Anda di halaman 1dari 11

ILMU KEDOKTERAN OLAHRAGA

Prof. Dr. dr. Muchsin Doewes, PFarK, MARS, AIFO

Ada 2 macam alat gerak dalam

diri kita, jadi mari belajar dari

tubuh kita, yaitu alat gerak pasif

eritrosit =).

dan

aktif.

meliputi

pasif

dan

alat

otot.

sebagai
adalah

gerak

tulang

sedangkan
adalah

Alat

sendi,

gerak

aktif

Yang

berperan

penyuplai

oksigen

sistem

respirasi

dan

sistem kardiovaskular. Oksigen


diedarkan

ke

seluruh

tubuh

Intermezzo sedikit ya. Eritrosit


hidup secara anaerob. Meskipun
oksigen

Sistem pengontrol utama alat


gerak kita adalah sistem saraf &
hormon.

Sebenarnya

masih

banyak sistem penunjang yang


lain,

tapi

fungsinya

sesignifikan

kedua

tidak

sistem

di

atas.

dengan mengendarai Hb.

membawa

Kembali lagi ke bahasan utama.

dalam

sirkulasi, eritrosit tidak pernah


menggunakan oksigen itu untuk
dirinya

sendiri.

Ini

yang

menarik,

bahkan

salah

satu

struktur penyusun tubuh kita


tidak pernah melakukan korupsi,
malah berbagi 100% dari apa
yang dimilikinya. Luar biasa ya
eritrosit, hidup 120 hari untuk
berbagi. Selalu ada hikmah kan
di balik setiap yang terjadi pada

Sebelumnya

perlu

diketahui

dulu ya teman-teman, dalam


kuliah kali ini kita membahas
faktor

internal

Mengenai
(misalnya
ketendang

dari

olahraga.

faktor

eksternal

cedera

karena

lawan)

nanti

masuknya ke sport injury. Agar


lebih jelas, rumusan masalah di
kuliah kali ini adalah bagaimana
cara tubuh merespon tuntutan
fisiologis yang tinggi terhadap
aktivitas
rumusan

fisik?
masalah

(Ngomongin
jadi

inget

skripsi ya? #galaudeh).


1

Pertama,

kita

mengenai

bahas

cara

dulu

koordinasi

berfungsi
impuls

sebagai

penghantar

sensorik,

sedangkan

sistem otot dan sistem saraf

kornu anterior berfungsi sebagai

dalam

menghasilkan

motor yang menggerakan otot

tubuh.

Ingat-ingat

gerakan
lagi

yuk,

(motorik).

kornu posterior medula spinalis

Ketika

suatu

otot

mengalami

akan diteruskan menjadi impuls

peregangan

(misalnya

saat

eferen ke motor neuron yang

mengangkat

barang),

akan

menyebabkan

terjadi

impuls

stretch

receptor

aferen
ke

dari

medula

spinalis. Impuls ini kemudian

otot

kontraksi

yang

peregangan

dari

mengalami

(stretching)

tadi,

tujuannya adalah agar regangan


2

otot tidak berlebihan. Nah, tidak

kita tersedia mekanisme yang

berhenti sampai di sini teman-

menginhibisi kontraksi ini agar

teman.

tidak

Kita

tidak

berlebihan

mengharapkan kontraksi untuk

tendon

proteksi ini menjadi berlebihan

Golgi.

oleh

organ/organ

Golgi
tendon

kan? Untuk itu di dalam tubuh

Tonus otot yang tinggi akibat

dihambat,

kontraksi

akan

dikurangi.

neuron

sensorik.

sensorik

ini

mengaktivasi

akan

otot

dapat

sebenarnya

organ

Neuron
kemudian

menstimulasi interneuron yang


kemudian

tonus

menghambat

motoneuron. Ketika motoneuron

Jadi

apa

tendon Golgi ini? Organ tendon


golgi adalah reseptor sensorik
propioseptif yang terletak pada
serabut otot dari otot skelet
3

bertemu dengan tendon. Terdiri

metabolisme

dari

menghasilkan

untaian

kolagen,

organ

tendon Golgi juga mengandung

penting

jaringan saraf. Fungsi utamanya

(movement).

adalah

untuk

ketegangan

otot

ketika

otot

mengirimkan

ke

otak

mengenai

seberapa besar kekuatan yang


dikeluarkan

energi

untuk

yang

pergerakan

merasakan

berkontraksi,
sinyal

yang

dan

di

mana

Tahukah Anda, kecepatan saraf


kita mencapai 100 meter/detik
lho.

Betapa

menakjubkan

koordinasi dari sel-sel sekecil itu


dapat menghasilkan kecepatan
yang luar biasa. Kecepatan ini

tempatnya.

terutama bisa dihasilkan oleh


Teman-teman

sekalian,

kita

organ-organ

yang

sudah tahu kan bahwa pusat

banyak

motorik itu terletak di gyrus

melihat

centralis

jadi

homunculus (ada sensorik dan

yang

motorik), banyaknya stimulasi

anterior.

segala

Nah,

sesuatu

berhubungan
pergerakan
berawal

dengan
kita

dari

aplikasinya

saraf

persarafan.

memiliki

gambaran

kita

replika

pada

bagian

tubuh

dengan

ukuran

nanti

akan

digambarkan

sini.

Pada

tubuh

nanti,

Jika

tertentu

yang

besar.

pergerakan

Sedangkan ukuran yang lebih

otot dari sistem neuromuskular

kecil menggambarkan stimulasi

akan

saraf

dipengaruhi

terpacunya

sistem

sebagai

oleh
endokrin

pengontrol

keseimbangan

energi

yang

yang

lebih

sedikit.

Penyesuaian-penyesuaian
tidak

hanya

pada

ini

tingkat

organ/sistem, tetapi juga pada

kemudian menimbulkan respon

level

sistem kardiovaskular sebagai

molekular.

pensuplai

kontraksi otot biceps sewaktu

oksigen

dan

termoregulator,

bersamaan

dengan

perubahan

terjadinya

sel

maupun

level

Misalnya:

pada

angkat beban 20 kg terjadi:

1. Serat

saraf

otak

motorik)
impuls

(neuron

menyalurkan
listrik

turun

ke

medula spinalis menuju ke


arah lengan tingkat sel.
2. Setelah mencapai m. biceps,
neuron-neuron

ini

melepaskan

chemical

messenger

(Ach)

menyeberangi celah antara


saraf dan otot tingkat
molekular.
3. Impuls listrik menyebar ke
sepanjang serat otot yang
aktif, masuk ke dalam serat

aktin-myosin dan sistem energi.


Sekarang
tentang

membicarakan

kontraksi

otot

ya

teman-teman. Bayangkan kita


sedang

berdiri tegak

dengan

barbel di tangan kanan kita.


Ketika barbel itu kita angkat
dengan
muskulus

cara

menekuk

biseps

siku,

mengalami

kontraksi konsentris. Kontraksi


konsentris adalah kontraksi otot
di mana serat otot memendek.
Ketika

siku

tangan

yang

memegang barbel ini diluruskan


kembali,

melalui pori-pori kecil.

kita

terjadi

kontraksi

eksentris pada muskulus biseps.


Nah,
impuls

sudah

jelas

listrik

proses-proses

kan.

Jadi

mengaktifkan
kontraksi

otot

Disebut

eksentrik

serabutserabut

sebab
otot

memanjang ketika berkontraksi.

yang nantinya akan melibatkan

Kita refreshing sedikit ya mengenai 5 sila utama di dunia per-otot-an:


Sila 1: whole muscle
Sila 2: fasciculus
Sila 3: muscle cell
Sila 4: miofibril
Sila 5: actin & myosin

6 komponen yang terlibat dalam


kontraksi otot:
1.
2.
3.
4.

Myosin
Aktin
Troponin
Tropomyosin

5. ATP
6. Kalsium
Fungsi

dan

mekanisme

kerjanya?

Gambarannya

kira-

kira seperti di bawah ini.

Myosin yang berbentuk seperti

dari

tongkat golf, akan berkontraksi

troponin.

dan

troponin akan berikatan dengan

mengikatkan

aktin.

Masih

diri

ingat

pada

kan

dari

Ca

tempatnya,

disebut

Ketika

sehingga

kontraksi,

kunci

troponin

kuliah tanggal 29 Oktober dulu.

terbuka

dan

tropomyosin

Di permukaan aktin terdapat

bergeser.

Pada

saat

titik-titik

bersamaan, myosin berkontraksi

seperti

pentil

yang

pada saat istirahat ditutup oleh

dan

tropomyosin.

pada

Di

gambar,

berikatan
bagian

tropomyosin ini yang bentuknya

tertutup

seperti

Selanjutnya

tali

panjang

warna

oleh

yang

dengan
yang

aktin

tadinya

tropomyosin.

myosin

menarik

kuning. Tropomyosin ini punya

aktin sehingga terjadi sliding

satpam yang bertugas untuk

yang

mengunci agar tidak bergeser

pemendekan sarkomer.

menyebabkan

Peristiwa kontraksi memerlukan

otot,

energi. Energi untuk kontraksi

peristaltik

otot

55% digunakan untuk panas.

skelet

disediakan

oleh

sistol

jantung,

usus).

dan

Sedangkan

energi yang dihasilkan melalui

Sehubungan

hidrolisis

berenergi

penggunaan energi, ada istilah

tinggi (=high-energy compound)

hypodinamic disease nih teman-

yaitu ATP. ATP ini kemudian akan

teman. Ini adalah penyakit yang

dipecah dengan bantuan myosin

salah satu penyebabnya adalah

ATP-ase

kurang gerak, sehingga energi

senyawa

menjadi

inorganik

(Pi),

ADP,
dan

fosfat
energi.

yang

dengan

dihasilkan

tidak

Myosin ATP-ase adalah katalis

dikeluarkan. Contohnya DM dan

protein globular kompleks yang

obesitas.

dapat

mempercepat

reaksi

kimia sampai 1012-1022 kali lebih


cepat

bila

dibanding

tanpa

katalis, pada suhu 37 derajat

ATP adalah energi instan yang


sudah ada di tubuh, hanya saja
jumlahnya

sedikit dan hanya

bisa sekali pakai dan karenanya

Celcius.

harus diresintesis terus-menerus


Dalam

rangkaian

kontraksi

kalau

latihannya

berlangsung

diperlukan 3 ATP yang masing-

lebih dari beberapa detik. Maka

masing berfungsi untuk:

diperlukan sistem energi untuk

1. untuk cross bridge


2. untuk relaksasi miosin
reposisioning myosin
3. mengembalikan
Ca

membentuk ATP lagi. Ada 3 jalur


&
ke

metabolisme ATP:
1. Sistem Phosphocreatine (PC),
mencakup perubahan fosfat

terminal sisterna.

berenergi

tinggi

dari

Bagaimana penggunaan energi

untuk

dalam tubuh kita? Empat puluh

menjadi ATP. Sistem energi

lima persen energi digunakan

ini

untuk

cepat,

ACTION

organnya,

(tergantung

misalnya

kontraksi

merefosforilasi

PC

digunakan

karena

sekitar

ADP

dalam

fase

15-20

detik

pembentukannya
8

hanya memerlukan 1 enzim,

produk lainnya yang berupa

yaitu

H2O dan CO2).

kreatin

kinase.

ADP

yang berasal dari pemecahan


ATP akan diresintesis kembali
(ADP + PC ATP + C).
Namun, kuantitas PC yang
ada

dalam

sehingga
yang

sel

kadar

terbatas,
total

dapat

ATP

diproduksi

melalui mekanisme ini juga


terbatas.
2. Sistem glikolisis/lactic

acid

system (sistem LA), terdapat


dalam sitoplasma sel otot.
Glikolisis

adalah

karbohidrat
glukosa)
atau

degradasi

(glikogen
menjadi

laktat

serangkaian

piruvat

(melibatkan
langkah

dikatalisis

enzim).

energi

dapat

ini

atau

yang
Sistem

bertahan

sampai kurang dari 90 menit.


Menghasilkan 2 ATP.
3. Aerobic
oxidation
oksidasi
dalamnya

atau

aerobik.

Di

termasuk

siklus

krebs dan fosforilasi oksidatif


yang terletak di mitokondria.
Sistem
menghasilkan

energi

ini

ATP

paling

banyak (36 ATP, di samping

Gampangannya seperti ini:


1 detik ATP
15-20 detik ATP-PC
< 90 detik LA sistem
> 180 detik (3 menit) = sistem
aerobik
Sistem ATP-PC dan LA termasuk
sistem

energi

sedangkan
sudah

aerobic

jelas

Berbeda

oxidation

aerob

lah

dengan

metabolisme
menggunakan
dan

anaerob,

glikolisis,

aerob

dapat

lemak,

protein,

karbohidrat

substrat

ya.

untuk

sebagai

memproduksi

ATP.
Nah, lalu apa yang dimaksud
dengan

olahraga

anaerob?

Pertanyaan bagus nih, soalnya


bisa

bikin

kita

diem

sambil

ngarep dikasih tau jawabannya


=D. Berdasarkan Prof. Muchsin,
olahraga

yang

menggunakan

sistem

energi

di

luar

mitokondria termasuk olahraga


anaerob. Tapi tunggu dulu, yang
mempengaruhi

apakah

suatu
9

olahraga itu aerob atau anaerob

cepat selama 30 menit bagi

bukan jenis olahraganya, tapi

orang-orang

yang

tergantung

merupakan

olahraga

masing-masing

orang (kapasitas aerob atau VO2


). Perlu diperhatikan bahwa

max

intensitas

latihan menentukan

jalur metabolisme. Contoh, jalan

terlatih,
aerob.

Sedangkan bagi beberapa orang


yang
maka

tidak
ini

terbiasa

berlatih,

termasuk

olahraga

anaerob.

10