alarma del LMITE DE PRESIN ALTA y el control de PRESIN DE INHALACIN.
Ajuste el anillo de bloqueo. Vuelva a colocar el pulmn de prueba.

AVISO
Si la vlvula de alivio de sobrepresin estuviera regulada con una presin que fuera inferior al LMITE DE
PRESIN ALTA, el ventilador NO producir la seal acstica ni visual para indicar una condicin de presin alta
que podra causar lesiones al paciente.
4.

Asigne al control de PRESIN DE INHALACIN la presin pico deseada.

5.

Asigne a la alarma de LMITE DE PRESIN ALTA un nivel que est por encima de la presin de inhalacin
pico que aparece indicada en el manmetro. Se recomienda utilizar un margen mximo de 10 cmH2O.

6.

Asigne a la alarma de PEEP/CPAP BAJA un valor que sea inferior al nivel de PEEP/CPAP. El valor
recomendado es de entre de 3 a 4 cmH2O de PEEP.

7.

En las unidades Bear Cub 750vs, asigne a la alarma de PRESIN DE INHALACIN BAJA un valor que
sea inferior a la presin pico de inhalacin que aparece indicada en el manmetro. Se recomienda utilizar un
margen mximo de 10 cmH2O. La alarma de PRESIN DE INHALACIN BAJA ha de tener un valor que
sea superior al valor de PEEP/CPAP o de lo contrario, la alarma suena al inicio de la inhalacin.

8.

En las unidades Bear Cub 750psv, la alarma de PRESIN DE INHALACIN BAJA es automticamente
fijada por el ventilador segn la siguiente frmula:

Presin de inhalacin baja =0,25 X (Lmite de presin alta PEEP /CPAP baja)+ PEEP / CPAP baja
donde PEEP / CPAP baja = 0 si el valor es = 0

AVISO
Si el Sensor de flujo no estuviera instalado, la alarma de Apnea ser desactivada y la alarma de PEEP/CPAP
BAJA ser la nica alarma activa de desconexin cuando el ventilador est en el modo CPAP.
La alarma de PEEP/CPAP BAJA ha de estar programada con un valor aproximado de 10 cmH2O del valor de
PEEP, o de lo contrario, se activa la alarma de PRESIN DE INHALACIN PROLONGADA y la alarma del
circuito del paciente y el solenoide de descarga del lado de inhalacin pueden activarse.

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NOTA
Para verificar la alarma de PEEP/CPAP baja, abra la conexin del conducto de aire cercano desconectando el tubo cercano y
verificando que se activen las alarmas acsticas y visuales. Vuelva a conectar cercano y compruebe si la alarma acstica deja
de sonar. Presione el botn de RESTABLECER VISUALES para que se apague el LED indicador de alarma

9.

Asigne a la alarma de FRECUENCIA RESPIRATORIA ALTA el valor apropiado.

10. El ventilador ahora puede conectarse al paciente.

CICLO DE FLUJO (disponible en los ventiladores Bear Cub 750psv)


Principios y directrices de la ventilacin con ciclo de flujo
La Ventilacin con flujo cclico proporciona la sincrona respiratoria total, haciendo que el infante pueda iniciar y
terminar el respiro basndose en el flujo en el conducto de aire cercano. En cualquiera de los modos cclicos (CA
con modo cclico, SIMV con modo cclico, SIMV/PSV y PSV), un respiro obligatorio o iniciado por el paciente
puede ser terminado mediante el flujo cuando se reduce el flujo hasta alcanzar el 10% del flujo de inhalacin
pico. Este criterio de terminacin es fijo. Si el flujo de inhalacin pico no pudiera reducirse hasta el 10%, el
respiro es terminado por el tiempo de inhalacin establecido, mostrado por un indicador destellando.
Flujo pico

10% Ciclo de flujo

T.I. establecido

Figura 4.4 Criterio de ciclo de flujo

Es posible que no fluya el ciclo si hay una fuga de aire en el conducto o cuando transcurre el tiempo de
inhalacin establecido antes de que se cumpla el criterio del ciclo de flujo. Las ventajas del ciclo de flujo son una
mejor sincrona, tiempos de inhalacin apropiados que no superan lo que es necesario para completar la
dilatacin del pulmn y un menor riesgo de atrapamiento de aire, en especial con frecuencias respiratorias altas.
Estudios clnicos han demostrado que el ciclo de flujo puede mejorar la oxigenacin, reducir el tiempo de destete,
y reducir el tiempo de permanencia del paciente con ventilacin mecnica.

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Captulo 3 Configuracin y comprobacin


Respiro con flujo cclico
Respiro con tiempo cclico

10% Punto de terminacin

Seg

Figura 4.5 Volumen de flujo

La ventilacin con flujo cclico en las unidades Bear Cub 750psv Infantiles puede comprenderse fcilmente
mediante este grfico. Los primeros cuatro respiros son suministrados con un tiempo de inhalacin fijo, sin el
beneficio del ciclo de flujo. Los cinco respiros restantes son suministrados en un modo de CA con flujo cclico.
Con el ciclo de flujo, el respiro termina con un incremento del flujo de inhalacin en el conducto de aire, en lugar
de un tiempo de inhalacin predefinido. No se notan cambios del volumen tidal, incluso cuando el tiempo de
inhalacin es reducido.

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Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores


visuales
Las pginas siguientes proporcionan una orientacin sobre el panel delantero y posterior del ventilador Bear Cub
750 Infantil. Se incluye la descripcin de:

Las caractersticas tcnicas del ventilador,

la forma como los controles giratorios y los botones tctiles simplifican el funcionamiento del ventilador y

la forma como est distribuido el panel delantero en grupos lgicos (monitores, alarmas y controles).

Adems de esta orientacin general, se proporciona informacin sobre:

los controles que puede regular el usuario, los botones tctiles, los LED indicadores y

todas las caractersticas fsicas, ambientales, neumticas y elctricas.

Distribucin
Los paneles delanteros del ventilador Bear Cub 750 Infantil han sido divididos en forma lgica en tres secciones
principales:

Monitores (LEDs amarillos)

Alarmas (LEDs rojos)

Controles (LEDs verdes).

En la cuarta seccin de la parte delantera del ventilador, que est debajo de la seccin de controles, se
encuentran el control del mezclador, las conexiones del circuito del paciente y del sensor de flujo y el colector de
exhalacin.

Funcin
El panel delantero del ventilador Bear Cub 750 Infantil utiliza pantallas de LEDs con una combinacin de perillas
y teclados tctiles que se utilizan para introducir o modificar datos.

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Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

El panel delantero
GRUPO DE MONITORES

GRUPO DE
ALARMAS

GRUPO DE
CONTROLES

Salida de
gas auxiliar

Control de % de
oxgeno
Altavoz de la alarma

Sensor de flujo

Va de
presin
cercana

Va de flujo de
gas
Al paciente
Vlvula de exhalacin

Figura 5.1 Panel delantero del ventilador Bear Cub 750vs

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GRUPO DE MONITORES

GRUPO DE
ALARMAS

GRUPO DE
CONTROLES

Figura 5.2 Diagrama del panel delantero del ventilador Bear Cub 750psv

Monitores
Los monitores estn situados en la parte superior del panel delantero (vanse las figuras 5.1 y 5.2). La
multiplexacin de la informacin reduce la complejidad de las presentaciones y permite utilizar una mayor parte
de los LED indicadores fciles de leer. Para seleccionar un parmetro monitoreado, slo presione el teclado tctil
hasta que se ilumine el LED pequeo que est junto a la descripcin del parmetro monitoreado y lea el valor
numrico que aparece en el rea de visualizacin. Los indicadores son LEDs AMARILLOS que indican datos
monitoreados. En el caso de algunos parmetros del ventilador Bear Cub 750psv (Presin de O2 y % de fuga ),
es necesario presionar una segunda vez el teclado tctil para poder ver su valor.

Manmetro analgico
Rango:

-10 a 100 cmH2O (escala exterior)


-10 a 100 mBAR (escala interior)

El manmetro analgico proporciona una indicacin continua de la presin cercana tomada en la bifurcacin en Y
del paciente.

Prueba
Rango: Activada/Desactivada
Al presionar el botn de Prueba, se escuchan todos los indicadores acsticos y se iluminan todos los indicadores
visuales. Al liberar el botn de Prueba, el medidor de horas aparece durante 4 segundos aproximadamente.

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Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

NOTA
Al presionar el botn de Prueba, la ventilacin contina.

Frecuencia respiratoria
Rango: 0 a 255 BPM
La Frecuencia respiratoria muestra el nmero total de respiros detectados en un minuto. La frecuencia
respiratoria se actualiza cada respiro. Si no se detecta un sensor de flujo, slo aparecen los respiros obligatorios.

Paciente iniciado
Rango: LED Activado/Desactivado
El LED se ilumina para indicar que el paciente ha superado el lmite de sensibilidad asistida para el suministro de
respiros, bien sea disparando un respiro mecnico o tomando un respiro natural.

Tiempo de inhalacin
Rango: 0,1 a 3,10 segundos
El tiempo de inhalacin aparece para todos los tipos de respiracin. En el caso de los respiros mecnicos, es el
tiempo desde el inicio de la inhalacin hasta el inicio de la exhalacin. En el caso de los respiros naturales, es el
tiempo durante el cual el flujo al paciente es positivo despus de que se ha cumplido el criterio de sensibilidad
asistida.

Tiempo de exhalacin
Rango: 0 a 99,9 segundos
El Tiempo de exhalacin es mostrado durante el tiempo que transcurre desde el inicio de la exhalacin hasta el
comienzo de la inhalacin de todos los respiros mecnicos.

NOTA
El LED de Tiempo de inhalacin muestra guiones en los modos SIMV, SIMV/PSV*, SIMV* con flujo cclico, PSV* y CPAP.
*Slo en los ventiladores Bear Cub750psv

Relacin I:E
Rango: 9,9:1 a 1:9,9
La Relacin de inhalacin con exhalacin (I:E) es mostrada como la relacin calculada entre la duracin de la
inhalacin con la duracin de la exhalacin de todos los respiros mecnicos.

NOTA
El LED de Relacin I:E muestra guiones en los modos SIMV, SIMV/PSV*, SIMV* con flujo cclico, PSV* y CPAP.
*Slo en los ventiladores del modelo Bear Cub750psv

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Presin de inhalacin pico


Rango: 0 a 99 cmH2O
El indicador de Presin de inhalacin pico muestra la presin mxima alcanzada durante cada respiro mecnico y
se actualiza con cada respiro.

Presin media del conducto de aire


Rango: 0 a 75 cmH2O
El indicador de Presin media del conducto de aire muestra el promedio de presin medido en el punto cercano
del circuito del paciente. La presin media del conducto de aire se actualiza con cada respiro.

Presin del aire*


Rango: 0 a 100 psig
El indicador de Presin del aire muestra la presin del aire en la toma de entrada del ventilador.
*Botn combinado en las unidades Bear Cub psv vara de 0 99 psig

Presin del O2*


Rango: 0 a 100 psig
El indicador de Presin del O2 muestra la presin del oxgeno en la toma de entrada del ventilador.
*Botn combinado en las unidades Bear Cub psv vara de 0 99 psig

Volumen por minuto


Rango: 0 a 30 LPM
El monitor de Volumen por minuto muestra el volumen por minuto exhalado medido para todos los tipos de
respiracin, natural y mecnica.

NOTA
El LED de Volumen por minuto muestra guiones cuando el sensor de flujo no est instalado o ha sido inhabilitado.

Volumen tidal (Bear Cub 750vs)


Rango: 0 a 500 ml
El monitor de Volumen tidal muestra el volumen tidal exhalado medido para todos los tipos de respiracin, natural
y mecnica. El volumen exhalado medido por el sensor de flujo en la bifurcacin en Y del paciente es actualizado
con cada respiro.

Volumen tidal inhalado (Bear Cub 750psv)


Rango: 0 a 500 ml
El monitor de Volumen tidal inhalado muestra el volumen tidal inhalado medido para todos los tipos de
respiracin, natural y mecnica. El volumen inhalado medido por el sensor de flujo en la bifurcacin en Y del
paciente es actualizado con cada respiro.

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Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

NOTA:
El LED de Volumen tidal inhalado muestra guiones cuando el sensor de flujo no est instalado o ha sido inhabilitado.

Volumen tidal exhalado / % de fuga (Bear Cub 750psv)


El Volumen tidal exhalado aparece al presionar una vez. Vuelva a presionar para monitorear el % de fuga.

Volumen tidal exhalado (Bear Cub 750psv)


Rango: 0 a 500 ml
El monitor de Volumen tidal exhalado muestra el Volumen tidal exhalado de todos los tipos de respiracin. El
volumen exhalado es medido por el sensor de flujo en la bifurcacin en Y del paciente y es actualizado con cada
respiro.

NOTA:
El LED de Volumen tidal exhalado muestra guiones cuando el sensor de flujo no est instalado o ha sido inhabilitado.

% de fuga
Rango: 0 a 99%
El monitor de % de fuga muestra la diferencia calculada entre el volumen suministrado y el exhalado, tomado por
el sensor de flujo en el circuito en Y del paciente, en porcentaje. La informacin se basa en los valores tomados
en cada respiro.

NOTA:
El LED de % de fuga muestra guiones cuando el sensor de flujo no est instalado o ha sido inhabilitado.

Medidor de horas
Rango: 0 a 99.999 horas
El Medidor de horas muestra el nmero total de horas durante las cuales el ventilador ha estado funcionando
utilizando una combinacin de dos indicaciones de LED.

NOTA
Las horas no se acumulan cuando el ventilador est en el modo STANDBY.

Alarmas
Las alarmas estn ubicadas en la parte central del panel delantero. Esta seccin est constituida por las alarmas
regulables y las fijas. Los indicadores son LEDs ROJOS que indican datos de alarma.

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PEEP/CPAP BAJA
Rango: -5 a 30 cmH2O
La alarma de PEEP/CPAP BAJA se activa cuando la presin cercana medida se reduce hasta alcanzar un valor
inferior al valor fijado durante un tiempo mnimo de 250 milisegundos. Al restablecer el nivel PEEP/CPAP se
suspende la alarma acstica, sin embargo, el indicador visual permanece activado para informarle al facultativo
que el valor de alarma ha sido sobrepasado. Presione el botn de RESTABLECER VISUALES para que se
apague el LED indicador de alarma

AVISO
Si el Sensor de flujo no estuviera instalado, la alarma de Apnea ser desactivada y la alarma de PEEP/CPAP
BAJA ser la nica alarma activa de desconexin cuando el ventilador est en el modo CPAP.
La alarma de PEEP/CPAP BAJA ha de estar programada con un valor aproximado de 10 cmH2O del valor de
PEEP, o de lo contrario, se activa la alarma acstica de PRESIN DE INHALACIN PROLONGADA y la alarma
del CIRCUITO DEL PACIENTE y el solenoide de descarga del lado de inhalacin pueden activarse.

Frecuencia respiratoria alta


Rango: 3 a 255 BPM
La alarma de Frecuencia respiratoria alta se activa cuando la frecuencia respiratoria monitoreada supera el valor
de alarma. Al recibirse una frecuencia respiratoria que sea inferior al valor de alarma, se suspende la alarma
acstica, sin embargo, el indicador visual permanece activado para informarle al facultativo que el valor de
alarma ha sido sobrepasado. Presione el botn de RESTABLECER VISUALES para que se apague el LED
indicador de alarma

Volumen por minuto bajo (slo Bear Cub 750psv)


Rango: 0 a 9,9L/min.
La alarma de Volumen por minuto bajo se activa cuando el volumen por minuto monitoreado alcanza un valor que
est por debajo del umbral establecido. Si se produjera un fallo del sensor de flujo o se desconectara el mismo
dispositivo, el ventilador muestra . Al configurar la alarma de Volumen por minuto bajo con un valor de cero,
se desactiva la alarma.

AVISO
Siempre que utilice circuitos de alta resistencia calentados por resistencias dobles (11mm) y el flujo aproximado
sea de 15 lpm, utilice el sensor de flujo de la bifurcacin en Y y configure la alarma de VOLUMEN POR MINUTO
BAJO con un valor apropiado que permita detectar las desconexiones en el extremo de exhalacin de la vlvula
de exhalacin.

Presin de inhalacin baja


Rango: 1 a 65 cmH2O
En las unidades Bear Cub 750vs, la alarma de Presin de inhalacin baja se activa (la duracin mnima es de 1
segundo) cuando la presin cercana no supera el umbral establecido durante el suministro de un respiro
mecnico. La alarma vuelve a activarse si se vuelve a superar el umbral de alarma durante los respiros
mecnicos posteriores. Una vez corregida la causa de la alarma, el indicador visual permanece iluminado para
notificarle al facultativo que se ha superado el valor de alarma. Presione el botn de RESTABLECER VISUALES
para que se apague el LED indicador de alarma
La alarma tambin se activa si la alarma de Presin de inhalacin baja estuviera programada con un valor inferior
al nivel de PEEP/CPAP al inicio de un respiro mecnico.

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Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

En las unidades Bear Cub 750psv, la alarma de Presin de inhalacin baja es automticamente fijada por el
ventilador segn la siguiente frmula:
Presin de inhalacin baja = 0,25 X (Lmite de presin alta PEEP / CPAP baja) + PEEP / CPAP baja, donde
PEEP / CPAP baja = 0 si el valor de configuracin = 0

NOTA
El umbral mnimo de la alarma de Presin de inhalacin baja es de 5 cmH2O Cuando la alarma de Inhalacin baja es
activada, aparece el mensaje LP en la indicacin de Lmite de presin alta.

Lmite de presin alta


Rango: 10 a 75 cmH2O
La alarma de Lmite de presin alta se activa cuando la presin cercana excede al umbral establecido. La
activacin de este alarma produce una notificacin acstica (duracin mnima de 2 segundos) y una visual, y
finaliza inmediatamente el respiro. La alarma vuelve a activarse si se vuelve a superar el umbral de alarma
durante los respiros mecnicos posteriores. Una vez corregida la causa de la alarma, el indicador visual
permanece iluminado para notificarle al facultativo que se ha superado el valor de alarma. Presione el botn de
RESTABLECER VISUALES para que se apague el LED indicador de alarma

NOTA
Para suspender una indicacin de alarma de Lmite de presin alta en el modo CPAP, presione RESTABLECER VISUALES.

Si el Lmite de presin alta estuviera programado con un valor excesivamente alto, puede destellar la alarma de
Presin baja (LP) de la ventana de Lmite de presin alta durante el funcionamiento normal del ventilador.
Adems, la alarma de Lmite de presin alta puede activarse en los dos casos siguientes.

Lado de inhalacin o de exhalacin parcialmente obstruido


Si la alarma se presentara a causa de una obstruccin parcial, la inhalacin es terminada y se pasa a exhalacin.
Aunque el respiro es terminado, la alarma del CIRCUITO DEL PACIENTE y el solenoide de descarga del lado de
inhalacin no son activados. Los respiros se siguen suministrando y alarma permanece activada hasta que la
obstruccin es eliminada.

Desconexin de la va de presin cercana en el ventilador


Si la alarma se produjera por una desconexin cercana, la alarma del CIRCUITO DEL PACIENTE y el solenoide
de descarga del lado de inhalacin se activan para liberar toda la presin del circuito. Si la presin detectada
fuera inferior a 5 cmH2O durante 3 segundos continuamente, se cierra el solenoide de descarga. Esta secuencia
se repite hasta que vuelva a ser conectada la va de presin cercana. Una vez conectada, el ventilador reanuda
su funcionamiento normal.

NOTA
Al presionar el conmutador de Restablecer visuales, se cierra inmediatamente el solenoide de descarga. La alarma del
Circuito del paciente y la Vlvula de descarga podran no activarse si los valores fueran demasiado bajos para generar una
presin alta en el circuito. En este caso, la alarma de Presin baja es activada y el mensaje LP aparece en la ventana de
Lmite de presin alta.

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Silenciar alarma
Rango: Activada/Desactivada
Al presionar Silenciar alarma, se cancela la parte acstica de una alarma durante 60 segundos. Todas las
alarmas pueden ser silenciadas, excepto la alarma de Fallo del ciclo. Un LED indicador iluminado junto a la tecla
de SILENCIAR ALARMA, sirve para recordar al facultativo que las alarmas han sido silenciadas hasta que:

transcurran 60 segundos o

el facultativo vuelva a presionar SILENCIAR ALARMA.

NOTA
La funcin Silenciar alarma puede ser utilizada para silenciar previamente las alarmas durante 60 segundos presionando la
tecla una vez antes de que se produzca cualquier alarma.

Alarma
Rango: Activada/Desactivada
El LED de Notificacin de alarma se ilumina durante todas las condiciones de alarma para llamar la atencin del
operador. Cuando la condicin de alarma ha sido resuelta, el LED se apaga.

Restablecer visuales
Rango: Activada/Desactivada
Al pulsar Restablecer visuales, el ventilador apaga todos los indicadores de alarma encendidos en forma
permanente. Tngase en cuenta que los indicadores de alarma destellantes no pueden ser desactivados
presionando Restablecer visuales porque los "indicadores destellantes" indican que la condicin de alarma
subyacente an est ocurriendo. En el caso de las condiciones de alarma momentneas (por ejemplo, Lmite de
presin alta), el tiempo mnimo de alarma es de 2 segundos. Estas alarmas no pueden ser restablecidas sino
hasta que transcurran los 2 segundos.

Fallo del ciclo


Rango: Activada/Desactivada
La alarma Fallo del ciclo se activa cuando el ventilador detecta un fallo de funcionamiento interno o externo.
Durante una condicin de Fallo del ciclo, la alarma acstica no puede ser silenciada.

AVISO
Para eliminar una condicin de alarma de Fallo del ciclo cuando el error de funcionamiento del ventilador ha sido
corregido, es necesario cambiar el conmutador de modo al modo Standby (en espera) antes de seleccionar el
modo de operacin, excepto que la condicin de Fallo del ciclo haya sido causada porque la fuente est
suministrando poco gas. Una vez resuelta la condicin de Fuente de gas baja, la alarma de Fallo del ciclo se
restablece automticamente.

Apnea
Rango: Activada/Desactivada
La alarma de Apnea se activa cuando el ventilador no detecta la iniciacin de un respiro dentro del perodo de
apnea establecido. La alarma de apnea permanece activa hasta que sea detectada la iniciacin del respiro, en
cuyo momento se desactiva la seal acstica, pero el indicador visual permanece encendido para informarle al
facultativo que el valor de alarma ha sido sobrepasado. Presione RESTABLECER VISUALES para restablecer el
indicador.

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Manual del operador

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Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

Si el paciente sufriera una apnea, en el modo PSV* o CPAP, cuando transcurre el tiempo mximo de apnea, el
ventilador suministra un respiro de apoyo durante el Tiempo de inhalacin y con la Presin de inhalacin
predefinidos. Si no se detectara un esfuerzo natural durante el perodo posterior al tiempo mximo, basndose
en el intervalo respiratorio establecido por la Frecuencia del ventilador o 10 segundos, cualquiera de los dos que
sea menor, el ventilador suministra un respiro de apoyo adicional. Esta secuencia se repite hasta que el
ventilador detecta un esfuerzo natural. Durante esta secuencia, se produce una alarma de apnea. Para que se
produzca la alarma de apnea, el sensor de flujo debe estar funcionando.
*slo Bear Cub 750psv

AVISO
Cuando el Sensor de flujo est desconectado o se desactiva durante el funcionamiento, la funcin de deteccin
de respiracin deja de funcionar. Al desconectarse o inhabilitarse el Sensor de flujo, la alarma de Apnea se
desactiva en el modo CPAP.

Fuente de gas baja


Rango: Activada/Desactivada
La alarma de Fuente de gas baja se activa cuando la presin de una de las fuentes de suministro de gas est por
debajo de 24(2) psig. Si se interrumpiera una de las fuentes de alimentacin de gas, el ventilador sigue ventilando
utilizando la fuente de gas disponible. El flujo y la presin suministrados pueden reducirse en un mximo del 10%. Si
la presin de alimentacin de ambas fuentes de gas fuera inferior a 24(2) psig, se produce la alarma de Fallo del
ciclo. Al restablecerse la presin de la fuente con un valor superior al 30 psig, se desactiva la alarma acstica, sin
embargo, el indicador visual permanece iluminado para indicarle al facultativo que la alarma se ha activado.
Presione el botn de RESTABLECER VISUALES para que se apague el LED indicador de alarma

AVISO
Cuando se presenta una alarma de Fuente de gas baja, la concentracin de oxgeno del paciente es diferente a
la establecida en el control de O2.

Batera baja
Rango: Activada/Desactivada
La alarma de Batera baja se activa cuando a la batera interna le quedan aproximadamente 5 minutos de
potencia para quedar completamente descargada. Al restablecerse la potencia de la lnea de CA, se desactiva la
alarma acstica y comienza el proceso de carga de la batera interna, sin embargo, el indicador visual permanece
iluminado para informarle al facultativo acerca de la activacin de la alarma. Presione el botn de
RESTABLECER VISUALES para que se apague el LED indicador de alarma La batera interna puede alimentar
el ventilador durante aproximadamente 30 minutos con el 100% de la carga. Dejando el ventilador conectado a
una toma de CA durante 4 horas, una batera completamente descargada (es decir, el nivel de carga con el que
no puede funcionar el ventilador), recupera toda su carga.

NOTA
Para obtener ms informacin sobre el uso de la batera, vase el Captulo 7 "Cuidado de la batera interna".

Circuito del paciente


Rango: Activada/Desactivada
La alarma de Circuito del paciente se activa cuando la presin de la mquina es mayor que el valor de
PEEP/CPAP baja ms 11 cmH2O ms un margen de flujo durante ms de 4,0 segundos. Sin embargo, si la

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alarma de PEEP/CPAP baja fuera inferior a 0 cmH2O, la alarma de Circuito del paciente se activa cuando la
presin de la mquina alcanza un valor de 11 cmH2O ms un margen de flujo durante 4 ,0 segundos.
Despus de activarse la alarma, el solenoide de descarga del lado de inhalacin se abre para tratar de reducir la
presin del circuito hasta el valor que tenga la presin del ambiente. Cuando la presin alcanza el valor de la
presin del ambiente durante un lapso de 4 segundos, se cierra el solenoide de descarga del lado de inhalacin y
el ventilador regresa al modo de funcionamiento normal. Si la presin no puede reducirse hasta alcanzar la
presin del ambiente, se mantiene el estado de alarma. Adems, presionando el botn Restablecer visuales, se
cierra el solenoide de descarga y el ventilador regresa al modo de funcionamiento normal. Al resolverse la causa
de la alarma, se suspende la alarma acstica, sin embargo, el indicador visual permanece activado para
informarle al facultativo sobre la vulneracin de la alarma. Presione Restablecer visuales para que se apague el
LED indicador de alarma

Presin de inhalacin prolongada


Rango: Activada/Desactivada
La alarma de Presin de inhalacin prolongada se activa cuando la presin cercana medida permanece por
debajo del valor de referencia (PEEP/CPAP baja +10 cmH2O) durante ms de 3,5 segundos. Sin embargo, si la
alarma de PEEP/CPAP baja estuviera programada con un valor inferior a 0 cmH2O, 10 cmH2O se convierte en el
valor de referencia.

Incompatibilidad de valores
Rango: Activada/Desactivada
La alarma de Incompatibilidad de valores se activa cuando el operador trata de programar un valor de control, o
un grupo de valores, que no son compatibles entre s. Las siguientes condiciones pueden producir una alarma de
Incompatibilidad de valores:

El operador ha tratado de establecer un Tiempo de inhalacin que no es compatible con la Frecuencia


del ventilador seleccionada (destellan los indicadores de Tiempo de inhalacin y Frecuencia del
ventilador).
Durante esta condicin, el Tiempo de inhalacin establecido ser ignorado. Se mantendr la
Frecuencia del ventilador.

El operador ha tratado de establecer un Flujo de base que no es compatible con el valor de Flujo de
inhalacin (destellan los indicadores de Flujo de base y de Flujo de inhalacin). Durante esta condicin,
el solenoide de control de flujo no funciona en forma cclica y el Flujo de base de suministrado en forma
continua.

El operador ha tratado de establecer un lmite de volumen que no es compatible con el valor de flujo o
presin del ventilador. Si el valor de Flujo de inhalacin es demasiado alto, los dgitos del LED de lmite
de volumen destellan, alternando con E.FL.. Si el valor de Presin de inhalacin es demasiado alto,
los dgitos del LED de Lmite de volumen destellan, alternando con E.PL..

Incompatibilidad de valores de presin


Rango: Activada/Desactivada
La alarma de Incompatibilidad de valores de presin se activa cuando el operador trata de establecer un nivel de
presin de inhalacin que es menor que el valor de PEEP/CPAP, o cuando el nivel de PEEP/CPAP es mayor que
el valor de la presin de inhalacin.

NOTA
En esta condicin, el solenoide de control de presin no funciona en forma cclica y PEEP/CPAP ser el nivel de presin
continuo.

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Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

Sensor de flujo
Rango: Activada/Desactivada
La alarma del SENSOR DE FLUJO se activa cuando se produce un fallo de funcionamiento del sensor o se
detecta que est desconectado del ventilador.
La alarma de SENSOR DE FLUJO tambin se activa cuando el Sensor de flujo est conectado al ventilador y no
es detectado ningn flujo durante el perodo de Apnea (por ejemplo, cuando el Sensor de flujo no est instalado
en el sistema del circuito del paciente).
El ventilador sigue funcionando y los indicadores de alarma pueden desactivarse presionando dos veces
Restablecer visuales. Sin embargo, las funciones de monitoreo de volumen y de sincronizacin son inhabilitadas.

AVISO
Al desconectar el Sensor de flujo del circuito estando el ventilador en funcionamiento, se elimina el Disparador de
asistencia y se desactivan las funciones de Limitacin del volumen. La imposibilidad para detectar la falta del sensor de
flujo o para responder a la alarma de desconexin del sensor de flujo, puede causar lesiones al paciente.

PRECAUCIN
Los medicamentos nebulizados no deben ser administrados cuando el Sensor de flujo est conectado al circuito
del paciente.

Limpieza del sensor (slo Bear Cub 750vs)


Rango: Activada/Desactivada
El botn Limpieza del sensor una vez activado, incrementa momentneamente la temperatura de las resistencias
que estn dentro del sensor de flujo para "limpiar" los contaminantes orgnicos de las resistencias. El perodo de
limpieza dura menos de 1 segundo y slo ocurre durante la exhalacin del paciente.

NOTA
El Sensor de flujo no funciona durante el periodo de limpieza.

Controles
Los controles estn ubicados en la parte inferior del panel delantero. A travs de las perillas de control y los LED
indicadores, los datos se pueden introducir fcilmente y siempre son visibles. Los indicadores son LEDs verdes
que indican datos de control.

Potencia de la lnea
Rango: Activada/Desactivada
El LED de Potencia de la lnea se ilumina y es de color verde cuando el ventilador est funcionando con potencia
de la red elctrica. El LED se vuelve de color rojo al interrumpirse el suministro de potencia y el ventilador es
alimentado por la batera. Si el ventilador perdiera todas las fuentes de alimentacin, el LED se apaga.

Batera
Rango: Activada/Desactivada
El LED de la Batera se ilumina y es de color verde cuando el ventilador es alimentado por la batera y cuando se
est efectuando el proceso de carga de la batera. El LED tambin se ilumina y es de color verde cuando el
ventilador no est siendo alimentado por la red elctrica y la carga de la batera es suficiente para mantener en

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funcionamiento el ventilador. Si el ventilador estuviera siendo alimentado por la red elctrica y la carga de la
batera no fuera suficiente para alimentar el ventilador, el LED se apaga.

Seleccionar modo
Rango: CA* con flujo cclico, CA, SIMV/IMV, SIMV/PSV*, SIMV* con flujo cclico, PSV*, CPAP, Standby
Este conmutador controla la seleccin de la potencia y de la forma de funcionamiento del ventilador.
*Disponible en las unidades Bear Cub 750psv nicamente.

CA con flujo cclico (slo Cub 750psv)


En la posicin CA con flujo cclico, se suministra un respiro mecnico con cada esfuerzo de inhalacin, siempre
cuando el paciente satisfaga el criterio de sensibilidad asistida. Si el paciente no satisface el criterio de
sensibilidad asistida, el ventilador suministra automticamente lo respiros segn lo determine el control de
Frecuencia del ventilador. Todos los respiros se realizan con flujo cclico cuando el flujo de inhalacin se reduce
hasta alcanzar el 10% del valor nominal de flujo de inhalacin pico o con un tiempo cclico al Tiempo de
inhalacin predefinido o con volumen cclico cuando el lmite de volumen es alcanzado, cualquiera de las
condiciones que ocurra primero. El indicador de Tiempo de inhalacin destella cuando el respiro es terminado
segn el tiempo en lugar del flujo.

AC
En la posicin CA, se suministra un respiro mecnico con cada esfuerzo de inhalacin, siempre cuando el
paciente satisfaga el criterio de sensibilidad asistida. Si el paciente no satisface el criterio de sensibilidad asistida,
el ventilador suministra automticamente lo respiros segn lo determine el control de Frecuencia del ventilador.
Lo respiros mecnicos son iniciados por el paciente (asistidos) o por el ventilador (controlados).

SIMV/IMV
En la posicin SIMV/IMV, se dispone de una combinacin de tipos de respiros mecnicos y naturales. Los
respiros mecnicos, bien sea asistidos o controlados, son suministrados con la frecuencia del ventilador
programada y con tiempo cclico al tiempo de inhalacin predefinido, o con volumen cclico cuando el lmite de
volumen es alcanzado. Todos los otros respiros son naturales. Al desactivar el mecanismo de sensibilidad
asistida o desmontar el sensor de flujo del ventilador, el ventilador funciona en el modo IMV.

SIMV/PSV (slo Bear Cub 750psv)


En la posicin SIMV/PSV, se dispone de una combinacin de tipos de respiros mecnicos y naturales. Lo
respiros mecnicos, bien sea asistidos o controlados, son suministrados con la frecuencia del ventilador
programada mientras que todos los otros respiros son naturales. Los respiros mecnicos son con tiempo cclico
al Tiempo de inhalacin predefinido o con volumen cclico cuando el lmite de volumen es alcanzado, cualquiera
de las condiciones que ocurra primero. Todos los respiros naturales detectados por el ventilador entre los
respiros obligatorios son asistidos por el ventilador segn la Presin de inhalacin predefinida y con flujo cclico
cuando el flujo de inhalacin se reduce hasta alcanzar el 10% del valor nominal del flujo de inhalacin pico, o con
tiempo cclico al Tiempo de inhalacin predefinido o con volumen cclico cuando el lmite de volumen es
alcanzado, cualquiera de las condiciones que ocurra primero. El indicador de Tiempo de inhalacin destella
cuando un respiro natural es terminado segn el tiempo en lugar del flujo o del volumen.

SIMV con flujo cclico (slo Bear Cub 750psv)


En la posicin SIMV con flujo cclico, se dispone de una combinacin de tipos de respiros mecnicos y naturales.
Lo respiros mecnicos, bien sea asistidos o controlados, son suministrados con la frecuencia del ventilador
programada mientras que todos los otros respiros son naturales. Todos los respiros con presin limitada son
suministrados al paciente con la Presin de inhalacin predefinida y con flujo cclico cuando el flujo de inhalacin
se reduce hasta alcanzar el 10% del valor nominal del flujo de inhalacin pico o con tiempo cclico en el Tiempo
de inhalacin predefinido o con volumen cclico cuando el lmite de volumen es alcanzado, cualquiera de las

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Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

condiciones que ocurra primero. El indicador de Tiempo de inhalacin destella cuando el respiro es terminado
segn el tiempo en lugar del flujo o el volumen.

NOTA
Al desactivar el mecanismo de sensibilidad asistida o desmontar el sensor de flujo del ventilador, hace que se produzca el
equivalente del modo de ventilacin IMV.

PSV (slo Bear Cub 750psv)


En la posicin PSV, todos los respiros naturales detectados por el ventilador son asistidos por el ventilador segn la
Presin de inhalacin predefinida y con flujo cclico cuando el flujo de inhalacin se reduce hasta alcanzar el 10% del
valor nominal del flujo de inhalacin pico, o con tiempo cclico al Tiempo de inhalacin predefinido o con volumen cclico
cuando el lmite de volumen es alcanzado, cualquiera de las condiciones que ocurra primero. El indicador de Tiempo
de inhalacin destella cuando el respiro es terminado segn el tiempo en lugar del flujo o el volumen.

CPAP
En la posicin CPAP, el control de Flujo de base establece un flujo continuo para los respiros naturales.

NOTA
Si el paciente sufriera una apnea, en el modo PSV o CPAP, cuando transcurre el tiempo mximo de apnea, el ventilador
suministra un respiro de apoyo durante el TIEMPO DE INHALACIN y con la PRESIN DE INHALACIN PREDEFINIDOS.
Si no se detectara un esfuerzo natural durante el perodo posterior al tiempo mximo, basndose en el intervalo respiratorio
establecido por la FRECUENCIA DEL VENTILADOR o 10 segundos, cualquiera de los dos que sea menor, el ventilador
suministra un respiro de apoyo adicional. Esta secuencia se repite hasta que el ventilador detecta un esfuerzo natural.
Durante esta secuencia, se produce una alarma de apnea. Para que se produzca la alarma de apnea, el sensor de flujo debe
estar funcionando.

Standby
La posicin Standby desactiva todos los controles y funciones elctricas, excepto el sistema de carga de la
batera interna.

NOTA
Si el ventilador estuviera conectado a una fuente de aire y otra de oxgeno, el gas mezclado circulan mientras el ventilador
est en la posicin STANDBY, lo que a su vez permite disponer de gas a travs de la Salida de gas auxiliar. La cantidad de
flujo de gas en circulacin est determinada por el valor de Flujo de base.

PEEP/CPAP
Rango: 0 a 30 cmH2O
El control PEEP/CPAP determina el nivel de presin de la lnea de base en el circuito de respiracin. La presin de la
lnea de base se establece girando la perilla de control PEEP/CPAP (hacia la derecha para incrementarla) y observando
el valor de presin que aparece en el manmetro analgico o el indicador PEEP (Bear Cub 750psv nicamente).

AVISO
Si no se estuviera utilizando el sensor de flujo, la alarma de Apnea es inhabilitada en el modo CPAP y la
frecuencia de respiracin natural no es monitoreada.

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Presin de inhalacin
Rango: 0 a 72 cmH2O
El control de Presin de inhalacin establece el grado de la presin de inhalacin suministrada durante los
respiros mecnicos. El grado de la presin de inhalacin se establece girando la perilla de control de Presin de
inhalacin (hacia la derecha para incrementarla) y observando el valor de presin que aparece en el manmetro
analgico durante la inhalacin o en el indicador de Presin de inhalacin pico (Bear Cub 750psv nicamente).

Frecuencia del ventilador


Rango: 1 a 150 BPM
El control de Frecuencia del ventilador establece el nmero mnimo de respiros mecnicos suministrados en los
modos de Control asistido y el nmero de respiros mecnicos en todos los modos SIMV.

Tiempo de inhalacin
Rango: 0,1 a 3,0 segundos
El control de Tiempo de inhalacin establece la duracin de la parte de inhalacin del respiro mecnico. La
seleccin de un tiempo no apropiado, basado en la frecuencia del ventilador seleccionada, genera una alarma de
Incompatibilidad de valores. Durante la alarma, destella el indicador de Tiempo de inhalacin. Al resolver la
situacin de incompatibilidad del control, se suspende la alarma acstica y se desactivan los indicadores
visuales.

NOTA
Durante una condicin de incompatibilidad de valores de frecuencia del ventilador/tiempo, no se aplica el Tiempo de
inhalacin establecido. Se mantiene la Frecuencia del ventilador.

Lmite de volumen
Rango: 5 a 300 ml
El control Lmite de volumen establece un lmite superior para el Volumen tidal de inhalacin que es suministrado
durante los respiros mecnicos o los asistidos. Cuando es alcanzado este umbral establecido, el ventilador
funciona en forma cclica en exhalacin y un LED se ilumina . Slo se produce una seal acstica cuando 5
respiros consecutivos obligatorios o asistidos han superado el umbral del control de LMITE DE VOLUMEN.

NOTAS
Si el valor de Flujo de inhalacin es demasiado alto para el valor de Lmite de volumen, los dgitos del LED de Lmite de
volumen destellan, alternando con E.FL.. Si el valor de Presin de inhalacin es demasiado alto, los dgitos del LED de
Lmite de volumen destellan, alternando con E.PL..
Un respiro con "volumen limitado" produce un tiempo de inhalacin y, posiblemente, una presin de inhalacin que son
menores que los valores de control.
El LED de Lmite de volumen muestra guiones para indicar que el sensor de flujo no est instalado o ha sido inhabilitado.

DESACTIVACIN de la seal acstica de lmite de volumen (Bear Cub 750psv)


La funcin de Desactivacin de la seal acstica de lmite de volumen se activa presionando el botn de
Desactivacin de la seal acstica durante un mnimo de tres segundos. Un indicador visual muestra que esta
funcin ha sido habilitada. La funcin de Desactivacin de la seal acstica puede ser cancelada presionando el
botn de Desactivacin de la seal acstica, lo que a su vez activa la funcin.

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Manual del operador

Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

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NOTA
La funcin de Desactivacin de la seal acstica slo cancela el indicador acstico de lmite de volumen. La funcin de Lmite
de volumen no se ve afectada.

Flujo de base
Rango: 1 a 30 LPM
El control de Flujo de base establece el flujo de fondo disponible al paciente para los respiros naturales durante la
fase de exhalacin de un respiro mecnico.

NOTAS
Un valor no apropiado de Flujo de base, produce una alarma de Valores incompatibles. Durante esta alarma, los indicadores
de Flujo de inhalacin y de Flujo de base destellan y el Flujo de base es suministrado en forma continua. Al resolver la
situacin de incompatibilidad del control, se suspende la alarma acstica y se desactivan los indicadores visuales.
El uso de la Salida de gas auxiliar afecta la precisin del Flujo de base suministrado a travs del puerto DEL PACIENTE
cuando el flujo total (Flujo de base y Flujo auxiliar) supera los 25 LPM. Tngase en cuenta que la capacidad total de flujo del
ventilador es de 30 LPM.

Flujo de inhalacin
Rango: 1 a 30 LPM
El control de Flujo de inhalacin establece el valor nominal de flujo suministrado por el ventilador durante la fase
de inhalacin de un respiro mecnico.

NOTAS
Un valor no apropiado de Flujo de inhalacin, produce una alarma de Valores incompatibles. Durante esta condicin, los
indicadores de Flujo de inhalacin y de Flujo de base destellan y el Flujo de base es suministrado en forma continua. Al
resolver la situacin de incompatibilidad del control, se suspende la alarma acstica y se desactivan los indicadores visuales.
El uso de la Salida de gas auxiliar afecta la precisin del Flujo de inhalacin suministrado a travs del puerto DEL PACIENTE
cuando el flujo total (Flujo de inhalacin y Flujo auxiliar) supera los 25 LPM. Tngase en cuenta que la capacidad total de flujo
del ventilador es de 30 LPM.

Sensibilidad asistida
Rango: 0,2 a 5,0 LPM
El control de Sensibilidad asistida determinada cantidad de esfuerzo de inhalacin que el paciente debe realizar
para disparar un respiro con control asistido, un respiro con SIMV o para que los respiros naturales sean
contados y mostrados en la ventana de Frecuencia respiratoria. En la posicin con el mayor grado de
sensibilidad, el paciente debe crear una demanda de flujo a travs del sensor de por lo menos 0,2 LPM para que
ocurra lo anterior.
En las unidades Bear Cub 750psv, para detectar una fuga en el conducto de aire del paciente, es necesario
mover la perilla de sensibilidad hacia la derecha y ver la barra de LEDs de Deteccin de fugas que est al
izquierda del LED de Sensibilidad asistida. Si no hubiera fugas, la barra de LEDs de Sensibilidad asistida ha de
estar en un punto mnimo. Si apareciera una barra de LEDs de Deteccin de fugas a la izquierda de la
Sensibilidad asistida, es porque hay una fuga y la barra de LEDs de Sensibilidad asistida ha de estar a la derecha
De esta manera, se optimiza la sensibilidad para evitar la formacin de ciclos automticos.

NOTA
El LED de Sensibilidad asistida se ilumina cuando el sensor de flujo no est instalado o ha sido inhabilitado.

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Serie Bear Cub 750

Respiracin manual
Rango: Activada/Desactivada
Al presionarlo, el botn de Respiracin manual suministra un solo respiro mecnico con el tiempo de inhalacin,
el valor nominal de flujo y la presin de inhalacin predefinidos.

Elementos situados en la parte delantera inferior


Salida de gas auxiliar
La Salida de gas auxiliar suministra gas mezclado a nebulizadores a una presin mnima de 8 PSI y un flujo
normal de 6 LPM.

PRECAUCIN
El racor O2 DISS de la Fuente de gas auxiliar es una salida de gas mezclado. No conecte la fuente de Gas de
oxgeno a este racor, podra producir daos al ventilador.

NOTAS
El uso de la Salida de gas auxiliar afecta la precisin del Flujo de base suministrado a travs del puerto DEL PACIENTE
cuando el flujo total (Flujo de base/Flujo de inhalacin y Flujo auxiliar) supera los 25 LPM. Tngase en cuenta que la
capacidad total de flujo del ventilador es de 30 LPM.
Si el flujo total corregido de gas (Control auxiliar ms Control de flujo) fuera mayor de 30 LPM, la salida de presin auxiliar
ser menor de 7 PSI y el nebulizador podra ser ineficaz.

Perilla de % de oxgeno
Rango: 21 - 100%
El Mezclador de oxgeno interno suministra oxgeno con una concentracin que vara del 20 al 100%.

AVISO
Se sugiere monitorear continuamente la concentracin de oxgeno mediante un analizador de oxgeno que tenga
alarmas para concentraciones altas y bajas. Si se activara una alarma de porcentaje de oxgeno alto o bajo, ha
de ejecutarse el Procedimiento de verificacin del funcionamiento (PVF) del ventilador y el monitor externo de
oxgeno. Si durante el Procedimiento de verificacin del funcionamiento fuera detectado un fallo en el ventilador,
pngase en contacto con el representante de atencin al cliente de VIASYS Healthcare.

Altavoz de alarma
El Altavoz de alarma produce las seales acsticas de alarma. El volumen de alarma puede regularse en un
rango de 60 a 75 dB(A).

Sensor de flujo
La seal del Sensor de flujo es transmitida al ventilador a travs de este conector de 15 pines. Si el conector no
estuviera conectado al ventilador, se activa la alarma del Sensor de flujo. La alarma puede ser cancelada
presionando el botn Restablecer visuales en cualquiera de los modos en que los respiros no son suministrados
con flujo cclico. El ventilador funciona sin el sensor de flujo, sin embargo las funciones de Lmite de volumen,
monitoreo de volumen, accionamiento por flujo y ciclo de flujo no pueden ser utilizadas.
El Sensor de flujo se instala en la bifurcacin en Y del paciente entre el tubo endotraqueal y el circuito de
respiracin.

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Manual del operador

Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

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Puerto de presin cercana


El Puerto de presin cercana (para tubos con un D.I. de 1/8") recibe la entrada de presin de la bifurcacin en Y
del paciente a travs del tubo de presin cercana. Un flujo de descarga cercana de 100 ml/min minimiza la
acumulacin de humedad y contaminantes en la lnea cercana.

AVISO
Usar solamente tubos de 1/8" de D.I. para la lnea de deteccin de presin del conducto de aire cercano. El uso
de tubos con un D.I. mayor puede producir oscilaciones de presin bajo algunas condiciones.
No colocar en la va adaptadores restrictivos porque pueden causar fallos de funcionamiento. La restriccin de la
va o del filtro cercano hace que la presin suministrada sea menor que los valores monitoreados.

Puerto de flujo de alimentacin al Paciente


A travs del puerto "Al paciente" fluye el gas hacia el paciente.

Conjunto de la vlvula de exhalacin


El Conjunto de la vlvula de exhalacin controla la fase respiratoria (inhalacin o exhalacin) y de igual forma la
PEEP/CPAP aplicada durante la exhalacin.

Panel posterior

Figura 5.3 Panel posterior

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Interfaz de comunicacin digital RS-232


El conector hembra de 9 pines RS-232 sirve para que el ventilador pueda comunicarse en forma digital con un
ordenador o una unidad VGM.

AVISO
Nunca toque el conector de la interfaz RS-232 o el conector de la Salida analgica y el paciente al mismo tiempo.
Para obtener ms informacin acerca de los protocolos de conexin de hardware RS-232, vase el Manual de
servicio o contacte con el representante de atencin el cliente de VIASYS Healthcare.

Salida analgica
El conector hembra de 15 pines de Salida analgica proporciona las seales analgicas de presin, flujo y de la
fase respiratoria.
Presin
Rango de presin
Escala:
Cero:

(Pin de seal 1, Pin de tierra 2)


-10 a 100 cmH2O
1 cmH20 / 25mV
1,25VCC a 0 cmH2O

Flujo
Rango de flujo:
Escala:
Cero:

(Pin de seal 3, Pin de tierra 4)


-40 a 40 LPM
1 LPM / 50mV
2,5 VCC a 0 LPM

Flujo suministrado
Rango de flujo:
Escala:
Cero:

(Pin de seal 3, Pin de tierra 4)


0 a 30 LPM
1 LPM / 50mV
2,5 VCC a 0 LPM

Fase respiratoria:

(Pin de seal 9, Pin de tierra 10)


0,5 VCC (5 VCC para la fase de inhalacin)

Llamado remoto a la enfermera


El Llamado remoto a la enfermera suministra una seal (indicacin del conmutador) para las condiciones de
alarma. El conmutador normalmente est cerrado y abre los circuitos cuando se activa la alarma. El contacto
tiene un valor nominal de hasta 0,5 amps a 24 VCC.

Alarma de apnea
El control de Alarma de apnea permite seleccionar entre cuatro periodos de tiempo disponibles para la activacin
de la alarma de apnea. Los intervalos disponibles son 5, 10, 20 y 30 segundos.

Volumen de alarma
Rango: 60 a 75 dB(A)
La perilla de volumen de alarma regula el volumen de las alarmas acsticas. Gire la perilla hacia la derecha para
incrementar el volumen y hacia la izquierda para reducirlo.

Toma de entrada de aire, Separador de agua y Toma de entrada de oxgeno


Los racores de la Toma de entrada de aire y O2, y el Separador de agua de la toma de entrada de aire sirven
para conectar las fuentes de alimentacin de gas de ventilacin. El gas ha de suministrarse a una presin de
entre 30 y 80 psig y a travs de una fuente cuyo flujo mnimo sea de 50 LPM.

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53

Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales

Toma de alimentacin de la pantalla


La Toma de alimentacin de la pantalla suministra potencia al VGM. La toma tiene un conector de 3 clavijas y
suministra CC no filtrada (mximo 15W) a la pantalla. La unidad VGM slo es alimentada cuando ventilador est
encendido y funcionando alimentado por la red elctrica. Esta fuente de alimentacin es EXCLUSIVA para la
unidad de visualizacin Bear VGM.

NOTA
La unidad de visualizacin VGM no funciona cuando el ventilador est siendo alimentado por la batera nicamente.

Mdulo de la toma de entrada de alimentacin


El Mdulo de la toma de entrada de alimentacin est equipado con un conector estndar internacional (que
cumple con la norma IEC-320). El ventilador Bear Cub 750 puede configurarse para otras tensiones instalando el
kit de conversin de voltajes.
Tensin de alimentacin

Fusibles

100/120

0,5 amp

230/240

0,25 amps

Colocar el conmutador de seleccin de tensin en la posicin de 230V si la tensin de la red es de 220V.

Alivio de sobrepresin
La Vlvula de alivio de sobrepresin hace las veces de un limitador mecnico de reserva de la alarma electrnica
de Lmite de presin alta. Con un diseo estrictamente mecnico, libera la presin del lado de inhalacin del
circuito del paciente. Esta es una vlvula cuyo rango de regulacin es de 15 a 75 cmH2O.
Se recomienda regular la Vlvula de alivio de sobrepresin a un valor mnimo de 15 cmH2O por encima del valor
asignado a la alarma de Lmite de presin alta. Para regular la Vlvula de alivio de sobrepresin, afloje el anillo
de bloqueo y bloquee la bifurcacin en Y del paciente y la va de exhalacin. Gire la perilla de control de Alivio de
sobrepresin hacia la izquierda para reducir (hacia la derecha para aumentar) hasta que la presin pico de
inhalacin, segn aparece indicado en el medidor de presin cercana del conducto de aire, tenga el valor
deseado, sin embargo, dicho valor no debe ser mayor en 15 cmH2O que la alarma del Lmite de presin alta y el
control de Presin de inhalacin ser fijado. Ajuste el anillo de bloqueo.

AVISO
Si la Vlvula de alivio de sobrepresin estuviera regulada con una presin que fuera inferior al Lmite de presin
alta, el ventilador no producir la seal acstica ni visual para indicar una condicin de presin alta que podra
causar lesiones al paciente.
El ajuste no apropiado de la Vlvula de alivio de sobrepresin a las condiciones de cada paciente, puede
causar lesiones al mismo si llegara a fallar la vlvula de alivio de sobrepresin interna.

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Captulo 6 Resolucin de problemas


Sntoma
Alarma de Fuente
de gas baja

Causa posible
1. La presin de la toma de entrada de aire ha
disminuido hasta alcanzar un valor inferior a 24 2
PSIG.
2. El separador de agua/filtro anexo de la toma de
entrada de aire est obstruido.
3. El transductor de presin del aire no est
funcionando.
4. La presin de la toma de entrada de oxgeno ha
disminuido hasta alcanzar un valor inferior a 24 2
PSIG.
5. El transductor de presin del oxgeno no est
funcionando.
6. Las presiones de la toma de entrada de aire y
oxgeno han disminuido hasta alcanzar un valor
inferior a 24 2 PSIG.

Alarma de Fallo del 1. Fallo de funcionamiento del hardware o del


ciclo
software del ventilador.
2. Las presiones de la toma de entrada de aire y
oxgeno han disminuido hasta alcanzar un valor
inferior a 24 2 PSIG.

Alarma del Sensor


de flujo

1. El sensor de flujo est presentando un fallo.


2. El sensor de flujo no est conectado.
3. El sensor de flujo no est instalado en el circuito del
paciente.
4. El sensor de flujo o el tubo endotraqueal est obstruido.
5. El paciente no ha iniciado un respiro dentro del
tiempo de apnea seleccionado.

Alarma de
PEEP/CPAP baja

1. Hay una fuga en el circuito del paciente.


2. El paciente est desconectado.
3. La lnea de deteccin de la Presin cercana est
desconectada.
4. La alarma est mal configurada.

Alarma de
Frecuencia
respiratoria alta

1. Cambie el estado del paciente mediante un


incremento de la frecuencia respiratoria.

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Medida correctiva
1. Compruebe si la conexin de la manguera de
aire est asegurada al ventilador, el compresor
o la pared. Restablezca la presin de la toma
de entrada de aire.
Compruebe la presin de la toma de entrada de aire
al frente del ventilador en la seccin de monitoreo.
2. Sustituya el filtro de la toma de entrada si
estuviera bloqueado.
3. Deje de utilizar el ventilador y pngase en
contacto con un tcnico autorizado y solicite la
reparacin correspondiente.
4. Compruebe si la conexin de la manguera de
oxgeno est asegurada al ventilador, el
depsito de O2 o la pared. Restablezca la
presin de la toma de entrada de oxgeno.
Compruebe la presin de la toma de entrada de
oxgeno al frente del ventilador en la seccin de
monitoreo.
5. Deje de utilizar el ventilador y pngase en
contacto con un tcnico autorizado y solicite la
reparacin correspondiente.
6. Compruebe si la conexin de la manguera de
aire y oxgeno est asegurada al ventilador, el
compresor, el depsito de O2 o la pared.
Desconecte el paciente del ventilador. Utilice un
mtodo de ventilacin alternativo. Restablezca
las presiones de alimentacin.
1. Desconecte el paciente del ventilador. Utilice un
mtodo de ventilacin alternativo y pngase en
contacto con un tcnico autorizado para solicitar
la reparacin correspondiente.
2. Compruebe si la conexin de la manguera de
aire y oxgeno est asegurada al ventilador, el
compresor, el depsito de O2 o la pared.
Desconecte el paciente del ventilador. Utilice un
mtodo de ventilacin alternativo. Restablezca
las presiones de alimentacin.
1. Sustituya el sensor de flujo.
2. Conecte el sensor de flujo.
3. Instale el sensor de flujo.
4. Elimine la obstruccin correspondiente.
5a. Evale el estado del paciente y cambie el nivel
de apoyo siguiendo las indicaciones.
5b. Evale el valor de Sensibilidad asistida.
1. Compruebe el estado del circuito, incluido el
humidificador, y determine si hay
desconexiones o fugas.
2. Vuelva a conectar el paciente.
3. Vuelva a conectar la lnea de deteccin cercana.
4. Vuelva a evaluar la configuracin de la alarma.
1. Vuelva a evaluar el estado del paciente.
2. Vuelva a evaluar la configuracin de la alarma.

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Sntoma

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Captulo 5 Controles, alarmas e indicadores visuales


Causa posible

Medida correctiva

2. La alarma est mal configurada.


3. Purgue el circuito del paciente.
3. El agua en el circuito del paciente est produciendo 4. Resuelva el problema de la fuga en el tubo y
un ciclo automtico o la activacin en falso del flujo
vuelva a evaluar el valor de la sensibilidad
asistida.
4. Ciclo automtico debido al valor de Sensibilidad asistida
combinado con una importante fuga en el conducto.
1. Compruebe el estado del circuito, incluido el
Alarma de Presin
1. Hay una fuga en el circuito del paciente.
humidificador, y determine si hay
de inhalacin baja
2. Modifique el cumplimiento o la resistencia del
desconexiones o fugas.
paciente ( C, R).
2.
Vuelva
a evaluar el estado del paciente.
3. La alarma est mal configurada:
3.
Vuelva
a evaluar los valores de configuracin
el valor est demasiado alto o
de la alarma.
es inferior al nivel de >PEEP/CPAP.
4. Vuelva a evaluar los valores del paciente.
4. Un evento de Lmite de volumen con tiempo de
inhalacin reducido.
Alarma de Lmite
1. Hay una oclusin en el lado de inhalacin de
1. Compruebe el circuito del paciente y resuelva
de presin alta
circuito de respiracin.
el problema de la oclusin. Compruebe si hay
demasiada agua en el circuito del paciente y
2. La alarma est mal configurada, el valor de Lmite
purgue si fuera necesario.
de alarma est por debajo de la presin observada
en el manmetro.
2. Vuelva a evaluar los valores de configuracin
de la alarma.
Alarma de
1. El usuario ha tratado de seleccionar un valor de
1. Vuelva a evaluar los valores de control de la
Incompatibilidad de
Presin de inhalacin que es menor que el valor
Presin de inhalacin y de PEEP/CPAP.
valores de presin
de PEEP/CPAP.
Alarma de Apnea
1. El paciente no ha iniciado un respiro dentro del
1a. Evale el estado del paciente y cambie el nivel
tiempo seleccionado.
de apoyo siguiendo las indicaciones.
2. El tubo endotraqueal est obstruido.
1b. Evale el valor de Sensibilidad asistida.
2. Elimine la obstruccin correspondiente.
Alarma de Batera
1. El ventilador est funcionando con la batera
1. Restablezca la fuente de alimentacin de la
baja (no puede
interna y le quedan 5 minutos de carga para
lnea de CA o utilice un mtodo de ventilacin
cancelarse)
quedar completamente descargada.
alternativo.
Alarma de Circuito
1. La lnea de deteccin de presin cercana est
1. Resuelva el problema de la obstruccin o
del paciente
obstruida o desconectada.
vuelva a conectar la lnea de deteccin de
presin cercana.
2. Hay una oclusin en el lado de inhalacin de
2. Compruebe el estado del lado de inhalacin
circuito de respiracin.
del circuito de respiracin y resuelva el
problema de la obstruccin.
Alarma de Presin
1. Hay una obstruccin en el lado de inhalacin o en
1. Compruebe el circuito del paciente y resuelva
de inhalacin
la lnea de deteccin de presin prxima del
el problema de la oclusin. Compruebe si hay
prolongada
circuito de respiracin y, por consiguiente, la
demasiada agua en el circuito del paciente y
presin no puede retornar al nivel de referencia.
purgue si fuera necesario.
2. El usuario ha establecido un nivel de PEEP/CPAP
2. Regule apropiadamente el valor de la alarma
que es por lo menos 10 cmH2O menor que el
de desconexin de PEEP/CPAP baja teniendo
valor de la alarma de PEEP/CPAP baja, cuando la
en cuenta el nivel de PEEP/CPAP
seleccionado por el facultativo. Se recomienda
alarma de PEEP/CPAP baja es 0 cmH2O.
asignar un valor de 3 a 4 cmH2O de PEEP.
Alarma de
1. El usuario ha seleccionado un valor de Flujo de
1. Vuelva a evaluar los valores de control de
Incompatibilidad de
base que no es compatible con el valor de Flujo de
Flujo de base y de Flujo de inhalacin.
valores
inhalacin.
2. Vuelva a evaluar los valores de control de Tiempo
2. El usuario ha seleccionado un Tiempo de inhalacin
de inhalacin y de Frecuencia del ventilador.
que no es apropiado para la Frecuencia del ventilador.
3. Vuelva a evaluar los valores de control de
3. El usuario ha establecido un valor nominal de
Valor nominal de flujo (E.FL destellando en la
Flujo de inhalacin o una Presin de inhalacin
ventana Lmite de volumen) o de Presin de
que no es apropiado para el Lmite de volumen
inhalacin (E.PL destellando en la ventana
seleccionado.
Lmite de volumen).

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Captulo 7 Limpieza y mantenimiento


Limpieza y desinfeccin
Despus de utilizar el ventilador con cada paciente, o con ms frecuencia si fuera necesario, es importante
limpiar la parte exterior del ventilador, desmontar y limpiar los diferentes componentes del sistema del circuito del
paciente, la vlvula de exhalacin y el separador de agua de la toma de aire. Antes de limpiar la parte exterior del
ventilador, hay que desconectar el cable de alimentacin del ventilador y el humidificador. Desinfecte el ventilador
y la base del pedestal limpiando la parte exterior con un bactericida o un germicida apropiado. Ha de tenerse el
cuidado necesario para que ningn lquido vaya a penetrar al interior del ventilador.

Circuito del paciente


El Sistema del circuito del paciente (excepto los filtros bacterianos) han de ser limpiados con un solucin
detergente templada. Todas las partes han de ser lavadas a fondo con agua templada y preparadas para la
esterilizacin correspondiente. Desmonte y limpie las mangueras corrugadas flexibles, los tubos del circuito del
paciente, los adaptadores y los conectores.

Sensor de flujo
El Sensor de flujo ha de ser limpiado a fondo con la frecuencia determinada por el protocolo del hospital. Puesto
que el rendimiento del sensor de flujo infantil puede verse afectado por las secreciones y los depsitos de
partculas, puede ser necesario limpiarlo con ms frecuencia cuando sea utilizado con pacientes que tengan un
alto grado de secrecin.

PRECAUCIN
Los medicamentos nebulizados no deben ser administrados cuando el Sensor de flujo est conectado al circuito
del paciente.
El sensor ha de ser limpiado antes de la esterilizacin con un producto de limpieza enzimtico. No se recomienda
utilizar sistemas de ultrasonido para limpiar los componentes del ventilador.

Limpieza
Prepare una solucin del producto de limpieza enzimtico (Klenzyme) siguiendo las instrucciones del fabricante.
Coloque una cantidad suficiente de la solucin preparada en un recipiente de manera que puedan quedar
cubiertos los sensores. Deje en remojo durante 10 minutos. Agite hacia arriba y hacia abajo para facilitar la
eliminacin de las partculas.
Extraiga el sensor de la solucin y enjuague a fondo con agua destilada desionizada. Enjuague a fondo el sensor
de manera que no quede impregnado con la solucin de limpieza.

PRECAUCIN
No enjuague colocando la pieza bajo un grifo. Esta prctica daa el sensor.
Lave el cabezal del sensor inmediatamente despus de cada uso y sumrjalo en un lquido desinfectante, o de lo
contrario, la incrustacin de partculas extraas causa daos al sensor. No utilice aire a alta presin para secar el
sensor. Se recomienda utilizar un proceso de esterilizacin con gas o lquidos.

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Captulo 7 Limpieza y mantenimiento

Colector y silenciador de exhalacin


El conjunto del colector y el silenciador de exhalacin ha de ser desmontado y limpiado despus de utilizar el
ventilador con cada paciente. Vase el diagrama de desmontaje siguiente.

Conjunto de la vlvula de exhalacin


Diafragma de exhalacin
51000-04601

Junta trica
53021-01013

Conjunto del pin de control


51000-04889

Colector de exhalacin (Bloque)


51000-09377
Conjunto del silenciador
51000-09470

Tuerca
54333-00101
Junta trica, soporte del silenciador
53021-01014

Junta trica, silenciador


53021-02030
Anillo de espuma, soporte del silenciador
51000-09379

Figura 7.1 Colector con silenciador de exhalacin

Todas las piezas del conjunto del colector y el silenciador de exhalacin (excepto el conjunto del pin de control de
exhalacin) han de ser lavadas con una solucin detergente templada. Enjuague a fondo todas las piezas
lavadas anteriormente con agua templada, seque y preprelas para el proceso de esterilizacin.

Conjunto del pin de control


El Conjunto del pin de control no ha de ser desmontado cada vez que se vaya a limpiar el conjunto de la vlvula
de exhalacin, sin embargo, ha de ser desinfectado con una solucin a base de alcohol y verificada la presencia
de contaminantes que puedan interferir con su funcionamiento. El pin ha de poder moverse libremente en su buje
sin adherirse o bloquearse. Los aspectos relacionados con el correcto funcionamiento del pin han de ser
verificados ejecutando el Procedimiento de verificacin del funcionamiento.
El conjunto del pin de control ha de ser desmontado y limpiado peridicamente. La frecuencia vara segn el uso
y las condiciones de funcionamiento. Sin embargo, han de seguirse las siguientes recomendaciones:

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Tabla 7.1 Limpieza del conjunto del pin de control

CONDICIN

CICLO RECOMENDADO

Cuando sucede una o todas las condiciones


siguientes:

Puede verse un fluido en el extremo del lado


de exhalacin del circuito.

Uso de medicamentos nebulizados durante


ms de dos horas al da.

Se sospecha que hay un alto grado de


contaminacin de la fuente de suministro de
aire del hospital.

Mensual (junto con el Procedimiento de verificacin del


funcionamiento).

Cuando suceden todas las condiciones siguientes:

No hay ningn fluido en el extremo del lado


de exhalacin del circuito. (Nota: los circuitos
con resistencia han demostrado controlar en
una forma extremadamente eficaz la
humedad en el extremo de inhalacin).

Se utiliza un separador de agua en la toma


de aire combinada de 0,8 micras.

No se nebuliza en lnea ningn


medicamento.

Cada vez que se ejecute el procedimiento de


Mantenimiento preventivo.

Separador de agua de la toma de entrada de aire


Todo el Separador de agua de la toma de entrada de aire puede ser lavado con una solucin detergente
templada. Todos los componentes pueden ser posteriormente enjuagados a fondo con agua templada. Al volver
a montar el separador de agua de la toma de entrada de aire, ha de tenerse cuidado en la forma de montar las
piezas y no apretar demasiado el vaso. Aplicar demasiada fuerza a la hora de apretar el vaso, puede daar la
rosca.

Directrices para la esterilizacin


El sensor de flujo puede ser esterilizado utilizando un proceso a base de xido de etileno (EtO). (Mximo 50
ciclos de esterilizacin).
Parmetros de acondicionamiento:
Temperatura
Humedad relativa
Vaco
Tiempo
Parmetros de esterilizacin:
Portador de EtO
Temperatura
Humedad relativa
Presin (PSIG)
Concentraciones de EtO
Tiempo de exposicin al EtO
Tiempo de aireacin

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54 2 C
70% 5%
21 1 in. Hg
1 hora
Especificado por el usuario
54 2C
70% 5%
14 1
600 25mg/l
4 horas
12 horas a 55 C

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Captulo 7 Limpieza y mantenimiento

Tabla 7.2 Directrices para la esterilizacin

COMPONENTE

MTODO DE ESTERILIZACIN

Tubo Tygon de 3/8 de DI y 3/16 de DI

Gas, lquido, pasteurizacin o autoclave

Conector endotraqueal de 4 vas, 11mm de DE x


15mm DI x 3/8 DE

Gas, lquido, pasteurizacin o autoclave

Conector de 3/8 de DE Ambos extremos

Gas, lquido, pasteurizacin o autoclave

Adaptadores endotraqueales de 11mm y 15mm

Gas, lquido, pasteurizacin o autoclave

Filtro bacteriano infantil de 3/8 de DE Ambos


extremos y el Filtro bacteriano cercano de de DE

Slo autoclave de vapor

Manguera corrugada flexible

Gas, lquido, pasteurizacin o autoclave

Conjunto de la Vlvula de exhalacin (excepto la


espuma acstica)

Gas, lquido, pasteurizacin o autoclave

Conjunto del pin de control

Ultrasonido con bao de alcohol

PRECAUCIN
NO esterilice el ventilador. Los componentes internos no son compatibles con las tcnicas de esterilizacin.
En el caso de los accesorios del ventilador que necesitan esterilizacin, la temperatura pico de esterilizacin ha
de ser inferior a 54 para los componentes esterilizados con gas (ETO) y 121C para los componentes
esterilizados con autoclave de vapor. Vase la tabla anterior para obtener ms informacin acerca de los
mtodos de esterilizacin recomendados para cada tipo de componente.

Programa de mantenimiento preventivo


El Procedimiento de verificacin del funcionamiento PVF ha de ser ejecutado por lo menos una vez al mes.
Vase el Apndice C.
El Programa de mantenimiento preventivo ha de realizarse una vez al ao.

Cuidado de la batera interna


La batera interna facilita en gran medida la portabilidad del ventilador Bear Cub 750 Infantil. Sin embargo, hay
varios aspectos importantes que es necesario saber acerca del cuidado y mantenimiento de la batera.
La batera interna recargable se utiliza en casos de emergencia y durante periodos cortos de transicin de una
fuente de alimentacin a otra. Se recomienda mantener el ventilador conectado cuando est funcionando. La
batera puede alimentar el ventilador Bear Cub 750 Infantil durante aproximadamente 30 minutos con el 100% de
la carga. Sin embargo, la vida til de la batera se ve afectada por la temperatura ambiental durante su
almacenamiento y uso. La eficacia de la batera interna se ve reducida con la disminucin de temperatura y
aumenta al incrementarse la temperatura ambiental. Las temperaturas altas aumentan el ndice de autodescarga.
Adems, las bateras suelen perder su carga cuando no son utilizadas. Por esta razn, excepto cuando la unidad
est guardada, el ventilador siempre ha de permanecer conectado a una toma de CA para mantener la carga de
la batera interna. Evtese la descarga total de la batera. Sin embargo, si no pudiera evitarse y la batera perdiera
toda su carga, el ventilador ha de permanecer conectado a una toma de CA durante 4 para recuperar toda la
carga.
Si el ventilador fuera a ser guardado, y no fuera a estar conectado a una fuente de alimentacin de CA, la batera
interna ha de ser desconectada o, de lo contrario, podra descargarse completamente y daarse.

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NOTA
Una batera que est completamente descargada necesita ms tiempo para recargarse y puede daarse si permaneciera
completamente descargada durante un perodo prolongado de tiempo. Adems, una batera completamente descargada ha
de ser recargada mientras el ventilador est en el modo de funcionamiento STANDBY hasta que el LED verde de la batera se
ilumine. Posteriormente, la batera puede recargarse durante los otros modos de funcionamiento del ventilador.

PRECAUCIN
Una batera que est completamente agotada (es decir, sin posibilidad de recarga) puede producir daos al
ventilador.

AVISO
No disponga de la batera interna utilizando el mtodo de incineracin porque podra explotar cuando est
expuesta a las llamas.
No trate de cargar la batera interna con otro tipo de cargador diferente al que est incorporado en el ventilador.
La batera puede explotar o daarse.
Si el ventilador no fuera a ser utilizado durante un perodo prolongado, retire o desconecte la batera.

Sustitucin de la batera interna

NOTA
La batera interna recargable slo ha de ser sustituida por una del mismo tipo cuya descripcin se encuentra impresa en la
etiqueta fijada en el interior del compartimiento de la batera.

1.

Desconecte el cable de alimentacin de CA del ventilador de la fuente correspondiente.

2.

Suelte los dos tornillos que aseguran la compuerta de acceso de la batera y baje suavemente la compuerta.

3.

Desconecte el conector del conjunto de la batera.

4.

Saque la batera de su compartimiento.

NOTA
Use nicamente el mismo tipo de batera recargable y fusible de tipo lento, 1,6A, 250 VCA.

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5.

Siga la secuencia anterior en sentido inverso para instalar la batera.

6.

De esta forma, concluye el proceso de sustitucin de la batera.

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Apndice A Informacin de contactos y


pedidos
Forma de solicitar servicio tcnico
Para obtener ayuda sobre la forma de llevar a cabo las rutinas de mantenimiento preventivo o de solicitar servicio
tcnico para el ventilador, contacte con el departamento de atencin el cliente de VIASYS Healthcare.

Servicio tcnico
Horario: 7:00 AM a 3:30 PM (PST) lunes a viernes
Telfono: (760) 778-7200
Fax:
(760) 778-7377

Lnea de ayuda de atencin al cliente de VIASYS Healthcare


Horario:

24 horas, siete das de la semana

Telfono:
Fax:

(800) 934-2473 (en los Estados Unidos)


(760) 778-7377

VIASYS Healthcare Critical Care


1100 Bird Center Drive
Palm Springs, CA 92262-8099
EE.UU.
Telfono:

(760) 778-7200
(800) 328-4139

Fax:

(760) 778-7274

Pedidos de piezas
Para obtener las piezas de recambio del ventilador Bear Cub 750 Infantil, contacte con el departamento de
servicio al cliente en los siguientes nmeros:

Servicio al cliente:
Horario:

7:00 AM a 3:30 PM (PST)


Lunes a viernes

Telfono:

(800) 328-4139
(760) 778-7200

Fax:

L1730

(760) 778-7274

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Apndice B Especificaciones

Kit de accesorios bsicos


El ventilador Bear Cub 750 Infantil viene con un Kit de accesorios bsicos (N/P 50000-01146) que incluye lo
siguiente:
1.

Manguera de aire DISS

N/P 50000-01000

2.

Manguera de DISS O2

N/P 50000-01001

3.

Separador de agua de la toma de entrada de aire

N/P 50000-01071

4.

Herramienta del pin de control, Conjunto

N/P 51000-05137

5.

Fusible de 0,25amp, 5x20, de tipo lento

N/P 56000-20080

6.

Instrucciones para la conversin de la tensin

N/P 50000-10656

7.

Kit del manual de instrucciones

N/P 50-10641-00

Juego de manual de instrucciones que incluye:


Manual de instrucciones del ventilador Bear Cub 750 N/P 51-10641-00
Manual del PVF del ventilador Bear Cub 750

N/P 50000-12157

NOTA:
El ventilador viene con un sensor de flujo (N/P 51000-09936).

Accesorios recomendados
Los siguientes son los accesorios de actualizacin que hay disponibles para los ventiladores Bear Cub 750vs
Infantiles:

Soporte de montaje
El ventilador Bear Cub 750 Infantil puede ser montado de la siguiente manera:
1.

Kit de soporte de montaje del ventilador Bear Cub 750

N/P 52000-01192

Circuito del paciente reutilizable


Kit del circuito del paciente del ventilador Bear Cub 750vs Infantil

N/P 50000-01147

(incluye los materiales para 3 circuitos y las siguientes piezas:


1.

Conector endotraqueal,
11mm D.E/15mm D.I. (3 cada juego)

2.

Adaptador endotraqueal,
11mm D.I/4mm D.E. (3 cada juego)

3.

L1730

N/P 53012-00109
N/P 54968-00140

Adaptador de la manguera,
3/8" D.E. ambos extremos (6 cada juego)

N/P 53532-01101

4.

Tubo 1/8" D.I, 7,6 metros

N/P 54980-01805

5.

Tubo 3/8" D.I, 7,6 metros

N/P 54980-01808

6.

Manguera, flexible, corrugada (6 cada juego)

N/P 16566-00001

Versin A- Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

64

Serie Bear Cub 750

Monitor de grficos del ventilador


La siguiente opcin disponible para la actualizacin del monitor de grficos del ventilador Bear Cub 750 Infantil es:
1.

Kit VGM Bear con el soporte 750

N/P 50000-20101

Compresor
El ventilador Bear Cub 750 Infantil puede ser utilizado con, y montado en un compresor de la siguiente forma:
1.

Compresor Bear LP (120V 60Hz)

N/P 50-01169-01

2.

Compresor Bear LP (230V 50Hz)

N/P 50-01169-02

Humidificador
Los siguientes son los humidificadores disponibles para el ventilador Bear Cub 750 Infantil:
1.

Humidificador LS-460, infantil 117V, 60 Hz

N/P 50000-00460

2.

Humidificador LS-460, infantil 100V, 50/60 Hz

N/P 50000-00461

3.

Humidificador LS-460, infantil 230V, 50/60Hz

N/P 50000-00480

4.

Humidificador VH 820, adultos/infantil (ingls) 120V, 60 Hz

N/P 50000-00820

5.

Humidificador VH 820, adultos/infantil (ingls) 220V, 50/60 Hz N/P 50000-00826

Soporte de ral
El kit del soporte de ral del ventilador Bear Cub 750

N/P 50000-01148

El kit de soporte de ral incluye: El ral accesorio, la banda de refuerzo, los espaciadores de ral accesorio (2 cada
juego), el inserto decorativo, los tornillos de 1/4" x 3/4" (2 cada juego), la cinta de doble cara.

Kit de inicio
El kit de inicio del ventilador Bear Cub 750

N/P 50000-01165

(incluye lo siguiente:)
1.

Sensor de flujo

N/P 51000-09936

2.

Colector de exhalacin (bloque)

N/P 51000-09377

3.

Conjunto del silenciador

N/P 51000-09470

4.

Diafragmas de exhalacin (3 en cada juego)

N/P 51000-04601

Sensor de flujo
Sensor de flujo

N/P 51000-09936

Conjunto de la vlvula de exhalacin

L1730

1.

Colector de exhalacin (bloque)

N/P 51000-09377

2.

Diafragma de la vlvula de exhalacin


(disponible en paquetes mltiples de 3 unidades)

N/P 50000-03059

3.

Tuerca, moleteada

N/P 54333-00101

4.

Conjunto del pin de control

N/P 51000-04889

Versin A Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

Manual del operador

65

Apndice B Especificaciones

Conjunto del silenciador


1.

Conjunto del silenciador


(incluye lo siguiente:)

P/N 51000-09470

Junta trica, conjunto del silenciador

N/P 53021-02030

Inserto acstico de espuma, silenciador

N/P 51000-09645

Cubierta, silenciador

N/P 51000-09647

Adaptador, carcasa doble

N/P 51000-09646

Accesorios del circuito


1.

Filtro bacteriano de la lnea cercana

N/P 51000-01122

2.

Filtro bacteriano infantil, 3/8" D.E.

N/P 50000-01056

Varios
1.

Separador de agua de la toma de entrada de aire

N/P 50000-01071

2.

Conjunto de la batera, 12 voltios, 1,2 AH

N/P 51000-09530

3.

Instrucciones del PVF del ventilador Bear Cub 750

N/P 50000-12157

4.

Manual de instrucciones del ventilador Bear Cub 750

N/P 51-10641-00

5.

Vaso plstico con junta,


para el separador de agua de la toma de aire

N/P 50000-01045

Inserto de espuma (acstico), silenciador


(Paquete mltiple de 3 unidades)

N/P 50000-01167

7.

Anillo de espuma (absorbente), soporte del silenciador

N/P 51000-09379

8.

Fusible de 0,25amp, 5x20mm, de tipo lento (220/240 voltios)

N/P 56000-20080

9.

Fusible de 0,5amp, 5x20mm, de tipo lento (100/120 voltios)

N/P 56000-20079

6.

L1730

10. Fusible de 1,6amps, 5x20mm, de tipo lento


(fusible de proteccin del circuito interno)

N/P 56000-20078

11. Juntas (paquete de 5)

N/P 50000-01046

12. Pulmn de prueba infantil

N/P 52000-40027

13 Junta trica, soporte Jet Venturi


(1/8" D.I. x 1/16")

N/P 53021-01006

14. Junta trica, silenciador (paquete de 12)

N/P 50000-01166

15. Junta trica, soporte del silenciador


(1/2" D.I. x 1/16")

N/P 53021-01014

Versin A- Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

Apndice B Caractersticas tcnicas


Controles (*psv)
Modo

CA, CA* con flujo cclico, SIMV/IMV, SIMV* con flujo cclico,
SIMV/PSV*, PSV*,CPAP,

Frecuencia del ventilador

1,0 150 BPM

Tiempo de inhalacin

0,1 a 3,0 seg.

Flujo de inhalacin

1,0 a 30 LPM

Flujo de base

1,0 a 30 LPM

Lmite de volumen

5,0 a 300 ml

PEEP

0 a 30 cmH2O

Presin de inhalacin

0 a 72 cmH2O

Respiracin manual

x Uno

Sensibilidad asistida

0,2 a 5,0 LPM; bar* mnimo a mximo

Alivio de sobrepresin

15 a 75 cmH2O

%O2

21 a 100%

Volumen de alarma

Mn. 60 a mx. 75 dbA

Lmite* de volumen de desactivacin


de la seal acstica

LED Activado/Desactivado

Alarmas

L1730

Frecuencia respiratoria alta

3,0 a 255 BPM

PEEP/CPAP baja

-5,0 a 30 cmH2O

Presin de inhalacin baja (vs)

1,0 a 65 cmH2O

Presin de inhalacin baja (psv)

5 a 41 cmH2O (se obtienen de los valores de las alarmas de


Lmite de presin alta y PEEP/CPAP baja)

Circuito del paciente

LED Activado/Desactivado

Fallo del ciclo

LED Activado/Desactivado

Fuente de gas baja

LED Activado/Desactivado

Alarma de Apnea

5, 10, 20, 30 seg

Incompatibilidad de valores

LED Activado/Desactivado

Incompatibilidad de valores de presin

LED Activado/Desactivado

Presin de inhalacin prolongada

LED Activado/Desactivado

Sensor de flujo

LED Activado/Desactivado

Batera baja

LED Activado/Desactivado

Silenciar alarma

60 seg

Versin A- Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

Manual del operador

Apndice B Especificaciones

Restablecer visuales

Pulsador

Lmite de presin alta

10 a 75 cmH2O

Volumen por minuto bajo*

Desactivado a 99 lpm

67

Monitores
PEEP*

0 a 30 cmH2O

Frecuencia respiratoria

0 a 255 BPM

Tipo de respiracin (Iniciada por el paciente)

LED

Volumen por minuto

0 a 30,0 LPM

Volumen tidal (exhalado)

0 a 500 ml

%Fuga del tubo

0 a 100%

Tiempo de inhalacin

0,1 a 3,10 seg Tiempo de exhalacin 0 a 99,9 seg

Relacin I:E

9,9:1 a 1:9,9

Presin de inhalacin pico

0 a 99 cmH2O

Presin media del conducto de aire

0 a 75 cmH2O

Presin del aire

0 a 100 psig; 0 a 99 psig*

Presin del O2

0 a 100 psig; 0 a 99 psig*

Presin del conducto de aire cercano

-10 a 100 cmH2O

Medidor de horas

0 a 99.999 horas

Prueba

Pulsador

Potencia de la lnea

LED verde/rojo

Batera

LED Activado/Desactivado

Volumen tidal inspirado*

0 a 500 ml

Lmites de ventilacin (fijos)


Tiempo de exhalacin mnimo

0,15 segundos

Tiempo de inhalacin mximo

3,10 segundos

Relacin I:E configurable

4:1

Tolerancias
Monitores:

L1730

Frecuencia respiratoria

1 BPM o 20 mseg, cualquiera que sea mayor

Tiempo de inhalacin

0,02 seg

Tiempo de exhalacin

0,02 seg

Relacin I:E

0,1 o 20 mseg (en el clculo que est basado en los tiempos de


inhalacin y exhalacin monitoreados), cualquiera que sea mayor

Versin A- Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

68

Serie Bear Cub 750


Presin del conducto de aire

1 cmH2O (-10 a 20 cmH2O)

(continua)

2 cmH2O (20 a 65 cmH2O)


3 cmH2O (65 a 100 cmH2O)

Presin de inhalacin pico

2 cmH2O o 5%, cualquiera que sea mayor

Presin media del conducto de aire

2 cmH2O o 3%, cualquiera que sea mayor

PEEP

2 cmH2O o 5%, cualquiera que sea mayor

Presin de aire/O2

5 psig

La Precisin del volumen por minuto se basa en los monitores de Volumen tidal y Frecuencia respiratoria
Volumen tidal de inhalacin

1 ml o 10%, cualquiera que sea mayor

Volumen tidal de exhalacin

1 ml o 10%, cualquiera que sea mayor

% de fuga

1 ml o 2%, cualquiera que sea mayor

(cuando se compara con los monitores de Volumen tidal inhalado y exhalado)


Medidor de horas

2% de la lectura

Alarmas/lmites:
Low PEEP/CPAP

2 cmH2O

Frecuencia respiratoria alta

1 BPM

Volumen por minuto bajo

10 ml/min (0 a 99 ml/min)
0,1 L/min (0,1 a 9,9 L/min)

Lmite de presin alta

4 cmH2O

Presin de inhalacin prolongada

2 cmH2O

Lmite de volumen

2 ml o 10% del valor, cualquiera que sea mayor

Apnea

1 seg

Presin mxima (repentina)

4 cmH2O

Controles:
Frecuencia del ventilador

1 BPM o 20 mseg (aplicados al intervalo de respiracin), cualquiera


que sea mayor

Tiempo de inhalacin

0,020 seg (0,10 a 0,50 seg)


0,025 seg (0,50 a 3,00 seg)

Sensibilidad asistida

No es una escala calibrada

PEEP/CPAP y de inhalacin

1 cmH2O o 5%, cualquiera que sea mayor (de respiro a respiro)

Presin (repeticin)
Flujo de base/inhalacin

0,5 LPM o 10% del valor, cualquiera que sea mayor


(0 a 60 cmH2O)
1 LPM o +10/-15% del valor, cualquiera que sea mayor
(60 a 72 cmH2O)

% oxgeno

3%

Grado de proteccin
Descargas elctricas

Tipo B

Ingreso de agua peligroso

Ninguno (equipo normal)

Mtodo de esterilizacin/desinfeccin Vase Limpieza y mantenimiento (Captulo 7)

L1730

Versin A Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

Manual del operador

69

Apndice B Especificaciones

Grado de seguridad de uso


con anestsicos inflamables

Ninguno

Modo de funcionamiento

Continuo

Parmetros del circuito de respiracin


Resistencia de inhalacin

0,42 cmH2O/l/min

Resistencia de exhalacin

0,08 cmH2O/l/min

Cumplimiento

1,34 ml/cmH2O

Volumen interno

1.370 ml

Salidas
Digital

Bidireccional RS-232

Analgica: (vase la pgina 5-29)


Presin cercana

-10 a 100 cmH2O, 1 cmH2O/25 mV

Flujo de inhalacin/exhalacin cercano

-40 (exhalacin) a 40 (inhalacin ) LPM, 1 LPM/50 mV

Flujo suministrado por la mquina

0 a 30 lpm, 1 LPM/50 mV

Fase respiratoria

Seal lgica de 0, 5V

Llamado remoto a la enfermera

0,5 amps mx. a 24 vcc

Salida de gas mezclado auxiliar

7 a 17 psig, 0 a 8 LPM

Entradas
Elctricas:
Valores nominales de alimentacin
Tensin:

Corriente:

Frecuencia:

Fusibles:

100V

80 a 110 VCA

120V

96 a 132 VCA

220V**

176 a 242 VCA

240V

192 a 264 VCA

100V

1,0 A mximo

120V

1,0 A mximo

220V

0,5 A mximo

240V

0,5 A mximo

100V

50/60 Hz

120V

50/60 Hz

220V

50/60 Hz

240V

50/60 Hz

100/120V T 0.5 A, 5 x 20 mm
230/240V T 0,25 A, 5 x 20 mm

** Para usar con una fuente de 220V, coloque el conmutador de seleccin del mdulo de entrada de alimentacin en 230V.

L1730

Versin A- Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

70

Serie Bear Cub 750

Sistema neumtico:
Oxgeno y aire

Valores nominales de alimentacin 30 a 80 psig, 50 LPM


KPa (206 a 551)

Dimensiones fsicas e informacin de envo


Peso del ventilador

12 kg; 13,6 kg *

Peso de la pantalla grfica

2,5 kg

Peso del soporte de pedestal

4,1 kg

Peso del compresor

50 kg

Dimensiones del ventilador

13,5" W x 10" D x 11" H

Dimensiones de la pantalla grfica

13" W x 2,5" D x 9,5" H

Dimensiones del soporte de pedestal

24" x 40,5" H

Dimensiones del compresor

22" W x 21,5" D x 36" H

Peso de envo incluido el ventilador

17 kg; 18,2 kg *

Pantalla grfica

5 kg

Soporte de pedestal

5,1 kg

Compresor

9,1 kg

Dimensiones de envo
Ventilador

18" W x 18" D x 19" H

Pantalla grfica

16" W x 13" D x 11" H

Soporte de pedestal

25" W x 5" D x 45" H

Compresor

26" W x 22" D x 40" H

Caractersticas ambientales
Temperatura:
Almacenamiento y transporte

- 40 a 70 C

Comprobacin y funcionamiento

10 a 40 C

Altitud:
Comprobacin, funcionamiento, transporte y almacenamiento
543 mm Hg)

0 a 3.000 metros (14,7 a 10,5 PSIA/760 a

Humedad:

L1730

Almacenamiento y transporte

Humedad relativa del 0 al 99% Sin condensacin

Comprobacin y funcionamiento

Humedad relativa del 0 al 95% Sin condensacin

Versin A Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

Manual del operador

L1730

Apndice B Especificaciones

Versin A- Bear Cub 750 psv OP 7/01

71

Julio 2001

Apndice C Procedimiento de verificacin del


funcionamiento
Programa de servicio tcnico recomendado
Verificacin del funcionamiento
El Procedimiento de verificacin del funcionamiento (PVF) ha de ser ejecutado despus de utilizar el ventilador
con cada paciente o por menos una vez al mes. El procedimiento de verificacin puede ser llevado a cabo por un
operador cualificado o por el tcnico de VIASYS Healthcare. Este procedimiento est concebido para ser llevado
a cabo en el hospital.
Ciertos procedimientos, como la verificacin de los circuitos de alarma han de ser ejecutados por menos una vez
cada 24 horas de uso clnico de la unidad. Para obtener ms informacin, vase el manual de instrucciones del
ventilador Bear Cub 750psv Infantil.
No utilice el ventilador si se presentaran problemas en alguno de los pasos del Procedimiento de verificacin del
funcionamiento.

PRECAUCIN
Si uno de los procedimientos siguientes no pudiera ser ejecutado tal como sta descrito en este documento,
desconecte el ventilador y contacte con el tcnico de servicio de atencin al cliente de VIASYS Healthcare o con
un tcnico certificado por VIASYS Healthcare.

Equipo de prueba especial para la Prueba de verificacin del funcionamiento


Pulmn de prueba infantil

N/P 52000-40027

Circuito del paciente

N/P 50000-01147

Analizador de oxgeno
Tope de caucho
Reloj de parada

Frecuencias y valores normalizados

L1730

Modo

SIMV/IMV

Frecuencia

30 BPM

Presin de inhalacin

40 cmH2O

Flujo de inhalacin

15 LPM

PEEP/CPAP

0 cmH2O

Tiempo de inhalacin

0,8 segundos

Base Flow

5 LPM

Sensibilidad asistida
O2%

MX
21%

Apnea

10 segundos

Alarma de PEEP/CPAP baja

-3 cmH2O

Versin A- Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

Manual del operador

73

Apndice C Procedimiento de verificacin de funcionamiento

Lmite de volumen

300 ml

Lmite de presin alta

50 cmH2O

Alarma de volumen por minuto bajo

0 ml/min

Alarma de Frecuencia respiratoria alta 40 BPM

Valores de frecuencia
Establecer
frecuencia

Tiempo de inhalacin

Utilizando el reloj de parada verificar la


Frecuencia respiratoria

10 BPM

3,0 segundos

10 2 BPM

40 BPM

1,0 segundos

40 3 BPM

80 BPM

0,4 segundos

80 4 BPM

120 BPM

0,1 segundos

120 6 BPM

Tiempo de exhalacin y Relacin I:E


Frecuenci
a

Tiempo de inhalacin
establecido

Verificar Tiempo de
exhalacin

Verificar
Relacin I:E

10 BPM

3,0 segundos

3,0 0,4 seg.

1:1.0 0.3

75 BPM

0,4 segundos

1:1.0 0.3

150 BPM

0,1 segundos

1:3.0 0.4

AVISO
Bajo ninguna circunstancia este dispositivo mdico ha de ser utilizado en entornos donde haya anestsicos
inflamables u otros materiales voltiles debido al peligro de explosin.
Los lquidos derramados en la unidad pueden causar daos a la misma o descargas elctricas.
El oxgeno acelera en gran medida la combustin. Para evitar arranques violentos, no utilice medidores, vlvulas
ni equipos de otros tipos que hayan estado expuestos a la contaminacin causada por el aceite o la grasa.
No utilice este dispositivo mdico si una de sus alarmas o funciones de aviso no est funcionando. Al hacerlo, se
podra producir un fallo de funcionamiento y no generarse el aviso correspondiente, lo que a su vez podra causar
lesiones personales, incluida la muerte o daos a las propiedades. Enve la unidad a un tcnico de servicio de
VIASYS Healthcare o a un tcnico certificado por VIASYS Healthcare.
Todos los tubos y racores utilizados para conectar las fuentes de gas a alta presin (aire y oxgeno) al equipo de
prueba y desde el equipo de prueba al dispositivo que est siendo probado, ha de soportar una presin de
alimentacin mnima de 100 psi (7,03 kg/cm2). El uso de tubos y racores que no puedan soportar esta presin
podra causar la ruptura de los tubos, lo que a su vez causara lesiones personales o daos a las propiedades.
Cuando verifique el funcionamiento de este dispositivo mdico, no respire directamente de la mquina. Use
siempre un filtro bacteriano y un circuito de prueba nuevos. O de lo contrario, como tcnico de servicio, pondra
en riesgo su salud.
Si uno de los procedimientos de verificacin no pudiera ser ejecutado tal como est descrito en este documento,
no utilice este dispositivo con ningn paciente y envelo a un tcnico de servicio certificado por VIASYS
Healthcare.

L1730

Versin A- Bear Cub 750 psv OP 7/01

Julio 2001

74

Serie Bear Cub 750

PRECAUCIN
No esterilice el ventilador. Los materiales internos no son compatibles con las tcnicas de esterilizacin.
No utilice MEK o Tricloroetileno, porque podra daar las superficies. No deje ingresar ningn lquido al ventilador.
Las tarjetas de circuitos estn sujetas a los daos causados por la electricidad esttica. No toque con los dedos los
componentes, circuitos ni conectores. Manipule nicamente por los bordes.
Antes de utilizar los equipos de prueba (electrnicos o neumticos) para realizar los procedimientos de calibracin
(que no sea el de verificacin del funcionamiento), la precisin de los instrumentos ha de ser verificada por un
laboratorio de prueba. Los instrumentos de prueba maestros del laboratorio han de ser controlados teniendo en
cuenta las normas del NIST (Instituto nacional de tecnologa de normas) o su equivalente. Cuando exista una
variacin entre los valores indicados y los reales, las curvas de calibracin (generadas por los instrumentos de
laboratorio de pruebas) han de ser utilizadas para establecer los valores reales correctos. Este procedimientos de
certificacin ha de ser ejecutado por menos una vez cada seis meses. Sin embargo, dependiendo del uso y el
entorno, puede ser necesario llevar a cabo con ms frecuencia dicho procedimiento de certificacin.

Procedimientos de prueba

L1730

3.1

Configure el ventilador con un circuito de prueba infantil normalizado. Instale el pulmn de prueba en un
extremo del sensor de flujo.

3.2

Configure el ventilador utilizando las Frecuencias y valores normalizados. Configure la vlvula de alivio de
presin con su valor mximo de presin. Conecte la fuente de aire, oxgeno y la fuente elctrica al
ventilador.

3.3

Presione el botn de PRUEBA (TEST) y verifique si todos los indicadores y dgitos se iluminan.

3.4

Verifique las frecuencias con los valores que aparecen en Valores de frecuencia. Mientras realiza la
verificacin de la frecuencia, se produce una alarma de frecuencia. Presione el botn de silenciar la
alarma. La alarma acstica ha de silenciarse y vuelve a activarse a los 60 segundos 10%. Regrese a los
valores normalizados sin cambiar al modo A/C. Presione el botn Restablecer visuales (Visual Reset).

3.5

Verifique los valores de Tiempo de exhalacin y de Relacin I:E con los valores de Tiempo de exhalacin
y las Relaciones I:E. Se producir una alarma de frecuencia. Regrese a los valores normalizados.
Presione el botn Restablecer visuales (Visual Reset).

3.6

Regule la Presin de inhalacin a un valor de 10 cmH2O. Verifique si se activa la alarma acstica de


Presin baja y si el mensaje L. P (Low Pressure - Presin baja) aparece en la ventana de Presin alta.

3.7

Incremente la Presin de inhalacin a un valor de 50 cmH2O. Verifique la alarma y el lmite de Presin


alta. Cambie al modo Standby y regrese al modo SIMV/IMV.

3.8

Vuelva a colocar la Presin de inhalacin en un valor de 40 cmH2O. Presione el botn Restablecer


visuales y verifique si los indicadores de Presin baja y de Presin alta son cancelados. Configure la
alarma de Presin alta con un valor de 75 cmH2O.

3.9

Bloquee el lado del circuito del paciente que va a la vlvula de exhalacin. Verifique si se produce la
alarma de Inhalacin prolongada, despus de 4 segundos. Vuelva a configurar la alarma de Presin alta
con un valor de 50 cmH2O.

3.10

Incremente la frecuencia del ventilador a 45 BPM. Verifique si se activa la alarma de Frecuencia alta.

3.11

Reduzca la frecuencia a 4 BPM. Verifique si se activa la alarma de Apnea. Presione el botn Restablecer
visuales (Visual Reset).

3.12

Configure la frecuencia del ventilador con 70 BPM. Verifique si se activa la alarma de Incompatibilidad de
valores. Vuelva a configurar la frecuencia con 30 BPM.

3.13

Presione el botn Selector de presin para poder leer la presin del aire. Compruebe si el valor indicado
de la presin de entrada es de 5 PSI aproximadamente. Presione el botn Selector de presin para poder

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Manual del operador

75

Apndice C Procedimiento de verificacin de funcionamiento

leer la presin del oxgeno. Compruebe si el valor indicado de la presin de entrada oxgeno es de 5 PSI
aproximadamente.

L1730

3.15

Desconecte la fuente de aire. Verifique si se activa la alarma de Fuente de gas baja. Vuelva a conectar la
fuente de aire.

3.16

Desconecte la fuente de oxgeno. Verifique si se activa la alarma de Fuente de gas baja.

3.17

Desconecte la fuente de aire. Verifique si se activa la alarma de Fallo del ciclo. Vuelva a conectar las
fuentes de aire y oxgeno.

3.18

Conecte un analizador de oxgeno en lnea. Verifique si el valor de FIO2 est dentro del 3% con los
siguientes valores: 21%, 60%, 100%. Desconecte el analizador de oxgeno.

3.19

Regule la frecuencia a 10 BPM. Configure la alarma de PEEP/CPAP baja con un valor de 5 cmH2O.
Verifique si se activa la alarma de PEEP/CPAP baja. Vuelva a configurar la alarma de PEEP/CPAP baja
con un valor de -3 cmH2O.

3.20

Desconecte la fuente de alimentacin de CA. Compruebe si se activa la alarma acstica y si el LED rojo
de indicacin de potencia se ilumina en un lapso de 10 segundos. Ha de aparecer un error E45 en la
ventana de Presin. Presione el botn Restablecer visuales. Compruebe si se cancela la alarma acstica
y si la unidad sigue funcionando. Vuelva a conectar la fuente de alimentacin de CA.

3.21

Configure el Lmite de volumen con 25 ml. Compruebe si la lectura de Volumen tidal de inhalacin es de
25 ml 10% y si se activa la alarma acstica despus de 5 respiros. Mantenga presionado durante 5
segundos el botn de DESACTIVAR la seal acstica (Audible OFF). Compruebe si se ilumina la luz
indicadora roja del botn y si se desactiva la alarma acstica. Cambie la unidad al modo Standby y
regrese al modo SIMV/IMV. Verifique si el indicador rojo del botn de DESACTIVAR la seal acstica no
est iluminado. Regrese a la configuracin normalizada.

3.22

Desconecte el cable del Sensor de flujo del ventilador. Compruebe si se activa la alarma del Sensor de
flujo, si la ventana de Sensibilidad asistida aparece en blanco y si aparecen guiones en los indicadores de
Volumen monitoreado y de Lmite de volumen. Vuelva a conectar el cable del Sensor de flujo, verifique si
se cancela la alarma acstica, si se ilumina la ventana de Sensibilidad asistida y si vuelven a aparecer los
dgitos de volumen.

3.23

Configure la PEEP con un valor de 10 cmH2O en el medidor analgico. Compruebe si la lectura digital es
de 10 2 cmH2O. Regrese a la configuracin normalizada.

3.24

Divida la lectura de Volumen por minuto entre la lectura de Frecuencia respiratoria. Verifique si el
resultado corresponde a 10% de la lectura de Volumen tidal de inhalacin.

3.25

Asigne a la alarma de Volumen por minuto bajo un valor que sea 0,1 litros mayor que el valor indicado de
Volumen por minuto. Verifique las alarmas acsticas y visuales. Regrese a la configuracin normalizada.
Presione el botn Restablecer visuales (Visual Reset).

3.26

Configure la frecuencia con un valor de 4 BPM. Configure la Sensibilidad asistida con el valor MNIMO
(MIN). Compruebe si la alarma de Apnea se activa a los 10 segundos. Presione y libere rpidamente
cinco veces el pulmn de prueba. Compruebe si se ilumina la luz de Paciente iniciado, si se produce un
incremento de la lectura de Frecuencia respiratoria y si se cancela la alarma acstica de Apnea.

3.27

Repita la prueba anterior (3.26) en los siguientes modos:


C/A con flujo cclico,
C/A
SIMV/PSV y
SIMV con flujo cclico.

3.28

Regrese al modo PSV. Compruebe si un mnimo de un respiro de respaldo es iniciado al final de cada
periodo de apnea.

3.29

Repita la prueba anterior (3.28) en el modo CPAP. Regrese a la configuracin normalizada.

3.30

Desconecte el circuito del paciente del pulmn de prueba. Verifique si se activan las alarmas acsticas y
visuales de Presin de inhalacin baja. Verifique si el Volumen de alarma puede ser regulado desde su
valor mnimo al mximo y que la alarma no pueda ser desactivada.

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76

Serie Bear Cub 750

Inspeccin exterior, limpieza y clavijas y conectores


Compruebe el estado de todos los cables, conectores y racores. Compruebe si la carcasa no tiene grietas o
daos de otro tipo.

Limpieza
Antes de limpiar el ventilador, desconecte fuente de alimentacin de CA de la pared.
Limpie la parte externa del ventilador con un producto bacteriano o germicida apropiado. Ha de tenerse el
cuidado necesario para que ningn lquido vaya a penetrar al interior del ventilador.

PRECAUCIN
No esterilice el ventilador con gas ni autoclave de vapor.

Clavijas y cables
Las clavijas y los cables pueden ser limpiados con un producto bacteriano o germicida apropiado.

L1730

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Manual del operador

77

Apndice C Procedimiento de verificacin de funcionamiento

Lista de verificacin para el Procedimiento de verificacin del


funcionamiento
Informacin de la instalacin
Esta lista de verificacin ha de utilizarse durante el Procedimiento de verificacin del funcionamiento del
ventilador Bear Cub 750.
Nmero de serie

Lectura del medidor de horas

Fecha actual

Lugar de servicio tcnico

Organizacin de servicio tcnico

Direccin

Direccin

Ciudad/provincia/C.P.

Ciudad/provincia/C.P.

Contacto

Contacto

Telfono (

Telfono (

Fases de verificacin
Pasa

FASE

Falla

FASE

Indicadores

Verificacin de la Fuente de gas baja


(O2)

Frecuencia respiratoria

Alarma de Fallo del ciclo

Silenciar, restablecer alarma

Conc. FIO2 . (21%, 60%, 100%)

Tiempo de exhalacin, Relacin I:E

Alarma de PEEP/CPAP baja

Alarma de Presin baja

Potencia de CA interrumpida

Lmite/alarma de Presin alta

Lmite de Volumen tidal

Restablecer LED de presin

Alarma del Sensor de flujo

Alarma de Inhalacin prolongada

Indicador de PEEP (psv)

Alarma de Frecuencia alta

Volumen por minuto (psv)

Alarma de Apnea

Alarma de Volumen por minuto bajo


(psv)

Alarma de Valor incompatible

Modo

Lectura de Presin del aire

Modo de Respaldo

Lectura de Presin del oxgeno

Volumen de alarma

Fuente de gas baja (aire)

Disparador del paciente

Pasa

Falla

AVISO
El ventilador no puede ser utilizado si no pasa correctamente todos los procedimientos de verificacin
especificados en la lista correspondiente. Hacerlo, podra causar lesiones personales, incluida la muerte, y daos
a las propiedades. Remita el ventilador a un tcnico de servicio de VIASYS Healthcare o a un tcnico certificado
por la fbrica para que realice la reparacin o calibracin correspondiente.
Firma

L1730

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L1730

AIRE

FILTRO DE
MEZCLA

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TRANSDUCTOR
DE PRESIN DEL
AIRE

VLVULA DE
RETENCIN

VLVULA DE
RETENCIN
REGULADOR
DE AIRE

VLVULA DE
RETENCIN

REGULADOR
DE O2

DESCARGA DEL REGULADOR AL ESCAPE

FILTRO

FILTRO

TRANSDUCTOR
DE PRESIN DE
O2

VLVULA DE
RETENCIN

VLVULA DE
DESCARGA

MEZCLAD
OR DE
AIRE/O2

FILTRO

VLVULA DE
RETENCIN

VLVULA DE
CONTROL DE
FLUJO DE
INHALACIN

SOLENOIDE DE
CONTROL DE FLUJO

VLVULA
PEEP

PRESIN DE
REFERENCIA PEEP

TRADUCTOR DE
PRESIN
DIFERENCIAL

PRESIN DE
REFERENCIA PIP

VLVULA DE PRESIN
DE INHALACIN

TRANSDUCTOR DE PRESIN DIFERENCIAL

SENSOR DE FLUJO

POSICIN DE LA VLVULA DE CONTROL DE FLUJO DE BASE

SOLENOIDE
DE VACIADO

SOLENOIDE DE
EXHALACIN

VOLUMEN DE
CONFORMIDA

MANMETRO
DEL CONDUCTO
DE AIRE
CERCANO

VLVULA DE
CONTROL DE
FLUJO DE BASE

RACOR DE
COMPROBACIN DE
DEMANDA DISS DE O2

SOLENOIDE DE EXHALACIN

SOLENOIDE DE VACIADO

ORIFICIO
DE PURGA

SOLENOIDE DE CONTROL DE FLUJO

SEALES DE CONTROL - (DATOS DE LOS


COMPONENTES ELECTRNICOS)

POSICIN DE LA VLVULA DE CONTROL DE FLUJO DE INNOVACIN

TRANSDUCTOR DE PRESIN DE LA MQUINA

TRADUCTOR DE PRESIN CERCANA

TRADUCTOR DE PRECIO DEL AIRE

TRADUCTOR DE PRESIN DEL OXGENO

SEALES DEL TRADUCTOR - (DATOS A LOS


COMPONENTES ELECTRNICOS)

VLVULA DE
EXHALACIN

COMPENSADOR
DE RESISTENCIA

VLVULA DE
SOBREPRESIN
CERCANA

TRADUCTOR DE
PRESIN
CERCANA

TRANSDUCTOR
DE PRESIN DE
LA MQUINA

AL PACIENTE

DEL PACIENTE

VLVULA DE
ALIVIO DE
SUBAMBIENTE

VLVULA DE ALIVIO
DE SOBREPRESIN
REGULABLE

SENSOR
DE FLUJO

PACIENTE

Apndice D Esquema del sistema neumtico

Figura D.1 Esquema del sistema neumtico

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Manual del operador

L1730

Apndice C Procedimiento de verificacin de funcionamiento

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79

Julio 2001

Glosario
Glosario de abreviaturas

L1730

amp

Amperio

CA

Control asistido

BAT

Batera

BPM

Respiros por minuto (Breaths per minute).

cm

Centmetro

cmH2O

Centmetros de presin de agua

CPAP

Presin positiva continua del conducto de aire

Grados centgrados

DISS

Diameter Index Safety System (Sistema de seguridad del ndice del dimetro)

ETO

xido de etileno

Grados fahrenheit

FIO2

Concentracin fraccional de oxgeno inhalado

Hz

Hertz

DI

Dimetro interno

I:E

Inhalacin: Exhalacin Relacin

IMV

Ventilacin obligatoria intermitente

kg

Kilogramo

kPa

kilo-pascal

lb

Libra

LPM

Litros por minuto.

ml

Mililitro

DE

Dimetro externo

O2

Oxgeno

%O2

Porcentaje de oxgeno

PEEP

Presin positiva de exhalacin final

psi

Libras por pulgada cuadrada

psig

Libras por pulgada cuadrada en el manmetro

SIMV

Ventilacin obligatoria intermitente sincronizada

VCA

Voltios corriente alterna

Vt

Volumen tidal

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Manual del operador

L1730

Apndice C Procedimiento de verificacin de funcionamiento

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81

Julio 2001

ndice
A
A/C 52
accesorios 72
ajuste de la alarma acstica 19
alarma
volumen 19
alarma acstica 10, 19, 25, 26, 31, 36, 45, 47,
48, 49
alarma acstica 45
alarma de apnea 34, 35, 48, 59
Alarma de Apnea 62
alarma de batera baja 49
Alarma de Circuito del paciente 62
alarma de circuito del paciente 49
Alarma de Incompatibilidad de valores 63
Alarma de Incompatibilidad de valores de
presin 62
Alarma de Presin de inhalacin prolongada 62
alarmas 45
Alivio de sobrepresin 23, 24, 25, 30, 35, 60,
75
Altavoz de alarma 57
anestsicos inflamables 28
apnea 32
atrapamiento de aire 37
autoclave 68
B
bao de alcohol 68
Base Flow 75
batera
conexiones 17
batera descargada 49
batera interna 17, 24, 26, 49, 53, 62, 68, 69
botn de Prueba 42
botn de Respiracin manual 56
botn limpieza del sensor 51
C
carga de la batera 51
ciclo de flujo 38

L1730

circuito de respiracin del paciente


ensamble 22
colector de exhalacin 39
concentracin de oxgeno al paciente 48
conexin analgica 19
conexin de un ordenador 19
conexin RS232 19
configuracin
circuito de respiracin del paciente 22
conexin de la vlvula de exhalacin 21
instalacin del sensor de flujo 22
panel delantero 21
panel posterior 21
configuracin de control asistido 30
configuracin para uso con un paciente 21
Conjunto de la vlvula de exhalacin 57
Conjunto del pin de control 65
control asistido con flujo cclico 29
control del mezclador 39
controles 51
CPAP 11, 15, 24, 28, 30, 31, 34, 35, 36, 42, 43,
45, 46, 48, 49, 50, 51, 53, 62, 75, 92
D
de inhalacin 23, 29, 30, 31, 32, 33, 36, 37, 38,
46, 49, 50, 52, 54, 55, 60, 62
de inhalacin 31, 32, 33, 34, 36, 46, 50, 52, 53,
56, 62
Desactivacin de la seal acstica de lmite de
volumen 55
desconexin cercana 46
desconexin del sensor de flujo 34
desembalaje del ventilador 17
dilatacin del pulmn 37
disparador 28, 29, 34, 55, 62
disparador 12
E
ensamble del circuito de respiracin del paciente
22
ensamble del soporte de montaje 18
esfuerzo del paciente 33
esfuerzo natural 48
esterilizacin 66

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83

ndice

fallo de funcionamiento del sensor 50


fallo del ciclo (alarma) 47
filtros bacterianos 23
FIO2 11, 26, 92
flujo 21
flujo cclico 52
Flujo de base 11, 24, 30, 31, 35, 50, 53, 55, 56,
63
flujo de inhalacin 29, 33, 34, 37, 38, 50, 52, 53
flujo de inhalacin 32
flujo mnimo 59
Frecuencia del ventilador 54
frecuencia respiratoria 42
Frecuencia respiratoria alta 31, 32, 36, 45, 62,
75
fuente de gas baja 48
fuentes de gas 28

LED 25, 26, 30, 31, 36, 39, 41, 42, 43, 44, 45,
46, 47, 48, 49, 50, 51, 54, 55, 56, 69, 75, 76
Lmite de presin alta 11, 12, 23, 24, 25, 30, 31,
35, 36, 46, 47, 60, 62
Lmite de volumen 54
limpieza del circuito del paciente 64
limpieza del colector de exhalacin 65
limpieza del sensor de flujo 64
limpieza del separador de agua de la toma de
entrada de aire 66
limpieza y desinfeccin 64
llamadas de servicio 71
Llamado remoto a la enfermera 59
Presin de inhalacin baja 75
Low PEEP/CPAP 11, 36, 45, 49, 62, 75

mangueras de aire y oxgeno 18


manmetro analgico 41
medicamentos nebulizados 51
Medidor de horas 42
Mezclador de oxgeno 56
modo control/asistido 28
modo CPAP 34
modo IMV 32
modo PSV 34
modos 28
monitor de porcentaje de fuga 44
monitores 41

pantalla de grficos 19
H
Lmite de presin alta 76
horas de funcionamiento del ventilador 44
I
incompatibilidad de valores 49
indicacin de paciente iniciado 42
indicacin del tiempo de exhalacin 42
indicacin del tiempo de inhalacin 42
indicador de presin de inhalacin pico 43
indicador de presin del aire 43
indicador de presin del O2 43
indicador de presin media del conducto de aire
43
indicador destellante 47
inhalacin 11, 31, 36, 45, 62
inhalacin 78
instalacin de la vlvula de exhalacin 21
instalacin del sensor de flujo 22
K
kit bsico de accesorios 17
L1730

O
O2% 30, 35
obstruccin parcial 46
P
panel delantero 40
panel delantero(750psv) 41
pasteurizacin 68
PEEP 11, 24, 30, 31, 35, 36, 45, 46, 49, 50, 53,
57, 61, 62, 75, 76, 92
PEEP/CPAP baja 11, 24, 31, 35, 36, 45, 49, 61,
62
pin al actor y 12
potencia de la batera 26, 51

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84

Serie Bear Cub 750

potencia de la lnea 51
presin constante en el conducto de aire 35
presin de inhalacin 34
Presin de inhalacin 54
Presin de inhalacin baja 24, 31, 36, 45, 46,
62
presin de inhalacin prolongada 49
presin pico 31, 36
presiones de las fuentes de gas 48
procedimiento de comprobacin del circuito 24
Procedimiento de verificacin del
funcionamiento 68
PSV 15, 28, 32, 33, 34, 36, 42, 43, 48, 51, 52,
53, 75
Puerto Al paciente 57
Puerto de presin cercana 57
pulmn de prueba 24, 25, 28, 30, 35
PVF 68
R
relacin de inhalacin con exhalacin 42
resolucin de problemas 61
respiracin natural 55
respiro de apoyo 48
respiro manual 35
respiro mecnicos 42
respiro natural 35
respiro obligatorio 29, 32, 33, 34
respiro sincronizado 29, 33
respiro TCPL 32
respiros mecnicos 29, 32, 35, 42, 46, 54
respiros naturales 32, 33, 42, 52, 53, 55
respiros naturales 31
respiros TCPL 31
S
Salida analgica 58
Salida de gas auxiliar 56
seleccin del modo 51
sensibilidad asistida 29, 42, 52, 53, 62
Sensibilidad asistida 55
sensor de flujo
instalacin 22
Sensor de flujo 36, 57
sensor de flujo desconectado 48
Separador de agua de la toma de entrada 59

L1730

separador de agua de la toma de entrada de aire


28
servicio al cliente 71
Silenciar alarma 47
SIMV 15, 28, 31, 32, 33, 35, 36, 42, 43, 51, 52,
54, 55, 75, 92
sincrona respiratoria 36
standby 33
Standby 53
T
tarjeta de garanta 17
TCPL 28
tiempo de destete 37
tiempo de inhalacin 29, 30, 37, 38, 50, 54, 56,
62
Tiempo de inhalacin 54
Toma de alimentacin de la pantalla de grficos
59
toma de entrada de alimentacin 59
tubo
norma baja 23
U
umbral de la alarma de apnea 35
V
valor nominal de flujo 29, 30, 32, 33, 34, 52,
53, 55, 56
valores incompatibles 30
vlvula de alivio de presin 23
Vlvula de alivio de sobrepresin 11, 23, 24,
31, 36, 60
vlvula de exhalacin
instalacin 21
Ventilacin con flujo cclico 36
ventilacin respaldo 35
volumen de alarma 59
Volumen por minuto bajo 45
volumen por minuto exhalado 43
volumen tidal 43
volumen tidal exhalado 44
volumen tidal inhalado 44

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