NUTRICI EN MALALTIES PREVALENTS

Malalties gastrointestinals, osteoporosis, cncer, vih i malalties tirodals

Gener 2015

Mdul n4

Prova davaluaci continuada n4 PEC4

Consultora: Noemi Cuenca Quesada
CAS PRCTIC
1- Elabora el men dun dia amb 5 pats que sigui equilibrat indicat en cas dosteoporosis
2- Justifica perqu has utilitzat cadascun dels aliments inclosos en el men de la pregunta 1
Desayuno
Alimento

Justificacin de la seleccin
La leche aporta una gran cantidad de calcio, vitamina A y vitamina D,
Leche fermentada con lactobacillus
este ltimo aspecto, unido a la presencia de probiticos supone un
acidophilus
beneficio para la correcta absorcin del calcio.
En este caso se han seleccionado unos cereales de desayuno
enriquecidos en calcio para conseguir un mayor nivel de este mineral en
Cereales de desayuno enriquecidos la primera ingesta de la maana. Tambin resultan favorables por su alto
en calcio
contenido en magnesio, manganeso y silicio; minerales que son muy
importantes en el mantenimiento de un adecuado estado seo del
individuo.
Para completar el desayuno se ha escogido una macedonia de frutas
debido a su aporte de vitaminas. Las 3 frutas que forman la macedonia
Macedonia de frutas: Fresas, kiwis y
tienen una bajo contenido en oxalatos, adems, tienen un efecto
uvas blancas
alcalinizante, lo que supone un menor riesgo de desmineralizacin como
consecuencia de un estado acidificado.
Media maana
Alimento
Almendras

Naranja

Justificacin de la seleccin
Las almendras aportan unas cantidades elevadas de calcio, adems de
otros elementos como cidos grasos poliinsaturados, lo que las hacen
ser un recurso muy beneficioso como snack; aunque por su alto valor
calrico se tomarn en una cantidad moderada (un puado pequeo).
Son una excelente fuente de vitamina c, y aunque la cantidad de calcio
que proporcionan es moderada, guardan una buena proporcin de
calcio/fsforo, es decir, superior a 1.

Comida
Alimento

Ensalada de lechuga, tomate,

zanahoria, remolacha, aceitunas y
aceite de oliva

Estofado de garbanzos, verduras

(nabo, judas verdes y col) con
taquitos de jamn ibrico
Un trozo de papaya

Jorge Blasco Noales, Gener 2015

Justificacin de la seleccin
En la ensalada propuesta encontramos una seleccin de verduras y
hortalizas bajas en oxalatos, con cierto contenido de calcio y ricas en
varias vitaminas como la vitamina A, C, E y K. Al igual que suceda con
las naranjas, la proporcin calcio/fsforo es mayor de 1, y consiguen un
efecto alcalinizante en el organismo. La inclusin de las aceitunas y el
aceite aportan cidos grasos insaturados, y en el caso de las aceitunas,
cierta cantidad de calcio.
En el plato principal se han seleccionado los garbanzos por su aporte en
isoflavonas, vitaminas B6, B12 y cido flico, adems contienen ciertas
cantidades de minerales como el zinc o boro y una proporcin
calcio/fsforo mayor que 1.
Tiene un pequeo aporte de calcio y una proporcin calcio/fsforo mayor
que 1. En cuanto a las vitaminas, es rica en vitamina C, A y cido flico.
Tambin tiene un efecto alcalinizante en el organismo.

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Gener 2015

Mdul n4

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Merienda
Alimento

Justificacin de la seleccin
El yogur nos aporta calcio y vitamina D, por otro lado, las semillas de
Yogur desnatado con semillas de
ssamo tambin son una gran fuente de calcio con una proporcin
ssamo
calcio/fsforo mayor que 1.

Cena
Alimento

Justificacin de la seleccin
De los alimentos integrantes de la crema, todos sobresalen por su bajo
Crema de calabaza, patata y cebolla
contenido en oxalatos y por su contribucin a la alcalinizacin de la dieta.
Las sardinas son una fuente importante de cidos grasos omega3 y
vitamina D presentando un contenido moderado en oxalatos, tambin
Sardinas
a
la
plancha
con
suministran calcio, pero no en grandes cantidades. En lo que se refiere
acompaamiento de lminas de
al acompaamiento del queso fresco, ste s aportara una cantidad de
queso fresco tipo burgos y aguacate.
calcio muy importante. Por ltimo, en cuanto al aguacate, se buscara un
efecto basificante en la ingesta.
Como postre en la cena, se ha seleccionado una bebida de soja
enriquecida en calcio, ya que a su aporte aadido de este mineral hay
Bebida de soja enriquecida en calcio
que sumar la fuente de isoflavonas que aportan los productos elaborados
a partir de la soja.
La seleccin de alimentos, su combinacin y distribucin en la dieta obedecen a 2 objetivos
primordiales. Por un lado, se persigue asegurar un suministro diario de calcio que consiga obtener un
nivel suficiente de este mineral, para lo que se han seleccionado una gran cantidad de alimentos ricos
en calcio, as como otros, que en su versin enriquecida, resultan especialmente beneficiosos para
conseguir una dieta calcificante. Por otro lado, se ha buscado un equilibrio en la dieta, tanto general,
como particular en el objetivo de suministrar las sustancias que permitan absorber y fijar el calcio de las
ingestas. Tambin, se ha buscado evitar la toma de sustancias que tengan un efecto descalcificacnte en
el organismo.

Jorge Blasco Noales, Gener 2015

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3- Elabora un llistat daliments (amb tot els grups dels aliments, begudes, espcies, aliments
dolos i coccions) amb aliments indicats en cas de gastritis i els aliments a evitar
Aliments Aconsellats
Fculas y cereales

Pan tostado, arroz y derivados de ste, avena cocida, pastas y patatas.

Se deben de buscar preparados basados en harinas refinadas por su

Verduras

bajo aporte de fibra.

Caldos vegetales, y en general todas las verduras si estn cocidas,
puesto

que

as

reducimos

la

presencia

de

fibras

vegetales.

Especialmente recomendadas son los esprragos, judas verdes,

Frutas

berenjenas, calabaza, calabacn, zanahorias, remolacha y puerro

Al igual que las verduras, se aconseja su toma si estn cocidas o
peladas y en pur. Son especialmente indicados el pltano, la

Huevos

manzana, la chirimoya, la pera, el aguacate o la papaya.

En cantidades generalmente recomendadas, siempre que estn
elaborados mediante algn mtodo que no incorpore cantidades extras
de lpidos, es decir, en revuelto, al agua o hervido entre otros, y

Lcteos

tampoco que est demasiado cocido

Yogures y quesos desnatados. Tambin el queso fresco por su menor

Carnes

contenido graso.
Carnes magras como la de pollo, conejo o similares; tambin cortes

Pescados y mariscos

magros de carnes rojas, siempre sin piel.

Preferiblemente pescados blancos, aunque los azules preparados con

Aceites y grasas
Legumbres
Bebidas
Especias e infusiones

poco o sin aceite tambin son adecuados

Aceite de oliva de baja graduacin (0,4)
En general desaconsejadas
Agua, preparados de infusiones suaves, bebidas de soja o arroz
Estragn, eneldo, laurel, tomillo, romero, mejorana, manzanilla,

Frutos secos
Dulces y edulcorantes
Alios

hierbaluisa, jengibre.
Dulce de membrillo
Con moderacin, y sin son tolerados, el vinagre de manzana y el limn.

Mtodos de coccin recomendados:

En general, son adecuadas las tcnicas de preparacin que conlleven poca o ninguna adicin de grasa,
as, el vapor, hervido, escalfado, rehogado, plancha, papillote y horno, siempre que en este ltimo caso no
se superen los 180 de temperatura, son las ms recomendadas.
Las frutas y verduras en forma de caldo, pur o compota son las preparaciones ms aconsejables.

Jorge Blasco Noales, Gener 2015

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Aliments Desaconsellats
Fculas y cereales
Verduras

Frutas

Huevos
Lcteos
Carnes
Pescados y mariscos
Aceites y grasas
Legumbres
Bebidas

Especias e infusiones
Frutos secos
Dulces y edulcorantes
Alios

Panes y cereales integrales.

Verduras cidas como el tomate o que puedan provocar flatulencias
como la col, las alcachofas, el repollo, la coliflor, y el brcoli; aunque en
general, muchas verduras, tomadas en crudo pueden provocar cierto
grado de intolerancia (fibra)
Se encuentran en un lugar similar a las verduras, se desaconsejan las
cidas como las naranjas, pero en general no se toleran demasiado
bien en crudo.
Se desaconseja el uso de huevos muy cocidos o fritos
De forma general la leche, adems de todos los derivados que no sean
desnatados.
Carnes rojas o grasas.
Pescados azules en los que su preparacin no se haya intentado
minimizar el contenido graso. Los mariscos se deben de evitar.
Aceite de alta graduacin, tocino, mantecas y margarinas
En general desaconsejadas por su aporte de fibra
Todas las carbonatadas y a las que se hayan aadidos aditivos, todas
las que tengan algn contenido de alcohol, tambin las estimulantes
como el caf o el t.
Pimientas, ajo, pimentn, guindilla, tambin la menta
Los frutos secos, por su alto contenido en fibra y en grasas, estn
generalmente desaconsejados
Todos los azcares simples, la miel y la repostera en general.
Vinagres

Mtodos de coccin desaconsejados:

Hay que evitar la elaboracin a temperaturas superiores a los 180.
No se debe de utilizar manteca, mantequilla, nata o aceites de alta graduacin en la elaboracin de los
productos alimenticios a consumir.
Est desaconsejado la preparacin de fritos y rebozados

Jorge Blasco Noales, Gener 2015

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4- Elabora unes recomanacions diettiques per la prevenci del cncer. Per elaborar-les cal
que veieu el segent vdeo http://www.tv3.cat/videos/4288610/Franco-Berrino-menjar-beper-viure-millor junt amb el material del mdul.
El cncer es una de las preocupaciones ms importantes a nivel mundial en lo que a causas de muerte
y salud pblica se refiere. Su afeccin puede ser bastante diversa ya que puede aparecer en diferentes
rganos y con un nivel de agresividad muy variable. En lo que respecta a las causas, se aceptan una
serie de pautas dietticas vlidas de manera general para su prevencin.
Para su mejor distincin se dividirn en recomendaciones, limitaciones y prohibiciones de consumo. De
forma complementaria se aadirn algunas recomendaciones generales.
Recomendaciones de consumo:
1. La dieta diaria debe de ser especialmente rica en alimentos de origen vegetal, stos sern la
base de nuestra alimentacin.
2. Se buscar conseguir y mantener una ingesta con la mayor variedad posible de verduras, frutas,
dando prioridad a los productos propios de cada temporada.
3. La cantidad diaria de consumo en cuanto a frutas, verduras y hortalizas no feculentas ser de un
mnimo de 5-6 unidades o 800g diarios entre todas.
4. Los cereales y legumbres sern la otra gran fuente alimentaria de la dieta. Su consumo tambin
debe de estar presente en cada comida. En la elaboracin de las legumbres tenemos que
asegurarnos que se han eliminado todas las sustancias potencialmente txicas.
5. Optar por los pescados blancos o azules ricos en omega3 como fuentes predilectas de
protenas (junto a las legumbres) de la dieta.
6. Escoger formas de elaboracin en las que no se procese en exceso los alimentos, de esta forma
conseguiremos obtener el mximo de fibra y vitaminas en nuestras comidas.
7. Conseguir y mantener un aporte de fibra diario no inferior a lo 30g.
8. Seleccionar prioritariamente alimentos con poca densidad energtica.
9. En el caso de los aceites, escoger aquellos que estn elaborados por primera presin en fro.
Hay que seleccionar los que aporten una mayor cantidad de cidos grasos poliinsturados,
especialmente de omega3.
10. Consumir habitualmente pequeas raciones de frutos secos ricos en omega3.
Limitaciones de consumo:
1. Minimizar el consumo de la carne roja, su ingesta debe de ser muy ocasional, no ms de una
vez en semana.
2. Limitar el consumo de alimentos muy grasos, sobre todo los de procedencia animal.
3. Controlar el consumo de sal, ya sea a la hora de condimentar comidas o de escoger alimentos
especialmente salados.
4. Limitar la toma de bebidas alcohlicas de baja graduacin (cerveza, vino o sidra). En este caso
se tendr especial cuidado en que la toma no sobrepase un vaso o medida similar.
5. Restringir los alimentos que tengan una gran densidad energtica.
6. Controlar y minimizar la cantidad de alimentos que contengan aditivos, su ingesta debe de ser
considerablemente inferior a los lmites diarios permitidos.
7. Uso controlado de suplementos dietticos. La primera opcin es obtener todos lo nutrientes de
forma natural a travs de la dieta.
8. Limitar el consumo de alimentos fabricados a base de harinas refinadas.
9. El consumo diario de sal debe de ser inferior a 5 g (2 g de sodio).
10. La ingesta de dulces debe de ser escasa, intentando que sean de produccin no industrial.
Jorge Blasco Noales, Gener 2015

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Prohibiciones de consumo:
1. No fumar ni consumir ningn tipo de droga o txico.
2. Evitar adquirir productos alimenticios que hayan estado expuestos a la accin de pesticidas o
contaminantes qumicos de cualquier tipo.
3. el consumo de bebidas azucaradas
4. No consumir alimentos que presenten parte carbonizadas o quemadas. No emplear la barbacoa
como mtodo de preparacin.
5. Excluir los productos obtenidos a travs del ahumado o de salazn.
6. No tomar carnes elaboradas ni embutidos.
7. Evitar al mximo la comida rpida, tambin las que contengan gran cantidad de caloras, as
como de grasas y protenas.
8. No condimente en exceso con sal las comidas.
Recomendaciones de estilo de vida:
1. Mantener un peso corporal lo ms estable posible dentro de los mrgenes de normalidad
indicados por la OMS.
2. Realizar ejercicio fsico de intensidad moderada diariamente.
3. Hacer actividades que ayuden a controlar y minimizar el estrs o la ansiedad.

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Consultora: Noemi Cuenca Quesada

Bibliografa:
1. Aguilar, A., Serra, M. (2010). Dieta equilibrada. En A. Aguilar y M. Serra. Dieta equilibrada y
adaptacin a diferentes estados fisiolgicos. Barcelona, FUOC.
2. Aguilar, A. ; Serra, M. (2010). Nutricin y menopausia. En A. Aguilar y M. Serra. Dieta equilibrada
y adaptacin a diferentes estados fisiolgicos. Barcelona, FUOC.
3. Biesalski, H.; Grima, P. Nutricin: Texto y atlas. Buenos Aires; Madrid: mdica Panamericana
(2007).
4. Cuenca Quesada, N. Cncer. En Cuenca Quesada, N. Nutricin en enfermedades de gran
prevalencia. Barcelona, FUOC; 2011
5. Cuenca Quesada, N. Enfermedades Gastrointestinales. En Cuenca Quesada, N. Nutricin en
enfermedades de gran prevalencia. Barcelona, FUOC; 2011
6. Cuenca Quesada, N. Enfermedades Tiroideas. En Cuenca Quesada, N. Nutricin en
enfermedades de gran prevalencia. Barcelona, FUOC; 2011
7. Cuenca Quesada, N. Osteoporosis. En Cuenca Quesada, N. Nutricin en enfermedades de gran
prevalencia. Barcelona, FUOC; 2011
8. Cuenca Quesada, N. VIH/SIDA. En Cuenca Quesada, N. Nutricin en enfermedades de gran
prevalencia. Barcelona, FUOC; 2011
9. Dapcich V, Salvador Castell G, Ribas Barba L, Prez Rodrigo C, Aranceta Bartrina J, Llus Serra
M. Gua de alimentacin saludable. Madrid 2004, SENC.
10. Daz-Guerra Milln, A. (2010) Nutrientes. En Condeminas Poch, C.; Daz-Guerra Milln, A.
Bioqumica y fisiologa de la nutricin. Barcelona, FUOC.
11. Mataix Verd J, Maas Almendros M, Llopis Gonzlez J, Mrtnez de Victoria Muoz E. Tabla de
Composicin de Alimentos Espaoles. 3 Edicin: Universidad de Granada 1998.

Webgrafa:
1. Martin Urrialde JA, Alonso Mendaa N. Prevencin y tratamiento de la osteoporosis con la
actividad fsica y el deporte. Fisioterapia 2006;28(6):323-31. Barcelona 2006. [ Consulta el 27 de
enero de 2015]. Disponible en: http://zl.elsevier.es/es/revista/fisioterapia-146/prevenciontratamiento-osteoporosis-actividad-fisica-deporte-13095298-revision-2006
2. UNED [internet]. Madrid: UNED; 2014 [consultado 30 enero 2015]. Gua de nutricin. La
composicin de los alimentos. Disponible en:
http://www.uned.es/pea-nutricion-y-dieteticaI/guia/guia_nutricion/composicion_alim.htm

Jorge Blasco Noales, Gener 2015