TENDINITIS ACHILLES

Definisi
Tendinitis achilles adalah peradangan atau
inflamasi pada tendon achilles.
Ada dua tipe berdasarkan bagian tendon yang
terserang:
-

Non-insertional tendinitis achilles:

serat tendon bagian tengah yang
mengalami gangguan dengan mengalami

degenerasi, membengkak, dan menebal.

Insertional tendinitis achilles:
melibatkan bagian bawah dari tendon
achilles, pada bagian perlekatan tendon
dengan os calcaneus (insersi tendon

achilles)
Kedua tipe tersebut merusak serat tendon dan menyebabkan kalsifikasi
(pengerasan)
Anatomi Tendon
Achilles

serat tendon achilles.

Penyebab
-

Tidak berhubungan dengan trauma yang

spesifik
Hasil dari stress berulang yang terjadi saat
kita memaksa tubuh kita bergerak lebih

banyak, lebih cepat

Peningkatan mendadak jumlah atau intensitas

latihan
Penarikan otot betis yang kuat dan mendadak
Dikaitkan dengan proses degenerasi tendon
achilles

Gejala klinis
-

Terdapat nyeri dan kekakuan pada tendon achilles pada pagi hari
Nyeri pada tendon achilles atau belakang tumit yang diperparah dengan

aktivitas
achilles
Nyeri yang hebat setelah melakukan aktivitas harian
Penebalan tendon
Pembengkakan pada sepanjnag waktu yang diperparah dengan aktivitas

Non-insertional tendinitis

Diagnosis:
-

Dengan anamnesis tentang gejala dan

keluhan secara klinis

Dengan pemeriksaan kaki dan ankle /
pergelangan kaki:
o Pembengkakan tendon achilles
o
o
o

atau belakang tumit

Penebalan tendon achilles
Nyeri pada tendon
Terdapat keterbatasan gerak,
terutama dalam melakukan

Insertional tendinitis achilles

dorsofleksi
Dengan X-Ray:
o Non-insertional tendinitis: terdapat kalsifikasi di bagian tengah
o

tendon achilles
Insertional tendinitis: terdapat kalsifikasi di bagian bawah tendon
achilles (insersi dengan os calcaneus)

Terapi
Non surgical Treatment
Untuk mengurangi hingga menghilangkan rasa nyeri. Dapat dicapai dalam waktu
yang sangat lama, kurang lebih 3 bulan.
1. Rest: mengurangi aktivitas yang memberatkan tendon achilles
2. Ice: menempatkan es pada daerah yang sakit pada tendon achilles
3. NSAID: untuk mengurangi nyeri, namun tidak mengurangi proses
degenerasi tendon achilles tersebut
4. Exercise: meningkatkan kekuatan otot betis dan meurunkan stress pada
tendon achilles. Contohnya adalah melakukan calf stretch.
5. Eccentric Strengthening Protocol: lebih mengkontraksikan otot saat
ototnya semakin panjang/berkontraksi. Cukup berbahaya bila dilakukan
tidak dengan benar. Sehingga pada awal latihan, pasien harus
diperagakan dan diawasi oleh therapist. Setelah dirasa pasien sudah
mahir dan cukup mengerti, dapat dilakukan sendiri di rumah. Contohnya

adalah bilateral heel drop.

6. Cortisone injection: untuk mengurangi inflamasi. Sudah jarang

digunakan karena dapat merobek tendon achilles karena menipiskan
serat-serat yang ada pada tendon.
7. Supportive shoes dan orthostatic
Surgical Treatment