1

PROCESO DE FALLECIMIENTO
FASES DEL PACIENTE TERMINAL:
1. NEGACION: El mdico malinterpret los resultados.
2. IRA: acusa a los dems de su situacin. Dnde est Dios cuando lo necesito
3. NEGOCIACION: intenta de negociar con la muerte, tener ms tiempo. Si t me
sanas, yo dejo de fumar.
4. DEPRESION: se da cuenta de su enfermedad y sufre sensacin de prdida
5. ADAPTACION/RESIGNACION: se prepara digna y serenamente para la muerte.
Desea estar solo
SIGNOS MUERTE INMINENTE

Los reflejos del paciente desaparecen de manera gradual, y no puede

moverse.
-Sus respiraciones se hacen ms difciles cada vez.
-Su cara adopta una expresin de angustia, y muchas veces aparecen cianosis
(morada o azulosa) en la misma.
Su piel est fra y hmeda, y su pulso se acelera y se hace ms dbil.
-Al aumentar la anoxia (disminucin del oxgeno en la sangre), las pupilas se
dilatan y la mirada se vuelve fija.
-Suelen verse tambin hipotensin, hipotermia y respiraciones rpidas
La prdida del tono muscula produce :
-Los esfnteres de recto y vejiga se relajan
-difcil conservar su posicin en la cama sin apoyo
-La incapacidad para deglutir (disfagia). el estertor de la muerte x
moco en garganta
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA CON EL PACIENTE MORIBUNDO:
1. se usan paales absorbentes para que el paciente se conserve seco y
cmodo
2. la enfermera sea discreta y comprensiva en su atencin.
3. Mantenindolo seco y limpio y cambindolo de posicin con regularidades,
la enfermera podr prevenir estas complicaciones.
4. posicin de Fowler (parte superior de la cama levantada) para aumentar la
profundidad de las respiraciones, si ha perdido el conocimiento, la posicin
semiprona (boca abajo pero no totalmente) fomenta el drenaje de moco desde
la boca.
5. La aspiracin de la garganta suele ayudar a que se conserven limpias las
vas respiratorias.
6. aspiracin de garganta, cambio de posicin (posicin de Fowler) y
administracin de oxigeno.
GUIA DE PREPARACION DEL CADVER.

PROCEDIMIENTO.
Una vez certificada la muerte del Paciente, por el Mdico Hospitalario de la sala:
1. Solicitar el Diligenciamiento del certificado de defuncin por parte del Medico
Hospitalario, inmediatamente se confirma el fallecimiento. Este debe ser realizado
inmediatamente ya que por razones de bioseguridad, El cadver debe permanecer el
menor tiempo posible, en la habitacin y/o corredor, su traslado no se debe hacer sin
el certificado diligenciado, Cuando la muerte es por homicidio se debe verificar
primero si es posible realizar este procedimiento

2. Ubicacin del cadver en la camilla o cama en decbito supino con los brazos a
los costados, al lado y lado del cuerpo. En caso necesario retirar primero objetos y
depositarlos en una bolsa sellada y marcada.

3. Se procede a retirar sondas, tubos, drenajes y venoclisis. Se realiza el desecho de

materiales y sondas,
o drenajes en bolsas rojas segn normas de recoleccin de desechos y basuras.
4. Colocacin de apsitos secos en heridas o sitios de drenaje, con esparadrapo
ancho y haciendo buena presin, para evitar salida de fluidos.
5. Colocar algodn o apsitos taponando todos los orificios de salida de lquidos y
secreciones: odos, boca, recto, vagina, nariz ayudndose de una pinza kocher.
6. Baar o limpiar el cadver con esponja o compresa, jabn germicida y secarlo
7. Cerrar los ojos. Colocar tira de esparadrapo para sostener la mandbula inferior
8. Colocar al cadver en decbito lateral (de lado) y cambiar la sbana de abajo por
una limpia.
9. Colocar los brazos sobre el abdomen y atar muecas y tobillos con vendas
elsticas o de gasa
10 Colocar rtulo de identificacin atado a los tobillos que contenga:
Nombre completo________________________________
Fecha y hora de muerte___________________________
Causa de muerte: ________________________________
Servicio: _______________________________________
N Cdula o identificacin: ________________________
N Historia clnica: ______________________________

11. Doblar la sbana por la zona de la cabeza y los pies y luego de las esquinas
superiores e inferiores hacia el centro y luego los laterales
12. Atar la sbana con tiras de vendas largas a nivel del trax, cintura y rodillas
13. Colocar otra etiqueta de identificacin a nivel del trax de la mortaja
14. Introducir el cadver en la bolsa plstica con cremallera si la hay. De lo contrario
cubrir con otra sbana blanca que lo cubra totalmente
15. Enviar el cadver a la morgue con el certificado de defuncin
16. Llamar a la morgue para avisar de la llegada del cadver. Hacer notas de
enfermera y entregar historia clnica en facturacin
17. Recoger el material, limpiar y desinfectar habitacin
Desarrolle el siguiente cuestionario en su cuaderno complementando con la lectura
del manual de enfermera de principios bsicos:
PREGUNTAS:
1. Enumere los cinco fases que ocurren en el paciente en proceso de fallecimiento
2. La prdida del tono muscular qu sntomas produce en el paciente moribundo

3
3.
4.
5.
6.
7.
8.

A nivel del sistema respiratorio qu sntomas se producen

A nivel de piel y qu sntomas se producen y porqu?
Enumere 5 actividades de enfermera con el paciente terminal
Registre el equipo necesario para el arreglo del cadver
Enumere los pasos para arreglar el cadver
Cuales precauciones de bioseguridad tendra para este procedimiento

FIN