Anda di halaman 1dari 31

SOAL - SOAL CBT UKDI UNAIR

12 JANUARI 2013

IKA
1.

2.

Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun, dibawa


oleh ibunya ke puskesmas karena demam
tinggi sejak 3 hari yang lalu. Demam hilang
timbul, dan disertai menggigil serta muntah
sebanyak 4x. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, suhu tubuh
39.50C, dan terdapat hepatosplenomegali. Dari
pemeriksaan sediaan darah ditemukan adanya
gametosit berbentuk pisang. Organisme
penyebab dari penyakit ini adalah:
a. Plasmodium falciparum
b. Plasmodium knowlesii
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium ovale
e. Plasmodium vivax
Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun, dibawa
oleh ibunya ke puskesmas karena demam
tinggi sejak 3 hari yang lalu. Demam hilang
timbul, dan disertai menggigil serta muntah
sebanyak 4x. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, suhu tubuh
39.50C, dan terdapat hepatosplenomegali. Dari
pemeriksaan sediaan darah ditemukan adanya
gametosit
berbentuk
pisang.
Vektor
penyebaran dari penyakit ini adalah:
a. Anopheles sp.
b. Chrysops sp.
c. Aedes aegypti

d. Phlebotomus sp.
e. Culex spp.
3.

4.

Anak laki-laki, usia 3 tahun, dibawa ibunya ke


dokter dengan keluhan muncul bintik-bintik
merah di seluruh tubuh sejak 1 hari lalu.
Seminggu sebelumnya pasien dirawat inap di
RS
karena
demam
berdarah.
Saat
dipulangkan,
kondisi
baik
dan
hasil
laboratorium normal. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan BB=16 kg dan terdapat ptechie di
seluruh tubuh, tidak ada hepatosplenomegali.
Hasil laboratorium menunjukkan Hb 5.4 g/dL;
leukosit 7.800/ml; dan trombosit 24.000/ml.
Diagnosis pada anak ini adalah:
a. Leukemia akut
b. ITP akut
c. ITP kronis
d. Trombositosis
e. Dengue fever
Seorang anak laki laki umur 3 tahun dibawa
ibunya ke poliklinik karena demam tinggi sejak
2 hari yang lalu disertai batuk pilek. Riwayat
anak ini adalah kejang setiap kali demam
tinggi. Anak tersebut sudah diberikan obat
penurun panas tapi ibu korban takut anaknya
akan kejang lagi. Dari pemeriksaan fisik di

temukan nadi 87x/menit dan suhu tubuh


39,50C. Terapi yang dapat diberikan adalah:
a. Fenitoin
b. Luminal
c. Diazepam
d. Carbamazepin
e. Asam valproat
5.

Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun, dibawa


oleh ibunya ke puskesmas karena demam
tinggi sejak 3 hari yang lalu. Demam hilang
timbul, dan disertai menggigil serta muntah
sebanyak 4x. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis, suhu tubuh
39.50C, dan terdapat hepatosplenomegali. Dari
pemeriksaan sediaan darah ditemukan adanya
gametosit berbentuk pisang. Obat yang
diberikan untuk pasien ini:
a. Artesunat
b. Primakuin
c. Klorokuin
d. Fansidar
e. Kina

6.

Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun


diperiksakan oleh ibunya dengan keluhan
demam sejak 1 hari yang lalu. Keluhan juga
disertai dengan nyeri pada perut kanan bawah
saat makan dan minum, mual dan muntah.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD = 90/50


mmHg, N = 120 x/menit, teratur, akral dingin.
Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan
Hb = 12 g/dL, leukosit = 20.000/ml, dan
trombosit = 250.000/ml. Apa yang selanjutnya
dilakukan dokter?
a. Segera merujuk pasien ke RS
b. Merawatinapkan pasien di puskesmas
c. Memberikan antibiotic yang adekuat
d. Memperbaiki kondisi pasien kemudian
merujuk ke RS
e. Menjelaskan kepada keluarga pasien
mengenai kondisi/penyakit pasien
7.

8.

Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun


diperiksakan oleh ibunya dengan keluhan
demam sejak 1 hari yang lalu. Keluhan juga
disertai dengan nyeri pada perut kanan bawah
saat makan dan minum, mual dan muntah.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD = 90/50
mmHg, N = 120 x/menit, teratur, akral dingin.
Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan
Hb = 12 g/dL, leukosit = 20.000/ml, dan
trombosit = 250.000/ml. Tindakan awal yang
dilakukan:
a. Memberikan antipiretik iv
b. Memberikan antiemetic iv
c. Membetikan antibiotic iv
d. Memberikan antacid oral
e. Memberikan rehidrasi dengan RL
Seorang bayi lahir 6 jam lalu dengan berat
lahir 2300 gram. Pada pemeriksaan fisik,
didapatkan wajah bayi terlihat seperti orang

tua, kulit kering dan keriput, garis pada telapak


kaki memanjang sampai bagian posterior.
Umur kehamilan 9 bulan, ibu menderita
diabetes mellitus. Kondisi bayi tersebut
adalah:
a. Dismaturitas
b. Berat bayi sesuai usia kehamilan
c. Prematuritas murni
d. Bayi menderita kelainan bawaan
e. Bayi menderita DM
9.

Anak laki-laki 2 tahun dibawa oleh orang


tuanya ke UGD RS dengan keluhan rewel dan
menangis melengking seperti kesakitan sejak
1 hari yang lalu. Pasien juga mulai tidak mau
makan dan minum serta ada riwayat demam
tinggi dan keluar cairan kehijauan dari telinga
pasien sejak 1 minggu lalu. Riwayat imunisasi
tidak lengkap. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 115x/menit, suhu 39,50C.
Pemeriksaan neurologis didapatkan GCS 11,
kaku kuduk (+), peningkatan tonus otot,
Babinski (+/+). Hasil pemeriksaan cairan
serebrospinal: keruh, reaksi nonne dan pandy
(+), jumlah sel 11.000/ml, protein 180 mg/dl.
Pada kultur didapatkan bakteri H.Influenzae.
Apakah vaksin yang seharusnya dapat
diberikan untuk mencegah kejadian tersebut?
a. HPV
b. MMR
c. Influenzae
d. Hepatitis B
e. Meningokokus

10. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun,

dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan


kejang beberapa menit yang lalu. Saat kejang,
anak demam tinggi. Kejang terjadi pada kedua
tangan dan kaki selama 5 menit kemudian
kejang berhenti. Kejang 1x dalam 24 jam.
Pasien pernah mengalami kejang serupa pada
usia 18 bulan. Pada pemeriksaan fisik pasien
tampak sakit sedang, HR 110x/menit, RR
28x/menit, suhu 39,20C. Gejala gangguan
neurologis tidak ada. Diagnosisnya:
a. Meningitis
b. Encephalitis
c. Meningoencephalitis
d. Kejang demam sederhana
e. Kejang demam kompleks
11. Seorang bayi berumur 2 bulan, datang dengan

keluhan diare sejak 1 minggu. Pemeriksaan


fisik menunjukkan bising usus meningkat dan
pada
pemeriksaan
mikroskopik
tinja
didapatkan gambaran ragi, hifa semu dan
blastospora. Obat yang tepat pada penyakit di
atas adalah:
a. Nystatin
b. Amoxicillin
c. Griseofulvin
d. Ampothericin B
e. Kloramfenikol
12. Seorang

anak perempuan, usia 4 tahun


dibawa ke UGD RS oleh orang tuanya karena
kejang, sudah 3 kali sejak pagi, tipe kejang

lengan dan kaki kelojotan, mata melirik ke


atas, kejang selama 15 menit, setelah kejang
tidak sadar, dan belum bangun saat di bawa
ke RS. Pasien sempat mengalami batuk pilek
sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan
nadi 124x/menit; RR 12 x/menit; Tax 38,5 0C.
Pemeriksaan yang harus segera dilakukan?
a. Pungsi lumbal
b. EEG
c. Elektrolit darah
d. CT scan kepala
e. MRI kepala
13. Bayi perempuan, usia 3 hari, dibawa ke

puskesmas dengan keluhan benjolan di


belakang kepala. Bayi lahir spontan di bidan,
BBL=3200 gr, dengan waktu persalinan yang
agak lama karena ibu kehabisan tenaga saat
mengejan. Setelah lahir, gerak bayi cukup
kuat, langsung menangis kencang, dan
langsung menyusu pada ibu. Pemeriksaan
fisik didapatkan benjolan di occipital ukuran 10
cm, kemerahan, lunak, dan tidak melewati
garis tengah. Penanganan yang tepat adalah?
a. Antibiotic peroral
b. Evakuasi perdarahan
c. Observasi lebih lanjut
d. Pemasangan VP shunt
e. Kompres dengan larutan fisiologis
14. Seorang anak usia 2 bulan dengan imunisasi

lengkap sebelumnya. Datang ke praktek anda


ingin melanjutkan imunisasi, imunisasi apa
yang anda berikan?

a.
b.
c.
d.
e.

BCG, polio 1
Hep B 2, polio 2, DPT 1
Hep B 3, polio 3, DPT 2
Polio 4, DPT 3
Campak

15. Seorang anak perempuan, usia 10 tahun,

diperiksakan keluarganya dengan keluhan


sering terjadi penurunan kesadaran sesaat
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan terjadi
beberapa kali dalam sehari sehingga pasien
tidak mendengar informasi dan instruksi di
kelas. Keluhan disertai mata mendelik ke atas
dan sering berkedip. Apa diagnosis pada
pasien tersebut:
a. Atonic seizure
b. Petit mal seizure
c. Grand mal seizure
d. Myoclonic seizure
e. General tonic clonic seizure
16. Seorang anak laki-laki, 3 tahun terperosok ke

dalam sumur. Terdapat luka di dahi. Pada


pemeriksaan didapatkan kesadaran: membuka
mata dengan rangsang nyeri, verbal menangis
tak terbujuk, motoris abnormal ekstensi.
Pemeriksaan lebih lanjut ditemukan pola
pernafasan Biot/apneustik, reflek pupul pin
point,
respon
postural
deserebrasi.
Kemungkinan lesinya ada di:
a. Cortex
b. Thalamus
c. Midbrain
d. Pons

e. Medulla
17. Seorang anak lakilaki, usia 5 tahun, datang

dengan keluhan kejang yang lama. Kejang


pasien berupa kaku tangan dan kaki, dengan
mata melirik ke atas selama 10 menit.
Diantara kejang pasien tidak sadar. Pada
pemeriksaan, didapatkan pasien tidak sadar,
masih kejang, demam dengan Tax: 390C, nadi
= 140x/menit. Penatalaksanaan pada pasien:
a. Diazepam rectal
b. Diazepam iv
c. Fenitoin loading dose
d. Fenobarbital dosis maintenance
e. Pertahankan jalan nafas dan berikan
oksigen
18. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun, diantar

ibunya ke praktek anda dengan keluhan


demam selama 3 minggu. Menurut ibunya,
pasien sering pucat dan biru-biru. Dari
pemeriksaan fisik tampak ptechiae di seluruh
badan dan extremitas, ekimosis, dan gusi
berdarah.
Tidak
ditemukan
hepatosplenomegali, dan limfadenopati. Dari
pemeriksaan laboratorium: Hb: 5,4 gr%;
hematokrit 15,4%; leukosit 2600; trombosit
24000/ul, morfologi eritrosit normokrom
normositer, retikulosit rendah. Diagnosis dari
pasien ini adalah:
a. Leukemia akut
b. Anemia aplastic
c. Thalassemia
d. Anemia defisiensi besi

e. AIHA
21. Seorang anak, usia 5 tahun, dibawa ibunya ke
19. Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun, dibawa

ibunya ke UGD karena mengalami mimisan


beberapa menit yang lalu. 4 hari sebelumnya
anak mengalami demam. Pada pemeriksaan
fisik, ditemukan ptechie di ekstremitas atas
dan bawah, TD 100/70 mmHg; nadi
120x/menit; RR 36x/menit; dan Tax 38.50C,
akral hangat. Hepar teraba 2 jari di bawah
arcus costae, tepi tajam, permukaan licin.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 11
g/dL; hematocrit 42%; leukosit 2.300/ml; dan
trombosit 95.000/ml. Diagnosis pada pasien ini
adalah:
a. Dengue fever
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. DHF grade IV
20. Seorang anak berusia 2 tahun, diperiksakan

ke dokter karena belum bisa berjalan. Anak


tersebut umur 1 tahun baru bisa tengkurap.
Saat ini hanya bisa duduk tanpa pegangan.
Bisa bicara membentuk kalimat dan bermain
dengan 4-6 balok. Jika ditanya nama
temannya bisa menjawab. Gangguan yang
terjadi adalah?
a. Gangguan perkembangan motoric halus
b. Gangguan perkembangan motoric kasar
c. Gangguan global developmental delay
d. Gangguan perkembangan bicara
e. Gangguan perkembangan social

puskesmas dengan keluhan panas naik turun


sejak 3 bulan yang lalu. Pasien telah dibawa
berobat tetapi tidak ada perbaikan. Pasien
tampak pucat sejak 1 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
compos mentis, BB 18kg, tidak didapatkan
hepatosplenomegali.
Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 5gr/dl, leukosit
1350/ml, dan trombosit 67.000/ml. Diagnosis
pasien tersebut:
a. Sepsis
b. Anemia aplastic
c. Leukemia akut
d. Metastase sum-sum tulang belakang
e. Penyakit autoimun
22. Seorang anak laki-laki, usia 5 tahun, diantar

ibunya ke RS karena mengeluh bengkak di


seluruh tubuhnya sejak 5 hari yang lalu.
Bengkak terutama pada wajah dan sekitar
mata di pagi hari dan berkurang di sore hari.
Kencing
lebih
sedikit
dari
biasanya.
Pemeriksaan urinalisis menunjukkan: protein
4+,
leukosit
4-5/lpb,
eritrosit
4-6/lpb.
Sedangkan pemeriksaan darah menunjukkan
ureum 20 mg/dl, creatinin 0,6 mg/dl, dan
albumin 2,1 mg/dl. Penyakit yang mungkin
terjadi:
a. Sindrom nefritik akut
b. Sindrom nefrotik
c. Gagal ginjal akut

d. Kwashiorkor
e. Gagal ginjal kronis
23. Seorang anak laki-laki, usia 7 tahun, dibawa

ibunya ke rumah sakit karena buang air kecil


berwarna coklat kehitaman sejak 3 hari yang
lalu. Buang air kecil tidak nyeri, tetapi
jumlahnya
berkurang.
Keluhan
disertai
bengkak pada kelopak mata, terutama pada
pagi hari, dan berkurang pada sore hari.
Pemeriksaan fisik anak compos mentis,
bengkak seluruh tubuh terutama kelopak
mata, TD 180/120 mmHg, nadi 100x/menit,
suhu 36,90C. Hasil laboratorium menunjukkan,
Hb 10.6 g/dl; Leukosit 9600/ml; Ureum 45;
Creatinin
1.3;
urine
berwarna
coklat
kehitaman, eritrosit penuh, leukosit 8-10/lpb.
Diagnosisnya adalah?
a. Lupus nephritis
b. Nephropathy IgA
c. Sindroma nefritik akut
d. Sistitis akut
e. Glomerulonephritis membranoproliferatif
24. Seorang

anak laki-laki berusia 7 tahun


diperiksakan oleh ibunya dengan keluhan
demam sejak 1 hari yang lalu. Keluhan juga
disertai dengan nyeri pada perut kanan bawah
saat makan dan minum, mual dan muntah.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD = 90/50
mmHg, N = 120 x/menit, teratur, akral dingin.
Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan
Hb = 12 g/dL, leukosit = 20.000/ml, dan

trombosit = 250.000/ml.
pasien adalah:
a. Sistitis
b. Gastritis
c. Kolesistitis
d. Appendicitis
e. Batu ureter dextra

Diagnosis

pada

25. Seorang anak, usia 5 tahun dibawa ke UGD

dengan keluhan pucat sejak 1 bulan yang lalu.


Riwayat keluarga dengan keluhan yang sama
(-). Dari pemeriksaan fisik didapatkan anemik
(+), Icterik (+), murmur sistolik grade II/6 di
seluruh katup, hepar 3 cm dibawah kostae dan
3 cm dibawah processus xyphoideus, spleen
Schuffner
III,
tanpa
limfadenopati.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb
5.2 g/dl, leukosit 7300/ml, hematokrit 15.8%,
trombosit 185.000/ml, MCV 53, hipokrom
mikrositer
anisopoikilositosis
ringan
polikromasia.
Pemeriksaan
penunjang
selanjutnya yang tepat:
a. Serum Fe
b.
c. Kadar G6PD
d. Analisis Hb
e. Hapusan sumsum tulang
26. Seorang bayi laki-laki, usia 1 bulan, dibawa

oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan


rewel, sering menangis, dan tidak mau minum
selama 1 minggu ini. Dari pemeriksaan, bayi
tampak rewel, tidak semangat minum. Dari
pemeriksaan, bayi tampak letargi, nadi

120x/menit, lemah, isi kurang, suhu tubuh


36.20C, kedua ekstremitas terasa kaku dan
keras. Apa yang menyebabkan kondisi pada
pasien tersebut?
a. Hipoglikemia
b. Hipotermia
c. Hiperglikemia
d. Sepsis
e.
27. Seorang bayi laki-laki, usia 1 bulan, dibawa

oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan


rewel, sering menangis, dan tidak mau minum
selama 1 minggu ini. Dari pemeriksaan, bayi
tampak rewel, tidak semangat minum.
Pemeriksaan di rongga mulutnya didapatkan
bercak putih kekuningan menimbul pada lidah
dengan
kemerahan
di
sekitarnya.
Kemungkinan penyebabnya:
a. Cryptococcus meningitis
b. Penicillium marneffei
c. Paracoccidioides braziliensis
d. Malassezia furfur
e. Candida albicans

apakah yang akan terjadi bila shock pada


pasien tidak teratasi:
a. Asidosis metabolic
b. Asidosis respiratorik
c. Alkalosis metabolic
d. Alkalosis respiratorik
e. Asidosis metabolic dan respiratorik
29. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke

dokter dengan keluhan mudah lelah dan


sering mengantuk sejak 6 bulan yang lalu.
Sejak 3 bulan yang lalu, berat badannya turun
dan pasien merasa sering haus dan lapar.
Pasien mengaku kurang berolah-raga. Ibu
pasien
merupakan
penderita
DM.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa
pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk
menegakkan diagnosis pada pasien:
a. Gula darah sewaktu
b. Pemeriksaan reduksi urine
c. HbA1C
d. Pemeriksaan hormone insulin
e. Pemeriksaan fruktosamin
30. Seorang laki-laki,

IPD
28. Seorang laki-laki, usia 20 tahun, dibawa polisi

ke UGD karena kecelakaan lalu lintas.


Didapatkan fraktur femur kanan terbuka
dengan perdarahan sebanyak 1.500 ml.
Pemeriksaan didapatkan TD 70/40 mmHg;
nadi 140x/menit; RR 28x/menit; dan akral
dingin, pucat, basah. Gangguan asam basa

usia 60 tahun, dibawa


keluarganya ke UGD dengan keluhan lemah
dan sesak napas. Pasien memiliki riwayat DM
selama 15 tahun. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 190/100 mmHg, nadi
110x/menit, dan RR 40x. Tampak wajah pasien
sembab, konjungtiva anemis, dan ditemukan
ronki basah halus di seluruh lapangan paru.
Kulitnya kasar seperti bekas garukan
(ekskoriasi) dan terdapat edema ekstremitas.

Produksi urine 200cc/12 jam. Pemeriksaan


laboratorium menunjukkan: hiperglikemia,
kalium 7,4 mmol/L, natrium 136 mEq/L. Hal
yang perlu dilakukan sebelum merujuk ke RS
terdekat?
a. Pemberian Na Bic
b. Injeksi Ca glukonas
c. Injeksi D40% dan insulin
d. Pemberian furosemide
e. Pemberian spironolactone
31. Seorang pasien berusia 28 tahun datang ke

dokter dengan keluhan tidak bisa tidur sejak 6


bulan yang lalu. Keluhan disertai dengan
berdebar-debar, berkeringat, buang air besar
lebih dari 3 kali/hari, dan berat badan yang
turun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran compos mentis, TD = 120/60
mmHg, N = 120 kali/menit, RR = 20 kali/menit.
Didapatkan nodul difus di leher dan mata
menonjol.
Apakah
pemeriksaan
yang
sebaiknya dilakukan?
a. Anti TPO
b. T3
c. T4
d. fT4
e. TSHs
32. Seorang

laki-laki, usia 68 tahun, datang


dengan keluhan mual muntah. Keluhan ini
disertai sesak. Pasien diketahui menderita HT
sejak 20 tahun lalu tapi tidak rutin berobat.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 200/120
mmHg, N 110x/menit, RR 28x/menit,

conjunctiva anemis, rhonki basah halus di


basal paru, JVP meningkat, asites (+), edema
tungkai.
Pemeriksaan
laboratorium
menunjukkan Hb 8 g/dL, creatinin 14, BUN
200.
Pada
foto
thorax
didapatkan
kardiomegali. Diagnosisnya pada pasien ini
adalah:
a. Dekompensasio kordis
b. Hipertensi paru
c. Penyakit gagal ginjal kronis
d. Edema paru
e.
33. Seorang

laki-laki, usia 17 tahun, datang


dengan keluhan suara parau sudah 2 bulan.
Keluhan disertai batuk dan kadang disertai
darah. Pasien tinggal serumah dengan kakak
pasien yang menderita TB. Pemeriksaan
penunjang yang harus dilakukan?
a. Darah lengkap
b. Pewarnaan gram
c. Pewarnaan KOH
d. Pewarnaan BTA
e. Rontgen leher AP/lateral

34. Seorang perempuan, usia 58 tahun datang ke

praktik pribadi dokter dengan keluhan perut


membesar sejak 3 bulan. Pemeriksaan fisik
terdapat anemia, sclera ikterik, tanda-tanda
vital dalam batas normal, pemeriksaan hepar
teraba keras, permukaan tidak rata dan nyeri
tekan (+). HbsAg (+), alfa fetoprotein 1000/l.
Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Sirosis hepatis

b.
c.
d.
e.

Hepatoma
Abses hepar
Hepatitis akut
Hepatitis kronis

35. Seorang perempuan, usia 68 tahun, datang ke

tempat praktik dokter dengan keluhan pucat


dan lemah sejak 1 bulan yang lalu. Riwayat
gagal terapi TB paru 4 tahun lalu. Pada
pemeriksaan fisik pasien compos mentis,
konjungtiva anemis, TD 120/70 mmHg, Nadi
100x/menit, RR 28x/menit, Tax 37,80C.
Pemeriksaan lain dalam batas normal.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 8
g/dL, leukosit 4.200/ml, dan trombosit
200.000/ml. Anemia pada pasien disebabkan
oleh:
a. Perdarahan akut
b. Penyakit kronis
c. Efek samping obat
d. Autoimun
e. Kekurangan zat besi
36. Seorang laki-laki, usia 48 tahun, datang ke

dokter dengan keluhan pucat dan mudah


lemah sejak 1 minggu. Sebelumnya pasien
mengaku BAB mengeluarkan darah segar
sejak 1 tahun dan sering diberi obat lewat
dubur. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal.
Pemeriksaan
laboratorium
menunjukkan Hb 8 g/dL, leukosit 4.200/ml,
dan trombosit 200.000/ml. Penyebab anemia
pada pasien ini adalah:
a. Perdarahan

b.
c.
d.
e.

Penyakit kronis
Efek samping obat
Autoimun
Kurang zat besi

37. Seorang laki laki, usia 50 tahun, datang ke

UGD dengan keluhan demam dan luka


bernanah di telapak kaki yang tak kunjung
sembuh. Sekitar 2 minggu yang lalu kakinya
tertusuk paku, kemudian luka meluas sampai
ke punggung kaki dan berbau busuk tapi tidak
menimbulkan rasa nyeri. Pasien memiliki
penyakit DM namun tidak rutin minum obat.
Saat ini pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 150/80 mmHg, nadi 120x/menit, suhu
380C, RR 22x/menit, Tax 380C, dan GDS
450g/dL. Terapi untuk pasien ini:
a. Sulfonilurea
b. Biguanide
c. Acarbose
d. Thiazolidinedione
e. Insulin
38. Seorang wanita, usia 48 tahun, datang ke

puskesmas dengan keluhan utama sering


kencing sejak 2 bulan, disertai sering haus,
dan BB turun. Pada pemeriksaan fisik dalam
batas normal. Hasil pemeriksaan laboratorium:
GDA 360mg/dL dan kolesterol total 290 mg/dL.
Apa penyebab keluhan utama?
a. Polydipsi
b. Dyslipidemia
c. Lypolisis
d. Hiperglikemia

e. Proteolysis
39. Seorang wanita, usia 14 tahun, datang ke RS

dengan keluhan adanya benjolan di leher


depan sejak 6 bulan yang lalu. Pasien juga
mengeluh susah konsentrasi di sekolahnya,
suka
marah,
berdebar-debar,
tangan
berkeringat, banyak makan tapi BB turun. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan pasien gelisah,
takikardi dan hipertensi. Kemungkinan hasil
pemeriksaan pada hipertiroid primer adalah?
a. T3 rendah, T4 rendah, TSH tinggi
b. T3 rendah, T4 tinggi, TSH tinggi
c. T3 tinggi, T4 tinggi, TSH rendah
d. T3 tinggi, T4 rendah, TSH rendah
e. T3 tinggi, T4 tinggi, TSH tinggi

41. Pasien wanita, umur 30 tahun, datang dengan

keluhan pusing sejak 6 bulan yang lalu.


Keluhan tersebut disertai dengan keluhan
nafsu makan yang menurun, mual dan
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
gizi kurang, lemah, pucat, conjungtiva anemis,
atropi papil lidah dan pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 7 g/dl, retikulosit
index < 10%, MCV >100, MCHC >30. Kelainan
anemia pada kasus ini adalah:
a. Anemia normokrom-normositer
b. Anemia normokrom-makrositer
c. Anemia hipokrom mikrositer
d. Anemia mikrositik
e. Anemia makrositik

40. Seorang wanita, usia 20 tahun G1P0A0 usia

42. Seorang wanita, usia 25 tahun, dibawa ke

kehamilan 2 bulan, datang ke UGD dengan


keluhan mual muntah. Keluhan ini diikuti
dengan nyeri ulu hati dan pasien tidak bisa
makan dan minum selama 7 hari. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
90/60 mmHg, Nadi 90x/menit, RR 30x/menit,
Tax 36,80C. Nyeri tekan epigastrium (+).
Pemeriksaan laboratorium: GDS 65, Keton 3+.
Diagnosis pasien tersebut:
a. Gastritis akut
b. Gastritis kronis
c. Diabetes gestasional
d. Hyperemesis gravidarum
e. Irritabel bowel syndrome

UGD karena tiba-tiba mengalami kejang.


Sebelum kejang, 3 hari yang lalu pasien
mengeluh nyeri kepala. Pasien telah
terdiagnosis HIV(+). Gambaran CT scan
kepala didapatkan lesi bulat dengan tepi ring
enhancement dan edema otak di daerah basal
ganglia. Infeksi oportunis apa yang diderita
pasien tersebut:
a. Toxoplasmosis cerebri
b. Cysticercosis sellulosa
c. Amoebic brain abscess
d. Malaria cerebral
e. Amoebic granulomatous abscess
43. Seorang wanita 28 tahun, hamil, datang ke

UGD dengan keluhan berdebar. Sejak 1 bulan

sulit tidur, sering BAB. Badan tampak kurus. 1


tahun yang lalu pernah mendapat terapi
dengan keluhan serupa, tapi 3 bulan terakhir
tidak minum obat. Pada emeriksaan fisik
didapatkan pasien koma, TD 150/90 mmHg,
nadi 120x/menit regular, Tax 380C, mata
menonjol, dan perabaan leher didapatkan
nodul tiroid diffuse. Terapi yang diberikan pada
pasien:
a. Metimazol
b. Euthyrax
c. PTU
d. Propanolol
e. Bisoprolol

mengalami batuk disertai demam. Pada


pemeriksaan fisik ditemukan GCS 2-2-2,
tekanan Darah 90/70 mmHg, nadi 100x/menit,
laju pernafasan 28x/menit dan suhu 38oC.
Hasil pemeriksaan penunjang Hb 12,4;
leukosit 15.000; trombosit 250.000; GDS 460;
kolesterol total 240; pH 7,19; pCO2 18,6;
HCO3 19; Base Excess 20; keton urin +4.
Apakah pencetus yang memperburuk kondisi
pasien?
a. Sepsis
b. Anemia
c. Trombositopenia
d. Leukositosis
e. Dislipidemia

44. Seorang laki laki, usia 51 tahun, datang ke poli

untuk kontrol tekanan darah. Sebelumnya


pasien sudah mendapat obat hipertensi dari
dokter. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 72x/menit.
Hasil pemeriksaan laboratorium TG 135mg/dl;
HDL 41 mg/dl; LDL 161mg/dl; dan kolesterol
total 295mg/dl. Obat yang menyebabkan
keadaan di atas?
a. HCT
b. Nifedipine
c. Captopril
d. Metildopa
e. Metoprolol
45. Seorang laki-laki, usia 58 tahun, dibawa ke

UGD RS karena penurunan kesadaran sejak 1


hari sebelumnya. Sejak 2 tahun ini pasien
menderita DM. Satu minggu terakhir pasien

46. Seorang laki laki, usia 50 tahun, datang ke

UGD dengan keluhan demam dan luka


bernanah di kaki yang tak kunjung sembuh.
Sekitar 2 minggu yang lalu kakinya tertusuk
paku, kemudian luka meluas sampai ke
punggung kaki dan berbau busuk tapi tidak
menimbulkan rasa nyeri. Pasien memiliki
penyakit DM namun tidak rutin minum obat.
Saat ini pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 150/80 mmHg, nadi 120x/menit, suhu
380C, RR 22x/menit, dan GDS 450g/dL.
Pemeriksaan tambahan apa yang dapat
dilakukan untuk kepentingan terapi
a. Darah lengkap
b. Kultur darah dan tes sensitivitas
c. HbA1C
d. Urine rutin
e. Elektrolit

47. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, dibawa ke

UGD dengan penurunan kesadaran. Memiliki


riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu dan rutin
mengkonsumsi sulfonilourea dan metformin.
Saat ini sedang dalam pengobatan TB. Tandatanda vital normal dengan hasil GDS 45 g/dl.
Cairan apa harus yang diberikan?
a. Infus koloid
b. Bolus D5%
c. Infus D10%
d. Bolus D40%
e. Infus kristaloid
48. Seorang wanita, usia 28 tahun, datang ke

dokter dengan keluhan nyeri sendi pada 2 jari


tangan. Pasien memiliki riwayat anemia
hemolitik. Pada pemeriksaan fisik tampak
konjunctiva anemis dan discoid rash pada
dada.
Pada
pemeriksaan
laboratorium
didapatkan Hb 8 gr/dl, leukosit 4300/ml, dan
trombosit 270.000/ml. Diagnosis pada pasien
ini adalah:
a. Rheumatoid arthritis
b. Septic arthritis
c. SLE
d. Gout arthritis
e. OA
49. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, dibawa ke

UGD dengan penurunan kesadaran. Memiliki


riwayat DM sejak 10 tahun yang lalu dan rutin
mengkonsumsi sulfonilourea dan metformin.
Saat ini sedang dalam pengobatan TB. Tanda-

tanda vital normal. Pemeriksaan penunjang


yang harus segera dilakukan adalah:
a. DL
b. BGA
c. Keton darah
d. Fungsi ginjal
e. GDS

kardiomegali. Pemeriksaan penunjang yang


diperlukan?
a. CKMB/troponin I
b. SGOT/SGPT
c. BUN/Creatinine
d. Darah lengkap
e. Lipid profile

HCO3 19; Base Excess 20; keton urin +4.


Koma yang dialami pasien adalah:
a. Koma laktoasidosis
b. Koma hyperosmolar
c. Koma asidosis diabetic
d. Hiperglikemia
e. Hiperglikemia krisis

50. Seorang wanita, usia 45 tahun, datang ke

52. Seorang laki-laki, usia 58 tahun datang ke IGD

54. Seorang laki-laki, usia 58 tahun, dibawa ke

praktek dokter umum dengan keluhan demam


sejak 2 hari yang lalu. Demam disertai nyeri
telan dan pilek. Pemeriksaan fisik didapatkan
suhu 380C dan tenggorokan hiperemis. Pasien
mengeluh sering nyeri pada lambung sehingga
pasien meminta obat yang dapat diminum
setelah makan. Obat yang tepat diberikan
pada pasien tersebut?
a. Ampicillin
b. Amoxicillin
c. Kotrimoksazole
d. Chloramphenicol
e. Ciprofloxacin

dengan keluhan utama muntah darah sejak 1


hari. Pasien diketahui sering mengkonsumsi
obat untuk penyakit nyeri lutut dalam jangka
waktu lama. Pada pemeriksaan fisik pasien
tampak anemis dan didapatkan nyeri
epigastrium. Hasil laboratorium menunjukkan
Hb 8 gr/dl, leukosit 4.300/ml, dan trombosit
270.000/ml. Apa penyebab muntah darahnya?
a. Varises esophagus
b. Gastritis erosive
c. Ca gaster
d. Gastropati
e. Dyspepsia

UGD RS karena penurunan kesadaran sejak 1


hari sebelumnya. Sejak 2 tahun ini pasien
menderita DM. Satu minggu terakhir pasien
mengalami batuk disertai demam. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan GCS 2-2-2,
tekanan Darah 90/70 mmHg, nadi 100x/menit,
laju pernafasan 28x/menit dan suhu 38oC.
Hasil pemeriksaan penunjang Hb 12,4;
leukosit 15.000; trombosit 250.000; GDS 460;
kolesterol total 240; pH 7,19; pCO2 18,6;
HCO3 19; Base Excess 20; keton urin +4.
Koma yang dialami pasien adalah:
a. Koma laktoasidosis
b. Koma hyperosmolar
c. Koma asidosis diabetic
d. Hiperglikemia
e. Hiperglikemia krisis

51. Seorang

laki-laki, usia 68 tahun, datang


dengan keluhan mual muntah. Keluhan ini
disertai sesak. Pasien diketahui menderita HT
sejak 20 tahun lalu tapi tidak rutin berobat.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 200/120
mmHg, N 110x/menit, RR 28x/menit,
conjunctiva anemis, rhonki basah halus di
basal paru, JVP meningkat, asites (+), edema
tungkai.
Pemeriksaan
laboratorium
menunjukkan Hb 8 g/dL, creatinin 14, BUN
200.
Pada
foto
thorax
didapatkan

53. Seorang laki-laki, usia 58 tahun, dibawa ke

UGD RS karena penurunan kesadaran sejak 1


hari sebelumnya. Sejak 2 tahun ini pasien
menderita DM. Satu minggu terakhir pasien
mengalami batuk disertai demam. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan GCS 2-2-2,
tekanan Darah 90/70 mmHg, nadi 100x/menit,
laju pernafasan 28x/menit dan suhu 38oC.
Hasil pemeriksaan penunjang Hb 12,4;
leukosit 15.000; trombosit 250.000; GDS 460;
kolesterol total 240; pH 7,19; pCO2 18,6;

55. Seorang laki-laki, usia 28 tahun, datang ke

UGD dengan keluhan lemah badan dan gusi


berdarah sejak 1 hari yang lalu. Awalnya
pasien demam 5 hari yang lalu, sudah diobati
tetapi tidak sembuh. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 80/60 mmHg, nadi 120x/menit,
RR 28x/menit, suhu 38oC. Terdapat ptechie di

kedua ektstremitas bawah. Pemeriksaan


laboratorium menunjukkan Hb 12 g/dL,
Leukosit 2.300/ml, dan trombosit 27.000/ml.
Diagnosis yang tepat untuk penyakit di atas
adalah:
a. Dengue fever
b. DHF grade I
c. DHF grade II
d. DHF grade III
e. Dengue shock syndrome
56. UGD karena tidak sadar 1 jam sebelumnya.

Sebelumnya
pasien
sering
berdebar,
berkeringat dingin, nafsu makan meningkat,
namun pasien bertambah kurus. Pasien juga
merasa sering panas. 1 tahun yang lalu pasien
berobat dengan keluhan yang sama dan
minum obat, namun berhenti 3 bulan terakhir.
1 minggu yang lalu pasien batuk dan demam.
Pada pemeriksaan fisik, pasien koma, tampak
kurus, mata melotot, terdapat benjolan di
leher, TD 180/100 mmHg, nadi 120x/menit,
dan RR 28x/menit. Diagnosis pada pasien ini
adalah:
a. Koma thyroid
b. Krisis thyroid
c. Hypothyroid
d. Hyperthyroid
e. Myxedema
57. Seorang laki-laki berusia 48 tahun datang ke

praktik dokter umum dengan keluhan mualmual selama 2 minggu. Pasien menderita DM
sejak 10 tahun yang lalu, 1 bulan ini rutin

mengonsumsi sulfonilurea, metformin, dan


multivitamin. Pada pemeriksaan fisik tanda
vital dalam batas normal, pada pemeriksaan
laboratorium kadar gula darah sewaktu 277
g/dL. Kapan waktu yang tepat untuk minum
obat?
a. Sulfonilurea diminum 15 menit sebelum
makan, metformin diminum setelah makan
b. Sulfonilurea diminum setelah makan,
metformin diminum sebelum makan
c. Sulfonilurea dan metformin diminum
sebelum makan
d. Sulfonilurea dan metformin diminum setelah
makan
e. Sulfonilurea dan metformin diminum
bersamaan dengan makan
58. Seorang laki-laki berusia 43 tahun datang ke

Puskesmas dengan keluhan nyeri sendi ibu


jari kaki kiri disertai bengkak kemerahan.
Kemarin pasien makan sate kambing. Keluhan
serupa pernah dialami 2 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal, metatarsophalangeal joint digiti 1
pedis sinistra: edema (+), hiperemis (+), pada
perabaan terasa hangat, nyeri bila disentuh
(+).
Pada
pemeriksaan
laboratorium
didapatkan kadar asam urat 14 mg/dL. Apakah
jenis diet yang paling tepat sebagai
pencegahan?
a. Rendah lemak
b. Rendah garam
c. Rendah karbohidrat
d. Rendah protein

e. Rendah purin
59. Seorang wanita, usia 38 tahun, datang ke

puskesmas karena mengeluh badannya lemas


dan mudah lelah. Pasien mengaku mudah
lapar dan haus. Pasien juga mengalami
penurunan BB 8 kg dalam 1 bulan. Anak ke 3
pasien lahir dengan BB 3200 gram. BB pasien
61 kg, TB 160 cm. Hasil pemeriksaan GDA
239 mg/dl. Apa komplikasi mikrovaskular yang
mungkin dialami pasien?
a. Diabetic foot
b. PJK
c. Stroke
d. Nefropati
e. Katarak
60. Bila anda sebagai dokter yang diminta untuk

melakukan pemeriksaan skrining kesehatan di


sebuah pabrik tekstil pemintalan benang,
maka pemeriksaan apa yang seharusnya anda
lakukan?
a. Pemeriksaan Hb
b. Tes faal paru
c. Pemeriksaan EKG
d. Pemeriksaan tekanan darah
e. Pemeriksaan kadar lipid
61. Seorang laki-laki usia 46 tahun pergi ke poli

umum untuk pemeriksaan kesehatan rutin.


Seminggu ini pasien mengeluh sakit kepala.
Berat badan 73 kg dengan tinggi badan 160
cm. Pada pemeriksaan didapatkan hasil TD
150/110 mmHg, Nadi 63x/menit. Pemeriksaan

laboratorium SGOT 21, Total kolesterol 310,


HDL 43, LDL 173, TG 181, GDS 135, GD2PP
215. Terapi yang sesuai dengan kondisi pasien
adalah:
a. HCT
b. Captopril
c. Losartan
d. Bisoprolol
e. Metoprolol

tungkai.
Pemeriksaan
laboratorium
menunjukkan Hb 8 g/dL, creatinin 14, BUN
200.
Pada
foto
thorax
didapatkan
kardiomegali. Pemeriksaan penunjang yang
diperlukan?
a. CKMB/troponin I
b. SGOT/SGPT
c. BUN/Creatinine
d. Darah lengkap
e. Lipid profile

laboratorium menunjukkan Hb 13 g/dl;


Leukosit 21.000/ml; Gula Darah Sewaktu 430
g/dl. Hasil foto radiologis kaki kanan terdapat
bentukan
gas
dan
destruksi
tulang.
Diagnosisnya adalah?
a. DM + ulkus pedis dextra
b. DM + osteomyelitis pedis dextra
c. DM + gangrene pedis dextra
d. DM + selulitis pedis dextra
e. DM + myositis pedis dextra

64. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke

66. Seorang lakilaki, usia 40 tahun, seorang

puskesmas dengan keluhan mata kuning sejak


3 hari ini disertai dengan keluhan mual dan
muntah. Teman sekantornya juga banyak yang
mengalami
keluhan
serupa.
Pada
pemeriksaan fisik pasien compos mentis, TD:
120/70 mmHg, Nadi: 80x/menit, RR:
20x/menit, sclera ikterik, dan hepatomegali
ringan. Pemeriksaan yang tepat untuk pasien
adalah:
a. IgM anti HAV
b. IgM anti HBc
c. IgM anti HCV
d. IgM anti HDV
e. IgM anti HEV

penyadap karet mengeluh kaki kanannya


bengkak. Kakinya makin lama makin bengkak
sehingga tidak bisa berjalan. Dari pemeriksaan
didapatkan pembengkakan dan abses pada
kaki kanan dan pembengkakan skrotum. Dari
pemeriksaan
urin
didapatkan
chyluria.
Didapatkan microfilaria saat pemeriksaan
darah di malam hari. Gangguan ini disebabkan
oleh:
a. Obstruksi pembuluh darah
b. Varises pembuluh darah
c. Inflamasi pembuluh limfe
d. Obstruksi pembuluh limfe
e. Proliferasi endothel

65. Seorang laki-laki, usia 60 tahun, dibawa ke

67. Seorang lakilaki, usia 40 tahun, seorang

UGD karena luka di kaki kanan yang tidak


sembuh-sembuh sejak 2 minggu yang lalu.
Luka tersebut bengkak, bernanah, dan berbau.
Pasien memiliki riwayat DM sejak 10 tahun
yang lalu, dan tidak rutin berobat.
Pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38C. Hasil

penyadap karet mengeluh kaki kanannya


bengkak. Kakinya makin lama makin bengkak
sehingga tidak bisa berjalan. Dari pemeriksaan
didapatkan pembengkakan dan abses pada
kaki kanan dan pembengkakan skrotum. Dari
pemeriksaan
urin
didapatkan
chyluria.

62. Seorang laki- laki usia 28 tahun datang

dengan keluhan sulit tidur. Keluhan juga


disertai dengan berdebar, gelisah, buang air
besar >3 kali sehari, dan berat badan yang
menurun. Pada pemeriksaan keadaan umum
kesadaran pasien compos mentis, tekanan
darah 120/60 mmHg, nadi 120x/menit,
frekuensi nafas 20x/menit. Pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan di leher dan mata yang
menonjol. Apa diagnosa kasus diatas?
a. Penyakit Grave
b. Nodul goiter
c. Endemic goiter
d. Ca thyroid
Kista thyroid
63. Seorang

laki-laki, usia 68 tahun, datang


dengan keluhan mual muntah. Keluhan ini
disertai sesak. Pasien diketahui menderita HT
sejak 20 tahun lalu tapi tidak rutin berobat.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 200/120
mmHg, N 110x/menit, RR 28x/menit,
conjunctiva anemis, rhonki basah halus di
basal paru, JVP meningkat, asites (+), edema

Didapatkan microfilaria saat pemeriksaan


darah di malam hari. Penyebab dari penyakit
pasien:
a. Brugia malayi
b. Brugia timori
c. Wuchereria bancrofti
d. Loa loa
e. Dracunculus medinensis

apa yang kemungkinan terjadi pada bayi


tersebut?
a. Ductus urakus persisten
b. Ekstrofia buli-buli
c. Hernia umbilikalis
d. Omphalocele
Omphalitis
71. Seorang pria, usia 65 tahun, mengalami

BEDAH
68. Seorang pria berusia 18 tahun datang diantar

ibunya ke UGD RS dengan keluhan bengkak


dan nyeri di bahu kiri, setelah jatuh 7 hari yang
lalu. Rasa nyeri dirasakan semakin parah
sampai pasien tidak dapat menggerakkan
bahu kirinya. Hasil pemeriksaan foto humerus
kiri pasien adalah seperti gambar di bawah ini.
Apakah kemungkinan penyebabnya?
a. Trauma
b. Keganasan
c. Infeksi
d. Degenerative
e. Proses imun

(sorry, nyari gambar yg


mirip ga nemu)
69. Seorang

wanita, usia 35 tahun, dibawa


suaminya ke UGD dengan luka bakar derajat II
40% akibat ledakan gas. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan pasien sadar, TD 100/60
mmHg, Nadi 120x/mnt, RR 20x/mnt, tidak
sesak nafas. Penanganan pertama yang
dilakukan adalah:
a. Morfin iv
b. Ketorolac iv
c. Metamizol iv
d. Antibiotik spectrum luas
e. Infus RL 4 cc/kgBB/luas luka bakar

70. Seorang bayi usia 3 minggu dibawa ibunya ke

dokter dengan keluhan keluar cairan dari


umbilikus. Bayi lahir normal cukup bulan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan bayi
tampak baik, aktif, tidak demam, tidak sesak.
Saat ini tali pusat sudah puput. Pada pusat
tampak keluar cairan berwarna kuning jernih.
Tidak didapatkan tanda-tanda infeksi. Kelainan

penurunan kesadaran saat di tempat tidur.


Pada pemeriksaan fisik, dengan rangsang
nyeri didapatkan mata membuka sedikit,
tangan bergerak di samping kepala dan kaki
bergerak ke arah tidak beraturan dan pasien
merintih kesakitan. GCS pada pasien:
a. E2M5V3
b. E3M5V2
c. E2M4V3
d. E2M5V2
e. E2M4V2
72. Seorang perempuan, usia 25 tahun dibawa ke

UGD setelah kecelakaan motor 30 menit yang


lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien
dapat membuka mata dengan perintah verbal,
menunjuk lokasi yang nyeri tetapi mengalami
disorientasi ketika berbicara. Berapakah skor
GCS?
a. E2M4V3
b. E3M4V4
c. E2M5V4
d. E3M4V4
e. E3M5V5

73. Seorang laki-laki usia 48 tahun, datang ke

praktek dokter dengan keluhan nyeri dan


terasa panas saat BAK sejak 6 bulan yang
lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul dan kadang
BAK disertai darah. Pasien sudah berobat dan
diberi antibiotic, namun tetap kambuh. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Tax 380C dan
nyeri ketok pinggang +. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 12 g/dl, leukosit
12.300/ml, trombosit 240.000/ml, dan eritrosit
10-20/lpb. Pemeriksaan penunjang apa yang
diperlukan untuk menegakkan diagnosis?
a. Foto polos abdomen
b. USG abdomen
c. IVP
d. Kultur urine
e. Biopsy ginjal
74. Seorang wanita, usia 23 tahun, datang ke

UGD RS dibawa oleh polisi dengan penurunan


kesadaran. Riwayat kecelakaan sepeda motor
30 menit yang lalu. Menurut saksi, korban
terbentur
di
kepala
saat
kejadian.
Pemeriksaan fisik menunjukkan TD=130/80
mmHg, N= 88 x/mnt, RR=22x/mnt, Tax= 38,7
C. Korban membuka mata dengan perintah
verbal, dapat melokalisir nyeri, dan disorientasi
dalam berbicara. Pada CT-Scan kepala
didapatkan gambaran perdarahan dengan
bentuk bulan sabit (konkaf) pada regio lobus
frontalis dan gambaran edema otak. Lokasi
perdarahan yang paling mungkin pada kasus
tersebut:
a. Hematoma epidural

b.
c.
d.
e.

Hematoma subdural
Hematoma sub-arachnoid
Hematoma fossa posterior
Hematoma intracerebral

75. Seorang laki-laki, usia 28 tahun, dibawa ke

UGD karena penurunan kesadaran setelah


kecelakaan 30 menit yang lalu. Korban
diketahui merupakan penumpang yang duduk
di
belakang
supir. Pemeriksaan
fisik
menunjukkan TD: 80/50 mmHg; nadi
112x/menit; RR 28x/menit; Tax 37.50C.
Didapatkan
pula
conjungtiva
anemis;
pemeriksaan thorax dalam batas normal;
pemeriksaan abdomen terdapat seat belt sign
(+), defans muskular di seluruh kuadran
abdomen (+), tanda Kehr (+), Traube space
dullness (+); dan pada pemeriksaan colok
dubur terdapat penurunan tonus sfingter ani,
overriding prostat (+). Pada foto thorax
didapatkan free air subdiafragma. Organ
kemungkinan mengalami trauma adalah:
a. Hepar, lien, ginjal
b. Hepar, usus, prostat
c. Hepar, usus, VU
d. Lien, usus, urethra
e. Lien, VU, prostat
76. Seorang perempuan, usia 28 tahun, datang ke

puskesmas dengan keluhan jantung berdebardebar sejak 1 minggu yang lalu, diikuti keluhan
seperti kesulitan tidur, badan terasa panas,
penurunan berat badan 10 kg dalam 1 bulan
ini. Pemeriksaan fisik TD 150/90mgHg, nadi

120 x/menit, suhu 37.40C. Didapatkan pula


gejala mata menonjol, terdapat benjolan di
leher ikut bergerak ketika menelan, extremitas
tremor. Diagnosis pasien tersebut?
a. Struma difusa
b. Struma uninodusa toksik
c. Struma uninodusa nontoksik
d. Struma multinodusa toksik
e. Struma multinodusa nontoksik
77. Bayi perempuan, usia 3 hari, dibawa ke

puskesmas dengan keluhan benjolan di


belakang kepala. Bayi lahir spontan di bidan,
BBL=3200 gr, dengan waktu persalinan yang
agak lama karena ibu kehabisan tenaga saat
mengejan. Setelah lahir, gerak bayi cukup
kuat, langsung menangis kencang, dan
langsung menyusu pada ibu. Pemeriksaan
fisik didapatkan benjolan di occipital ukuran 10
cm, kemerahan, lunak, dan tidak melewati
garis tengah. Apa diagnosis kasus tersebut:
a. Spina bifida
b. Caput succedanum
c. Meningocele
d. Cephal hematom
e. Omphalocele

OBG
78. Seorang wanita, usia 25 tahun, dengan usia

kehamilan 10 minggu G1P0Ab0, datang ke


Puskesmas dengan keluhan mual muntah
setiap bangun pagi selama 1 minggu ini.
Pasien juga merasa nyeri ulu hati, tidak nafsu

makan dan nampak lelah. Dari pemeriksaan


fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium; TD
90/60 mmHg; nadi 100x/menit, turgor kulit kulit
kembali lambat, dan mata cekung. Obat yang
diberikan untuk pasien ini:
a. Diazepam
b. Piridoxin
c. Ondansetron
d. Domperidone
e. Dexamethasone
79. Seorang wanita, usia 36 tahun, datang ke

puskesmas dengan keluhan keluar darah dari


jalan lahir sejak 3 jam yang lalu. Pasien
G1P0A0, mengaku sedang hamil 2 bulan.
Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam
batas normal, tidak didapatkan nyeri perut,
defans muscular (-). Pada VT didapatkan
darah (+) sedikit, serviks terbuka 1 cm tapi
tidak teraba jaringan plasenta. Diagnosis yang
tepat pada pasien ini adalah:
a. KET
b. Plasenta previa
c. Solusio plasenta
d. Abortus insipient
e. Mola hidatidosa
80. Seorang perempuan, usia 40 tahun dengan

G4P3A0 usia kehamilan 30 minggu, datang


dengan keluhan kepala sakit dan kaki bengkak
sejak 1 minggu lalu. Dari pemeriksaan
ditemukan pitting edema tungkai (+), TD
150/110 mmHg, nadi 92x/menit, RR 28x/menit,

dan tidak ada riwayat kejang. Saran yang


dapat diberikan pada pasien adalah:
a. Langsung MRS (rawat inap)
b. Tirah baring dengan posisi tidur miring kiri
c. Minum obat hipertensi secara teratur
d. Mengurangi makanan tinggi lemak
e. Melakukan senam hamil rutin
81. Seorang perempuan, usia 25 tahun G6P4A1

dengan usia kehamilan 9 bulan datang ke


dokter dengan keadaan shock dan lemah.
Riwayat sebelumnya persalinan telah dibantu
oleh dukun dan didorong perutnya. Dari
pemeriksaan
didapatkan
perdarahan
pervaginam, nyeri di atas simfisis, bundle ring
sign (+), tidak teraba bagian janin. Diagnosis
yang paling mungkin dari pasien:
a. Partus lama
b. Rupture uteri
c. Involusio uteri
d. Solusio placenta
e. Placenta previa
82. Seorang wanita, usia 22 tahun dengan usia

kehamilan 4 minggu datang ke UGD RS


dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir
dan nyeri perut. Dari pemeriksaan VT teraba
pembukaan serviks 1 jari longgar dan teraba
jaringan. Diagnosis pada pasien:
a. Missed abortion
b. Abortus insipiens
c. Abortus imminens
d. Abortus inkomplit
e. Threatened abortus

83. Seorang wanita usia 40 tahun P5A0, datang

ke dokter karena ingin menggunakan


kontrasepsi. Pasien memiliki riwayat HT sejak
10 tahun yang lalu. Pasien tidak ingin
menggunakan kontrasepsi mantap. Suami
tidak ingin pakai kondom. Pilihan alat
kontrasepsi yang tepat?
a. Pil kombinasi
b. Pil estrogen
c. Senggama tertunda
d. Pantang berkala
e. AKDR
84. Seorang wanita, usia 36 tahun, G2P1Ab0

datang dengan usia kehamilan 16 minggu.


Dari pemeriksaan fisik didapatkan terjadi fetal
death. Obat yang digunakan untuk induksi
kelahiran adalah?
a. Progesteron
b. Misoprostol
c. Metilergometrin
d. Oksitosin
e. Nifeprosin
85. Seorang wanita, usia 20 tahun G1P0A0,

merasa hamil 7 bulan, datang untuk


pemeriksaan
rutin
kehamilan.
PNC
sebelumnya 2x di bidan, dan dilakukan
terakhir 3 bulan yang lalu. Berat badan
sebelum hami 45kg, dan riwayat penyakit
berat sebelum hamil (-). Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 140/90, dan terdapat
edema ringan di kedua ekstremitas bawah,

lain-lain
dalam
batas
normal.
Pada
pemeriksaan leopold didapatkan letak bayi
sungsang, TFU 26cm, BJA 140x/mnt regular.
Diagnosis kasus ini :
a. HTN kronis
b. Transient HTN
c. HTN esensial
d. Pre-eklamsia ringan
e. Eklamsia
86. Seorang wanita, usia 38 tahun G5P4A0,

dengan usia kehamilan 32 minggu, datang


dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir
sejak 3 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD 90/60 mmHg; nadi 100x/menit;
RR 28x/menit; TFU teraba 1/2 jari di atas
pusat; terdapat nyeri tekan supra symphisis.
Diagnosis untuk kondisi yang terjadi pada
pasien adalah:
a. Abortus
b. Solusio placenta
c. Placenta previa
d.
87. Seorang perempuan, usia 27 tahun, dengan

usia kehamilan 5 bulan, datang ke poliklinik


mengeluhkan nyeri saat kencing. Dari
pemeriksaan urin didapatkan bakteriuria.
Antibiotik apa yang sebaiknya dihindari pada
pasien ini:
a. Ciprofloxacin
b. Eritromisin
c. Ampicillin
d. Cefadroxil

e. Amoksisilin
88. Seorang wanita, usia 43 tahun, dengan usia

kehamilan 24 minggu, datang ke dokter untuk


memeriksakan kehamilan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tensi 160/110 mmHg, edema
di wajah dan kedua tungkai. Didapatkan pula
protein urine +++. Terapi yang tepat untuk
pasien ini adalah:
a. HCT
b. Losartan
c. Captopril
d. Metildopa
e. Metoprolol
89. Seorang wanita, usia 27 tahun hamil 6 bulan

G1P0Ab0,
datang
untuk
pemeriksaan
kehamilan
rutin.
Pada
pemeriksaan
laboratorium didapatkan IgG Toxoplasmosa
(+). Obat yang dapat diberikan pada pasien ini
adalah?
a. Amoxicillin
b. Spiramisin
c. Pirimetamin
d. Metronidazole
e. Ciprofloxacin
90. Seorang wanita, usia 45 tahun, dibawa ke

Seorang wanita, usia 26 tahun, datang ke


praktek dokter dengan keluhan tidak tidak
datang bulan. Pada pemeriksaan urine HCG
test (+). Pada pemeriksaan fisik TFU teraba 3
jari diatas simpisis pubis. Usia kehamilanya?
a. 8 minggu

b.
c.
d.
e.
f.

12 minggu
16 minggu
20 minggu
24 minggu

PH dan BIOETIKA
91. Seorang dokter di PKM menemukan TBC

pada balita di daerahnya. Dokter ingin meneliti


lebih lanjut dengan tujuan untuk menganalisis
asosiasi antara kelengkapan imunisasi dengan
kejadian TB. Penelitian ingin dilakukan dengan
cara yang cepat dan biaya yang efisien. Model
penelitian yang sesuai adalah:
a. Case report
b. Case series
c. Case control
d. Cohort
e. Cross sectional
92. Kepala

Puskesmas X sedang memeriksa


maslaah kesehatan yang ada di daerahnya.
Untuk menentukan prioritasnya, kepala
Puskesmas menggunakan metode PAHO.
Berikut hasil skoringnya:

Masalah
Kesehatan

Besarnya
masalah

TBC
Hipertesi
Gizi Buruk
Diare
DBD

4
7
2
6
3

Tingkat
keparah
an
6
4
4
4
5

Dukungan
teknologi
9
4
5
7
3

Kepdulian
masyarakat
dan pejabat
3
5
2
2
7

Prioritas masalah
ditangani adalah:
a. TB
b. Hipertensi
c. Gizi buruk
d. Diare
e. DBD

kesehatan

yang

harus

93. Seorang

laki-laki, usia 58 tahun, datang


dengan keluhan sering buang air kecil.
Keluhan disertai dengan peningkatan nafsu
makan namun berat badan turun terus.
Riwayat Ibu diketahui menderita DM dan ayah
menderita HT. Orang tua pasien bercerai sejak
pasien berumur 10 tahun. Dan diketahui, ayah
pasien meninggal mendadak 1 tahun yang
lalu. Pasien mempunyai anak laki-laki usia 30
tahun dan perempuan usia 27 tahun.
Identifikasi masalah keluarga pasien di atas
dengan cara:
a. Family Apgar
b. Family circle
c. Family Lifeline
d. Family Lifecycle
e. Family genogram

94. Seorang dokter akan melakukan penelitian

hubungan antara penjudi dengan kejadian


kanker hati. Dari data didapatkan fakta bahwa
penjudi mempunyai resiko penyakit kanker hati
yang meningkat. Data lain menyebutkan
bahwa
penjudi
mempunyai
kebiasaan
mengkonsumsi
alkohol,
kebiasaan
mengkonsumsi alkohol meningkatkan resiko

kanker hati. Hal-hal yang mempengaruhi


analisis hasil penelitian adalah:
a. Bias
b. Chance
c. Confounding
d. Variabel perantara
e. Variabel luar
95. Setiap akhir

bulan, seorang dokter akan


mempersiapkan program imunisasi BCG pada
daerah
kerja
puskesmasnya.
Dokter
menghitung target sasaran balita dan
melakukan koordinasi logistic vaksin dengan
juru imunisasi. Fungsi dokter tersebut yang
sesuai dengan 'five star doctor':
a. Manager
b. Care provider
c. Communicator
d. Community leader
e. Decision maker

96. Anda menjadi

seorang dokter di sebuah


kecamatan A. Di daerah tersebut mendadak
angka kejadian DBD meningkat selama 3
bulan terakhir. Anda akan melakukan
penyuluhan pada kader dan tokoh desa
tersebut. Promosi yang anda lakukan?
a. Flipchart
b. Leaflet
c. Poster
d. Stiker
e. Film
97. Seorang dokter ingin melakukan penelitian
mengenai kepatuhan pasien TB dalam

berobat. Faktor yang diperhitungkan termasuk


jarak antara rumah pasien ke puskesmas.
Dokter ini mengambil sampel pasien yang
telah lengkap berobat, dan pasien yang drop
out. Kemudian dokter ini mendatangi satu per
satu rumah pasien tersebut untuk mengetahui
jarak tempuh rumah pasien ke puskesmas.
Apa rancangan penelitian yang tepat?
a. Ekologi
b. Eksperimental
c. Cross sectional
d. Case control
e. Cohort
98. Dokter A yang merupakan pimpinan PKM di
Jateng saat ini sedang melakukan program
identifikasi masalah. Ditemukan di Desa B
prevalensi campak yang melebihi angka
standard karena angka vaksinasi campak
kurang dari 80% selama 2 tahun berturut-turut.
Program yang sesuai untuk penanganan
masalah tersebut adalah
a. Catch up campak
b. Backlog fighting program
c. Crash program
d. SUB PIN
e. PIN
99. Seorang wanita, usia 36 tahun, dengan
G5P4A0 hamil 2 bulan, datang ke puskesmas
dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir
sejak 2 hari yang lalu. Perdarahan semakin
memberat sejak 5 jam yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan KU: pasien
lemah, konjungtiva anemis, TD: 100/60
mmHg, nadi 100x/menit, dan RR:24x/menit.

Setelah
dilakukan
stabilisasi,
dokter
mendiagnosis
pasien
sebagai
abortus
imminens. Kemudian dokter memutuskan
untuk melakukan aborsi saat itu juga.
Tindakan abortus yang dilakukan dokter
sesuai dengan kaidah bioetik?
a. Justice
b. Autonomy
c. Beneficence
d. Non-maleficence
e.
100. Seorang
dokter
di
Puskesmas
ingin
melakukan penelitian tentang asosiasi skor
pengetahuan ibu terhadap ASI eksklusif
dengan skor sikap ibu terhadap ASI eksklusif.
Penelitian
menggunakan
uji
korelasi,
didapatkan r=0,6 dan p=0,03 (=0,05).
Interpretasinya adalah:
a. Asosiasi ringan yang signifikan secara
statistic
b. Asosiasi ringan yang tidak signifikan secara
statistic
c. Asosiasi sedang yang signifikan secara
statistic
d. Asosiasi sedang yang tidak signifikan
secara statistic
e. Asosiasi kuat yang signifikan secara
statistic
101. Seorang anak, usia 5 tahun, diantar ibunya ke
klinik untuk periksa test Tuberkulin. Tes
Tuberkulin hasilnya negatif, skor TB kurang
dari 6. Ibu pasien merupakan penderita TB
yang aktif minum obat. Dokter menyarankan
untuk memberi antibiotik profilaksis, dan

kontrol setelah 1 minggu. Pelayanan yang


dilakukan oleh dokter adalah?
a. Pelayanan menyeluruh
b. Pelayanan berkesinambungan
c. Pelayanan terkoordinasi
d. Pelayanan komunikatif
e. Pelayanan holistik

102. Data puskesmas X dari juli-desember 2011

gejala diare kronik. Tindakan awal yang harus


dilakukan adalah:
a. Melapor ke supervisor
b. Melakukan pemeriksaan laboratorium darah
c. Mengkonsumsi obat profilaksis
d. Mencari factor resiko yang ada pada pasien
e. Mencuci luka dengan air mengalir dan
sabun
104. Seorang dokter ingin melakukan studi yang

tentang 5 penyakit
Diar Tipu
e
s

ISP
A

Pneumoni
a

Chiku
nguny
a

Juli

60

320

Agustus

67

325

September 77

327

Oktober

78

330

membandingkan hubungan antara perokok


dan non perokok dengan kejadian stroke. Data
diambil dari orang perokok dan non-perokok
yang sudah mengalami stroke dan yang belum
mengalami stroke. Metode analisis data yang
digunakan:
a. Student t-tes
b. ANOVA
c. Chi square
d. Regresi linier
e.

November

80

333

105. Telah terjadi kejadian luar biasa DBD di

Desember 89
4
345 0
14
Manakah penyakit yang memiliki angka
peningkatan (rate of increase) tertinggi?
a. Diare
b. Tipus
c. ISPA
d. Pneumonia
e. Chikungunya
103. Seorang dokter mengalami kecelakaan kerja
yakni tertusuk jarum suntik saat mengambil
sample darah dari pasien yang dirawat dengan

sebuah desa. Kemudian dokter puskesmas di


desa tersebut memberikan edukasi kepada
masyarakat mengenai DBD melalui siaran
radio setempat. Hal ini sesuai dengan prinsip
five star doctor, yaitu:
a. Manager
b. Care provider
c. Communicator
d. Community leader
e. Decision maker

106. Diketahui terjadi peningkatan kasus TB di

suatu wilayah, pada tahun 2010 jumlahnya 56


orang, kemudian pada tahun 2011 meningkat
menjadi 75 orang. Hal ini didapatkan dari
survei yang dilakukan kader kesehatan
setempat dengan mendatangi penduduk dari
rumah ke rumah. Survei seperti ini dinamakan:
a. Surveillans sentinel
b. Surveillans epidemi aktif
c. Surveillans epidemi pasif
d. Surveillans epidemi khusus
e. Surveillans epidemi rutin terpadu
107. Seorang wanita, usia 60 tahun, datang dengan

keluhan kaki kanan bengkak dan sulit berjalan.


Pasien sudah menderita hipertensi dan DM
sekitar
20
tahun.
Kemudian
dokter
memberikan
penjelasan
mengenai
penyakitnya dan konseling tentang gizi.
Penanganan yang dilakukan dokter ini:
a. Holistik
b. Komprehensif
c. Kontinyu
d. Kolaboratif
e. Koordinatif
108. Seorang laki-laki, usia 55 tahun, dilaporkan

meninggal akibat radang paru-paru berat. Dari


pemeriksaan PCR yang terstandarisasi WHO
didapatkan virus H5N1 dari sediaan dahak.
Pasien berasal dari daerah cluster avian flu
dan dalam 1 bulan dilaporkan ada 3 kasus
serupa. Kasus tersebut adalah?
a. Probable case

b.
c.
d.
e.

Possible case
Definit case
Suspect case
Certain case

109. Seorang

dokter di sebuah puskesmas


menemukan kasus campak didaerah kerja
puskesmasnya. Dia ingin mengerti lebih jauh
dan bertujuan mendiskripsikan perjalanan
penyakit campak yang berakhir dengan
kematian. Rancangan penelitian apa yang
sesuai dengan ilustrasi diatas?
a. Case control
b. Case report
c. Case series
d. Cross sectional
e. Cohort

110. Seorang perempuan, usia 38 tahun, datang ke

praktek dokter umum meminta untuk disuntik


vitamin C untuk membuat kulitnya lebih cantik.
Dokter menolak dengan alasan tidak ada
indikasi medis. Pasien memaksa dokter untuk
melakukan dan mengatakan tidak ada alasan
untuk menolak karena ini adalah badannya
dan pasien mempunyai uang sehingga pasien
berhak mendapat suntik vitamin C. Dokter
mengajak pasien berdiskusi sambil memberi
penjelasan. Apakah kaidah bioetik yang paling
sesuai?
a. Beneficence
b. Autonomy
c. Justice
d. Confidential

e. Veracity
111. Seorang perempuan, usia 38 tahun, datang ke

praktek dokter umum meminta untuk disuntik


vitamin C untuk membuat kulitnya lebih cantik.
Dokter menolak dengan alasan tidak ada
indikasi medis. Pasien memaksa dokter untuk
melakukan dan mengatakan tidak ada alasan
untuk menolak karena ini adalah badannya
dan pasien mempunyai uang sehingga pasien
berhak mendapat suntik vitamin C. Dokter
mengajak pasien berdiskusi sambil memberi
penjelasan. Apa yang dapat menjelaskan
hubungan dokter-pasien tersebut?
a. Individual/commercial
b. Cultural based
c. Collaborative
d. Paternality
e. Independent
112. Seorang laki-laki, usia 73 tahun, datang ke

praktek dokter umum dengan keluhan susah


BAB. Riwayat menderita hipertensi dan
diabetes. Pasien tinggal bersama dengan
seorang istri yang berusia 70 tahun dan
seorang pembantu. Anak-anaknya tinggal di
kota yang sama yang tidak jauh dari
kediamannya. Dokter berencana melibatkan
anggota keluarga dalam penatalaksanaannya
dan menilai dinamika dan fungsi keluarga
dalam memberikan bantuan, kasih saying, dan
kebersamaan. Apakah metode yang sesuai
untuk menilai fungsi keluarga tersebut?
a. Family Apgar

b.
c.
d.
e.

Family Circle
Family Lifeline
Family Lifecycle
Family Genogram

113. Penyakit Avian Influenza bermula di suatu

provinsi di Cina pada September 2004. Angka


kejadian Avian Influenza meningkat lebih dari
2 kali lipat dalam 1 bulan dan menginfeksi 3
provinsi yang berbeda di Cina. Dalam 3 bulan
Avian Influenza menyebar ke Negara
Hongkong,
Taiwan,
Vietnam,
Bangkok,
Thailand, dan Indonesia. Jumlah kasus
mencapai 1750 dalam waktu 3 bulan. Apakah
kejadian epidemiologi yang sesuai?
a. Pandemik
b. Endemik
c. Epidemik
d. Kejadian Luar Biasa (KLB)
e. Outbreak
114. Seorang dokter puskesmas ingin mengadakan

penelitian sederhana tentang hubungan


perilaku hidup bersih sehat (variabel bebas)
dengan angka infeksi kecacingan (variabel
terikat). Dengan menggunakan skor perilaku
hidup bersih sehat: 1-100, dan infeksi
kecacingan dengan standar ada infeksi atau
tidak. Uji tes statistik yang sesuai?
a. Kai kuadrat
b. Regresi linear
c. T-independent
d. ANOVA
e. Kruskal Wallis

115. Sepasang suami istri berusia 34 tahun datang

ke dokter untuk periksa kesehatan berkala.


Pasangan ini telah menikah selama 4 tahun
namun belum mau memiliki anak karena
keduanya sibuk bekerja dan sangat aktif.
Nasihat yang penting untuk disampaikan
berdasarkan siklus kehidupan keluarga
adalah:
a. Reproduksi
b. Olah raga rutin
c. Tidur yang cukup
d. Makan makanan yang sehat
e. Mengatur keuangan
116. Seorang laki-laki, usia 40 tahun, datang ke

dokter dengan keluhan batuk sejak 1 minggu


yang lalu. Keluhan dirasakan setelah
berkunjung ke saudara yang mengalami batuk
kronis dan menjalani pengobatan selama 6
bulan di bawah pengawasan PMO. Kondisi
pasien tersebut berada pada stadium:
a. Susceptibility
b. Pre-symtomatic
c. Clinical disease
d. Disability
e. Resolusi
117. Berikut data Puskemas X selama tahun 2011:
Jumlah penduduk
10.003
Jumlah penduduk laki-laki
5.001
Jumlah penduduk perempuan
5.002
Jumlah penduduk perempuan usia 25-49 2100

tahun
Kematian total
103
Bayi lahir hidup dan mati
300
Bayi lahir hidup
290
Kematian bayi < 1 bln
5
Kematian bayi <1 tahun
10
Jumlah kematian perempuan usia 25-49 25
tahun
Jumlah kematian ibu hamil
5
Dari data demografi tersebut, berapakah
angka Infant mortality rate selama tahun
2011?
a. 5/103
b. 5/300
c. 5/290
d. 10/300
e. 10/290
118. Dokter

dari sebuah puskesmas ingin


menerapkan problem solving cycle untuk
menentukan prioritas masalah kesehatan di
sebuah desa. Setelah dilakukan, diperoleh
prioritas masalah kesehatan adalah hipertensi.
Metode yang tepat digunakan setelahnya
adalah:
a. Diagram tulang ikan
b. Diagram pohon
c. Diagram pareto
d. Analisis SWOT
e. PDCA (plan, do, check, action)

119. Seorang perempuan, usia 45 tahun, dibawa

suaminya ke Puskesma karena mengalami


perdarahan hebat setelah persalinannya

ditolong
dukun
kampung.
Karena
perdarahannya sangat banyak, pasien tidak
sadarkan diri dan meninggal sejam kemudian.
Kabar tersebut menjadi pembicaraan di
kampungnya,
dan
sampai
ke
Dinas
Kesehatan. Dinas Kesehatan melakukan audit
ke Puskesmas tersebut. Tujuan audit terrsebut
adalah:
a. Mengetahui identitas dukun
b. Menghukum dukun yang bersalah
c. Mengetahui apakah Puskesmas telah
melakukan prosedur pertolongan dengan
benar
d. Mencegah agar hal tersebut tidak terulang
lagi
e. Menegur pihak yang melakukan kesalahan
120. Seorang laki laki, usia 25 tahun, datang ke

praktek dokter dengan keluhan nyeri saat


kencing dan warna urine keruh. Pemeriksaan
fisik dan penunjang menunjukkan gonorrhea.
Beberapa hari kemudian, orangtua pasien
berobat ke dokter dan menanyakan penyakit
anaknya. Dokter tidak memberitahukannya.
Kaidah bioetika yang sesuai dengan kondisi
tersebut adalah:
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Justice
d. Autonomy
e. Confidential
121. Peneliti

melakukan
penelitian
untuk
mengetahui pengaruh tingkat sosial ekonomi

terhadap perilaku hidup bersih dan sehat


(PHBS). Dari hasil studi didapatkan bahwa
tingkat pendidikan mempunyai pengaruh yang
paling besar terhadap PHBS. Oleh karena itu,
peneliti mengelompokkan sampel berdasarkan
tingkat pendidikan formal, yaitu dasar,
menengah dan tinggi. Apakah dasar pemilihan
sampling yang sesuai?
a. Simple random sampling
b. Systematic sampling
c. Cluster random sampling
d. Stratified random sampling
e. Multi stage sampling
122. Seorang wanita, usia 40 tahun, datang dengan

keluhan batuk lama kadang berdarah. Dari


pemeriksaan, dokter mendiagnosa pasien
tersebut dengan TB paru aktif. Dari
anamnesis, pasien tinggal satu rumah dengan
suami, anak, dan kedua orang tuanya.
Keluarga pasien tersebut termasuk dalam?
a. Nuclear family
b. Blended family
c. Extended family
d. Community family
e. Single parent family
123. Seorang TKI yang bekerja di Timur Tengah

terkena virus polio liar. Orang tersebut tidak


menampakkan gejala klinis penyakit polio.
Ketika yang bersangkutan kembali ke
Indonesia, tak lama kemudian terjadi kasus
lumpuh layu di daerah asal TKI tersebut.
Ditengarai penyakit polio ditularkan oleh TKI

tersebut. Apa peran TKI


tersebut?
a. Biological vector
b. Mechanical vector
c. Healthy carrier
d. Convalescence carrier
e. Agent

pada

kejadian

124. Seorang wanita, usia 45 tahun datang ke klinik

dengan batuk berdahak lebih dari 1 bulan


disertai nafsu makan menurun dan berat
badan menurun. Pasien didiagnosis dengan
TB paru aktif. Dokter menanyakan kepada
pasien siapa saja yang tinggal bersama pasien
dan mengalami penyakit yang sama dengan
pasien. Prinsip pelayanan yang dilakukan oleh
dokter adalah:
a. Menyeluruh
b. Holistic
c. Terkoordinasi
d. Komunikatif
e. Berkesinambungan
125. Seorang wanita, usia 24 tahun, datang ke

praktekan anda dengan mengeluhkan adanya


perdarahan dari jalan lahir. Perdarahan
dirasakan sejak 3 hari yang lalu dan memberat
sejak 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan VS baik. Dari pemeriksaan
ginekologi ditemukan adanya perdarahan yang
keluar dari vagina. Kemudian dokter merujuk
pasien ke RS terdekat tapi pasien menolak,
karena pasien percaya bahwa dokter dapat

mengobatinya dan lebih tahu kondisinya


ketimbang dokter di RS yang lain karena
pasien sudah berobat ke dokter tersebut jika
sakit sejak kecil. Apa bentuk karakteristik
profesionalisme dari dokter tersebut?
a. Honour
b. Respect
c. Altruism
d. Essensial
e. Responsibility
126. kematian balita. Menurut data yang telah ada,

didapatkan penyebab utama kematian balita


adalah
penyakit
pneumonia.
Sehingga
dilakukan penelitian dengan 2 variable yaitu
pada desa A dilakukan pelatihan manajemen
balita sakit untuk kader desa. Dan pada desa
B diadakan perawat yang bertugas selama 24
jam di tiap-tiap RW. Output apa yang
digunakan
untuk
mengevaluasi
tingkat
keberhasilan?
a. Angka kematian balita
b. Angka pneumonia yang dapat dicegah
c. Angka balita yang periksa
d.
e.
127. Seorang laki laki, usia 25 tahun, datang ke

praktek dokter dengan keluhan nyeri saat


kencing dan warna urine keruh. Pemeriksaan
fisik dan penunjang menunjukkan gonorrhea.
Pasien meminta supaya dokter tidak
memberitahukan pada siapapun tentang

penyakitnya. Kaidah bioetik yang sesuai


dengan hal tersebut adalah:
a. Justice
b. Autonomy
c. Confidential
d. Veracity
e. Beneficence
128. Seorang wanita, usia 60 tahun, datang dengan
keluhan kaki kanan bengkak dan sulit berjalan.
Pasien sudah menderita hipertensi dan DM
sekitar 20 tahun. Dokter memberikan terapi
dan
merencanakan
untuk
melakukan
kunjungan ke rumah pasien untuk mengetahui
hasil terapinya. Tindakan yang dilakukan
dokter termasuk dalam prinsip:
a. Holistic
b. Komprehensif
c. Preventif
d. Berkesinambungan
e. Koordinatif
129. Suatu kejadian luar biasa (KLB) diare terjadi

pada 6 desa yang berpenduduk total 4500


jiwa. Korban meninggal 1 orang, rawat jalan
46 orang, rawat inap 151 orang. Apa indikator
yang digunakan untuk peristiwa ini?
a. Incidence
b. Prevalence
c. Attack rate
d. Case fatality rate
e. Cumulative incidence
130. Didapatkan outbreak chikungunyapada suatu

daerah, kepala puskesmas meminta dokter

puskesmas untuk menganalisis masalah


tersebut, dan hasilnya penyebab dari outbreak
tersebut
adalah
karena
kurangnya
pengetahuan tentang chikungunya, penularan,
serta pencegahan. Tindakan pencegahan
yang tepat adalah:
a. Melakukan abatesasi
b. Melakukan fogging
c. Memberikan edukasi pada masyarakat
d. Melakukan pemberantasan jentik nyamuk
e. Melakukan
pemberantasan
tempat
berkembang biak
131. Seorang wanita, usia 24 tahun, datang ke
praktekan anda dengan mengeluhkan adanya
perdarahan dari jalan lahir. Perdarahan
dirasakan sejak 3 hari yang lalu dan memberat
sejak 1 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan VS baik. Dari pemeriksaan
ginekologi ditemukan adanya perdarahan yang
keluar dari vagina. Kemudian dokter merujuk
pasien ke RS terdekat tapi pasien menolak,
namun kondisi pasien memberat. Akhirnya
dokter memberikan penanganan awal dan
merujuk setelah pasien setuju. Apa bentuk
karakteristik profesionalisme dari dokter
tersebut?
a. Beneficence
b. Non-maleficence
c. Justice
d. Altruism
e. Veracity
132. Seorang

dokter ingin meneliti prevalensi


penderita TB anak yang sudah mendapatkan

vaksin BCG maupun yang belum. Kontrol


diambil dari pasien anak yang tidak menderita
TB yang sudah maupun yang belum mendapat
vaksin BCG. Jenis metode penelitian yang
tepat untuk ini adalah:
a. Cohort
b. Cross sectional
c. Case control
d. Case series
e. Case report
133. Seorang

dokter PKM ingin melakukan


penelitian eksperimental pada 3 kelompok ibu
hamil
dengan
pemberian
pemberian
suplementasi yang berbeda (Fe, Zn, dan
kombinasi Fe-Zn). Efektivitas suplementasi
dihitung berdasarkan kadar Hb (g/dL). Analisis
dilakukan dengan membandingkan kadar Hb
pada ketiga kelompok tersebut. Analisis
statistik yang digunakan:
a. Student t-tes
b. One way ANOVA
c. Kai kuadrat
d. T-independent
e. T-berpasangan (paired)

134. Seorang

bayi berumur 18 bulan yang


merupakan anak dari pasangan suami istri
berpendidikan terakhir SMP, berpenghasilan
Rp. 500.000,00 sebulan. Kelahiran bayi ini
ditolong oleh paraji. Bayi tsb saat berusia 10
bulan pernah MRS karena sakit diare. Ibu
tidak pernah memberi ASI eksklusif dan pola
makan sehari-hari sesuai dengan keinginan

anak, kadang-kadang hanya makan dengan


nasi dan satu macam lauk. Dari lahir, bayi ini
tidak pernah punya KMS dan jarang timbang
di posyandu. Faktor yang dapat menjadi
sumber masalah dari kasus di atas yaitu:
a. Pendidikan
b. Pendidikan dan social ekonomi
c. Pendidikan, social ekonomi, dan pelayanan
kesehatan
d. Pendidikan, social ekonomi, budaya, dan
pelayanan kesehatan
e. Pendidikan, social ekonomi, dan penyakit
penyerta
135. Seorang

petugas cold chain sebuah


puskesmas, menemukan suhu dilemari es
tempat
penyimpanan
vaksin
hepatitis
B mencapai
-5
derajat
celsius
pada
pemeriksaan pagi. Pada pemeriksaan sore
hari sebelumnya suhu lemari es masih dalam
kisaran normal. Petugas kemudian melapor
kepada dokter kepala puskesmas untuk
segera ditindak lanjuti. Apa yang tindakan
yang harus dilakukan?
a. Mengembalikan vaksin ke dinas kesehatan
kabupaten
b. Mengubah suhu lemari es ke kisaran
normal
c. Menyatakan vaksin sudah rusak
d. Melakukan uji kocok vaksin
e. Membuang vaksin

NEURO

136. Seorang laki-laki,

usia 60 tahun, dibawa


keluarganya ke UGD dengan keluhan
penurunan kesadaran sejak 3 jam yang lalu.
Riwayat pasien 1 minggu sebelumnya demam
dan
nyeri
kepala.
Pemeriksaan
fisik
menunjukkan kesadaran somnolen, TD 120/70
mmHg, Nadi 72x/menit, RR 28x/menit, Tax
390C, dan kaku kuduk (+). Juga terdapat
keluar cairan dari telinga yang berbau
berwarna kuning kental. Dari funduskopi
terdapat papil edema. Hasil LP menunjukkan
cairan berwarna keruh dengan leukosit 2300/l
yang didominasi oleh sel PMN. Foto Thorax
dalam batas normal. Diagnosis pada pasien
adalah:
a. Meningitis maligna
b. Meningitis viral
c. Meningitis piogenik
d. Meningitis TB
e. Meningitis jamur
137. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke
UGD dengan keluhan mulut mencong sejak 2
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan mata
kiri tidak bisa menutup. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan
status neurologis, didapatkan lagoptalmus
mata kiri, angkat alis tertinggal sebelah kiri,
nasolabial fold kiri datar, dan tidak ada
pergerakan. Pengecapan 2/3 anterior lidah
normal. Kelainan pada pasien ini:
a. Kelainan N.VII kiri perifer
b. Kelainan N.VII kanan perifer
c. Kelainan N.VII kiri sentral

d. Kelainan N.VII kanan sentral


e. Kelainan N.VII nuclear
138. Seorang laki-laki, usia 52 tahun, datang ke
UGD setelah jatuh dari ketinggian 3 m sekitar
1 jam yang lalu. Pada saat kejadian tidak ada
penurunan kesadaran. Pasien muntah ketika
dalam perjalanan ke rumah sakit. Saat ini
pasien merasa melihat bintang dan canggung
serta
terjadi
pelambatan
gerakan.
Pemeriksaan fisik didapatkan pasien cemas,
TD 128/86 mmHg, N 100x/mnt, RR 12 x/mnt,
Tax 37,80C. Dokter menyarankan dilakukan CT
scan. Tujuan pemeriksaan penunjang tersebut
adalah:
a. Mengetahui lokasi lesi
b. Menentukan tingkat kesadaran
c. Mengetahui aktivitas listrik di otak
d. Mengetahui lesi saraf perifer
e. Sebagai dasar pemeriksaan selanjutnya

KULIT
139. Seorang

laki-laki, usia 20 tahun, datang


berobat dengan keluhan terdapat benjolan di
kedua lututnya sejak 3 bulan. Benjolan nyeri
apabila ditekan, nyeri tidak berkaitan dengan
pergerakan lutut. Pemeriksaan tanda vital dan
laboratorium dalam batas normal, a/r lutut kiri
dan kanan terdapat nodul dengan permukaan
verukous dan warna keabuan. Diagnosis pada
pasien adalah:
a. Moluscum kontagiosum
b. Kalus

c. Furunkel
d. Impetigo
e. Veruka vulgaris
140. Seorang laki-laki 38 tahun, diantar istrinya ke
puskesmas dengan keluhan kaki gatal dan
nyeri sejak 3 hari. Pekerjaan pasien adalah
tukang kebun. Gambarnya: papul eritematus
berkelok-kelok. Diagnosis dari pasien:

a.
b.
c.
d.
e.

Cutaneous larva migrans


Dermatitis kontak iritan
Angiostrongiloidosis
Scabies
Loiasis

141. Seorang pasien, usia 50 tahun, datang ke

puskesmas mengeluh muncul bercak merah di


dada yang menyebar ke punggung, lengan,
tangan, hingga lipat paha. Bercak terasa gatal
bila aktivitas dan kena keringat. Pemeriksaan
status
dermatologis
didapatkan
papula
eritematous, skuama kasar, eritema, plak, dan
pada pemeriksaan KOH 20% ditemukan sel
ragi. Pada biakan Saburoud agar ditemukan
koloni warna coklat mengkilat dan permukaan
basah. Penyebab penyakit adalah:
a. Malassezia furfur
b. Tinea
c. Candida albicans

d. Tricophyton sp
e. Microsporon sp
142. Seorang laki-laki, usia 20 tahun, mengeluh
ketombe di kepala sejak 3 bulan yang
lalu. Pasien stress dan riwayat urtikaria (+).
Pemeriksaan status dermatologis ditemukan
eritema pada wajah terutama dahi, kulit sekitar
alis, dan plica nasolabialis. Diagnosisnya:
a. Dermatitis atopi
b. Dermatitis kontak alergi
c. Dermatitis kontak iritan
d. Dermatitis seboroik
e. Neurodermatitis
143. Seorang wanita, usia 30 tahun, datang ke
poliklinik dengan keluhan sering gatal-gatal di
kulit tubuh jika malam atau saat udara dingin.
Keluhan muncul sejak 2 tahun lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan ruam eritematous
yang meninggi, berbatas jelas, dengan bagian
tengah pucat, berbentuk nummular yang
tersebar dari punggung, leher, hingga
ekstremitas. Diagnosis pada pasien adalah:
a. Verucca vulgaris
b. Urtikaria
c. d. e.
144. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke

Puskesmas dengan keluhan gatal di seluruh


tubuh. Gatal dirasakan muncul terutama pada
malam hari. Gatal terutama dirasakan di selasela jari, pergelangan tangan dan sekitar
pusar. Tampak ruam makula eritema,

terowongan, papula dan vesikel di sekitar


terowongan dan ekskoriasi. Bagaimana cara
penularan penyakit ini?
a. Orofekal
b. Seksual
c. Gigitan serangga
d. Inokulasi langsung
e. Inhalasi
145. Seorang wanita, usia 17 tahun, datang dengan
keluhan gatal di bagian pantatnya. Keluhan
sudah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Gatal
hilang timbul dan mucnul terutama setelah
menstruasi. Pasien sudah ke dokter, sembuh
namun timbul lagi. Pasien sering mengenakan
celana pendek. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan plakat dan macula hiperpigmentasi
dengan
tepi
papul-papul
erimatous;
hiperpigmentasi; erosi; ekskoriasi; dan skuama
kasar. Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Psoriasis vulgaris
b. Eritrasma
c. Tinea cruris
d. Candidiasis cutis
e. Dermatitis intertriginosa
146. Seorang wanita, usia 28 tahun, datang dengan
keluhan keputihan dan gatal pada daerah
kemaluan sejak 1 minggu lalu, keluar sekret
warna putih, bau amis, tanpa darah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg; nadi 88x/menit; RR 18x/menit; dan Tax
37.30C. Pada gambaran mikroskop didapatkan
(parasit bentuk laying-layang ada flagelnya).
Penyebab keputihan pada pasien ini adalah:
a. Gardnerella vaginalis

Trichomonas vaginalis
Candida albicans
HPV
Entamoeba histolytica
147. Seorang laki-laki, berusia 50 tahun bekerja di
peternakan kambing. Pasien datang ke
puskesmas dengan keluhan kulit tangan
membengkak
diikuti
dengan
benjolan
bernanah dan kerompeng (krusta). Pada
pemeriksaan mikrobiologi didapatkan bakteri
bentuk batang, gram (+), spora (+), aerob.
Penyebab bakterinya?
a. Clostridium tetani
b. Clostridium perfringens
c. Staphylococcus aureus
d. Streptococcus pyogenes
e. Bacillus anthracis
148. Seorang pasien, laki-laki usia 35 tahun,
mengeluh timbul bercak di seluruh tubuh.
Awalnya di punggung, kemudian menyebar ke
seluruh tubuh. Bercak tidak terasa gatal.
Pasien juga mengeluh kedua kaki terasa tebal
dan kesemutan. Pemeriksaan dermatologis
didapatkan makula eritematous, menyebar di
seluruh tubuh, berukuran dari numularis
hingga plakat, ada yang berbatas tegas
maupun tidak. Dan didapatkan kaki pasien
teraba kasar. Diagnosis pada pasien tersebut:
a. Morbus Hansen
b. Ptyriasis rosea
c. Candidiasis cutis
d. Tinea corporis
e. Psoriasis vulgaris
b.
c.
d.
e.

149. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, berobat

dengan keluhan utama berupa muncul bercakbercak kemerahan diseluruh tubuh. Awalnya
muncul di perut lama-kelamaan berubah
warna menjadi kehitaman. Lesi yang masih
baru di sekitarnya berwarna merah. Bercak
tidak dirasa gatal maupun nyeri. Pada
pemeriksaan dermatologis tampak plak
eritematous hiperpigmentasi di perut, macula
eritema berbatas tegas, bentuk oval, panjang
lesi mengikuti garis lipatan kulit, bentuk lesi di
punggung seperti pohon cemara. Diagnosis
yang tepat pada pasien ini adalah:
a. Tinea corporis
b. Morbus Hansen
c. Ptyriasis rosea
d. Psoriasis vulgaris
e. Lues II
150. Seorang perempuan, usia 25 tahun, datang
dengan keluhan kedua telapak tangan
kemerahan, nyeri, dan pecah-pecah. Keluhan
hilang timbul sejak dua tahun yang lalu.
Pasien adalah Ibu rumah tangga yang setiap
hari mencuci manual dengan sabun detergen.
Pada pemeriksaan fisik, kedua telapak tangan
terdapat ruam eritema, fisura. Pemeriksaan
penunjang yang diperlukan?
a. Hitung jenis leukosit
b. Jumlah eosinophil
c. Tes tempel
d. Kerokan kulit
e. Tes fluoresen
151. mengeluh timbul bercak di seluruh tubuh.
Awalnya di punggung, kemudian menyebar ke

seluruh tubuh. Bercak tidak terasa gatal.


Pasien juga mengeluh kedua kaki terasa tebal
dan kesemutan. Pemeriksaan dermatologis
didapatkan makula eritematous, menyebar di
seluruh tubuh, berukuran dari numularis
hingga plakat, ada yang berbatas tegas
maupun tidak. Dan didapatkan kaki pasien
teraba kasar. Bagaimanakah cara melakukan
tes sensibilitas raba pada pasien:
a. Dengan menggunakan bagian tajam dan
tumpul dari jarum
b. Dengan menggunakan kapas
c. Dengan menggunakan tabung panas dan
dingin
d. Dengan menggunakan tekanan ringan dari
ujung pensil
e. Dengan meminta pasien menunjukkan
bagian tubuh mana yang diperiksa
152. Seorang wanita, usia 17 tahun, datang dengan

keluhan gatal di bagian pantatnya. Keluhan


sudah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu. Gatal
hilang timbul dan mucnul terutama setelah
menstruasi. Pasien sudah ke dokter, sembuh
namun timbul lagi. Pasien sering mengenakan
celana pendek. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan plakat dan macula hiperpigmentasi
dengan
tepi
papul-papul
erimatous;
hiperpigmentasi; erosi; ekskoriasi; dan skuama
kasar.
Pemeriksaan
penunjang
untuk
menegakkan diagnosis adalah:
a. Pemeriksaan KOH 20%
b. Pemeriksaan cukit kulit
c. Kultur pada Saburoud agar

d. Pemeriksaan fluorescence
e.
153. Seorang anak perempuan, usia 8 tahun,
datang dengan keluhan demam sudah 4 hari.
Pada hari ke-3 muncul gelembung kecil berisi
air dari wajah dan menyebar ke seluruh tubuh.
Gelembung dengan cepat menjadi bernanah
dan menghitam. Pada pemeriksaan fisik anak
tampak sakit sedang, denyut jantung
76x/menit, RR 24x/menit, tax 380C. Status
dermatologi didapatkan macula, papula,
vesikel, dan krusta berkelompok dan multiform
di seluruh tubuh dengan pola sentripetal.
Diagnosis pada pasien tersebut:
a. Shingles (Herpes zoster)
b. Rubella
c. Rubeola
d. Varicella
e. Herpes simplex
154. Seorang anak perempuan, usia 8 tahun,
diantar ibunya ke puskesmas dengann
keluhan terdapat gelembung berisi cairan
pada sekujur tubuh. Awalnya didahului demam
sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan vesikel, bula, papula, ekskoriasi,
erosi, dan krusta di punggung, bokong, dan
perut. Pemeriksaan penunjang yang tepat
untuk kasus ini adalah?
a. Tes intrinsic
b. Tzanck tes
c. Tes lepromin
d. Kultur pada Saburoud agar
e. Biopsy histopatologi

155. Seorang

laki-laki, usia 34 tahun, datang


dengan keluhan bercak kemerahan pada
kulitnya terutama di bagian siku sejak 3
minggu lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan ruam berupa makula, plakat,
papula eritematous dengan skuama warna
perak. Diagnosis pada pasien adalah:
a. Veruka vulgaris
b. Condyloma acuminate
c. Psoriasis vulgaris
d. Pemfigoid bullosa
e. Pemphigus vulgaris

156. Seorang

laki-laki datang ke RS dengan


keluhan bengkak dan nyeri pada tungkai
kanan bawah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan edema (+), nyeri tekan (+). Pada
pemeriksaan status dermatologis didapatkan
eritema batas tegas, edema, kemerahan,
teraba panas, bula (+). Pada pemeriksaan
mikrobiologis didapatkan Streptococcus (+).
Diagnosis pada pasien ini adalah:
a. Erysipelas
b. Ektima
c. Selulitis
d. Eritrasma
e. Impetigo contagious bullosa
157. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, datang
dengan
keluhan
timbul
bercak-bercak
kemerahan di tangan, disertai dengan rasa
perih dan gatal. Gejala ini muncul sejak pasien
menjadi tukang cat 1 bulan yang lalu. Pada
pemeriksaan
fisik
ditemukan
eritema,
ekskoriasi, dan fissure. Bagaimana cara

pencegahan yang paling tepat untuk kondisi


ini?
a. Meningkatkan kebersihan diri/individu
b. Memakai sarung tangan saat bekerja
sebagai tukang cat
c. Berhenti bekerja dan mencari pekerjaan
lain
d. Melakukan pemeriksaan untuk cek allergen
apa yang menyebabkan
e. Menghindari kontak dengan teman kerja
158. Seorang pasien wanita, usia 20 tahun, datang
ke puskesmas dengan keluhan bercak-bercak
putih bersisik pada kulit di seluruh tubuh. Pada
pemeriksaan KOH 20% didapatkan hifa
pendek dan spora. Pengobatan yang paling
tepat adalah:
a. Itrakonazol 1x200 mg selama 10 hari
b. Ketokonazol 1x200 mg selama 10 hari
c. Samphoo ketokonazol dioleskan 15 menit
sebelum mandi ke seluruh badan dan
didiamkan selama 15 menit
d. Kombinasi B dan C
e. Griseofulvin 2x200 mg selama 10 hari
159. Seorang pria, usia 30 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan gatal pada
seluruh tubuh setelah makan udang. Keluhan
yang sama juga dirasakan setelah pasien
makan ikan laut. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan eritema pada seluruh tubuh.
Pemeriksaan tanda vital normal. Pemeriksaan
fisik lain tidak ada kelainan. Apa sel yang
paling mungkin meningkat pada pemeriksaan
hitung jenis?
a. Eosinophil

b.
c.
d.
e.

Basophil
Neutrophil batang
Neutrophil segmen
Limfosit

PSIKIATRI
160. Seorang wanita, usia 13 tahun, dibawa ibunya

ke klinik dokter karena mengeluh sesak.


Sesak terjadi hilang timbul sejak 3 tahun
belakangan ini. Pasien tidak memiliki riwayat
alergi dan tidak pernah sesak sebelumnya.
Kedua orang tua sering bertengkar dan
memutuskan untuk berpisah. Ketika orang tua
bertengkar pasien tiba-tiba sesak. Ketika
pasien sesak, kedua orang tua akan fokus
menangani penyakitnya dan tidak jadi
bertengkar.
Mekanisme
yang
dapat
menjelaskan kasus di atas adalah?
a. Relevance
b. Boundaries
c. Association
d. Triangulation
e. Interdependence
161. Seorang wanita, usia 13 tahun, dibawa ibunya

ke klinik dokter karena mengeluh sesak.


Sesak terjadi hilang timbul sejak 3 tahun
belakangan ini. Pasien tidak memiliki riwayat
alergi dan tidak pernah sesak sebelumnya.
Kedua orang tua sering bertengkar dan
memutuskan untuk berpisah. Ketika orang tua
bertengkar pasien tiba-tiba sesak. Dari
pemeriksaan fisik tidak didapatkan rhonki

maupun wheezing. Apa jenis pendekatan yang


dilakukan oleh dokter ke pasien?
a. Family therapy
b. Feeling and support
c. Minimal emphasize on family
d. Assessment and intervention
e. Medical support and information
162. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke

poli jiwa bersama istrinya dengan gangguan


insomnia. Sejak 7 bulan yang lalu, usaha
pasien mengalami kemunduran. Sehingga
pasien yang awalnya bersemangat dan
pekerja keras akhir-akhir ini tidak bergairah,
kurang bersemangat dan menarik diri dari
pergaulan. Sejak 2 bulan yang lalu keluhan
pasien semakin memberat, tampak nafsu
makan mulai menurun, malas, terlihat letih dan
berat badan berkurang. Sejak 1 bulan yang
lalu pasien menolak berhubungan sex dengan
istrinya. Kalau dipaksakan, pasien tidak bisa
ereksi. Sehingga istrinya marah-marah dan
sering menyalahkan pasien atas kegagalan
usaha dan perekonomian keluarga. Pasien
merasa bersalah, mulai pesimis dengan masa
depannya, dll. Apakah diagnosa pada pasien
ini?
a. Depresi ringan
b. Depresi sedang tanpa gangguan somatic
c. Depresi sedang dengan gangguan somatic
d. Depresi berat tanpa gangguan psikotik
e. Depresi berat dengan gangguan psikotik

163. Seorang wanita, usia 36 tahun, datang ke

dokter dengan keluhan sulit tidur, sering sedih


dan enggan melakukan aktivitas sejak 6 bulan
setelah ia meninggalkan kota kelahirannya
pindah ke Bandung. Pasien juga mengeluh
tidak bertenaga dan tidak nafsu makan.
Pasien baru pertama kali seperti ini. Sejak 2
tahun lalu pasien didiagnosa epilepsi oleh
dokter saraf. Terapi psikofarmaka apa yang
tepat pada pasien ini?
a. Diazepam
b. Amitriptilin
c. Asam valproate
d. Aripiprazol
e. Carbamazepine
164. Seorang wanita, usia 67 tahun, pasca stroke 6

bulan yang lalu, diantar anaknya ke dokter


karena mengeluh sulit tidur sejak 3 minggu.
Bila tidur, pasien sering terbangun dan susah
tidur kembali. Pasien juga tidak mau menjalani
terapi rehabilitasi fisik untuk memullihkan
kondisinya pasca stroke dan tidak mau makan.
Apa jenis gangguan tidur pasien?
a. Early insomnia
b. Middle insomnia
c. Late insomnia
d. Somnabulisme
e. Parasomnia
165. Seorang wanita, usia 30 tahun, datang ke

poliklinik
karena
dikeluhkan
murung,
cenderung mengurung diri di kamar, dan sullit
tidur sejak 4 bulan yang lalu. Pasien tidak

mampu lagi merancang menu masakan


seperti yang biasa dilakukannya setiap hari.
Pasien sudah mencoba beraktivitas seperti
biasa, namun keluhan dirasakan semakin
sehingga pasien tidak mampu beraktivitas.
Pasien tidak minat ikut pengajian dan bertemu
tetangga. Pasien sudah menikah selama 8
tahun dan belum punya anak. Pasien merasa
dirinya tidak berguna sebagai istri dan tidak
seberuntung
teman-temannya.
Pasien
mengalami penurunan berat badan sebanyak
5 kg. Terapi yang tepat?
a. Sertraline 1x20 mg
b. Risperidone 2x2 mg
c. Lorazepam 2x2 mg
d. Olanzapine 1x5 mg
e. Fluoxetine 1x20 mg
166. Seorang laki-laki umur 32 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan sering kembali
memeriksa pintu apakah pintu sudah dikunci,
padahal pintu sudah dikunci oleh pasien.
Keluhan ini dirasakan sejak 1 bulan yang lalu.
Pasien merasakan cemas. Diagnosa yang
tepat pada pasien ini adalah?
a. Gangguan manik
b. Gangguan depresif
c. Gangguan anxietas
d. Gangguan kepribadian
e. Gangguan obsesif kompulsif
167. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke
UGD karena marah-marah selama 3 hari ini.
Tidak mau tidur, mudah tersinggung, bicara
banyak namun tidak realistis, dan pasien
merasa bisa melakukan hal-hal yang

spektakuler. Pasien pernah mengalami


gangguan jiwa 1 tahun yang lalu setelah di
PHK dari perusahaannya, dengan gejala yang
tidak sama dengan gejala saat ini. Status
mental
gelisah,
kurang
kooperatif,
pembicaraan meloncat-loncat, megalonemia.
Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal.
Diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut
adalah:
a. Gangguan paranoid akut
b. Gangguan depresif berulang
c. Gangguan psikotik akut lir skizofrenia
d. Gangguan afektif bipolar episode manik
dengan ciri psikotik
e. Gangguan psikotik polimorfik akut dengan
predominan waham
168. Seorang wanita usia 35 tahun, datang ke
puskesmas dengan keluhan gatal-gatal sejak
3 bulan yang lalu, gatal terutama ketika
dimarahi suami. Pasien sulit tidur, merasa
tegang, gairah bekerja turun, sulit konsentrasi,
dan nafsu makan menurun. Pemeriksaan fisik
TD 150/90, kulit kaki tampak kemerahan dan
basah. Gangguan mental yang terjadi pada
pasien ini adalah?
a. Psikosomatik
b. Somatoform
c. Somatisasi
d. Anxietas
e. Depresi
169. Seorang wanita, usia 30 tahun, datang dengan
keluhan sesak bila naik lift. Keluhan juga
disertai berdebar, dada terasa berat, lemas,
tenggorokan teras kering, gemetar dan

berkeringat dingin, seperti kehabisan oksigen.


Sebelumnya, adik pasien meninggal karena
sesak 3 bulan yang lalu. Sejak itu, pasien
selalu merasa sesak bila berada di ruangan
sempit. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Diagnosa pasien ini:
a. Gangguan klaustrofobik
b. Gangguan depresi
c. Gangguan cemas/anxietas
d. Psikosis akut
e. Gangguan waham
170. Seorang wanita, usia 19 tahun, datang dengan
keluhan sering pingsan, terutama saat
mengikuti mata kuliah tertentu. Pasien sudah
beberapa kali dperiksa namun tidak dtemukan
kelainan dalam pemeriksaan fisik maupun
pemeriksaan penunjang. Diagnosis yang tepat
untuk pasien ini:
a. Epilepsi
b. Gangguan konversi
c. Gangguan somatisasi
d.
e. Gangguan depresi terselubung
171. Seorang

wanita, usia 25 tahun seorang


karyawati bank, datang ke praktik dokter
karena mengalami keluhan sulit tidur sejak 2
minggu terutama untuk memulai tidur. Pada
pagi hari pasien terbangun merasa lelah, sulit
konsentrasi, berkeringat, dan terkadang dada
berdebar-debar
sehingga
mengganggu
pekerjaan. Pada pemeriksaan ditemukan TD
150/90 mmHg, Nadi 90x/menit, RR 22x/menit,
dan Tax 36,80C, pemeriksaan lain dalam batas

normal. Pada pemeriksaan, pasien tampak


gelisah dan berkeringat. Terapi farmakologis
yang tepat untuk pasien ini adalah:
a. Anti anxietas
b. Anti depressan
c. Anti insomnia
d. Anti konvulsan
e. Anti psikotik
172. Seorang laki-laki, usia 42 tahun, datang ke
puskesmas dengan keluhan merasa diikuti
oleh beberapa laki-laki. Pasien juga mengeluh
sering mendengan suara seseorang yang
akan melukainya. Selain itu, dia juga bicara
pada dokter bahwa setiap malam penyiar TV
menyiarkan pesan khusus untuk dirinya
tentang keadaan dunia. Apakah gejala
gangguan jiwa yang dialami oleh pasien?
a. Ilusi
b. Waham
c. Asosiasi longgar
d. Circumstantiality
e. Idea of reference
173. Seorang perempuan, usia 25 tahun, datang ke
dokter dengan keluhan wajah tampak kasar,
gusi bengkak setelah minum obat anti kejang.
Pasien mengalami kejang berulang setelah
kecelakaan 6 bulan yang lalu. Obat apa yang
menyebabkan keluhan tersebut?
a. Fenitoin
b.
c. Etosuximid
d. Carbamazepine
e. Asam valproat

174. ke

dokter karena mengeluh gangguan


ejakulasi. Pasien memiliki riwayat kekerasan
psikososial saat usia 5 tahun. Pasien
mengeluh tidak bisa mengeluarkan sperma
(ejakulasi) di dalam vagina istrinya. Pasien
baru bisa ejakulasi dengan oral sex dan
masturbasi. Gangguan yang diderita pasien
adalah:
a. Aversi seksual
b. Disfungsi ereksi
c. Gangguan libido
d. Hambatan ejakulasi
e. Dorongan sex hipoaktif
175. Seorang laki-laki, usia 35 tahun, datang ke
dokter dengan keluhan bicara kacau. Pasien
marah-marah dan merusak toko sejak 2 hari
yang lalu. Pasien saat ini belum menikah,
anak pertama dari tiga bersaudara, ayahnya
seorang pemukul, dan ibunya pendiam.
Pasien mempunyai toko pakaian di pasar
baru. 6 bulan yang lalu pasien rugi besar
karena ditipu oleh pembeli dan menganggap
hal
tersebut
sebagai
konspirasi
dan
persaingan toko. 3 bulan yang lalu pasien
merasa bahwa dirinya diguna-guna sehingga
tokonya menjadi tidak lari dan sepi pembeli,
sehingga pasien ke orang pintar untuk
mendapatkan jimat2. 2 minggu yang lalu
pasien merasa dirinya terancam dan akan
dibunuh, pasien tidak berani makan di warung
dan menerima barang yang diberi orang lain,
serta pagar rumah dan pintu digembok.
Diagnosis pada pasien tersebut:
a. Skizofrenia katatonik

b.
c.
d.
e.

Skizofrenia hebefrenik
Skizofrenia paranoid
Gangguan afektif bipolar
Gangguan manik dengan gejala psikotik

176. Seorang anak perempuan, usia 15 tahun,

diperiksakan ke poli jiwa oleh orang tuanya


karena suka mengulangi dan menirukan
perbuatan orang lain, kadang kata-kata orang
lain. Hal ini muncul paling parah saat anak
terkejut. Anak sendiri merasa lelah karena
seringkali menirukan perbuatan orang lain tapi
tidak dapat berhenti. Kondisi ini disebut:
a. Katalepsia
b. Kataplexia
c. Eksentrik
d. Echolalia
e. Echopraxia
177. Seorang laki-laki, usia 29 tahun, dibawa ke

UGD karena mengamuk dan melukai orangorang sekitarnya sejak 3 hari yang lalu. Pasien
pernah didiagnosis gangguan jiwa 10 tahun
yang lalu. Diagnosis pasien tersebut adalah:
a. Psikotik akut
b.
c.
d. Skizofrenia kronis eksaserbasi akut
e.

THT

178. puskesmas, dengan keluhan keluar cairan

kental kuning kehijauan dari telinga kanan


disertai dengan penurunan pendengaran
tanpa rasa sakit. Pasien mengaku sering
seperti ini (keluar cairan dari telinga) sejak
umur 5 tahun biasanya disertai dengan batuk
pilek. Pada pemeriksaan otoskop tampak
membran timpani perforasi di tengah, terdapat
sekret kuning kental, hiperemi (-). Diagnosis
pada pasien adalah:
a. Otitis media kronis
b. Otitis media serosa
c. Otitis media supuratif akut
d. Otitis media supuratif akut rekuren
e. Otitis media kronis eksaserbasi akut
179. Seorang wanita usia 40 tahun, datang ke
dokter dengan keluhan bibir miring ke kiri
sejak 4 hari yang lalu. Keluhan ini disertai
nyeri daun telinga kiri dan tambah nyeri jika
daun telinga digerakkan, serta keluar cairan
kekuningan dari telinga. Pemeriksaan fisik lain
dalam batas normal. Diagnosis pada pasien ini
adalah:
a. Otitis media akut
b. Otitis media kronis
c. Otitis eksterna maligna
d. Kolesteatoma
e. Bells palsy
180. Seorang laki-laki, usia 30 tahun, mengeluh
nyeri telinga sebelah kanan sejak satu hari
yang lalu. Pasien mengaku memiliki riwayat
mengorek telinganya dengan jepitan besi dan
setelah itu mengeluh nyeri pada telinganya,
pasien sudah mengalami hal ini sebanyak 4

kali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri


tekan tragus (+), bengkak. Selain itu
ditemukan bengkak, eritema, dan nyeri tekan
retroaurikular. Pada otoskopi, tidak tampak
liang telinga kanan dan MT tidak tampak.
Diagnosa banding yang mungkin dari pasien
ini adalah:
a. Mastoiditis akut
b. Fistel pre-aurikuler
c. Fistel retroaurikuler
d. Miringitis bullosa
e. Perikondritis aurikuler
181. Seorang anak perempuan, usia 9 tahun,
datang dengan keluhan ada lubang di depan
lubang telinga kirinya. Lubang diketahui sudah
ada sejak anak berusia 5 tahun namun akhirakhir ini keluar cairan kuning kental dan
kadang berbau. Riwayat pernah terjadi
bengkak di lubang tersebut 1 tahun yang lalu.
Hasil pemeriksaan fisik terdapat lubang di
depan tragus diameter 1 mm, bila dipencet
keluar cairan kekuningan sedikit, tidak ada
tanda radang. Diagnosis dari pasien tersebut:
a. Tragus accesorius kiri
b. Abses pre-aurikular kiri
c. Fistel pre-aurikular kiri
d. Perikondritis aurikula kiri
e. Microtia aurikula kiri
182. Seorang

perempuan, usia 24 tahun,


mengeluhkan hidung tersumbat sejak 6 bulan
yang lalu, keluhan tersebut disertai bersin,
pilek, ingus encer dan tenggorokan berlendir.
Keluhan muncul terutama pagi dan malam

hari, serta menghilang waktu siang hari. Dari


pemeriksaan fisik didapatkan konka hiperemis
dan edema dengan secret serous. Dilakukan
tes alergi, negative pada semua allergen yang
tersedia. Kemungkinan diagnosisnya adalah:
a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis non-alergi
c. Rhinitis kronis
d. Rhinitis atrofi
e. Rhinitis vasomotor

FORENSIK
183. Seorang pria ditemukan di

pantai dalam
keadaan sudah meninggal. Mayat sudah
mengalami pembusukan lanjut dan sudah
terurai. Tidak ada yang mengaku mengenali
mayat tersebut. Polisi membawa mayat
tersebut ke RS umum untuk dilakukan
identifikasi identitas. Pemeriksaan apa yang
tepat untuk mengetahui identitas mayat
tersebut?
a. Sidik jari
b. Superimposisi wajah
c. Properti pakaian
d. Sidik gigi
e. Data medik
184. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, dibawa oleh
keluarganya ke puskesmas karena tidak
sadarkan diri. Dari pemeriksaan yang
dilakukan, ternyata didapatkan tanda pasti
kematian berupa lebam
mayat
pada
punggung, berwarna merah livide, yang hilang
dengan penekanan, dan kaku mayat di seluruh

tubuh yang sulit dilawan. Perkiraan waktu


kematian?
a. <3 jam
b. 3-6 jam
c. 6-12 jam
d. 12-24 jam
e. >24 jam
185. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun,
ditemukan meninggal di tengah lapangan.
Pada pemeriksaan luar ditemukan bercak
kebiruan seperti cabang batang pohon di
region dada. Sebab kematiannya adalah:
a. Luka robek
b. Luka tembak
c. Luka tusuk
d. Luka listrik
e. Luka bakar

EMERGENCY MEDICINE
186. Seorang pria, usia 40 tahun, dibawa ke UGD

karena
kecelakaan
lalu
lintas.
Dari
pemeriksaan didapatkan adanya fraktur femur
terbuka kiri dan kanan dengan perdarahan
masif. Tekanan darah 70/40mmHg; Nadi
140x/menit, kecil; RR 28x/menit dan akral
dingin, pucat, basah. Tatalaksana awal yang
harus dilakukan adalah:
a. Infus RL sampai normovolemik
b. Infus RL 1000 cc cepat lanjut whole blood
c. Plasma expander 1000ml lanjut PRC

d. Whole blood sesuai jumlah perdarahan


e. FFP sesuai jumlah perdarahan
187. Seorang pasien, laki-laki, usia 35 tahun datang
diantar oleh seorang polisi ke UGD RS anda.
Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu
lintas, dan mengalami trauma kepala dan
fraktur femur kanan kiri terbuka. Tampak
perdarahan masif. Dari pemeriksaan fisik
tekanan darah tidak terukur, nadi sulit teraba,
napas gasping, acral dingin, pucat, basah.
pemeriksaan yang tepat untuk menentukan
pasien henti jantung adalah:
a. Tidak teraba nadi di arteri pergelangan
tangan
b. Tidak ada rangsangan terhadap nyeri
c. Tidak teraba nadi di arteri leher
d. Tidak bernapas
e. Tidak sadar
188. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke
puskesmas karena akan dilakukan eksisi
lipoma. Setelah dinjeksi lokal anestesi pasien
kejang dan tidak sadar. Cara pemberian napas
buatan yang benar?
a. Menaruh di tempat datar + tangan
digerakkan
b. Menaruh di tempat datar + kompresi dada
c. Menaruh di tempat datar + kompresi dada
bergantian dengan perut
d. Membebaskan jalan napas + memberi
oksigen lewat masker
e. Membebaskan jalan napas + memberi
napas mouth to mouth
189. Seorang wanita usia 17 tahun, dibawa ibunya
ke puskesmas, dengan keluhan tidak sadar

sejak 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan


fisik diketahui nadi tidak teraba dan suara
nafas tidak ada. Pemeriksaan yang cepat dan
tepat untuk menentukan bahwa pasien sudah
meninggal adalah:
a. Pemeriksaan nafas
b. Pemeriksaan jantung
c. Pemeriksaan reflek pupil
d. Pemeriksaan reflek kornea
e. Pemeriksaan reflek vestibulo-okular

napas gasping, acral dingin, pucat, basah.


Tindakan awal yang dilakukan adalah:
a. Memberitahukan pada keluarga bahwa
pasien sudah mati
b. Memberitahukan polisi agar dibuatkan
permintaan visum
c. Melakukan resusitasi jantung paru otak
d. Memberikan nafas buatan
e. Melakukan pijat jantung luar
192. Seorang wanita usia 18 tahun, dibawa ibunya

190. Seorang

wanita, usia 25 tahun, post


histerektomi
dengan
gejala
pucat.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb:
6gr/dl. Pasien mendapatkan transfusi whole
blood, dan 15 menit kemudian pasien merasa
gatal-gatal, urtikaria (+) kemudian sesak.
Pemeriksaan fisik menunjukkan TD: 70/40
mmHg, nadi kecil, masih sadar, pasien
dyspneu, dan terdengar wheezing expiratoar.
Penanganan pertama pada pasien ini:
a. Antihistamin dan steroid
b. Digitalis dan diuretic
c. Antibiotic
d. O2 100% dan adrenaline
e. Analgesik kuat

191. Seorang pasien, laki-laki, usia 35 tahun datang

diantar oleh seorang polisi ke UGD RS anda.


Pasien baru saja mengalami kecelakaan lalu
lintas, dan mengalami trauma kepala dan
fraktur femur kanan kiri terbuka. Tampak
perdarahan masif. Dari pemeriksaan fisik
tekanan darah tidak terukur, nadi sulit teraba,

ke UGD karena kejang seluruh tubuh. Pasien


memiliki keluhan demam dan rhinitis sejak 1
hari yang lalu. Apa tindakan awal yang harus
dilakukan pada pasien ini?
a. Membuka pakaian pasien, kompres air
dingin
b. Membuka pakaian pasien, dimiringkan,
masukkan diazepam per-rectal
c. Membuka pakaian pasien, masukkan
diazepam intravena
d. Memasukkan sendok ke mulut pasien agar
lidah tidak tergigit
e. Memberikan phenytoin
193. Seorang perempuan 20 tahun dibawa ke UGD
RS karena mengalami penurunan kesadaran
setelah megalami kecelakaan lalu lintas 3 jam
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD=90/50 mmHg, nadi 110x/menit, RR
24x/menit, mata berespon dengan nyeri,
pasien bersuara mengerang, respon motoris
berupa decorticate/flexi abnormal, terjadi
lateralisasi hemisfer kiri dan pupil anisokor, kiri

5 mm dan kanan 3mm. Prinsip penanganan


apa yang paling tepat?
a. Menjaga TD tetap dalam batas normal
b. Mencegah cedera otak primer
c. Mencegah cedera otak sekunder
d. Pertahankan jalan nafas, beri oksigen
e. Immobilisasi cervical
194. Seorang pria, usia 50 tahun, tiba-tiba tidak

sadar
saat
menonton
televisi.
Dari
pemeriksaan, tampak suara nafas pasien
mengorok. Apa yang menyebabkan hal
tersebut?
a. Obstruksi jalan nafas
b. Henti nafas
c. Henti jantung
d. Aspirasi