Anda di halaman 1dari 22

KUMPULAN SOAL BIMBINGAN UKDI

ANESTESI DAN KEGAWATDARURATAN

PEMBIMBING :
dr. Satria Sewu, Sp.AN

TIM UKDI XXIX


FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MULAWARMAN
2014

1. Seorang pasien berusia 75 tahun dalam ruang perawatan intensif jantung berada dalam
keadaan kondisi henti jantung karena ventrikel vibrilasi yang refrakter terhadap electrical
shock pertama. Obat apakah yangsebaiknya harus dipersiapkan untuk diberikan secara
intravena kepada pasien ini?
a. atropine 1 mg IV
b. Epinefrin 1 mg IV
c. Adenosine 6 mg IV
d. Natrium bikarbonat 50 mEq IV
e. Amiodarone 300mg IV
2. Pasien laki-laki berusia 40 tahun diantar keluarganya setelah menenggak racun serangga.
Pemeriksaan kesadaran apatis, mengeluarkan busa dari mulut, TD 80/40 mmHg, N 45
x/menit, dan RR 24 x/menit. Terapi yang diberikan adalah
a. Adrenalin
b. Sulfas Atropine
c. efedrin
d. kalsium dikarbonat
e. kalsium karbonat
3. seorang anak perempuan berusia 13 bulan dibawa oleh orang tuanya ke IGD karena sesak
napas. Sesak napas terjadi tiba-tiba setelah makan kacang goreng sambil bermain. Dari
pemeriksaan didapatkan sianosis, RR 60 x/menit, suara vesikuler menurun dan suara jantung
normal. Apakah airway management yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Abdomen thrust
b. Blow back
c. Heimlich maneuver
d. Triple airway maneuver
e. Pemasangan nasopharyngeal aiway
4. seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke IGD dalam keadaan syok. Baju pasien tampak
kotor dan berdasarkan alloanamnesis, pasien mengalami KLL. Pinggang kiri terdapat
echimosis, ekskoriasi, dan teraba massa. Pasien tersebut mengalami:
a. Trauma limpa
b. Trauma ureter kiri
c. Trauma kolon desendens
d. Trauma lambung
e. Trauma ginjal kiri
5. seorang laki-laki usia 22 tahun datang diantar keluarganya ke IGD rumah sakit dengan
keluhan tidak sadar setelah tertabrak motor dan kepala bagian kiri terbentur aspal. Lima menit
kemudian pasien sadar. Tetapi tidak mengingat kejadian yang menimpa. Pasien muntah tanpa
disertai mual dan gelisah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/80 mmHg, N
62 x/menit, R 20 x/menit, suhu 37 oC. GCS 15, pupil isokor dan tidak ada lateralisasi.
Penanganan awal yang tepat diberikan
a. furosemide 40 mg IV
b. tablet asetazolamide 3 x 250 mg
c. infuse manitol 20%
d. dexametason 20 mg IV
2

e. infuse NaCl 0,9%


6. seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa oleh masyarakat karena KLL. Keadaan pasien compos
mentis, mengeluh kesakitan dan tegang pada perut bagian depan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 80/60 mmHg, N 140 x/menit. Tindakan yang tepat pada kasus diatas:
a. pemberian alfa agonis
b. pemasangan CVP
c. resusitasi cairan
d. transfuse darah
e. laparotomi
7. seorang laki-laki usia 34 tahun datang ke UGD Puskesmas diantar oleh polisi dengan tongkat
besi yang tertancap menembus perut sampai punggung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran pasien somnolen, kesan umum tampak sakit berat. TD 90/70 mmHg, N 106
x/menit, RR 26 x/menit, konjungtiva pasien anemis (+). Tindakan yang anda lakukan sebagai
dokter jaga UGD setelah prinsip dasar pertolongan pertama dilakukan adalah:
a. mencabut tongkat besi lalu menutup sendiri lubang pada perut pasien
b. mencabut tongkat besi lalu melakukan bebat tekan untuk menghentikan perdarahan
c. membiarkan tongkat besi tertancap lalu merujuk pasien ke rumah sakit dengan fasilitas
kamar operasi
d. mencabut tongkat besi lalu melakukan bebat tekan untuk menghentikan perdarahan
kemudian merujuk pasien ke rumah sakit dengan fasilitas kamar operasi
e. menanyakan pad apolisi yang mengantar mengenai kronologis kejadian agar dapat
diperkirakan mekanisme tusukan dan prognosis pasien.
8. Seorang laki-laki usia 33 tahun saat sedang makan kacang disebuah rumah makan tiba-tiba
ambruk terjatuh dilantai dikelilingi oleh orang banyak. Anda sebagai dokter umum kebetulan
melintasi di tempat tersebut dan mendengar suara orang berteriak minta tolong. Apakah
tindakan pertama yang anda lakukan sebagai orang yang hendak menolong
a. Cek nadi karotis pasien
b. Cek pernapasan pasien
c. Buka jalan napas pasien
d. Periksa kesadaran pasien
e. Panggil bantuan
9. Seorang pasien berusia 30 tahun dibawa ke IGD dengan keadaan tidak sadar post KLL.
Kondisi pasien napas 25 x/menit, TD 120/70 mmHg, N 98 x/menit. Pasien membuka mata
dengan rangsang nyeri, dapat melokalisasi nyeri dan tidak dapat mengeluarkan suara.
Tindakan apa yang dilakukan untuk menangani pasien tersebut
a. Memeriksa untuk mencari trauma yang lain
b. Pemeriksaan rontgen kepala untuk melihat apakah dad fraktur
c. Memberikan ventilasi mekanik
d. Memeriksa airway dengan kontrol servikal
e. Resusitasi dengan memasang IV line
10. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan kaki kanannya tergigit
ular sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai pembengkakan luka dan perdarahan yang sulit
berhenti. Pasien juga mengeluh penglihatan yang ganda dan sulit membuka kelopak matanya.

Apakah komplikasi yang merupakan komplikasi yang paling mungkin timbul dan dapat
menyebabkan kematian pada pasien diatas
a. Gagal ginjal
b. Syok kardiogenik
c. Gagal napas
d. Compartemen syndrome
e. Syok hipovolemik
11. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa ke UGD dalam kondisi tidak sadar oleh keluarganya.
Dikatakan bahwa pasien telah menjadi korban tabrak lali pada pemeriksaan Nadi
>120x/menit. TD turun. Perkiraan kehilangan darah 30-40%. Menurut ATLS klasifikasi syok
perdarahan
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
12. Seorang laki-laki 34 tahun datang diantar keluarganya ke IGD setelah mengalami kecelakann
motor 30 menit yang lalu. Pemeriksaan fisik keadaan umum pasien lemah, gelisah TD 90/60
mmHg, N 130x/menit, RR 30x/menit terdapat lebam pada perut kiri atas pasien. Dokter
menyarankan agar dilakukan tindakan laparotomi eksplortasi segera. Keadaan diatas termasuk
golongan apa
a. ASA I
b. ASA I E
c. ASA II E
d. ASA III E
e. ASA IV E
13. Laki-laki usia 50 tahun dirawat di IGD RS dengan tumor pancreas dan keluhan nyeri perut
yang sangat sakit. nyeri tidak berkurang setelah diberikan NSAID intravena. Obat nyeri fase
cepat yang sesuai untuk penderita adalah
a. Codein oral
b. Fentanyl
c. NSAID supp
d. Morvin IV
e. Morfin oral
14. Pasien post KL tidak sadarkan diri memeluk setir mobil dengan laserasi multiple di wajah,
keluar darah dari hidung dan mulut, GCS E2M5V3, saat bernapas terdapat gargling.
Penanganan?
a. Chin lift
b. Pijat paru
c. Kocher maneuver
d. Finger maneuver
e. Heimlich maneuver
15. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGD RS karena sepeda motor yang
dikendarainya menabrak bahu jalan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien somnolen,
4

GCS 7, TD 110/70 mmHg. N 112 x/menit. Apakah terapi cairan yang paling tepat diberikan
pertama kali?
a. Dextrose 5 %
b. Dextrose 10%
c. Ringer Laktat
d. NaCl 0,9%
e. Ringer Acetate
16. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun dibawa ke IGD RS karena cedera pada kaki kirinya
akibat jatuh pada saat berolahraga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
composmentis, suhu 37oC, TD 110/70 mmHg, N 88x/menit, RR 20x/menit. Didapatkan luka
terbuka dengan ukuran 6 cm pada kaki kiri dan terdapat bekas perdarahan. Sebelum dilakukan
penjahitan pada luka tersebut diberikan anestesi lokal untuk menghilangkan nyeri. Bagaimana
cara kerja obat tersebut?
a. Merusak reseptor nyeri
b. Merusak selubung myelin axon saraf sensoris
c. Menghambat produksi prostaglandin
d. Menghambat terbukanya saluran ion natrium di membrane saraf sensoris
e. Menghambat sinap saraf sensoris dengan neuron yang ada di medulla spinalis
17. Laki-laki berusia 48 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, nadi tidak teraba,
dan tidak bernapas. Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri dada. tindakan yang perlu
dilakukan terhadap pasien adalah
a. Melakukan shock dengan kekuatan 200 Joule monofasik
b. Melakukan shock dengan kekuatan 360 Joule monofasik
c. Memasang iv line dan memberikan epinefrin iv
d. Melakukan intubasi dan memberikan epinefrin melalui ett
e. Melakukan CPR
18. Seorang wanita usia 45 tahun mendapatkan transfusi darah. 15 menit kemudian wanita
tersebut mengeluh gatal-gatal di seluruh badan, sesak nafas, nadi 120 kali/menit, tegangan
lemah, isi kurang, TD 90/60 mmHg, nafas 32 kali/menit. Syok apakah yang sesuai untuk
wanita tersebut?
a. Syok kardiogenik
b. Syok anafilaktik
c. Syok neurogenik
d. Syok hipovolemik
e. Syok septic
19. Seorang pria berusia 30 tahun dibawa ke IGD karena mengalami luka bakar. Luka bakar
berupa kulit melepuh dan kemerahan dijumpai pada seluruh lengan kanan, seluruh wajah, dan
seluruh toraks. Jika berat badan pasien adalah 70 kg, bagaimanakah pemberian cairannya?
a. 2.520 mL pada 8 jam pertama, 2.520 mL pada 16 jam berikutnya
b. 3.150 mL pada 4 jam pertama, 3.150 mL pada 8 jam berikutnya
c. 3.150 mL pada 8 jam pertama, 3.150 mL pada 16 jam berikutnya
d. 3.780 mL pada 4 jam pertama, 3.780 mL pada 8 jam berikutnya
e. 3.780 mL pada 8 jam pertama, 3.780 mL pada 16 jam berikutnya

20. Pasien wanita 70 tahun, tidak bangun saat dibangunkan. Pasien tidak sadar, dan terdengar
adanya napas mengorok pada pasien. Apakah tindakan yang harus segera dilakukan?
a. Beri bantuan napas
b. Bebaskan jalan napas
c. Pijat jantung
d. Yakinkan kesadaran
e. Rujuk ke RS
21. Seorang dokter membantu persalinan seorang ibu hamil. Persalinan berlangsung normal. Saat
lahir, bayi tidak langsung menangis. Satu menit kemudian bayi menangis merintih dan lemah,
tungkai sedikit fleksi, denyut jantung 120 kali/menit, reflek lemah, tubuh mulai memerah
tetapi akralnya masih sianosis. Berapa skor APGAR pada 1 menit pertama bayi ini?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7
22. Seorang pria 45 tahun menjadi korban kebakaran di kantornya 2 jam yang lalu. Luka bakar
derajat II-III seluas 40% permukaan tubuh. Berat badan pasien 45 kg. Menurut rumus Baxter,
berapa banyak cairan RL yang diberikan dalam 8 jam pertama?
a. 4500 cc
b. 5500 cc
c. 7500 cc
d. 3600 cc
e. 7200 c
23. Pasien laki-laki mengalami kecelakaan dengan fraktur terbuka pada femur. Pada pemeriksaan
tanda vital ditemukan tekanan darah turun, nadi meningkat. Diagnosis kerja yang paling
mungkin adalah
a. Syok hemoragik
b. Syok kardiogenik
c. Syok neurogenik
d. Syok anafilaktik
e. Syok septic
24. Seorang laki-laki dibawa ke RS karena kecelakaan lalu lintas. Didapatkan trauma kepala,
fraktur terbuka pada kedua femur, perdarahan massif, pernapasan cepat, dan akral dingin. Apa
yang akan anda lakukan?
a. Memberikan infuse RL tetes cepat
b. Melakukan RJP
c. Mengamankan jalan napas
d. Melakukan pernapasan buatan
e. Melakukan pijat jantung luar
25. Seorang pasien korban kecelakaan mengalami vulnus laceratum sepanjang 6 cm. dokter
hendak menjahit luka robek tersebut dan sebelumnya diberikan anestesi local lidokain.
Bagaimana cara kerja lidokain?
a. Menghambat impuls saraf dengan menurunkan Na+ yang masuk ke dalam sel
b. Merusak reseptor nyeri
6

c. Menghambat impul saraf di medulla spinalis


d. Vasodilatasi pembuluh darah di sekitar saraf
e. Mengubah susunan kimiawi neuromuscular junction
26. Laki-laki, usia 35 tahun mengeluh sesak nafas disertai keluar keringat besar-besar dan gelisah
setelah menyapu halaman. Keluhan sesak baru pertama kali dirasakan. Pemeriksaan fisik:
vocal fremitus menurun-hilang, perkusi hipersonor-timpani, auskultasi silent chest.
Penanganan awal apa yang sebaiknya dilakukan?
a. Memberi bronkodilator
b. Memberi masker oksigen
c. Injeksi antibiotic spectrum luas
d. Pasang ET
e. Dekompresi pada sela iga 2
27. Seorang laki-laki dibawa masuk ke UGD setelah sebelumnya tersedak bakso 15 menit yang
lalu. Pada pemeriksaan tampak pasien memegang leher seolah tercekik, nadi 125 kali/menit,
terdengar suara stridor. Apa tindakan pertama yang dilakukan?
a. Intubasi
b. Head tilt
c. Chin lift
d. Jaw thrust
e. Heimlich maneuver
28. Seorang perempuan, 25 tahun, datang ke UGD RS dengan sesak dan bengkak di seluruh
tubuh 30 menit setelah minum obat sakit kepala. Dari pemeriksaan tampak kesadaran
menurun, nadi 142 kali/menit filiformis, respirasi 36 kali/menit dangkal dan pendek, tekanan
darah tidak terukur, CRT >2 detik, akral dingin. Tindakan pertama yang dilakukan adalah
a. Injeksi antihistamin
b. Injeksi steroid
c. Injeksi epinefrin subkutan
d. Injeksi furosemid
e. Injeksi atropine sulfat
29. Pria 25 tahun dibawa ke IGD karena luka robek setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Pasien mengaku tidak memiliki riwayat alergi dan tidak mengonsumsi obat apapun. Luka
dijahit dengan anestesi Lidocaine 5%. Lima menit kemudian pasien merasa gatal-gatal pada
ekstremitas dan pada muka flushing. Lima menit kemudian pasien merasa kepala melayang
dan sesak napas. Pada pemeriksaan didapatkan TD 80/40 mmHg, nadi 84 kali/menit, respirasi
32 kali/menit. Pada auskultasi terdengar wheezing dan stridor. Apa penanganan yang
diberikan?
a. Epinefrin
b. Glucagon
c. Aminofilin
d. Difenhidramin
e. Dextrometorfan
30. Seorang laki-laki, dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas. Didapatkan fraktur terbuka
pada kedua femur, perdarahan massif 2000 mL. dari pemeriksaan didapatkan TD 70/40

mmHg, nadi 120 kali/menit teraba lemah, pernafasan 40 kali/menit. Komplikasi yang
mungkin terjadi pada pasien ini bila syok tidak teratasi adalah
a. Asidosis respiratorik
b. Asidosis metabolic
c. Alkalosis respiratorik
d. Alkalosis metabolic
e. Asidosis respiratorik dan metabolic
31. Pasien usia 30 tahun, mengalami fraktur terbuka pada kedua femur. Perkiraan perdarahan
sebanyak 2000 mL. berat badan pasien 70 kg. resusitasi yang dilakukan
a. Transfuse WB 2 unit + plasma expander 1000 mL
b. Plasma expander 2000 mL
c. Ringer lactate 4-6 L
d. Dextrose 5% atau 10% 3000-4500 mL + RL 1000-1500 mL
e. Oralit + RL 1000-1500 mL
32. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke UGD RS setelah mengalami KLL. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2V5M2. Dokter kemudian melakukan pemasangan
oropharyngeal airway. Apa tujuan dokter memasang alat tersebut?
a. Mencegah lidah tergigit
b. Mencegah bronkospasme
c. Mencegah aspirasi
d. Mencegah lidah jatuh ke belakang sehingga menutupi hipofaring
e. Mencegah spasme laring
33. Pasien laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sulit bernafas. Pasien
minum obat sakit gigi 20 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penurunan
kesadaran, TD 70/50 mmHg, RR 36 kali/menit, dan didapatkan tanda obstruksi jalan napas.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
a. Syok hipovolemik
b. Syok kardiogenik
c. Syok anafilaktik
d. Syok distributive
e. Syok neurogenik
34. Seorang laki-laki usia 25 tahun dibawa ke UGD RS, tidak sadarkan diri dengan posisi
memeluk setir karena KLL. Dari pemeriksaan fisik didapatkan laserasi multiple pada wajah,
keluar darah dari hidung dan mulut. Tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 128 kali/menit, dan
didapatkan adanya gargling. Apa tindakan awal yang dapat dilakukan?
a. Oksigenasi
b. Infuse kristaloid
c. Transfuse darah
d. Memasang kateter
e. Pembebasan jalan napas
35. Pasien perempuan usia 35 tahun datang ke UGD RS dengan patah tulang kruris tertutup dan
akan dilakukan pembedahan elektif dengan pemasangan plate and screw. Paa pemeriksaan
didapatkan Hb 8 g/dL. Pemeriksaan fisik lain tidak ditemukan kelainan. Apakah status fisik
pasien tersebut berdasarkan ASA?
8

a. PS 1
b. PS 2
c. PS 1E
d. PS 2E
e. PS 3
36. Seorang laki-laki, 32 tahun, dibawa keluarganya ke IGD RS dengan keluhan perut kembung
tidak bisa BAB sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tambahan didapatkan mual-mual dan kencing
sedikit. Riwayat operasi usus buntu 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
mata cowong, lidah dan bibir kering, turgor menurun, tekanan darah 70/40 mmHg, nadi 74
kali/menit, akral dingin pucat basah, distensi abdomen (+). Tindakan pertama apa yang perlu
dilakukan?
a. Dilakukan rontgen abdomen
b. Diberikan dengan kanul nasal 4L/menit
c. Diberikan diazepam 0,5 mg iv
d. Diberikan infuse RL untuk rehidrasi
e. Pemberian cairan koloid 10 mL/kgBB
37. Laki-laki, 30 tahun, datang ke UGD karena ditusuk di perut kanan atas. Pasien datang dalam
kondisi syok sejak 10 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 60/palpasi, nadi
140 kali/menit kecil, akral dingin, perifer pucat. Perkiraan kehilangan darah pada pasien ini
adalah
a. Sampai 10% berat badan
b. Sampai 10% dari volume darah total
c. Lebih 30% dari berat badan
d. Lebih 30% dari volume darah total
e. Lebih dari 50% berat badan
38. Seorang laki-laki umur 40 tahun dibawa ke UGD RS karena motor tertabrak truk. Pada
pemeriksaan primary survey didapatkan TD: 90/60 mmHg, N: 122 kali/menit, RR: 26
kali/menit, T: 36,40 C. Pada pemeriksaan secondary survey didapatkan fraktur terbuka tibia
kanan dan humerus kanan. Lalu dokter memberikan cairan koloid. Bagaimana mekanisme
cairan koloid?
a. Peningkatan tekanan hidrostatik intravascular
b. Peningkatan tekanan hidrostatik interstisial
c. Peningkatan tekanan osmotic intravascular
d. Peningkatan pembuluh darah kapiler
e. Peningkatan elektrolit tubuh
39. Seorang laki-laki, 32 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada seluruh tubuh
setelah tersengat lebah. Kemudian diberikan epinefrin IM dan kortikosteroid IV. Kemudian
saturasi oksigen turun secara drastis hingga 80%, tidak lama kemudian pasien henti nafas.
Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini adalah
a. Memberikan oksigen dengan konsentrasi tinggi dengan sungkup
b. DC shock
c. Intubasi endotrakeal
d. Pemberian epinefrin IV
e. Pemberian difenhidramin IV
9

40. Laki-laki 36 tahun, datang dengan keluhan diare 2 hari. 8-10 kali, muntah 6-8 kali, lemas,
compos mentis, turgor kulit menurun. TD 90/60, nadi 130x/menit. Hb, leukosit, eritrosit dbn.
Ureum 133, creatinin 6,9. Komplikasi yang mungkin terjadi
a. Sepsis
b. Syok hipovolemik
c. Hipokalemia
d. Gagal Ginjal Akut
e. Asidosis metabolic
41. Seorang laki-laki 35 tahun diantar ke UGD setelah mengalami kecelakaan motor 1 jam
SMRS. Pasien mengalami penurunan kesadaran,GCS 8, terdengar suara seperti berkumur.
Kemudian dokter melakukan suctioning. Pada pemeriksaaan fisik: TD 70/50, nadi teraba kecil
dan halus, pada auskultasi terdengar suara nafas vesikuler kasar, akral dingin, sianosis,
saturasi oksigen 40% terpasang sungkup 10L/mnt. Apa yang akan terjadi jika dokter tidak
melakukan penanganan segera?
a. Pasien mengalami hipoksia
b. Pasien mengalami hipercarbia
c. Tekanan darah semakin menurun
d. Terjadi gagal jantung
e. Pneumothoraks
42. Seorang laki-laki 22 tahun datang ke IGD RSUD setelah tersiram air panas 2 jam yang lalu.
Didapatkan luka bakar derajat 2 seluas 30%. Berat badan pasien 70 kg. Akan diberikan
resusitasi cairan ringer laktat. Berapa banyak ringer laktat yang harus diberikan pada 8 jam
pertama?
a. 3200 cc
b. 3600 cc
c. 4200 cc
d. 5000 cc
43. Seorang laki-laki 30 tahun didapatkan tidak sadar setelah kecelakaan. TD 130/80, HR
100x/menit, RR 24x/menit. Didapatkan memar pada leher, kepala,dan beberapa bagian tubuh.
Tindakan awal yang sebaiknya dilakukan :
a. Head tilt
b. Mouth to mouth breathing
c. Head tilt dan chin lift
d. Jaw thrust
e. 3 airway manuver
44. Seorang laki-laki umur 20 tahun makan bakso, kemudian tiba-tiba pemuda tersebut tersedak.
Apa tindakan pertama yang kamu lakukan
a Helmich manuver
b Chin lift
c Jaw trust
d Head tilt
e Pemasangan endotracheal tube
10

45. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke IGD rumah sakit setelah mengalami kecelakaan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan KU menurun, gelisah. TD 70/50, N 120x/menit, RR 20x/menit.
Terdapat jejas pada perut dan dada. Pada pasien tersebut mengalami
a syok hemoragik
b syok hipovolemik
c syok cardiogenik
d syok neurogenik
e syok anafilaktik
46. Seorang laki laki 60 tahun, KLL. Dibawa ke IGD RS tidak sadar, bernafas dg suara mengorok
yg berkurang saat dilakukan jaw thrust. Tidak ada benda padat dlm rongga mulut.
Penatalaksaan?
a. Observasi
b. Suction
c. O2 nasal
d. Terus jaw thrust
e. Pasang oropharingeal airway
47. Laki laki, jatuh dr pohon. Dtg ke IGD tidak sadar, akral dingin, TD 90/60, nadi 120 cepat
lemah. Hematom pd perineum. Pada kateter, tampak gross hematuri. Penatalaksanaan ?
a. IVFD 2 line : RL cepat 3 liter
b. IVFD 2 line : D5% cepat 3 liter
c. Dexametason IV
d. Antibiotik IV
e. Pemasangan korset pinggang
48. Pria berusia 30 tahun, mengeluh muntah darah dan BAB seperti aspal selama 4 hari. 3 tahun
ini pasien minum jamu-jamuan untuk menghilangkan rasa nyeri di lututnya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70, N: 92 x permenit, S 36,5 0 C. Pada pemeriksaan lab
didapatkan trombosit 90.000 Hb 8.6. Cairan apa yang diberikan pertama kali untuk pasien
tersebut
a. NaCl 0.9%
b. Dextrose 5%
c. Dectrose 10%
d. Albumin
e. RL
49. Perempuan 24 tahun datang ke spesialis kulit untuk injeksi pemutih, setelah dilakukan injeksi
pemutih beberapa menit kemudian pasien ini pingsan, sebelumnya tidak ada riwayat alergi
obat, penanganan yang tepat pada pasien ini adalah?
a. Injeksi epinefrin
b. Injeksi kortikosteroid
c. Injeksi efedrin
d. Infuse RL
e. Panggil bantuan
50. Laki-laki, 34 tahun, dibawa ke IGD karena muntah-muntah. Pasien merasa kedinginan, letih,
dan sering tidur sejak kemarin. Pasien mengkonsumsi narkoba sejak 5 tahun yang lalu.

11

Pemeriksaan fisik : TD 90/50 mmHg, N 100 x/mnt, RR 12 x/mnt, tax 37,1 oC, diameter pupil
1,5mm/1,5mm. Langkah awal yang dilakukan...
a. Kumbah lambung
b. Naloxone iv 04 mg
c. Rehabilitasi
d. Infus RL
e. Oksigenisasi
51. Pasien datang dengan keluhan penurunan kesadaran.pasien memiliki riwayat sebagai pemakai
obat-obatan. Pada pemeriksaan klinis didapatkan TD 110/80 mmHg, Nadi 88 x/menit, RR 28
x/menit, suhu normal. Pada pemeriksaan didapatkan pupil melebar. Obat apakah yang
menyebabkan kelainan di atas?
a. Heroin
b. Ganja
c. Kokain
d. Benzodiazepine
e. Arsen
52. Pada jamuan makan siang tiba-tiba seorang laki-laki dewasa tersedak, berdiri dan tampak
memegang leher. Korban tersebut berusaha meminta tolong dengan bahasa isyarat. Saudara
kebetulan hadir dalam jamuan mencoba membantu dengan menyuruh tamu tersebut batuk
sekuat mungkin, tetapi tidak berhasil. Akhirnya korban tidak sadarkan diri dan harus segera
ditolong. Apakah tindakan yang harus segera dilakukan di tempat sebelum pasien dirujuk?
a. Mengambil benda asing jika dapat diraih dengan jari
b. Melakukan bantuan napas dari mulut ke mulut
c. Melakukan manuver Heimlich
d. Melakukan resusitasi jantung paru
e. Melakukan intubasi
53. Ditemukan di tengah jalan, seseorang tidak sadarkan diri setelah berolahraga. Anda
melakukan RJP atas indikasi henti nafas dan jantung sambil menunggu ambulance datang.
Setelah 15 menit anda menghentikan RJP. Atas indikasi apakah anda menghentikan RJP?
a. Kaku mayat
b. Lebam mayat
c. Tanda-tanda kehidupan
d. Sianosis dan akral dingin
e. Pupil midriasis
54. Seorang datang tidak sadar, nadi sudah tidak ada. EKG didapatkan ventricular tachycardia.
Apa yang dilakukan?
a. Defibrillation-Circulation-Airway-Breathing
b. Airway-Breathing-Circulation-Defibrillation
c. Airway-Breathing-Circulation
d. CIrculation-airway-breathing
55. Pada resusitasi jantung paru, rasio kompresi dada : ventilasi?
a. 10:2
b. 20:2
12

c. 30:2
d. 40:2
e. 50:2
56. Seorang wanita 26 tahun datang ke UGD setelah 1 jam mengalami kecelakaan. Didapatkan
tek darah 70/40mmhg, nadi 140x/menit, respirasi 30x/menit. Akral dingin pucat dan basah.
Pada pemeriksaan didapatkan fraktur terbuka femur kanan dan kiri disertai perdarahan masif.
Apakah tindakan yang sesuai untuk kasus ini?
a. RL cepat hingga normovolemik
b. RL 100ml cepat dilanjutkan transfusi whole blood
c. Transfusi plasma expander 1000ml dilanjutakn PRC
d. Transfusi whole blood sesuai perkiraan perdarahan
e. Tranfusi fresh frozen plasma sesuai perkiraan perdarahaan
57. Seorang laki laki datang ke UGD setelah mengalami kecelakakaan. Bicara meracau dan gaduh
gelisah. Didapatkan tek darah 80/50 mmhg, nadi 120x/ menit, pernafasan 24x/ menit.
Didapatkan jejas di abdomen dan dilakukan resusitasi cairan. Apa yang harus dilakukan untuk
menilai kecukupan tindakan di atas?
a.Pasang EKG
b.Pasang mayo
c.Obvservasi TTV tiap 15 menit
d.Monitoring urine output
e.Auskultasi paru paru
58. Pasien post operasi, mengalami perdarahan hebat. TD normal. Nadi cepat, napas cepat.
Diganosis?
a.
Syok anafilaktik
b.
Syok kardiogenik
c.
Syok distribusi
d.
Syok hipovolemik
e.
Syok spinal
59. Pasien datang dengan keluhan gatal seluruh tubuh setelah diberi penicillin prokain. Tiba-tiba
pasien sesak, TD: 90/50 mmHg. Terapi pertama kali pada pasien ini?
a.
Anti histamine
b.
Kortikostreroid
c.
Efedrin
d.
Epinefrin
e.
Pasang infuse 2 line
60. Pasien laki-laki usia 25 tahun dibawa teman kosnya ke IGD setelah sebelumnya minum obat
nyamuk akibat diputus pacarnya. Penanganan awal yang dilakukan adalah
a. Pasang oksigen
b. Masukan sulfas atropine
c. Kumbah lambung
d. Pasang infuse
e. Meminta informed consent
61. Seorang anak setelah sunatan masal tiba-tiba merasa lemas. TD 80/60 mmHg, nadi 110
x/menit, akral dingin. Apa yang anda lakukan?
a. Injeksi adrenalin
13

b. Injeksi kortikostreroid
c. Beri RL iv
d. Segera bawa ke rumah sakit
e. Beri analgetik kuat
62. Wanita, 23 th, mengalami diare berat 1 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik: turgor kulit turun,
TD: 100/50 mmHg, N: 120 x/menit, RR: 32 x/menit. Lab : pH: 7,20, HCO3 15, pCO2 40, pO2
76. Pasien mengalami:
a. Asidosis laktat
b. Asidosis metabolic
c. Alkalosis metabolic
d. Asidosis respiratorik
e. Alkalosis respiratorik
63. Laki laki 17 tahun diantar keluarga dengan keluhan tangan dan kaki dingin dan gelisah,
riwayat demam 5 hari dan terdapat bintik kemerahan pada lipatan tangan dan terdapat riwayat
perdarahan spontan pada hidung dan gusi. 2 hari yang lalu tetangga pasien ada yang meninggal
karena DBD, TD 80/60mm Hg, HR:118 x/menit, RR: 28x/menit, Trombosit 49,000, terdapat
petekhiae pada regio cubiti, terapi?
a. Cairan kristaloid 5-10cc kgbb/jam
b. Cairan kristaloid 10-20cc kgbb/jam
c. Cairan kristaloid 30-50cc kgbb/jam
d. Cairan koloid 10-20cc kgbb/jam
e. Cairan koloid 30-50cc kgbb/jam
64. Laki-laki 22 tahun dibawa ke IGD setelah minum lebih 12 tablet. Paracetamol pada percobaan
bunuh diri 2 jam yll. Tanda vital dBN, pasien dalam kondisi penurunan kesadaran. Terapi
yang diberikan..
a. Pemberian sulfas atropine
b. Pemberian diazepam
c. Kumbah lambung
d. Oksigenasi
e. Memberi penjelasan mengenai kondisi pasien ke keluarganya
65. Anak usia 14 tahun datang ke IRD bersama ibunya dengan keluhan selalu menangis saat
buang air kecil. Pasien sebelumnya sering BAK bahkan mengompol. Pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri suprapubik (+). Analgetik yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Metamizol
b. Acetaminofen
c. Paracetamol
d. Asam mefenamat
66. Bayi 1 tahun, mengalami diare 3 hari, lendir/darah (-), mual muntah sejak 1 hari terakhir,
makanan dan minuman tidak bisa masuk, urine sedikit dan keruh. Pemeriksaan fisik TD :
90/70 mmHg, nadi : 144 x/menit, temp : 38 c, jenis cairan yang diberikan ?
a. Infus dextrose 5%
b. Minum oralit
c. Infus RL + dextrose 5%
d. Infus NaCl 0,9 %
e. Infus NaCl 3%
14

67. Bayi laki2 usia 1 hari, retraksi dinding dada (+), pernafasan cuping hidung (+), kulit berwarna
kebiruan, lahir cukup bulan, normal, BB 2800 gr, menangis spontan (-). Penatalaksanaan..?
a. VTP
b. VTP + kompresi
c. VTP + adrenalin
d. VTP + kompresi dada
e. Dihangatkan dan taruh incubator
68. Bayi laki2 lahir spontan dengan mekonium berwarna kehijauan. Bayi tidak menangis,
bernafas tidak adekuat, frekuensi nadi 55x/menit, reflek rangsang (-), bayi berwarna
kebiruan. Penatalaksanaan awal yg harus dilakukan adalah?
a. Melakukan kompresi aktif
b. Melakukan Intubasi
c. Melakukan Ventilasi positif
d. Melakukan Pembersihan jalan nafas
e. Melakukan Kompresi aktif + ventilasi aktif
69. Laki-laki usia 5 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas, pada pemeriksaan fisik
didapatkan kriteria Jackson grade III. Pada pemeriksaa faring didapatkan pseudomembran
berwarna putih keabu-abuan pada kedua tonsil yang sulit dilepas dan bila di lepas mudah
berdarah. Tindakan yang harus dilakukan adalah
a. pemberian O2
b. trakeostomi
c. foto toraks
d. pemberian cairan IV
e. pemberian kortikosteroid IV
70. Seorang wanita 40 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri. Saat pingsan ditemukan
botol baygon di kamarnya. Diduga pasien mengalami keracunan organofosfat. Penanganan
pada pasien ini adalah:
a. Sulfas atropin 2 mg selama 24 jam sampai muncul tanda-tanda atropinisasi
b. Sulfas atropin 2 gram/kgBB sampai muncul tanda-tanda atropinisasi
c. Sulfas atropin 2 ampul sampai muncul tanda-tanda atropinisasi
d. Sulfas atropin 2 mg/jam sampai muncul tanda-tanda atropinisasi
e. Sulfas atropin 20 mg
71. Seorang laki-laki, 20 tahun mengalami penurunan kesadaran setelah jatuh dari motor sejak 3
jam yang lalu. TD 90/50 mmHg, nadi 110 x/menit, pernafasan 24x/menit, respon membuka
mata dengan rangsangan nyeri, dekortikasi, hemiparese sinistra, mengerang, pupil anisokor
kiri 5 mm, kanan 3 mm. Prinsip penanganan pada kasus ini adalah:
a. Pertahankan tekanan darah dalam batas normal
b. Cegah cedera otak primer
c. Cegah cedera otak sekunder
d. Proteksi jalan nafas, berikan O2 yang cukup
e. Imobilisasi servikal
72. Seorang wanita usia 17 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan tidak sadarkan
diri sejak 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik diketahui nadi tidak teraba, dan suara
15

nafas tidak ada. Pemeriksaan yang cepat dan tepat untuk menentukan bahwa pasien sudah
meninggal adalah:
a. Pemeriksaan nafas
b. Pemeriksaan jantung
c. Pemeriksaan reflek pupil
d. Pemeriksaan reflek kornea
e. Pemeriksaan reflek vestibulo-okular
73. Anak laki-laki 5 tahun dibawa Ibunya ke UGD RS dengan keluhan sakit kepala dan muntahmuntah setelah makan singkong. Pasien tampak gelisah, somnolence, dan tampak sianosis
pada bibir. Apakah terapi yang tepat untuk kasus ini?
a. Natrium sulfit
b. Natrium sulfat
c. Natrium sianat
d. Natrium sulfide
e. Natrium tiosulfat
74. Seorang lelaki datang ke IGD RS dengan KLL. Berat badan 65 KG.berapa Estimated Blood
Volume?
a. <1200 ml
b. 120-1500ml
c. 1500-4000 ml
d. 4000 8000 ml
e. >8000ml
75. Pasien 25 th kecelakaan lalu lintas , TD 90/palpasi, nadi 160x menit, fraktur femur terbuka,
akral dingin, nadi lemah, kesadaran cmc. Estimated blood loss?
a. 5%
b. 10%
c. 20%
d. 40%
e. 50%
76. Seorang pria 24 tahun dibawa ke UGD karena tidak sadarkan diri setelah berpesta minuman
keras. Dari hasil pemeriksaan fisik didaptkan tingkat kesadaran coma, TD 80/60, nadi
50x/menit, nafas 12x/menit. Dari hasil lab didapatkan kadar pH 6,8 HCO3 5 mEq/L. Tindakan
apa yang harus segera dilakukan?
a. Memberikan arang aktif multiple
b. Pemasangan NGT untuk bilas lambung
c. Forced diuretic
d. Hemodialisis
e. Memberikan sorbitol sebagai pencahar
77. Anak laki-laki 2 tahun sesak karena tersedak permen. Setelah korpus alienum diambil anak
apneu. Tindakan?
a. Ventilasi tekanan positif
b. Ventilasi tekanan positif 20 x/mnt
c. Resusitasi JP 15:2
16

d. Resusitasi JP 30:2
e. Ventilasi tekanan positif sesuai umur
78. Seorang pasien datang ke UGD tempat anda bertugas karena KLL. Dari primary survey A :
clear, B : clear. Didapatkan adanya raccoon eyes. Apakah pasien perlu dilakukan pemasangan
nasofaringeal airway?
a. Tidak, karena bukan trauma maxillofacial yang berat
b. Tidak, karena tidak ada gangguan koagulasi
c. Tidak, karena ada fraktur basis crania
d. Perlu, karena ada fraktur nasal
e. Perlu, karena akan dilakukan operasi hidung
79. Laki-laki diantar ke IGD karena KLL. Setelah diperiksa ditemukan compos mentis, vital sign
dalam batas normal, terdapat fraktur femur kanan. Diputuskan untuk dilakukan pembedahan
dan debridement cito. Pasien mengaku makan terakhir 2 jam sebelum dibawa ke RS.
Pelumpuh otot apa yang diberikan jika akan dilakukan intubasi?
a. Ketamin
b. Etomidat
c. Diazepam
d. Rocuronium
e. Midazolam
80. Seorang laki-laki berusia 60 thn dibawa ke IGD RS dalam keadaan lemah sejak 1 jam yll. PF:
tampak sakit berat, pucat, kebiruan, terlihat ngantuk berat, membuka mata jika dicubit. TD
80/40mmHg, n 120x/mnt, RR 42x/mnt, Temp 36,5 oC, akral dingin. Pasien mengalami
serangan 3 tahun lalu. Sudah 2 tahun berhenti bekerja karena sesak nafas memberat. Tx?
a. Epinefrin 1 mg SC
b. Norepinefrin iv drip 0,5-3 mcg/min
c. Dopamine iv drip 5-15 mcg/kg/min
d. Dobutamin iv drip 2-20 mcg/kg/min
e. Fluid challenge test
81. Laki-laki dibawa ke IGD post KLL. GCS E3V2M4, TD 110/70mmHg, RR 22x/mnt, N
92x/mnt, snoring, terdapat displace mandibula. Apakah yang menjadi penanda keadaan pasien
bila semakin buruk?
a. GCS
b. Nadi
c. Snoring
d. Tekanan darah
e. Frekuensi napas
82. Anak perempuan 5 tahun dibawa dalam keadaan lemas. Sebelumnya pasien mengalami diare
sejak 3 hari lalu. Pemeriksaan fisik : keadaan letargi, takikardi, takipneu, napas cepat dalam,
suhu 39 C. Hasil yg bisa dipantau dari AGD...
a. pH menurun, HCO3 meningkat, CO2 menurun
b. pH, HCO3, CO2 menurun
c. pH Normal, HCO3 dan CO2 menurun
d. pH dan HCO3 meningkat, CO2 menurun
e. pH, HCO3, CO2 meningkat
17

83. Seorang bayi perempuan 2 bulan diantar ibunya ke dokter praktek umum dengan keluhan
BAB cair 10x/hari sebanyak 1 gelas. KU lemah, tidak mau makan minum, turgor kurang, RR
48x/menit, N 164x/menit, suhu 36,8 C. Proses yang terganggu..
a. Ventilasi
b. Oksigenasi
c. Perfusi
d. Distribusi
e. Absorpsi
84. Pasien berusia 70 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan bicara ngaco. Apa yang paling
mungkin terjadi?
a. Hiponatremia berat
b. Hipokalsemia berat
c. Hipokloronemia berat
d. Hipomagnesemia berat
e. Hipokalemia berat
85. Disebuah Puskesmas, lahir bayi cukup bulan, air ketuban hijau, bayi berusaha nafas. Jika bayi
tersebut memerlukan resusitasi, apa syarat untuk melakukan resusitasi bayi tersebut?
a. Skor APGAR
b. Jumlah pernafasan
c. Jumlah detak jantung
d. Air ketuban hijau
e. Bayi tidak menangis
86. seorang laki laki 34 tahun diantar oleh polisi ke UGD RS, KLL, penurunan kesadaran, fraktur
terbuka pada tulang femur kanan dan kiri, pemfis : perdarahan masif, TD tidak terukur, DN
sulit diraba, Nafas gasping, akral dingin basah dan pucat. Tindakan apa yang dokter harus
lakukan?
a. memberitahukan kepada keluarga bahwa pasien telah meninggal
b. menanyakan surat pada polisi untuk dilakukan VER
c. melakukan resusitasi jantung paru dan otak
d. melakukan nafas buatan
e. melakukan pijat jantung
87. Wanita 25 tahun pasca histerektomi di RS. Hb=6, tranfusi I unit Whole blood. 15 menit
setelah tranfusi pasien merasa gatal, sesak ,masih sadar dan urtikaria. TD 70/40, nadi kecil,
wheezing ekspiratoir. Tindakan pertama yang dilakukan pada pasien ini:
a. Pemberian antihistamin dan kortikosteroid
b. Pemberian digitalisasi diuretic
c. Pemberian antibiotic dosis tinggi
d. Pemberian O2 100% dan adrenalin
e. Pemberian analgetik
88. Seorang anak laki-laki umur 15 bulan, Rhinitis, mengalami kejang seluruh tubuh.nadi
130x/menit, nafas 35x/menit, suhu 38,5. Apa tatalaksana pada anak ini:
a. Pakaian dilepas, kompres dan diberi obat penurun demam
b. Pakaian dilepas, dimiringkan dan diberi diazepam rectal
18

c. Mulut dibuka dan dimasukkan sendok agar lidah tidak tergigit


d. Pakaian dilepas dan diberikan diazepam intravena
e. Dikompres dengan air dingin dan diberikan fenobarbital oral
89. Pasien 25 th kecelakaan , kesadaran CM, TD = 80/40, nadi 112x/menit. Perdarahan 1000 cc.
Penggantian cairan sebanyak
a. 1 koloid 2 kristaloid
b. 2 koloid 1 kristaloid
c. 1 koloid 3 kristaloid
d. 3 koloid 1 kristaloid
e. 1 koloid 1 kristaloid
90. Seorang laki-laki usia 28 tahun mengeluh panas sejak 5 hari yang lalu, dari pemeriksaan fisik
ditemukan suhu 38c, RR 28 x/menit dan petekhieae dan hasil lab yang ditemukan adalah HB
12. leukosit 2300 dan trombosit 27000. dalam keadaan sekarang pasien ini mengalami kondisi
syok:
a. Hipovolemik
b. Sepsis
c. Kardiogenik
d. Anafilaktik
e. Neurogenik
91. Seorang pria 35 tahun dibawa ke UGD setelah KLL. Terdapat trauma kepala, fraktur terbuka
femur kanan dan kiri, pendarahan masif, TD tidak terukur, nadi sulit dinilai, akral dingin,
pucat, basah. Pemeriksaan yang paling baik untuk menyatakan pasien dalam kondisi henti
jantung adalah?
a. Tidak teraba arteri pada pergelangan tangan
b. Tidak merespon dengan rangsangan nyeri
c. Tidak teraba arteri di leher
d. Tidak bernapas
e. Tidak sadar
92. Pria 60 tahun , dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran. Riwayat DM sejak 10 tahun yang
lalu dan tidak kontrol teratur. Pada pemeriksaan : TD : 110/70 mmHg, nadi : 110 x/menit, rr:
18x/mnt,suhu : 36 celcius, kesadaran somnolen, akral basah dan dingin, GDS: 40mg/dl.
Penanganan yang dilakukan adalah
a. bolus dextrose 40% lanjut infus dextrose 10%
b. bolus dextrose 40% lanjut infus emergensi NaCl
c. infus dextrose 40% dan minum air gula
d. infus dextrose 40%
e. infus dextrose 10%
93. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan. Patah tulang terbuka pada
paha kanan, pasien sadar penuh, TD 90/palpasi, nadi 160x/i teraba lemah, akral dingin.
Frekuensi napas 40x/i. Berapa presentasi estimasi kehilangan darah pada pasien tersebut.
a. 5%
b. 10%
c. 20%
19

d. 40%
e. 50%
94. Anda sebagai dokter keluarga dipanggil kerumah pasien karena nenek pasien sulit
dibangunkan dan mengorok. Yang akan dilakukan pertama kali adalah:
a. Memberikan oksigen
b. Resusitasi Jantung Paru
c. Membebaskan jalan napas
d. Panggil ambulans
e. Berusaha membangunkan
95. Seorang laki-laki, usia 25 tahun, datang ke puskesmas karena akan dilakukan eksisi lipoma.
Setelah dinjeksi lokal anestesi, pasien kejang dan tidak sadar. Cara pemberian napas buatan
yang benar?
a. Menaruh di tempat datar + tangan digerakkan
b. Menaruh di tempat datar + kompresi dada
c. Menaruh di tempat datar + kompresi dada bergantian dengan perut
d. Membebaskan jalan napas + memberi oksigen lewat masker
e. Membebaskan jalan napas + memberi napas mouth to mouth
96. Seorang anak laki-laki dibawa dengan keluhan batuk, pilek, demam kemudian diberikan
suntikan penisilin. Setelah diberi suntikan penisilin anak mulai merasa gatal, tampak sesak,
sianosis, hipotensi, dan nadi tidak teraba. Setelah itu, diberikan injeksi adrenalin. Tujuan
diberikan injeksi adalah
a. Meningkatkan tekanan darah
b. Menjaga perfusi ke ginjal
c. Memperbaiki respirasi
d. Menghilangkan rasa gatal
e. Mengurangi keluhan
97. Seorang pria dibawa ke IGD karena kecelakaan. Pasien tidak sadar. Pasien mengalami fraktur
terbuka femur kanan dan kiri. Pasien diberi infus RL. Untuk mengetahui terapi cairan yang
diberikan sudah mencukupi, maka yang harus diperhatikan dari diuresis adalah sebanyak:
a. 0,5 ml/kg
b. 1 ml/kg
c. 1,5 ml/kg
d. 2 ml/kgBB/jam
e. 0,5-1,0 ml/kgBB/jam
98. Laki-laki 20 tahun menderita DM tipe I dibawa ke ICU RS dalam keadaan koma dengan
napas bau aseton, dilakukan pem. Lab didapatkan pH 7,25, PaCO2 40 mmHg, HCO3 16
mmHg. Apakah diagnosis yang tepat...
a. Asidosis metabolik dengan kompensasi sebagian
b. Asidosis metabolik tanpa kompensasi
c. Alkalosis metabolik dengan kompensasi sempurna
d. Alkalosis metabolik tanpa kompensasi
e. Asidosis metabolik dengan kompensasi sempurna

20

99. Pasien diantar ke UGD dengan tidak sadarkan diri setelah kecelakaan lalu lintas GCS 7, tidak
ada sumbatan jalan nafas, apneu, HR: 80x/menit, TD:120/80 mmHg.
Apa yang anda lakukan?
a. Pijat jantung
b. Beri bantuan nafas
c. Oksigen 10 liter/menit
d. Tracheostomi
e. Pasang infus
100. Pria 35 tahun mengalami kecelakaan lalu-lintas 2 jam yang lalu. Kompos mentis, TD
90/60, nadi 140x/menit, akral dingin, paha kanan tampak hematom. Tindakan yang
dilakukan pertama kali ...
a. Intubasi
b. Oksigenasi
c. Memasang infus intravena
d. Pasang kateter urin
e. Intubasi
101. Manakah yang merupakan indikasi dilakukannya resusitasi pada bayi baru lahir?
a. Frekuensi jantung <10x/10 detik
b. Frekuensi nafas <60x
c. Ujung ekstremitas kebiruan
d. Frekuensi jantung <10x/6detik
e. APGAR skor <5
102. Seorang bayi perempuan lahir tidak langsung menangis. Ekstrimitas sedikit fleksi, warna
badan kemerah-merahan namun ekstrimitas kebiruan, denyut jantung 90 x/mnt. Tindakan
apa yang harus dilakukan
a. Memotong tali pusat
b. Menghisap lendir dari mulut dan hidung
c. Memberi napas spontan
d. Infuse bikarbonat 7,5% dan glukosa 40%
e. Bayi ditaruh di tabung inkubator
103. Seorang perempuan berusia 45 thn dibawa ke IGD RS dgn kesadaran menurun. Hal ini
terjadi pd sore hari 2 jam yg lalu. Sebelumnya pasien merasa lemas seluruh tubuh disertai
keringat dingin. Tidak didaptkan riw.trauma kepala dna demama. Ada riwayat pemakain
insulin dan anti diabetic oral dan ad hypertensi ringan. Pada PF : TD 140/90 HR : 90 GCS ;
E2M5V2, Pupil bundar isokor, reflek cahaya normal, tdk ada hemiparese, trdapat reflex
barbinski bilateral. Leukosit: 9900 HB:10,9 Natrium:140 Kalium:3,5 Cl:110 GDS:30mg%
Apakah tindakan pertama yg harus diberikan:
a. KAEN 3B IVFD
b. NaCl 0,9% IVFD
c. Manitol 20% bolus intravena
d. Dextrose 40% bolus intra vena
e. Dextrose 5% IVFD

21

104. Seorang pria 38 tahun jatuh dari gedung 2 lantai (5 meter) dengan tumpuan kedua kaki.
Airway clear, breathing dbn, TD 80/60, dll dbn. Ditemukan fraktur calcaneus bilateral.
Motorik tungkai bawah 2/2, sensorik hipoestesi. Apakah jenis syok yang terjadi...
a. Hipovolemik
b. Spinal
c. Neurogenik
d. Hemoragik
e. Distributif

22