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Fisiologia do Sistema Endcrino

Fabricia Viana Fonseca

1 glndula endcrina a surgir no embrio (3 semana)

HISTOLOGIA DA
TIREIDE

extrado, enquanto disponvel, de:


http://www.biosbcc.net/barron/physiology/endo/thyr.htm
http://biology.clc.uc.edu/fankhauser/Labs/Anatomy_&_Physiology/A&P202/
Endocrine_System/Endocrine_Histology.htm

CLULAS EPITELIAIS FOLICULARES (OU


TIRECITOS)
90% 3,5,3,5 TETRAIODOTIRONINA (T4 OU TIROXINA)
10% 3,5,3 TRIIODOTIRONINA (T3)
1% 3,3,5 TRIIODOTIRONINA (T3 REVERSA OU rT3)

Os Hormnios foliculares tireoideanos


Tiroxina (t4)

Tiroxina(t4)

Triiodotironina (t3)

extrado, enquanto disponvel, de: http://smid.blueprint.org/smidblast_browse.php?gi=586092

SNTESE
Oxidao do on iodeto
Bomba de iodeto

Formao e secreo
da tireoglobulina

Formao dos hormnios


tireoideanos

Armazenamento da tireoglobulina

Sntese, armazenamento e secreo dos hormnios tireoideanos

Sntese, armazenamento e secreo dos hormnios tireoideanos

Human Physiology, Fox, 2004, 8th ed.

Os Hormnios foliculares tireoideanos


Triiodotironina (T3) e Tiroxina (T4)

extrado, enquanto disponvel, de:


http://www.colorado.edu/epob/epob1220lynch/18endo2.
html

Desiodao

FGADO/RIM

(20%)

T3
Tireide
T4

(80%)

5MD-I
T3

T4
(80%)

5MD-I: + por T3
- por PTU (propiltiouracil)
5MD-II: - por T3
- por T3 reverso
Insensvel ao PTU

5MD-II
T4

T3

HIPFISE/TAM/SNC/PLACENTA

Desiodao

5D-I e II

T3

5 D-III

T2

T4
5 D-III

rT3

5 D-III: + por T 3
presente no SNC, placenta, pele, intestino,
retina, msculo esqueltico
coordena os efeitos dos HT sobre o desenvolvimento

5D-I e II

T2

Receptores de Hormnio Tireoideano


TR

(++) hpfise anterior, hipotlamo


2

(++) fgado, rins ; (+) crebro, miocrdio,


msculo cardaco; (+ -) hipfise

TR

TR

(++) miocrdio, msculo esqueltico, crebro,


tecido adiposo marrom; (+) fgado, rins;
(+ -) hipfise

c-erbA
(TR )

(++) crebro

c-erbA
(TR )
3

(++) crebro

Circulao e modo de ao dos hormnios foliculares tireoideanos

extrado, enquanto disponvel, de: http://www.biosbcc.net/barron/physiology/endo/thyr.htm

Regulao da
secreo dos
hormnios
tireoideanos

extrado, enquanto disponvel, de: http://connection.lww.com/products/braun-carie/PreviewChapters.asp

Regulao da secreo dos hormnios tireoideanos

extrado, enquanto disponvel, de: http://www.biosbcc.net/barron/physiology/endo/thyr.

Regulao da secreo dos hormnios tireoideanos

extrado, enquanto disponvel, de: http://www.colorado.edu/eeb/web_resources/thyroid/ Veja online:


http://biologyinmotion.com/thyroid/

Regulao da secreo dos hormnios tireoideanos

extrado, enquanto disponvel, de: http://www.colorado.edu/eeb/web_resources/thyroid/ Veja online:


http://biologyinmotion.com/thyroid/

Stio Ativo

Membrana
Plasmtica

PLC

AC

Fatores de
Crescimento

Produtos
Fosfoinositois

Aumenta

Aumenta

Aumenta

Aumenta

DNA
RNA
Protena
Fosfolipdeo

Nmero e
Tamanho
das clulas
Foliculares

Captao de IIodetao
Conjugao
Endocitose de
colide
Protelise da
Tireoglobulina

Oxidao da glicose
Gerao de NADPH

Crescimento

Sntese Hormonal

IV - Principais aes do H.T.


Mitocndrias
Aumentam a transcrio de grande nmero de genes
Crescimento
- Estimula a produo do hormnio do crescimento nvel
gnico e interage sinergicamente com este a nvel tecidual;
Sistema nervoso central
- Desenvolvimento de dendritos e axnios e a formao de
sinapses;
Sistema respiratrio
- HT juntamente com os glicocorticides, participam no
desenvolvimento e maturao pulmonar.

Principais aes do H.T.


Sistema cardiovascular
- Aumento da freqncia cardaca e da fora de contrao muscular
Sistema muscular
- Participa da diferenciao muscular esqueltica e cardaca

Metabolismo basal
Metabolismo de lipdios, carboidratos, gorduras, vitaminas, etc.
Sntese e degradao do colesterol
Funo sexual

Aes dos HT
Metabolismo
sntese

e degradao de lipdeos;

neoglicognese e glicogenlise;
sntese e degradao de protenas;
ciclo de Cori

Efeito direto sobre:


bomba de Na+/K+;
bomba de Ca++
ATPase miofibrilar

C
A
L
O
R
I
G

N
E
S
E

A importncia dos hormnios


tireoideanos no
desenvolvimento sseo

HT NA REMODELAGEM SSEA NA VIDA ADULTA

Efeitos indiretos do T 3:
diferenciao dos
osteoclastos por sinalizao
dos osteoblastos

Efeitos diretos do
T3: proliferao e
diferenciao dos
osteoblastos

Process of bone remodeling. Signals carried by canalicular and syncytial routes from interior osteocytes, and endocrine signals to
resting osteoblasts and lining cells generate local paracrine cytokine signals to nearby osteoclasts and osteoclast precursors.
Osteoclasts also recruit their own precursors by paracrine signals. The osteoclasts resorb an area of mineralized bone, and l ocal
macrophages complete the clean-up of dissolved elements. The process then reverses to formation as osteoblast precursors are
recruited to the site and differentiate into active osteoblasts. These lay down new organic matrix and mineralize it. Thus, new
bone replaces the previously resorbed mature bone. Levy et al., 2006

Alteraes do tecido sseo

Figura A: Crianas da mesma


vila de uma rea de cretinismo
endmico. esquerda criana
de 6 anos de idade normal e
direita uma criana de 17 anos
de idade com hipotireoidismo
congnito.
Figura B: Mo de uma criana
de 13 anos de idade normal.
Figura C: Mo de uma criana
hipotireidea de 13 anos de
idade.

AES DOS HT

Trato Gastrointestinal
motilidade da musculatura lisa

Funo Reprodutora

Papel permissivo nas funes reprodutoras

Maior converso de andrgenos em estrgenos

Estimula sntese e liberao heptica da PTN


ligadora de esterides sexuais.

Irregularidades menstruais
do fluxo menstrual que pode cessar

Resumindo: Sobre os hormnios tireoideanos


Sobre os Hormnios Tireoideanos:
- Estimulam a maioria das funes
metablicas e o consumo de oxignio.
- Uns dos responsveis pelo crescimento e
desenvolvimento corporal e cerebral.
Receptores para Horm. Tireoideano na clalvo:
- Membros dos receptores esterides.
- T3 liga-se mais avidamente ao receptor que
T4.
- Estimulam a atividade RNA-transcricional.
- Aumentam a atividade Na+ - K+ ATPsica.

Excesso de H. Tireoideanos em adultos:


- Aumenta o consumo de oxignio.
- Aumenta a produo de calor.
- Aumenta o consumo de reserva energtica.
- Geralmente causa perda de peso.
- Causa perda de clcio sseo.
- Causa fraqueza muscular esqueltica.

Disfunes de secreo de hormnios


da Tireide
Funo acima do normal Hipertireoidismo
disfunes orgnicas: do metabolismo
basal, da freq. cardaca e da freq.
respiratria; do peso corporal e
intolerncia ao calor
Disfunes psquicas: ansiedade, parania,
fobias, labilidade emocional e hipercinesia.
Funo abaixo do normal Hipotireoidismo
disfunes orgnicas: do metabolismo
basal, do peso corporal e intolerncia ao
frio

Deficincia de Hormnios
Tireoideanos:
- Afeta o desenvolvimento do SNC
(cretinismo).
- Retarda o crescimento da criana.
- Retarda o fechamento das epfises sseas.
- Lentifica a funo mental (retardo mental).
- Lentifica a mobilizao energtica.
- Pode levar ao coma e morte.

Bases fisiolgicas dos distrbios da


tireide
HIPOTIREOIDISMO PRIMRIO SEM BCIO: TSH, T3 e T4
Defeito congnito de desenvolvimento;

Ps-irradiao;
Ps-ablativa (mais comum)
HIPOTIREOIDISMO PRIMRIO COM BCIO:
Por defeito na tireoperoxidase (TPO);
Ausncia de iodo na dieta (bcio colide endmico atxico);
Defeito na sntese de tireoglobulina;
Transmisso

materna

de

substncias

interferem na sntese;

Medicamentoso (amiodarona e ltio);


Tireoidite auto-imune (Hashimoto).

anti-tireoideanas

que

Bases fisiolgicas dos distrbios da


tireide
Hipotireoidismo
- Carncia alimentar
- Deficincia de TPO (enzima tireo-peroxidase)
- Ingesto excessiva de iodo
- Tireoidite de Hashinomoto

Bases fisiolgicas dos distrbios da


tireide
Cretinismo
- Causado por extremo hipotireoidismo na vida fetal,
lactente, jovem;
- Ausncia congnita da glndula
- Incapacidade da glndula de produzir o HT
- Falta de iodo na dieta
H um crescimento fsico e mental retardado.

Hipotireoidismo Congnito
1:300

Hipotireoidismo Juvenil

Diagnstico tardio: 6 anos e 10 meses


Diagnstico: TSH teste do pezinho, reposio nas 1as duas semanas

Cretinismo endmico mixedematoso na Repblica Democrtica do Congo. Quatro habitantes


entre 15-20 anos de idade: um garoto normal e 3 mulheres com hipotireoidismo apresentando
severo retardo no crescimento (ans), retardo no desenvolvimento sexual, feio inchada, pele e
cabelo secos e retardo mental severo. Mixedema: edema com acmulo de
mucopolissardeos/glicosaminoglicanas, pois a tiroxina diminui a sntese dos cidos hialurnico e
condroitino-sulfrico

Alguns exemplos de distrbios da secreo tireoideana


Cretinismo

http://cal.man.ac.uk/student_projects/2002/MNBY9APB/THETHYrOIDCLINICAL.htm

http://www.thyroidmanager.org/Chapter20/20-frame.htm

Paciente com hipotireoidismo (mixedema), apresentando inchao facial


tpica, cabelos finos e aparncia aptica ( esquerda). A mesma paciente
aps tratamento com hormnio tireideo ( direita), que reverteu os sintomas
fsicos.

MIXEDEMA

MACROGLOSSIA

Hipotireoidismo secundrio:
Deficincia de iodo na dieta (na criana pode provocar o cretinismo)
Hipertrofia da tireide no bcio endmico

SINTOMAS

Face inexpressiva e plida


Pele fria, seca e escamosa
Cabelo quebradio e escasso
Mixedema
Apetite inadequado, diminuio da
secreo de HCl
Constipao, distenso abdominal
Reduo do metabolismo basal
Intolerncia ao frio
Retardo dos reflexos
Nanismo
Retardo mental ( at 4 semanas)
Macroglossia

Regulao da secreo dos hormnios tireoideanos

extrado, enquanto disponvel, de: http://www.colorado.edu/eeb/web_resources/thyroid/ Veja online:


http://www.colorado.edu/epob/academics/web_resources/thyroid/thyrost
http://biologyinmotion.com/thyroid/

Como a deficincia de Iodo na


dieta resulta em bcio
endmico
(hipotireoidismo com
hipertrofia da tireide)

Human Physiology, Fox, 2004, 8th ed.

O Bcio endmico/hipotireoidismo pode ser evitado, incluindo-se


pequenas quantidades de Iodo na dieta, por exemplo, no sal de cozinha

extrado, enquanto disponvel, de: http://www.colorado.edu/eeb/web_resources/thyroid/ Veja online:


http://www.colorado.edu/epob/academics/web_resources/thyroid/thyrost
http://biologyinmotion.com/thyroid/

Bases fisiolgicas dos


distrbios da tireide.
Hipertireoidismo

- Doena de Graves - Aumento de anticorpos


anti-receptor de TSH
- Ndulos Tireotxicos

Bases fisiolgicas dos distrbios da


tireide

DORA et al., 2007

Bases fisiolgicas dos distrbios da


tireide

Exoftalmia

Bases fisiolgicas dos


distrbios da tireide

www.saudeanimal.com.br

Ndulo

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