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Ejercicio para las varices

Si quieres evitar las antiestticas varices, aqu tienes los ejercicios para hacer en casa y los deportes para
disfrutar al aire libre ms recomendados para fortalecer la musculatura de las piernas y favorecer el
retorno venoso.

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Ejercicios recomendados para las varices


Deportes recomendados para las varices

El movimiento de pedaleo es uno de los ejercicios ms recomendados para las varices

Ejercicio para las varices


Si sifres de varices, para fortalecer la musculatura de las piernas y favorecer el retorno venoso,
es aconsejable practicar diariamente unos sencillos ejercicios. Estos ejercicios se pueden
realizar en casa y no requieren ningn tipo de aparato.
Entre uno y otro es conveniente descansar unos segundos, aprovechando para relajar la
musculatura mediante ligeras sacudidas de las piernas. Los ejercicios se pueden repetir ms
veces de las sealadas, pero no menos si queremos que sean realmente efectivos.

Ejemplo de ejercicios
Aqu tienes algunos ejemplos de ejercicios que puedes realizar para mantener a raya tus
varices:

Separacin de piernas

Tumbado sobre el suelo, o una alfombra o esterilla.


Levantar las piernas estiradas, separarlas y volverlas a juntar.
Repetir el ejercicio entre 10 y 15 veces.

Movimiento de pedaleo

Tumbado sobre el suelo, o una alfombra o esterilla.


Pedalear, como en una bicicleta, enrgicamente.
Repetir el ejercicio entre 15 y 20 veces.

Giros de las piernas

Tumbado sobre el suelo, o una alfombra o esterilla.


Levantar una pierna estirada y hacer giros de la misma, como si se estuviera limpiando
un cristal, en el sentido de las agujas del reloj.
Repetir el ejercicio con la otra pierna.
Volver a la primera pierna y hacer los giros en sentido contrario a las agujas del reloj.
Hacer lo mismo con la otra pierna.
Realizar entre 15 y 20 giros con cada pierna en cada sentido.

Flexiones de los dedos de los pies

Con las piernas estiradas, flexionar y extender los dedos de los pies, alternativamente,
con una y otra pierna.
Repetir el ejercicio 20 veces.

Movimiento de los pies

Sentado en una silla.


Separar y juntar las puntas de los pies.
Repetir el ejercicio 20 veces.

Flexiones de los pies

Sentado en una silla.


Con los talones apoyados en el suelo, levantar la punta de los pies, luego bajarlas y
levantar los talones.
Repetir el ejercicio 20 veces.

Andar de puntillas.

De pie y sin moverse del sitio.


Repetir el ejercicio varias veces.

Andar sobre los talones

De pie y sin moverse del sitio.


Repetir el ejercicio varias veces.

Ejercicio para las varices


Si quieres evitar las antiestticas varices, aqu tienes los ejercicios para hacer en casa y los deportes para
disfrutar al aire libre ms recomendados para fortalecer la musculatura de las piernas y favorecer el
retorno venoso.

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Ejercicios recomendados para las varices


Deportes recomendados para las varices

La bicicleta, buena para tus varices

Deportes recomendados para las


varices

Adems de estos ejercicios, la prctica de algunos deportes puede ser favorable para
tus varices. Especialmente aquellos que favorezcan el retorno venoso. Dentro de ese grupo
podramos citar la natacin, los deportes de bicicleta (spinning, mountain bike), la marcha,
el yoga y algunos similares y la gimnasia rtmica, entre otros, modalidades todas ellas que,
adems de aptas para todos los pblicos y edades, ayudan a estimular la circulacin y
movilizar la sangre acumulada de muslos, pantorrillas, la planta del pie
Eso s, debes tener en cuenta que tambin los hay que, por el contrario, pueden perjudicarte si
sufres de varices u otros problemas circulatorios en las piernas. Nos referimos sobre todo a
aquellos que requieren saltos continuos o movimientos repentinos, como la mayora
de deportes de raqueta (tenis, squash), el baloncesto, balonmano o voleibol, etctera, ya
que pueden perjudicar el correcto funcionamiento de las vlvulas internas de las venas.
Tampoco son precisamente positivos los deportes que te hagan forzar la posicin con
frecuencia (motociclismo, escalada, la equitacin o el piragismo), ya que pueden comprimir
muslos y pantorrillas, todo lo contrario de lo que buscamos para aliviar tus varices.
Lgicamente, aquellas prcticas que puedan causar hemorragias por roturas venosas, lase el
ftbol, el hockey, el rugby y otros deportes de contacto tipo judo tampoco son lo mejor para
estas personas.
Te recomendamos como siempre que consultes a tu mdico de atencin primaria o mdico
deportivo la conveniencia o no para tus varices de practicar un determinado deporte.

Osteoporosis y ejercicio
La osteoporosis, una enfermedad que debilita los huesos hacindolos susceptibles de fracturas, afecta a
tres millones de espaoles. Te recomendamos las posturas y ejercicios ms aconsejables si la padeces.

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Problemas de la osteoporosis
Prevencin de la osteoporosis: posturas y consejos
Ejercicio recomendado en la osteoporosis

Mujer con osteoporosis practicando natacin

Osteoporosis y ejercicio
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la osteoporosis como una enfermedad
sistmica caracterizada por una masa sea baja y un deterioro de la microarquitectura del
tejido seo, que conducen a una mayor debilidad sea y a un aumento del riesgo de fracturas.
La osteoporosis es una enfermedad muy frecuente. Ha constituido uno de los problemas de
salud de mayor importancia en los ltimos aos por las consecuencias que genera,
principalmente las fracturas seas. Alrededor de tres millones de personas la padecen en
Espaa, de los cuales el mayor porcentaje se da en mujeres.
Los tipos ms comunes de osteoporosis son:

El tipo I u osteoporosis asociada a la menopausia.


El tipo II, aquella que est asociada a la edad, que afecta a personas mayores de 70
aos , con mayor porcentaje en las mujeres.

Las fracturas se producen por la fragilidad que presenta el hueso, destacando las de vrtebras,
cadera y antebrazo. Uno de los motivos de haberse convertido en un serio problema de salud
pblica es por la incapacidad fsica y coste sanitario anual que conlleva.

Factores de riesgo de la osteoporosis


La osteoporosis, es enfermedad la puede padecer cualquier individuo, pero existen unos
factores de riesgo importantes, entre los que destacan:

Personas de avanzada edad.


Dieta pobre en calcio.
Mujeres, sobre todo despus de la menopausia.
Antecedentes familiares.
Tratamientos prolongados de medicamentos como hormonas tiroideas, corticoides,
etctera.
El exceso de tabaco, alcohol o caf.

Prevencin de la osteoporosis:
posturas y consejos
Es importante no ignorar los riesgos fsicos, y tomar las medidas adecuadas para reducir la
prdida de mineral seo, evitando as posibles fracturas.
Como medidas para la prevencin de la osteoporosistenemos:
Una dieta rica en calcio: destacando los lcteos, pescados azules y frutos secos. Las
necesidades de calcio van a depender de cada individuo.

Prevenir las fracturas teniendo precaucin en la vida diaria, evitando sacudidas o


golpes excesivos, adems de mantener posturas adecuadas.

Realizar ejercicio fsico. Existen ejercicios recomendados para la osteoporosis, pero sin
olvidar estudiar a cada persona en concreto para adecuar la actividad fsica a las condiciones
de cada paciente.

Posturas correctas para prevenir la osteoporosis


Durante el da realizamos muchas actividades, adoptando posturas que pueden generar la
aparicin de ciertos dolores y contracturas musculares. Hay que mantener posturas correctas a
la hora de acostarse o levantarse, a la hora de sentarse, al mantenerse de pie o en el momento
de trasladar objetos.
Aqu tienes algunas recomendaciones para mantener unas buenas costumbres posturales.

Levantar los objetos del suelo doblando el cuerpo por las caderas y rodillas, y no
bajando hacia el suelo la zona lumbar.
Cuando el objeto est situado a una altura superior a la cabeza, deber subirse en una
silla, o escalera para poder cogerlo, teniendo as el objeto a la altura del pecho.
Para mover objetos de un lado hacia a otro deber sujetarlos con las dos manos,
sabiendo que es mejor empujar o arrastrar un objeto pesado que llevarlo sobre el cuerpo.

Consejos sobre ejercicio en personas con osteoporosis

Evitar los movimientos bruscos, como carreras fuertes u otros muy enrgicos.
Reeducacin postural, se debe procurar mantener posturas adecuadas, ms an si la
enfermedad se encuentra en un estado avanzado.
No realizar hiperflexiones de columna y evitar la sobrecarga.

Movimientos de extensin y estiramiento para favorecer la movilidad articular de la


columna.
Caminar, nadar, montar en bicicleta, etctera.

Actividad fsica recomendada en la


osteoporosis
Las personas con osteoporosis presentan un nivel de masa sea reducida que sigue en
disminucin paulatinamente, provocando la debilidad del hueso, convirtindolo en frgil y
susceptible a las fracturas. Cuando estas personas realizan una actividad fsica con frecuencia,
acompaado de otros tratamientos (hormonales, con medicamentos, etctera) se comprueba
que se reduce la prdida de masa sea, y mejora a nivel neuromuscular la coordinacin, el
equilibrio y los reflejos ante el riesgo de cadas.
Estas personas tienen una condicin fsica por debajo de la media, debido a la disminucin de
movilidad, por ello es aconsejable un buen programa de ejercicio fsico, con intensidad baja , al
menos al comienzo.
El programa aconsejable debe incluir actividades aerbicas como nadar, caminar, montar en
bicicleta, y de fuerza, teniendo muy en cuenta siempre las condiciones de cada persona.
Hay que tener en cuenta realizar ejercicios que hagan trabajar el mayor nmero de zonas del
cuerpo, para evitar que slo se trabaje una parte del cuerpo. Hay que destacar los msculos
extensores.
Hay que tener mximo cuidado con las personas que tengan muy establecida la enfermedad,
para evitar la flexin anterior de la columna (agacharse).
Igualmente a las personas que hayan sufrido mltiples fracturas o prdidas muy severas del
hueso se les aconsejan ejercicios como la natacin, caminar por el agua o ejercicios en una
silla, mejorando la fuerza muscular y el equilibrio.

Ejercicios recomendados en la osteoporosis


Algunos de los ejercicios recomendados por la Asociacin Espaola contra la Osteoporosis
son:

Ejercicios de pie

Apoyndose en el respaldo de una silla, flexionar parcialmente las rodillas,


manteniendo la espalda recta. Subir y bajar lentamente.
Frente a la pared con las rodillas ligeramente flexionadas, empujar con las manos
manteniendo la espalda recta.

Ejercicios sentado

Con las manos en la nuca, inspirar profundamente mientras se llevan, con suavidad,
los codos hacia atrs. Espirar mientras se vuelve a la posicin inicial.
Igual que el anterior, pero con los codos a la altura de la cintura.

Ejercicios tumbados boca arriba

Estirar un brazo hacia atrs y presionar sobre el plano del suelo. Hacerlo con el otro
alternativamente.
Sobre una superficie firme y partiendo siempre de que toda la columna (cervical, dorsal
y lumbar) est apoyada en ella.
Extender y flexionar las piernas alternativamente, sin despegar las lumbares del suelo.

Es conveniente realizar una valoracin previa, bajo la supervisin del mdico para que
aconseje la frecuencia y el tipo e intensidad de la actividad fsica, ya que debe ajustarse a la
necesidad de cada individuo en funcin del grado de la enfermedad.

Ejercicio y cardiopatas
Los expertos consideran que el ejercicio programado y bajo control mdico mejora el estado fsico y
psicolgico de los pacientes con enfermedades cardiacas. Conoce todos los beneficios que te puede
aportar.

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Ejercicio y cardiopatas, cuestiones a tener en cuenta


Reconocimientos mdicos para detectar cardiopatas
Reconocimiento cardiolgico previo a la actividad fsica
Ejercicio aconsejados para la enfermedad coronaria aguda y crnica
Ejercicios recomendados para las enfermedades valvulares cardiacas
Ejercicios para las enfermedades miocrdicas e inflamatorias
Control del ejercicio fsico en pacientes con cardiopatas

El ejercicio puede ser de ayuda en la recuperacin de algunos problemas coronarios

Ejercicio y cardiopatas
El ejercicio aumenta las necesidades metablicas, y las principales modificaciones que origina
son el incremento del gasto cardaco y del consumo de oxgeno, el aumento del retorno
venoso, el incremento de la contractibilidad del miocardio y la disminucin de las resistencias
perifricas.
La patologa cardiaca en cualquiera de sus cuatro formas bsicas (coronaria, valvular,
miocrdica o congnita) es capaz de alterar el intercambio de oxgeno (O2) y dixido de
carbono (CO2) durante la actividad fsica.
El tratamiento de las diversas afecciones cardiacas ha variado sustancialmente en los ltimos
aos, pasando de la imposicin de reposo absoluto y prolongado en enfermedades como
infarto de miocardio, a la prescripcin de ejercicio fsico precoz y de intensidad progresiva,
aunque controlado mdicamente.
En el caso de los nios, es preciso que se realice una valoracin completa de la situacin
cardiovascular, con el fin de tener toda la informacin posible del estado del paciente.
Resulta difcil regular la participacin de nios con cardiopata congnita o adquirida en
actividades deportivas, debido a las dificultades para cuantificar el esfuerzo miocrdico durante
el ejercicio. Depende del tipo de actividad recreativa y del tipo de cardiopata.

Reconocimientos mdicos para


detectar cardiopatas
Antes de realizar cualquier tipo de ejercicio fsico, especialmente si se trata de entrenamientos
para participar en deportes de competicin, es aconsejable realizar un estudio de la historia

personal y familiar del individuo, as como una exploracin fsica que tenga como objetivo
detectar las posibles lesiones cardiovasculares que podran provocar la muerte sbita o la
progresin de la enfermedad.

Este reconocimiento mdico es imprescindible en aquellas personas que practiquen una


actividad fsica y deportiva (escolares, tercera edad, discapacitados) y en los participantes de
otras actividades fsico-deportivas no incluidas en deporte federado y deporte de competicin
nacional e internacional.
El reconocimiento cardiolgico bsico consiste en la valoracin de los antecedentes patolgicos
personales y familiares y la actividad deportiva realizada, una exploracin fsica,
un electrocardiograma de reposo de 12 derivaciones y pruebas de esfuerzo. Este
reconocimiento, que se realiza antes de iniciar un programa de actividad fsica, debe tener
como meta la consecucin de los siguientes objetivos:
Descubrir cualquier enfermedad, lesin o patologa cardiaca, especialmente las que
puedan constituir un riesgo vital para el deportista.
Determinar qu situaciones patolgicas pueden suponer una contraindicacin mdica
absoluta, temporal o definitiva, para la prctica de actividad fsica.
Evitar que los individuos que puedan correr riesgo participen en ciertos deportes
peligrosos.
Averiguar la tolerancia del individuo al esfuerzo que va a realizar y su grado de
adaptacin al mismo.
Establecer una relacin entre el mdico y el paciente que permita aconsejar al paciente
sobre temas de salud.
Cumplir con los requisitos legales y de seguridad para los programas deportivos
organizados.
Si se sospecha que existe una patologa cardiaca subyacente se pueden realizar exploraciones
complementarias para confirmar el diagnstico. En el deporte de competicin (tanto a nivel
nacional como internacional) se debe realizar una prueba de esfuerzo con registro de ECG y un
ecocardiograma Doppler.

Reconocimiento cardiolgico previo a la


actividad fsica
Cuando las personas afectadas por patologas cardiovasculares practican deportes de
competicin se puede incrementar su riesgo de muerte sbita, as como las posibilidades de
que su enfermedad progrese. Es muy importante, por tanto, evaluar adecuadamente y de forma
individualizada a cada paciente, y establecer una buena relacin entre el mdico y el enfermo,
para que el paciente tenga confianza en los consejos que le puede proporcionar el facultativo.
La evaluacin debe basarse en las caractersticas propias del enfermo y de la anomala que
padece, en el tipo de deporte practicado, su grado de intensidad, el nivel de competicin y la
implicacin del deportista.
En general, cuando existe una patologa cardiaca conocida se debe realizar una detallada
historia clnica, una valoracin de los sntomas y una exploracin fsica que incluya un ECG de
reposo de 12 derivaciones. Es muy recomendable incluir en el protocolo de reconocimiento
cardiolgico una prueba de esfuerzo.
La ecocardiografa Doppler es de obligada realizacin en todas las enfermedades cardacas
congnitas.
Como pruebas destacan: la monitorizacin electrocardiogrfica ambulatoria, el estudio isotpico
con radionclidos, la angiografa ventricular/cateterismo, la coronariografa, el estudio
electrofisiolgico, y otras menos comunes como la biopsia endomiocrdica.
Cuando los pacientes son nios, es preciso realizar una valoracin completa de su situacin
cardiovascular, con el fin de tener toda la informacin posible del estado del nio, y que incluye:

Historia clnica (antecedentes familiares de muerte sbita a edades tempranas o


cardiopata). Se deben buscar sntomas que hagan sospechar enfermedad cardiolgico, como
disnea, dolor torcico, sncope o casi sncope.

Examen fsico completo, que debe incluir una buena auscultacin cardiaca, toma de
tensin arterial y palpacin de pulsos femorales (bajo el pliegue inguinal, es decir, en la ingle).

Electrocardiograma.
Es importante tratar cada caso de manera individual y valorar, en cada paciente, la posibilidad
de limitar su actividad fsica a la prctica de actividades recreativas o, por el contrario,
extenderla al entrenamiento y la competicin, pero estableciendo un protocolo de seguimiento
que garantice la seguridad del paciente.
Para establecer las diferentes recomendaciones es til clasificar a los deportistas segn:

Su carga (baja, media o alta) esttica o dinmica.


Las actividades recreativas y de competicin que practican, dividindolas en dos
grupos: poco intensas e intensas.

Diferenciar las cardiopatas que padecen: benignas, leves, moderadas y severas a


graves.
En general, en el nio con cardiopata benigna no es necesaria la restriccin de la actividad
fsica ni el deporte de competicin, siempre atendiendo a cada historia clnica y bajo la decisin
del mdico especialista.
En los nios con cardiopatas leves estn permitidas las actividades recreativas y pueden
realizar deportes de competicin, poco o moderadamente intensos, teniendo en cuenta que hay
que dejarles descansar si presentan signos de cansancio. La competicin intensa solo se
permitir si, tras realizar un mdico la prueba de esfuerzo a intensidad mxima, no se
demuestra que exista peligro para el corazn.
Los nios con cardiopatas moderadas pueden correr riesgos si realizan ejercicios intensos,
por lo que solo se deben permitir las actividades recreativas poco o moderadamente intensas si
se demuestra, tras una prueba de esfuerzo, que no existen riesgos para su salud. Por lo tanto,
se recomiendan deportes con una baja carga esttica, y baja o media carga dinmica. El
deporte de competicin intenso y la actividad recreativa intensa estn prohibidos.
En los pacientes con cardiopata grave debe prohibirse la actividad recreativa intensa. Pueden
practicar actividades recreativas de baja intensidad, y las actividades recreativas
moderadamente intensas solo se permitirn si la prueba de esfuerzo (que se debe realizar con
la regularidad fijada por el mdico especialista), no muestra peligro. No deben practicar
deportes de competicin.
Los resultados de las exploraciones fsicas y pruebas practicadas al deportista se deben
recoger en un informe mdico, que incluya el diagnstico y las recomendaciones que se
deriven de las observaciones efectuadas. Este informe se entregar al deportista, si es adulto,
o a sus progenitores o tutor, en el caso de que se trate de un menor de edad.

Ejercicio aconsejados para la


enfermedad coronaria aguda y
crnica
El sedentarismo es un factor que incrementa el riesgo de padecer una enfermedad coronaria
(EC), aunque eso no significa que el ejercicio evite la aparicin de la misma. Sin embargo,
existen estudios que avalan que el ejercicio es capaz de mejorar la funcin cardiorrespiratoria
en diversas situaciones, tanto en individuos sanos, como en pacientes coronarios. Tambin se
ha comprobado que existe una relacin inversa entre la actividad fsica, la capacidad
cardiovascular y la enfermedad coronaria, y que el riesgo de padecer una patologa
cardiovascular es 1,9 veces ms alto en las personas sedentarias en comparacin con aquellas
fsicamente activas.

Los programas de rehabilitacin o de ejercicio programado (siempre bajo control mdico)


mejoran la capacidad fsica de los enfermos, contribuyen a su buen estado psicolgico,
aumentan el umbral de presentacin de angina y de arritmias, y colaboran para que su vida
social, laboral y sexual se desarrollen con normalidad, reduciendo la mortalidad global de estos
pacientes.

Ejercicios recomendados para la enfermedad coronaria


Los ejercicios se pueden clasificar en isomtricos (estticos) o isotnicos (dinmicos), y cada
tipo de ejercicio tiene un efecto distinto sobre el organismo. El ejercicio isomtrico favorece el
desarrollo muscular y provoca una elevacin significativa de la presin arterial. En un paciente
cardipata esto puede ser mal tolerado, por lo que la prctica de este deporte debe estar
restringido y realizarse bajo control.
Para estos pacientes son aconsejables los ejercicios dinmicos, que se basen en una
repeticin frecuente de movimientos de baja resistencia en los que intervienen grandes masas
musculares, como caminar, correr, nadar, remar o montar en bicicleta.
La presin arterial sistlica aumenta ligeramente, pero las presiones arteriales diastlica y
media no varan significativamente con este tipo de ejercicios, y se produce un aumento de la
tolerancia cardiovascular, que permite mejorar la capacidad de los pacientes para realizar sus
actividades diarias.
El ejercicio dinmico aumenta la capacidad funcional y disminuye el consumo de oxgeno a
cualquier nivel de ejercicio submximo, lo que implica un menor trabajo cardaco y origina una
elevacin del umbral de angina tras un perodo de entrenamiento.

Otros beneficios del ejercicio para la enfermedad coronaria


El ejercicio intenso modifica el perfil lipdico, lo que supone una mejora del riesgo
cardiovascular. Por lo tanto, el cambio de estilo de vida, con un aumento de la actividad fsica,
supone adoptar una medida que reduce el colesterol total (y particularmente el colesterol LDL)
y los triglicridos y aumenta el colesterol HDL.
El ejercicio tambin reduce las concentraciones de glucosa y la unin de la insulina a
receptores celulares, y por ello los diabticos que realizan ejercicio intenso tienen menores
necesidades de insulina.
Actualmente se considera beneficioso que los pacientes con infarto agudo de miocardio no
complicado inicien una actividad fsica controlada cuanto antes que, incluso, podra comenzar
en la unidad coronaria.
Posteriormente, al abandonar la unidad coronaria o el hospital, el paciente debe aumentar
gradualmente el nivel de actividad fsica, realizando pequeas labores en casa y ejercicios
ligeros en los que participen grupos musculares de brazos, piernas y tronco. El ejercicio fsico
ms adecuado es caminar, aumentando las distancias progresivamente. Cuando el paciente ya
es capaz de dar cortos paseos, se puede pensar en realizar una prueba de esfuerzo
submxima, que permita valorar su situacin clnica y evaluar su riesgo.
Tras esta valoracin, y una vez determinado el posible tratamiento que precise, el paciente que
ha sufrido un infarto de miocardio puede comenzar a aumentar, de forma paulatina y
controlada, la actividad fsica que le depare los beneficios comentados.

Ejercicios recomendados para las


enfermedades valvulares cardiacas
La patologa valvular tiene una gran prevalencia pero, a pesar de ser tan comn y de que en
la mayor parte de los casos los sntomas tienen como factor desencadenante y limitante el

esfuerzo, existen pocos trabajos en los que se estudie la respuesta y limitacin de estos
pacientes al ejercicio.
Las pautas de actuacin o recomendaciones sobre el ejercicio que se relacionan a continuacin
se dirigen fundamentalmente a las lesiones que tienen un grado de gravedad moderado o
grave, puesto que las ligeras, asintomticas, y sin repercusin hemodinmica, probablemente
no precisen restricciones para la prctica de aquellas actividades fsicas que no sean de
competicin.
Entre este grupo de patologa una de las ms habituales es la estenosis mitral, que es un
trastorno de la vlvula del corazn que se caracteriza por un estrechamiento o bloqueo de la
abertura de la vlvula mitral, que separa las cmaras inferiores y superiores del lado izquierdo
del corazn. Esto impide que la vlvula se abra apropiadamente. Los pacientes ven por tanto
limitada su capacidad de realizar actividad fsica por la presentacin de disnea.
Aun as se les podra recomendar la prctica de actividad fsica, de tipo dinmico, como
caminar, marcha, jogging, ciclismo de mantenimiento, natacin, esqu, golf..., siempre por
debajo del umbral de disnea, evitando los esfuerzos violentos, y bajo control mdico, ya que
hay que valorar siempre las circunstancias propias de cada paciente.
Otras patologas frecuentes son:

Estenosis artica.
Estenosis tricspide.
Insuficiencias valvulares.
Insuficiencia mitral crnica.
Insuficiencia tricspide.
Insuficiencia artica crnica.
Enfermedad multivalvular.
Valvulopatas operadas.
Pacientes con valvuloplasta.
Prolapso mitral.

Ejercicios aconsejados para las


enfermedades miocrdicas e
inflamatorias
En funcin del tipo de enfermedad miocrdica e inflamatoria que padezcas, estas son las
recomendaciones a tener en cuenta si quieres practicar ejercicio:

Miocardiopata dilatada
Es la afectacin del msculo cardaco ms frecuente y su origen es diverso.
El sntoma principal es la dilatacin del ventrculo izquierdo, con adelgazamiento de las paredes
y la consiguiente disminucin de la capacidad contrctil, que condiciona un mal vaciado
ventricular. Clnicamente se presenta como disnea, inicialmente de esfuerzo y luego de reposo,
as como fatiga muscular.

Miocardiopata hipertrfica
Se trata de una enfermedad primaria del msculo cardaco que provoca un incremento del
espesor de las paredes, fundamentalmente del ventrculo izquierdo, sin dilatacin de la
cavidad. La importancia de esta enfermedad radica en que es la mayor causa de muerte sbita
en personas jvenes, incluidos deportistas, sin antecedentes de ningn tipo de sntomas.

Pericarditis

Durante una pericarditis aguda de cualquier etiologa se recomienda reposo, sin practicar
ningn tipo de deporte hasta que no se compruebe clnicamente o mediante ecografa y ECG,
la completa curacin.

Control del ejercicio fsico en pacientes


con cardiopatas
Las recomendaciones para que el ejercicio fsico sea seguro y saludable para un paciente con
cardiopatas incluyen modificaciones de la dieta y con suplementos de sustancias antioxidantes
o inmunomoduladoras, material deportivo adecuado y un programa de ejercicio fsico correcto,
con una fase inicial de calentamiento, seguida de la adaptacin muscular y ejercicio aerbico
dinmico, finalizando con un enfriamiento progresivo.

Perodo de calentamiento: el inicio del ejercicio siempre debe ser progresivo, tanto en
intensidad, como en los grupos musculares que van a trabajarse durante el calentamiento. La
elevacin progresiva de la temperatura corporal disminuye la viscosidad articular y aumenta la
elasticidad muscular, reduciendo las resistencias.

Ejercicio aerbico: los ejercicios que se deben recomendar son los isotnicos o
dinmicos (andar, bicicleta, nadar, correr, etc.) pero siempre a una intensidad suave a
moderada. El paciente tiene que experimentar una sensacin agradable mientras lo realiza,
nunca de fatiga. Para que el estmulo de esta fase sea adecuado, se precisa una duracin de
30-45 minutos, que pueden llevarse a cabo de forma continua o a intervalos, siempre
dependiendo de cada persona.
Se aconseja hacer las sesiones de entrenamiento en das alternos, para que el organismo
asimile el trabajo realizado.

Adaptacin muscular: el ejercicio aerbico y dinmico es el que aporta ms


beneficios cardiovasculares. Un aumento del desarrollo muscular reduce el riesgo cardaco.
El estmulo necesario para el desarrollo muscular debe ser gradualmente progresivo, en
varios intervalos, de pocas repeticiones a lo largo del da.

Enfriamiento progresivo: la finalizacin del ejercicio tambin debe ser gradual hacia
el enfriamiento, con ejercicios de estiramiento suave y de relajacin progresiva.
A la hora de practicar ejercicio, hay que tener en cuenta una serie de recomendaciones con
respecto al material deportivo utilizado. Por ejemplo, el calzado debe ser adecuado,
disminuyendo las cargas en las articulaciones de los miembros inferiores y que reduzca las
molestias relacionadas con los procesos artrsicos. Al igual que las ropas sueltas, ligeras y
transpirables, que eviten el aumento de temperatura corporal facilitando la evaporacin del
sudor y que hagan el ejercicio ms agradable.

Artritis reumatoide y ejercicio fsico


Escrito por Alejandro Hijarrubia Cloquell, fisioterapeuta Col.1881 y ostepata C.O.
Hasta hace poco la creencia habitual acerca del mejor tratamiento para la artritis era el reposo. Hoy en
da, los expertos abogan por ejercicios controlados para favorecer la circulacin y aliviar las
inflamaciones.

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Qu supone tener artritis?


Actividad fsica y artritis reumatoide
Ejercicios recomendados para la artritis reumatoide
Ejemplos de ejercicios para pacientes con artritis reumatoide

El ejercicio controlado ayuda a los pacientes con artritis a rebajar las inflamaciones

Artritis reumatoide y ejercicio fsico


"Que tienes artritis reumatoide?, pero eso no lo tiene la gente mayor?. Este es uno de
los conceptos errneos que se tienen de esta enfermedad crnica y autoinmune de carcter
inflamatorio, que cada da afecta a ms personas. El otro error es que el ejercicio fsico es
contraproducente para estos pacientes.
De mayor prevalencia en mujeres que en hombres, su edad de aparicin suele ser la mediana
edad, entre los 40/50 aos, aunque tambin puede hacerlo en la infancia o adolescencia.
Con un origen desconocido, la artritis reumatoide (AR) causa inflamaciones en varias
articulaciones del cuerpo, generalmente de forma bilateral, imposibilitando al paciente una vida
diaria normal, debido a las restricciones de movilidad que generan estas inflamaciones y sobre
todo por el dolor que stas ocasionan. Finalmente, estos procesos inflamatorios que aparecen
en forma de brotes van alterando la arquitectura normal de la articulacin del paciente
generando as deformidades que dificultan ms an los movimientos.
En definitiva, estamos frente a una enfermedad que en muchos casos pasa totalmente
inadvertida para todos menos para quien la padece. Realizar tareas tan simples como abrir un
tapn de rosca, girar la llave de la puerta de casa o apretar la manguera de una gasolinera, se
convierte en misin imposible para mucha gente a diario.
El aumento de casos en los ltimos aos y sobre todo el empeo de los afectados empieza a
dar los primeros frutos, ya que la comunidad sanitaria poco a poco proporciona ms
herramientas a un conjunto de pacientes para los que, hasta ahora, su mejor tratamiento era la
resignacin y la convivencia con el dolor.
Estos tratamientos, siempre coordinados por un mdico, constan primeramente de una
medicacin para controlar estos procesos inflamatorios, as como tratamientos biolgicos
realizados en laboratorio, los cuales son diseados especficamente para cada paciente...
consiguiendo, como ellos mismos verbalizan cambiarles la vida.
Pero todo esto tiene que estar mantenido por un grupo multidisciplinar, en el que enfermeros,
fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, dietistas y psiclogos trabajan codo con codo. Sin
obviar a todos ellos, en este artculo nos vamos a centrar en la parte correspondiente al
fisioterapeuta y a los ejercicios fsicos que podemos hacer bajo su supervisin.

Practicar el ejercicio para la artrosis en el agua disminuye el efecto de la gravedad sobre esas articulaciones

Actividad fsica y artritis reumatoide

El enfoque teraputico de la artritis reumatoide (AR) ha sufrido una gran evolucin en los
ltimos tiempos. Hasta hace unos aos, la creencia habitual acerca de cul era el mejor
tratamiento para la artritis era el reposo, para evitar una mayor afectacin de las articulaciones
que generaban sintomatologa. Sin embargo, con el paso del tiempo la evidencia ha
demostrado que la inactividad de esas articulaciones generaba en el paciente hipotona
muscular relacionada y, sobre todo, prdida de rango articular, lo cual, si lo sumamos al dolor
(que no desapareca con dicho reposo), nos encontramos con una articulacin que se volva
inservible.
Desde la fisioterapia hacemos totalmente lo contrario. Siempre con la supervisin del mdico,
diseamos un programa donde se combinan ejercicios fsicos aerbicos y anaerbicos que
no sean traumticos para las articulaciones del paciente, pero que al mismo tiempo potencie
las mismas. Cualquier programa de este tipo se realiza en ausencia de dolor y trabajamos en
ese rango, con el fin de que a partir de las cuatro semanas el paciente empieza a sentir los
primeros beneficios.

Pero, por qu es bueno el ejercicio fsico en la artritis


reumatoide?
Articulado de crneo hasta el pie con ms de 200 articulaciones, el ser humano est diseado
para moverse, por todos es asociada la palabra sedentarismo a problemas de salud, de peso,
cardiovasculares, etctera. El movimiento favorece la circulacin, sistema clave para la
generacin y desaparicin de una inflamacin, que, por muy mala fama que estas tengan, no
dejan de ser un sistema de seguridad del cuerpo, aunque en su justa medida.
El movimiento, como hemos dicho, ayudar a evacuar esa presin de ms que est sufriendo
la articulacin del paciente y las sustancias que generan inflamacin, permitiendo que se
mueva con ms grados de amplitud.
Si, adems, estos movimientos se realizan en un medio acutico como una piscina,
disminuimos el efecto de la gravedad sobre esas articulaciones eliminando ms estrs
mecnico an.
El grado de afectacin del paciente y si se encuentra en fase inflamatoria o no sern claves
para que ste opte por realizar una actividad fsica por su parte o si necesita la asistencia del
fisioterapeuta para asistirle en la realizacin del ejercicio fsico elegido.

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Qu supone tener artritis?


Actividad fsica y artritis reumatoide
Ejercicios recomendados para la artritis reumatoide
Ejemplos de ejercicios para pacientes con artritis reumatoide

Mujeres afectada de artritis realizando ejercicios junto a un terapeuta

Ejercicios recomendados para la artritis


reumatoide
Los ejercicios fsicos aconsejables para pacientes con artritis reumatoide no variarn en forma
respecto a otras patologas, lo que s que hay que personalizar son las resistencias, duracin y
frecuencia, ya que cualquier tabla de ejercicios estndar no tiene cabida en estos pacientes y
tampoco se trata de convertirles en deportistas de lite. Fijar objetivos claros y sencillos es
clave para tener xito.
Algo tan sencillo como la actividad fsica para alguien sano, en el paciente con artritis
reumatoide se convierte en un reto, por su particular afectacin articular, pero an as existe
todo un universo de posibilidades, donde podemos instruir al paciente para que poco a poco
vaya alcanzando las metas propuestas de mantenimiento de rango articular y, ms adelante,
vaya aumentando sus objetivos una vez asimile las pautas de ejercicios.
Estos son los tipos de ejercicio fsico que un paciente con artritis reumatoide puede realizar con
ayuda de un fisioterapeuta:

Ejercicios pasivos: aquellos realizados exclusivamente por el terapeuta sin


solicitacin muscular por parte del paciente. Trabajan sobre elementos pasivos: ligamentos,
cartlago articular

Ejercicios activos: existe contraccin muscular y slo acta el paciente. Trabajan


sobre los msculos.

Ejercicios asistidos: trabajan terapeuta y paciente. Trabajo mixto.


Algo a tener en cuenta a la hora de realizar estos ejercicios fsicos es la calidad del gesto, que
debe ser armnico, respetando los patrones de movimiento del paciente y de la articulacin en
cuestin. Por ejemplo, el taichi es una actividad fsica muy bien aceptada por los pacientes y
con resultados evidentes de flexibilidad y mejora de amplitudes articulares.
Otro beneficio de que los afectados de artritis reumatoide realicen ejercicios de manera
controlada es que las sustancias generadas por el cerebro tras la actividad fsica (las muy de
moda endorfinas) tienen un ms que conocido efecto antiinflamatorio y nos ayudan a
descansar por la noche, algo muy importante en los pacientes con artritis reumatoide.

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Qu supone tener artritis?


Actividad fsica y artritis reumatoide
Ejercicios recomendados para la artritis reumatoide
Ejemplos de ejercicios para pacientes con artritis reumatoide

Los estiramientos y los ejercicios de flexibilidad reducen el riesgo de lesin en el paciente con artritis

Ejemplos de ejercicios para pacientes


con artritis reumatoide
Los pacientes con artritis reumatoide (AR) pueden recurrir a varios tipos de ejercicios fsicos
que, bien ejecutados y en su justa medida, pueden serles tiles en su objetivo de rebajar el
dolor y potenciar el movimiento de sus articulaciones:

Ejercicios de flexibilidad
Son ideales para mejorar el grado de movilidad de las articulaciones, la postura y reducir el
riesgo de lesionarse. Todo ello repercutir en que el paciente podr tener un mayor nivel de
actividad en su vida diaria. Este tipo de ejercicios se pueden realizar hasta 10 veces al da.
Adems, hacerlos por la noche permitir al afectado de artritis despertarse con un menor grado
de rigidez articular.

Ejercicios de estiramiento
Antes de cualquier actividad fsica siempre se recomienda estirar adecuadamente, pero en el
caso de los pacientes con artritis reumatoide pueden aprovechar an ms este tipo de
ejercicios fsicos, sobre todo si los realizan al menos tres veces por semana.
Los estiramientos ayudan a fortalecer el msculo y que estos puedan ejercitarse con ms
intensidad, ya que dan ms consistencia a las articulaciones y reducen el impacto del esfuerzo
en ellas, lo que se traduce en menos dolor. Cada estiramiento debe poder aguantarse al menos
30 segundos, en series de al menos 10 repeticiones, e ir estirando por grupos musculares.
Poco a poco se pueden ir introduciendo lo que se conoce como resistencias, que puede ser
desde la utilizacin de mancuernas, pesas o bandas elsticas al uso de mquinas. Un
profesional experto puede orientarte sobre cmo utilizar estos elementos correctamente. Y
recuerda, nunca fuerces hasta sentir dolor.

Ejercicios aerbicos

Se trata de ejercicios fsicos en los que involucramos los grandes grupos


musculares mediante rutinas rtmicas que nos ayudan a acondicionar nuestro cuerpo con el
mnimo impacto posible, de manera que ponemos a tono nuestro sistema cardiorrespiratorio y
nuestros msculos. Entre ellos encontramos desde el simple hecho de caminar a buen ritmo o
nadar a montar en bicicleta. Los ejercicios aerbicos ayudan al paciente con artritis a mejorar
su estado anmico, sentirse mejor, mantener su peso a raya y favorecer el sueo. Los experto
recomiendan realizar este tipo de actividades al menos 30 minutos, y entre tres y cinco veces a
la semana. Este tiempo puede fraccionarse en varios periodos cortos (por ejemplo de 10
minutos) para personas con mayor dolor o menor capacidad fsica. Para saber si la intensidad
es la adecuada puedes recurrir a una simple prueba: si te quedas sin habla o sin aliento
durante el ejercicio, para o reduce la intensidad.

Ejercicios de conciencia corporal


El yoga o el taichi son ejemplos claros de este tipo de ejercicios que ayudan al paciente con
artritis reumatoide a adoptar una postura adecuada, mejorar su equilibrio, relajarse en
definitiva, en tomar conciencia de sus articulaciones y de cmo no forzarlas, entre otras cosas,
para evitar cadas.

Ejemplo de ejercicios de hombro


En cuanto a la frecuencia e intensidad de los ejercicios a realizar recalcaremos de nuevo la
personalizacin del tratamiento segn las posibilidades del paciente con artritis.
Existe la medida estandarizada, en la que se realizaran 10 repeticiones de cada ejercicio dos
veces al da. Sin embargo no ser un fracaso que el paciente con AR no cumpla estos cupos
de repeticiones, ni tampoco una temeridad si es capaz de realizar ms repeticiones, eso s,
siempre en ausencia de dolor antes, durante y despus de los ejercicios propuestos.
Es importante que el paciente realice el ejercicio sin prisas, es mejor tardar ms en hacerlo que
realizarlo sin respetar los rangos de movimientos, intercalando distintos ejes de movimientos.

Ejercicios recomendados para la artritis reumatoide

Ejercicio y epilepsia
La epilepsia es una enfermedad cerebral, producida por diferentes causas, caracterizada por la
repeticin de crisis, las cuales ocurren cuando existe una descarga excesiva de clulas
nerviosas (neuronas). Las personas que la padecen pueden tener espasmos musculares
violentos o incluso perder el conocimiento. Claro que todo ello no les incapacita para hacer
ejercicio.
Las personas que padecen epilepsia pueden practicar deporte, no existe base cientfica para
impedir que unadolescente haga ejercicio. Tanto el ejercicio fsico como el intelectual reducen
la posibilidad de sufrir una crisis epilptica, por ello es bueno estimular a la persona a que haga
deporte.
Igual que existen distintos tipos de crisis epilpticas, existen variaciones entre un enfermo y
otro, por ello cada caso debe estudiarse individualmente, adaptando el ejercicio a las
limitaciones que tenga esa determinada persona.
Si el paciente tiene las crisis controladas no necesita restricciones especiales en el deporte.
Pero si tiene crisis frecuentes es importante vigilarlos mientras realizan deporte para que no
sufran ningn peligro.
Practicar deporte al aire libre es muy saludable en el transcurso de la epilepsia. A veces las
crisis epilpticas aparecen cuando la persona est aburrida, o tiene poca actividad fsica o
psquica.
Conviene practicar deportes colectivos donde el entrenador y sus compaeros sepan actuar en
caso de una crisis epilptica. Se puede dar al principio de la temporada un curso de primeros
auxilios, para saber cmo comportarse ante cualquier situacin de peligro, sin tener que decir

quien del grupo padece esta enfermedad, salvaguardando as su intimidad y dejando a la


persona que lo cuente libremente a quien quiera.
Es importante saber que si aparece una crisis mientras se realiza un deporte, no es debido a la
actividad que est realizando ya que las crisis aparecen sin ningn motivo aparente.

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Deportes con riesgo y sin riesgo para la epilepsia


Qu hacer en caso de crisis epilptica
Preguntas frecuentes sobre la epilepsia y el deporte

Los juegos colectivos con ms recomendables para los nios con epilepsia

Deportes de riesgo para la epilepsia


Los nios que no tengan controlada la epilepsia pueden hacer casi todo tipo de deportes
siempre tomando las precauciones adecuadas, procurando hacer deportes en equipo, con ms
gente alrededor.
Es fundamental elegir un deporte que no implique riesgo de lesin, prdida de conocimiento o
ahogo.

Deportes no arriesgados para epilpticos

Danza.
Footing.
Tenis.
Paddel.
Juegos de equipo: balonmano, baloncesto, ftbol...
Ping-pong.

Deportes arriesgados para epilpticos


Los siguientes deportes estn desaconsejados para los epilpticos, sobre todo para aquellos
pacientes que no tienen controladas sus crisis epilpticas, porque tienen un mayor riesgo de
traumatismo severo o muerte si la crisis se produce durante su prctica:

Paracaidismo.
Tiro con arco.
Caza.
Escalada.
Esqu acutico.
Vela.
Surf.
Automovilismo.
Aclaraciones: no existen estudios que demuestren que los deportes de contacto como el
rugby, hockey, etctera, induzcan crisis, por lo que las personas que padezcan epilepsia no
tienen por qu excluirse de su prctica.

Los deportes acuticos como la natacin son considerados seguros, siempre y cuando las
crisis estn controladas y el paciente est acompaado en todo momento por alguien que le
supervise de forma directa.
En el caso de la equitacin o el ciclismo, deben tomar ciertas precauciones; haciendo uso de
protectores de cabeza, piernas, rodillas, para prevenir posibles fracturas tras una cada durante
una crisis epilptica.
el intelectual reducen la posibilidad de sufrir una crisis epilptica, por ello es bueno estimular a estos
pacientes para que hagan deporte. Te contamos cules son los ms indicados.

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Epilepsia y deporte
Deportes con riesgo y sin riesgo para la epilepsia
Qu hacer en caso de crisis epilptica
Preguntas frecuentes sobre la epilepsia y el deporte

En caso de presenciar una crisis epilptica hay que permanecer junto al enfermo hasta que se recupere

Qu hacer en caso de una crisis


epilptica

En caso de presenciar una crisis epilptica es fundamental conservar la calma, no dejndose


llevar por los nervios. Es importante permanecer con el enfermo hasta que se haya recuperado
de la crisis.
Anotar el tiempo que dura la crisis. La duracin es importante para un posterior
diagnstico.
Memorizar los detalles: el lugar en que se desencaden la crisis, tipos de movimientos,
tiempo de duracin, prdida o no de conocimiento, etctera. Esto ayudar al mdico a hacer
una posterior valoracin.
Proteger al paciente para que no se golpee con objetos que tenga a su alrededor,
retirando los muebles... Poner una almohada, ropa o cojn debajo de la cabeza para que no se
dae.
Recordar que hay algunas crisis epilpticas en las que el paciente detiene su
respiracin durante algunos segundos o presenta un color azulado.
Si el paciente sufre una crisis generalizada convulsiva:
Aflojar la ropa de alrededor del cuello.
La posicin ms adecuada es tumbado boca abajo, con la cabeza de lado evitando que
se muerda la lengua o se ahogue con sus propias secreciones o vmitos.
Asegurar que tiene las vas areas libres (si estaba comiendo, sacarle la comida, el
chicle, etctera).
No intentar sujetar al paciente, puede ocasionarle fracturas, luxaciones o hematomas.

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eportes con riesgo y sin riesgo para la epilepsia


Qu hacer en caso de crisis epilptica
Preguntas frecuentes sobre la epilepsia y el deporte

El aumento de las pulsaciones no influye en la aparicin de crisis epilpticas

Preguntas frecuentes sobre la epilepsia


y el deporte
Tanto a los pacientes epilpticos como a los padres de nios que padezcan este trastorno,
suelen surgirle dudas respecto a la idoneidad de realizar ejercicio teniendo epilepsia. Estas son
algunas respuestas a estas dudas frecuentes:
Qu es el aura en los epilpticos?
Son sensaciones personales (olores anormales, sensaciones como: miedo, placer...) que
indican una crisis epilptica inminente. Esto no les ocurre a todos los pacientes, slo a algunos
de ellos.
A qu edad aparece la epilepsia?
Puede comenzar a cualquier edad, afectando por igual a nios, hombres, mujeres, ancianos,
de cualquier clase social y etnia.
El aumento de pulsaciones debido a la prctica de ejercicio puede producir una crisis?
No. El aumento de pulsaciones, junto con una respiracin ms sofocada no tiene nada que ver
con la hiperventilacin que se usa durante los registros de EEG (electroencefalograma), con
fines diagnsticos. La respiracin acelerada responde a una mayor demanda de oxgeno por
parte del cuerpo al realizar un ejercicio.
Un nio epilptico puede acudir a actividades extraescolares (campamentos de
verano, etctera)? O por el contrario, debe estar protegido?
Lo mejor para el nio es que lleve una vida lo ms normal posible, para que no influya en su
comportamiento con los dems compaeros, amigos, familiares, etctera. Esto conlleva una
buena comunicacin entre padres y profesores, teniendo ambos un amplio conocimiento de la
enfermedad.