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PHYSIOLOGIE ANIMALE (L3)

PARTIE 1 DIGESTION
A. Nutrition
1/ Gnralits
Nutriments sont des composs simples, cest la partie assimilable des aliments.Le nutriment
en terme gnral sont toutes les substance utilises par lorganismes dans le but de maintenir
son bon fonctionnement.
Il existe deux grands types de nutriments :
Macronutriments : Lipides, Glucides, eau
Micronutriments : minraux, vitamines
On peut classer les nutriments en fonction des quantits trouver dans lorganisme.
Les macronutriments vont tre digrs puis absorbs pour donner au final les nutriments
cellulaire : oses, acide gras et acides amins.

2/ Salimenter dans quel but ?


Il faut faire face aux besoins :
Besoins nergtiques
Cest lnergie ncessaire au maintient de lactivit de lorganisme.Ces derniers vont varier en
fonction de lage du sexe, de lenvironnement et aussi de lactivit physique.
Les besoins nergtiques sont constitus de plusieurs besoins, cest la dpense nergtique
(DE) :

Mtabolisme de base

(60 75 % de lnergie dpens par jour).Ceci va permettre dassurer les fonctions vitale de
lorganisme pour le fonctionnement minimum,en dehors de toutes autres dpenses.Pour tre
mesurer l individu doit tre jeun, au repos, neutralit thermique .Ce besoin diminuera avec
lage .
Thermogense postprandiale
(10%) li la digestion des aliments et leur ingestion .de lnergie va servir aussi la mise
en place des rserves.Il y a une perte de 300Kcal/j du la thermogense postprandial
Les besoins de travail et dactivit
Energie ncessaire pour un effort physique .60% va servir au travail et le reste sous forme de
chaleur

Chez l homme varie entre 2200-3400 K cal/j


Chez la femme entre 1800-2200 Kcal /j
Varie aussi en fonction de lage et de la masse corporelle

Les autres dpenses

Besoin lors de la croissance chez les enfants et les ados


Besoins dallaitement (700 Kcal/j)
Besoins non nergtiques :
Concerne le maintient, rparation et la protection des tissus .les nutriments servent de substrat
au mtabolisme nergtique (glucides et lipides) mais sert aussi de substrat au niveau
plastique (vitamine, oses, protines).

3/ Besoins nergtiques
Fournis par les glucides et les lipides sauf lors dun jeune long terme ou on va utiliser des
protines
Il faudra un certain quilibre alimentaire :
Glucide 55% (1g = 4 Kcal)
Lipide 35% (1g = 9 Kcal)
Protine 14% (1 g = 4Kcal) ** avec 1cal= 4.184 J**

Besoin en glucide
Lalimentation se fait sous forme damidon (50% des glucides de lalimentation).cest un
polysaccharide dorigine vgtale, form de glucose.on trouve aussi des oligodisaccharides :
saccharose (30%) lactose (10%) maltose .Peu de mono saccharose .Les apport en glucose sont
denviron 250g/j

Besoin en protine
Lorganisme peut synthtiser des acides amins.Mais il existe des a.a. essentiels.Les a.a
aromatiques essentiel sont en quantit suffisante dans les produits dorigine animal .Dans les
vgtaux, trs peu de lysine et de tryptophane.

Besoin en lipide
Sert lnergie.aura un rle structural, sous forme de phospholipide et de cholestrol, ainsi
quun rle fonctionnel dans la synthse des prostaglandines .Il existe une forme visible
(beurre) ou une forme cache ( viandes et jaune duf ). 96 % des graisses alimentaires sont
ingres sous forme de triglycride*.Ils possdent des acides gras chanes longues qui seront
satures ou mono insatures ou poly insature en fonction du nombre de liaisons qui y a sur la
chane carbon .Certains acides gras sont essentiel et seront bnfique par rapport aux
saturs.Il limiterons les accidents cardio-vasculaire.On trouve aussi des phospholipides,
leucethines et des strols et tocophrol.

4/ Autres besoins

Besoin en vitamines
Elles sont indispensables mais ncessaire en petite
quantit on retrouve diffrentes classes :
-Soluble dans leau : B/C/P/P
-soluble dans les lipides A/E/D/K
-Hydrosoluble sont des agents rducteur : C soit des
prcurseur de coenzyme s : B2
-Liposoluble ont une action molculaire (exemple
D : rgule le mtabolisme du carbone et du
phosphate et la vitamine E est un agent antioxydant
des membrane lipidique).

Besoin en sels minraux


Les sels minraux :De lordre du gramme par jour ils doivent tre apports en quantit
suffisante.
Les oligolments (mg/j) sont
parfois essentiel * donc risque
de carence (iode, fer, fluor, zinc)
et il y a aussi des oligolments
essentiel sans risque de carence
( nickel et manganse ) .
Il ont deux fonctions importantes,
avec une fonction de catalyse et
vont aussi contribuer au message
hormonal.

Besoin en eau
Indispensable au fonctionnement de toutes les cellules .Les besoins vont varier en fonction
des pertes, qui se font par diffrentes voies :

-Voies urinaires (1 1.5 L/j)


-Voies pulmonaires (0.8L/j)
-Voie intestinale par les fces (0.1L/j)
(Soit environ 3L/j)
Il faut un apport en eau journalier :
-La boisson (1.5L/j)
-Leau endogne ou de combustion (aliments) (0.3L/j) correspond
loxydation des nutriment (1g de glucose->6 H2O (2.7g)
-Leau de constitution (0.5 1.5 L /j)

B.

Vue densemble

Le tube digestif est compos de la bouche de lestomac , de lintestin grle , du colon et du


rectum.Il existe des glandes annexes comme le foie, des glandes salivaire, le pancras et les
vsicules biliaires.ils vont scrter des substances grce a des canaux qui relie au tube
digestif.
Tube digestif + glandes annexes = Appareil digestif
Le tube digestif mesure environ 4.5 mtres, les aliments dans prsent dans la lumire du tube
digestif et seront considrs dans le milieu extrieur.

Les aliments vont tres dissout puis dgrads ce qui donnera des petite molcules :
Cest la DIGESTION
Elle est possible grce de nombreuses secrtions qui proviennent du pancras et des glandes
annexes.Cest molecules vont ensuite traverser la paroi du tube digestif et se retrouver dans la
circulation sanguine.
Lappareil cardio-vasculaire et lappareil digestif vont marcher en synergie pour apporter les
nutriments jusquaux cellules.
A cela vient sajouter des phnomnes de motilit qui correspondent des contractions des
muscles du tube digestif.

C. Structure du tube digestif

La structure du tube digestif est quasi la mme partout .il sera compose de diffrentes
couches.
Sreuse: couche mince qui possde un tissu conjonctif.

Muscles lisses : Il vont assurs le brassage et le dplacement du contenu gastrointestinal.On peut observer le Plexus dauer back qui est un rseau de neurones.

La sous muqueuse : possde du tissu conjonctif ainsi quun rseau de neurone


(Meissner) il possde aussi des vaisseaux lymphatiques et sanguins.

La muqueuse : Form de 3 structures diffrentes :la lame basale, le chorion (tissu


conjonctif) et un pithlium (en gnral il ny quune seul couche mais il peut
arriver quil y est de la kratine chez les rongeurs).En fonction de la localisation on
observe diffrents types de cellules.Des cellules qui secrtent du mucus (estomac)et
parfois des cellules endocriniennes .

D. Digestion et absorption
Transformation des aliments et des nutriments
Lintestin est le carrefour entre digestion et absorption

1/ Gnralit dabsorption
Lieu essentiel au niveau de la muqueuse de l intestin cette muqueuse une structure trs
dveloppe et elle va prsenter des adaptations morphologiques qui vont lui permettre
daugmenter sa surface dabsorption.

La muqueuse va former des grands replis (1 2 cm) ce sont les valvules conniventes qui vont
multiplier par 3 la surface dabsorption.elle porte eux mme des villosits de 1mm qui vont
multiplier par 10 la surface dabsorption.Les villosits spares par des cryptes qui

correspond la zone de germination des cellules intestinales .La surface de chaque villosits
possede une couche de cellules pithliale, la partie apicale possede des microvillosits ou
bordure en brosse (*20).
Au final on augmente de 600 fois la capacit dabsorption.
Les cellules absorbante sappelle les enterocytes .ce sont des cellules polarises, un cot
apicale avec des microvillosits cest ici que va rentrer les nutriments qui vont passer dans le
cytoplasme jusquau cot basal pour passer dans le milieu intrieur.
Labsorption se fait sur une mode trans-cellulaire (2 membranes).Il y a diffrentes
interactions :

-Pinocytose : formation de vsicules, qui dversent leur contenu dans le cytoplasme.


-Interaction physique avec la membrane, diffusion passive via des ports, dissolution
travers la membrane (molecules liposolubles) se fait selon un gradient.
-Interaction chimique : diffusion facilit et transport actif (ncessite de lAPT)

2/ Devenir des Glucides

digestion de lamidon

La digestion de lamidon commence se fait par lamylase salivaire deux endroit :


Dans la bouche puis destruction dans lestomac par lacidit .La digestion de lamidon se fait
aussi dans le duodnum par des amylases pancratique qui permettent la libration du glucose
maltose et doligosaccharides.
Au niveau de la bordure en brosse de lintestin grle, dautres enzymes interviennent pour
librer du glucose qui provient des disaccharides (par une disaccharidase).
Il en existe diffrents type comme la saccharose iso maltase qui dgrade le saccharose , le
maltose et certains oligo en lactase ( nourrissons) qui nagit sur le lactose quelle transport.On
va obtenir des cellules de glucose disponible dans les cellules intestinales .

digestion des disaccharides et autres

il ne subissent pas de digestion avant lintestin grle, il y a des enzymes spcialises au


niveau de la bordure en brosse.
La cellulose, polymre vgtal de glucose est indigeste.Elle va se trouver au niveau du gros
intestin pour tre fermente par des cellules intestinales qui vont la mtaboliser .On obtient
des gaz et des acides chanes courtes de type butyrate

absorption des glucides


Diffrent transport selon le type doses. :

Fructose :

Il va passer la barrire pithliale par diffusion facilit avec le transporteur GLUT, sorte de
canal (protine membranaire) au niveau du pole apicale le transport se fait par un GLUT5 et
au niveau du pole basal ceci ce fait par un GLU2

Glucose+ Galactose :
Cest un transport actif qui va ncessiter (Na +) donc de lATP.
[Na+] dans la lumire est trs concentr, il va y avoir des tendances rester dans la cellule ce
qui permet lentre de molcule de Glucose ou Galactose.
Ils vont interagir avec une protine membranaire 3GLT1 qui est aussi un transporteur
(Na+) sort ensuite de la cellule grce NA+/K+ ATP ase qui entrane une hydrolyse de lATP
donc la consommation dnergie
Au niveau de la membrane basolateral, glucose et galactose sortent de la cellule grce
GLUT2 en diffusion facilite.

3/ Devenir des protines

Digestion

Rien ne se passe au niveau de la bouche mais commence au niveau de lestomac grce la


pepsine (protine) qui va dgrader les protines en fragments de traille importante.
Ces fragments vont tres dgrads au niveau intestinal par des enzymes pancratique la
trypsine, la chymotrypsine pour donner des polypeptides denviron 10 acides amins.
A lintrieur de lenterocytes on peut retrouver des peptidases qui vont hydrolyser les di-tri
peptides en a.a

Absorption

Les acides amins sont en gnral absorbs comme le glucose :


o Diffusion facilite ou transport actif
Ils vont ensuite se retrouver dans la circulation sanguine.
Mais les a.a peuvent tre absorb plusieurs.
Ils peuvent servir la synthse protique de lenterocytes
Remarques : certaines protines peuvent tres absorb sans tre digres (chez les
nourrissons).

4/ Devenir des lipides


La digestibilit des lipides dpend de leur solubilit
Les graisses et les triglycrides ne sont pas solubles dans leau. il vont devoir subir une
volution .
On va avoir un clatement des gouttes lipidiques pour former une suspension de micro
gouttelettes ; cest lEMULSIFICATION.

Digestion des triglycrides

Dans la bouche et dans lestomac interviennent des lipases salivaires qui prparent
lmulsion ;15% des triglycrides vont tres hydrolyss, mais la majorit de la digestion
se fait dans lintestin grle par lintervention de lipase pancratiques qui hydrolysent les
triglycrides en 2 acides gras et un mono glycride, mais cela nagit pas de faon efficace
car les gouttelettes lipidiques sont beaucoup trop grosses :cette enzyme est hydrosoluble et
agit en surface et ne peut pas atteindre les lipides lintrieur de la gouttelette .il faut donc
une emulsification avec des sels biliaires

Digestion des autres lipides

Les phospholipides sont hydrolyss par des phospholipides. On obtient un acide gras et
lysophospholipide
Le cholestrol est hydrolys par le cholestrol estrase pour donner un acide gras et un
cholestrol libre
Ces enzymes proviennent de suc pancratique
Il y a diffrentes tapes dans cette digestion :
Au niveau du duodnum : prise de contact des gouttelettes lipidiques avec les sels biliaires,
principaux constituants de la bile.
Ils sont forms partir du cholestrol et sont amphipathique (partie polaire hydrosoluble et
partie non polaire liposoluble),ce sont des dtergents trs efficaces.
Grce la partie hydrophile ils vont se distribuer linterface huile eau et favoriser la
fragmentation des gouttelettes lipidique en suspension
Emulsion (particules 0,5 nm 1Nm)
Les sels biliaires favorisent lclatement dautres particules lipidiques :particules (micelles)
de 3m 10m hydrosoluble ce qui permet laction des lipases.
Les sels biliaires fixes la surface vont pouvoir crer des forces lectrostatiques rpulsives
Ils sont chargs et les phnomnes lectrostatiques empchent la reformation de gouttelette

Absorption

Les micelles vont se fermer se briser se reformer.


En se brisant elle vont librer des acides gras qui vont tres absorbs par diffusion passive ou
grce un transporteur au niveau de la membrane apicale.
Dans la cellule les acides gras chane longue vont tre amens au niveau du REL grce
une protine de transport le FABP (fatty acide binding protein) pour tres reesterifis en
triglycrides.
Les acides gras chanes courtes ne sont pas reesterifis. Ils vont diffuser au niveau de la
membrane basolaterale et on les retrouve au niveau de la circulation sanguine.
Ils vont tres lis ensuite l ************* pour rejoindre le foie via la veine porte (relie
lintestin au foie)
Le cholestrol sera aussi reesterifis

Les triglycrides sont amens vers lappareil de golgi ou on aura un assemblage de plusieurs
lipides sous forme particulire pour former les chylomicrons :
(90% triglycrides, 3% cholestrol et 5% de phospholipides).
En prsence dapoprotine ils permettent le transport des lipides en dehors des cellules.
Les particules se trouvent dans des grosses vsicules qui vont fusionner avec la membrane
plasmide pour tres librs par exocytose dans la lymphe.
On les retrouve ensuite dans le sang

5/ Devenir des vitamines


Va suivre les lipides

6/ Devenir de leau et des sels minraux

Absorption de leau

Ils se font sur un mouvement passif, la membrane pithliale est trs permable leau, ils
vont suivrent les mouvements ioniques et nutriments dans le but de suivre lquilibre
osmotique.

Absorption des sels minraux


o NA+ (sodium)

Ils sont soit :

-Absorb passivement au niveau de lintestin grle.


- soit actif au niveau du colon
En gnral il y a un systme de cotransport exemple : cotransport NA+/Glucose ou NA+/H+
mais peuvent rentrer aussi grce un antiport NA+/H+
o Cl- (chlore)
Va suivre les ions calcium
o CA 2+ (calcium)
Au niveau du duodnum grce un transport facilit se fait selon un gradient de concentration
par lintermdiaire de la protine CABP (calcium binding protine)
o Fer
Seulement 10% du fer ingr se retrouve dans la circulation sanguine :
-Soit sous forme Heminique (partie hme de lhmoglobine)
-Soit non heminique, forme de stockage qui reprsente 90% du fer alimentaire
Labsorption est maximale au niveau du duodnum et du jujenum
Ceci va dpendre du contenue du fer dans les aliments et des rserves de lorganisme.
On retrouve beaucoup daliments avec une charge ngative ce qui va ralentir labsorption du
fer
Quelque soit son origine, le fer va tre libr grce une enzyme : Lhme oxygnase et va
se lier une protine : la ferretine .Cela sera la forme de stockage du fer .Lassociation du
fer et de la ferretine va activer la transcription dune protine, la transferrines qui est un
rcepteur prsent dans la membrane basolaterale de lenterocytes.
La transfrase va favoriser la sortie du fer dans la circulation sanguine on va donc retrouver la
forme lie dans la circulation sanguine.

E. Rgulation des processus digestifs


Sauf cas des oligolment les mcanismes de rgulation des processus digestif sont rgul
par le volume et la composition du contenue de la lumire du tube digestif : Le chyme
Ils ne sont pas contrls par ltat nutritionnel de lorganisme sauf pour les oligolments.
Cest un rflexe digestif contrl par certains stimuli qui va agir sur les rcepteurs pressent sur
la paroi du tube digestif
Premier stimulus : La distension de la paroi du tube digestif
Provoqu par le contenue de la liminale et va faire intervenir des mecanorecpteurs (sensible
ltirement et aux pressions mcaniques)
Deuxime stimulus : Osmolarit du chyme

(La concentration du chyme fait intervenir des osmorecepteurs (sensible aux variations de
pression osmotique)
Troisime stimulus : Lacidit du chyme
Quatrime stimulus : Concentration du chyme en produit de digestion
(monosaccharides, acides gras, a.a et certains peptides)
Intervention de chmorcepteur (spcifique dune molcule donne)
La stimulation des rcepteurs va donner une rponse adquate des effecteurs (couche de
muscles lisse du TD et les glandes exocrines qui vont librer des substances sans la lumire
du tube)
Il va y avoir deux grandes voies impliques : Nerveuses et hormonales
1) Rgulation nerveuse
Le tube digestif possde son propre systme nerveux : le systme nerveux entrique
Il sorganise sous dorme de plexus (Auwerbach et Meisser)
3 possibilits pour les neurones des plexus :
-Etablissent des contacts synaptiques avec les neurones du mme plexus
-Plexus diffrents
-Projection des neurones entrique vers les muscles lisses
Les fibres orthosympathiques et parasympathiques se projettent dans le tube digestif et vont
tablir des contacts synaptiques avec les neurones du plexus entrique
Par lintermdiaire du systme autonome le systme nerveux central contrle la motilit et les
secrtions du tube digestif.
Il y a aussi des rgulations indpendantes des plexus.
Le nerf vague (10) va se projeter directement vers lintestin et en modifier lactivit.
Suite a on va pour va pouvoir distinguer 2 types de rflexe :
Le rflexe court
Fait intervenir un stimulus, des rcepteurs, les plexus entriques et des effecteurs
Le rflexe long
Fait intervenir un stimulus, des rcepteurs des voies affrentes, le snc, voies effrentes, qui
vont modifier lactivit des plexus.

** Interrogation numro 1 **
2) Rgulation Hormonale
a. Principe
Lpithlium du tube digestif peut contenir des cellules endocrines qui vont librer des
hormones.Les cellules ne sont pas regroup en organes isols et ne forment pas des glandes
endocrines.Elle sont disperss sur lpithlium.
Dans la circulation sanguine, les hormones vont atteindre leur cellules cibles et, une petite
partie de l(hormone est libr dans la lumire et agit comme un agent paracrine.Il y a
beaucoup dhormone comme la scrtine, la cholecystokinine (cck),gastrine,GIP.
Cest hormones sont libres par des cellules endocrines, mais on peut aussi les retrouver dans
les neurones du snc et dans les neurones au niveau du plexus.
Comme toutes hormones, les hormones intestinales rgulent par rtraction ngative
lenvironnement de la lumire du tube digestif.
Ces hormones vont agir sur diffrents types cellulaires.
b. Exemple
En rponse la prsence de lipides dans le chyme, le duodnum libre de la cck.
Elle se retrouve dans la circulation sanguine et, elle va agir au niveau du pancras qui va
librer des enzymes qui digrent les lipides.
La CCK provoque une contraction des vsicules biliaires provoquant la libration des sels
biliaires qui vont favoriser la digestion et labsorption des lipides.

F. Bouche Pharynx & sophage


1. mastication (processus mcaniques)
Au niveau de la bouche, tat de trituration et de ma mastication qui prpare la nourriture tre
agouti.
Cest une fonction volontaire cependant elle peut tre parfois rflexe et se maintient chez les
animaux auxquels on a retir le cortex et auxquels on a introduit dans la bouche des
aliments.La mastication va tre contrle par le nerf somatique, des muscles squelettiques de
la bouche et de la mchoire.
La mastication ne modifiera pas le taux de digestion ni celui dabsorption des aliments.
Au cours de la mastication les aliments vont tres mls aux scrtions des glandes.

2. salivation (processus chimiques)

production

3 paires de glandes vont fabriquer la salive :


-Parotide : A larrire de la bouche, vers les oreilles.
-Glandes sublinguales : sous la langue
-Glandes sous maxillaires : larrire des sublinguale
Les glandes salivaires sont draines par des canaux excrteurs .Elle sont formes dAcini qui
contiennent des cellules sreuses qui secrtent de leau des lectrolytes et des enzymes
Les Acini sont entours de cellule myoepithlliales qui peuvent se contracter et permettre
lcoulement de la salive dans le canal.

composition

H2O / Na+ / Cl- / K+ / CA2+ /HCO3pH=6 (au repos)


Et pH=8 (aprs stimulation)
-Il y a aussi des mucoproteines (mucines) qui vont donner laspect visqueux la salive.
Elles sont des polypeptidiques et des chanes glucidiques peuvent sy fixer.
-Dans la salive il y a aussi des immunoglobulines (IgA) qui aident la phagocytose des
bactries
-On trouve galement : Lamylase (dgrade lamidon)
Les lipases linguales (triglycrides)
Les liposymes (attaques les polysaccharides des membranes
bactriologiques

rle de la salive

Facilitation de la mastication et de la dglutition en humidifiant les aliments secs


Hydrolyse partielle des polysaccharides
Dissolution de certaines molcules qui agissent au niveau des chemorecpteurs pour donner la
sensation de got.
contrle des scrtions salivaires
Repose sur un mcanisme nerveux, il y ny a pas de contrle hormonal, les hormones ne
modifient que la composition de la salive, pas sa scrtion qui est contrle par les nerfs
orthosympathiques et parasympathiques, Ils agissent en synergie (trs rare).
Les deux nerfs stimulent les secrtions salivaires.Celle-ci est continue mais faible en absence
de nourriture.
Un certains nombres de stimuli externe la bouche envoie des informations au systme
nerveux central : Visuel, olfactif.
Les infos arrivent au niveau du SNC dans le centre de commande bulbaire .Il reoit des infos
en provenance de chemorecpteurs localiss dans la bouche lsophage.
La scrtion salivaire se fait alors sous commande nerveuse rflexe et les infos arrivant au
niveau du SNC redescendent vers les glandes salivaires.
Cette voie effrente est en majorit parasympathique provoquant la scrtion riche en eau et
en lectrolytes
Lorsque cela est une effrente de lorthosympathique la scrtion sera riche en mucus.

3. Le got
Dans la bouche les substances vont rentrer en contact avec des rcepteurs sensoriel :
-Sucr/sal/acide/amer

Les papilles gustatives sont en fait des replis de la muqueuse linguale, chaque papille un ou
plusieurs bourgeons gustatifs.
Dans chaque bourgeon on trouve les cellules rceptrices du got.
Elles possdent des microvillosits au niveau de leur pole apicale qui sont en contact direct
avec les substances chimiques dissoutes par la salive
4. La dglutition
Le pharynx et loesophage ne participent pas la digestion proprement dite sauf au niveau de
la dglutition, qui est le passage des aliments de la bouche lestomac favoris par la salive.
Elle est contrle par le centre de la dglutition localis dans le bulbe rachidien.
Il y a deux tapes :
Etape volontaire :
Les bouches sont pousses par les mouvements de la langue vers le pharynx (voies
communes la digestion et la respiration)
Au niveau du pharynx il va y avoir des rcepteurs qui envoient des influx affrents vers le
bulbe rachidien.
Etapes Involontaires :
Coordonne par les voies de la dglutition qui dclenchent la dglutition via des fibres
effrentes qui se projettent vers les muscles du pharynx et de lsophage.
Les bouches sont pousses jusqu lentre de lsophage sans interfrence avec les voies
respiratoires, puis descend vers lestomac grce des ondes peristatiques, il n y pas
dintervention de la pesanteur.
Les diffrentes phases de la dglutition
1:
Quand le bol alimentaire arrive au niveau du pharynx le palais mou slve
La langue va pousser les aliments plus loin au niveau du pharynx alors le bol alimentaire rabat
lpiglotte pour fermer le haut de la trache.
2:
La phase oesophagienne : relchement du sphincter oesophagien infrieur (proche de
lestomac) qui sera ouvert tout le long de la dglutition pour laisser passer le bol alimentaire
vers lestomac.
Aprs le passage dans lestomac le sphincter oesophagien infrieur va se refermer et
constituer une barrire anti reflux gastrique

G.Lestomac
Poche extensible et contractile qui forme un rservoir entre lsophage et lintestin
Il va avoir deux fonctions principales :
-Brassage du bol alimentaire : transform en une pte visqueuse, le chyme, rgulation
du dbit du chyme dans lintestin
- Dbut de la digestion des aliments grce aux secrtions acides et enzymatiques

1- Morphologie

Spar en diffrentes rgions :


FUNDUS
O mucus fondique est une poche air dans laquelle arrive lsophage.
CORPS
Ou estomac proximal, cest la rgion implique dans le stockage des nutriments
ANTRE
Contient une couche paisse musculaire qui va intervenir dans le brassage des
nutriments, cest estomac distal.

La muqueuse gastrique possde de nombreuses cryptes (invaginations) ou lon retrouve au


fond des glandes

Les glandes de la partie suprieure de lestomac sont des glandes exocrines et vont secrter le
mucus, de lHCL ainsi que des prcurseur enzymatique : PEPSINOGENE
Diffrentes cellules responsable de ces secrtions :
Cellule du COLLET : secrtent le Mucus
Cellules PARIETALES (bordante) : secrtent lHCL
Cellules principales : scrtent pepsinogene
La rgion proximale : une fonction scrtoire
La rgion distale : cellule mucus qui peut renfermer des ions bicarbonate, aura un rle
protecteur contre lacidit, ainsi que des cellules endocrines qui vont scrter une grande
quantit de Gastrine ainsi que de la scrtine, histamine et de la somatostatine (en quantit
plus faible)

2- Les scrtions enzymatiques gastriques

A pH acide le pepsinogene est cliv en pepsine


La pepsine est une enzyme qui sera activ proximit a.a aromatiques (Phe, Tyr, TRp).
Son activation va engendrer la libration de polypeptides :
Les peptones
Peuvent aussi secrter une lipase, hydrolyse les triglycrides au niveau de lestomac (mais en
quantit moins abondante)

3- Les sucs Gastriques


a- composition des sucs gastriques
Le pH va varier entre 2 et 3
Cest un mlange de d
Sucs gastriques :
Avec un PH qui varie entre 2 et 3, cest un mlange de 2 secrtions :
Lacide chlorhydrique ( dbit variable)
Ainsi quune solution alcaline labore par toutes les cellules (sauf paritales). Le dbit de
cette scrtion est constant.
Correspond du mucus, ions sodium et des ions bicarbonate.

Les secrtions acides

Les ions H+ drive de la dgradation de leau H2O H+ +OHLes Oh- rentre en contact avec le CO2 et en prsence de lamylase carbonique on va obtenir
des ions bicarbonates CO2 +OH- HCO3La scrtion des H+ dans la lumire saccompagne dune scrtion dions Cl-.
Les ions Cl- sorte par un canal Chlore au niveau de la membrane apicale et on va donc obtenir
de lHCL
Lorigine des Cl- est plasmatique (vont rentrer par un antiport HCO3-/Cl-) dans le but de
maintenir llectronegativit.Tout ceci est accompagn par une sortie de HCO3-, il y a une
alcanalisation locale du plasma, la scrtion dH+ va entraner une dpense dnergie car cette
sortie va activer une pompe H+ / K+ATP ase
On va avoir une sortie de NA+ dans le sang grce NA+/K+
b/ Contrle de la scrtion.
Certains facteurs vont inhiber ou activer cette scrtion :
Stimulateur :

HISTAMINE [fabriqu par les ECL situ proximit des cellules


paritales]
Va agir comme agent paracrine

GASTRINE [fabriqu par les cellules G]


Agit par voie endocrine, en agissant en stimulant les ECL
La gastrine active donc la scrtion dhistamine.

ACETHYLCHOLINE [fabriqu par le nerf vague (10)]


Va agir de 3 manires :
1. Action directe sur les cellules paritales
2. Voie indirect (Sur les ECL)
3. Voie double indirect (Sur les cellules G)

Inhibiteur:

SECRETINE [Secrt par le duodnum]


Va bloqu la scrtion de gastrine ainsi la scrtion dacide via une
action sur les cellules paritales
PROSTAGLANTINE

4- Motilit
a) Principe
Quand les aliments arrivent dans lestomac proximal, on a un phnomne de relaxation
rceptive
La dglutition va provoquer louverture du sphincter oesophagien infrieur et en plus le
relchement des fibres musculaires gastrique.
Lestomac va se dtendre.cest un reflex vagal
Chez lhomme le volume passe de 50 1000 ml la partie distal de lestomac se caractrise par
le peristatisme (ondes de contraction)
La frquence de ces ondes est dtermin par un pace maker gastrique.Ce pace maker est
dans le tiers suprieur de lestomac (3 cycle/min)
Il se forme des anneaux contractiles qui descendent jusquau pylore.
Le chyme est alors pouss vers lantre, ou il va y avoir un brassage intense
Londe peristatique avance et va buter sur le pylore ferm, il y a un retour en arrire du
contenu gastrique
Le chyme va donc subir plusieurs va et vient et sera malaxer avec les secrtions
gastriques
Le pylore est une rgion trs troite qui va filtrer.
A un moment le pylore va souvrir et seul les petites particules et les liquides vont pass, les
grosses particules retournent dans lantre
Londe arrive ensuite la fin du pylore, il se ferme, et on a un phnomne de retropulsion.
Les aliments sont donc brass et rduit en particule fine (<1mm)
On obtient alors le chyme gastrique qui sera vacuer petit petit : cest la vidange gastrique (5
6h pour un repas) (20 min pour un liquide)
b) les cellules responsables
Cellule pace maker ou entraneur

Localis dans la couche de muscle lisse.


Il y a un rythme qui dtermine la frquence de contraction qui est relativement constante
(3c/min)
c) Rgulation nerveuse
Motilit gastrique est :
Inhib par lORTHO
Activ par le PARA
Il y a aussi intervention des plexus
La douleur, le strass et les motions peuvent ralentir la vidange gastrique (effrence vagale)
Mais plusieurs Hormone rgule la motilit
MOTRICINE [scrt par le duodnum] va activer la motilit.
CCK et GASTRINE : hormone relaxante (augmente le temps de sjour dans
lestomac
NB : le volume, la composition chimique des aliments vont modifier lactivit motrice de
lestomac.
Intervention de chemorecpteurs

H.PHASES DE REGULATIONS GASTRO INTESTINAL


Ces phases de rgulation nerveuses et hormonales sont divises en 3 phases.
En priode inter digestive la scrtion dHCL est faible lessentiel est du mucus
Des la prise alimentaire, on assiste une scrtion massive dHCL puis une phase de plateau
(12h) puis un retour la normal.
Ceci sera rgul de 3 faons
1. La phase cphalique
Dorigine nerveuse dclench par la vue, la pense, lodora, la mastication provoque une
stimulation du nerf vague qui secrte ACH (stimule les cellules principales, les cellules
paritales, cellules histamine, cellule gastrine.
2. Phase gastrique
Quand les aliments arrivent ,3stimuli vont dclencher les rflexes qui constituent la phase.

La distension
La baisse du pH
Peptide form au cours de la digestion
Phase lie la gastrine
Scrtion stimul par la prsence de nutriments (comme les peptones),la gastrine va alors
stimuler la scrtion dHCL
Il va y avoir un mcanisme de rtrocontrle car le pH trs bas inhibe la scrtion de gastrine

3. Phase intestinale
Cest la phase dinhibition de la scrtion de gastrine dclenche par la distension,
laugmentation de l acidit, losmolarit et les diffrents produits de la digestion.
Implication de rflexe long, cour s et hormones sont mis en jeu
Larriv du chyme au niveau du duodnum (riche en lipide et peptide) va dclencher la
scrtion de
Scrtine (stimule la scrtion de somatostatine)
CCK
Somatostatine (inhibe la scrtion gastrine)
GIP (stimule la libration de somatostatine)

I. Secrtions pancratiques
1/Morphologie

Constitu 90 % de parenchyme exocrine et 10% qui restent endocrine de lobules form


dacini et drain par des canaux
La partie exocrine est un regroupement dacini en lobules.
Les cellules qui forment les acini sont des cellule zymogne (laborent des enzymes)
Les cellules canalaires vont laborer les ions bicarbonates
Le canal excrteur = canal pancratique = canal de wirsung
Se jette dans le duodnum cest lampoule de vater
La partie finale est commune avec les voies biliaires et pancratiques
Command par un sphincter = le sphincter doddi

2/ composition du suc pancratique


Lipide incolore, pH neutre lgrement alcalin, contient beaucoup dions bicarbonates il va
permettre la neutralisation du chyme gastrique qui est trs acide
Il contient aussi des prcurseurs denzyme qui seront ncessaire la digestion des protines,
des lipides et des glucides au niveau de lintestin grle.
Son dbit est trs variable mais sera maximal en priode post prandial et minimum en priode
interdigestive
De leau, des ions Na+,K+, NHO3- vont augmenter avec le dbit
Et Cl- qui va diminuer avec le dbit
Enzyme fabriqu par des cellules zymogne, liber sous forme inactive mais seront activ
au niveau du duodnum.
On retrouve des protases, des lipases des nuclases des amylases.
3/ Rgulation de la scrtion des sucs pancratiques
Facteur stimulateur
SECRETINE
Fabriqu par les parties S des cellules duodnales

Agit par la voie sanguine et va stimuler les cellules canalaires qui vont scrter des
bicarbonates.
La libration de la scrtine est stimule par H+ (aussi de la bile).
CCK
Fabriqu par les cellules I du duodnum et du jejenum , sa libration est stimul par
les lipides et les acides amins.Elle va agir sur les cellules zymogne et augmenter
la scrtion denzyme , elle va aussi permettre la contraction et la vidange de la
vsicule biliaire.
Nerf Vague
La stimulation du N10 va augmenter la scrtion denzyme mais la vagotomie aura
peu deffet sur la scrtion pancratique basale et aussi peu deffet sur la scrtion
pancratique stimul par des hormones.

J. La scrtion biliaire
1. Composition et formation
Va contenir de la biluridine qui est une protine laspect jaune de la bile.Cette couleur vient
85% des hmoglobines des criptocytes .Quand la biluridine arrive au niveau de lintestin il
va y avoir un changement par des enzymes bactrienne ce qui va donner une couleur marron
caca.
Contient aussi du cholestrol et de la lcithine
Contient des ions bicarbonate et des oligolments
2. Rgulation
Fait intervenir la CCK, des peptides
La scrtion de bile est trs importante au moment du repas et aprs mais en priode inter
digestive le foie secrte de la bile en petite quantit.
Le canal Choledoque entour du sphincter dOddi, au niveau de son point dentrer dans le
duodnum.

En priode de jeune, le sphincter dOddi est ferm et la bile fabrique par le foie est
transporte jusqu la vsicule biliaire.
Au cours du repas le sphincter doddi se relche, les muscles lisses se contractent, ce qui
aboutit la libration dans le duodnum.
Libration sous contrle de la CCK car cest elle qui va permettre le relchement du
sphincter et la contraction de la vsicule

K.Intestin Grle
2 Fonctions principales :

Terminer la digestion
Absorber les produits de digestion

1. Structure
Environ 2 mtres de long, il est constitu par trois structures :
Duodnum
Jujnum
Ileon

Lpithlium de la muqueuse a de nombreuses villosits,et il est constitu de nombreux types


cellulaires :
Enterocyte = (absorption des substances)
Caliciforme =(secrtent le mucus)
Le duodnum contient des dpressions : les cryptes de LIBERKUM avec des cellules
indiffrencis, des cellules endocrines, des cellules mucus, et des cellule de Paneth
(participent la dfense immunitaire riche en lysozymes )
2. Scrtion
La paroi de lintestin va scrter le suc intestinal.Cest un liquide alcalin qui contient des
lectrolytes, mucus (par les glandes de BRUNER) et un peu denzymes.
3. Motilit
Lintestin est parcouru localement par des mouvements pendulaires et des segmentations
rythmiques .Cela correspond des mouvements de la contraction de la musculature
(longitudinal et circulaire)
Cela va permettre de mlanger le contenu intestinal et de mettre en contact les nutriments
avec la paroi.
Il sera ensuite propuls dans le gros intestin par des ondes peristatique.
Possde des cellules pace maker : les cellules interstitiel de CAJAL
Modul par :

Systme nerveux entrique


Systme nerveux parasympathique : augmente la force de contraction
Systme nerveux orthosympathique : diminue la force de contraction
Hormone :

Pendant les priodes interdigestifs, lintestin est le sige dune activit mcanique
intermittente.
Lactivit se propage tout le long de lorgane et se rpte selon un cycle rgulier
Cest le CCM (complexe migrant moteur) :
Il correspond des ondes contractiles particulires qui vont permettrent de rejeter
des aliments non digrs
Dun point de vue fonctionnel, il permet de mlanger le contenu intestinal qui
correspond au rsidus du repas prcdent et va permettre dviter la colonisation par
des bactries coliques.(sinon cest la diarrhe)
Lintestin est toujours en activit mme en priode de jeune.en priode interdigestive
le CMM sarrte et se sont les contraction segmentaires et peristatique qui se
mettent en place

L. Gros intestin
Impliqu dans le stockage du contenue intestinal, il va avoir lieu au niveau du colon ascendant
et au niveau du rectum
Possde une fonction de rabsorption deau et dlectrolytes qui correspondent du sodium et
du cl- qui vont intervenir dans les scrtions de NHCO3- ainsi que des acides gras volatiles
1. Structure

Compos de diffrentes portions :


-CAECUM (poche)
-COLON (ascendant / transverse / descendant)
Le colon descendant est un segment sigmode qui va se vider au niveau du rectum
2. Histologie
Ne possde pas de villosit mais il y a des cryptes ou il y a des cellules calciformes qui vont
scrter du mucus
3. Motilit