Anda di halaman 1dari 10

E.

Intervensi
No
1

Diagnosa keperawatan
keluarga
Risiko ketidakstabilan
kadar glukosa darah : syok
hyperglikemi pada
keluarga Tn. W khususnya
Tn. W b.d
ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah DM

Tujuan
Tupan
Setelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
selama 2 kali
kunjungan,
keluarga
mampu
mencegah
ketidakstabilan
kadar gula
darah : syok
hyperglikemi
pada Tn.W

Tupen
Setelah
dilakukan
intervensi
dengan 1 kali
kunjungan (40
menit) keluarga
mampu :

Ktriteria evaluasi
Kriteria
Standar

Mengenal :
Verbal
Pengertian syok
hyperglikemi

Keluarga mengetahui
syok hyperglikemi,
yaitu peningkatan
kadar gula dalam
darah (GDS normal
76-120 mg/dl)

Rencana

1. Jelaskan
pengertian syok
hyperglikemi
dengan
menggunakan
leaflet
2. Berikan
kesempatan pada
keluarga untuk
menanyakan hal
yang belum jelas
3. Minta keluarga
menjelaskan
kembali pengertian
syok hyperglikemi
4. Beri reinforcement
positif atas
jawaban yang
disampaikan
keluarga dengan

tepat

Penyebab syok
hyperglikemi

Tanda dan
gejala syok
hyperglikemi

Verbal

verbal

Keluarga mengetahui
dan memahami
penyebab syok
hyperglikemi pada
penyakit Diabetes
Melitus, yaitu :
- Obesitas, banyak
makan
- Aktivitas fisik yang
kurang
- Penggunaan obat
yang bermacammacam
- Keturunan

Keluarga mengetahui
dan memahami tanda
dan gejala syok
hyperglikemi pada

1. Kaji pengetahuan
keluarga tentang
penyebab syok
hyperglikemi
2. Diskusikan dengan
keluarga penyebab
syok hyperglikemi
menggunakan
leaflet
3. Minta keluarga
menjelaskan
kembali penyebab
syok hyperglikemi
sesuai pemahaman
4. Beri reinforcement
positif atas
jawaban yang
disampaikan
keluarga dengan
tepat
1. Kaji pengetahuan
keluarga tentang
tanda dan gejala
syok hyperglikemi
2. Diskusikan dengan
keluarga tanda dan
gejala syok
hyperglikemi

penyakit Diabetes
Melitus, yaitu :
- Poliuria :
peningkatan
frekwensi BAK
- Polidipsi :
peningkatan rasa haus
- Polifagia :
peningkatan rasa
lapar/ keinginan
untuk makan terusmenerus
- Penurunana berat
badan yang tidak
diketahui
penyebabnya
Mengambil
keputusan :
Mengenai
akibat lanjut

Verbal

Keluarga mengerti
dan memahami akibat
syok hyperglikemi
jika tidak segera
ditangani :
Luka sukar sembuh
Penyakit jantung
Gangguan pada
pembuluh darah
otak
Terganggunya fungsi
ginjal

menggunakan
leaflet
3. Minta keluarga
menjelaskan
kembali tanda dan
gejala syok
hyperglikemi
sesuai pemahaman
4. Beri reinforcement
atas jawaban yang
disampaikan
keluarga dengan
tepat
1. Kaji pengetahuan
keluarga tentang
akibat syok
hyperglikemi jika
tidak segera
ditangani
2. Diskusikan dengan
keluarga akibat
syok hyperglikemi
jika tidak segera
ditangani
menggunakan
leaflet
3. Minta keluarga
menjelaskan
kembali akibat
syok hyperglikemi
jika tidak segera

4.

1.
Mampu
merawat

Verbal dan
Psikomoto
r

Keluarga mampu
meerawat anggota
keluarga dengan syok
hyperglikemi
1. Jelaskan pada
keluarga cara
merawat keluarga
denga syok
hiperglikemi
- Perencanaan
makan yang
baik dengan
banyak
mengkonsumsi
sayur (batasi
mengkonsumsi
gula dan lemak)
- Uji kadar gula
darah secara
berkala
- Minum obat

2.

3.

4.
5.
6.

ditangani sesuai
pemahaman
Beri reinforcement
positif atas
jawaban yang
disampaikan
keluarga dengan
tepat
Kaji kembali
kemampuan
keluarga dalam
merawat
Diskusikan dengan
keluarga dalam
pemberian diit
pada penderita DM
Anjurkan untuk
cek kondisi Tn.W
ke pelayanan
kesehatan dan
minum obat secara
teratur
Kaji tekanan darah
Kaji berat badan
Ajarkan senam
kaki diabetik :
- Duduk secara
benar di atas kursi
dengan meletakkan
kaki di lantai
- Letakkan tumit di
lantai, jari-jari

secara teratur
- Kontrol BB
- Kontrol TD
- Kontrol kadar
kolesterol darah
- Latihan jasmani
2. Mempraktekkan
senam kaki
diabetik ;
- Duduk secara
benar di atas kursi
dengan
meletakkan kaki
di lantai
- Dengan
meletakkan tumit
di lantai, jari-jari
kedua kaki
diluruskan ke atas
lalu dibengkokkan
kembali kebawah
(seperti cakar
ayam) sebanyak
10 kali
- Tumit kaki
diletakkan di
lantai, bagian
depan kaki
diangkat ke atas
dan buat putaran
3600 dengan
pergerakan pada

luruskan kedua
kaki ke atas lalu
bengkokkan
kembali kebawah
(seperti cakar
ayam) sebanyak 10
kali
- Letakkan tumit
kaki di lantai,
bagian depan kaki
diangkat ke atas
dan buat putaran
3600 dengan
pergerakan pada
pergelangan kaki,
sebanyak 10 kali
- Luruskan kaki ke
depan kemudian
arahkan telapak
kaki ke bawah dan
keatas, sebanyak
10 kali dan ulangi
kaki yang lain
- Angkat kedua
bagian tumit kaki,
kemudian putar
3600 sebanyak 10
kali
- Angkat kedua
kaki dan luruskan
kedepan, kemudian
putar 3600,

pergelangan kaki,
sebanyak 10 kali
- Luruskan kaki ke
depan kemudian
arahkan telapak
kaki ke bawah dan
keatas, sebanyak
10 kali dan ulangi
kaki yang lain
- Angkat kedua
bagian tumit kaki,
kemudian putar
3600 sebanyak 10
kali
- Angkat kedua
kaki dan luruskan
kedepan,
kemudian putar
3600, sebanyak 10
kali
- Angkat dan
luruskan kedua
kaki kedepan,
kemudian putar
seluruh bagian
kaki 3600
sebanyak 10 kali
- Angkat dan
luruskan kedua
kaki kedepan,
kemudian tarik
kebawah sampai

sebanyak 10 kali
- Angkat dan
luruskan kedua
kaki kedepan,
kemudian putar
seluruh bagian kaki
3600 sebanyak 10
kali
- Angkat dan
luruskan kedua
kaki kedepan,
kemudian tarik
kebawah sampai
kelantai sebanyak
10 kali
- Letakkan koran di
bawah kaki,
kemudian robek
koran tersebut
dengan
menggunakan
kedua kaki menjadi
dua bagian, buat
bola dari salah satu
koran, masukkan
ke dalam koran
yang satunya dan
buat jadi bola
kembali, buka bola
koran tersebut,
kemudian bola
bagian dalam dan

kelantai sebanyak
10 kali
- Letakkan koran
di bawah kaki,
kemudian robek
koran tersebut
dengan
menggunakan
kedua kaki
menjadi dua
bagian, buat bola
dari salah satu
koran, kemudian
masukkan ke
dalam koran yang
satunya dan buat
jadi bola kembali,
buka bola koran
tersebut,
kemudian bola
bagian dalam dan
kembalikan
seperti bentuk
awalnya sebelum
di robek
Mampu
menciptakan
lingkungan
yang
mendukung
kesehatan

Keluarga mampu
Verbal dan menciptakan
Psikomoto lingkungan yang
r
mendukung :
- Rumah dibersihkan
setiap hari

kembalikan seperti
bentuk awalnya
sebelum di robek
5. lakukan evaluasi
pada Tn. W
6. menganjurkan pada
Tn.W untuk
melakukan senam
kaki diabetik
secara mandiri
7. beri reinforment
atas perilaku
positif keluarga

1. Jelaskan kepada
keluarga
pentingnya
menjaga
kebersihan
lingkungan
2. Bantu keluarga
dalam menciptakan
lingkungan yang
aman bagi Tn.W

- Jauhkan benda-benda
tajam yang beresiko
menimbulkan luka
- Menata perabotan
yang berantakan
Mampu
memanfaatka
n fasilitas
kesehatan

Resiko tinggi terjadi


komplikasi DM pada
keluarga Tn.W khususnya
Tn.W b.d
ketidakmampuan keluarga
memanfaatkan fasilitas
kesehatan

Setelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
selama 2 kali
kunjungan,
keluarga
mampu
mencegah
terjadinya
komplikasi

Setelah
dilakukan
intervensi
dengan 1 kali
kunjungan (40
menit) keluarga
mampu :
Mengenal
Penyakit
Glaukoma,
Mengambil
keputusan
akibat lanjut,
Merawat
penyakit

Verbal dan
Psikomoto
r

Verbal dan
Psikomoto
r

Keluarga mampu
memanfaatkan
fasilitas kesehatan
jika terjadi
kekambuhan syok
hiperglikemi maupun
ada anggota keluarga
yang sakit
Keluarga mampu
mengenal penyakit
glaucoma, mengambil
keputusan akibat
lanjut, merawat
penyakit glaucoma,
mampu menciptakan
lingkungan yang
mendukung kesehatan
dan mampu
memanfaatkan
fasilitas kesehatan.

1. Jelaskan kepada
keluarga, jika
terjadi kekambuhan
sebaiknya dibawa
ke fasilitas
kesehatan
(Puskesmas)

1. Jelaskan
kepada
keluarga
pengertian
Glaukoma
menggunakan
leaflet
2. Jelaskan
kepada
keluarga
klasifikasi
glaucoma
3. Jelaskan
kepada
keluarga tanda
dan gejala
glaucoma

Glaukoma,
Mampu
menciptakan
lingkungan
yang
mendukung
kesehatan,
Mampu
memanfaatkan
fasilitas
kesehatan.

4. Jelaskan
kepada
keluarga
penyebab
glaucoma
5. Jelaskan
kepada
keluarga diit
penyakit
glaucoma
6. Jelaskan
kepada
keluarga cara
perawatan dan
pencegahan
penyakit
glaucoma.