II.

ASPECTOS GENERALES
2.1. Nombre del Proyecto
Mejoramiento de los servicios de salud, del Hospital II-1, Distrito de Lircay,
Provincia de Angaraes Huancavelica.
2.2. Localizacin
Departamento :
Provincia
Distrito
:
Localidad
:

Huancavelica
:
Angaraes
Lircay
Lircay

Regin Natural

Altitud
:
Latitud Sur
:
Longitud Oeste

3278 m.s.n.m.
125915
:
744308

Sierra

Mapas:
Mapa nacional del Per
Huancavelica

Mapa departamental

de

Micro Localizacin

Mapa provincial de Angaraes

de Lircay

Mapa

Distrital

Croquis de localizacin del PIP.

Segn el ttulo de afectacin en uso registrado, otorgado por la

Municipalidad Provincial de Angaraes, Departamento de Huancavelica
a favor del Ministerio de Salud son los titulares del LOTE 1 de la
MANZANA K1, con un rea total de 8,874.20 m2 , con los linderos y
medidas perimtricas siguientes:
Frente
: 91.70 ml. Con la Av. Esmeralda
Derecha
: 86.05 ml con Jr. Los Eucaliptos
Izquierda : 99.45 ml con Jr. Las Retamas
Fondo
: 100.40 ml con Av. 1

2.3. Unidad Formuladora y la Unidad Ejecutora

2.3.1. Unidad Formuladora
Sector
: Gobiernos Regionales
Pliego
: Gobierno Regional Huancavelica
Nombre
:
Oficina Regional de Estudios de Pre
Inversin
Responsable de la UF : Ing. Rodolfo Jaime Ortiz Zuasnabar
Formulador del proyecto
: Econ. Walter Lavalle Briceo Ramos
Correo Electrn.
: rodojaime8@hotmail.com
Direccin
: Psje. Ferrua N 148
Telfono
: 067-454214
2.3.2. Unidad Ejecutora
Sector
: Gobiernos Regionales
Pliego
: Gobierno Regional Huancavelica
Nombre
:
Sede Central del GobiernoReginde
Huancavelica
Responsable
: Maciste Alejandro Daz Abad
Presidente Regional de Huancavelica
Direccin
: Jr. Torre Tagle N 336-Huancavelica
Telfono
: 067-452891
El Gobierno Regional de Huancavelica tiene la capacidad tcnica y
operativa para ejecutar el PIP, cuenta con la experiencia en la
ejecucin de proyectos similares disponibilidad de recursos fsicos y
humanos y equipo tcnico calificado, sin embargo tendr como
contraparte tcnica a la Direccin Regional de Salud, para la
ejecucin del componente que involucra capacitacin a personal
asistencial y equipamiento biomdico.
2.4. Participacin de los involucrados y de los beneficiarios
Municipalidad Provincial De Angaraes,
Los involucrados han participado en la identificacin del problema, en
reuniones como el proceso del presupuesto participativo por resultados para
el ao fiscal 2012 de la Provincia de Angaraes, adems de se Compromete
de sumir con los costos de contingencia que implica durante la demolicin y
construccin de la infraestructura del hospital. VerAnexo del informe final de
actividades junio 2011 y compromiso de los costos de mantenimiento de contingencia .
El Gobierno Regional de Huancavelica hace suyo la formulacin del
proyecto de inversin pblica Brindando el equipo tcnico necesario para la
formulacin del proyecto as como las facilidades necesarias para la
aprobacin y viabilidad del proyecto.
Incluir en el presupuesto participativo la ejecucin del presente proyecto por
ser de prioridad regional.
Por su parte La Unidad Operativa Red De Salud/Gerencia
Subregional de Angaraes se compromete a brindar la sostenibilidad al
proyecto de inversin declarado viable.
Microred Lircay,Los mdicos profesionales tienen el compromiso de
disponer enfavor de los establecimientos de la peri ferie, los equipos
existentes en la actualidad.

CUADRO N 01 DE INVOLUCRADOS
INVOLUCRAD
OS

PROBLEMAS

ESTRATEGIAS

INTERESES

Microred
Lircay

Inadecuados
equipamient
o del
hospital

gestin de
equipos

Adecuada
equipamiento
del hospital

Mdicos
profesionales

Inadecuados
espacios de
trabajo.
Insuficiente
equipamient
o para
brindar
atencin de
calidad.

Desarrollo de
capacidades.
Adecuacin
de los
espacios y
equipos a los
estndares.

Unidad
Operativa Red
de Salud/Sub

Reducido
capacidad
operativa

Entrenamient
o,
actualizacin
.
Mejores
condiciones
de trabajo.
Mejor
equipamient
o disponible
de insumos.
Establecer
los
mecanismos,

Fortalecimien
to de la
capacidad

ACUERDOS Y
COMPROMISO
S
Compromiso
de Disponer
de los
equipos
actuales a los
establecimien
tos de la peri
ferie.
Participacin
activa en las
capacitacione
s.

Compromiso
de de
sostenibilidad

Gerencia Sub
Regional de
Angaraes
Gobierno
Regional de
Huancavelica

Municipalidad
de Angaraes

del
establecimie
nto de
salud.
Reducido
presupuesto
, mnima
participacin
en las
decisiones
de inversin
de los
proyectos,
limitada
capacidad
para
formular
proyectos de
inversin

administrativ
os, tcnicos
y legales.

operativa del
establecimie
nto de salud.

Mejorar el
acceso de la
poblacin a
los servicios
de salud.
Disminuir las
tasas de
morbilidad
materno
infantil.

Que el
proyecto
contribuya a
reducir la
mortalidad
materna
infantil y
mejore la
salud
materno
infantil.
Participar en
la
formulacin
implementaci
n y
monitoreo de
los proyectos
de inversin,

Quejas de la
poblacin
sobre
acceso a
servicios e
de salud
esencial.

Mejorar el
acceso de la
poblacin a
los servicios
de salud.

Mejora de la
oferta de
salud.
Campaas de
prevencin
de la salud.

al proyecto
de inversin
declarado
viable.
Brindar el
equipo
tcnico
necesario
para la
formulacin
del proyecto
as como las
facilidades
necesarias
para la
aprobacin y
viabilidad del
proyecto.
Incluir en el
presupuesto
participativo
la ejecucin
del presente
proyecto por
ser de
prioridad
regional.
Compromiso
de de sumir
con los costos
de
contingencia.

Posibilidades y Limitaciones
La inclusin en el Plan de Desarrollo concertado de la Municipalidad
Provincial de Angaraes, y en el plan de desarrollo regional concertado y
participativo del gobierno Regional de Huancavelica posibilita la realizacin
del proyecto con la construccin de infraestructura, equipamiento, del
Hospital II-1 de Lircay, gestionando los recursos financieros ante las
instancias nacionales e internacionales.
2.5. Marco de referencia
2.5.1 Antecedentes del PIP
El Centro de Salud de Lircay brinda la atencin primaria de salud, desde el
01 de enero de 1900, fecha de inicio de actividades, dando su servicio a
toda la poblacin que a lo largo de todos estos aos se le ha ido asignando,
y que pese a todas las dificultades, llmese personal insuficiente,

infraestructura inadecuada, implementacin deficitaria.; A logrado salir a

flote bsicamente por el sacrificio de todo el personal y por la identificacin
y compromiso de sus jefaturas; tal es as que mediante Resolucin
Directoral Regional No. 746-2011/GOB.REG-HVCA/DIRESA de fecha
05/08/211, resuelve categorizar a partir de la emisin de la presente
resolucin al Centro de Salud de Lircay, Provincia de Angaraes y
Departamento de Huancavelica, que cumple con ser un establecimiento
acorde con la normatividad vigente tal como se seala.
CUADRO N 02CATEGORIA DE ESTABLECIMIENTO
1Estableci
miento

2Di

3Prov

4Categora

5Categora

in

anterior

Actual A:

ci

9I-4

10Hospital II-1

i
t
o
6C.S. Lircay

7Lir

8Ang

ar

es

Fuente: Resolucin Directoral Regional N746-2011/GOG.REG.HVCA/DIRESA

11
El Hospital De Lircay tiene un plazo de 12 meses para fortalecer sus
capacidades y Equipamiento, la direccin de servicios de salud de la
direccin regional de salud Huancavelica es el encargado de monitorear y
dar cumplimiento de sus actividades.
2.5.2 Anlisis de consistencia con lineamientos de poltica
Lineamientos de poltica del Ministerio de Salud
MINSA Como ente rector de Salud cuenta con los siguientes Lineamientos
de Poltica en Salud, para el periodo 2002-2012 y el Plan Nacional
Concertado aprobado en el ao 2007.
1. Reduccin de la desnutricin crnica infantil
Necesitamos transformaciones profundas en la lucha contra la desnutricin;
los propios objetivos de Desarrollo del Milenio nos plantean esa orientacin
y nuestro pas se ha trazado las metas a alcanzar, entre las que destaca la
disminucin en 9 puntos porcentuales de la tasa de desnutricin infantil
al2010 y seguir bajando los ndices en los siguientes aos.

2. Disminucin de la mortalidad materna

Otra de estas metas, definidas tambin por los objetivos de Desarrollo del
Milenio, es la reduccin de la mortalidad materna a una tercera parte;
tenemos tambin metas con relacin a la reduccin de la mortalidad infantil
a una tercera parte de las tasas a inicio de los 90.
3. Disminucin de la mortalidad infantil
En el caso de la mortalidad infantil, podemos decir que ya este ao y el
siguiente estaremos en una tasa de mortalidad infantil de 18 por 1000
nacidos vivos, antes de que cumplan un ao, que es la meta del 2015 si
tomamos como punto de partida la tasa de 57 por 1000 nacidos vivos a
principios de los 90. Actualmente estamos a un tercio, pero eso no tiene por
qu dejarnos satisfechos. Sabemos que esas tasas, esos promedios, esas
estadsticas, esconden brechas que no muestran la tasa de mortalidad
infantil real que es muy superior a ese promedio y por lo tanto tenemos
obligacin de ajustar nuestras propias metas, de orientarlas con claridad a
los bolsones de pobreza donde estas tasas de mortalidad infantil y
mortalidad materna son ms altas y tener la suficiente claridad para sealar
que no slo necesitamos estrategias y acciones generales con relacin a
estos objetivos sino que tenemos que llevar a cabo acciones especficas a
las zonas donde estas tasas son ms altas y son ms demostrativas de esta
prdida de capital humano que significa la mortalidad materna y la
mortalidad infantil.
4. Control de las enfermedades transmisibles
Dentro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio tenemos tambin
compromisos y retos nacionales con relacin a las enfermedades
transmisibles, como son los temas de malaria, dengue, bartonelosis, tan
peruanas como cualquiera de nosotros, el VIH Sida, que nos golpea tanto y
tambin otro conjunto de enfermedades transmisibles que son parte de las
acciones que se vienen desarrollando desde el nivel nacional y que est a
cargo de las direcciones regionales, donde todava estamos muy lejos de
estar satisfechos con los resultados obtenidos.
5. Control de las enfermedades crnicas y degenerativas
Tenemos adems compromisos con relacin a las enfermedades crnicas
degenerativas que estn ubicadas como estrategias con diversos planes
para encararlas, como son: el cncer, la hipertensin, la diabetes, y otras
enfermedades. Enfrentamos, por lo tanto, un panorama de objetivos
sanitarios, al cual no somos ajenos y sobre el cual tenemos definiciones muy
claras y concretas que habr que ir midiendo, porque si no constatamos los
avances y no identificamos los problemas no vamos a poder avanzar y
lograr esos objetivos.
El presente proyecto se presenta en el marco de la normatividad legal
vigente, como es:

Ley No. 27293 Ley del Sistema Nacional de Inversin Pblica ; modificada
por las Leyes N 2 8522 y N 28802 y Resolucin Directoral N 002-2009ef/68.01, establece la metodologa de identificacin, formulacin, y
evaluacin de los proyectos de inversin pblica. RD N 002-2006-EF/68.01
donde se establece la Gua Metodolgica para la Identificacin, Formulacin
y Evaluacin Social de Proyectos de Inversin Pblica del Sector Salud a
nivel de Perfil",
La ley 26842, Ley General De Salud; establece de manera preliminar que la
proteccin de la salud es de inters pblico, por tanto responsabilidad del
Estado promover las condiciones que garanticen una adecuada cobertura de
prestaciones de salud en trminos socialmente aceptables.
La ley N 27657 - Ley del Ministerio de Salud; donde se expresa que las
direcciones de salud, son rganos desconcentrados que deben garantizar la
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud y capacidades de las
personas de su mbito de jurisdiccin en condiciones de equidad y plena
accesibilidad.
El Decreto Supremo N 013-2002 SA. Que aprueba el Reglamento de la Ley
N 27657- Ley del Ministerio de Salud.
R.M. N 1217-2004/MINSA del17/12/04 Por otra parte, dentro del proceso de
descentralizacin, el Ministerio de Salud aprob la R.M. N 1217-2004/MINSA
del17/12/04, mediante el cual se autoriza a las DIRESAS a revisar y
modificar la conformacin de Redes y Microrredes de Salud de su regin en
base a los lineamientos aprobados por R.M. N 122-2001-SA/DM. Las
modificaciones se aprueban va Resolucin del Gobierno Regional.
R.M. N 405-2005/MINSA del 30/05/05. En el mismo sentido, mediante la
R.M. N 405-2005/MINSA del 30/05/05, el Ministerio de Salud reconoce que
las Direcciones Regionales de Salud, constituyen la nica autoridad de salud
en cada Gobierno Regional.
RM-588-2005/MINSA;
Que identifica el listado de equipos biomdicos
bsicos para establecimientos de salud.
RM 970-2005/MINSA; Que aprueba la Norma Tcnica de Salud para
Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario de Establecimientos de
Salud del Primer Nivel de Atencin aprobado mediante.
N 021-MINSAIDGSP V.03 Que aprueba la Norma Tcnica de Salud
Categoras de Establecimientos del Sector Salud.
La norma tcnica N 18-MINSA/GGSP-V: Norma Tcnica Del Sistema De
Referencia Y Contra referencia de los establecimientos del Ministerio De
Salud aprobada mediante Resolucin Ministerial N 751-2004/MINSA.
CUADRO N 03 DE INVOLUCRADOS
Instrumento

Lineamientos de

Principales medidas

polticas

vinculadas

de gestin

especficas

al PIP

Plan Nacional
Concertado de Salud
2007-2020

1. La atencin integral
de salud a la mujer y al
nio, privilegiando las
acciones de promocin
y prevencin.

Principales medidas:

2. La vigilancia,
prevencin, y control de
las enfermedades
transmisibles y no
transmisibles.
3. El mejoramiento
progresivo del acceso a
los servicios de salud
de calidad.
4. La participacin
ciudadana en salud.

a. Desarrollar la
cobertura de atencin
prenatal y del parto
institucional en zonas
rurales.
b. Fortalecimiento de la
capacidad resolutiva y
de la adecuacin
intercultural (incluyendo
el sistema de la
referencia y
contrarreferencia).
c. Monitoreo adecuado y
oportuno del
crecimiento y desarrollo
del nio.
d. Control prenatal
oportuno.
e. Fomento, proteccin
y promocin de la
lactancia materna
exclusiva.
f. Control de deficiencias
de micronutrientes
(hierro y vitamina A).

Planes de desarrollo
concertados regionales
Planes de desarrollo
concertados locales

Eje de Desarrollo de
Salud Integral

Proyectos
identificados
a. Equipamiento e
implementacin de
centro de salud de
Lircay.

Presupuesto
Participativo por

Eje Salud

Proyectos

resultados ao fiscal
2012 de la Provincia de
Angaraes.

Mejorar la capacidad
resolutiva del centro de
salud Lircay.

identificados
Proyecto conversin de
centro de salud a
hospitalde Lircay.

LOS LINEAMIENTOS DE POLITICA SECTORIAL - FUNCIONALES

PROGRAMATICOS DE INVERSION PBLICA SON:
FUNCIN 20: Salud
Corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones y servicios
ofrecidos en materia de salud orientados a mejorar el bienestar de la
poblacin.
PROGRAMA 044: Salud individual
Conjunto de acciones orientadas a la recuperacin y rehabilitacin de la
salud de las personas.
SUBPROGRAMA 0096: Atencin mdica bsica
Comprende las acciones para las atenciones de salud pblica, con el
objetivo de prestar los servicios finales e intermedios por parte de los
hospitales locales, centros de salud y puestos de salud, correspondientes a
los niveles de atencin I y II de la red de establecimientos pblicos de salud
a cargo del Ministerio de Salud, as como de otros organismos pblicos.
En resumen se tiene:
Funcin

: 20 Salud

Programa

: 044 Salud individual

Sub-Programa

: 0096 Atencin Mdica Bsica

Sector Responsable

: Ministerio de Salud