Anamnesis
Nombre:----------Edad 50 aos
Escolaridad: Secundaria Completa
Estado Civil: Divorciado
Disponibilidad de servicios: Si
Informante: Paciente
Piel
: plida
Cabeza
: Normo Ceflico, sin presencia de cicatrices.
Cabello
: Buena implantacin, corto ondulado.
Cara : redonda
Ojos : Ojos simtricos.
Fosas Nasales
: Permeable con secreciones.
Boca : Mucosa oral hmeda , en regular estado de higiene, denticin
completa
Odo : buena agudeza auditiva.
Cuello
: Simtrico, se palpa tiroides
Trax : Simtrico, se escucha sibilantes.
Cardiovascular: Ruidos cardiacos normales (F.c. 80).
Abdomen: a la observacin globuloso.
A la palpacin abdomen Blando depresible,
SIGNOS
VITALES
P.A 110/70
FC 90 X
FR 26X
T 36.5
PUPILAS
O.D: N
O.I: N
FUERZA
MUSCULAR
MSD: N
MSI: N
MID: N
MII: N
ESCALA DE
GLASGOW
VERBAL: 5
MOTORA: 6
OCULAR : 4
TOTAL 15/15