ARTEFACTOS DE ULTRASONIDO

Imgenes no esperadas en la ecografa normal, que no corresponden a estructuras reales y que

pueden provocar confusin en el explorador.
Sombra acstica: Se producen cuando el haz ultrasnico choca contra una interfaz muy
reflejante como una calcificacin o un metal y pasa poco o ningn sonido a travs del
reflector (dependiendo del tamao del reflector con respecto al haz ultrasnico). Esto trae
como resultado que todo el haz sea reflejado y por detrs de ste se observe ausencia de
seal (sombra).
Las sombras se describen:
Sombra limpia: Cuando el haz ultrasnico choca contra una superficie rugosa con poco
radio de curvatura, puede ser producido por tejido cicatricial, septos fibrosos normales,
calcificaciones dentro de los tejidos blandos y superficies seas
Sombras sucias: Se asocian con la presencia de gas, se producen cuando un objeto de
superficie lisa con un gran radio (como una burbuja de gas) rebota el sonido hacia atrs y
hacia delante del reflector muchas veces (reverberacin), entonces, los ecos que se
localizan profundos al reflector rellenarn la sombra.
Sombra de lbulos laterales o por ngulo crtico: Se presenta cuando se evalan
estructuras con superficies muy curvas. Una sombra se presenta en los bordes laterales de
la estructura, donde el haz ultrasnico contacta la interface (incluso aunque no sea muy
reflejante) en un ngulo muy oblicuo. Debido a los fenmenos de reflexin y refraccin,
ninguno de los haces ultrasnicos incidentes regresa al transductor de esa zona,
produciendo una sombra anecoica en los segmentos laterales de la estructura curva.
El artefacto de ngulo crtico o de lbulos laterales se presenta en arterias grandes, vescula
biliar, venas varicosas, difisis de los huesos largos y en los bordes de los muones de
tendones rotos o desgarrados que se han retrado.
Refuerzo posterior: Se produce cuando el ultrasonido atraviesa un medio sin interfaces en
su interior y pasa a un medio solido ecognico. Es casi caracterstica exclusiva de imgenes
qusticas en el seno de estructuras slidas, detrs de la vescula biliar.
Artefactos de mltiple reflexin de ecos: Los artefactos por reflexin de mltiples ecos se
originan cuando la energa ultrasnica presenta mltiples reverberaciones en el mismo
tejido, lo cual puede presentarse por la reflexin de mltiples ecos entre el transductor y el
tejido subcutneo o las facies musculares. Las estructuras musculares superficiales tambin
pueden reflejar mltiples ecos en diferentes trayectorias.
Artefacto en espejo: Estos artefactos pueden ser engaosos y si no son reconocidos,
resultan en un diagnstico incorrecto; El fenmeno de reverberacin tiene lugar en interfaces
altamente reflejantes. El sonido es rebotado en varias ocasiones dentro del cuerpo, lo que
trae como resultado la formacin de una imagen fantasma o en espejo, la cual se observa
como una estructura ms profunda. Los sitios en donde se puede encontrar ms
frecuentemente este fenmeno son la pelvis, el diafragma y la tibia. Se produce en
interfaces tejido blando/gas.
Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica - Diplomado y Maestra en
Ecografa
Obst. REYES BAZALAR, Erika Lucia

Artefacto de cola de cometa: Es producido por mltiples reverberaciones pequeas dentro

de un cmulo de burbujas de aire o bien, de otros reflectores muy juntos. El resultado es que
los ecos adicionales se ven por abajo del reflector. El metal, el vidrio y el aire resuenan en
respuesta al contacto con el haz ultrasnico, por lo que se produce incremento en la
ecogenicidad por debajo del objeto a manera de bandas que cruzan las diferentes interfases
entre tejidos y su intensidad va disminuyendo con la distancia del objeto, dando la apariencia
de la cola de un cometa.

Artefacto por refraccin: Este artefacto consiste en la produccin de imgenes de

estructuras reales en localizacin falsa. La refraccin ocurre cuando en interfaces entre
tejidos que transmiten el haz ultrasnico a diferentes velocidades, como en el caso de la
grasa (1,450 metros/segundo) y el msculo (1,585 metros/segundo). Lo que se provoca es
que el haz ultrasnico se desve entre los dos tipos de tejidos, produciendo imgenes de
estructuras reales pero en posiciones incorrectas. Dado que no podemos controlar la
velocidad del sonido en los tejidos, el artefacto de refraccin debe ser minimizado al
mantener el ngulo de incidencia cercano a los 90, tanto como sea posible. Este artefacto
puede ser un factor de error cuando se efecta intervencionismo y se pretende puncionar,
infiltrar, aspirar o biopsiar una lesin, sobre todo si se utiliza una gua de aguja.
Artefacto de anisotropa: Un material anisotrpico es aquel que demuestra diferentes
propiedades, dependiendo de la direccin de la medicin. Es un fenmeno comn en la US
musculoesqueltica, ya se presenta especialmente en los tendones.
Artefacto de movimiento: El movimiento del paciente puede degradar las imgenes
ultrasonografcas. Cuando se produce un movimiento la imagen se torna borrosa, limitando
su valor diagnstico. Para minimizar este artefacto, los equipos modernos poseen una
funcin conocida como cine-loop; mediante esta funcin el operador puede regresar
manualmente las imgenes y observar los ltimos cuadros antes de que se presentara el
artefacto.
Artefacto de color en estructuras no vasculares: reas de baja ecogenicidad como los
quistes o conducto pueden observarse con color en el Doppler. Cualquier movimiento
inducido desde un reflector hacia el transductor puede producir cambios en el Doppler. La
mayora de los procesadores Doppler tienen discriminadores de movimiento, que separan el
flujo verdadero de movimientos aleatorios de los tejidos blandos reflectores. Sin embargo,
seales de bajo nivel procedentes de tejidos blandos hipoecoicos pueden escapar al
discriminador de movimiento y mostrar ecos en su interior.
Artefacto por ruido elctrico: La interferencia electromagntica de algunos
transformadores de alto voltaje y otros equipos degradan la calidad y nitidez de la imagen.
Los superconductores utilizados en los equipos de resonancia magntica producen una
marcada distorsin de las imgenes. Los equipos comnmente utilizados en quirfano como
aspiradores o electrocauterios tambin pueden producir artefactos de ruido elctrico.

Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica - Diplomado y Maestra en

Ecografa
Obst. REYES BAZALAR, Erika Lucia

EFECTOS BIOLOGICOS DE LA ECOGRAFIA

Efectos Trmicos
Se manifiesta con un ligero aumento de la de la temperatura durante la realizacin del examen,
especialmente en estrecha vecindad a la cara del transductor. Por lo general este efecto local
carece de importancia pero el ecografista debe estar al tanto de este fenmeno, los efectos
trmicos ms importantes se comprueba en la superficie de contacto de los huesos y tejidos son
ms notables en doppler pulsado. Se ha verificado aumento de la temperatura de hasta 5C las
zonas de ms riesgo son los huesos del feto y las conexiones en las ecografas Doppler
transcraneales. El doppler pulsado tiene ms potencial de calentamiento que la toma de imgenes
en modo B, ya que provoca mayores intensidades temporales promedio debido a una alta FRP y
a que con frecuencia se mantiene el haz estacionario sobre una zona mientras se forma la Onda.
Generalmente el Doppler color y la energa realizan ms cantidad de movimientos exploratorios y
del transductor, lo que conlleva la posibilidad de menor generacin de calor, que cuando se usan en
el Doppler pulsado.
Se debe intentar no utilizar con tanta frecuencia el Doppler pulsado y no dejar inmvil el transductor
sobre una zona determinada durante mucho tiempo.
Efectos Mecnicos.
Los efectos mecnicos comprenden la cavitacin y la presin por la energa emitida, estn
causados por el estrs de los tejidos y dependen de la amplitud del pulso ecogrfico.
Estos efectos son ms notables en los alrededores de los rganos que contienen gas, como los
pulmones y el intestino, y en el entorno del laboratorio han causado las rupturas de pequeos
vasos superficiales de los pulmones.
En teora estos efectos podran constituir un riesgo cuando se emplean medios de contraste que
contienen micro burbujas.
ndices de Seguridad (Trmicos y Mecnicos).
Los ecgrafos fabricados a partir del ao 1998 muestran los ndices mecnicos y trmicos en la
Pantalla.
El ndice mecnico est relacionado con la amplitud e indica cun grande es el pulso ecogrfico, lo
que da una pista sobre las posibilidades de que se produzca efectos mecnicos.
El ndice trmico da informacin sobre el aumento de la temperatura que pueden producirse dentro
de un haz de ultrasonidos, con el propsito de dar un estimado del aumento de la temperatura en el
peor de los casos que sea hasta 5C.
La exposicin de los ndices de seguridad no es ms que una indicacin general de una posibilidad
de riesgo biolgico.

Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica - Diplomado y Maestra en

Ecografa
Obst. REYES BAZALAR, Erika Lucia