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UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMN

FACULTAD DE BIOQUMICA Y FARMACIA

PROGRAMA INSTITUCIONAL
BIOSEGURIDAD, SEGURIDAD
QUIMICA Y GESTIN DE
RESIDUOS SLIDOS DE LA
FACULTAD DE BIOQUIMICA Y FARMACIA
UMSS

Elaborado por:
Dra. Jenny Pinto D.
Dra. Silvia Zabalaga V.
Lic. Juan Carlos Quiroga

2005

Copyright 2005,
Diagramacin | Juan Gutierrez, Jenny Pinto
Impresin | Impresiones Poligraf
Diciembre | 2005

II

Bioseguridad, Seguridad Qumic a y Gesti n de Resi duos Slidos de la Facultad de Bi oqu mica y Farmacia UM SS | S w i s s c o n t a c t

P R E S E N TA C I O N

El presente manual realizado gracias a la cooperacin tcnica y financiera de


S W I S S C O N TACT Y LED, tiene como principal propsito brindar normas y
procedimientos sobre Bioseguridad y Manejo de Residuos Slidos en el rea de salud.
La Facultad de Bioqumica y Farmacia de la Universidad Mayor de San Simn, como
parte integrante del rea de salud, desempea un rol muy importante en campo de la
Bioseguridad; incentivando y garantizando la adquisicin y formacin de hbilidades
y destrezas en todo el personal responsable del manejo de reactivos, productos
biolgicos, medicamentos y residuos que se generan da a da.
ste Manual est elaborado para el alcance de los profesionales bioqumico
farmacuticos, estudiantes y todo el servicio administrativo en general de la Facultad.
Siendo la Facultad eminentemente prctica, sta cuenta con una amplia gama de
laboratorios de investigacin y servicios; como el Laboratorio Asistencial, el
Laboratorio de Nutricin y Alimentos, el Laboratorio de Frmacos, Alimentos y
Cosmticos; adems de contar con un servicio de Farmacia y varios laboratorios que
apoyan el servicio asistencial y la enseanza del pre grado, donde se manipulan
diariamente muestras potencialmente peligrosas, medicamentos caducos, reactivos
qumicos altamente riesgosos y por ende nocivos para la salud.
En este sentido, se pretende crear conciencia a travs de cursos de formacin
contnua de toda la comunidad facultativa, sobre el dao y peligro que conlleva esto;
no slo para la salud de la poblacin, sino tambin para el medio ambiente.

DR. JOS DUERI ALISS


DECANO

III

Bi os eguridad, Seguridad Qu mica y Ges tin de Residuos Sl idos de l a Facultad de Bioqumi ca y Farmacia UMSS | S w i s s c o n t a c t

I
AUTORIDADES DE LA FACULTAD DE BIOQUIMICA Y FARMACIA
DE LA UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN SIMON

Dr. Jos Dueri Aliss


DECANO

Dr. Felix Quiroga Flores


DIRECTOR ACADEMICO

Dra. Silvia Zabalaga Va


JEFE DEPARTAMENTO FARMACIA

Dra. Zulelma Bustamante Garca


JEFE DEPARTAMENTO BIOQUIMICA

Dra. Jenny Pinto Dvalos


DIRECTORA INSTITUTO DE INVESTIGACION

Dr. Jun Saba Saba


JEFE POSTGRADO

Dra. Gaby Espinoza Benavides


RESPONSABLE L. A. N.

Dra. Ftima Funes Espinoza


RESPONSABLE LABORATORIO ASISTENCIAL

Dra. Adela Panozo Meneces


RESPONSABLE LABORATORIO ASISTENCIAL

Dra. Benedicta Flores Juaniquina


RESPSONSABLE FARMACIA

Lic. Jun Carlos Quiroga Morales


RESPONSABLE PROFAC
SWISSCONTACT
FUNDACIN SUIZA DE COOPERACIN PARA EL DESARROLLO TCNICO

Ing. Benjamin Lang


JEFE DE PROYECTO MEDIO AMBIENTE LATINOAMERICA

Lic. Carola Ortuo


ASESORA DE PROYECTO
IV

Bioseguridad, Seguridad Qumic a y Gesti n de Resi duos Slidos de la Facultad de Bi oqu mica y Farmacia UM SS | S w i s s c o n t a c t

INDICE

Prlogo

VII

Agradecimiento

VIII

1. Introduccin

2. Justificacin

3. Proposito

4. Objetivo

5. Comit Academico de Bioseguridad y Manejo de Residuos Slidos

6. Comit Ejecutivo de Bioseguridad y Manejo de Residuos Slidos.

7. Funciones de la Comisin Acadmica

8. Funciones del Comit Ejecutivo

9. Programa de Capacitacin en Laboratorios de Investigacion y Servicios

10. Diagnstico de Generacin de Residuos

11. Plan Institucional

12. Plan de contingencias

13. Sistema de control y monitoreo

14. Sistema de evaluacin

14

15. Manual Institucional

12

Normas de Bioseguridad y Manejo de Residuos en Laboratorio de Anlisis Clnico

17

Justificacin

19

Propsito

19

Objetivo General

19

Objetivos Especficos

19

Definicin y Objetivo de la Bioseguridad

19

1. Obtencin, Separacin, Transporte, Procesado y Manipulacin de Especmenes Tomando en


Cuenta Normas de Bioseguridad

20

2.- Asunto: Importancia de la Aplicacin de las Precauciones Universales

24

3.- Asunto: - Accidente Laboral.- Manejo de exposiciones accidentales al HIV y HBV

26

4.- Asunto: Normas de Bioseguridad para el personal de limpieza y apoyo

27

5.- Asunto: Normas para la desinfeccin y limpieza de reas de trabajo

28

6.- Asunto: Normas de Bioseguridad para el


manejo de residuos generados en laboratorios clnicos

29

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VI

INDICE
Normas de Bioseguridad y Manejo de Residuos en Laboratorio de Biologa Molecular

33

1. Aspectos Generales

35

2. Asunto: Smbolos y etiquetado de productos qumicos en el laboratorio

37

3. Asunto: Almacenamiento de sustancias teratognas, mutgenicas y cancergenas

37

4. Asunto: Normas de Seguridad en la utilizacin de equipos

37

5. Asunto: Medidas de seguridad para el manejo de muestras

38

6. Asunto: Eliminacin de material contaminado

38

7. Asunto: Descontaminacin de soluciones de bromuro de etidio

39

8. Asunto: Recomendaciones antes de abandonar el laboratorio

39

Normas de Bioseguridad y Manejo de Residuos en Laboratorio de Alimentos

41

Introduccin

43

Bioseguridad en Microbiologa de Alimentos

43

Factores Adicionales para la Transmisin de Microorganismos

43

Protocolo de Trabajo

43

Procesamiento del Examen

43

Clasificacin de Residuos

43

1 Residuos Biolgicos

43

2 Desechos Qumicos

45

Requisitos de higiene y reglas de manejo de desechos

46

Normas de Bioseguridad y Manejo de Residuos en Farmacia

49

1.- Asunto - Introduccin

51

2 . Asunto Medidas de Bioseguridad en una oficina de farmacia

52

3. Asunto: Pacientes atendidos en la zona hospitalaria

53

4. Asunto Equipos y aparatos de farmacia

55

5. Asunto Normas a cumplir respecto a residuos en farmacia:

55

6. Asunto Almacenamiento de residuos

55

Los residuos farmacuticos subclase B-2 no tienen almacenamiento intermedio

55

Explicacin sobre la precaucin de algunos productos de uso

56

Normas de Bioseguridad y Manejo de Residuos en el


Programa de Frmacos Alimentos y Cosmticos

57

Asunto: Manejo de Residuos Qumicos

59

Asunto: Manejo de Animales de Experimentacin

59

Asunto: Manejo de Desechos de Animales de Experimentacin

61

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PROLOGO

El objetivo que se plantea es lograr la concientizacin general de los problemas que ataen a la Bioseguridad; no esperemos que Hollywod despierte las conciencias, ya somos un
pueblo adulto. Es hora que de que miremos hacia el interior
de nuestras fronteras, localicemos las falencias e implementemos medidas adecuadas a nuestros recursos sin querer ser
apocalpticos, no se dispone de mucho tiempo, en los albores
del siglo XXI hay demasiados nubarrones. (Celia E. Coto)

El presente Programa Institucional que presentamos est dirigido a los profesionales, estudiantes, auxiliares y tcnicos de laboratorio; as como tambin al
personal administrativo, de manera que estos lo utilicen como herramienta de
conocimiento, que ayude a proteger su vida y la de aquellos que los rodean, ya
que la probabilidad de accidentes aumenta a medida que se multiplican los
factores de riesgo y el riesgo de sufrir un accidente de laboratorio es mucho
mayor al riesgo al que estn sometidos los oficinistas. En un laboratorio,
debemos considerar los riesgos de infeccin por contacto con material contaminado, los daos por manejo de material radioactivo o sustancias qumicas
cancerigenas, quemaduras con productos qumicos corrosivos, envenenamiento con drogas txicas y otros.
El contenido de este Manual pretende alertar sobre los riesgos preponderantes
y brindar el conocimiento de medidas apropiadas de prevencin o de accin
inmediata luego del accidente; por lo que es importante incorporar normas de
conducta apropiadas para el manejo de materiales biolgicos y qumicos, de
manera que el trabajo diario signifique un bienestar moral, resultado del ejercicio de la vocacin, y no de una situacin colmada por el miedo, que se realiza slo por una necesidad econmica.
Por todo ello es necesario una educacin y capacitacin continua para concientizar y promover grupos de trabajo interesados en la seguridad y as poder
lograr una mayor proteccin de los recursos humanos.

VII

Bi os eguridad, Seguridad Qu mica y Ges tin de Residuos Sl idos de l a Facultad de Bioqumi ca y Farmacia UMSS | S w i s s c o n t a c t

A G R A D E C I M I E N TO

Nuestro ms sincero agradecimiento al Ing.


Benjamn Lang, Jefe de Proyecto Medio Ambiente
para Latinoamrica y a la Lic. Carola Ortuo,
como

asesora

de

dicho

Proyecto,

de

SWISSCONTACT, por impulsar y permitir la


culminacin de un proyecto de Bioseguridad y
Gestin de Residuos Slidos en la Facultad de
Bioqumica y Farmacia de la Universidad Mayor
de San Simn.

VIII

Bioseguridad, Seguridad Qumic a y Gesti n de Resi duos Slidos de la Facultad de Bi oqu mica y Farmacia UM SS | S w i s s c o n t a c t

PROGRAMA INSTITUCIONAL
1. INTRODUCCION
El Programa Institucional de Bioseguridad y
Manejo de Residuos Slidos en Establecimientos
de Salud constituye un plan integral que permite
dictar normas, ejecutar actividades relacionadas
con todas las fases del manejo de residuos slidos,
desarrollar procedimientos o promover el uso de
instrumentos para poder evitarlos.
Desde este ngulo el cumplimiento de normas de
Bioseguridad se concibe, en primer lugar, como
un derecho de la poblacin que exige la proteccin de las personas y del medio ambiente; en
segundo lugar, como un derecho de los pacientes
que concurren a establecimientos sanitarios y por
ltimo, como un derecho de quienes trabajan en
dichos establecimientos.
Este plan integral se inicia con un diagnstico que
permitir de acuerdo a la Norma Boliviana 69002
un estudio de caracterizacin de residuos lo que
permitir establecer objetivo s, procedimientos,
sistemas de control y evaluacin de acuerdo a la
realidad de la Institucin.

2. JUSTIFICACION
Los diferentes laboratorios, tanto de anlisis clnicos, qumico farmacuticos, de alimentos y biologa molecular de la Facultad de Bioqumica y
Farmacia de la Universidad Mayor de San Simn
constituyen reas importantes de riesgo laboral
debido a la presencia simultanea de varios agentes
potencialmente agresivos a la salud; as como el
uso cotidiano de productos qumicos y el desconocimiento de sus riesgos suelen llevar a una
manipulacin descuidada, al almacenamiento
incorrecto y a la disposicin final inadecuada,
dando como producto final resultados incorrectos
que perjudicaran al paciente, desorientaran al
profesional de salud y desprestigiaran al profesional bioqumico farmacutico.
Por lo que resulta imprescindible desarrollar una
estrategia sistematizada de reduccin de accidentes que afecten a las personas y al medio ambiente; para ello se debern identificar los riesgos en el
trabajo, por lo que se proceder a realizar una evaluacin permanente de los mismos registrandose,
los accidentes ocurridos con la finalidad de sacar

de ellas conclusiones preventivas, en la utilizacin


de procedimientos seguros y en la provisin de los
adecuados elementos de seguridad para realizar
las operaciones necesarias.

3. PROPOSITO
Promover la salud, aumentando la calidad de
atencin del servicio e incentivando la limpieza ,
aseo y desinfeccin del establecimiento.

4. OBJETIVO
Integrar la responsabilidad de los diferentes
Programas de Investigacin de la Facultad acerca
del Manejo de Residuos Slidos y Bioseguridad.
Establecer normas y procedimientos actualizados
que sern conocidos y aplicados por todo el personal.
Crear el Comit Facultativo de Bioseguridad y
Manejo de Residuos Slidos.
Determinar un Plan de Contingencias que permita hacer frente a situaciones de emergencia como
incendios, derrames y/o contaminaciones.
Establecer un Programa de Control y Monitoreo,
que garantice el cumplimiento de todas las actividades propuestas sobre Bioseguridad.
Organizar capacitaciones continuas para estudiantes, docentes y administrativos.
Organizar evaluaciones peridicas sobre
Bioseguridad y Manejo de Residuos Slidos.

5. COMIT ACADEMICO DE BIOSEGURIDAD Y


MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS
Dr. Jos Dueri Aliss
DECANO
Dr. Felix Quiroga Flores
DIRECTOR ACADEMICO
Dra. Silvia Zabalaga Va
JEFE DE DPTO. FARMACIA
Dra. Zulema Bustamante Garca
JEFE DE DPTO. BIOQUIMICA

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PRO GRAMA INSTITUCIONAL


Dra. Jenny Pinto Dvalos
DIRECTORA INSTITUTO DE INVESTIGACION

6. COMIT EJECUTIVO DE BIOSEGURIDAD Y MANEJO


DE RESIDUOS SLIDOS.
PRESIDENTE:
Dra. Jenny Pinto Dvalos
MIEMBROS:
Dra. Jenny Zamora Balderrama
Dra. Ftima Funes Espinoza
Dra. Adela Panozo Meneces
Dra. Gaby Espinoza Benavides
Dra. Benedicta Flores Juaniquina
Dr. Juan Saba Saba
Lic. Juan Carlos Quiroga Morales

7. FUNCIONES DE LA COMISION ACADEMICA


El Decano, Director Acadmico y las Jefaturas de
Departamento de Farmacia y Bioqumica de la
Facultad de Bioqumica y Farmacia sern responsables de programar, planificar, dirigir, evaluar,
controlar y hacer cumplir las funciones del
Comit Ejecutivo con respecto a las Normas de
Bioseguridad y Manejo de Residuos Slidos.
As tambin controlar el cumplimiento del programa institucional, de los programas de capacitacin, las metas, responsabilidades, requerimiento, indicadores y otros.

titucin.
Realizar un Taller de Informacin y Motivacin
para docentes, administrativos y estudiantes de la
Facultad de Bioqumica y Farmacia.
Elaborar un Programa de Capacitacin Continua.
Elaborar un Programa Institucional sobre Manejo
de Residuos Slidos y Bioseguridad.
Realizar dentro la Facultad una evaluacin escrita
cada 6 meses previa capacitacin sobre el manejo
de formularios de evaluacin, conocimiento de
las normas de manejo de residuos y control peridico in situ.
Coordinar la elaboracin de un Manual Educativo
para estudiantes y auxiliares de laboratorio sobre
el Manejo de Residuos Slidos y Bioseguridad.
E valuar el cumplimiento de normas sobre el
Manejo de Residuos Slidos y Bioseguridad en los
diferentes Programas de Investigacin; as como
en las aulas de pre - grado y post grado.
Supervisar permanentemente la dotacin de insumos y materiales para el adecuado Manejo de
Residuos Slidos en la Facultad.
Participar en reuniones y capacitaciones programadas con SWISSCONTACT.
Velar por el cumplimiento del convenio con
SWISSCONTACT.
Guardar toda la documentacin recibida y enviada en un archivador con su identificacin respectiva, par su posterior presentacin, segn requerimiento de los interesados.

8.2 Funciones de los Miembros.


Supervisar la introduccin de temas sobre gestin
de residuos y bioseguridad en materias clave (Ver
9.2).

8. FUNCIONES DEL COMIT EJECUTIVO


8.1 Funciones del Presidente.

Los Responsables de los diferentes Programas de


Investigacin dependen directamente del
Presidente del Comit Ejecutivo y sus funciones
de apoyo son los que a continuacin se describen.
Cumplir y hacer cumplir las Normas Bolivianas
69001 69007 en sus respectivos laboratorios.

Realizar un diagnstico de la situacin actual de la


Facultad como base para la elaboracin del
Programa Institucional.

Revisar y aprobar documentos elaborados para el


Manejo de Residuos Slidos.

Controlar, supervisar, monitorear el adecuado


manejo de residuos, por todo el personal de la ins-

Elaborar informes peridicos de acuerdo a solicitud de las autoridades.

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PROGRAMA INSTITUCIONAL
Controlar peridicamente el registro de accidentes
y el seguimiento realizado en su respectivo laboratorio.
Asistir a las reuniones convocadas por la comisin.

Participar en capacitaciones programadas por las


autoridades dentro su rea de accin.
Solicitar insumos y materiales para la adecuada
gestin de Bioseguridad y Manejo de Residuos
Slidos.

9. PROGRAMA DE CAPACITACIN EN LABORATORIOS DE INVESTIGACION Y SERVICIOS


9.1 COMITE EJECUTIVO
BIOSEGURIDAD Y MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS

CEMDRS= Comit Ejecutivo de Manejo de Residuos Slidos

PROGRAMA DE CAPACITACIN DENTRO LA OFERTA CURRICULAR


9.2 COMITE ACADEMICO
BIOSEGURIDAD Y MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS
Incentivar a los docentes para que incluyan en el
Plan Global de su Asignatura temas de
Bioseguridad y Manejo de Residuos Slidos en
Establecimientos de Salud. En este sentido varios
docentes de la Facultad vienen impartiendo
temas de Bioseguridad, Manejo de Residuos
Slidos y Seguridad Qumica en Laboratorio, tal
como se menciona a continuacin:

As tambin se debe velar por la capacitacin continua de todos los estudiantes de la Facultad y
principalmente de los estudiantes en etapa de
egreso, debido a que el Certificado de Aprobacin
en Bioseguridad y Manejo de Residuos Slidos
constituye un requisito de ingreso al Internado
Rotatorio.

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PRO GRAMA INSTITUCIONAL

10. DIAGNSTICO DE GENERACIN DE RESIDUOS


10.1. GENERACIN TOTAL DE RESIDUOS SLIDOS DE ACUERDO AL PROGRAMA DE
INVESTIGACION Y SERVICIOS

10.2. GENERACIN PROMEDIO DE RESIDUOS POR SEMANA, MES Y AO

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PROGRAMA INSTITUCIONAL

11. PLAN INSTITUCIONAL


FACULTAD DE BIOQUMICA Y FARMACIA UMSS
FECHA: 30 de septiembre del 2005

CAMDRS= Comit Acadmico de Manejo de Residuos Slidos


CEMDRS= Comit Ejecutivo de Manejo de Residuos Slidos

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PRO GRAMA INSTITUCIONAL

12. PLAN DE CONTINGENCIAS

de bioseguridad.

Tiene por objeto encarar situaciones de emergencia por causa de accidentes ocurridos en laboratorio, como derrames, incendios, explosiones, etc.

1. Debe trasladar el material de limpieza y desinfeccin a la brevedad posible.

Siendo los aspectos que debe incluir un plan de


contingencias, los que mencionamos a continuacin:
Reportar al Presidente del Comit Ejecutivo sobre
cualquier contingencia ocurrida y luego proceder
al registro inmediato en el formulario correspondiente.

3. Lavar el rea con detergente y posteriormente


enjuagar.

Medidas de proteccin e higiene personal y procedimientos de limpieza y desinfeccin.

5. Los guantes utilizados para este evento deben


ser eliminados en la bolsa de residuos infecciosos.

En caso de fallas en la recoleccin externa, contar


con alternativas de almacenamiento y tratamiento
de residuos sobre todo si son de origen infeccioso

PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIN EN


CASO DE DERRAME DE RESIDUOS SLIDOS O LQUIDOS
Los procedimientos de limpieza y desinfeccin en
caso de derrame de residuos slidos y lquidos
deben ser realizados por el personal de la unidad
que ocasion dicho incidente. Debe llevar necesariamente vestimenta adecuada y cumplir normas

2. Si el residuo es lquido, se debe proceder a limpiar el mismo con papel absorbente y luego
desecharlo en la bolsa de residuos infecciosos
(bolsa roja).

4. Desinfectar el rea con hipoclorito de sodio al


1%.

DERRAME DE PRODUCTOS QUMICOS


En caso de derrame de productos qumicos debe
actuarse con rapidez, recogiendo inmediatamente
el producto derramado, evitando su evaporacin y
posibles daos a las instalaciones. El procedimiento a emplear depende de las caractersticas
del producto: cido, lcali, inflamable, mercurio,
etc., existiendo actualmente en el comercio absorbentes y neutralizadores.

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PROGRAMA INSTITUCIONAL
DERRAME DE PRODUCTOS BIOLGICOS

RIESGOS DERIVADOS DE LA MANIPULACIN DE ANIMALES

Si se produce el vertido de un agente biolgico, se


actuar teniendo en cuenta las precauciones especficas relativas al nivel de contencin correspondiente al grupo de riesgo del agente en cuestin.
El procedimiento a seguir debe estar contemplado
en el Manual de Bioseguridad de cada
Laboratorio, de modo que las medidas a tomar
son responsabilidad exclusiva de ste.

Las personas que manipulan animales deben estar


debidamente informadas de los riesgos inherentes
al trabajo que realizan y recibir la formacin sistemtica necesaria en materia de tcnicas, instrumentacin, mtodos de trabajo y equipos de proteccin individual, con el fin de evitar la posibilidad de contraer enfermedades, as como, impedir
la dispersin de los agentes biolgicos dentro y
fuera del Laboratorio.

Los derrames y salpicaduras suelen producirse por


prdidas en los diferentes envases, generalmente
porque estn mal cerrados o por rotura, vuelco,
etc. Este tipo de derrame es muy frecuente en la
zona de recepcin de muestras. En lneas generales, la forma de proceder ante un vertido de material biolgico es la siguiente:
- Lavado. Primero se eliminan los restos del cristal, plstico, etc. A continuacin se lava el espacio donde se ha producido el vertido con abundante agua y detergente acuoso y por ltimo se
inicia la desinfeccin. Conviene tener presente
que cualquier sustancia orgnica bloquea la
capacidad oxidativa del hipoclorito de sodio y
la capacidad de actuacin de los yodoformos,
por ello, como norma bsica, hay que limpiar
primero y despus desinfectar.
- Desinfeccin. Se emplear un desinfectante
preferentemente lquido, dependiendo del
agente patgeno.
1. Desinfeccin del alto nivel.

PLAN DE EMERGENCIA EN CASO DE ACCIDENTES, PINCHAZOS, HERIDAS O SALPICADURAS.


Toda persona que sufra algn accidente en el laboratorio debe tomar en cuenta las siguientes medidas generales:
1. Lavar la herida, sitio de pinchazo o salpicadura
con abundante agua y jabn.
2. Aplicar un desinfectante sobre el rea afectada
3. Realizar un aseo prolijo de las reas afectadas
por salpicaduras como mucosas de nariz, boca
u ojos donde haya recibido la salpicadura con
fluidos, secreciones o inculos biolgicos
4. En caso de accidente reportar inmediatamente
al jefe de laboratorio, quien debe llenar el formulario de registro de pinchazos en doble
ejemplar, para tal efecto cada laboratorio contar con el formulario correspondiente y gestionar medidas de prevencin.

Es la inactivacin de todos los microorganismos


en su forma vegetativa, hongos, virus y microbacterias (glutaraldehido al 2%, perxido de hidrgeno al 6%)

5. En caso de accidentes de exposicin a sangre o


fluidos corporales se deben tomar las siguientes
medidas:

2. Desinfeccin de nivel medio.

- Tomar una muestra de sangre venosa de la persona afectada para realizar serologa para VIH,
VHB y otros si corresponde el mismo da que
ocurri el accidente y repetir el examen tres
meses despus.

Inactiva todos los microorganismos en la forma


vegetativa, la mayora de los hongos, virus y el
Mycobaterium tuberculosis (hipoclorito de sodio
al 0.5%)
3. Desinfeccin de bajo nivel
Inactiva todos los microorganismo en forma vegetativa, menos las micobacterias, microorganismo
resisitentes y esporas bacterianas (amonio cuaternario)

- Verificar la fuente de exposicin

- Iniciar un tratamiento retroviral con tres drogas


(AZT, 3TC y un inhibidor de proteasas). Dicha
medicacin se iniciar antes de las 24 horas de
ocurrido el accidente.
- Si hay certeza de la exposicin a VIH/SIDA,
VHB virus rbico y/o otros, la persona debe

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PRO GRAMA INSTITUCIONAL


tomar un tratamiento profilctico y si corresponde proceder a la vacunacin o uso de sueros
hiperinmunes, todos bajo prescripcin mdica.

EN CASO DE INCENDIOS
Los laboratorios deben estar dotados de extintores
porttiles y mscaras adecuadas a los tipos de
fuego posibles, debiendo el personal del laboratorio conocer su funcionamiento. Los extintores
deben estar colocados a una distancia de los puestos de trabajo que los hagan rpidamente accesibles, no debindose colocar objetos que puedan
obstruir dicho acceso.
Los tipos de fuego ms frecuente son los de clase
B por el uso de productos inflamables (fundamentalmente disolventes orgnicos) y los de clase
C por la manipulacin de botellas de gases combustibles. De acuerdo con estas consideraciones,
los extintores ms recomendables en laboratorios
del rea de salud son los siguientes:
- Anhdrido Carbnico (dixido de carbono): En
los laboratorios donde se manipulen lquidos
inflamables y existan computadoras y aparatos
electrnicos de precisin.
- Polvo polivalente: En el resto de dependencias
y reas de administracin y formacin.
Se recomienda la lectura de las etiquetas de los
extintores y tener en cuenta las siguientes normas
generales de uso en caso de incendio:
- Descolgar el extintor ms cercano y apropiado
a la clase de fuego.
- Colocar el extintor sobre el suelo en posicin
vertical
- Sacar el pasador o prescinto de seguridad tirando de su anilla hacia fuera
- Presionar la palanca de la cabeza del extintor
apretando la palanca de la boquilla para realizar una pequea descarga de comprobacin
- Dirigir el chorro a la base de las llamas con
movimiento de barrido. En caso de incedio de
lquidos, proyectar superficialmente el agente
extintor, efectuando un barrido de forma tal
que la presin de impulsin no disperse el
lquido incendiado. Aproximarse lentamente
al fuego hasta un mximo de un metro.

- Verificar el estado de los extintores de forma


peridica
Para el control de pequeos incendios en los laboratorios son especialmente tiles las mantas que
no se queman. Si el fuego prende la ropa de un
trabajador, utilizar tambin la manta o la ducha
de seguridad, procurando que el desplazamiento
sea mnimo para evitar que se aviven las llamas.
En caso de quemaduras por fuego se deber proceder con carcter general:
- Apagar las llamas
- No quitar la ropa que haya podido quedar
pegada a la piel
- Lavar abundantemente la zona quemada con
agua fra durante unos minutos
- Colocar un apsito limpio sobre la quemadura
- No perforar las ampollas que se hayan podido
formar
No aplicar pomadas, cremas ni desinfectantes
sobre la quemadura
- No dar bebidas ni alimentos
- Solicitar ayuda mdica

EN CASO DE ATMSFERA CONTAMINADA


La atmsfera de un laboratorio puede ser txica,
explosiva, cancergena o biolgicamente peligrosa
despus de un accidente o incidente como la rotura de un frasco, el vertido de un reactivo, la fuga de
un gas, etc. Las acciones generales a llevar a cabo
para el control de riesgo son las siguientes:
- Si el vertido o fuga de un agente qumico o cancergeno ha sido poco relevante
1. Recogerlo inmediatamente con los medios
recomendados en la ficha de seguridad para
evitar su dispersin a la atmsfera del laboratorio.
2. Si se estaba trabajando en una cabina de seguridad qumica mantenerla funcionando para
asegurar la ventilacin
3. Ventilar el laboratorio abriendo las ventanas
- Si el vertido o la fuga de un agente qumico,
cancergeno o biolgico ha sido considerable:

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PROGRAMA INSTITUCIONAL
Evacuar al personal del Laboratorio

13. SISTEMA DE CONTROL Y MONITOREO

Apagar todos los aparatos que funcionen con


llama si el producto contaminante es voltil, inflamable o explosivo

Tiene por funcin garantizar el cumplimiento de


los objetivos y actividades propuestas en el
Programa Institucional de Bioseguridad y Manejo
de Residuos Slidos en cada uno de los programas
de investigacin y/o servicios de la Facultad.

- Si la atmsfera contaminada ha producido


mareos, dificultad respiratoria o prdida de
conocimiento deber actuarse de forma urgente solicitando asistencia mdica de emergencia.

CUANDO LA RECOLECCIN EXTERNA NO SEA OPORTUNA


- Comunicar telefnicamente a la unidad correspondiente de la Alcalda Municipal

Para ello es necesario establecer indicadores para


cada actividad; los que tienen que responder a los
objetivos sobre Manejo de Residuos Slidos establecidos en la Facultad y con este fin se proceder
al llenado de una lista de control y monitoreo que
se adjunta a continuacin:

- Conocer los motivos del retraso


- Evitar que los residuos infecciosos se mezclen
con los comunes

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PRO GRAMA INSTITUCIONAL


As tambin debe realizarse el seguimiento de
accidentes y pinchazos, para lo cual se propone el

llenado del siguiente registro que se muestra a


continuacin:

14. SISTEMA DE EVALUACIN

gramas de investigacin y/o servicios.

Constituye un proceso de mejoramiento continuo


y ser realizado por el Ministerio de Salud y
Deportes y SWISSCONTACT; as mismo se realizar la evaluacin cruzada entre los diferentes pro-

Para esto se aplicar el Formulario de Evaluacin,


Instructivo y Hoja de Recomendaciones del
Ministerio de Salud y Deportes que se muestra a
continuacin.

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PROGRAMA INSTITUCIONAL

RUTA DE RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO


DE DESECHOS

almacenamiento final en los siguientes horarios:

El personal de limpieza realizara el recojo de los


residuos desde los sitios de generacin hasta el

19:00 - 20:00

13:00 - 14:00

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15. MANUAL INSTITUCIONAL


15.1 NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD
Todos los docentes, estudiantes y administrativos
de la Facultad de Bioqumica y Farmacia deben
conocer el cronograma de trabajo, su naturaleza y

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responsabilidades, as como el riesgo al que van a


estar expuestos.
Por estas razones se recomienda:
Recibir obligatoriamente vacunas contra tetnos,
tifoidea y hepatitis B.

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PROGRAMA INSTITUCIONAL
Mantenerse en perfecto estado de salud, es decir,
no tener problemas gripales leve s, ni heridas
pequeas en la mano o brazo.

Este material debe ser llevado a la central de esterilizacin para su secado, empaquetado y posterior esterilizacin.

Comenzar su trabajo con el equipo de proteccin


personal puesto, ya que los riesgos estn siempre
presentes. El equipo de proteccin personal bsico estar compuesto por guardapolvo, guantes,
barbijo, lentes de proteccin y gorro. En el caso
de de residuos infecciosos se complementar con
una mascarilla y el uso de guantes reforzados en la
palma y los dedos para evitar cortes y punzadas.

Velar por la higiene adecuada de todos los


ambientes y pasillos de la Facultad, comunicando
cualquier transgresin al Director del Comit
Ejecutivo.

Sujetarse el cabello para que no se contamine; de


preferencia debe ponerse gorro.
No comer, fumar, ni masticar ningn alimento o
golosina durante el trabajo.
Tener a su alcance un botiqun con desinfectantes,
algodn, esparadrapos, vendas y jabn germicida.
Retirarse del lugar en caso de sentir naseas.
En caso de cortes o rasguos durante el trabajo,
lavarse las heridas con agua y jabn; luego desinfectar y cubrir y si fuera necesario, recurrir a un servicio de emergencia del hospital.
En este caso siempre se debe notificar el accidente.
Desecharse de inmediato los guantes en caso de
rotura y por ningn motivo deben ser reutilizados.
Lavar y desinfectar el equipo de proteccin personal, especialmente guantes y lentes de proteccin
una vez terminada la rutina del da.
Los materiales desechables, se depositarn en una
bolsa de polietileno y sern separados en el lugar
de origen segn sus caractersticas, si fueran infecciosos en bolsa roja y los comunes en bolsa negra,
los cortopunzantes en contenedores de plstico
duro y se tratarn segn normas de eliminacin
de residuos.
La limpieza del material de goma, plstico, jeringas y dems instrumental utilizado en pacientes,
se har en un fregadero exclusivamente para ese
uso.

El uso del guardapolvo blanco es obligatorio, por


tanto queda prohibido usarla fuera de las reas de
trabajo. El guardapolvo debe estar siempre limpio, por lo que se recomienda cambiarse cada tercer da por otro limpio.
En el ejercicio de sus funciones antes y despus de
cada procedimiento dentro de los Programas de
Investigacin y/o Servicios, el personal deber
lavarse las manos con agua y jabn segn normas
establecidas.
En cada programa de investigacin y/o servicios
el Responsable ser el encargado de vigilar el
correcto aseo y limpieza de su unidad.
Elaborar en cada programa un cronograma de
charlas y/o conferencias informativas sobre la
importancia de cumplir con los procedimientos
de bioseguridad para todos los miembros de su
unidad.
Utilizar en forma adecuada y oportuna antispticos y desinfectantes.
Realizar el control de calidad de limpieza y desinfeccin de los diferentes programas en forma
peridica y permanente
Controlar al personal de limpieza, de manera que
estos utilicen guantes de goma para realizar sus
actividades, fundamentalmente en las reas crticas.
Mantener las uas de las manos recortadas y sin
esmalte. Est autorizado utilizar reloj pulsera.

15.2 NORMAS PARA EL PERSONAL DE LABORATORIO


No se permite el ingreso al laboratorio a personas
ajenas al mismo.
No se permite comer, beber, fumar o aplicarse cosmticos en reas de trabajo,

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En caso de tener el cabello largo, recogerlo para
procesar muestras.
Usar guardapolvo blanco dentro el laboratorio,
este no debe salir del mismo excepto para ser lavado. En caso de salir del laboratorio se deber utilizar un guardapolvo de otro color.
Usar guantes de latex para procesar muestras.
Evitar el pipeteado directo con la boca, para ello se
debe utilizar propipetas.
Las superficies de los mesones deben ser descontaminadas diariamente, antes de iniciar el trabajo y
al finalizar el mismo.
En caso de contaminacin accidental se debe
desinfectar inmediatamente con hipoclorito de
sodio 1 : 20 para uso cotidiano.
Todos los procedimientos deben realizarsse cuidadosamente para minimizar la formacin de aerosoles.
Despus de procesar las muestras y al dejar el
laboratorio, el personal se debe lavar las manos
con agua y jabn.
Los materiales cortopunzantes como agujas, lancetas, etc. Deben ser de un solo uso y ser desechadas segn las normas de eliminacin de residuos.

DE LA LIMPIEZA DIARIA:
Los Laboratorios deben limpiarse dos veces al da
con agua limpia, detergente y solucin desinfectante ( incluyendo pisos, puertas, paredes, muebles metlicos, plsticos y vidrios). Para lo cual
puede utilizarse un desinfectante como el hipoclorito de sodio a una dilucin de 50 ml. Para un
cubo con 5 litros de agua.
Para los sanitarios se utilizar una dilucin de 1
Litro del producto para 40 l de agua limpia.
Los pasillos se limpiarn dos veces al da con agua
y detergentes.

BIBLIOGRAFA
TERN, I. Gua de Bioseguridad para Laboratorios
Clnicos. Ed. Macrsfera. 2003
COTO, C. et al. Manual de Bioseguridad para
Tcnicos de Laboratorio. Asociacin Argentina de
Microbiologa.

En caso de cualquier accidente, el jefe de laboratorio, debe ser informado inmediatamente.

MAIZTEGUI, J. Procedimientos de Seguridad en el


Manejo de Material Biolgico Min. Salud.
Instituo Nacional de Enfermedades Virales
Humanas. Argentina. 2000.

El personal auxiliar no profesional debe ser instruido de los procedimientos correctos para evitar
contaminarse.

INLASA. Primer Manual Bsico de Bioseguridad


para Laboratorio. Nivel I. Min. de Salud y
Previsin Social. Bolivia. 2000.

15.3 NORMAS PARA EL PERSONAL AUXILIAR DE LIMPIEZA

NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA EL PERSONAL DE SALUD. Ministerio de Salud y Previsin


Social. Bolivia. 2000.

Los auxiliares de limpieza deben utilizar guantes


para realizar sus actividades.
Los enseres y materiales de limpieza, se mantendrn individualizados para cada Laboratorio y/o
ambiente de la Facultad, no pudiendo intercambiarse los mismos. Todo el material deber estar
convenientemente identificado.
Se prohibe el uso de plumeros y escobas, en su
lugar se usarn paos hmedos para la limpieza.

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Deben conocer y manejarse con las normas de


bioseguridad establecidas y tener un estricto cumplimiento de las mismas.

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Frontis de la Facultad de Bioqumica y Farmacia.

Sealizaciones en el ingreso de cada laboratorio.

Bioseguridad en las diferentes reas de laboratorio de anlisi clnico.

Contenedores para cortopunzantes.

Bioseguridad en la toma
de muestra.

Eliminacin de cortopunzantes.

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Utilizacin de barreras de proteccin en laboratorio.

Utilizacin de barreras de proteccin en laboratorio.

Bioseguridad en laboratorios de frmacos, alimentos y cosmticos.

Clasificacin de residuos
slidos.

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