Sinnimos:
alcoolismo, dependncia qumica, drogadies
O uso de substncias que modificam o estado psicolgico tem
ocorrido em todas as culturas conhecidas desde a Antigidade. Em sociedades modernas,
especialmente as ocidentais, o uso descontrolado destas substncias tornou-se um dos
principais problemas de sade pblica. Praticamente todos j tiveram algum tipo de contato
com cafena ou nicotina (cigarros) e a grande maioria j experimentou lcool e boa parte dos
jovens j experimentou canabinis (maconha).
considerada substncia psicoativa (drogas) qualquer substncia que, utilizada por qualquer
via de administrao, altera o humor, o nvel de percepo ou o funcionamento cerebral,
podendo ser legalmente usadas, prescritas ou ilcitas (ilegais).
No entanto, no existe uma fronteira ntida entre o que seja um simples uso de drogas, um
abuso ou mesmo uma dependncia severa pois tudo isto se desenvolve em um continuum. A
droga vai assumindo um papel progressivamente mais importante na vida do usurio, suas
atividades e seu crculo social vo ficando cada vez mais associados ao uso, surgindo, ento,
problemas de natureza familiar, sociais, legais, financeiros e fsicos, entre outros causados
pela droga.
Considera-se abuso de drogas quando o uso ultrapassa qualquer padro social ou mdico
aceitos para o uso desta substncia e isso est causando prejuzos a vida do usurio em um
ou mais dos aspectos citados acima. J a dependncia ou uso compulsivo implica uma
necessidade ("fissura") pela droga, seja de natureza psicolgica ou fsica. Neste ltimo caso,
o organismo da pessoa adaptou-se droga e apresenta sintomas quando de sua abstinncia.
ALCOOLISMO
DROGADIES
ALCOOLISMO
O alcoolismo uma doena que afeta a sade fsica, o bem estar emocional e o
comportamento do indivduo. Segundo estatsticas americanas, atinge 14% de sua populao
e no Brasil estima-se que entre 10 a 20% da populao sofra deste mal. O lcool
classificado como um depressor do sistema nervoso central.
Efeitos fsicos
Os efeitos fsicos ocasionados pelo lcool so:
Diminuio dos reflexos.
O uso a longo prazo aumenta o risco de doenas como o cncer no crebro, lngua, boca,
esfago, laringe, fgado e vescula biliar.
Pode ocasionar hepatite, cirrose, gastrite e lcera.
Quando usado em grande quantidade pode ocasionar danos cerebrais irreversveis.
Pode causar problemas cardacos e de presso arterial.
Pode levar desnutrio.
uma causa conhecida de malformao congnita quando usado durante a gestao.
Efeitos emocionais
Os efeitos emocionais e comportamentais so:
Perda da inibio, sendo que pessoa intoxicada com lcool pode fazer coisas que
normalmente no faria, como, por exemplo, dirigir um carro em alta velocidade.
Alterao do humor, ocasionando raiva, comportamento violento, depresso e at mesmo
suicdio.
Pode resultar em perda de memria.
Prejuzo na vida familiar do alcoolista, ocasionando desentendimento entre o casal, e
problemas emocionais a longo prazo nas crianas.
Diminuio da produtividade no trabalho.
Efeitos do lcool
Intoxicao por lcool
Os sintomas dependem da concentrao de lcool no sangue.
No incio do quadro a pessoa pode tornar-se sria e retrada, ou falante e alegre. Podem ocorrer
crises de riso ou choro. Em geral ocorre sonolncia.
Gradativamente o indivduo comea a perder a coordenao motora, apresentando dificuldade
para falar e caminhar. Os reflexos tornam-se mais lentos. Intoxicaes graves com
concentraes maiores de lcool no sangue podem levar ao coma, depresso respiratria e
morte.
Intoxicao patolgica
Caracteriza-se por intensas mudanas de comportamento e agressividade aps a ingesto de
uma pequena quantidade de lcool.
A durao limitada, sendo comum o black out (amnsia). Pela violncia das manifestaes
pode ser necessrio at internar o paciente alm de medic-lo.
Abstinncia ao lcool
Ocorre em pacientes que fazem uso de lcool em grande quantidade e por tempo prolongado, e
que param de consumir a bebida.
Os primeiros sintomas de abstinncia iniciam 12 horas aps parar de beber. O sintoma mais
comum so os tremores, acompanhados de irritabilidade, nuseas, vmitos, ansiedade,
sudorese, pupilas dilatadas e taquicardia. Pode evoluir para uma condio clnica mais grave
chamada Delirium por abstinncia de lcool (antigo Delirium Tremens)
Delirium
Como se trata?
Em primeiro lugar preciso esclarecer que no existe um tratamento ideal para o alcoolismo.
Por isso os casos devem ser considerados individualmente, e a partir de um bom exame
clnico, deve-se indicar o tratamento mais apropriado para cada paciente de acordo com o
grau de dependncia e do ponto de desenvolvimento da doena em que se encontra a
pessoa.
preciso lembrar que as recadas so comuns nos pacientes alcoolistas.
Na grande maioria dos casos, o prprio paciente no consegue perceber o quanto est
envolvido com a bebida, tendendo a negar o uso ou mesmo a sua dependncia dela. Nestes
casos, pode-se comear o tratamento ajudando o paciente a reconhecer seu problema e a
necessidade de tratar-se e de tentar abster-se do lcool. A indicao de internao, pelo
menos como fase inicial de desintoxicao, costuma ser a regra.
DROGADIES
Existe um nmero muito grande de substncias utilizadas como drogas, que podem ser
classificadas de diferentes maneiras. Abaixo encontramos apenas informaes sobre as
drogas de maior significado pela freqncia e disseminao de uso.
qualquer tratamento requer uma longa durao uma vez que se trata de uma doena
crnica;
o tratamento deve ser voluntrio para se obter melhores resultados;
os tratamentos compulsrios devem ser a exceo j que, na sua maioria, esses pacientes
no podem ser considerados legalmente incapazes;
o envolvimento familiar de suma importncia tanto para promover a desmistificao da
existncia de culpados pela drogadio, quanto para melhorar as relaes familiares,
sempre abaladas por sentimentos de raiva, frustrao e culpa, to comuns nestas
situaes.
esquematicamente cada tratamento compe-se de trs fases: busca da abstinncia,
tratamento das complicaes da drogadio e preveno das recadas.