ANATOMIA II

Anatomia II
ESQUELETO CEFLICO
O esqueleto ceflico um arranjo complexo entre ossos, responsvel pela proteo do sistema nervoso central,
formao das cavidades oral, nasal e auditiva; pela fixao de msculos e rgos de distintos sistemas corporais.

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O Esqueleto Ceflico est dividido em:

CRNIO:
Constitudo por oito ossos, dos quais quatro so mpares e dois so pares.
O crnio articulado apresenta a forma de uma caixa ovide;
A poro superior a calota craniana;
A poro inferior base ou assoalho do crnio;
A base possui diversos forames por onde transitam os vasos e nervos.
CALOTA CRANIANA
o FRONTAL
o PARIETAL DIREITO
o PARIETAL ESQUERDO
o OCCIPITAL
ASSOALHO CRANIANO
o ESFENIDE
o ETMIDE
o TEMPORAL DIREITO
o TEMPORAL ESQUERDO
FACE:

Fica situado ntero-inferior ao crnio:

Os rgos dos sentidos e o incio dos aparelhos respiratrio e digestrio.
composta por quatorze ossos, sendo dois mpares e seis pares.
MAXILAR DIREITO/ESQUERDO
PALATINO DIREITO/ESQUERDO
ZIGOMTICO DIREITO/ESQUERDO
CONCHA NASAL INFERIOR DIREITO/ESQUERDA
LACRIMAL DIREITO/ESQUERDO
NASAL DIREITO/ESQUERDO

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VMER
MANDBULA

OSSCULOS:
Fica situado no interior do osso temporal (no pavilho auditivo);
So fixadores dos rgos do equilbrio e da audio.
composto por seis ossculos, sendo distribudos em:
BIGORNA DIREITO/ESQUERDA
ESTRIBO DIREITO/ESQUERDO
MARTELO DIREITO/ESQUERDO

CRNIO

OSSO FRONTAL:
Caractersticas: Osso mpar, laminar, pneumtico, tem formato de concha formador da regio
anterior da calota craniana. At o segundo ano de vida em dois hemisfrios. Aps isso se transforma
num osso compacto, ou seja, se funde.

Localizao: Mdio-sagital, superior, anterior no esqueleto ceflico (crnio).

Estruturas: glabela, Margem supra-orbitria, sulco supra-orbital, tuberosidade frontal, sutura supraorbital (forame) do osso frontal, seio frontal, sulco do seio sagital superior, crista superciliar (arco do
osso frontal) e sulco dos vasos menngeos anteriores (osso frontal).

Articulaes: Sinartrose sutura fronto-nasal; sutura fronto-esfenide; sutura fronto-etmide;

sutura fronto-parietal ou sutura coronal; sutura fronto-lacrimal; sutura fronto-maxilar; sutura frontozigomtico;

Ossos com quem se articulam: Maxilar, lacrimal, nasal, zigomtico, parietal, etmide e esfenide.

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OSSO PARIETAL:
Caractersticas: Osso par, laminar, retangular (quadriltera) paramediano, e, portanto, duas faces
e quatro bordas; considerado o osso mais simples, estruturalmente, do crnio. Formador da regio
coronal superior da calota craniana.

Localizao: coronal direito-esquerda superior do esqueleto ceflico (crnio)

Estruturas: tuberosidade parietal, linha temporal superior, linha temporal inferior, sulcos para os
ramos dos vasos menngeos mdios, forame parietal (para a veia emissria) e fovolos granulares
(das granulaes aracnides).

Articulaes: Sinartrose sutura parieto-frontal ou sutura coronal; sutura parieto-esfenide; sutura

parieto-temporal ou sutura escamosa; sutura biparietal ou sutura sagital; sutura parieto-occipital ou
sutura lambdide.

Ossos com quem se articulam: parietal oposto, temporal, frontal, occipital e esfenide.

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OSSO OCCIPITAL:
Caractersticas: osso mpar, laminar, tem forma aproximada de um losango com contornos
irregulares e encurvado em forma de concha; formador da parede posterior da calota craniana (osso
mais posterior do crnio). Apresenta uma face ntero-posterior e uma posterior-inferior.

Localizao: mdio-sagital posterior, superior do esqueleto ceflico (crnio)

Estruturas: protuberncia occipital externa, canal e fossa condilar, crista occipital externa, tubrculo
farngeo, sulco do seio transverso (do osso occipital), forame magno do osso occipital, canal
hipoglosso (do osso occipital), cndilo do osso occipital, sulco do seio petroso inferior do osso occipital,
forame jugular, sulco dos vasos menngeos posterior, linha nucal inferior e linha nucal superior.

Articulaes: Sinartrose articulao occipito-atlantal. Sinartrose sutura occipito-parietal ou sutura

lambdide; sutura occipito-esfenide; sutura occipito-temporal ou occipito-mastide e sincondrose
occipito-ptreo.
Ossos com quem se articulam: temporal, esfenide, parietal e Atlas (C1 primeira vrtebra
cervical).

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OSSO ESFENIDE:

Caractersticas: Osso mpar, pneumtico, laminar e irregular o osso de maior importncia articular
do crnio (pois se articula com todos os outros ossos do crnio), fica no centro do crnio, entre o
etmide e o occipital; tem aspecto de morcego; osso responsvel pelo suporte da glndula hipfise
(pituitria).

Localizao: mdio-sagital superior interno do esqueleto ceflico (crnio)

Estruturas: forame redondo, forame oval, forame espinhal, processo clinide anterior, asa menor,
asa maior, sela turca (trcica), dorso da sela, clivo, fissura orbital superior, canal ptico, sulco
quiasmtico (ptico), canal pterigide, processo clinide posterior, processo pterigide lateral, crista
esfenoidal, hmulo pterigide e processo pterigide medial (lamina).

Articulaes: sinartrose sutura esfeno-parietal, sutura esfeno-frontal, sutura esfeno-occipital,

sutura esfeno-etmoidal, sutura esfeno-temporal ou sutura esfeno-escamosa e sincondrose esfenopetrosa, sutura esfeno-zigomtico, sutura esfeno-maxilar, sutura esfeno-vmer, sutura esfenopalatino.

Ossos com quem se articulam: maxilar, parietal, temporal, etmide, frontal, occipital, vmer,
palatino e zigomtico.

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OSSO ETMIDE:

Caractersticas: osso mpar, pneumtico, irregular, formador da maior parte da cavidade nasal,
laminar, encontra-se encravado entre o frontal e o esfenide. formador da parede anterior do
assoalho sseo do crnio. o osso do crnio que possui a maior quantidade de articulaes com os
ossos da face.

Localizao: mdio-sagital superior interno do esqueleto ceflico (crnio).

Estruturas: Crista galli, asa da crista galli, lamina crivosa, lamina perpendicular (septo nasal),
labirinto etmoidal lateral (massa), concha nasal superior e concha nasal mdia (turbina) concha
etmoidal.

Articulaes: Sinartrose sutura etmide-frontal; sutura etmide-esfenoidal; sutura etmidepalatino; sutura etmide-nasal; sutura etmide-lacrimal; sutura etmide-maxilar; sutura etmidevmer; sutura etmide-concha nasal inferior.

Ossos com quem se articulam: Frontal, esfenide, palatino, nasal, lacrimal, maxilares, vmer e
concha nasal inferior.

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OSSO TEMPORAL:

Caractersticas: Osso par, laminar, com contornos irregulares, formador da parede lateral do
esqueleto ceflico, abriga os ossculos auditivos; e formador do sistema auditivo (OE, OM e OI), alm,
de abrigar os rgos do equilbrio.

Localizao: Coronal superior direito/esquerdo do esqueleto ceflico (crnio).

Estruturas: pores escamosas, pores timpnicas e pores petrosas; processo mastide, crista
petrosa, processo zigomtico, fossa temporomandibular, meato acstico externo (MAE), meato
acstico interno (MAI), arco zigomtico, forame jugular, processo estilide e Topo de fixao da orelha
(TFO).

Articulaes: Diartrose: articulao temporomandibular; Sinartrose sutura temporo-esfenide ou

escamosa-esfenide; sutura temporo-parietal ou mastide-parietal; sutura temporo-occipital ou
mastide-occipital; sutura temporo-zigomtico.

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Ossos com quem se articulam: Occipital, parietal, esfenide, zigomtico e mandbula.

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FACE

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OSSO MAXILAR:

Caractersticas: Osso par (unem-se na linha medial constituindo um osso nico), pneumtico,
irregular, principal rgo de articulao da face, forma a parede anterior da face, tambm participa da
formao das cavidades nasal e oral.

Localizao: mdio-sagital anterior superior do esqueleto ceflico (face).

Estruturas: processo frontal, processo zigomtico (maxilar), corpo, acntio, processo alveolar,
espinha nasal anterior, meato mdio, sulco lacrimal, processo palatino, sulco infra-orbital, seios
maxilares,

Articulaes: sinartrose sutura maxilo-frontal, sutura maxilo-etmide, sutura maxilo-esfenide,

sutura maxilo-zigomtico, sutura maxilo-nasal, sutura maxilo-lacrimal, sutura maxilo-concha nasal
inferior, sutura maxilo-palatino, sutura maxilo-vmer, sutura maxilo-arcada dentria superior e sutura
bimaxilar.

Ossos com quem se articulam: maxilar oposto, etmide, esfenide, frontal, zigomtico, concha
nasal inferior, palatino, nasal, lacrimal, alvolos dentrios (arcada dentria superior) e vmer.

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OSSO PALATINO:
Caractersticas: Osso par, simtrico, em forma de L, apresenta uma face nasal e uma face
palatina. Forma as cavidades nasal e oral.

Localizao: mdio-sagital superior interno no esqueleto ceflico (face).

Estruturas: processo esfenoidal, forame esfeno-palatino, forame palatino menor e forame palatino
maior e lmina horizontal do osso palatino, incisura esfeno-palatino, processo orbital, processo
piramidal, espinha nasal posterior e sulco palatino maior.

Articulaes: sinartrose sutura palatino-maxilar ou palatino-transversa; sutura bipalatina ou

palatino-mediana; sutura palatino-vmer; sutura palatino-concha nasal inferior; sutura palatinoesfenide; sutura palatino-etmide.

Ossos com quem se articulam: palatino oposto, vmer, concha nasal inferior, esfenide e etmide.

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OSSO ZIGOMTICO OU MALAR OU JUGAL:

Caractersticas: Osso par, forma de losango e constituem as eminncias da face (ma da face),
seus ngulos so extremidades importantes porque articula a face ao crnio lateralmente.
Localizao: sagital anterior direito-esquerda superior do esqueleto ceflico (face).
Estruturas: forame zigomtico, processo temporal, processo frontal e processo maxilar.

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Articulaes: Sinartrose sutura zigomtico-frontal, sutura zigomtico-temporal, sutura zigomticomaxilar e sutura zigomtico-esfenide.
Ossos com quem se articulam: frontal, temporal, maxilar e esfenide.

OSSO CONCHA NASAL INFERIOR: (CNI)

Caractersticas: Osso par, pneumtico, situado na parede lateral da cavidade nasal.
Localizao: sagital interior direito/esquerda superior do esqueleto ceflico (face).
Estruturas: processo nasal, processo etmide, processo maxilar e as margens anterior, posterior,
inferior e superior.
Articulaes: sinartrose sutura concha nasal inferior-maxilar, sutura concha nasal inferior-lacrimal,
sutura concha nasal inferior-palatino e sutura concha nasal inferior-etmide
Ossos com quem se articulam: palatino, etmide, maxilar e lacrimal.

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OSSO LACRIMAL OU UNGIS:

Caractersticas: Osso par, contornos irregulares, tem a forma de uma unha e entra em constituio
na parede medial da orbital e possui margens anterior, posterior, superior e inferior na sua face lateral
h uma goteira vertical que contribui para a formao do canal nasolacrimal.
Localizao: sagital direito-esquerda anterior superior do esqueleto ceflico (face).
Estruturas: crista lacrimal, sulco naso-lacrimal, fossa do saco lacrimal,

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Articulaes: sinartrose sutura lacrimo-frontal, sutura lacrimo-etmide, sutura lacrimo-maxilar e

sutura lacrimo-concha nasal inferior
Ossos com quem se articulam: concha nasal inferior, maxilar, etmide e frontal.

OSSO NASAL:
Caractersticas: Osso par, forma retangular e formador da parede anterior intra-orbital, possui
margem interssea (margem medial), margem superior, margem lateral e margem inferior.
Localizao: mdio-sagital superior anterior do esqueleto ceflico (face).
Estruturas: forame nasal (steo vascular)
Articulaes: sinartrose sutura naso-frontal, sutura naso-etmide, sutura naso-maxilar e sutura
binasal.
Ossos com quem se articulam: frontal, etmide, maxilar e nasal oposto.

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OSSO VMER:

Caractersticas: Osso mpar, formador do septo nasal, osso com formato triangular.
Localizao: mdio-sagital superior interno do esqueleto ceflico (face).
Estruturas: asa do vmer e sulco nasopalatino.
Articulaes: Sinartrose sutura vmer-etmide, sutura vmer-esfenide, sutura vmer-palatino e
sutura vmer-maxilar.
Ossos com quem se articulam: maxilar, etmide, esfenide e palatino.

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OSSO MANDBULA:
Caractersticas: Osso mpar, em forma de U, no qual ocorre a implantao dos dentes inferiores,
nico osso com articulao mvel do esqueleto ceflico que lhe permite a funo mastigatria, e em
conjunto com os ossos maxilares, palatinos e hiide formam o arcabouo esqueltico da cavidade do
tubo digestrio inicial.

Localizao: mdio-sagital anterior superior do esqueleto ceflico (face)

Estruturas: corpo, colo, ramo, incisura mandibular, cndilo (cabea), processo condilide, processo
coronide, processos alveolares, forame mandibular, forame mental, fvea sublingual, protuberncia
alveolar, tubrculo alveolar e lngula.

Articulaes: diartrose articulao temporomandibular (ATM).

Ossos com quem se articulam: temporal.

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OSSCULOS AUDITIVOS

OSSO BIGORNA:

Caractersticas: osso curto, irregular, par, que em conjunto com os ossos martelo e estribo possuem
a funo de sustentar os rgos da audio.
Localizao: coronal interno superior no osso temporal ouvido mdio (crnio).
Estruturas: ramo curto da bigorna, ramo longo da bigorna, superfcie para o martelo e corpo.
Articulaes: anfiartrose osso martelo, anfiartrose osso estribo.
Ossos com quem se articulam: estribo e martelo

OSSO MARTELO:
Caractersticas: osso curto, irregular, par, que em conjunto com os ossos bigorna e estribo possuem
a funo de sustentar os rgos da audio.
Localizao: coronal interno superior no osso temporal ouvido mdio (crnio).

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Estruturas: colo do martelo, processo lateral do martelo, manbrio do martelo, superfcie articular
para a bigorna, cabea do martelo e processo anterior do martelo.
Articulaes: anfiartrose osso bigorna.
Ossos com quem se articulam: bigorna

OSSO ESTRIBO:
Caractersticas: osso curto, irregular, par, que em conjunto com os ossos martelo e bigorna
possuem a funo de sustentar os rgos da audio.
Localizao: coronal interno superior no osso temporal ouvido mdio (crnio).
Estruturas: base do estribo, cabea do estribo, ramo anterior e posterior do estribo
Articulaes: anfiartrose osso bigorna.
Ossos com quem se articulam: bigorna.

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OSSO HIIDE:
o o nico osso que no se articula com o resto do esqueleto e tambm tem a forma de um U;
ligado a mandbula, a base do crnio e ao esterno por meio de msculos e ligamentos permitindo
certa mobilidade.

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COLUNA VERTEBRAL (RQUIS)

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ESTRUTURA DAS VRTEBRAS ANATOMIA
As vrtebras compem-se pelas seguintes estruturas: corpo, pedculos, lmina e apfises. O corpo vertebral
encontra-se na poro anterior em relao ao eixo corporal. O corpo vertebral, nesta posio, suporta as foras de carga
e presso e composto por uma estrutura ssea esponjosa, apresentando uma placa cartilaginosa na sua poro
superior e inferior. Varia de altura e de dimetro conforme o segmento vertebral onde se localiza. Os corpos das
vrtebras cervicais so menores em dimetro e altura, sendo a poro mais alta da coluna na posio ortosttica.
Os corpos dorsais ou torcicos aumentam progressivamente a sua altura e dimetro, apresentando um aspecto
cilndrico. Os corpos vertebrais lombares so achatados e largos por constiturem as vrtebras que suportam as maiores
presses da coluna vertebral. As vrtebras sacras so fusionadas entre si, constituindo-se num osso que apresenta
forma triangular. Este por sua vez articula-se com o ilaco na regio plvica, apresentando a base fixa da coluna
vertebral e sua relao com a pelve ou bacia. Assim, estabelece-se a base de suporte da coluna vertebral do ser
humano.
Pedculos vertebrais: so expanses sseas conectadas ao corpo na sua poro anterior e a lmina ssea
vertebral na sua poro posterior. Constituem a face lateral das vrtebras e tem na sua poro posterior as apfises
articulares. O pedculo limita o canal raquidiano em ambos os lados e, atravs de sua apfise articular, conecta-se com
as vrtebras adjacentes.
Lmina Vertebral: so pores sseas laminares que limitam o canal raquidiano em sua face posterior. Como o
corpo vertebral varia de forma e tamanho conforme a vrtebra que constitui. Vista ao Raio-X no sentido pstero-anterior
tm o formato de asa de borboleta.
Apfise Vertebral Posterior: as apfises posteriores da coluna vertebral so salincias sseas de localizao posterior
formada como uma expanso da lmina vertebral. Esto situadas na linha mdia posterior da coluna.
Apfise Transversa ou Costiforme: localiza-se lateralmente em relao ao eixo vertebral e constitui uma expanso dos
pedculos na sua face lateral. Exceo feita na quinta vrtebra lombar, cuja apfise transversa uma extenso
posterior do corpo vertebral.
Apfises Articulares: so salincias articuladas da poro pedicular que relacionam as vrtebras entre si, constituem o
apoio posterior intervertebral. O apoio anterior realizado pela estrutura do disco intervertebral. As apfises articulares,
relacionadas entre si nas vrtebras adjacentes, formam a articulao interapofisria, cuja relao intervertebral do
origem ao formen de conjugao.
Apfise Odontide ou Processo Odontide: uma poro ssea, densa, que se projeta na parte superior do xis
(segunda vrtebra cervical) para dentro do atlas (primeira vrtebra cervical) e se introduz no formen magnum. Este se
localiza na base do crnio e tem em seu interior estruturas como o bulbo (centro nervoso do comando respiratrio) e o
incio da estrutura medular-nervosa. O processo odontide estabiliza a coluna cervical em relao ao crnio, permitindo
os movimentos de rotao da cabea. O mesmo se projeta no interior do atlas, que realiza o suporte do crnio e do
formen magnum que se constitui na cavidade localizada na base do crnio.
Facetas Articulares: so pores cartilaginosas das articulaes interapofisrias. Na regio dorsal, existem as facetas
costais superiores e a faceta costal inferior que se localiza superiormente e posteriormente ao corpo vertebral. Elas
servem para fazer a conexo com os arcos costais. Na regio torcica tambm temos a presena das facetas costais
transversas que, unindo-se a poro proximal das costelas, aumentam a estabilidade entre a coluna e o arcaboo
torcico.
Cpsula Articular: uma estrutura com tecido fibroso que responsvel pelo revestimento das articulaes
interapofisrias e, juntamente com a membrana sinovial, tornam a estrutura emerticamente fechada onde circulam
lquido sinovial para nutrir e vitalizar as catilagens em contato na articulao. Esta membrana capsular reveste tambm
as articulaes costo-vertebrais e costo-transversas, localizadas ao longo da coluna torcica.
Formen Vertebral: trata-se de um orifcio que se localiza lateralmente ao canal vertebral. Encontra-se relacionado ao
espao intervertebral e parte inferior do corpo da vrtebra. Localiza-se entre as facetas articulares por trs, e o corpo
vertebral e o disco intervertebral pela frente. Atravs desses formens emergem as razes nervosas de dentro do canal
vertebral. Podem ser comparados a janelas pelas quais as razes nervosas tm o seu trnsito para realizar o comando de
rea e receber a sensibilidade de reas segmentares.
Disco Intervertebral: O disco intervertebral constitui-se de uma estrutura fibro-cartilaginosa formada por anis
concntricos em sua poro externa e um ncleo gelatinoso formado por substncias hidrfilas (muco polissacardos)
que garantem essa hidrofilia (reteno de gua), mantendo a capacidade de hidratao e flexibilidade do disco. As
vrtebras desde C2 (segunda vrtebra cervical) at S1 (primeira vrtebra sacra) so interpostas por estruturas discais
chamadas de discos intervertebrais. Ao todo so 23 discos. O anel fibroso concntrico suporta as presses submetidas
coluna vertebral, transmitidas pelos corpos vertebrais. Um ncleo gelatinoso, atravs do seu deslocamento, estimula o
anel fibroso na reteno das presses e orienta o todo corporal quanto posio da coluna vertebral. Essa orientao
dada atravs dos ramos do nervo sinovertebral ou nervo de Luschka. Este nervo "comunica" os estmulos recebidos,
revelando aos msculos eretores da espinha as linhas de fora de presso sobre a coluna vertebral. Sua localizao a
poro posterior do disco e o mesmo se comunica com a raiz nervosa emergente da coluna.

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Anatomia II

Ligamentos: so estruturas fibrosas cuja funo est relacionada estabilidade intrnseca das vrtebras na sua posio
natural.
Ligamento Longitudinal Anterior: tem forma laminar. Inicia-se na base do crnio at o sacro. Serve para reforar a
estabilidade da coluna na sua poro anterior e encontra-se na linha mdia do corpo vertebral. Estabiliza a coluna desde
a articulao atlanto-ociptal at a transio lombo-sacro.
Ligamento Interespinhoso: localiza-se na regio espinhosa e se inicia pelo ligamento da nuca, poro estabilizadora
entre o osso occipital e as apfises cervicais, estendendo-se at as apfises sacras. reconhecido como ligamento interespinhal tendo a sua poro contnua com o nome de ligamento supra-espinhal.
Ligamentos Amarelos: so expanses ligamentares que conectam a face anterior da lmina superior com a face
posterior da lmina vertebral adjacente inferior.
Ligamento Longitudinal Posterior: trata-se de um ligamento laminar que se localiza dentro do canal vertebral justaposto
poro posterior dos corpos vertebrais.
Ligamentos Cruciformes: localiza-se na base do crnio e formado pelos ligamentos superior, transverso e inferior.
Comunica-se com as fibras do ligamento alar.
Ligamentos Inter-transversos: interligam as apfises transversais. Encontram-se lateralmente coluna vertebral.
Ligamento Costo-transverso e Ligamento Radiado: unem a costela com as apfises transversas e com o corpo vertebral
subseqentemente.

DIVISO DA COLUNA VERTEBRAL

constituda por 33 ou 34 ossos ditos vrtebras. Toda vrtebra formada por um corpo em forma de disco, de
espessura varivel conforme a regio. Do corpo partem as lminas vertebrais que convergem para dentro, e, reunindose, formam um anel. Da superposio desses anis resulta um canal no qual est contida a medula espinhal. Os anis
apresentam, dos lados e posteriormente, apndices sseos, chamados apfises; as laterais se chamam apfises
transversais; a posterior se chama apfise espinhal. As apfises do insero a msculos e ligamentos. Toda vrtebra se
articula com a vrtebra que est acima e com aquela que est abaixo mediante apfises articulares. Todas as vrtebras
tm particularidades prprias, de acordo com o lugar que ocupam na coluna vertebral. As vrtebras se classificam em
cervicais, torcicas ou dorsais, lombares, sacras e coccigianas.

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Anatomia II

adulto.

COLUNA VERTEBRAL
Pequenas diferenas numricas, estruturais e morfolgicas diferem a coluna vertebral de uma criana e de um

A coluna vertebral o eixo do corpo. Para cima se articula com o osso occipital da cabea, podendo a
cabea girar sobre ela e os MMII tambm esto ligados a ela;
Envolve completamente a medula espinhal e protege parcialmente as vsceras torcicas e abdominais;
O comprimento da coluna atinge cerca de 2/5 da altura total do corpo;
A coluna vertebral possui 24 vrtebras pr-sacrais (07 cervicais, 12 torcicas e 05 lombares), o sacro (05
vrtebras) e o cccix (04 vrtebras podendo variar de 03 a 05) ficando esses ossos
superposicionados. (33 vrtebras).
A superposio das vrtebras forma o canal vertebral.
As vrtebras vo se tornando progressivamente maiores at o sacro e depois diminuem.
A coluna vertebral apresenta 04 curvaturas: cervical, torcica, lombar e sacra ou sacrococcgea, sendo 02
primrias e 02 secundrias.
As primrias so assim consideradas porque est na mesma posio da coluna vertebral fetal diferena
entre a altura nas partes anterior e posterior das vrtebras.
As secundrias comeam aps o nascimento diferena de espessura entre as partes anteriores e
posteriores dos discos intervertebrais.

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Anatomia II

As regies da coluna podem ser estudadas sobre trs aspectos: gerais, regionais e individuais.
o Caractersticas gerais: todas as vrtebras apresentam 07 elementos bsicos, so eles: corpo,
forame (orifcio), processo espinhoso (apfise espinhosa), processo transverso (apfises
transversais), processos articulares e pedculos.

CORPO

PROCESSO
TRANSVERS
O

PEDCULO

PROCESSO
ARTICULAR

LMIN AS

PROCESSO
ESPINHOSO

FORAME
VERTEBRAL

Caractersticas regionais: permitem a diferenciao das vrtebras de cada regio. Ex.: sempre
que houver um forame no processo transverso uma vrtebra cervical, se houver uma fvea
costal torcica.

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Anatomia II
o

Caractersticas individuais: so encontrados principalmente na C1, C2, C7 e L5.

A primeira vrtebra cervical chama-se ATLAS. Ela constituda por 02 arcos: um

anterior e um posterior. Ela no apresenta o corpo tpico das outras vrtebras. Mas este
substitudo por uma salincia que sobe do corpo da 2 vrtebra.

O processo espinhoso das vrtebras C2 a C6 bfido.

TUBRCULO
ANTERIOR

FVEA
ARTICULAR
SUPERIOR

ARCO
ANTERIOR
ARCO
POSTERIOR

OCCIPITA
L

TUBRCULO
POSTERIOR

A segunda vrtebra cervical denominada xis. Ela caracteriza-se por apresentar uma salincia dirigida
para cima, que representa o corpo do Atlas.

PEDCUL
O

CORP
O

FACETA ARTICULAR
SUPERIOR

PROCESS
O
TRANSVE
RSO

Vista anterior e vista posterior

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DENTE OU PROCESSO
ODONTIDE OU APFISE
ODONTIDE

PROCESSO
ESPINHOSO

Anatomia II

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Anatomia II

A vrtebra cervical C7 ou proeminente apresenta o processo espinhoso muito desenvolvido, uma vez
que o local de transio da regio vertebral.
As vrtebras torcicas apresentam o processo espinhoso num ngulo mais oblquo.
A 5 vrtebra lombar apresenta o corpo mais alto anteriormente ao se articular com o sacro, determina
uma proeminncia em forma de ngulo, que o promontrio.

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Anatomia II

PROMONTR
IO

As 12 vrtebras torcicas possuem a fvea costal transversa e a fvea costal superior para promover a
articulao com as costelas.

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Anatomia II

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Anatomia II

- 53 -

Anatomia II

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Anatomia II

O sacro resulta da fuso de cinco vrtebras.

Tem forma de uma pirmide quadrangular de base voltada para cima, articulando-se com a 5
vrtebra lombar e pice para baio, articulando-se com o cccix.
Possui 04 faces: 02 laterais, 01 anterior e 01 posterior.

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Anatomia II

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Anatomia II

O cccix resulta da fuso de 04 vrtebras, podendo variar de 03 e 05 vrtebras rudimentares.

Apresenta uma base articulada com o sacro e um pice que livre.

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Anatomia II

BASE DO
CCCIX

PROCESSO
TRANSVE
RSO DO
CCCIX

CORNO
COCCGICO

PICE
DO
CCCIX

Vista anterior do cccix

Vista posterior do Cccix

DESVIOS PATOLGICOS DA COLUNA VERTEBRAL

Hipercifose: quando a regio torcica se encurva para frente.

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Anatomia II

Causas da cifose
Hipercifose
Dorso Curvo
Juvenil

Etiologia

Postural

Incidncia

Evoluo

Tratamento
Conservador

Tratamento
Cirrgico

Leves at
Mais comuns
50
no sexo
Moderadas >
feminino
50

Podem se
estruturar

Eficiente rtese ou
fisioterapia
postural

Raramente
indicado

Tipos

Cunhamento
vertebral >5

Leves at
50
Moderadas
50-70
Severas
>75

Progressivas e Fisioterapia nas

dolorosas
curvaturas leves

Moderadas e
severas

Paralticas

Neuromuscular

Miopticas
Neuropticas

Depende da
doena
primria

Aumenta a
fraqueza
Pouco eficientes
muscular piora
a deformidade

Operao
precoce/td>

Congnitas

Malformao

Falhas de
formao

Podem causar
quadro
Pouco eficientes
neurolgico

Precoce

Osteomielites

Leve
moderada e
severa
Agudas e
crnicas

Aumentando
no presente

Clnico
Progressivas
medicamentoso
se no tratada
Fisioterapia

Se progressiva
ou com quadro
neurolgico

Fraturas Trauma
e Osteoporose

Fraturas
instveis
Agudas e
crnicas

Doena de
Scheuermann

Inflamatrias

Ps traumticas

JovensAgudas gesso e
Trauma
Pode evoluir
Se progressivas
colete crnicas
osteoporose
bom nas
raramente nas
fisioterapia
senil
osteoporticas
osteoporticas
analgsica
sedentrio

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Anatomia II
Escoliose: Quando h uma inclinao lateralmente;
A escoliose caracteriza-se por uma toro generalizada da coluna vertebral, sendo assim, um desvio tridimensional.
Porm, antes de nos atermos escoliose, faz-se necessrio diferenciar a escoliose propriamente dita da chamada
atitude escolitica.
A atitude escolitica resultante de um desvio apenas no plano frontal e totalmente redutvel, segundo avaliao
radiolgica, que ser discutida mais adiante. Alm disso, no apresenta nenhuma deformao estrutural, no
permanente e no evolui. Ela considerada como uma atitude de compensao por perturbaes que no esto
diretamente ligadas coluna vertebral, como, por exemplo, a diferena de comprimento dos membros inferiores, o
desequilbrio na pelve, paralisia ou paresia dos msculos do tronco, posturas antlgicas, vcios de mau posicionamento,
entre
outros.
J a escoliose, alm de ser um desvio tridimensional, apresenta deformaes estruturais e um baixo grau de
redutibilidade. Esta deformidade pode ser causada basicamente por dois tipos de malformaes: defeitos de formao,
que so devido ausncia parcial (hemivrtebras) ou total de determinadas vrtebras, ou defeitos de segmentao,
conhecidos como barras sseas. Estes defeitos podem ocorrer simultaneamente. As malformaes acima descritas
podem causar assimetrias durante o desenvolvimento do paciente, resultando em deformidades da coluna.
Algumas etiologias so conhecidas, como a escoliose por m formao congnita, por sndromes ou por neuropatias e
assim considerada secundria.
Porm, 70% das escolioses no tm etiologia bem definida e por isso so chamadas de idiopticas.
A avaliao do indivduo escolitico ainda gera muitas dificuldades para os fisioterapeutas. Por isso apresentaremos uma
proposta de avaliao clnica e radiolgica utilizada pelo NEPE-BIOMEC.

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Anatomia II

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Anatomia II

Hiper lordose: Quando a regio lombar se encurva para trs.

TRAX
Em anatomia, o trax a parte superior (ou anterior) do tronco de muitos animais, situado entre a cabea e o
abdmen.
Nos vertebrados, o trax estende-se da base do pescoo at ao diafragma. A cavidade torcica alberga a maior
parte do sistema respiratrio e o corao, protegidos por uma armao ssea que liga o esterno coluna vertebral
atravs das costelas. Esta estrutura modificada durante os movimentos respiratrios graas aco dos msculos
intercostais e do diafragma.

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Anatomia II

O osso esterno, nos seres humanos, um osso laminar, localizado na parte anterior do trax, composto de
trs partes: o Manbrio, o Corpo e a Apfise Xifide, ou o Processo Xifide.
O esterno serve para sustentao das costelas e da clavcula, formando a caixa torcica onde ficam protegidos
os pulmes, corao e os grandes vasos (aorta, veia cava, artrias e veias pulmonares). As sete primeiras costelas,
tambm chamadas de costelas verdadeiras, se unem ao esterno, as trs seguintes, conhecidas como costelas falsas, se
juntam para depois se unirem ao esterno, e as duas ltimas costelas, chamadas de flutuantes, no se unem ao esterno.
As costelas na parte posterior do trax se prendem as vrtebras torcicas. O esterno, bem como toda a caixa torcica e
a musculatura, tem papel fundamental no processo respiratrio, atravs dos movimentos de inspirao e expirao.
O esterno tem superiormente as incisuras claviculares; onde articula com as claviculas; e a incisura jugular,e
nas bordas laterais incisuras costais, onde esto fixados as cartilagens costais. formado superiormente pelo manubrio,
ao centro tem se o corpo do esterno e inferiormente o processo xifide, onde se liga o diafragma dentre outros
msculos importantes.

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Anatomia II

RADIOGRAFIA DE TRAX

OBS: O Trax a parte superior do tronco entre o pescoo e o abdome. A anatomia radiologica do trax dividida em
trs sees: a caixa torcica, o sistema respiratrio e o mediastino.
A caixa torcica compreende um esterno (subdividido em manbrio, corpo e processo xifide), duas claviculas, duas
escapulas, doze pares de vrtebras torcicas posteriormente.
Na medicina, uma radiografia de trax, comumente chamada de raio-x de trax, uma radiografia do trax usada
para diagnosticar doenas que afetem o trax, seu contedo e suas estruturas prximas. As radiografias de trax esto
entre os filmes diagnsticos mais realizados, sendo teis no diagnstico de muitas doenas.
Como todos os mtodos de radiografia, a radiografia de trax emprega radiao ionizante na forma de raios x para
gerar imagens do trax. A dose de radiao tpica para um adulto em uma radiografia de trax de cerca de 0,06 mSv.
Com a radiografia de trax avalia-se os pulmes, tamanho e contornos do corao, mediastino, pleura, diafragma e os
ossos da caixa torcica (costelas, esterno e vrtebras).
Existem incidncias bsicas e especiais: Bsicas - PA e Lateral; Especiais - AP em decbito dorsal ou posio semiortosttica, decbito lateral, AP Lordtica, Oblqua anterior e Oblqua posterior.

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Anatomia II

MEDIASTINO

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Anatomia II
O mediastino uma das trs cavidades em que est dividida a cavidade torcica. o espao entre as regies
pleuropulmonares e se estende no sentido crnio-caudal da abertura torcica superior (ou anterior) ao diafragma.
O mediastino contm: o corao, as partes torcicas dos grandes vasos e outras estruturas importantes (por
exemplo, as partes torcicas da traquia, do esfago, o timo, a parte do sistema nervoso autnomo e sistema linftico.
O mediastino compreende em um superior, acima do nvel do pericrdio, e trs divises inferiores,
denominadas anterior, mdia e posterior. O mediastino mdio contm o pericrdio e o corao. O mediastino anterior
est localizado na frente do pericrdio e atrs do esterno, sendo seu principal componente o timo. O mediastino
posterior est situado atrs do pericrdio. Contm entre outras estruturas o esfago e a aorta torcica. O mediastino
superior contm o esfago e a traquia posteriormente e anteriormente o timo e entre eles os grandes vasos
relacionados ao corao e ao pericrdio
A
mediastinoscopia

o
procedimento
cirrgico
que
explora
o
mediastino
superior.
A mediastinoscopia utilizada como mtodo diagnstico de patologias tumorais e no estadiamento do carcinoma de
pulmo.

COSTELA
Costelas so ossos alongados, comparveis a arcos, que se estendem da coluna vertebral at o esterno, ao
qual se unem atravs das cartilagens costais. No Homem, h doze de cada lado (sendo que o nmero varivel com a
espcie animal). As sete primeiras articulam-se na frente com o esterno por meio de uma cartilagem, que lhes prpria
( costelas verdadeiras ). Da oitava dcima costela elas se unem atravs de suas cartilagens a uma cartilagem comum,
que se articula com o esterno (costelas falsas). A 11. e a 12. costela no se articulam com o esterno (costelas
flutuantes).
Costelas: cabea com duas faces articulares para o processo transverso, colo, tubrculo, ngulo costal, sulco da
costela, face interna, face externa, margem superior, margem inferior, cartilagens costais.

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Anatomia II

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Anatomia II

TECIDO CARTILAGINOSO
O tecido cartilaginoso, ou simplesmente cartilagem, um tecido elstico e flexvel, branco ou acinzentado,
aderente s superfcies articulares dos ossos. Tambm encontrado em outros locais como na orelha, na ponta do
nariz. formado por condrcitos e condroblastos (clulas) , revestido pelo pericndrio (fibrocartilagem nao possui
pericondrio). O tecido serve para revestir, proteger, dar forma e sustentao a algumas partes do corpo, mas com
menor rigidez que os ossos e tambm serve para no dar atrito entre os ossos. No tecido cartilaginoso no existem
vasos sanguneos, nervos e vasos linfaticos.
Cartilagem de crescimento, ou disco epifisial, uma cartilagem presente na epfise dos ossos longos
jovens, modulando seu crescimento.
Ao contrrio dos outros tecido conjuntivos, a cartilagem no possui vasos sanguneos ou nervos, com exceo
do pericndrio (peri = ao redor; condros = cartilagem), a tnica de tecido conjuntivo denso no-modelado que reveste a
superfcie da cartilagem.
TECIDO CONJUNTIVO ANEXO
Por no apresentar vasos sangineos, o tecido cartilaginoso precisa de um Tecido Conjuntivo Anexal para
receber por meio de difuso tudo o que precisa. No caso o Pericndrio, tecido conjuntivo que envolve a cartilagem,
que auxilia na obteno de nutrientes trazidos pelo sangue a penetrar na matriz at chegar nas clulas.
COMPOSIO
O tecido conjuntivo cartilaginoso composto por clulas, fibras proteicas, substncia intercelular e condrina
(substncia mucopolissacardea com consistncia de borracha).
CLULAS
Os condrcitos so clulas mais velhas e usadas, circulares ovaladas que j secretaram matriz extracelular e
que por isso ficaram envolvidas por matriz extracelular, tm pouco reticulo endoplasmtico e golgi, e j so clulas que
trabalham mais lentamente, da a pouca presena de organelas e protenas, alm de no receberem vasos e nervos o
que dificulta ainda mais a velocidade do metabolismo celular interno e externo. Condroblastos so clulas jovens e que
ainda no foram envolvidas pela matriz extra celular, tem um complexo de golgi e reticulo endoplasmatico rugoso e so
bastante desenvolvidos, tendo assim um importante papel na secreo de colgeno tipo II. So as clulas comumente
encontradas na cartilagem.
FIBRAS PROTICAS
Colgeno em grande quantidade e poucas fibras elsticas. Na cartilagem hialina, colgeno tipo II corresponde
a 30% de seu peso seco

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Anatomia II
MATRIZ
O principal constituinte da matriz extracelular so os proteoglicanos que so glicoconjugados compostos por um
esqueleto protico e um glicosaminoglicano. O tipos mais comum de proteoglicano o agrecam e os glicosaminoglicanos
presentes so: condroitim sulfato e queratam sulfato.
LOCAIS ONDE SE ENCONTRAM OS TIPOS DE CARTILAGEM

Figura: 1- Mdula espinhal, 2- raiz dorsal, 3- gnglio da raiz dorsal, 4- raiz ventral, 5- nervo espinhal, 6 e 7- disco
invertebrado, 6- Anulus fibrosus, 7- Nucleus pulposus, 8- Corpus vertebrae

Cartilagem hialina: Possui moderada quantidade de fibras colgenas. Forma o primeiro esqueleto do embrio,
que, depois, substitudo por osso. Mesmo assim, alguns locais dos ossos ainda mantm esse tipo de
cartilagem. Ela a mais abundante do corpo humano. encontrada no disco epifisrio, fossas nasais,
brnquios e na traquia.

Cartilagem fibrosa: Apresenta abundante quantidade de fibras colgenas. encontrada nos chamados discos
intervertebrais (em azul, nmero 6 e 7, na figura ao lado) e na snfise pbica. Suporta altas presses.

Cartilagem elstica: Pequena quantidade de colgeno e grande quantidade de fibras elsticas. encontrada no
pavilho auditivo, no conduto auditivo externo, na epiglote, na tuba auditiva e na laringe.
M FORMAO DO ESTERNO

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Anatomia II

Pr (idade 16 anos)

Durante (tratamento)

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Ps (idade 18 anos)