NYERI SENDI

Nyeri : pengalaman sensoris dan emosional yg

tidsk menyenangkan yang berhubungan dengan
kerusakan jaringan atau potensial akan
menyebabkan kerusakan jaringan. Bersifat
subjektif dan merupakan suatu sensasi sekaligus
emosi.

Ambang nyeri : intensitas rangsang terendah

yang menimbulkan persepsi nyeri. Atau titik saat
suatu stimulus yang dirasakan sbg nyeri.

Mekanisme nyeri sendi

Terdapat 4 proses, yaitu :
1.Transduksi nyeri : proses rangsangan yg
mengganggu shg menimbulkan aktivitas
listrik di reseptor nyeri.
2.Transmisi nyeri : melibatkan proses
penyaluran impuls nyeri dari tempat
transduksi melewati saraf perifer sampai
keterminal di medula spinalis dan jaringan
neuron2 pemancar yg naik dari medula
spinalis ke otak.
3.Modulasi nyeri : melibatkan aktivitas saraf
melalui jalur2 saraf desendens dari otak yg

dapat mempengaruhi transmisi nyeri setinggi

medula spinalis. Modulasi juga melibatkan
faktor2 kimiawi yg menimbulkan atau
meningkatkan aktivitas di reseptor nyeri
aferen primer.
4.Persepsi nyeri : pengalaman subjektif nyeri
yg bagaimana pun juga dihasilkan oleh
aktivitas transmisi nyeri oleh saraf.

NYERI YG SERING DIJUMPAI

Menurut american pain society (1995) nyeri
kepala adalah tipe nyeri yg paling sering
terutama nyeri kepala migren.

Terminologi nyeri :
a. Alodinia
Yaitu : nyeri yg dirasakan oleh pasien
akibat rangsang non-noksius yang pada
orang normal tidak menimbulkan nyeri.
b.Hiperpatia (disestesi sumasi)
Yaitu : nyeri yang berlebihan yang
ditimbulkan oleh rangsang yg berulang.

c. Disestesi
Yaitu : parestesi yang nyeri.
Meralgia parestetika: disestesi akibat
kompresi nervus femoralis lateralis akan
dirasakan pada sisi lateral.
d.Parestesi
Yaitu : rasa seperti tertusuk jarum atau titik2
yang timbul spontan. Parestesi tidak selalu
disertai nyeri, bila disertai nyeri maka disebut
distesi.
e.Hipoestesia
Yaitu : turunnya sensitifitas terhadap
rangsang nyeri. Area hipoestesia dapat
ditimbulkan dengan infiltrasi anestesi lokal.
f. Analgesia
Yaitu : hilangnya sensasi nyeri pada
rangsangan nyeri yg normal. Analgesia
merupakan kebalikan dari alodinia.
g.Anestesia dolorosa
Yaitu : nyeri yang timbul di daerah yang
hipoestesi atau daerah yang didesentisasi.
h.Neuralgia
Yaitu : nyeri yg timbul disepanjang distribusi
suatu persarafan. (neuralgia yg timbul disaraf

skiatika/s1,disebut skiatika. Neuralgia yang

tersering adalah neuralgia trigeminal.)
i. Nyeri tabetik
Yaitu : salah satu bentuk nyeri neuropatik yg
timbul sbg komplikasi dari sifilis.
j. Nyeri sentral
yaitu : nyeri yg diduga berasal dari otak atau
medula spinalis. Nyeri terasa seperti terbakar
dan lokasinya sulit diseskripsikan.
k. Nyeri pindah (referred pain)
Yaitu : nyeri yg dirasakan ditempat lain,
bukan ditempat kerusakan jaringan yang
menyebabkan nyeri.
l. Nyeri fantom
Yaitu : nyeri yang dirasakan pada bagian
tubuh yg baru diamputasi, pasien merasakan
seolah2 bagian yang diamputasi itu masih
ada.

ARTRITIS REUMATOID