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NOMBRE DE LA ASIGNATURA: Patologa Bucal.

UBICACIN MAPA CURRICULAR: Cuarto Semestre.


TOTAL DE HORAS: 75 Horas teoricas, 15 horas practica.
CREDITOS: 11.25 Totales.
OBJETIVO GENERAL.El alumno:
Aprender a realizar el diagnstico de las alteraciones que se
presentan en la cavidad bucal y estructuras adyacentes. Para
que realice la integracin de las manifestaciones clnicas y
radiogrficas, los aspectos epidemiolgicos y resultados de las
pruebas de laboratorio necesarios para el manejo de los
problemas de salud bucal, que enfrentar en la prctica privada.
Analizar, identificara y describir

los diferentes procesos

biolgicos relacionados con el desarrollo de las alteraciones que


aparecen en la cavidad bucal y las estructuras adyacentes, para
conocer las diferentes alternativas teraputicas que estn
indicadas en cada una de las entidades por revisar.
CONTENIDO (UNIDADES Y TEMAS.UNIDAD I: MTODO DE EXPLORACIN Y DIAGNSTICO EN
PATOLOGA BUCAL.
1. Mtodo de exploracin y diagnstico en Patologa Bucal.
a) Historia clnica
b) Exploracin intra y extra bucal
2. Mtodos auxiliares de diagnstico.

a) Biopsia
b) Citologa exfoliativa
- Por cepillado (Citobrush)
c) Estudio microbiolgico
UNIDAD II: IMAGENOLOGA.
1. Proyecciones intrabucales.
a) Dentoalveolares
b) Interproximales
c) Oclusales
2. Proyecciones extrabucales.
a) Antero-posterior, Postero-anterior, Watters.Ortopantomografa
b) Lateral oblicua de mandbula y lateral oblicua transversal
3. Aspecto radiogrfico de lesiones bucales.
a) Radiolcidas
b) Radiopacas
c) Combinadas o mixtas
4. Interpretacin de las imgenes radiogrficas.
5. Estudios radiogrficos.
a) Estudios especializados
- Tomografa Axial Computarizada
- Resonancia Magntica Nuclear
- Gammagrafa
- Ultrasonido
- PET
UNIDAD III: ALTERACIONES DEL DESARROLLO.

1. Generalidades de embriologa de cabeza y cuello.


2. Alteraciones del desarrollo de los maxilares.
a) Agenesia
b) Micrognasia
c) Macrognasia
d) Torus mandibular y palatino
3. Alteraciones del desarrollo de hueso.
a) Atrofia hemifacial
b) Hipertrofia hemifacial
c) Labio fisurado
d) Paladar fisurado
e) Combinacin de labio y paladar fisurado
f) Defecto osteoportico de la mdula sea
g) Displasia cleidocraneana
h) Depresin lingual de la mandbula por glndula salival
4. Alteraciones del desarrollo de tejidos blandos.
a) Grnulos de Fordyce
b) Labio doble
c) Foveolas labiales y comisurales
d) Nevo blanco esponjoso
e) Leucoedema
f) Apndice del frenillo
g) Ndulo tiroideo lingual
h) Amgdala bucal
i) Papila retrocuspdea
5. Alteraciones del desarrollo de la lengua.
a) Microglosia

b) Macroglosia
c) Anquiloglosia
d) Lengua bfida
e) Lengua fisurada
f) Vrices linguales
g) Lengua pilosa
h) Glositis migratoria benigna
6. Generalidades de embriologa dental.
a) Odontognesis
b) Amelognesis
c) Dentinognesis
d) Cementognesis
7. Alteraciones del desarrollo del tamao de los dientes.
a) Microdoncia
b) Macrodoncia
8. Alteraciones del desarrollo de la forma de los dientes.
a) Geminacin
b) Fusin
c) Concrescencia
d) Dilaceracin
e) Cspide espolonada
f) Dens in dente
g) Races supernumerarias
h) Perla del esmalte
i) Taurodontismo
9. Alteraciones del desarrollo de nmero de los dientes.
a) Anodoncia

b) Hipodoncia (displasia ectodrmica hipohidrtica)


c) Dientes supernumerarios
- Paramolares
- Mesiodent
- Distomolar
d) Dientes preprimarios
- Natales
- Neonatales
e) Denticin post-permanente
10. Alteraciones del desarrollo de la estructura los dientes.
a) Amelognesis Imperfecta
- Hipoplsica
- Hipocalcificacin
- Hipomaduracin
b) Dentinognesis imperfecta
- Tipo I asociada a osteognesis imperfecta
- Tipo II dentina opalescente hereditaria
- Tipo III Brandywine
11. Odontodisplasia.
12. Alteraciones del desarrollo de los dientes con relacin a la
erupcin.
a) Erupcin prematura
b) Dientes retenidos
c) Dientes deciduos anquilosados
13. Alteraciones diversas de los dientes.
a) Atricin
b) Abrasin

c) Abfraccin
d) Erosin
14. Se integrarn y desarrollarn las principales caractersticas de los
sndromes relacionados con las alteraciones del desarrollo como:
a) Pierre- Robin
b) Van der Woude
c) Ascher
d) Beckwith Wiedemann
e) Melkersson Rosenthal
f) Eagle
g) Romberg, Parry Romberg
h) Crouzon
i) Apert
j) Treacher Collins
UNIDAD

IV: TRANSTORNOS MEDIADOS POR PROCESOS

INMUNITARIOS.
1. Generalidades de lceras.
2. Estomatitis aftosa recurrente.
a) Procesos sistmicos asociados
- Behcet y Reiter
- Transtornos de mala absorcin gastrointestinal crnica (
Enfermedad de Crohn)
- Enteropata sensible al gluten (enfermedad celiaca)
b) Estomatitis aftosa menor
c) Estomatitis aftosa mayor
d) lceras herpetiformes

e) Sndrome de Behcet
3. Transtornos mucosos y cutneos.
a) Lquen plano
b) Reacciones liquenoides por frmacos
c) Pnfigoide de las mucosas
d) Pnfigo vulgar
e) Epidermolisis ampollosa
f) Eritema multiforme
g) Lupus eritematoso
- Lupus eritematoso sistmico
- Lupus eritematoso cutneo subagudo
h) Esclerosis sistmica progresiva
4. lceras traumticas qumicas y fsicas.
5. Reacciones alrgicas.
a) Estomatitis por contacto
b) Angioedema
6. Reacciones de posible origen inmunitario.
a) Queilitis glandular
b) Queilitis granulomatosa
c) Sarcoidosis
7. Diagnsticos diferenciales.
UNIDAD

V:

LESIONES

CANCERIZABLES,

NEOPLASIAS

BENIGNAS Y MALIGNAS DE ORIGEN EPITELIAL.


1. Generalidades de epitelio, de neoplasias benignas y malignas.
2. Lesiones epiteliales benignas.
a) Papiloma

b) Queratoacantoma
3. Hiperplasia epitelial.
a) Hiperqueratosis
b) Acantosis
c) Estomatitis micotnica
d) Leucoplasia verrucosa proliferativa
4. Displasia epitelial.
a) Carcinoma in situ
5. Eritroplasia.
6. Neoplasias epiteliales malignas.
a) Carcinoma epidermoide
b) Factores carcingenos
c) Metstasis
d) Formas menos comunes
7. Metstasis en los maxilares.
UNIDAD VI: LESIONES PIGMENTADAS.
Conceptos generales de melanocitos:
1. Componentes de piel y mucosas (Diferencias histolgicas)
a) Pigmentos endgenos y exgenos
2. Pigmentaciones endgenas.
b) Origen y funcin de los melanocitos
c) Funcin y formacin de melanina
3. Lesiones pigmentadas por exposicin solar y / o hormonal.
a) Cloasma (melasma)
b) Eflides
c) Lntigo

4. Lesiones pigmentadas benignas.


a) Manchas melnicas
b) Melanosis del fumador
c) Nevos:
- Nevo intramucoso (Intradrmico)
- Nevo de unin
- Nevo compuesto
- Nevo azul
d) 4.4 Melanosis por tabaco o irritacin crnica
5. Sndromes relacionados con lesiones pigmentadas.
a) Sndrome Peutz-Jeghers
b) Enfermedad de Addison
c) Sndrome de Albright (Displasia fibrosa poliosttica)
d) Sindrome de Von Recklinghausen (Neurofibromatosis)
6. Aspectos clnicos sugestivos de malignidad o de transformacin
maligna.
a) Satelitosis
b) Aumento de la pigmentacin
c) lcera
d) Invasin
e) Asimetria
7. Lesiones malignas.
a) Melanomas
- Melanoma bucal
- Melanoma de extensin superficial
- Melanoma lntigo maligno
- Melanoma lentiginoso acral

- Melanoma nodular
8. Pigmentaciones exgenas.
a) Por metales pesados
b) Por medicamentos
9. Medidas preventivas para las lesiones pigmentadas.
UNIDAD VII: LESIONES DEL TEJIDO CONJUNTIVO.
1. Tejido fibroso.
a) Hiperplasia
- Hiperplasia fibrosa focal
- Fibroma osificante perifrico
- Granuloma perifrico de clulas gigantes
- Hiperplasia fibrosa inflamatoria
- Hiperplasia papilar inflamatoria
- Gingivitis hiperplsica
- Fibromatosis gingival hereditaria
- Hiperplasia gingival inducida por frmacos
b) Proliferaciones indeterminadas
- Fibromatosis/Fibroma desmoplsico
- Fascitis nodular
- Histiocitoma fibroso benigno
c) Neoplasias malignas
- Fibrosarcoma/Histiocitoma fibroso maligno
2. Tejido nervioso.
a) Hiperplasia
- Neuroma traumtica
b) Hamartomas

- Sndrome de neoplasia endcrina mltiple


c) Neoplasias benignas
- Neurilemoma
- Neurofibroma
- Tumor de clulas granulares
- Tumor gingival congnito de clulas granulares
- Tumor neuroectodrmico infantil
d) Neoplasia maligna
- Neurosarcoma
3. Tejido muscular.
a) Neoplasias
- Leiomioma
- Rabdomiosarcoma
4. Tejido adiposo.
a) Neoplasias
- Lipoma
- Liposarcoma
5. Tejido vascular.
a) Hiperplasia
- Granuloma pigeno
b) Neoplasias hemartomatosas y benignas
- Hemangioma
- Linfangioma
- Angiosarcoma
- Sarcoma de Kaposi
6. Tejidos seos y cartilaginosos.
a) Lesiones del desarrollo

- Osteoma de partes blandas


- Coristona sea y cartilaginoso
b) Lesiones reactivas
- Miositis osificante
UNIDAD VIII: QUISTES DE CABEZA Y CUELLO.
1. Quistes odontgenos.
a) Quistes derivados de los restos de Malassez
- Quiste periapical
b) Quistes derivados del epitelio reducido del esmalte
- Quiste dentgero
- Quiste de erupcin
c) Quistes derivados de la lmina dental (Restos de Serres)
- Queratoquiste odontgeno
- Quiste periodontal lateral
- Quiste gingival del adulto
- Quiste de la lmina dental del recin nacido
- Quiste odontgeno glandular (Quiste sialo-odontognico)
d) Quiste odontognico sin calcificar
- Quiste parodontal
2. Quistes embrionarios de las regiones bucales y parabucales (en
tejidos blandos).
a) Quistes de conductos vestigiales
- Quistes del conducto nasopalatino
- Quiste nasolabial
b) Quiste linfoepitelial
- Quiste linfoepitelial bucal

- Quiste linfoepitelial cervical


c) Quistes del conducto vestigial
- Quiste del conducto tirogloso
d) Quistes embrionarios de origen cutneo
- Quiste dermoide
- Quiste epidermoide
e) Quiste del epitelio mucoso
- Quiste quirrgico ciliado del maxilar superior
- Quiste gastrointestinal heterotpico en la cavidad bucal
UNIDAD IX: NEOPLASIAS ODONTOGNICAS.
1. Revisin de la odontognesis.
2. Tumores odontgenos epiteliales.
a) Ameloblastoma
- Ameloblastoma slido
- Ameloblastoma uniqustico
- Ameloblastoma perifrico
b) Tumor odontgeno epitelial calcificante
c) umor odontgeno adenomatoide
d) Quiste odontgeno calcificante
e) Tumor odontgeno escamoso (o de clulas escamosas)
3. Tumores odontgenos de tejido conjuntivo.
4. Fibroma odontognico.
a) Fibroma desmoplsico intraseo
b) Fibroma odontgeno perifrico
c) Fibroma odontgeno central
- Mixoma odontgeno

- Cementoblastoma
5. Tumores odontgenos mixtos.
a) Fibroma ameloblstico
b) Odontoma
c) Fibroodontoma ameloblstico
6. Tumores malignos.
a) Ameloblastoma maligno
b) Carcinoma almeloblstico
c) Carcinoma odontognico
d) Carcinoma intraseo primario
UNIDAD X: ALTERACIONES Y NEOPLASIAS DE GLNDULAS
SALIVALES.
1. Lesiones Reactivas.
a) Mucocele
b) Quiste de retencin mucosa
c) Sialolitiasis
d) Sialadenitis esclerosante crnica
e) Sialometaplasia necrotizante
2. Infecciones.
a) Parotiditis aguda
b) Parotiditis vrica ( endmica)
c) Paperas
d) Sialoadenitis bacteriana
3. Enfermedades medidas por procesos inmunitarios.
a) Lesin linfoepitelial benigna
b) Sndrome de Sjgren

4. Neoplasias benignas de las glndulas salivales.


a) Adenoma pleomorfo
b) Adenoma monomorfo
c) Cistadenoma papilar linfomatoso
d) Oncocitoma
5. Neoplasias malignas de las glndulas salivales.
a) Carcinoma mucoepidermoide
b) Carcinoma adenoide qustico
c) Carcinoma de clulas acinares
d) Adenocarcinoma polimorfo de bajo grado
UNIDAD XI: INFECCIONES DE LOS DIENTES Y DEL HUESO.
1. Caries dental.
a) Epidemiologa
b) Tipos clnicos
c) Caries del esmalte
d) Caries de la dentina
2. Pulpitis.
a) Pulpitis reversible
b) Pulpitis irreversible
c) Necrosis pulpar
d) Tcnicas diagnsticas comunes
- Historia y naturaleza del dolor
- Reaccin a los cambios trmicos
- Reaccin a la estimulacin elctrica
- Reaccin a la percusin del diente
- Exploracin radiogrfica

- Exploracin visual
- Palpacin del rea circundante
e) Histopatologa de la enfermedad pulpar
- Pulipitis aguda
- Pulpitis crnica
- Pulpitis crnica hiperplsica
3. Lesiones periapicales.
a) Periodontitis apical crnica
b) Granuloma periapical
c) Quiste periapical
4. Trastornos periapicales agudos.
a) Absceso periapical
5. Osteomielitis.
a) Osteomielitis aguda
b) Celulitis
c) Osteomielitis crnica
d) Osteomielitis de Garr
UNIDAD XII: ENFERMEDADES INFECCIOSAS: BACTERIANAS,
MICTICAS Y VIRALES.
1. Infecciones vricas.
a) Virus del herpes
- Virus del herpes simple
- Virus de la varicela-zster
- Virus de Epstein-Barr
- Citomegalovirus
b) Virus Coxsackie

- Herpangina
- Enfermedad de manos, pies y boca
- Faringitis linfonodular aguda
c) Togavirus
- Rubeola
d) 1.4 Paramixovirus
- Sarampin
- Paperas ( Parotiditis epidmica)
e) Virus del papiloma humano
- Papiloma plano
- Verruga vulgar
- Condiloma acuminado
- Hiperplasia epitelial focal
f) Retrovirus
- Virus de la inmunodeficiencia humana ( VIH)
2. Infecciones bacterianas.
a) Streptococcus
- Faringoamigdalitis
- Escarlatina
b) Staphylococcus
- Imptigo
- Osteomielitis
c) Mycobacterium
- Tuberculosis
d) Treponema pallidum
- Sfilis
e) Actinomyces

- Actinomycosis cervicofacial
3. Micticas.
a) Cndida albicans:
- Candidiasis
- Candidiasis seudomembranosa aguda (muguet)
- Candidiasis atrfica (eritematosa)
- Candidiasis hiperplsica crnica
- Quelitis angular ( boqueras)
- Glositis romboidal media
- Candidiasis mucocutnea crnica
b) Histoplasma capsulatum:
- Histoplasmosis
c) Coccidioides immitis:
- Coccidioidomicosis
d) Cryptococcus neoformans:
- Criptococosis
e) Blastomyces dermatitidis:
- Blastomicosis norteamericana
f) Aspergillus:
- Arspergilosis
g) Zygomycota Mucor/Rhizopus:
- Zigomicosis rinocerebral
UNIDAD XIII: LESIONES OSEAS.
1. Lesiones osteofibrosas benignas.
a) Lesiones osteocementarias
- Displasia cementaria periapical

- Displasia osteocementaria florida


b) Displasia fibrosa
- Displasia fibrosa juvenil
- Displasia fibrosa monosttica del adulto
- Displasia fibrosa poliosttica
- Querubismo
2. Transtornos metablicos.
a) Enfermedad de Paget
b) Hiperparatiroidismo
c) Osteopetrosis
d) Osteognesis imperfecta
3. Tumores benignos.
a) Torus/ Exostosis/ Osteoma
- Torus palatino
- Torus mandibularis
- Exostosis
- Osteoma
b) Ostema osteoide/ Osteoblastoma
c) Fibroma cementificante-osificante
d) Lesiones de clulas gigantes
- Granuloma perifrico de clulas gigantes
- Lesin central de clulas gigantes
- Quiste seo aneurismtico
e) Quiste seo traumtico
f) Histiocitosis de clulas de Langerhans
4 Tumores malignos.
a) Osteosarcoma

b) Condrosarcoma
c) Sarcoma de Ewing
UNIDAD XIV: ENFERMEDADES HEMATOLGICAS.
1. Eritrocitos.
a) Anemia
- Anemia ferropnica
- Anemia perniciosa
- Anemia de clulas falciformes
- Talasemia
- Eritroblastosis fetal
2. Leucocitos.
a) Leucopenia
- Agranulocitosis
- Neutropenia cclica
b) Trastornos funcionales de los neutrfilos
- Enfermedad granulomatosa crnica infantil
c) Leucocitosis
- Leucocitosis asociada a bacterias
- Leucocitosis asociada a virus
- Mononucleosis infecciosa
d) Neoplsias
- Leucemia
- Enfermedad de Hodgkin
- Linfoma no Hodgkin
- Linfoma de Burkitt
- Mieloma mltiple

3. Trastornos de la hemostasia.
a) Trastornos plaquetarios
- Trombocitopenia
- Trombastenia
b) Fragilidad capilar
- Deficiencia de vitamina C
- Telangiectasia hemorrgica hereditaria
c) Transtornos de la coagulacin
- Hemofilia
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE. Exposicin magistral.
Medios audiovisuales.
Simuladores de casos clnicos.
Exposicin oral de profesores titulares e invitados.
Trabajos escritos, uno de cada tema.
Presentacin de caso clnico final.
EVALUACIN DE LA ASIGNATURA. Examen terico de criterio unificado: 60%.
80% de asistencia.
Entrega de caso clnico 20%.
Revisin bibliogrfica.
BIBLIOGRAFA.-

Bodak Gyoval. Medicina Bucal: Evaluacin y manejo del


Paciente. Ed. Limusa, 1990
Boyd, William, Introduccin al estudio de las enfermedades.
Mxico, Ed. Limusa, 1990.
Giunta, John. Patologa Bucal. Mxico, Ed. Interamericana
McGrawHill, 1991.
Actualidades Mdico Odontolgicas Latinoamerica, 1992.
Regezi, Joseph. Patologia Bucal. Mxico, Ed. MacGraw-Hill,
1998 y 2000.
Shafer, Williams G. Tratado de Patologa. Ed. Interamericana,
1988.