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PROCEDIMENTOS OPERACIONAIS

PADRONIZADOS
POP
SONDAGEM NASOENTERAL POP 002
SONDAGEM NASOGSTRICA POP 003
11/06/2013
Verso SAMU
Ncleo de Educao em Urgncia
SAMU Regional de Ribeiro Preto

AULA ILUSTRATIVA PARA AUXLIO DO INSTRUTOR


TODAS AS TCNICAS DEVEM SER REALIZADAS CONFORME
DESCRIO DO DOCUMENTO POP-PROCEDIMENTOS
OPERACIONAIS PADRONIZADOS-POP
DURANTE A CAPACITAO O INSTRUTOR DEVER
OBRIGATORIAMENTE UTILIZAR-SE TAMBM DO POP

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MATERIAL









Bandeja
Luvas de procedimento
Seringa 20 ml
Gel lubrificante hidrossolvel ou anestsico gel 2%
Micropore ou esparadrapo
Cordon
Estetoscpio
Biombo

Sonda gstrica ou Sonda para nutrio enteral com fio


guia (mandril) de poliuretano

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RESPONSABILIDADE


SNG:

Auxiliar/ Tec de Enfermagem


Enfermeiro
Mdico


SNE (posio enteral):

Enfermeiro realiza a tcnica


Mdico solicita o Raio-X
Auxiliar e Tcnico de Enfermagem auxiliam durante o procedimento

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PREPARO DO PROCEDIMENTO


Verificar a prescrio mdica

Higienizar as mos

Preparar o material

Levar o material para a unidade do paciente

Explicar o procedimento

Fechar a porta ou colocar biombo

Posicionar o paciente em decbito dorsal e elevar a


cabeceira da cama a cerca de 30

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ESCOLHA DA SONDA


Escolher numerao compatvel com:

Tamanho da pessoa e
Tipo de alimento e/ou medicamento que ser
administrado
Uso em drenagem

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MEDIDA DA SONDA
Medir da extremidade com peso da
sonda na ponta do nariz ao lbulo da
orelha e deste at o apndice xifide.
Nvel gstrico: acrescentar 2 cm
Nvel enteral: acrescentar 20 a 25 cm

Marcar o local determinado pela medida envolvendo a sonda


com esparadrapo
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PASSAGEM DA SONDA


Calar luvas de procedimento;

Lubrificar a ponta da sonda com o gel lubrificante


hidrossolvel ou anestsico gel 2%;

Escolher a narina que a sonda ser introduzida (atentar para


necessidade de rodzio);

Introduzir a sonda at a demarcao aos poucos enquanto


solicita que o paciente degluta;

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TESTES DE POSICIONAMENTO
ASPIRAO:
Aspirar um pouco de contedo gstrico com a seringa.
AUSCULTA:
Colocar o estetoscpio na regio epigstrica, injetar 20 mL de
ar e realizar a ausculta.
IMAGEM:
Verificar com o mdico prescrio de Raio-X (se posio
entrica).
Atentar ao tempo de migrao da sonda

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FIXAO DA SONDA
Colocar o cordon envolto sonda e fix-lo ao
nariz e regio frontal com o micropore

Instruir o paciente e/ou familiar sobre a troca


da fixao

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REGISTRO
Anotar qual narina foi introduzida a sonda
Testes de posicionamento
Se aconteceram intercorrncias
Data e horrio do procedimento
Carimbo e assinatura de quem realizou a tcnica

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ATENO!!!

Por parecer do COREN, sondas COM


MANDRIL mesmo que seja a nvel gstrico,
somente
poder
ser
realizada
pelo
enfermeiro.

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REFERNCIA
TAYLOR, C; LILLIS,C; LEMONE,P. Fundamentos de
Enfermagem: a arte e a cincia do cuidado de
enfermagem. 5 ed. Porto Alegre: Artmed, 2007.1592 p.

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