Rpida
GPC
Gua de Prctica Clnica
Catalogo Maestro de Guas de Prctica Clnica: IMSS-049-08
PROFILAXIS ANTIBITICA
La profilaxis con antibiticos es efectiva en la prevencin de las complicaciones postoperatorias en los
pacientes apendicectomizados, ya sea con una administracin preoperatoria, transoperatoria o postoperatoria,
y se podra considerar una prctica habitual en las apendicectomas de urgencia.
Se sugiere profilaxis antibitica preoperatorio con 2g de cefoxitina intravenosa en el momento de la induccin
anestsica a todos los pacientes.
Otra alternativa es la cefazolina (1-2 grs. IV) mas metronidazol (500 mgs IV) dosis nica como profilaxis
antibitica
En caso de no contar con cefazolina y cefoxitina se recomienda el uso de cefotaxima como antibitico para la
profilaxis antimicrobiana en apendicitis aguda y en caso de hipersensibilidad a este frmaco se utilizara la
amikacina
ALGORITMOS
Algoritmo 1
EMBARAZO
ADULTO
JOVEN
NIO
Enfermedad
Concomitante
O crnico degenerativo
Menos de 28
semanas de
gestacin
Ms de 5 aos de
edad
no
ADULTO
MAYOR
si
no
si
no
Apendicectomia
abierta
Apendicetoma
laparoscopica
Apendicetoma
abierta
Apendicetoma
laparoscopica
Apendicetoma
abierta o
laparoscopica
Apendicetoma
abierta o
laparoscopica
si
Apendicetoma
abierta