OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
Mejorar las capacidades , potencialidades y calidad de vida de los pacientes
adaptndolos a vivir cmodamente con las adaptaciones fabricadas para cada
uno de ellos.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Facilitar la vida de los pacientes mejorando las actividades de la vida

diaria.
Simplificar las tareas domesticas.
Ayudar a la integracin social.

INTRODUCCIN
La Adaptacin es la modificacin que se realiza a los objetos,
herramientas, utensilios, tareas, mtodos de ejecucin de las tareas y al
entorno; con el objetivo de favorecer o facilitar la ejecucin de una tarea
especfica dentro de una actividad, permitindole a la persona incrementar su
participacin en trminos de Independencia y Funcionalidad.
Normalmente la funcin articular normal requiere que los msculos se
relajen y contraigan sincrnicamente, logrando estabilidad postural y
una apropiada distribucin de las fuerzas de impacto y estrs a travs de
las articulaciones durante la actividad.
Cuando la ventaja biomecnica de la articulacin est comprometida
por debilidad muscular, los msculos atrficos alrededor de las
articulaciones afectadas no son coordinados y son deficientes tanto en
resistencia esttica como en fuerza.
Para compensar esta prdida de ventaja biomecnica se mejora la
interrelacin de los rangos de movilidad alcanzados por la persona, la
fuerza de los grupos musculares que acompaan al movimiento y el control
de las interferencias producidas como consecuencia de la deformidad e
inestabilidad articular, y as mismo mediante la acomodacin de las
estructuras articula- res se reducen los efectos de presin y de friccin
producidos con el movimiento.
Al aplicar los principios de diseo, en particular en el caso de los
materiales, se tienen en cuenta las caractersticas de estos tales como el
peso, la durabilidad y maleabilidad de forma que se proporcione facilidad en
el uso al paciente. Los que mejor se ajustan a estas necesidades son: los
materiales termoplsticos de baja temperatura, el PVC, el acrlico y las
espumas micro celulares. Igualmente se deben considerar otros factores
como el promedio de duracin, los costos de recambio y reparacin, las
condiciones de higiene que puede proporcionar, el confort, entre otros.
Finalmente, el aspecto esttico debe considerarse puesto que est
relacionado con la aceptacin y posterior habituacin al uso de la
Adaptacin por parte del paciente.

LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (AVD)

Ocupaciones que componen la actividad cotidiana, actividad conformada por
las actividades de auto cuidado, trabajo y juego/ocio".
Las actividades de la vida diaria son diferenciadas segn la AOTA (Asociacin
Americana de Terapia Ocupacional), en Actividades de la vida diaria bsicas y
actividades de la vida diaria instrumentales.
Las actividades de la vida diaria bsicas o AVDB:
o Actividades orientadas al cuidado propio del cuerpo; por lo que tambin son
conocidas como actividades personales de la vida diaria.
o Actividades destinadas al cuidado y calidad de vida de uno mismo
o Actividades que todos realizamos en mayor o menor medida a lo largo de
nuestro da. Podemos imaginar el problema que supone no realizarlas por
uno mismo, bien por desidia, como puede ser en el caso de gente con
problemas mentales o por imposibilidad, como en el caso de personas con
discapacidad fsica.

Bao, ducha. Engloba todo lo que ello conlleva, desde poder coger los
objetos como esponja, jabones y dems, hasta la propia accin de
enjabonarse y aclararse, as como el mantenimiento de la oportuna
postura durante la accin o las transferencias para entrar o salir de la
baera.
Cuidado de la vejiga y los intestinos. Incluye el control completo y el
vaciado voluntario de vejiga e intestinos.
Vestido. Adems de incluir la propia accin de vestido-desvestido,
incluye la correcta eleccin de las prendas en funcin del clima o
situacin para la que se emplear la ropa.
Comer. La habilidad de mantener y manipular comida o lquido en la
boca y tragarlo.
Alimentacin. Pese a que pueda parecer que comer y alimentarse son
lo mismo, esto NO es as. Alimentarse es el proceso de llevar la comida
o lquidos desde el plato o vaso a la boca.
Movilidad funcional. Moverse de una posicin a otra, as como
movilidad en la cama, sof, silla de ruedas, cualquier tipo de
transferencia, cambios funcionales, de ambulacin y transporte de
objetos.
Cuidado de la ayudas tcnicas personales. Engloban el correcto uso
de ellas, as como la limpieza y mantenimiento.
Higiene personal y aseo. Coger y usar los objetos para este fin. Incluye
cualquier actividad de aseo del propio cuerpo que se nos pueda ocurrir.
Peinado, corte de uas, limpieza de boca, aplicacin de desodorantes,
pintado de uas...

Actividad sexual. Involucrarse en actividades para llegar a la

satisfaccin sexual.
Dormir/descanso. Periodo de inactividad, con un fin reparador.
Higiene del inodoro. Coger y usar los objetos para este fin. Incluye, la
limpieza, la transferencia hasta el inodoro, mantenimiento de la posicin
durante la actividad o el cuidado de las necesidades menstruales o
urinarias.

Las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD)

o Actividades destinadas a la interaccin con el medio, que son a menudo
complejas y que generalmente su realizacin es opcional.
Cuidado de los otros. Incluye supervisar y proveer de cuidados a los
otros.
Cuidado de las mascotas. Al igual que en la anterior actividad, consiste
en supervisar y proveer de cuidados, pero en este caso a los animales.
Criado de los nios. Criar y supervisar a los nios, para favorecer su
desarrollo natural.
Uso de los sistemas de comunicacin. Uso de tecnologa para
comunicarse como telfonos, ordenadores, sistemas especiales de
comunicacin para sordos e invidentes, etc.
Movilidad en la comunidad. Moverse en la comunidad, saber emplear
autobuses, trenes, taxis, etc.
Manejo de temas financieros. Uso de recursos fiscales.
Cuidado de la salud y manutencin. Desarrollo, cuidado y
mantenimiento de hbitos saludables.
Crear y mantener un hogar. Obtencin y mantenimiento de las
propiedades y objetos personales y domsticos.
Preparacin de la comida y limpieza. Preparacin de una dieta
equilibrada, as como limpieza de los utensilios empleados.
Procedimientos de seguridad y respuestas antes emergencias.
Conocimiento y desarrollo de estrategias para mantener un entorno
seguro. Saber actuar y disponer de los medios necesarios ante
situaciones de emergencia.
Ir de compras. Planificar la compra as como ejecutarla.

A continuacin se realiza una descripcin de las Adaptaciones ms conocidas

y utilizadas para los siguientes componentes de las Actividades de la Vida
Diaria: (Hale, 1980)
1. alimentacin.
2. vestido.
3. higiene (bao y uso del wc).
4. movilidad .
5. arreglo personal.
6. otras.

ADAPTACIONES PARA ALIMENTACIN

Incluyen modificaciones en los cubiertos, vasos y platos. En general, estas
modificaciones cumplen con los objetivos de favorecer el agarre en la palma
de la mano, permitir sostener el peso para reducir el estrs articular, mejorar
la posicin del pulgar, llevando a cabo la alimentacin de una forma ms
funcional y disminuyendo simultneamente la tendencia a la subluxacin de la
metacarpo falngica del pulgar.
-

Cubiertos: Preferiblemente livianos, de magos cilndricos. El

cuchillo y la cuchara pueden tener curvaturas en direccin radial para
evitar que se realice la desviacin radial activa a nivel de la
articulacin de mueca .

Vasos: Livianos, lisos, que no tengan agarraderas evitando as la

flexin sostenida en las articulaciones pequeas.
5

Platos: Profundos, con bordes levantados, livianos, pueden tener

chupas para fijarlos a la mesa o tambin se pueden utilizar
individuales antideslizantes.

ADAPTACIONES PARA VESTIDO

Incluyen cambio de botones y cierres metlicos, por cierres en velcro, falsos
botones ubicados en la parte anterior y/o lateral de la prenda, mangas
amplias. Especial para personas con limitacin en la flexin, abduccin y
rotacin externa del hombro, favorece que la actividad se realice en un plano
medio y que se disminuyan las exigencias en los rangos de movilidad
requeridos para la manera convencional de ejecutar la actividad de vestido.

a) Para vestir la parte inferior del cuerpo:

- Para colocarse y quitarse los calcetines o las medias
puede ayudar cruzar una pierna sobre la otra.Si no
puede cruzar las piernas, puede colocar el pie sobre
un banquito para acercarlo y colocar el calcetn ms
fcilmente.
Existen diferentes tipos de subecalcetines que
ayudan a colocar calcetines y medias sin tener que
levantar el pie.

- Para colocar el pantaln cruzando una pierna sobre la otra se puede meter
una pernera y se sube hasta la rodilla, despus se hace lo mismo con la otra.
Si esto resulta imposible, puede resultar til una cinta con pinzas en los
extremos que nos podemos fabricar en casa; enganchando la cintura de la
prenda (pantaln, falda o ropa interior) la echamos al suelo y tras meter los pies
subimos hacia arriba estirando de la cinta. Una vez en las rodillas se va

subiendo el pantaln alternando los lados, inclinndose al lado contrario y

levantando ligeramente el glteo.
Si abotonar resulta imposible se pueden sustituir los botones por velcro o usar
abotonador. Si agarrar el cierre de la cremallera es muy difcil, se puede colocar
una anilla para subir y bajar con un dedo.
- Los zapatos tipo mocasn son los ms
prcticos. Tambin se cruzar una pierna sobre
la otra para colocarlo. El zapato se coloca en el
pie sujetndolo por la planta. Se termina de
meter empujando en el suelo haciendo presin
sobre la rodilla, puede ser de utilidad un
calzador largo para ayudar a meter el taln
dentro del zapato.

b) Para vestir la parte superior del cuerpo:

- El sujetador se coloca ms fcilmente si se cierra por delante a la altura de la
cintura, despus se gira y se meten los tirantes. Se quita invirtiendo el proceso.
- La mejor forma de colocar una camisa cuando hay poca fuerza o amplitud de
movimientos es la siguiente: colocarla sobre las piernas con
la etiqueta mirando hacia abajo y el cuello hacia las rodillas,
se meten los brazos. Se engancha la espalda de la prenda
con los pulgares, se agacha la cabeza y se pasa por encima.
Despus, inclinndose hacia delante, con una mano baja la
camisa por la espalda.
Se abotona empezando desde abajo. Cuando no es posible abotonar se
puede utilizar un abotonador o sustituir los botones por velcro (aunque se
coloque velcro, se puede conservar el aspecto de la prenda, cerrando el ojal y
cosiendo el botn encima).
Para quitarse la camisa se empuja alternadamente un lado y otro fuera de los
hombros. Cuando la prenda es holgada se ayuda a que baje por los brazos
subiendo y bajando los hombros.
Despus con el pulgar se engancha la sisa de la manga opuesta, para pasarla
por el codo y sacar el brazo. Sacar la otra manga ser fcil.
- Las prendas cerradas como camisetas se colocan de la misma manera que
las abiertas a excepcin de los botones.
Para quitarlas, hay que inclinarse hacia delante con la cabeza flexionada,
agarrar la prenda por la parte alta de la espalda e ir tirando hacia arriba con las
7

dos manos, o con una, si es necesario usar la otra para mantener el equilibrio
sujetndose a la silla.

CUANDO HAY INCOORDINACION O TEMBLOR:

Cuando hay problemas de coordinacin o

temblor las prendas que ayudan a vestirse son
las de tejido elstico y que quedan bastante
sueltas, con botones grandes, cremallera o
cierres con velcro; as como el calzado sin
cordones
(mocasn,
cierre
de
velcro,
cremallera, cordones elsticos,...).
Se pueden usar diferentes ayudas, como abotonador de mango grueso y/o
pesado, anillas en las cremalleras,...

CUANDO HAY PERDIDA DE USO DE UNA EXTREMIDAD

SUPERIOR

Como regla general, tanto si se viste el afectado, como si le

ayuda el cuidador, el miembro ms afectado se viste
primero y se desviste el ltimo.

a) Para vestir la parte inferior del cuerpo:

- En este caso tambin se recomiendan zapatos tipo mocasn o con cierres de
velcro, cremallera o cordones elsticos, aunque es posible realizar un nudo
convencional con una sola mano si se tiene prctica.

b) Para vestir la parte superior del cuerpo:

- El sujetador tambin se abrocha delante, se gira y se meten los tirantes. Se
puede sujetar el extremo del lado afectado a la falda con una pinza para poder
pasarla por detrs de la espalda y abrocharlo.
-La camisa se puede colocar de forma similar a como se ha explicado
anteriormente o de la siguiente forma: se mete la extremidad ms afectada en
la manga hasta por encima del codo, se coge el cuello por el punto ms
cercano al lado no afectado e inclinndose hacia delante, se pasa la camisa
por detrs de la cabeza hasta el lado sano, se mete la mano sana en la manga
y se levanta el brazo.

ADAPTACIONES PARA HIGIENE

Es de vital importancia el uso de duchas manuales para facilitar la higiene
a nivel de miembros inferiores o cuando se requiere realizar toda la higiene
en posicin sedente. El xito en la apertura y cierre de los grifos depende
de las caractersticas de los mismos siendo recomendados los grifos tipo
pala y de presin y menos favorables los de enroscar los cuales
incrementan la desviacin ulnar de la metacarpofalngica y la
desviacin radial de la mueca. El empleo de barras de sujecin en las
pare- des internas de la ducha y en el sanitario, permite mejorar el control
postural y una mejor distribucin de las cargas de peso.
Todas estas ayudas alcanzarn efectividad en la medida que la
Adaptacin se acepte y se considere como un medio facilitador en la
ejecucin de las Actividades de la vida diaria y como un promotor de
calidad de vida. Esto implica llevar a cabo un proceso de adaptacin que
incluye la modificacin del m todo de ejecucin en las actividades
de auto cuidado.
Los parmetros establecidos para favorecer y llevar a cabo este proceso de
Adaptacin al uso involucran 7 aspectos fundamentales:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Analizar las demandas de la tarea.

Identificar el problema de limitacin funcional.
Conocer los principios de compensacin.
Proponer soluciones.
Implementar soluciones utilizando todos los recursos.
Modificar el entorno.
Realizar entrenamiento en el uso seguro de la Adaptacin.

BAO
Es importante conseguir que el bao sea seguro y cmodo, as como facilitar
que se pueda realizar de forma independiente. Es imprescindible que el suelo
de la ducha o baera y el de la entrada a las mismas sea antideslizante para
evitar cadas.
Cuando hay suficiente fuerza y equilibrio, el acceso a la baera o ducha se
har de pie, aunque se aconseja colocar barras que permitan entrar y
mantenerse de pie con ms seguridad.
Cuando hay una fatiga importante o el riesgo de cadas es alto, se aconseja
ducharse sentado, a veces incluso entrar una vez sentado. Evidentemente
tambin se realizar sentado en aquellos casos en los que no haya movilidad
y/o fuerza en MMII. En estos casos habr que proporcionar estabilidad y
facilitar la transferencia.

Hay infinidad de modelos de asiento para baera y ducha. Su eleccin

depender de las necesidades del usuario y de las dimensiones y distribucin
del cuarto de bao. Los ms usados por los afectados de EM son las
banquetas abatibles para la ducha y las tablas de baera y sillas giratorias para
la baera.
Una vez en la ducha o bao, hay numerosas ayudas tcnicas que facilitan la
tarea en caso de tener dificultades por falta de fuerza o destreza:
-

Cuando la fuerza de prensin es limitada se aconseja usar manopla en

vez de esponja.
Cuando el problema es de alcance (pies, espalda) se pueden usar
esponjas con mango largo.
En caso de utilizar una solo brazo pueden ser tiles ayudas como
dispensadores de jabn, esponjas jabonosas, etc.
Si hay alteracin sensorial deben extremarse las precauciones sobre la
temperatura del agua.

Para secarse despus de la ducha, se recomienda usar albornoz y hacerlo

sentados.

USO DEL WC
Para facilitar sentarse y levantarse del WC se pueden utilizar diferentes ayudas
en funcin de las necesidades del paciente, como alzas de WC, barras fijas y
abatibles, etc.

10

Es importante que el papel higinico est al alcance,

preferiblemente en el lado menos afectado. Hay
diferentes ayudas si el alcance para la limpieza es difcil;
si el problema es la prensin del papel se recomienda
enrollarlo alrededor de la mano.
Cuando la trasferencia al bao no es posible y/o la
capacidad para quitarse la ropa es muy limitada o
imposible, se podrn usar sistemas de coleccin de orina (colectores) que solo
requieran el vaciado de la bolsa o diferentes absorbentes.

ADAPTACIONES PARA MOVILIDAD

Los problemas para caminar son frecuentes en la EM por

diferentes motivos como falta de fuerza, espasticidad,
problemas de equilibrio, fatiga, etc.
En algunos casos no har falta ninguna ayuda, pero en
muchos casos ser necesario o conveniente el uso de
ayudas como muletas, andadores y/o sillas de ruedas.
Cuando hay problemas de equilibrio, debilidad, espasticidad en MMII, o fatiga
con una o dos muletas podemos conseguir tener una marcha ms autnoma y
segura. El uso de las muletas adems de ayudarnos a caminar y evitar riesgos
de cadas, nos ayudar a que, a lo largo del da, sntomas como la espasticidad
y la fatiga aumenten menos.

11

En algunos casos, cuando el problema es un desequilibrio o debilidad ms

importante, ser ms recomendable el uso de andador, que dar ms
estabilidad. Se suele aconsejar el uso de andadores con dos ruedas
delanteras, por ser ms cmodos de llevar sin restar estabilidad. Los
andadores han sido siempre una ayuda para la marcha muy rechazada, pero
hoy en da, han mejorado mucho su diseo y esttica y puede ser la mejor
opcin para algunas personas afectadas de EM.

Por otro lado, tambin puede ocurrir que con estas ayudas o incluso sin ellas
nos manejemos bien en distancias cortas, pero mal en distancias largas o
cuando tenemos que pasar muchas horas fuera de casa. En estos casos ser
conveniente tener una silla de ruedas de la que poder echar mano en
determinadas ocasiones, aunque habr que valorar si conviene ms una silla
manual o una elctrica.
La silla elctrica nos dar mucha autonoma, pero hay que tener en cuenta que
el portal de nuestra vivienda debe ser accesible o sino, ser necesario tener un
lugar accesible cerca de nuestra casa donde poder guardarla. Por otro lado, las
sillas manuales nos darn menos autonoma porque necesitaremos ir con
alguien que nos empuje, pero sern ms fciles de trasportar y guardar.

SILLAS DE RUEDAS

Una silla de ruedas estara indicada para permitir el desplazamiento de una

persona que ha perdido la capacidad de deambulacin o cuando sta no es
12

funcional. Habr casos en los que ser la nica

forma de desplazamiento y otros en los que solo se
emplear en circunstancias concretas (ej.
distancias largas). Una silla de ruedas debe
adaptarse totalmente a la persona que la va a usar,
es importante no comprarla a la ligera y asegurarse
de que se hace una buena eleccin.
Aunque muchas veces no se haga, la eleccin de
la silla de ruedas debera estar aconsejada por un
mdico rehabilitador, un terapeuta ocupacional y/o un fisioterapeuta.
Al elegir una silla de ruedas habr que tener presentes los siguientes criterios:
- Se debe adecuar al usuario: implica que la SR debe adaptarse a las
dimensiones del sujeto, a su peso y a sus necesidades clnicas.
- Se debe adecuar al uso: supone que la SR debe estar preparada para las
actividades que quiera realizar el usuario, tendr que adaptarse al estilo de vida
de la persona.
- Se debe adecuar al entorno: habr que tener en cuenta las dimensiones de
los espacios en los que se va a mover la persona afectada con la silla (ej.
Puertas, ascensor,...).
- Otros como: Esttica, regulabilidad, seguridad, confort, precio, durabilidad,
facilidad de conduccin, facilidad de plegado y transporte.
De forma general, una buena silla debe:
-

Proporcionar un medio para moverse con independencia.

Facilitar el trabajo de las personas cuidadoras.
Para conseguir
una correcta postura de la persona afectada en la silla de ruedas, habr
que tener en cuenta:
Asiento: Hay que medir la anchura de la cadera y la largura del
muslo para saber la medida de asiento ms conveniente. El asiento
debe ser 2-4 cm ms ancho que las caderas (A) y por delante debe
quedar a tres dedos de la flexura de la rodilla (B). Si el asiento tiene
una inclinacin de 1-4 ayudara a evitar deslizamiento hacia delante
(E). En ocasiones ser necesario un cojn especial para conseguir
una postura correcta.
Reposapis: deben estar bien regulados, las caderas y rodillas a
90. Los muslos deben estar apoyados, pero sin demasiada presin.
Si estn demasiado altos, no se apoyarn y tendr demasiada
presin sobre los glteos. Si estn demasiado bajos, se escurrir
hacia delante.

13

Apoyabrazos: Lo ideal es que sean regulables, para poder

adaptarlo a cada usuario. Se recomienda que el reposabrazos quede
unos 2cm ms alto que el codo al pender el brazo libremente.
Respaldo: Hay respaldos de diferentes alturas, su eleccin
depender sobre todo del control de tronco que tenga la persona
usuaria y siempre ser mejor un respaldo rgido que uno flexible. Si
el control de tronco es bueno, el respaldo debe quedar por debajo
del homplato, unos 2,5cm (F). Con poco control de tronco, el
respaldo deber llegar a la altura del hombro y es conveniente que la
silla este ligeramente basculada hacia atrs, para ayudar a mantener
el equilibrio. En algunos casos puede ser necesario el uso de
apoyacabezas, soportes laterales, petos, cinturones, etc.

ADAPTACIONES PARA EL ARREGLO PERSONAL

- Cuando hay problemas para agarrar los utensilios, se pueden engrosar los
mangos de peines, cepillos, cepillo de dientes, maquinilla de afeitar, etc; o
cuando esto no es suficiente se pueden adaptar con cinchas de velcro o
plstico que se sujetan alrededor de la mano. Es preferible usar utensilios
ligeros.
- En caso de tener limitado el alcance se pueden usar utensilios de mango
largo peines, cepillos especiales para lavar el pelo.

- En caso de tener temblor, usar muequeras o utensilios con peso (unos

150gr.)
puede ayudar en algunos casos a lograr mayor precisin. Resultar ms fcil
usar utensilios grandes y pesados que pequeos y ligeros. Si el temblor es
importante, no se deben usar aerosoles (desodorante, etc) ni objetos cortantes
(tijeras, cuchillas,
etc).
Se recomienda el uso de cepillos de dientes y maquinas de afeitar elctricas.
Al ser ms pesados y gruesos se manejan mejor, y permiten agarrarlos con los
codos apoyados y mover la cabeza en vez de los brazos. Los brazos se

14

estabilizaran siempre que sea posible apoyando los codos o juntndolos al

tronco.

En general, siempre que haya problemas de movilidad en los brazos, se

aconseja llevar cortes de pelo sencillos, fciles de arreglar.

ADAPTACIONES PARA OTRAS AVD

No solo podemos encontrar ayudas tcnicas para actividades de la vida diaria

bsicas como las descritas. Hay mltiples ayudas que pueden contribuir a
mejorar notablemente la calidad de vida de las personas con discapacidad:
- Descanso: cama articulada, barras, colchones antiescaras, sillones relax con
ayuda para levantarse,... -

- Escritura: adaptadores para mejorar la prensin del bolgrafo, bolgrafo con

peso

15

- Lectura: lupas, atriles, pasapginas.

- Comunicacin: telfonos de teclas grandes, mviles de fcil manejo, tableros

de comunicacin y comunicadores,...

- Tareas del hogar: tablas de preparacin de alimentos, pinza alargadora,

minielectrodomsticos que facilitan el trabajo.

16

RESUMEN:

En las enfermedades o desordenes reumatoides existen caractersticas

comunes que permiten realizar una aproximacin al manejo teraputico de
manera conjunta. Las manifestaciones fsicas constituyen en una de esas
caractersticas, entre las cuales se consideran los procesos inflamatorios de
las articulaciones, el dolor, la limitacin del movimiento, la inestabilidad
articular, la disminucin de la fuerza muscular y la fatiga.
Consecuentemente se presentan las deformaciones y contracturas las cuales
inciden directamente en la capacidad de la persona para ejecutar en forma
independiente patrones de movimiento manuales y actividades de vida diaria
que incluyen: movilidad, transferencias, manipuleos, alimentacin, vestido e
higiene.
Para la aplicacin de una Adaptacin se deben tener en cuenta principios
mecnicos y de diseo. Los principios mecnicos retoman los sistemas de
fuerzas que actan con la puesta en funcin de la Adaptacin a travs de la
aplicacin de palancas, especficamente las que proporcionan ventaja
mecnica. Mientras que los principios de diseo dan prioridad al alcance y/o
compensacin del movimiento restringido o perdido, a las propiedades de los
materiales con los cuales se elaboran y al efecto esttico.

CONCLUSIONES:
Mediante la utilizacin de una Adaptacin se aplican las tcnicas de
Proteccin Articular y Economa de Movimiento, las cuales buscan reducir el
estrs articular y de esta manera se constituyen en la base para conservar la
calidad de las articulaciones afectadas.

RECOMENDACIONES:
Mejorar la efectividad en el desempeo ocupacional de la persona acorde a
las necesidades de su contexto fsico, social y cultural.

17

BIBLIOGRAFA

Hale, c. p. (1980). Manual para minusvalidos. Quito: H Blume.

http://www.revistacolombianadereumatologia.org/Portals/0/Descargas/8ADAPTACIONES%2010-2.pdf

http://www.madrid.org/cs/BlobServer?
blobcol=urldata&blobtable=MungoBlobs&blobheadervalue1=filename
%3DPONENCIA_JORNADAS_EE.pdf&blobkey=id&blobheadername1=C
ontent-Disposition&blobwhere=1272033383743&blobheader=application
%2Fpdf

http://www.teleton.org.uy/guia-de-adaptaciones-para-el-hogar/ct_90/

http://www.emfundazioa.org/desarrollo/wpcontent/uploads/publicaciones/qualified_care/IV%20pautas%20para
%20el%20cuidado,%205%20ayudas%20tecnicas%20y
%20adaptacion.pdf

CUESTIONARIO
1 QUE TIPOS DE ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA EXISTE?
a Bsicas e instrumentales
b Diaria y nocturna
c Vestido y lectura
2 CUALES SON LOS OBJETIVOS EN LAS ADAPTACIONES PARA LA
ALIMENTACION
a
b
c
d

Favorecer el agarre en la palma de la mano,

Permitir sostener el peso para reducir el estrs articular,
Mejorar la posicin del pulgar,
Todas las anteriores

18

3 CUADNO EXISTE INCOORDINACION Y TEMBLOR LAS PRENDAS DE

VESTIR DEBEN TENER
a
b
c
d

Tejido elstico
Botones pequeos
Velcro
A y C son correctas

4 CUANDO HAY PERDIDA DE UNA EXTREMIDAD SUPERION EN QUE

ORDEN SE DEBE VESTIR PRIMERO
a El miembro afectado se viste al ltimo y se desviste primero
b El miembro ms afectado se viste primero y se desviste el ltimo
c A y B son correctas
5 CUALES
SON
LAS
CARACTERISTICAS
DISCAPACITADOS EN COMUNICACIN}
a
b
c
d

PARA

LOS

Telfonos con teclas grandes

Mviles de fcil manejo
Tableros de comunicacin
Todas las anteriores

6 QUE MEDIDAS DEBE TENER EL ASIENTO DE LA SILLA DE RUEDAS

a
b
c
d

3-6 cm ms ancho que las caderas

2-4 cm ms ancho que las caderas
10-12 cm ms ancho que las caderas
Ninguna es correcta

7 A CUANTOS GRADOS DEBE ESTAR REGULADA LAS CADERAS Y

RODILLAS EN LOS REPOSAPIES
a
b
c
d

20
60
90
10

8 A CUANTOS CENTIMETROS DEBE ESTAR EL RESPALDO DEL

TRONCO SI ES BUENO
a Por debajo del omplato 2.5cm
b Sobre la clavcula 1.5 cm
c Sobre la tercera costilla 0.5 cm
9 COMO SE DEBE ADAPTAR LOS BAOS PARA LAS PERSONAS
DISCAPACITADAS
19

a
b
c
d

Duchas manuales
Grifos tipo pala
Barras de sujetacin
Todas las anteriores

10 UN EJEMPLO PARA ADAPTACIONES DE DESCANSO

a
b
c
d
e

Cama articulada
Colchones anti escaras
Amacas
Sillas playeras
A y B son correctas

20