Lic.

Magaly Conrado
Abogada y Psicloga

CONCEPTO
Es el estudio de los aspectos medico legales de los traumatismos en el ser
humano. Esta parte de la Medicina Legal, estudia las lesiones traumticas que
puede sufrir el ser humano.

DEFINICIONES

Lesin: es toda alteracin anatmica o funcional que una persona

cause a otra, sin animo de matarla mediante el empleo de una fuerza
exterior.
Dao: es el deterioro o menoscabo que por accin de otro recibe en
la persona o en los bienes.
Para tipificar el acto humano antijurdico se habla de lesin; y para
imponer al responsable la obligacin de reparar se habla de dao.
Trauma: es la violencia exterior.
Traumatismo: es el dao resultante.

Clasificacin de las lesiones Traumticas

Segn la cualidad del agente vulnerante:

Lesiones por Instrumentos Punzantes
Lesiones Por Instrumentos Cortantes
Lesiones Punzo - Cortantes
Lesiones Contuso - Cortantes
Lesiones Contusas
Lesiones por Arma de Fuego
Lesiones Por Explosin

Segn su Etiologa:

Lesiones por Agentes Fsicos

Lesiones Por Agentes Mecnicos
Lesiones Por Agentes Qumicos
Lesiones Por Agentes Biolgicos

Tambin pueden clasificarse en:

Contusiones
Heridas por Arma Blanca
Heridas por Arma de Fuego
Quemaduras
Electrocusin

Segn el Elemento Objetivo:

Leves

Graves
Gravsimas

Contusiones
Subcutneo
Por trauma
mecnico
Mixto

Asfixias mecnicas
Explosiones
Por arma blanca

Percutneo

Por trauma
trmico

Por Calor
Por fro

Por trauma
elctrico

Por trauma
qumico

- Electrocucin
- Fulguracin
- Custico

- Intoxicacin

Por arma de fuego

Quemaduras

Muerte por calor

Heladura
Muerte por fro

CODIGO PENAL Ley 641

Arto. 150 Lesiones
Para efectos de este Cdigo el concepto de lesin
comprende heridas, contusiones, escoriaciones,
fracturas, dislocaciones, quemaduras y toda
alteracin en la salud y cualquier otro dao a la
integridad fsica o psquica de las personas, siempre
que sean producidos por una causa externa.

CODIGO PENAL Ley 641

Arto. 151 Lesiones leves
Quien cause a otra persona una lesin a su
integridad fsica o psquica que requiera
objetivamente para su sanidad adems de la
primera asistencia facultativa, tratamiento mdico,
ser castigado con prisin de seis meses a un ao. Si
la lesin, adems requiere una intervencin
quirrgica, la sancin ser prisin de seis meses a
dos aos.

CODIGO PENAL Ley 641

Arto. 152 Lesiones graves
Si la lesin produjera un menoscabo persistente de la salud o integridad
fsica, psquica de un sentido, rgano, miembro o funcin, hubiera puesto en
peligro la vida o dejara una cicatriz visible y permanente en el rostro, ser
sancionado con prisin de dos a cinco aos.
Si la lesin deja una cicatriz visible y permanente en cualquier otra parte
del cuerpo, en persona que por su profesin, sexo, oficio o costumbre suele
dejar al descubierto ser sancionado con la pena de uno a tres aos de
prisin.
Cuando la lesin grave se produjera utilizando armas, instrumentos, objetos,
medios, mtodos o formas concretamente peligrosas para la vida, salud
fsica o psquica del lesionado, se impondr prisin de tres a seis aos.

CODIGO PENAL Ley 641

Arto. 153 Lesiones gravsimas
Quien causare a otro, por cualquier medio o
procedimiento la prdida o inutilidad de un rgano o
miembro principal o de un sentido, la impotencia, la
esterilidad, una grave deformidad o una grave
enfermedad somtica o psquica, se impondr pena de
prisin de tres a diez aos.

CODIGO PENAL Ley 641

Arto. 154 Lesiones imprudentes
Quien por imprudencia temeraria cause alguna de las lesiones previstas en
los artculos anteriores, ser castigado con pena de prisin de seis meses a
un ao, si se trata de lesiones leves; de nueve meses a dos aos, de lesiones
graves, y de uno a tres aos, de lesiones gravsimas.
Cuando los hechos referidos en este artculo se hayan cometido utilizando
un vehculo automotor o un arma de fuego, se impondr asimismo la pena
de privacin del derecho a conducir vehculos automotores o del derecho a
la tenencia y portacin de armas por el plazo de uno a tres aos.
Cuando las lesiones se cometan por imprudencia profesional, se impondr
asimismo la pena de inhabilitacin especial para el ejercicio de la
profesin, oficio o cargo por un periodo de uno a tres aos.

CONTUSIONES
Consisten en golpes cuyos signos pueden incluir: EQUIMOSIS (color morado),
TUMEFACCIN O EDEMA (Hinchazn), ERITEMA (Enrojecimiento), DOLOR,
HEMATOMA (Tumefaccin+color morado o rojo+dolor). Dao resultante en la piel
de mltiples formas producidos por cuerpos romos(No cortantes) producidos por
mecanismo de accin Ej. Friccin. presin, percusin y traccin.

MECANISMO DE PRODUCCIN
Por Percusin: Choque del instrumento vulnerante contra
el cuerpo o viceversa.
Por Presin: Del cuerpo vulnerante sobre los tejidos del
organismo, como el caso del aplastamiento, o de
esfuerzo muscular ejercido a travs de las manos al
apretar una parte del cuerpo.
Por Presin y Deslizamiento: Como el mismo caso de
accin con las manos, cuando despus de apretar los
dedos, se deslizan sobre la superficie vulnerada.

CUERPOS CONTUNDENTES
Cualquier objeto, no cortante ni punzante, cuando por accidente o por accin
de la voluntad hace contacto violento con el organismo. Medios de ofensa y
defensa naturales: dientes, uas, puos; armas preparadas: bate;
improvisadas: palos, etc.

EXCORIACIONES
Prdida de la epidermis con denudacin o exposicin de la dermis o
corion. Conocido como rasponazo, chimn, cholladura. Puede presentarse
como un patrn continuo o discontinuo.

IMPORTANCIA MEDICO-LEGAL
Localizacin: Cuello (estrangulamiento), orificios
respiratorios (sofocacin), miembros inferiores
(arrollamiento)
Forma: Pueden orientar acerca de la posicin
del agresor
Post Morten: seca, amarillenta y de aspecto
apergaminado.

EXCORIACIONES

EQUIMOSIS (contusin con derrame sanguneo)

Infiltracin de sangre en los tejidos por ruptura de capilares y vasos sanguneos de
pequeo calibre. Es una contusin de la piel en forma de mancha, es una lesin
vital por excelencia. Ej. Sugilacin: variante provocada por succin de los tejidos.
Aspecto variable s/persona.

SUGILACIONES

HEMATOMA (Contusin con derrame sanguneo)

Coleccin de sangre por ruptura de vasos de mayor calibre, formando una
bolsa subcutnea por diseccin de los tejidos. Es una acumulacin de sangre
en un espacio formado por la separacin de los tejidos

EVOLUCIN
1 Da: ROJO VIOLCEO
2 4 Das: VIOLCEO
4 10 Das VERDE
10 15 Das: AMARILLA
El hematoma es una contusin de segundo grado. Son colecciones
sanguneas que resultan de un traumatismo ms intenso que el
productor de equimosis.

EVOLUCIN

MORDEDURA
Es una lesin en la piel producida por los dientes que acta por medio de
presin y luego traccin dejan pequeas equimosis, excoriaciones y hasta
heridas contusas estn dispuestas en forma de dos lneas curvas opuestas.

MORDEDURAS

ATRICCIN
Es la divisin del cuerpo en mltiples fragmentos que se Mantienen unidos
mediante estrechas bandas de tejidos.

AVULSIN
El agente traumtico acta arrancando los tejidos de forma parcial o completa.
Puede existir prdida de sustancia que nos impide el cierre directo a no ser que la
prdida sea muy pequea. Uno de los ejemplos ms frecuente en los Servicios de
Urgencias sera el scalp (arrancamiento del cuero cabelludo).

HERIDAS POR AVULSIN

AMPUTACIN
Es la separacin de un miembro o parte del mismo o
de Otra forma saliente del mismo.

AMPUTACIN

HERIDA PERFORANTE
Herida que tiene orificio de entrada y orificio de salida.

HERIDA PENETRANTE
Herida que tiene nicamente orificio de entrada.

HERIDA CORTANTE
heridas en las que predomina la longitud por sobre la
profundidad.

HERIDA PUNZANTE
heridas en las que predomina la profundidad por sobre la longitud y
se pueden producir con agentes vulnerantes como punzones, lpices,
limas, todo elemento que sea capaz de abrirse paso de manera
perpendicular al cuerpo.

HERIDAS PUNZANTES

HERIDAS INCISAS
Son producidas por instrumentos de hoja afilada y cortante, en general la longitud del
corte en la superficie supera a la profundidad de su penetracin; los bordes son limpios
sin contornos tortuosos, con mnima desvitalizacin de los tejidos y bien irrigados.
Normalmente permiten una sutura directa. Su gravedad va a depender de la extensin
y de las estructuras subyacentes que afecten.

HERIDAS POR ARMAS DE FUEGO

generalmente relacionadas con accidentes e intentos de suicidio. Suelen
presentar un orificio de entrada ms pequeo que el de salida, con gran
destruccin de los tejidos.

ASFIXIA
El intercambio respiratorio o paso del oxgeno de los pulmones
a la sangre (hematosis) se interrumpe o se dificulta, a
consecuencia de la privacin parcial o completa, rpida o
gradual del oxigeno.

CAUSAS

Envenenamiento por gases

La sobredosis de narcticos
La Electrocucin
Obstruccin de vas respiratorias por cuerpos
extraos
La estrangulacin

SOFOCACIN
Grupo de asfixias mecnicas que consiste en la oclusin directa de los orificios
respiratorios, la compresin de las paredes torcicas y el encierro en un
espacio confinado. Cualquier objeto que onstruya mecnicamente la boca,
nariz impidiendo la entrada de aire en las vas respiratorias, da lugar a
esta variedad de sofocacin.

ESTRANGULACIN
Es la accin de apretar el cuello para comprimir las arterias cartidas
o la trquea puede causar desmayo y seguidamente la muerte por
asfixia.

AHOGAMIENTO
Tipo de asfixia debido a falta de oxgeno que
generalmente ocurre bajo el agua.

AHORCAMIENTO
es una mecnica, por la cual el individuo sujeto por el cuello
a un lazo y atado a un punto fijo y suspendido en el aire,
por el peso del cuerpo produce la muerte.

AHORCAMIENTO

AHORCAMIENTO

FRACTURAS

Es la ruptura del hueso

FRACTURAS

LUXACIN

EVOLUCIN DE LAS FRACTURAS

formacin de un callo-clula-fibroso.
formacin de un callo seo.
Transformacin de un hueso resistente irregular. Transformacin en
hueso normal.