AGONISTAS ADRENRGICOS (SIMPATICOMIMTICOS)

ADRENRGICOS
AGONISTAS-1
AGONISTAS-2
Sistmico y tpico
Etilefrina

Tpico
Clorobutanol

Amp. 10 mg/ml

Fenilefrina

Fenoxazolina

Sol. Oftalm. 10% 10ml

Metoxamina

Oximetazolina

Amp. 20 mg/ml

Nafazolina
Sol. 0.05% 70 ml
Intranasal

Cirazolina

Sistmico y tpico
Metildopa

Tpico
Apraclonidina

Tab. 250 mg

Colirio 0.25 ml

(Aldomet)

Efedrina

Adrenalina
(Epinefrina)

Clonidina

Brimonidina

Comp 0.15 mg

Dobutamina

Amp. 1mg/ml;
4mg/ml; 4mg/4ml

Anfetamina

Tab. 250 y 500 mg

Guanabenz

Xilometazolina

Guanfacina

Isoproterenol

Salbutamol

Isoxuprima

Inh. 100mcg/dosis
Sol. 2mg/ml y
2mg/5ml
Tab. y Cap. 4 mg

Fco Amp. 250 mg y

250 mg/20ml

Noradrenalina
Mefentermina (Norepinefrina)
Amp. 4 mg/ml

Tetrazolina
Tramazolina

ADRENRGICOS
-1 y -2
AGONISTAS-2

ACCIN DIRECTA Y MIXTA

DIRECTA
MIXTA
AGONISTAS-1

Metaraminol

Terbutalina
Prenalterol

Bametano

Inh. 500mcg/puls
Sol. 1.5mg/5ml

Dopamina

Salmeterol

Amp. 200 mg/5ml

MDI 25 mcg/puls

Fenoterol
(Fenotec)
Sol. 5 mg/ml

(Berotec)
Sol. 5 mg/ml
Inh. 100 mcg/dosis

Ritodrina
Bitolterol

Formoterol

Pirbuterol

ANTAGONISTAS ADRENRGICOS (SIMPATICOLTICOS)

-1 BLOQUEANTE

BLOQUEANTE
-1 y -2 BLOQUEANTE -2 BLOQUEANTE

-1yBLOQUEANTE

BLOQUEANTE
-1 y -2 BLOQUEANTE -2 BLOQUEANTE

-1 BLOQUEANTE

Alfuzosin

Fentolamina

Carvedilol

CARDIOSELECTIVOS
Atenolol

NO CARDIOSELECTIVOS
Propranolol

Tab. LP 10 mg

Amp. 10 mg/ml

Tab. 6.25 mg

Tab. 100 mg

Tab. 40 mg

Terazosin

Fenoxibenzamina

Acebutolol
Betaxolol
Bisoprolol
Celiprolol
Esmolol
Metoprolol

Yohimbina

Tab. 5 mg

(Adenex y Hytrin)

Labetalol

Tab. 2, 5 y 10 mg

Tolazolina

Doxazosin
Prazosin

Timolol

Butoxamina
-metilpropanolol

Sol. Oft. 0.5% y 1%

0.5% 5mg/ml colirio de 3ml

Zinterol

Alprenolol
Nadolol
Sotalol

Hecho por estudiantes y para estudiantes

AGONISTAS ADRENRGICOS (SIMPATICOMIMTICOS)

ADRENRGICOS
AGONISTAS-1
AGONISTAS-2
Sistmico y tpico
Etilefrina

Tpico
Clorobutanol

Amp. 10 mg/ml

Fenilefrina

Fenoxazolina

Sol. Oftalm. 10% 10ml

Metoxamina

Oximetazolina

Amp. 20 mg/ml

Nafazolina
Sol. 0.05% 70 ml
Intranasal

Cirazolina

Sistmico y tpico
Metildopa

Tpico
Apraclonidina

Tab. 250 mg

Colirio 0.25 ml

(Aldomet)
Clonidina
Comp 0.15 mg

Efedrina

Adrenalina
(Epinefrina)

Brimonidina

Dobutamina

Amp. 1mg/ml;
4mg/ml; 4mg/4ml

Anfetamina

Tab. 250 y 500 mg

Guanabenz

Xilometazolina

Guanfacina

Isoproterenol

Salbutamol

Isoxuprima

Inh. 100mcg/dosis
Sol. 2mg/ml y
2mg/5ml
Tab. y Cap. 4 mg

Fco Amp. 250 mg y

250 mg/20ml

Noradrenalina
Mefentermina (Norepinefrina)
Amp. 4 mg/ml

Tetrazolina
Tramazolina

ADRENRGICOS
-1 y -2
AGONISTAS-2

ACCIN DIRECTA Y MIXTA

DIRECTA
MIXTA
AGONISTAS-1

Metaraminol

Terbutalina
Prenalterol

Bametano

Inh. 500mcg/puls
Sol. 1.5mg/5ml

Dopamina

Salmeterol

Amp. 200 mg/5ml

MDI 25 mcg/puls

Formoterol

Fenoterol
(Fenotec)
Sol. 5 mg/ml

(Berotec)
Sol. 5 mg/ml
Inh. 100 mcg/dosis

Ritodrina
Bitolterol
Pirbuterol

ANTAGONISTAS ADRENRGICOS (SIMPATICOLTICOS)

-1 BLOQUEANTE

BLOQUEANTE
-1 y -2 BLOQUEANTE -2 BLOQUEANTE

-1yBLOQUEANTE
-1 BLOQUEANTE

BLOQUEANTE
-1 y -2 BLOQUEANTE -2 BLOQUEANTE

Alfuzosin

Fentolamina

Carvedilol

CARDIOSELECTIVOS
Atenolol

NO CARDIOSELECTIVOS
Propranolol

Tab. LP 10 mg

Amp. 10 mg/ml

Tab. 6.25 mg

Tab. 100 mg

Tab. 40 mg

Terazosin

Fenoxibenzamina

Tab. 5 mg

Yohimbina

(Adenex y Hytrin)
Tab. 2, 5 y 10 mg

Labetalol
Tolazolina

Doxazosin
Prazosin

Acebutolol
Betaxolol
Bisoprolol
Celiprolol
Esmolol
Metoprolol

Hecho por estudiantes y para estudiantes

Timolol

Butoxamina
-metilpropanolol

Sol. Oft. 0.5% y 1%

0.5% 5mg/ml colirio de 3ml

Alprenolol
Nadolol
Sotalol

Zinterol

AGONISTAS COLINRGICOS (PARASIMPATICOMIMTICOS)

DE ACCIN DIRECTA

DE ACCIN INDIRECTA

ESTERES
DE COLINA

ALCALOIDES
NATURALES

Acetilcolina

Pilocarpina
Sol. Oft. 2%

Metacolina
Carbacol

REVERSIBLES

IRREVERSIBLES
(ORGANOFOSFORADOS)

Neostigmina
(Neostigten y Prostigmine)

Donepecilo
(Donecil)

Amp.0.5 mg/ml

Tab. 5 y 10mg

Fisostigmina

Edrofonio

Muscarina

Betanecol

UTILIDAD TERAPUTICA DE LOS COLINRGICOS

Arecolina

Piridostigmina

Ambenonio

Tacrina

Galantamina

USO CLNICO
Isoflurofato

USO TOXICOLGICO
Parathion

Ecotiofato

Malathion
Sarn

Metrifonato

Tabn

De accin directa: Actan activando los receptores colinrgicos (similar a la Ach). Los efectos varan segn el tipo de receptor.
Accin indirecta: Inhiben a la Acetilcolinesterasa (IAchE). Permiten que la Ach acte mas tiempo y con mayor intensidad sobre sus receptores.

1. Miastenia Gravis:
- Para el Dx: Edrofonio (prueba de Tensilon).
- Para el Tto: Neostigmina o Piridostigmina.
2. Glaucoma de ngulo abierto: Pilocarpina o Fisostigmina.
3. Glaucoma agudo de ngulo cerrado de urgencia: Pilocarpina.
4. leo paraltico no obstructivo: Neostigmina, Piridostigmina,
Betanecol y Carbacol como coadyuvantes.
5. Retencin urinaria no obstructiva en el post operatorio o post
parto: Neostigmina, Piridostigmina, Betanecol y Carbacol.
6. Enfermedad de Alzheimer: Tacrina, Donepecilo, Rivastigmina,
Galantamina, Memantina.
7. Antdoto de los BNM no despolarizantes: Neostigmina.
CONTRAINDICACIONES GENERALES
1. Contraindicado en: - Asma
- lcera pptica
- Insuficiencia coronaria - Bloqueo AV
- Hipertiroidismo
- ICC severa
2. Precaucin en: - Trast. Cardiovasculares
- Epilepsia
- Bradicardia
- Parkinson

UTILIDAD TERAPUTICA DE LOS

ANTICOLINRGICOS

ANTAGONISTAS COLINRGICOS (PARASIMPATICOLTICOS)

ANTIMUSCARNICOS

ALCALOIDES
NATURALES

ANTINICOTNICOS
(BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES)

DERIVADOS SINTTICOS

Sulfato de Atropina

Tropicamida

Amp. 0.25, 0.5 y 1mg/ml

Sol. Oft. 1%

Escopolamina
(Hioscina)

Escopolamina
(Buscapina)

Tab. 10 mg
Amp. 20mg/ml

Tab. 10 mg
Amp. 20mg/ml

Trihexifenidilo

Pirenzepina

Telenzepina

BN
NO DESPOLARIZANTES

Bromuro de
Ipratropio
(Ipramar, Iprarex)
Inh. 20mcg/dosis

BN
DESPOLARIZANTES

Atracurio

Vecuronio bromuro

Amp. 10 mg/ml

Amp. 4 mg

Rocuronio
(Esmeron)

Tubocurarina

Amp. 50 mg/5ml

Mivacurio

Succinicolina

TTO DE LA INTOXICACIN POR IAchE

1. Eliminar el txico no absorbido.
2. Medidas de soporte de la funcin respiratoria y CV.
3. Si aparecen convulsiones: Diazepam 2-10 mg EV.
4. Atropina:
- 2-6 mg EV en adultos 0.04-0.1/mg/kg en nios.
- dosis repetidas de 2 mg c/5-10 min hasta obtener
signos de atropinizacin: taquicardia, disminucin de las
secreciones, piel seca, rubicunda y caliente.
6. La atropina no debe suspenderse bruscamente para
evitar el fenmeno de rebote (reintoxicacin).

Decametonio

Pancuronio
Rapacuronio

Antimuscarnicos: Bloquean las acciones muscarnicas de la Ach por antagonismo competitivo. Puede ser revertido con dosis altas de colinrgicos.
Antinicotnicos: Se unen a los receptores nicotnicos en la placa motora terminal. BNMND sin actividad intrnseca; BNMD con actividad intrnse ca.

Facultad de Medicina Humana Daniel Alcides Carrin

AGONISTAS COLINRGICOS (PARASIMPATICOMIMTICOS)

DE ACCIN DIRECTA

ALCALOIDES
NATURALES

Acetilcolina

Pilocarpina

Metacolina
Carbacol
Betanecol

Sol. Oft. 2%

UTILIDAD TERAPUTICA DE LOS COLINRGICOS

DE ACCIN INDIRECTA

ESTERES
DE COLINA

REVERSIBLES

IRREVERSIBLES
(ORGANOFOSFORADOS)

Neostigmina
(Neostigten y Prostigmine)

Donepecilo
(Donecil)

Amp.0.5 mg/ml

Tab. 5 y 10mg

Fisostigmina

Edrofonio

Muscarina
Arecolina

Piridostigmina

Ambenonio

Tacrina

Galantamina

USO CLNICO
Isoflurofato

USO TOXICOLGICO
Parathion

Ecotiofato

Malathion
Sarn

Metrifonato

Tabn

De accin directa: Actan activando los receptores colinrgicos (similar a la Ach). Los efectos varan segn el tipo de recep tor.
Accin indirecta: Inhiben a la Acetilcolinesterasa (IAchE). Permiten que la Ach acte mas tiempo y con mayor intensidad sobre sus receptores.

1. Miastenia Gravis:
- Para el Dx: Edrofonio (prueba de Tensilon).
- Para el Tto: Neostigmina o Piridostigmina.
2. Glaucoma de ngulo abierto: Pilocarpina o Fisostigmina.
3. Glaucoma agudo de ngulo cerrado de urgencia: Pilocarpina.
4. leo paraltico no obstructivo: Neostigmina, Piridostigmina,
Betanecol y Carbacol como coadyuvantes.
5. Retencin urinaria no obstructiva en el post operatorio o post
parto: Neostigmina, Piridostigmina, Betanecol y Carbacol.
6. Enfermedad de Alzheimer: Tacrina, Donepecilo, Rivastigmina,
Galantamina, Memantina.
7. Antdoto de los BNM no despolarizantes: Neostigmina.
CONTRAINDICACIONES GENERALES
1. Contraindicado en: - Asma
- lcera pptica
- Insuficiencia coronaria - Bloqueo AV
- Hipertiroidismo
- ICC severa
2. Precaucin en: - Trast. Cardiovasculares
- Epilepsia
- Bradicardia
- Parkinson

UTILIDAD TERAPUTICA DE LOS

ANTICOLINRGICOS

ANTAGONISTAS COLINRGICOS (PARASIMPATICOLTICOS)

ANTIMUSCARNICOS

ALCALOIDES
NATURALES

ANTINICOTNICOS
(BLOQUEADORES NEUROMUSCULARES)

DERIVADOS SINTTICOS

Sulfato de Atropina

Tropicamida

Amp. 0.25, 0.5 y 1mg/ml

Sol. Oft. 1%

Bromuro de
Ipratropio
(Ipramar, Iprarex)

Escopolamina
(Hioscina)

Escopolamina
(Buscapina)

Tab. 10 mg
Amp. 20mg/ml

Tab. 10 mg
Amp. 20mg/ml

Trihexifenidilo

Pirenzepina

Telenzepina

Inh. 20mcg/dosis

BN
NO DESPOLARIZANTES
Atracurio

Vecuronio bromuro

Amp. 10 mg/ml

Amp. 4 mg

Rocuronio
(Esmeron)

Tubocurarina

Amp. 50 mg/5ml

Mivacurio

1. Parkinson: Trihexifenidilo, Biperideno.

2. Cinetosis: Escopolamina.
3. Sd Ulceroso, gastritis: Pirenzepina.
4. Clico intestinal: Antiespasmdicos.
5. Colon irritable o constipacin espstica.
6. Asma bronquial: Ipratropio como broncodilatador.
7. Reducir las secreciones naso-traqueobronquiales en la
medicacin pre anestsica.
8. Oftalmolgico: midriasis y estudio de fondo de ojo.

BN
DESPOLARIZANTES

Pancuronio

Succinicolina

Decametonio

Rapacuronio

Antimuscarnicos: Bloquean las acciones muscarnicas de la Ach por antagonismo competitivo. Puede ser revertido con dosis altas de colinrgicos.
Antinicotnicos: Se unen a los receptores nicotnicos en la placa motora terminal. BNMND sin actividad intrnseca; BNMD con actividad intrnseca.

Facultad de Medicina Humana Daniel Alcides Carrin

1. Parkinson: Trihexifenidilo, Biperideno.

2. Cinetosis: Escopolamina.
3. Sd Ulceroso, gastritis: Pirenzepina.
4. Clico intestinal: Antiespasmdicos.
5. Colon irritable o constipacin espstica.
6. Asma bronquial: Ipratropio como broncodilatador.
7. Reducir las secreciones naso-traqueobronquiales en la
medicacin pre anestsica.
8. Oftalmolgico: midriasis y estudio de fondo de ojo.
TTO DE LA INTOXICACIN POR IAchE
1. Eliminar el txico no absorbido.
2. Medidas de soporte de la funcin respiratoria y CV.
3. Si aparecen convulsiones: Diazepam 2-10 mg EV.
4. Atropina:
- 2-6 mg EV en adultos 0.04-0.1/mg/kg en nios.
- dosis repetidas de 2 mg c/5-10 min hasta obtener
signos de atropinizacin: taquicardia, disminucin de las
secreciones, piel seca, rubicunda y caliente.
6. La atropina no debe suspenderse bruscamente para
evitar el fenmeno de rebote (reintoxicacin).