Clasificacin de los Antibiticos

BETA-LACTAMICOS
MECANISMO DE ACCION: La actividad antibacteriana de los beta lactmicos
se debe a la inhibicin de la sntesis de la pared celular bacteriana. Sin
embargo, afirmar que los beta lactmicos matan a las bacterias simplemente
mediante el bloqueo de la sntesis de la pared celular sera una simplificacin
exagerada. El mecanismo exacto es desconocido hasta la fecha.
1) PENICILINAS

Naturales:
o

Penicilina G (va oral o intramuscular).

Penicilina G Sdica o Potsica (endovenosa).

Penicilina V (va oral).

Penicilinas resistentes a las penicilinasas.

o

Meticilina (va parenteral).

Nafcilina (va parenteral).

Isoxazolilpenicilinas.

Cloxacilina (va oral).

Dicloxacilina (va oral).

Flucloxacilina (va oral).

Oxacilina (va parenteral u oral).

Aminopenicilinas.
o

Ampicilina (va parenteral).

Amoxicilina (va oral).

Penicilinas antipseudomonas:
o

Carboxipenicilinas e Indanilpenicilinas.

Indanilcarbenicilina (va oral).

Ticarcilina (va parenteral).

Ureidopenicilinas de espectro extendido.

Azlocilina (va parenteral).

Mezlocilina (va parenteral).

Piperacilina (va parenteral).

Para ms informacin consulte el tema: Penicilinas

2) CEFALOSPORINAS

De Primera Generacin:
o

va oral:

Cefalexina.

Cefadroxilo.

va parenteral:

Cefalotina (EV).

Cefazolina (EV o IM).

Cefapirina.

Cefradina.

De Segunda Generacin
o

va oral:

Cefaclor.

Cefuroxima.

Cefprozil.

Loracarbef.

va parenteral:

Cefuroxima.

Cefamicinas.

Cefoxitina.

Cefotetan.

Cefamandole.

Cefocinid.

De Tercera Generacin
o

Cefmetazole.

va oral:

Cefixima.

Cefpodoxima.

Ceftibuten.

Cefdinir.

va parenteral:

Cefotaxima.

Ceftizoxima.

Ceftriaxona

Ceftazidima*

Cefoperazona*

De Cuarta Generacin
o

Cefepime.

Cefpirome.

* Activos Contra Pseudomonas.

3) MONOBACTAMICOS

Aztreonam.

4) CARBAPENEMAS

Imipenem.

Meropenem

Ertapenem.

Doripenem.

5) INHIBIDORES DE LAS BETA LACTAMASAS

Acido clavulnico.

Sulbactam.

Tazobactam.

MACROLIDOS
1) ANTIGUOS MACROLIDOS

Eritromicina.

Oleandomicina.

Espiramicina.

2) NUEVOS MACROLIDOS

Claritromicina.

Azitromicina.

Roxitromicina (frmaco de uso en investigacin).

Diritromicina.

Josamicina.

Miocamicina.

Midecamicina.

3) CETOLIDOS

Telitromicina.

AMINOGLUCOSIDOS
1 (PRIMERA) GENERACION

Estreptomicina.

Dehidroestreptomicina.

Neomicina.

Paromomicina.

Aminosidina.

Kanamicina.

2 (SEGUNDA) GENERACION

Gentamicina.

Amikacina.

Dibekacina.

Sisomicina.

Netilmicina.

Tobramicina.

Ribostamicina.

Espectinomicina.

QUINOLONAS
1) ANTIGUAS QUINOLONAS

Acido Nalidxico.

Cinoxacina.

Acido Pipemdico.

Acido Piromdico.

2) NUEVAS QUINOLONAS

Norfloxacina.

Pefloxacina.

Ciprofloxacina.

Ofloxacina.

Levofloxacina.

Gatifloxacina (se retiro del mercado en algunos paises).

Moxifloxacina.

Gemifloxacina.

Trovafloxacina (se retiro del mercado).

Temafloxacina (se retiro del mercado).

SULFONAMIDAS
La era moderna de la quimioterapia antimicrobiana comenz en 1932, con la
sulfacrisoidina. Esta ejerca su accin antibacteriana a travs de la liberacin in
vivo de paraaminobencenosulfonamida (sulfanilamida).
MECANISMO DE ACCION
Son bacteriostticos, ya que inhiben el crecimiento bacteriano por interferencia
con la sntesis de cido flico microbiano. Inhiben de forma competitiva la
incorporacin de PABA en el cido tetrahidropteroico. El resultado final del
descenso de la sntesis de cido flico es una disminucin de los nucletidos
bacterianos, con la subsiguiente inhibicin del crecimiento bacteriano.
CLASIFICACION
La sulfamidas ms utilizadas se remarcan en letra itlica.

De eliminacin rpida:
o

Sulfisoxazol: utilizado en las infecciones urinarias.

Sulfametizol.

Sulfametazina

De eliminacin media.
o

Sulfametoxazol: de uso frecuente combinado con la trimetroprima

(ver imagen). Un nombre comercial de la combinacin: BACTRIM.

Sulfadiazina.

Sulfametoxazol

De eliminacin lenta.
o

Sulfadimetoxina (no se comercializa).

Sulfameter (no se comercializa).

Sulfametoxipiridazina (no se comercializa).

De eliminacin ultralenta.
o

Sulfaleno (no se comercializa).

Sulfadoxina.

De accin intestinal.
o

Sulfaguanidina.

Succinilsulfatiazol.

Sulfasalazina: utilizado en el tratamiento de la colitis ulcerosa.

De uso Tpico.
o

Sulfacetamida: se utiliza en solucin oftlmica para las

conjuntivitis.

Sulfadiazina argentica: se utiliza mucho en quemaduras.

TRIMETROPRIMA
Mecanismo de accin: La trimetroprima inhibe la enzima dihidrofolato
reductasa, provocando una interferencia en el cido flico y con la posterior
sntesis de pirimidina en la clula bacteriana.
La trimetroprima se presenta (adems de como monodroga) en combinacin
fija con la sulfametoxazol, en una relacin 1:5 para uso oral (trimetroprima, 80
mg; sulfametoxazol, 400 mg). Tambin se dispone de trimetroprima
endovenosa (16 mg/ml) mas sulfametoxazol (80 mg/ml).

TETRACICLINAS
PRIMERA GENERACION

Naturales
o

Clortetraciclina.

Oxitetraciclina HCL.

Demeclociclina HCL.

Sintticas
o

Tetraciclina HCL.

SEGUNDA GENERACION

Semisintticas:
o

Metaciclina.

Doxiciclina.

Minociclina.

TERCERA GENERACION

Glicilciclinas.
o

Tigeciclina (9-t-butilglicilamido derivado de la minociclina).

FENICOLES

Cloranfenicol.

Tianfenicol.

NITROIMIDAZOL

Metronidazol.

AZUCARES COMPLEJOS

Lincomicina.

Clindamicina.

FARMACOS PARA EL TRACTO URINARIO

Nitrofurantoina (es un nitrofurano).

Metenamina.

POLIMIXINAS

Polimixina B .

Colistin o Polimixina E.

OXAZOLIDINONAS

Linezolid.

Eperezolid.

GLUCOPEPTIDOS

Vancomicina.

Teicoplanina.

ESTREPTOGRAMINAS

Quinupristina dalfopristina.

LIPOPEPTIDOS

Daptomicina.

RIFAMICINAS

Rifampicina.

Rifabutina.

Rifapentina.

Rifalazil.

BIBLIOGRAFA

ANTIBITICOS
CATEDRA DE FARMACOLOGA MEDICINA UNT 2000.

TRATAMIENTO ANTIINFECCIOSO. SECCION E. MANDELL, DOUGLAS &

BENETTS. 6 EDICION. 2006.