RECOMENDACIONES GENERALES

La poblacin de trabajadores de la EMPRESA LADRILLERA LOS CERROS

ao 2013 examinada, muestra una distribucin por edad entre una poblacin
trabajadora adulta joven y otra poblacin adulta madura, la primera en mayor
proporcin, con algunas alteraciones de la salud, lo que debe orientar a
implementar las acciones del Sistema de Gestin en Salud y Seguridad en el
Trabajo SG-SST, basados en la promocin y prevencin, mediante la
capacitacin y la motivacin por el autocuidado.
De acuerdo con los hallazgos encontrados donde la patologa ms
frecuente corresponde a las variaciones del peso (sobrepeso, obesidad y
bajo peso) se hace necesario dar asesora nutricional a los trabajadores,
que puede ser solicitada a las diferentes EPS a travs de los programas de
promocin y prevencin. Se sugiere control de peso mensual a travs de
actividad preventiva de la empresa. Capacitar en Alimentacin Sana y
promover la prctica de actividades deportivas recreativas y gimnasio,
caminatas, bicicleta, natacin, entre otros a la poblacin sedentaria, como
acompaamiento de los planes dietarios.
En segundo orden de frecuencia tenemos las alteraciones audiomtricas,
por lo cual se sugiere:
Continuar con el programa de vigilancia epidemiolgica que lleva la empresa
para la conservacin auditiva al personal expuesto a ruido, para lo que es
necesario valorar fuentes de ruido y su intervencin, en la fuente, en el
medio y en la persona.
Practicar seguimiento a los trabajadores con alteraciones en la audiometra
practicada, segn protocolo, (todos conocieron
el resultado de su
valoracin por fonoaudiologa).
Control por la IPS de los trabajadores con mayor grado de afectacin para
estudios complementarios y manejo especializado.

En tercer lugar estn los Defectos refractivos o alteraciones visuales, que

requiere vigilancia por lo cual se sugiere:
Derivar a los trabajadores a sus EPS respectivas en los casos cuyas
visiometras presenten alteraciones para determinar o mejorar mtodos
correctivos visuales.
Motivar a los trabajadores a adquirir o a cambiar sus lentes si ya no se
corrige el defecto visual con ellos.
Motivar la prctica de las pausas activas para conservacin visual.
Realizar control visiomtrico anualmente.
Son muchas las alternativas de solucin disponibles en salud visual para
ofrecer a las empresas y a los trabajadores, lo que facilita su rendimiento
laboral y mantiene su bienestar. Las soluciones se aplicarn as:

1. En el trabajador: al mejorar sus condiciones visuales y oculares.

Usando la correccin visual requerida y recomendada por el
optmetra.
2. Para el personal operativo es imprescindible evitar pasar las manos
sucias por los ojos, lo que ocasiona inflamaciones o infecciones
oculares.
3. Uso adecuado de los elementos de proteccin visual para minimizar
los efectos del ambiente sobre el rgano de la visin.
4. En el sitio de trabajo: al practicar un buen anlisis de sus condiciones
de iluminacin y mejorar su medio ambiente visual. Corrigiendo las
deficiencias o excesos de iluminacin. Los colores empleados en las
paredes de las oficinas son elemento fundamental para mantener la
conservacin y relajacin visual, se sugieren tonos claros.

Patologas como el Pterigion (tambin presentes en la poblacin estudiada)

requieren cuidados especiales, para lo cual recomendamos: Valoracin por
oftalmologa. Uso de gafas de proteccin contra el polvo, la brisa y el sol.
Promover la participacin en los programas de promocin y prevencin de
las EPS, debido a que en la poblacin examinada se detectaron
trabajadores con HTA y cifras tensionales altas sin diagnostico de
hipertensin. Debido a que estas patologas pueden presentarse como
asintomticas, es importante hacer tomas de presin arterial generales por
lo menos cada 2 meses para descubrir, hacer seguimiento y remitir a la
EPS para su atencin a quienes lo necesiten.

Tenemos tambin las patologas dolorosas osteomusculares como

lumbago, citica entre otros, lo cual genera como recomendaciones:
Valoracin y control por ortopedia y/o fisiatra en su EPS. Practicar las
medidas de higiene postural. Realizar pausas activas. Determinar origen de
patologa. Estudio del puesto de trabajo.

Realizar visitas a los puestos de trabajo para conocer los factores de riesgo
relacionados con la patologa ocupacional, emitiendo informes a la
gerencia, con el objeto de establecer correctivos y sustentar la
profesionalidad de los casos.
Motivar la prctica de las pausas activas, antes de iniciar la jornada laboral
como calentamiento y a mitad del turno, con lo que se ayuda en la
prevencin de enfermedades profesionales causadas por actividades
repetitivas y posturas estticas prolongadas.
Se recomienda capacitar al COPASO en inspeccin de puestos de trabajo,
con la asesora de la ARP, para que a travs de ellos se realice la
evaluacin peridica de los mismos para detectar actos inseguros o
condiciones inseguras en la realizacin de las tareas. Siguiendo estas
recomendaciones se disminuir el nmero de accidentes de trabajo.
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En un porcentaje bajo, pero no menos importante encontramos los

trastornos metablicos como la la hipertrigliceridemia, lo cual nos lleva a las
siguientes recomendaciones:
Acudir a la EPS para que le ordenen tratamiento mdico acompaado de
asesora nutricional, para que lleven su dieta de acuerdo a indicaciones
precisas, ya que es para toda la vida debido a que los trastornos del
metabolismo no son transitorios. Si no se lleva una dieta adecuada,
nuevamente vienen las alteraciones.
Control de laboratorio en tres meses luego de tratamiento para poder
evaluar la respuesta luego del mismo.
Mantener un peso adecuado (control de peso), fraccionar las comidas,
reducir el consumo de grasas saturadas, promover una alimentacin
balanceada, aumentar el consumo de fibra y antioxidantes naturales (a
travs de la ingesta de vegetales y frutas, evitar el consumo de vsceras
como hgado, lengua, mondongo, ubre o las menudencias, de igual manera
disminuir el consumo de panela y chocolate.
Promover la prctica de algn tipo de actividad deportiva.
Continuar controles en IPS.
Motivar la consulta a las diferentes EPS del personal que present alguna
patologa que requiere de estudio, seguimiento, tratamiento mdico o
quirrgico, para que mejoren sus condiciones de salud.
Solicitar a las diferentes EPS oportunidad en la calificacin del origen de las
enfermedades para que sea gil su remisin a las ARP, la orientacin y
tratamiento en el manejo de estos casos.

A la poblacin masculina
se debe motivar igualmente, mediante
capacitacin, sobre la prctica de planificacin familiar, autocuidado y sexo
seguro.
De la misma forma despertar inters mediante temas de
capacitacin sobre la prevencin del cncer de prstata, para que los
trabajadores mayores de 40 aos se practiquen su titulacin de antgeno
prosttico especfico.

ES PRECISO HACER CONTROL ESTRICTO AL PERSONAL QUE REALIZA

TRABAJO EN ALTURAS YA QUE LOS REQUERIMIENTOS SON CADA DA
MAYORES.
La Resolucin 1409 de 2012 emitida por el Ministerio del Trabajo, por la
cual se establece el Reglamento de seguridad para proteccin contra
cadas en trabajo en alturas, que aplica a todos los empleadores, empresas,
contratistas, subcontratistas y trabajadores de todas las actividades
econmicas de los sectores formales e informales de la economa, que
desarrollen trabajos en alturas con peligro de cadas; entendiendo que
trabajo en alturas es toda labor o desplazamiento que se realice a 1,50
metros o ms sobre un nivel inferior.

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El artculo 3 de la anterior resolucin, establece la responsabilidad del

empleador de realizar exmenes mdicos ocupacionales a los trabajadores
que realicen trabajo en alturas y calificar la aptitud para el oficio, de ingreso
y por lo menos una vez al ao hacer un examen de control peridico a
travs de mdicos ocupacionales vinculados o por contrato puntual; la
evaluacin se ajusta a los criterios del Sistema de Gestin de la Seguridad y
Salud en el trabajo SG-SST de la empresa y las normas legales vigentes en
materia de exmenes mdicos ocupacionales.
Hay restriccin para realizar trabajos en altura para aquellas personas que
durante el examen se evidencie que presentan alguna de las siguientes
patologas o situaciones y se mantendr la restriccin hasta tanto no se
certifique la superacin de dicha condicin clnica:
Existencia de patologas metablicas
Existencia de patologas cardiovasculares
Existencia de patologas mentales
Existencia de patologas neurolgicas que generen vrtigo o mareo
Existencia de alteraciones del equilibrio
Existencia de alteraciones de la conciencia
Existencia de alteraciones de la audicin en las frecuencias
conversacionales
Presencia de ceguera temporal o permanente
Existencia de alteraciones de la agudeza visual o de percepcin del
color y de profundidad que no puedan ser corregidas con tratamiento.
Existencia de alteraciones de comportamientos en alturas (fobias)
Recomienda tener en cuenta el ndice de masa corporal y el peso del
trabajador (no es especfica la restriccin en ste tema)
Menores de edad
Mujeres en cualquier etapa de la gestacin
RECOMENDACIONES A TENER EN CUENTA PARA TRABAJAR EN
ALTURAS (Tareas en alturas igual o superior a 1,5 metros sobre un nivel
inferior):
1. Es indispensable para poder realizar una adecuada valoracin de las
condiciones de salud de un trabajador, que la empresa tenga definido el
perfil del cargo que va a desempear el aspirante o del trabajador que va a
control peridico y que dicho perfil sea conocido por el mdico especialista
evaluador.
2. La evaluacin mdica se orientar teniendo en cuenta el esquema que se
anexa al final del informe.
3. Si como resultado de una evaluacin mdica ocupacional de ingreso, se
determina que existe restriccin para realizar tareas en alturas, el
empleador debe valorar si existe otro tipo de tareas o cargo que pueda
desarrollar el aspirante para definir la vinculacin laboral o posponer la
vinculacin hasta tanto el aspirante haya superado la condicin de salud
que origin la restriccin.
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Para el caso de los trabajadores que despus de un examen de control

peridico tengan restriccin para realizar tareas en alturas, se debe
retirar de estas tareas y asignar otras de acuerdo a su experiencia,
conocimientos, condicin de salud y tipo de relacin laboral, hasta
tanto no se demuestre superada la condicin de salud que origin la
restriccin. (Ver ANEXO al final del informe)
Si cumple una o varias de las siguientes condiciones, requiere vigilancia
epidemiolgica de la empresa con apoyo de la EPS:
Glicemia prepandrial (en ayunas) de 100 a 124 mgs/dl sin antecedentes
personales y an con examen fsico normal
Diabetes en tratamiento con niveles de glicemia prepandrial dentro de
lmites normales.
Colesterol total mayor a 239 mgs/dl
Triglicridos mayor a 399 mgs/dl
Antecedentes de HTA con o sin tratamiento mayor 130/90
IMC superior a 25 y menor a 35
Antecedentes personales de convulsiones tnico clnicas o crisis de
ausencia sin episodios en los ltimos 5 aos an recibiendo tratamiento
de medicamentos anticonvulsivantes.
Visiometra con alteracin visual mayor a 20/40 corregida con lentes
Marcha atxica, temblor en reposo, postural o de movimiento
Aprovechar el recurso humano capacitado de la Administradora de Riesgos
Laborales para la asesora y capacitacin de los trabajadores en Seguridad
y Salud en el Trabajo.
Promover la utilizacin adecuada de tiempos de reposo y descansos
programados (fines de semana, vacaciones). Las vacaciones deben ser
anuales obligatorias.
Implementar programas de adiestramiento e induccin para el personal
recin ingresado y de reinduccin al personal antiguo, de tal manera que se
impartan las funciones y procedimientos bsicos del cargo.
Alimentar el sistema de informacin estadstica y registro de Enfermedades
y Accidentes de origen comn y laboral, lo mismo que de ausentismo
general.
Los objetivos de la evaluacin mdica ocupacional son:
Proteger la salud y la vida del trabajador y la de sus compaeros de
labor
Garantizar la productividad de la empresa a travs de una fuerza laboral
en buen estado de salud.
Garantizar el cumplimiento de las normas legales vigentes para la
actividad laboral que desarrolla la empresa.

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