CEDER

A
KEPALA

Dan sebab lainnya

Brain Injury Association of

Michigan, 2005) :
1. Cedera Kepala Ringan

Bagaimana bisa
terjadi?

Apa itu cedera

kepala?
Cedera
kepala
adalah
trauma
mekanik
pada
kepala yang terjadi baik
secara langsung atau tidak
langsung,
dapat
mengakibatkan gangguan
fungsi saraf, fisik, kognitif,
dan
psikososial
yang
bersifat sementara atau
permanen
(PERDOSSI,
2007).

Benturan
pada
kepala
dapat
mengakibatkan
perdarahan
dan
pembengkakan otak yang
meningkatkan tekanan di
dalam kepala. Peningkatan
tekanan di dalam kepala
tersebut menyebabkan otak
terdesak sehingga saraf
saraf didalamnya rusak dan
mengalami gangguan.
Otak
dapat
mengalami
kerusakan secara langsung
jika terjadi trauma tembus
atau penetrasi pada kepala,
misalnya karena luka tusuk
atau tembak.

2. Cedera Kepala Sedang

Cedera kepala disebabkan

oleh
benturan
atau
penetrasi (masuknya suatu
benda
kedalam
kepala)
yang bisa terjadi karena:

Kecelakaan lalu lintas

Kecelakaan kerja
Jatuh
Perkelahian

Berikut ini adalah tanda

dan
gejala
berdasarkan
berat - ringannya cedera
kepala (Mansjoer, 2000;

Pasien tidak dapat atau

dapat menuruti perintah
pemeriksa,
namun
respon yang diberikan
tidak sesuai
Kehilangan kesadaran
20 menit dan 36 jam
Amnesia post traumatik
24 jam dan 7 hari
Muntah menyemprot
Kejang

3. Cedera Kepala Berat

Apa penyebabnya?
Apa tanda dan
gejalanya?

Pasien
sadar
dan
menuruti
perintah
pemeriksa
Tidak ada penurunan
kesadaran
atau
kehilangan kesadaran <
20 menit
Amnesia post traumatik
< 24 jam
Tidak ada gangguan
saraf
Tidak ada muntah
Pasien dapat mengeluh
nyeri kepala atau pusing

Pasien
mengalami
penurunan
kesadaran
yang
progresif
atau
kehilangan kesadaran >
36 jam
Amnesia post traumatik
> 7 hari
Tanda kerusakan saraf
fokal (sesuai lokasi otak
yang
mengalami
kerusakan),
misalnya
gangguan penglihatan,
gangguan nafas dan
kelumpuhan.

Pada
kasus
cedera
kepala resiko terjadinya
penyakit
Alzheimer
menjadi
tinggi
dan
sedikit
kasus
berkembang
menjadi
Parkinson

Exposure,
melakukan
pemeriksaan fisik secara
menyeluruh
dan
mencermati apakah ada
cedera lain di tubuh pasien.

Apa saja
komplikasinya?

Koma
Penderita tidak sadar
dan tidak memberikan
respon. Pada situasi ini
secara
khas
berlangsung
hanya
beberapa
hari
atau
minggu, setelah masa
ini
penderita
akan
terbangun,
sedangkan
beberapa kasus lainnya
memasuki
vegetatif
state
(tidak
sadar
hingga berbulan-bulan).

Kejang
Penderita
yang
mengalami
cedera
kepala dapat mengalami
kejang
pada
masa
minggu pertama setelah
cedera.

Infeksi
Fraktur (retak / patah)
tulang tengkorak atau
luka
terbuka
dapat
merobekkan membran
otak
(meningen)
sehingga kuman dapat
masuk
dan
menyebabkan infeksi.

Alzheimer atau
parkinson

Terapi Medikamentosa

Bagaimana
penanganannya?
Airway, memastikan jalan
nafas tidak terganggu atau
tersumbat. Pada pasien
CKB
dengan
sumbatan
jalan
nafas
dilakukan
pemasangan Endotracheal
Tube.
Breathing,
memastikan
pasien
dapat
bernafas
normal dan spontan. Jika
terdapat gangguan nafas
dapat diberikan oksigen
dan dipasang ventilator jika
tidak
dapat
bernafas
spontan.
Circulation,
memastikan
aliran
darah
lancar
termasuk
monitoring
tekanan darah pasien.
Disability,
melakukan
pemeriksaan
fungsi
neurologis dan GCS secara
berkala untuk mendeteksi
perburukan klinis secara
dini.

Analgetik,
digunakan
untuk mengurangi rasa
nyeri
yang
dialami
penderita.

Antikonvulsan,
digunakan
untuk
menghentikan
kejang
yang mungkin terjadi
pada
pasien
cedera
kepala.
Antikonvulsan
juga dapat diberikan
sebelum kejang muncul
sebagai
profilaksis
(pencegahan).

Manitol, adalah obat

yang digunakan untuk
menurunkan tekanan di
dalam kepala. Obat ini
tidak boleh diberikan
kepada pasien cedera
kepala
dengan
hipotensi.

Terapi Bedah
Terapi
bedah
umumnya
dilakukan
jika
terjadi

perdarahan
yang
mengakibatkan
peningkatan tekanan di
dalam
kepala
dan
berpotensi
menyebabkan
perburukan klinis secara
progresif.