Universidad de Valparaso

Facultad de Odontologa
Ctedra de Biomateriales

Apuntes de Biomateriales

Histologa Dentaria
Nomenclatura Dentaria

G.O 2011

Apuntes de Biomateriales

Histologa Dentaria
La Histologa es como su nombre lo dice, Histos = Tejidos , Logos= Estudio, es la ciencia
que estudia todo lo referente a los tejidos orgnicos: su estructura microscpica, su desarrollo y sus
funciones.
Desde el punto de vista histolgico el diente est compuesto por:
1) Esmalte
2) Complejo Dentino Pulpar ( Dividido a Su vez en Dentina y Pulpa)
3) Cemento

2a
2b

Histologa del Esmalte

El Esmalte dentario es el Tejido ms duro del organismo, deriva del ectodermo. Es Altamente
mineralizado, semipermeable (a fluidos, iones y a sustancias de bajo peso molecular.), acelular.y
avascular.
Est compuesto por un 96% de Sustancia Inorgnica, en su mayora cristales de hidroxiapatita y
fluorapatita que constituyen la ultraestructura del tejido y en menor medida por fosforo y Calcio, 3
% de Agua y el 1% restante de Sustancia Orgnica.
La Unidad estructural del esmalte clsica son los Prismas o Varillas adamantinos, que esta
dibujado casi siempre, hexagonalmente. Los Prismas estn constituidos por cristales de
hidroxiapatita.( Ca10(PO4)6(O4)2 ) y al corte transversal poseen una cabeza y una cola. Rodeando
la cabeza existe una zona menos mineralizada llamada vaina del prisma y entre los prismas se

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encuentra la sustancia interprismtica. Que tiene mismo grado de mineralizacin que el cuerpo del
prisma . (Area interprismtica)

Las Varillas tienen forma de ojo de cerradura, o paleta de ping-pong en corte transversal. Se
extienden longitudinalmente entre el LAD y la superficie externa. Y su trayecto no es recto, sino
ondulatorio, pudiendo entrecruzarse en algunos puntos.

La forma de reaccionar del esmalte ante una noxa es con Prdida de sustancia
proporcional a la intensidad del agente causal. No posee capacidad regenerativa, pero si
puede remineralizarse.

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En un Corte podemos observar las Lneas De Retzius que son las huellas de la formacin del
esmalte.

Histologa de la Dentina
La dentina es un Tejido conectivo mineralizado de origen mesodrmico. Constituido en peso
por un 70% de sustancia inorgnica ( Hidroxiapatita pobre en Calcio ), 18 % de sustancia Orgnica
(integrada por tbulos que se encuentran inmersos en medio de una matriz dentinaria intertubular,
colgeno tipo I principalmente) y 12 % de agua.
Est formada por serie de tbulos o conductos que tienen forma de cono invertido, de base hacia
la pulpa y extremo menor hacia el LAD o unin cemento dentinaria.

Estos Tbulos Dentinarios, varan en n y dimetro segn cercana a la pulpa:

En 1/3 prximo a la pulpa: 60.000 por mm2, con dimetro de 2,6 micrones.
En 1/3 cercano al LAD: 20.000 por mm2, con 0.7 micrones de dimetro.

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En el interior del Tubulo Dentinario se encuentra la prolongacin citoplasmtica del

odontoblasto ( fibra de Thomes ), cuyo cuerpo se encuentra en el interior de la pulpa.
Esta prolongacin est flotando en un fludo
intrapulpar positiva de 20 mm/Hg promedio.

o linfa dentinaria, que tiene una presin

Los tbulos se encuentran en una matriz dentinaria parcialmente mineralizada,

llamada dentina intertubular y rodeando los tbulos est la dentina peritubular.
La matriz dentinaria est compuesta por: Fibras colgenas ( tipo I y III ),
Hidroxiapatita, Glicosaminoglicanos, Proteoglicanos, Factores de crecimiento y Protenas
osteognicas.
En las proximidades de la unin amelodentinaria, la matriz presenta aprox. el 96
% de la composicin de la dentina, para disminuir a un 12 % en las cercanas de la
pulpa.

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Existen diferentes tipos de Dentina:

Dentina intertubular.
Dentina peritubular.
Dentina Primaria o Primitiva.
Dentina Secundaria
Dentina Terciaria
Dentina Esclertica oTranslcida
Dentina Opalescente
Dentina intertubular:
Es la dentina que se ubica entre los tbulos, esta compuesta por Hidroxiapatita inserta en una
matriz de colgeno ( Rica en fibras colgenas y pobre en hidroxiapatita). Existiendo una mayor
cantidad cerca de LAD que en la proximidad de la pulpa.
Dentina peritubular o intratubular:
Es la dentina que se encuentra como un anillo hipermineralizado rodeando internamente a los
tbulos. Posee una gran cantidad de cristales de hidroxiapatita, libre de colgeno.Tambin se le
denomina intratubular y es llamada esclerosis fisiolgica, para diferenciarla de la esclerosis
reactiva.
Dentina Primaria o Primitiva:
Toda dentina formada antes de la erupcin dentaria. Formada en la dentinognesis antes de
que el diente entre en contacto oclusivo.
Dentina Secundaria:
Respuesta a pequeas irritaciones o estmulos que pulpa recibe diariamente por la funcin.

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Dentina Terciaria:
Capa de dentina de reparacin, cuando diente recibe estmulo ms intenso y localizado
Dentina esclertica o translcida:
Es la deposicin de dentina en la pared interna de los tbulos, que ocurre a travs de la vida
en forma natural, lenta y progresiva.
Si es producto de estmulos se le llama esclerosis fisiolgica, y si es por estmulos
patolgicos, hablamos de esclerosis reactiva.
Dentina Opalescente:
Se presenta en la afeccin llamada Dentinognesis Imperfecta.

Histologa de la Pulpa
Es un tejido conectivo de origen mesodrmico que se forma a partir de la papila dentaria.
Contiene abundante matriz extracelular no fibrilar y finas fibras colgenas tipo I y III.
En periferia se ubica el cuerpo de los odontoblastos (zona odontoblstica). Bajo los
odontoblastos hay una zona acelular con fibras reticulares, y un plexo nervioso (plexo de Raschkow)

Hacia
el centro, viene
mesenquimticas principalmente.

una

zona

celular, con

fibroblastos

clulas

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Luego distinguimos una zona central, donde el tejido conectivo contiene mayor
cantidad de fibras colgenas, vasos sanguneos ms grandes, linfticos y troncos nerviosos

Histologa del Cemento

Tejido conectivo mineralizado, derivado de la capa celular ectomesenquimtica del folculo
dentario.

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Cubre la dentina, solo en porcin radicular. Su funcin principal es anclar las fibras del
ligamento periodontal a la raz del diente.
NOMENCLATURA DENTARIA
Para una mejor compresin y estudio de los dientes, estos se clasifican segn su anatoma y
funcin en incisivos, caninos, premolares y molares, por su localizacin, por ejemplo 1
premolar, por su ubicacin; superior o inferior- derecho o izquierdo, por su tipo de denticin:
temporal o definitiva.
A su vez la boca se puede dividir en dos arcos correspondientes a ambos maxilares y cada
arco o arcada puede dividirse en dos desde la lnea media, de manera que podemos tener dos
lados homlogos. Si sabemos que la Denticin Temporal est compuesta por 10 dientes en cada
arcada (4 Incisivos, 2 Caninos y 4 Molares) y la Denticin Definitiva por 16 dientes ( 4
incisivos, 2 caninos, 4 Premolares y 6 Molares) en cada arcada, por lo tanto si quisiramos hacer
referencia al diente ausente en la imagen diramos: INCISIVO CENTRAL SUPERIOR
DERECHO DEFINITIVO.

La nomenclatura dental, tal como su nombre lo indica, es la forma o sistema por el cual se
estandariza la forma de nombrar o referirse a un diente, de tal forma que sea entendible de la
forma ms rpida y concisa de decirla. Ya que los nombres son engorrosos y largos (Por
ejemplo, Incisivo Central Superior Derecho Definitivo), los dientes frecuentemente son referidos
por un nmero o letra (Por ejemplo, 8 ).

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Actualmente los principales sistemas para numerar dientes son: El Sistema americano
Moderno y el Sistema de la Federacin Dental Internacional.
Anteriormente otros sistemas de numeracin estuvieron en boga, pero en la actualidad estn
completamente en desuso, entre los cuales podemos nombrar por ejemplo, al Sistema anatmico,
al Sistema alemn antiguo y al Sistema americano antiguo (ADA).
El Sistema Americano Antiguo (ADA) consista en una numeracin Correlativa, siguiendo
los punteros del reloj, observndolos de frente, donde los dientes definitivos eran simbolizados
por nmeros del 1 al 32 y los dientes temporales por letras de la A a la T .

En el Sistema Americano Moderno la numeracin de los dientes superiores se mantiene

cambiando el orden de los inferiores. Como se observa en el esquema en el maxilar inferior se
empieza de derecha a izquierda desde el 17 al 32 y, tambin de derecha a izquierda, de K a L. Es
decir, al revs del Sistema Americano Antiguo.

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El sistema de nomenclatura de la Federacin Dental Internacional (FDI) o Sistema Internacional

fue propuesto por el Doctor Jochen Viehl, de Alemania, y aprobado por la Federacin Dental
Internacional (FDI) en Asamblea General en marzo de 1971.
Consiste en la utilizacin de dos nmeros, de los cuales el primero indica el cuadrante y el
segundo el orden del diente dentro del cuadrante; los dgitos deben pronunciarse por separado.
En este mtodo la boca es dividida en cuatro cuadrantes y se le asigna un nmero a cada uno; del
1 al 4 para dientes permanentes y del 5 al 8 para dientes temporales. El ordenamiento de los
cuadrantes se inicia en el sector superior derecho denominado cuadrante 1 y progresa en sentido de
las agujas del reloj hasta el cuadrante inferior derecho denominado cuadrante 4. El segundo dgito
del 1 al 8 para dientes permanentes y del 1 al 5 para dientes temporales, indica la posicin del diente
dentro del cuadrante, es decir, a cada diente se le asigna un nmero, comenzando por los incisivos
centrales denominados diente 1 hasta los terceros molares denominados diente 8 en el caso de
dientes permanentes. De esta manera a cada diente se le asigna primero el nmero del cuadrante al
que pertenece y luego el nmero de acuerdo a su posicin en dicho cuadrante o hemiarcada.
Federacin Dental Internacional (FDI)
Denticin Definitiva

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Federacin Dental Internacional (FDI)

Denticin Temporal

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Por ltimo las Superficies Dentarias tambin tienen su nomenclatura. Las Superficies de los
dientes se identifican por su localizacin.

La Superficie que va hacia lnea media del arco se llama Mesial, mientras que la Superficie
ms lejana de la lnea media se denomina Distal. En el caso de los dientes anteriores la
superficie que va hacia la parte activa se denomina Incisal, mientras que su contraria Gingival o
Apical.

En el caso de los dientes posteriores la cara que da a la superficie masticatoria se llama Oclusal,
la cara que da hacia la lengua: Lingual y la que est en direccin de mejilla o labios: Vestibular.

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Las caras mesiales y distales, se pueden llamar a su vez Proximales, sin especificar a cual
corresponde.