MODULO 2
ADOLESCENCIA Y SEXUALIDAD
Adolescencia y noviazgo
A lo largo de nuestra existencia las personas nos manifestamos como seres sexuados. En
la adolescencia, el ser biolgico alcanza su madurez sexual, por lo que los padres deben
ser ms cuidadosos en el tratamiento de este asunto.
La sexualidad del adolescente y sus elecciones al respecto son resultado de su recin
descubierto impulso sexual, aunque tambin influyen factores sociales, culturales,
familiares y materiales, as como sus valores personales, su autoestima y su proyecto de
vida
. A los padres les corresponde brindar y forzar la formacin y la informacin con que
cuenta el adolescente, buscando que cada hijo posea aquellos recursos que requiere para
que la prctica de su sexualidad sea una decisin autnoma resultado de una profunda
reflexin.
Al llegar a la adolescencia la mayora de las personas experimentan una fuerte y
desconocida atraccin por representantes del sexo opuesto, trtese de compaeros o
compaeras de la escuela, vecinos, amigos, o amigos de los hermanos mayores,
profesores, artistas, A ese sentimiento le llamamos enamoramiento.
Al enamoramiento que surge en la adolescencia lo define as la Enciclopedia de
Psicologa: "atraccin irresistible haca una persona que llega a absorber casi por
completo. Emocin, pasin y sentimiento se entrelazan entre s, provocando entusiasmo
ertico y necesidad de una relacin interpersonal.
Con el deseo y la afinidad se asocia un estado de encantamiento por una persona
concreta, que es percibida como nica e insustituible, promoviendo impulsos de unin,
entrega, posesin y gozo con el otro.
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Embarazo adolescente
No s dice la Lic. Silvia Di Biasi en su trabajo de campo sobre este tema
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Me pareci interesante este artculo del diario clarn sobre la realidad del embarazo en la
adolescencia
ESPECIALISTAS
14/08/2014 Clarn - Nota - Sociedad - Pag. 34
Cada vez ms adolescentes dejan la escuela por embarazo
El nmero de nacimientos de madres menores de 20 aos aument 12% en la ltima
dcada. Ya son 120 mil por ao.
Alfredo Dillon adillon@clarin.com Flavia qued embarazada a los 14.
Como no se animaba a contarles a sus paps, la tarea qued a cargo de su novio. De
inmediato, los preparativos de la fiesta de 15 se suspendieron para disponer todo lo
necesario para la llegada de Thiago Benjamn, que cumpli 2 aos en febrero. El
nacimiento fue una revolucin familiar que implic, entre otras cosas, que Flavia tuviera
que abandonar la escuela.
La historia de Flavia es frecuente y excepcional a la vez.
Por un lado, ella es una de las casi 120 mil chicas menores de 20 aos que cada ao
dan a luz en la Argentina. En la ltima dcada, el nmero de nacimientos de madres
adolescentes aument un 12%, y hoy representa el 16% del total de nacimientos, segn
datos del Fondo de Poblacin de Naciones Unidas (UNFPA) analizados en el Anuario 2014
del Observatorio de la Maternidad.
Ayer CIPPEC present un estudio referido a los jvenes de la provincia de Buenos Aires
que hall que el 75% de los ni-ni son mujeres que realizan tareas domsticas y de
cuidado; el 41% de estas mujeres es madre. Adems, mientras que en la regin aumenta
la edad promedio del primer embarazo, en la Argentina disminuye.
El caso de Flavia es inusual porque despus de la desercin inicial, ella pudo volver a la
escuela y ahora cursa 2 ao en la Escuela Secundaria N 2 de La Plata
En contraste, las cifras indican que solo cuatro de cada diez adolescentes
embarazadas logran seguir estudiando. Adems, ms de la mitad de las adolescentes
que son madres ya haban abandonado la escuela al momento de quedar embarazadas.
Si los hijos llegan, se hace ms difcil continuar con los estudios, porque se incrementa la
necesidad de trabajar para el mercado o para el hogar. A la inversa, cuando las mujeres y
los hombres acceden y se mantienen en el ciclo escolar formal, los hijos nacen ms tarde,
describe Carina Lupica, directora del Observatorio de la Maternidad.
Lupica advierte que la relacin entre escolaridad y abandono no es unidireccional: El
sentido del vnculo puede ser el inverso: la desercin puede ser previa y es probable que
inf luya en la reproduccin a edades tempranas.
Mabel Bianco, presidenta de la Fundacin para Estudio e Investigacin de la Mujer (FEIM),
agrega: Las adolescentes madres, aunque quieren, difcilmente pueden seguir estudiando
sin apoyo de la familia y del Estado.
Las ayudas del Estado son pocas y en general se limitan a darles dinero, como la
Asignacin Universal por Hijo, pero esto no les alcanza por ejemplo para pagar una
guardera para el nio, ni a una persona para que lo cuide
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LEY 25.673/2003
PROGRAMA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y PROCREACIN RESPONSABLE
Articulo 1 - crase el programa nacional de salud sexual y procreacin responsable en el
mbito del ministerio de salud.
Articulo 2 - sern objetivos de este programa:
a) alcanzar para la poblacin el nivel ms elevado de salud sexual y procreacin
responsable con el fin de que pueda adoptar decisiones libres de discriminacin, coacciones
o violencia;
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Mtodos naturales
Los mtodos naturales de conocimiento de la fertilidad se basan en la observacin de
sntomas asociados a los procesos fisiolgicos que dan lugar a la ovulacin, y en la
adaptacin del acto sexual a las fases frtiles o infrtiles del ciclo menstrual en funcin de
que se desee o no una concepcin, sin el uso de frmacos, procedimientos mecnicos ni
quirrgicos.
El mtodo de Ogino-Knaus o mtodo del ciclo, la mujer observa con atencin y
registra los signos de fertilidad en su cuerpo para determinar las fases frtiles o
infrtiles. Los sntomas especficos caen en tres categoras: cambios en temperatura
basal, en el moco cervical y la posicin cervical. El registrar tanto la temperatura basal
como otro signo primario, se conoce como el mtodo sintotrmico
Otras metodologas incluyen el monitoreo de los niveles en orina de estrgeno y LH a lo
largo del ciclo menstrual.
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Mtodos de barrera
Preservativo masculino, preservativo femenino, diafragma Anillo vaginal
Los mtodos de barrera impiden la entrada o ascenso de los espermatozoides al tero y
son productos sanitarios por lo que deben cumplir los requisitos sanitarios establecidos a
estos productos en cada pas o regin.
Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plstico poliuretano con aros
de poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la vagina antes del coito. Al
igual que los condones masculinos, los femeninos impiden que los espermatozoides
tengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos pasen
de un miembro de la pareja al otro.
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Anticoncepcin qumica
Espermicidas: los espermicidas son productos qumicos que desactivan o matan a los
espermatozoides. Estn disponibles en vulos, aerosoles o espumas, cremas, tabletas
vaginales, supositorios o pelculas vaginales disolubles. Los espermicidas causan la
ruptura de las membranas de los espermatozoides, lo cual disminuye su movimiento su
movilidad y movilidad as como su capacidad de fecundar el vulo
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.
Mtodos quirrgicos
Salpingoplastia, ligadura de trompas u oclusin tubaria bilateral (OTB). Consiste
en ligar las trompas de Falopio con grapas a fin de impedir que el vulo se implante en
el tero o se encuentre con los espermatozoides.
Vasectoma. Es una operacin quirrgica para seccionar los conductos deferentes que
transportan a los espermatozoides de los testculos al exterior cuando se eyacula. Una
vez realizada, los espermatozoides que a diario se producen son reabsorbidos por el
organismo. Puesto que el lquido seminal es elaborado en la prstata, la vasectoma no
impide la eyaculacin. Es un proceso reversible aunque con dificultades.
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Mtodos de emergencia
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El aborto
Definicin de IVE (Interrupcin Voluntaria del Embarazo)
La OMS define el aborto como la Interrupcin del embarazo cuando el feto todava
no es viable fuera del vientre materno.
La viabilidad extrauterina es un concepto cambiante que depende del progreso mdico y
tecnolgico, estando actualmente en torno a las 22 semanas de gestacin.
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Aborto inducido
El aborto inducido, segn la definicin de la Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S.) es
el como el resultante de maniobras practicadas deliberadamente con nimo de interrumpir
el embarazo. Las maniobras pueden ser realizadas por la propia embarazada o por otra
persona por encargo de esta.
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Aborto quirrgico
Den0 mina aborto quirrgico al conjunto de tcnicas quirrgicas que tienen el fin de
provocar el aborto, es decir, terminar voluntariamente el embarazo
El mtodo quirrgico ms empleado antes de las 7 semanas de embarazo es el aborto
por aspiracin. Consiste en la remocin del feto o del embrin a travs de succin,
usando una jeringa manual o una bomba elctrica de aspiracin.
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El aborto, adems de terminar con el embarazo, y la existencia del embrin o feto segn
el caso, no es una intervencin exenta de riesgos para la madre.
Aun as, segn algunos estudios, los riesgos son menores que los de un parto normal.
Algunos mtodos abortivos, cuando se trata de procedimientos poco invasivos, tienen un
bajo riesgo de complicaciones serias .Aun as el riesgo puede aumentar dependiendo de
cun avanzado est el embarazo.
El aborto puede causar infeccin, peritonitis, endometritis, perforacin del tero,
hemorragia, inflamacin de la pelvis, embolismo, trombosis, esterilidad,
Aborto Ilegal
Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es realizado en contra de alguna de las
leyes del pas donde se practica.
Cuando el aborto est prohibido por la ley, las circunstancias hacen que muchas mujeres
busquen a comadronas o a mdicos que se prestan a colaborar. Pero el aborto practicado
en estas circunstancias es peligroso y mantiene unas estadsticas de mortalidad y
morbilidad materna infinitamente superiores a las del aborto legal.
El aborto ilegal se practica generalmente en las peores condiciones higinicas y con las
posibilidades escasas de recurrir con urgencia a un hospital. Es importante que antes de
continuar con la decisin que tomes valores las circunstancias a las que te puedes
enfrentar.
Sobre todo en pases donde se considera el aborto legal recuerda que has tomar las cosas
con calma y pensar inteligentemente para evitar las complicaciones de un aborto hecho en
malas condiciones higinico sanitarias. Conoce los riesgos ya que la decisin es tuya. T
decides.
http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_461_spa.pdf libro de las OMS sobre aborto 1970
ginebra
www.youtube.com/watch?v=RnbiF6vYw9c
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REPRODUCCON ASISTIDA
Reproduccin asistida o fecundacin artificial es el conjunto de tcnicas o mtodos
biomdicos, que facilitan o sustituyen a los procesos naturales que se dan durante la
reproduccin.
Esta reproduccin puede ser:
1) Reproduccin Asistida de Baja Complejidad
Induccin de ovulacin
Estimulacin ovrica y relaciones programadas
Inseminacin intrauterina
Induccin de ovulacin
Se aplica en mujeres que no ovulan espontneamente por lo cual requieren de
medicacin para inducir la ovulacin.
En estos casos no deben existir factores masculinos, ya que el tratamiento no afecta la
calidad del semen.
Dependiendo de cada caso, se puede indicar medicacin por va oral o por va inyectable.
El objetivo de este tratamiento es que la paciente ovule de la forma ms parecida a un ciclo
natural, es decir, con un slo vulo. Por ello, es muy importante el monitoreo ecogrfico de
ovulacin que permite evaluar la respuesta del ovario a la medicacin, determinar el
momento de la ovulacin, para indicar a la pareja que tenga relaciones sexuales.
La probabilidad de ovulacin con este mtodo es del 80 %. Es un mtodo simple, poco
invasivo, de baja complejidad y bajo costo. El riesgo de embarazo mltiple es muy bajo. En
el supuesto caso que la respuesta del ovario sea mayor a la deseada, el mdico indicar
abstinencia de relaciones sexuales.
Estimulacin de ovulacin y relaciones programadas
La estimulacin de la ovulacin es un mtodo muy utilizado en Reproduccin
Asistida. Consiste en provocar una suave estimulacin de la ovulacin en mujeres
que ovulan normalmente, pero que sin embargo tienen dificultades para quedar
embarazadas por alguna de las siguiente razones:
Endometriosis leve Fase ltea insuficiente, Esterilidad sin causa aparente
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2 Aspiracin folicular:
Los folculos se aspiran punzando el ovario a travs de la vagina guiado ecografa. En los
lquidos aspirados se buscan los vulos que luego sern fertilizados.
Este procedimiento se realiza en el quirfano, bajo una sedacin endovenosa sola o en
combinacin con anestesia local, y es totalmente indoloro. Durante dos horas posteriores a
la puncin se indica reposo en el lugar para luego seguir el reposo por 24 horas.
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espermatozoide
Este procedimiento es utilizado cuando los anlisis previos del semen hacen
suponer que habr dificultades para obtener fertilizacin o bajo nmero de
espermatozoides, motilidad deficiente, mala morfologa, o cuando la pareja tenga el
antecedente de una mala fertilizacin en un intento previo.
Es tambin utilizado en los hombres con problemas graves de falta de
espermatozoides en el eyaculado.
Se realizan los mismos pasos que en el mtodo anterior.
PROCEDIMIENTO GIFT
Recuperacin de ovocito y transferencia tubaria de ganetas
Luego de haber completado el ciclo de estimulacin ovrica se procede a la recuperacin
de ovocito por aspiracin de los folculos. El hombre debe entregar la muestra de semen
en el laboratorio un par de horas antes de que se inicie la recuperacin ovocitaria. Esto
tiene por objeto hacer la separacin de los mejores espermatozoides que luego se
transferirn a las trompas junto con los vulos por va laparoscopca.
Videos y documentales
El milagro de la vida http://www.youtube.com/watch?v=fvwFNclByfo
Embarazo semana a semana http://www.youtube.com/watch?v=ZMgIjsqEsQw
El parto https://www.youtube.com/watch?v=0JxcTjhg1l
El parto https://www.youtube.com/watch?v=BtAwMw6tRuc
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