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SERVICIOS DE SALUD DE NAYARIT

DIRECCION DE ATENCION MEDICA

DIAGNOSTICO DE SALUD

TOMADA DE:
GUIA METODOLOGICA BASICA PARA LA
ATENCION MEDICA FAMILIAR 2000

TEPIC, NAYARIT. AGOSTO 2006

DIAGNOSTICO DE SALUD
INTRODUCION.
El diagnstico de salud es un instrumento que permite conocer dentro de un rea geogrfica
determinada las caractersticas sociales, demogrficas, econmicas y epidemiolgicas de
una comunidad, as como la red de servicios de salud con que cuenta, su forma de gobierno
y la situacin poltica de la misma; informacin que nos permite identificar los principales
problemas de salud, as como sus factores condicionantes, a la vez que facilita valorar las
posibilidades y recursos de la comunidad para enfrentarlos; esto coadyuva a la planeacin y
programacin de acciones locales de salud y por tanto la operacin de los servicios.
En la presente gua se identifican los aspectos que deben tener en consideracin en la
elaboracin de este documento, de tal manera que el ncleo bsico tenga un marco de
referencia para su desarrollo.
1. PARTICIPACION DEL NUCLEO BASICO.
El ncleo bsico conformado por el mdico y las enfermeras de clnica y campo, deben
tener captada la siguiente informacin de su comunidad:
I.

Momento descriptivo: es la presentacin ordenada de los datos del nivel de


salud encontrado, de los factores condicionantes, de los recursos y servicios y de
los aspectos organizacionales, sin ninguna interpretacin y contiene lo siguiente:

1.1. Caractersticas del rea de influencia de la unidad de salud.


Cartografa
Superficie territorial
Localidades que integran el rea
Clima
Altura mxima y mnima sobre el nivel del mar.
Orografa.
Hidrografa.
1.2. Datos demogrficos del rea y por localidad.
Total de poblacin.
Distribucin por edad y sexo.
Distribucin por grupos: urbano, rurales, marginados e indgenas
Natalidad
Crecimiento medio anual
Composicin familiar
Escolaridad.

1.3. Factores condicionantes del nivel de salud de la poblacin del rea y por localidad.
Nutricin
Educacin
Saneamiento del medio
Caractersticas de la vivienda
Ocupacin e ingresaos
Comunicaciones y transportes
Fauna nociva
Contaminacin
1.4. Daos a la salud de la poblacin del rea y por localidad.
Mortalidad general
Mortalidad por sexo
Mortalidad por grupo de edad
Mortalidad por causa
Morbilidad por demanda
1.5 recursos y Servicios para la Salud de la poblacin del rea y por localidad
Nmero de unidades de atencin mdica y asistencia social
Nmero de unidades de salud por nivel de atencin
Cobertura por tipo de unidad de salud
Recursos humanos por categora y tipo de unidad
Horas anuales de trabajo contratadas por tipo de personal
Nmero de unidades dentales
Nmero de unidades para radiodiagnstico
Nmero de laboratrios clnicos equipados y capacidad de resolucin
Cantidad de servicios por tipo de programa

II. Momento explicativo: es la formulacin de inferencias sobre los factores relacionados


con los cuatro elementos del diagnstico antes mencionados. Ello implica hacer un anlisis
estadstico de la informacin, con objeto de dar sustento a las afirmaciones. Se debe recurrir
a las diversas teoras que explican el proceso salud-enfermedad, desde aquellas que
enfatizan lo biolgico, hasta las que consideran como un proceso determinado histrica y
socialmente.
III. Pronstico: el propsito se efecta en relacin a un selecto nmero de eventos o
fenmenos que tienen utilidad en la programacin, de estrategias de intervencin se
recomienda utilizar el anlisis de tendencias.

IV. Evaluacin: con los datos recopilados durante el diagnstico, se deben construir
aquellos indicadores de estructura, proceso y resultados, que permitan formular un juicio
acerca de los recursos, programas, servicios e impacto de estos en la poblacin.
V. Priorizacin o jerarquizacin: ordenar los problemas de salud de acuerdo a: magnitud,
trascendencia, vulnerabilidad y factibilidad.
2. ACTUALIZACION DEL DIAGNOSTICO.
El diagnstico de salud se tendr que actualizar cada ao, anotando aquellos aspectos que
han cambiado sin borrar o eliminar cifras anteriores ya que esa evolucin en los datos es de
gran importancia para la valoracin de la perspectiva que guarda la poblacin y su salud.
En trminos generales la informacin del diagnstico debe ser por lo tanto:
Lo ms actualizada posible
Abarcar al menos un lapso de cinco aos
Identificar fuentes y fecha de donde y cundo se capta la informacin.
3. METODOLOGIA PARA SU REALIZACION
La captacin de la informacin se debe hacer a travs de diversos procedimientos.
La observacin directa: aplicacin de la cedula de microdiagnstico familiar ya sea en una
muestra representativa o en su totalidad, revisin de expedientes clnicos y carpetas
familiares, datos de fuentes de los sectores pblico, social y privado, etc; en ello el ncleo
bsico no debe emplear ms de un mes de su etapa de recopilacin inicial, y dos a tres
semanas en las correspondientes a su actualizacin anual.
Para efectos de desarrollar los momentos descriptivo, explicativo, pronstico, evaluacin y
priorizacin se recomienda utilizar la Gua metodolgica para fortalecer el proceso de
planificacin de las jurisdicciones sanitarias, Sistemas Locales de Salud, tercera edicin.
Octubre, 1994.
4. METODOLOGIA PARA SU EMPLEO.
El diagnstico de salud contempla dos fases: la de llenado previamente enunciada y la de
utilizacin de la informacin recabada; en esta se identifican las necesidades de salud, los
recursos y los servicios disponibles para satisfacerlas y los factores causales del nivel de
salud de la poblacin, que nos permita, entre otras cosas, jerarquizar los problemas y
enfrentarlos en razn de su magnitud, trascendencia, vulnerabilidad y factibilidad.
Al inicio de cada ao debe por tanto, previa actualizacin del diagnstico, revisarse la
programacin en salud local comparndose con la informacin que en materia de daos a la
salud exista en el rea de influencia de las unidades.

5. CUSTODIA
El diagnstico de salud es propiedad de la unidad y el responsable de su permanencia, uso y
actualizacin, es el encargado de la misma.
Este documento debe estar a disposicin de la unidad y jurisdiccin sanitaria para utilizar la
informacin, en la elaboracin de los programas de salud.
6. PARTICIPACION DE LA COMUNIDAD.
Se requerir del apoyo de la poblacin, a la cual se le solicitara la informacin que se
requiera para la integracin del diagnstico de salud, siendo una condicin previa que el
ncleo bsico notifique a las autoridades locales y agrupaciones representativas en la
comunidad respecto a la importancia y utilidad de dicho estudio, para la definicin de
estrategias que aborden los problemas de salud identificados en el diagnstico.

NOTA: Esta informacin fue obtenida de la Gua Metodolgica Bsica para la Atencin
Mdica Familiar 2000. Publicada por la Secretaria de Salud, por la Subsecretaria de
Regulacin y Fomento Sanitario.
Paginas: 53-56