UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE

DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA
DISCIPLINA: FISIOLOGIA HUMANA

EXERCCIO FSICO PARA POPULAES

ESPECIAIS

Prof. Mestrando: Marcelo Mota

So Cristvo
2008

POPULAES ESPECIAIS

Quem a populao?
Ambos os gneros e diferentes
faixas etrias

-Criana
-Adolescente

Com doena ou no

-Adulto
-Idoso

EXERCCIO FSICO

ATIVIDADE FSICA

ATIVIDADE FSICA

Pode ser definida como qualquer

movimento corporal, produzido pelos
msculos esquelticos, que resulta em
gasto energtico maior do que os
nveis de repouso.
( CASPERSEN et al, 1985 )

EXERCCIO FSICO

toda atividade fsica planejada,

estruturada e repetitiva que tem por
objetivo a melhoria e a manuteno de um
ou mais componentes da aptido fsica.

( CASPERSEN et al, 1985 )

Benefcios do Exerccio Fsico

Cardiovascular
Muscular

Endcrino

Respiratrio

Sade

Psicolgicos

Comportamento
(McAdle et al., 1998; Wilmore & Costil, 2004; Mello et al., 2004; Vaisberg et al., 2005).

Diminui
Presso
Arterial
Melhora
Resistncia
Insulina

Controle do
Peso Corporal
BENEFCIOS
EXERCCIO
FSICO

Melhora Aumenta
Fora
Densidade
Muscular
ssea

Melhora
Mobilidade
Articular
Melhora
Perfil
Lipdico
Melhora
Resistncia
Fsica

Fatores que determinam

a resposta ao exerccio

Tipo
Intensidade
Volume
Recuperao
Condicionamento
Ambiente

TIPO DE EXERCCIOS MAIS UTILIZADOS

TIPO DE EXERCCIOS MAIS UTILIZADOS

ENFOQUE DA AULA
ICC

DAC

HAS

PORQUE DOENAS
CARDIOVASCULARES ?

Distribuio Global de Causas de Mortes - 2001 / Total de Morte: 56.502.000

Deficincias
Nutricionais
1%
Malria
2%

Condies
Perinatais
4%
Outras Causas
1%

Outras Doenas
NoTransmissveis
4%

Doenas
Doenas
Respiratrias
Digestivas
6%
4%

Injrias
9%

HIV-AIDS
5%

Doenas
Cardiovasculares
30%

Tuberculose
3%
Cncer
13%

Doenas
Diarricas
4%
Infeces
Respiratrias
7%
Doenas da
Infncia
3%

Condio Maternas
1%

Diabetes
1%

Doenas
Neuropsquicas
2%

WHO, World Health Report 2001

2001

Doenas Crnicas No Transmissveis no Brasil - 2002

Doenas Crnicas No Transmissveis Brasil - 2002
Mortalidade por Grupos de Causas
Sexo Masculino e Feminino - Todas as Idades
7,49%
Do enas Cardio vasculares

12,33%

Neo plasias
Do enas Respirat rias C r nicas
Diabetes

55,35%
24,83%

RISCO DE MORTE POR DOENAS

CARDIOVASCULARES
120

Diminuio de 66%

100
80
60
40
20
0

Sedentrio

Pouco Ativo

Ativo

Muito Ativo

DOENA ARTERIAL CORONARIANA

DOENA ARTERIAL CORONRIANA (DAC)

um distrbio no qual depsitos de

gordura acumulam-se nas clulas que
revestem a parede de uma artria
coronria e , conseqentemente,
obstruem o fluxo sangneo.

ACSM, 2000

INTRODUO
- Os pacientes com DAC no compem um grupo
homogneo e devem ser considerados individualmente;

- Alguns pacientes com DAC j passaram por eventos

cardacos anteriores (IAM, parada cardaca) ou por outras
intervenes coronarianas.
- O consenso do ACSM recomenda que a maioria dos
pacientes com DAC deva engajar-se a um programa
individual de exerccios para atingir sade fsica e mental.

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AVALIAO DO PACIENTE
- AVALIAO MDICA;

ANAMNESE

- AVALIAO FSICA

ANTROPOMETRIA
TESTES FUNCIONAIS

- A avaliao inicial dirigida ao estado cardiovascular do paciente,

assim como o estado clnico e ortopdico.

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PRESCRIO DO EXERCCIO
AERBIO ANDAR, CORRER, NADAR, PEDALAR;
TIPO

RESISITIDO TREINAMENTO EM CIRCUITO (MUSCULAO) - 10-12 EXERCCIOS

COM 10-12 REPETIES.
MNIMA - 3 DIAS NO CONSECUTIVOS;

FREQUNCIA

MXIMA - 5 DIAS NA SEMANA.

MODERADA
INTENSIDADE

PROGRESSO

- 40 85% Vo2mx
- 55 90% Fcmx

FCT = Fc res x 55-90% + Fc rep

PROGRESSO INICIAL LENTA E GRADUAL DA DURAO E INTENSIDADE DO

EXERCCIO.

Fonte: ACSM, 1994

EFEITOS DO EXERCCIO
VO2 mx
- Capacidade Funcional

Tolerncia
ao Esforo

- O aumento no VO2mx em pacientes com DAC

depois de 3 anos de treinamento varia de
aproximadamente 10-60%.

ACSM, 1994

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RISCO DO EXERCCIO
IAM
- Compl. Cardiovasculares

PARADA CARDACA
MORTE SBITA

- A incidncia estimada de Compl. Cardiovasculares:

1 infarto do miocrdio a cada 294.000 pacientes/hora;
1 parada cardaca por 112.000 pacientes/hora;
1 morte sbita por 784.000 pacientes/hora.

INSUFICINCIA CARDACA CONGESTIVA

INSUFICINCIA CARDACA CONGESTIVA

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INSUFICINCIA CARDACA CONGESTIVA (ICC)

a incapacidade do corao em adequar

sua ejeo s necessidades metablicas
do organismo, ou faz-la somente atravs
de elevadas presses de enchimento.

Eugene Braunwald, 1980

INTRODUO
- A dispnia e a fadiga durante o exerccio, constituem os
principais sintomas clnicos da ICC; induzindo os
pacientes a interromperem precocemente o esforo fsico;
- Embora as alteraes cardacas iniciem e perpetuem a
ICC, a maior limitao ao exerccio perifrica, envolvendo
alteraes no transporte e consumo de O2.

14

INTRODUO

15

Classes

I
II
III
IV

Classificao Funcional
Sem sintomas e nenhuma limitao em
atividades rotineiras.
Leves sintomas e limitaes em atividades
rotineiras. Confortveis no repouso.
Com limitao importante na atividade
fsica. Atividades menores que as rotineiras
produzem sintomas.
Severas limitaes. Sintomas presentes
mesmo em repouso.

Fonte: New York Heart Association (NYHA)

AVALIAO DO PACIENTE
- AVALIAO MDICA;

ANAMNESE

- AVALIAO FSICA

ANTROPOMETRIA
TESTES FUNCIONAIS

- O teste de caminhada de 6min vem sendo utilizado como uma

alternativa para avaliar a capacidade fsica em pacientes com ICC.

Oliveira Jr. e col. Teste de 6 minutos em Insuficincia Cardaca. Arq Bras. Cardiol, 1996.

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PRESCRIO DO EXERCCIO
EXERCCIO

INTENSIDADE

AQUECIMENTO E
ALONGAMENTO

DURAO

15 MINUTOS

EXERCCIO RESISTIDO

ENTRE 40%-60% da CVM

15 MINUTOS

EXERCCIO AERBIO EM
BICICLETA

NA FC DO LIMIAR ANAERBIO
65%-75% da Fcmx

30 MINUTOS

RELAXAMENTO

5-10 MINUTOS

Fonte: Reabilitao Cardiovascular do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia SP.

EFEITOS DO EXERCCIO
Dist. percorrida durante exerccio

- Capacidade Funcional

DP durante pico do exerccio

FCrep
Relao distncia percorrida/FC

- DP= FC X PAS

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Negro CE; Barreto ACP, 2006

HIPERTENSO ARTERIAL SISTMICA

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HIPERTENSO ARTERIAL (HAS)

sndrome multicausal e multifatorial

caracterizada pela presena de nveis
tensionais elevados e normalmente
associados a distrbios metablicos,
hormonais, hipertrofias cardacas e
doena vascular.

Negro, CE; Barreto, ACP, 2006

INTRODUO
- O efeito do exerccio fsico sobre os nveis de repouso
da PA de grau leve a moderado especialmente
importante, uma vez que o paciente hipertenso pode
diminuir a dosagem dos seus medicamentos;

- Somente 75% dos pacientes hipertensos so

responsivos ao exerccio fsico, uma vez que a HAS
uma sndrome polignica e que pode ser influenciada
pela herana gentica

MONTEIRO e SOBRAL FILHO, Rev Bras Med Esporte, 2004

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INTRODUO

20

AVALIAO DO PACIENTE
- AVALIAO MDICA;

ANAMNESE

- AVALIAO FSICA

ANTROPOMETRIA
TESTES FUNCIONAIS

PRESCRIO DO EXERCCIO
AERBIO ANDAR, CORRER, NADAR, DANAR;
TIPO

RESISITIDO MUSCULAO - 50%-60% ( TESTE de 1RM).

MNIMA - 3 DIAS NO CONSECUTIVOS;

FREQUNCIA

MXIMA - 5 DIAS NA SEMANA.

SEDENTRIOS - 50%-70% Fcmx

INTENSIDADE

CONDICIONADOS - 60%-80% Fcmx

Fonte: V Diretrizes Brasileiras de Hipertenso Arterial, 2006.

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EFEITOS DO EXERCCIO
PA e FC de Repouso

- Capacidade Funcional

Atividade Simptica Perifrica

Sensibilidade dos presso-receptores
DC

Negro CE; Barreto ACP, 2006

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23

FONTES DE PESQUISAS NA NET

NACIONAIS

http://www.acessolivre.capes.gov.br/

http:www.rbcdh.ufsc.br/pagina.htm

http://scholar.google.com.br/
http:www.scielo.org

http:www.rbme.org.br/

http:www.arquivosonline.com.br

24

FONTES DE PESQUISAS NA NET

INTERNACIONAIS

http://www.escardio.org/

http://www.americanheart.org/

http://content.nejm.org/

http://www.heartauthority.com/
http://acsm.org//AM/Template.cfm?section=home_page

OBRIGADO!
mota.marcelo@gmail.com

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