Anda di halaman 1dari 18

ARSIP HEMATOLOGI 2013

12 Disebut fenomena apakah eritrosit yang hubungannya keluar dr sel dan masuk ke dalam
plasma darah dan menyebabkan sel tsb kehilangan ...
A. Eritrosit normal
B. Eritrosit hiper
C. Eritrosit hipo
D. Roulouex
3 Pasien yg menderita kelainan keomosom salah satu identifikasi yg dapat di lakukan adalah dg
membuat sadt pada sel apakah sering kali di temukan drumstick yg spesifik pada pasien
tersebut:
A. Eritrosit
B. Trombosit
C. Neutrofil
D. Basofil
E. Eusinofil
Jawaban: C.Neutrofil
4 Seorang anak laki2 berusia 12 tahun sedang bermain sepedah tiba2 terjatuh, luka robek pada
lutut sehingga terjadi perdarahan, tidak lama kemudian perdarahan berhenti dan keluar cairan
berwarna kuning. Anak tersebut menangis kesakitan, dan ibunya memberi obat antiseptik pada
luka tersebut. Bagaimana aktivitas vaskuler yang pertama kali terjadi dalam mekanisme
hemostatik saat perdarahan berhenti
A. Vasokontriksi
B. Fibrinogen
C. Trombosit
D. Fibrin
E. Plasmin
5 Dibwah ini yg merupakan faktor pembekuan darah Yg dibentuk di hati dan dibantu oleh vit.
K?
A. Fibronogen
B. protombin
C. Tromboplastin
D. Fibrin
E. Proakselerin
67 Seorang wanita, mengalami lebam pada beberapa bagian tubuhnya, diketahui pamannya juga
mengalami hal yang sama.
Sesuai diatas, dia kekurangan komplemen apa di darahnya?

A. Trombosit
B. Eritrosit
C. Hemoglobin
D. Vit K
E. F. VIII
8 Bagaimanakah peran suplemen mineral Fe dan Vit B12 dalam proses eritropoiesis?
A. Berhentinya hemolisis
B. Penghambatan katabolisme purin
C. Interaksi antibodi-antigen gol. Darah
D. Sintesis heme dan pematangan DNA
E. Pacuan pada sintesis protein membran eritrosit
Anak yatim laki-laki usia 8 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan mudah capek,
badan lesu, mudah ngantuk, dan malas sekolah. dari pemeriksaan dokter, pasien terlihat pucat
dan hasil pemeriksaan lab kadar Hb 10 gr/dl, Ht 30%, jumlah leukosit dan trombosit dalam batas
normal, SADT mikrositik hipokromik dengan MCV 72 fl (N: 76-79), MCH: 22 pg (N: 27-32).
pemeriksaan feces menunjukkan pasien juga menderita cacing tambang.
9. Mengapa pasien ini mengalami anemia?
a. adanya perdarahan masif
b. gizi kurang dan cacingan
c. menderita Thalassemia
d. mengidap leukimia kronis
e. SSTL rusak
10 Apa anjuran bagi pasien yang paling sesuai ke pada ibu pasien?
Pemberian transfusi
Melarang.....
Banyak...
SSTL
Gizi
1112 Seorang wanita hamil berusia 25th kontrol ke rumah sakit untuk memeriksa kandungannya
dan konsultasi tentang kekhawatirannya anaknya akan lahir dengan thalassemia beta trait.
Sebelumnya ia sudah melakukan pemeriksaan pranikah hasilnya HbA2 5% & mutan globin beta
IVS 1-5 heterozigot. Suami sehat dan tidak ada sakit apa2..
Sebagai seorang dokter apa yg anda sarankan untuk pasien ini ?
A. Tidak boleh hamil lagi
B. Periksa DNA pasien
C. Periksa DNA suami
D. Tidak perlu khawatir
E. Periksa DNA janin sebelum lahir
13 kalau suami juga thalassemia beta thrait, kemungkingan bayinya

a. serum feritinnya tinggi


b. tidak terdeteksi faktor koagulasi
c. masih ada kemungkinan hemoglobin normal
d.
e.
13 Ibu hamil penderita thalasemia beta trait, bila suami penderita thalasemia beta trait,
kemungkinan anak
A. Transferin meningkat
B. Tidak ada immunoglobulin
C. Tidak terdeteksi faktor koagulan
D. Kemungkinan bayi lahir normal
E. Golongan darah ABO berubah setahun pasca kelahiran
14 Seandainya bayi yang lahir perempuan B-thalasemia trait bagaimana kondisi darahnya
setelah lahir
A. Akan mengikuti ayahnya
B. Akan mengikuti ibunya
C. Tidak ada masalah
D. Antibodi anti A plasma naik
E. Antibodi anti B plasma naik
15 seorang ibu Hamil datang me RS Karena khawatir, iya mengidap thalassemia HBA 5%.
Mutan globin beta IVS 1-5 heterozigot Dan suaminya tidak Ada kelainan. Anjuran Anda?
a. Jangan Hamil lagi
b. Periksa DNA Pasien
c. Periksa DNA Suami
d. Periksa DNA janin sebelum lahir
e. Tidak Peru khawatir
15. seorang anak perempuan berusia 6 tahun telah beberapa waktu tampak lemah, pucat dan
perut agak buncit dibawa ke RSUD karena sudah diberikan obat cacing, vitamin dan makanan
lauk hati sampai mereasa bosan tidak ada perubahan setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan lab
ternyata Hb ,Ht,MCV,MCH rendah dan dokter mengatakan ternyata pasien thalasemia b-major
apa yang khas pada pasien thalasemia
A. darah tidak mengandung antibody
B. golongan darah ABO berupa antigen
C. eritrosit mengandung banyak monomer
D. pemberian vitamin menghambat sintesis Hb
E. rantai globin yang normal disintesis sedikit / samasekali tidak disintesis
16 Bagaimana kondisi pembentukan komponen darah lainnya?
A. Kadar albumin tetap normal
B. Trombosit diproduksi minimal
C. Faktor koagulasi darah teraktivasi
D. Produksi antibodi golongan darah meningkat

E. Terjadi peningkatan pembentukan leukosit

17 Pada pasien, yang teramati dalam metabolisme hemoglobinnya?


A. Sintesis heme tidak terbentuk
B. Sintesis rantai globin B terganggu
C. Bilirubin diubah menjadi heme
D. Katabolisme globulin menghasilkan asam urat
E. Katabolisme heme menurun dalam eritosit.
18 pengaruh kondisi Thalessemia terhadap golongan darah ABO
a. eritrosit terhadap antigen H
b.antigen ABO mudah berubah
c. meningkatkan sintesis antibodi
d. kesesuaian diperlukan Gol.Darah untuk transfusi
e. antibodi A dan B tidak lewati antigen
19 Seorang perempuan 35th datang dengan keluhan asites. Berdasarkan pemeriksaan tinja
ditemukan telur trematoda & dokter menyatakan pasien menderita skistosomiasis mansoni. Hal
manakah yg sesuai dengan siklus hdup parasit penyebabnya?
a. Dewasa di plexus vesikalis
b. Tidak mempunyai hospes reservoar
c. Redia ditemukan pada hospes perantara
d. Sporokista ditemukan pada hospes perantara
e. Metaserkaria ditemukan pada hospes perantara 2
20 Seorang anak lk 8 tahun, dibawa ibunya ke dokter karena ada bintik" merah di betis. Pada
pemeriksaan tampak papular rasy pada tungkai bawah sebelah kanan. Ini didapatkan karena
selesai berenang. Karena tinggalnya di maluku tengah, dokter mendiagnosis anak tersebut
terinfeksi schistosoma.
Bila tidak mendapat penanganan yang tepat, gejala apa yang akan
ditimbulkan anak
tersebut pada stadium akut?
A. Asma
B. Sirosis
C. Batuk berdahak
D. Hipertensi portal
E. Sindroma disentri
2122 Lk2 35 tahun dg BB .. keluhan pembengkakan bagian inguinal kiri 2 minggu yang lalu,
pembengkakan dirasakan hilang timbul sejak satu tahun yang lalu, dari hasil pemeriksaan fisik
ditemukan limfadenitis di bagian inguinal kiri. dokter menduga pasien terkena infeksi filariasis
bancrofti, pernyataan yang sesuai dg kasus diatas adalah...

A. lupa
B. lupa lagi maaf yaa..
C. Hasil (+) pada pemeriksaan ITC
D. kucing merupakan hospes reservoar
E.Ditularkan dari manusia ke manusia
2324Laki-laki, 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan pembengkakan pelupuk mata sehingga
mengganggu penglihatan. Keluhan terserbut disertai dengan rasa sakit pada mata dan munculnya
pembengkakan yang hilang timbul di daerah punggung tangan. Pemeriksaan fisik didapatkan
pembengkakan kelopak mata kiri dan pembengkakan jaringan yang tidak sakit di punggung
tangan. Pemeriksaan darah ditemukan parasit. Oleh dokter, laki-laki tersebut didiagnosis
terinfeksi salah satu cacing filaria.
25 Manakah stadium parasit yang ditemukan pada pemeriksaan darah penderita tersebut?
A. Mikrofilaria
B. Cacing dewasa
C. Larva stadium 1
D. Larva stadium 2
E. Larva stadium 3
262728 Pernyataan yang paling sesuia dengan 'infark limpa' ?
A. Infark iksemik, bersifat tunggal atau berganda mengenai hampir seluruh limpa
B. Daerah pucat berbentuk bulat
C. Klinik nyeri perut kanan atas
D. Terdapat jimsi gamma gandy
293031 Seorang anak laki-laki 3,5 bulan dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan timbul bintik
merah diseluruh tubuh. Satu hari timbul bintik kemeragan seperti digigit nyamuk, tidak hilang
dengan penekanan. Riwayat batuk, demam, pilek disangkal pasien. Pasien baru 2 minggu yang
lalu baru imunisasi Dpt 1 dan polio 2
Apakah penyebab bintik merah pada pasien ini?
A. Itp
B. Defisiensi Fe
C. Defisiensi vit K
D. Demam berdarah dengue
E. Hemorhagic desease of the newborn

32 Bagaimana periodisitas cacing penyebab infeksi diatas?


A. Diurna
B. Nocturna
C. Non periodik
D. Superiodic diurna
E. Superiodic nocturna
33 Laki-laki, 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan perut sebelah kiri atas membesar.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali. Pada pemeriksaan darah ditemukan
pansitopenia. Setelah dilakukan splenektomi terdapat perbaikan keadaan darah tersebut.
Penyebab pansitopenia pada penderita tersebut adalah :
A. Hyperplasia limpa reaktif akibat radang virus
B. Bendungan mendadak akibat toksemia
C. Penghancuran sel darah akibat aktivitas fagosit yang bertambah
D. Obatruksi A. Lienalis akibat embolus dari jantung
E. Ruptur Spontan akibat trauma
34 Seorang laki laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cepat lelah sejak 2 bulan yg
lalu. Keluhan disertai rasa kebas di lengan dan ujung tungkai, sering mengantuk dan sulit
berkonsentrasi pada pekerjaannya. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, ditemukan konjungtiva
palpebra inferior pucat. Hasil pemeriksaan laboratorium hb 9 mg/dl (N:12-15mg/dl), leukosit
1000/mm3 (N: 4500-9000/mm3), hitung jenis dalam batas normal, trombosit 350.000/mm3 (N:
150000-450000/mm3), MCV 72 fl (N: 76-96fl), MCH 22 pg (N: 27-32 pg). Apa pemeriksaan
yang diperioritaskan untuk diagnosis diatas?
A. Retikukosit
B. Serum besi
C. Kultur darah
D. Sumsum tulang
E. Morfologi leukosit
3536 Seorang perempuan berusia 25 tahin datang ke poliklinik dengan keluhan mudah lelah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat, tidak ditemukan organomegali. Kadar Hb :
hematokrit : 30% Leukosit : 7.200 trombosit : 318.000
Pemeriksaan sediaan apus darah tepi Mikrositik Hipokrom, ada Sel target.
Dokter menyarankan Elektroforesis HB
Hasil yang diharapkan :
A. Penurunan HbA2 & HbF
B. Peningkatan HbA2 & HbF
C. Penurunan HbA2 & Peningkatan HbF
D. Peningkatan HbA & Penurunan HbF
E. Peningkatan HbA & HbF
37-

38 Seorang pria 35th. Ia melakukan medical check up, dengan hasil hb 14 gr/dl ht 42%.
Diagnosis yg tepat...
A. Anemia def besi stadium 1
B. Anemia def besi stadium 2a
C. Anemia def besi stadium 2b
D. Anemia def besi stadium 3a
E. Anemia def besi stadium 3b
39 Seorang laki-laki 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cepat lelah sejak 2 bulan yang
lalu. Keluhan disertai rasa kebas di lengan dan ujung tungkai, sering mengantuk dan sulit
berkonsentrasi pada pekerjaannya. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, ditemukan konjungtiva
palperbra inferior pucat. Hitung jenis dalam batas normal, trombosit 350.000/mm3, MCV 72 fl,
MCH 22 pg. Apakah kemungkinan diagnosis penderita tersebut?
A. Anemia sideroblastik
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia aplastik
D. Thalasemia
E. Leukimia
40 seorang laki-laki usia 35 tahun dilakukan tindakan aspirasi sumsum tulang. dokter
mengirimkan bahan aspirasi sumsum tulang ke lab untuk dlakukan pemeriksaan. hal penting
apakah yang harus diperhatikan oleh laboratorium ketika menerima bahan pemeriksaan tersebut?
a. melakukan identifikasi selularitas sumsum tulang
b. melakukan penilaian morfologi sel sumsum tulang
c. melakukan penghitungan ratio mieloid terhadap eritroid
d. melakukan identifikasi megakariosit sumsum tulang
e. melakukan pembuatan sediaan hapus sumsum tulang segera mungkin
41 Achmad Rizky seorang mahasiswa FKUY berumur 35 tahun datang ke dokter mengeluh
cepat lelah, sudah mengalami batuk darah selama 3 hari, lewat anamnesis ditemukan riwayat
minum Antituberkolosis. Pada Pemeriksaan Fisik ditemukan konjungtivitas pucat, sclera tidak
ikterik. Pada pemeriksaan Lab ditemukan Hb 11, Ht 33%, SADT mikrositik Hipokrom, Feritin
serum naik. Apakah yang menyebabkan keluhan bapak rizky?
a. Perdarahan
b. Defisiensi besi
c. Infeksi Kronik
d. Defisiensi Folat
e. Defisiensi Protoporfirin
42 Seorang laki-laki sehabis mengalami kecelakaan lalu lintas, didapatkan anemia dengan
morfologi eritrosit normokrom , disertai dengan adanya polikromasi dan eritrosit berinti di dalam
darah tepi , tidak ditemukan kelainan morfologi leukosit. Apakah etiologi anemia yg mungkin
sebagai penyebab ?
A. Anemia pasca perdarahan

B. Anemia defisiensi folat


C. Anemia hemolitik
D. Anemia aplastik
E. Leukemia akut
43 Penderita Gagal ginjal melakukan cek up rutin pemeriksaan laboratorium didaparkan hsl hb: 8
g/dl, trombosit: 290000, leukosit: 7500 , eritrosit dalam jumlah normal. Patofisiologi anemia
pada penderita tersebut adalah:
a. defisiensi besi
b. penurunan eritropioietin
c. Kegagalan produksi rantai globin
d. penurunan eritropoiesis
e. defisiensi b12 dan as.folat
44 Seorang anak diperiksa ke dokter. Pada pemeriksaan fisik terdapat konjungtiva pucat. Pada
pemeriksaan hematologi rutin didapat Hb 7 gr/dl, leukosit 7500/mikroL, trombosit
100.000/mikroL. Pada SADT didapat eritrosit normositik normokrom, retikulosit rendah.
Diagnosis apakah yang mungkin pada pasien ini?
A. Hemofilia
B. Anemia aplastik
C. Hb pati
D. Anemia defisiensi besi
E. Anemia penyakit kronis
45 45. wanita umur 30 tahun ke RS YARSI dengan keluhan seluruh badan menguning disertai
sesak nafas yang dialami sejak hari yang lali. dari pemeriksaan fisik didapat pembesaran organ.
pemeriksaan laboratorium berupa Hb : 4 mg/dl (N: 12-15 mg/dl), leukosit 6000/ mm2 (N: 45009000 mm2), trombosiy 130000/mm2 (N: 150.000-450000 /mm2).
Apa kemungkinan diagnosa pasein ini?
A. anemia defisiensi
B. Anemia aplastik
C. anemia hemolitik
D. anemia megaloblastik
E. anemia pernisiosa
46 Pria 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama sering merasa lemas, pasien
mempunyai riwayat menderita ileitis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva pucat.
Hasil lab menunjukan kadar Hb 10 g/dL, Ht 41%, MCV 102 fl, MCH 25 pg, MCHC 22%,
jumlah leukosit 4300/L, trombosit 128.000/L, retikulosit 0,4%. Pada SADT ditemukan
morfologi eritrosit makrositik dan hipersegmentasi neutrophil.
Bagaimanakah patofisiologi terjadinya pansitopenia pada pasien ini?
Perdarahan akut
Hematopoiesis inefektif
SSTL rusak
Sintesis EPO kurang
Hemolisis intravascular

47
48
49 Apa penyebab kematian utama.pada pasien pada penderita seperti diatas
A. Anemia kronik
B. Penyakit infeksi
C. Kelainan jantung
D. Diabetes melitus
E. Penurunan fungsi jantung
seorang anak laki laki 14 thn, penderita thalassemia major dating berobat dengan keluhan pucat.
Hasil pemeriksaan lab didapatkan hemosiderosis, pasien jarang menggunakan kelasi besi.
50. pemeriksaan yang digunakan untuk jangka panjang adalah
A. MRI
B.spirometri
C. feses
D. USG
E. saturasi transferrin
51. penyebab kematian utama pada keadaan diatas adalah
A. anemia kronik
B. penyakit infeksi
C. kelainan jantung
D. diabetes mellitus
E.penurunan fungsi paru
51 Seorang anak usia 2 thn dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan konjungtiva pucat,
pemeriksaan lain dalam batas normal, hasil lab Hb 8, SI, TIBC dan Feritin menurun, ditemukan
telur cacing pada pemeriksaan tinja. Bagaimana tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
A. Transfusi PRC
B. Atasi penyakit dasarnya
C. Sulfas ferosus + albendazol
D. Fe elemental 5mg/kgBB/hari
E. Transfusi PRC + parental pamoat
52.Seorang laki-laki 40 tahun datang ke poliklonik penyakit dalam dengan keluhan anemia,
ikterik, dan urin hitam setelah 3 hari mengonsumsi obat malaria. pada pemreiksaan hematologi,
ditemukan anemia dan pada pemerikaan sedian apus darah tepi ditemukan bentuk eritrosit
normositik normokrom adanya fragmentosit, poikilositosis, dan eritrosit berinti.
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?
A. Anemia aplastik
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia hemolitik
D. Anemia defisiensi vitamin B12
E. Anemia pasca pendarahan akut

53. Seorang anak laki laki 4 tahun datang ke RS dengan keluhan pucat selam 3 bulan terakhir.
Perut membesar . pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, hepar teraba 3 cm bac,
4 cm bpx, lien 5-11.pemeriksaan darah Hb 8 mg/dl, Ht 20% leukosit dan trombosit dalam
keadaan normal. Apa penyebab anemia ?
A.
B.
C.
D.
E.

Perdarahan
Produksi eritropoetin menurun
Desakan terhadap sum-sum tulang
Gangguan maturasi sitoplasma sel erirosit
Proses hemolitik/penghancuran sel eritrosit

54) anak 7 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan hematologi didapatkan anemia normositik normokrom. Leukositosis berat dengan
dominasi PMN. Ditemukan granulasi toksik dan vakuolisasi. Tidak ditemukan sel blast.
Manakah kelainan yang paling sesuai dengan gambaran hematologi tersebut?
A. Aplasia sumsum tulang
B. Leukimia Akut
C. Proses hemolitik
D. Infeksi
E. Pendarahan Akut
54.seorang anak perempuan usia 12 thn datang berobat dgn keluhan perdarahan dari gusi. Pada
pemerikfsaan fisik suhu tubuh 38derajat celcius,konjungtiva pucat, ditemukan hematoma pada
kedua tungkai. Pada pemeriksaan laboratorium kadar hb 8.0 g% , leukosit 3.400 mm kubik,
trombosit 138.000 mm kubik. Diagnosis yg tepat pada pasien di atas adalah:
A. Itp
B. hemofilia
C. Anemia aplastik
D.anemia defisiensi
E.anemia hemolitik akut
55. Pemeriksaan apa untuk diagnosis diatas?
A. Hb
B. Biopsi sumsum tulang
C. PT, APTT
D. Faktor VIII dan IX
E. SADT
55. Ny M 60 tahun dengan keluhan fraktur patologis. Hb 7 g/dl(N: 12-12 g/dl). protein total
meningkat, albumin menurun, globulin meningkat. protein monoklonal meningkat. di sediaan
hapus darah tepi terdapat sel plasma 30%. untuk membantu menegakkan diagnosis Ny M
diperlukan data lain seperti:
a. osteoartritis pada sendi
b. kadar kalsium serum meningkat
c. partikel sumsum tulang normosel
d. sediaan hapus darah tepi leukositosis

e. sediaan sumsum tulang ada sel blas >20%


56. Anak usia 11 tahun dengan berat badan 40 kg. dibawa ke rumah sakit dengan keluhan ingin
disunat. pasien menderita hemifilia A. obat yang diberikan kepada pasien ini sebelum sirkumsisi
adalah
a.transfusi FPP
b.pemberian konsentrat faktor VII 750U tiap j24 jam
c.pemberian konsentrat faktor VIII 800U tiap 12 jam
d. transfusi PRC
e.transfusi kriopresipital 1500U
57. Seorang bayi 6 bulan dengan riwayat kelahiran normal akan diberikan suplementasi besi
karena berisiko mengalami anemia defisiensi besi. Risiko anemia defisiensi besi karena ibu
pasien mengalami anemia dalam kehamilannya. Pada pemeriksaan fisis didapatkan bb 8 kg
conjungtiva tidak anemis.
Berapakah dosis elemental yang dianjurkan?
A. 8
B. 16
C. 24
D. 36
E. 80
58. penyebab anemia pd pasien?
a. perdarahan
b. gagal produksi eritropoetin
c. desajan pada SST
d. gangguan maturasi sitopladma sel eritrosit
e. proses hemolitik/penghancuran eritrosit
5960 Pernyataan mana yang paling sesuai untuk CLL....
A. Anemia makrositik
B. Jumlah limfoblast > 20%
C. Sum-sum tulang hiposeluler
D. Kelenjar getah bening besar dan simetris
E. Terjadi pada anak-anak
61. Seorang pria mengalami trombosis arteri,
pemeriksaan Hb 19 (13-16 gr), leukosit 15.000
(5.000-10.000), trombosit 400.000. Pemeriksaan darah
tepi didapatkan neutropilia, eritropoetin rendah.
Diagbosis pasien tersebut....
A. Myeloma
B. Polisitemia Vera
C. Polisitemia Sekunder

D. Chronic Myelogenous Leukosit


E. ITP
61. pada pasien tersebut di atas di lakukan pemeriksaan kadar factorVIII dengan hasil 1-5 % ,
bagaimana pola pendarahan yang sedang terjadi pada pasien dengan kadar factor VIII tersebut?
a. tanpa trauma
b. akibat trauma yang agak berat
c. spontan ,terjadi 1-2 minggu
d. akibat trauma ringan, terjadi 1x sebulan
e. akibat trauma sedang, terjadi 1-2 x seminggu
62. Seorang pria 65tahun dengan hepatosplenomegali dan pemeriksaan hematologi sebagai
berikut, hb: 9 g/dl, leukosit 80.000/ul, trombosit 100.000/ul. Sediaan hapus darah tepi dijumpai
anemia normositik normokrom dan blast 10%. Terdapat semua stadium pematangan seri myeloid
dan basofilia. Diagnosis kasus diatas adalah
A. Acute myeloid leukimia
B. Chronic myeloid leukimia
C. Acute lymphocytic leukimia
D. Chronic lymphocytic leukimia
E. Macroglobulinemia waldenstrom
63. seorang laki-laki 30 tahun, datang dengan keluhan leamh, sesak nafas, dan sering demam
sejak 2 minggu sebelum masuk rumah sakit. hasil hematologi di dapatkan anemia normositik
normokrom, leukositosis berat,dan trombositopenia. pada hitungan jumlah sel ditemukan sel
blast 25%, batang 2%, segmen 56%, limfosit 2%, monosit 0%. tidak ditemukan kealainan
morfologi eritrosit. diagnosa yang paling mungkin adalah?
a. anemia aplastik
b. hipersplenisme
c. leukimia kronik
d. reaksi leukimoid
e. leukemia akut
64 65. anak laki-laki 9 tahun dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan
hematologi ditemukan leukositosis berat dengan peningkatan granulosit imatur sampai dengan
sel blast. Setelah melakukan serangkaian pemeriksaan dokter menegakkan diagnosis reaksi
leukemoid. Diantara pemeriksaan laboratorium berikut manakah yang sesuai dengan reaksi
leukemoid
a. anemia berat
b. trombositopenia
c. sel blast >20%
d. sumsum tulang hiposeluler
e. aktivitas NAP tinggi

66. Seorang pria hepatomegali,


Pansitopenia,fungsi hati ginjal normal
,retikulosit turun,apa hsl pemeriksaanyg mendukung?......
A. Sel blast lebih dari 20 persen
67. bayi dibawa ke RS karena tali pusar nya berdarah terus. PT normal APTT dan TT memanjang
disebabkan?
a. def faktor 7
b. 8
c. 11
d. 12
e. 11
68. Seorang anak 11 tahun di patuk ular di halaman sekolah, pulang sekolah mengeluh sakitpada
betisnya. ibunya segera membawa ke RS tetapi malang anaknya tidak tertolong. kakinya
berwarna hitam legam. dokter mengatakan anak tersebut terkena DIC. Apa yang terganggu pada
khasus DIC tersebut ?
A aktifasi jalur intrinsik
B aktifasi jalur ekstrinsik
C aktifasi langsung faktor XII
D aktifasi langsung faktor X
E aktifitas langsung faktor II
69. Seorang anak perempuan usia 8th dateng kerumah sakit dengan keluhan demam tinggi sejak
5hari yang lalu. Tadi pagi ibunya menemukan bercak bercak merah sebesar jarum pentul pada
betis anak tersebut. Pada pemeriksaan hematologi didapatkan hb 16g/dl ht 56% trombosit
50.000m/l. Dokter mendiagnosis demam dengue.
Apakah pemeriksaan laboratorium yang sesuai untuk diagnosis tersebut?
A.aPTT memanjang
B.PT memanjang
C.Bleeding Time memanjang
D.trombositopenia
E.trombositosisr
70. Pasien mendertia kelainan vaskular, pemeriksaan apa yg dilakukan?
A. Rumple leed
B. Bleeding time
C. Pemeriksaan bendungan
D. Test faktor pembekuaan
E. Tes tekanan darah
71. Laki-laki 50 tahun datang ke RS karena bengkak-bengkak pada sendi. Seiap kali sikat gigi
keluar darah dari gusi. Pasien diare 2 minggu yang lalu disertai muntah. Dokter menduga adanya
gangguan hemostasis. Apa yang terjadi pada pasien ini?

A. Defisiensi faktor VIII


B. Defisiensi faktor XI
C. Defisiensi faktor XII
D. Defisiensi faktor XIII
E. Defisiensi faktor protein C
72. wanita menderita menorrhagia lab Hb=11 trombosit = 180000 BT= 5m ( N= 1-3) PT 14
(N=12-15) APTT = 56m (25-40). Pemeriksaan agregasi=hipoagregasi. Diagnosis pasien
a. defisiensi factor IX
b.defisiensi factor VIII
c. hipofibrinogemia
d. defisiensi Vit K
e. defisiensi VWF
73. Seorang pria usia 50th datang ke RSU dengan keluhan ujung jari kaki menghitam, namun
tidak ada pembengkakan. Sudah dialami sejak 7 hari lalu.
Pemeriksaan laboratorium: Hb 19 g/dl (N: 12-14 g/dl), leukosit 15.000/ul (N: 5.000-10.000 ul).
Trombosit 800.000/ul (N: 150.000-400.000/ul). Pada sediaan apus darah tepi didapatkan
netrofilia, trombositosis, dan giant trombosit dan didapatkan mutasi JAK2.
Kemunngkinan diagnosis pasien tersebut adalah:
a. Polycytemia vera
b. Essential thrombochytemia
c. Chronic myalogenous leukimia
d. Chronic idiopathic myelofibrosis
e. Idiopathic thrombocytopeni purpura
74. 63 th lelah. Iron 300.000 dengan hepatosplenomegali. Hb 8, leukosit 98.000, anemia
normositik normokrom. Sel blast 15% terdapat di semua stadium pematangan seri myeloid,
basofil, eosinofil. Diagnosis kasus...
A. Acute myelocytic leukimia
B. Acute lymphocytic leukimia
C. Chronic myelocytic leukimia
D. Chronic lymphocytic leukimia
E. Macroglobulinemia waldenstrom
Seorang pria berumur 52 tahun datang dengan keluhan palpitasi, sering keringat dan tidak
nyaman di perut. Dari pemeriksaan fisik didapat pucat pada konjungtiva dan splenomegali.
Pemeriksaan laboratorium hemoglobin 9 mg/dl. (N: 12-15 mg/dl) leukosit 50.000/UL (N: 45005000/UL) trombosit 200.000/mm3 (N:150.000-450.000/mm3), dijumpai juga sel-sel mieloid
matur pada darah tepinya.
75. Apakah kemungkinan diagnosa pasien ini?
A. Leukemia mielositik akut
B. Leukemia limfositik akut
C. Leukemia mielositik kronik
D. Leukemia limfositik kronik
E. Leukemia granulositik akut

76. bagaimanakah penanganan untuk pasien di atas?


a. radiasi
b.kortikosteroid
c. anti pendarahan
d. pemberian interGamma
e. transplantasi sumsum tulang
78. Pemeriksaan penunjang yang sangat diperlukan untuk menegakkan diagnosis kasus diatas?
A. Pemeriksaan tulang belakang
B. Pemeriksaan sumsum tulang
C. Pemeriksaan darah tepi
D. Kultur darah
E. Sitologi
79. laki laki berusia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan leher kanan bengkak dan besar
sejak 6 bulan yang lalu, dokter mendiagnosa pasien tersebut limfoma non hodgkin. pemeriksaan
fisik yang penting dilakukan adalah..
a. perkusi
b. inspeksi
c. palpasi
d. anamnesis
e. auskultasi
80. Penegakan diagnose kasus diatas yang terbaik melalui pemeriksaan?
a. CT Scan
b. Darah Lengkap
c. Biopsi Eksisional
d. Biopsi Jarum Halus
e. USG Kelenjar Leher
80. Laki-laki 50 tahun datang ke RS karena bengkak-bengkak pada sendi. Seiap kali sikat gigi
keluar darah dari gusi. Pasien diare 2 minggu yang lalu disertai muntah. Dokter menduga adanya
gangguan hemostasis. Apa yang terjadi pada pasien ini?
A. Defisiensi faktor VIII
B. Defisiensi faktor XI
C. Defisiensi faktor XII
D. Defisiensi faktor XIII
E. Defisiensi faktor protein C
8182. Seorang anak laki-laki 3 tahun menderita perdarahan 5 jam pasca sirkumsisi skrining awal.
pemeriksaan hemostasis untuk mengetahui kelainan perdarahan yang anda anjurkan pada anak
tersebut adalah....
A.trombin time

B.protrombin time
C.aptt
D.bleeding time
E.fibrinogen
83. Pada soal no.82 didapatkan memanjang. Maka pemeriksaan lanjutan apa yg saudara
anjurkan?
A. Kadar faktor 2
B. Kadar faktor 8
C. Kadar faktor 10
D. Kadar faktor 5
E. Kadar faktor 12
84. pada pemeriksaan golongan darah Tn A dengan metode reverse groping , terjadi aglutinasi pd
sel A dan B menurut anda golongan darah Tn A adalah
a. golongan darah a
b. golongan darah b
c. golongan darah ab
d.golongan darah o
e. golongan darah o resus negative
85. sampel darah dengan antikoagulan apa yang anda kirim untuk pemeriksaan golongan darah
dan uji silang serasi:
a. darah dengan antikoagulan EDTA
b. darah dengan antikoagulan sitrat
c. darah dengan antikoagulan heparin
d. darah dengan antikoaguan oxalat
e. darah tanpa antikoagulan
86. seorang laki-laki berusia 20 tahun ,selama 2 bulan ini mendapatkan obat anti tuberkulostatik
(OAT) untuk mengobati infadenopati tb yg di deritanya. Tiga hari terakhir pasien mengeluh
pengelihatan terganggu dansering salah membedakan warna benda, OAT yang dapat
menimbulkan efek samping tersebut adalah:
a. isoniazid
b.rifampisin
c. streptomisin
d.etambutol
e.pirazinamid
87. Perempuan 31 thn datang dgn keluhan benjolan dapat digerakkan di leher nyaman disentuh.
Demam, sakit kepala, pasien limfadenopati TB tatalaksana
A. 2RHZE & 4RH
B. 2RHZE & 4R3H3
C. 2RHZ & 6RH
D. 2RHZS & 4RHZ
E. 2RHZES & 2RH

88. Seorang laki-laki usia 2thn dgn thalasemia telah menjalani transfusi selama 6bln terakhir dan
memperlihatkan tanda-tanda kadar serum feritin naik. Sehingga diperlukan terapi klasik. Apa
obat yg tepat?
A. Iron dextran secara parental
B. Iron sucrose secara parental
C. Iron sucrose secara oral
D. Deferoksamin scr parental
E. Deferoksamin scr oral
89. Seorang perempuan 60 th datang dengan keluhan nyeri pada daerah tulang belakang. pada
pemeriksaan fisik nyeri tekan pada daerah vertebra torachalis 10. Bersifat lokal dan tidak
menyebar. Perempuan tersebut sejak 16 th yg lalu tidak mendapat mens. Diagnosa dari kasus
diatas?
A. Osteoartritis
B. Osteoporosis
C. Artritis septik
D. Reumatis artritis
E. Gout artritis
909192. Tn E terkena serangan jantung, dokter memberikan antikoagulan oral.pemeriksaan lab untuk
memantau pemberian obat adalah
A. Kadar fibrinogen
B. International Normalized Ratio
C. International Sensitify Index
D. Aptt
E. BT
93. Pada keadaan apa ditemukan basofilia ?
A. LGK
B. Asma bronkial
C. Reaksi sensitivitas thd obat
D. Dermatitis herpetiformis
E. Pemfigus
94. Neutropenia
a. demam dengue
b. keracunan timah hitam
c. infark miokard
d. pemakaian adrenalin
e. hemolisis akut

95. Trombositopenia terjadi pada keadaan?


A. LGK
B. Colitis Ulcerasi
C. Infark Miokard
D. Myelofibrosis
E. Renal Insufficiency
96. Seorang anak laki-laki 12 tahun datang dengan keluhan bengkak dan nyeri pada sendi lutut
kanan yang sering berulang. Pertolongan pertama apakah yang harus diberikan pada pasien ini?
A. RICE
B. Transfusi FFP
C. Desmopresin
D. Transfusi cryopresipitat
E. Faktor VIII atau faktor IX
9799.Para ulama mengharamkan komersilasi atau jual beli darah. Alasan utama karena
a. harga, nilai, kualitas dan kadarnya tidak jelas padahal syarat sahnya jual beli semua harus jelas
b.Pemberian nilai atau harga diniatkan sebagai pengganti biaya perawatan, transportasi
c.karena darah manusia sangat di perlukan bagi pasien
d. darah hakikatnya milik allah dan menurut jumhur ulama termasuk najis
e. karena belum pernah terjadi di masa nabi dan tidak pernah penjelasan dalam al-quran atau
hadist
100. Mengenakan sutra karena sakit kulit, menggunakan emas untuk tambal hidung Arfajah,
minum kencing unta, tindakan para wanita yang bertugas merawat korban perang di masa Nabi.
Hukumnya ....
A. Haramnya berobat dengan yang haram
B. Boleh melakukan yang haram dalam pengobatan berdasarkan nash
C. Asal segala sesuatu itu boleh kecuali ada dalil-dalil yang mengharamkan
D. Tidak boleh membuat mudarat kepada diri sendiri atau orang lain
E. Keadaan darurat menghalalkan yang haram sepanjang tidak menginginkannya dan melampui
batas