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PREVENCIN Y ATENCIN DE

EMERGENCIAS
Gua para el estudiante

ACTUALIZADO POR LA FORMADORA:

NELCY MARINA AVELLA CAMARGO

INSTITUTO COLOMBIANO DE APRENDIZAJE

INCAP

Programa Tcnico Laboral en Atencin Integral a la


Primera Infancia

EL SIGUIENTE MATERIAL SE PREPAR CON FINES


ESTRICTAMENTE ACADMICOS, DE ACUERDO CON EL
ARTCULO 32 DE LA LEY 23 DE 1982, CUYO TEXTO ES
EL SIGUIENTE:
ARTCULO 32:
Es permitido utilizar obras literarias, artsticas o parte de
ellas, a ttulo de ilustracin en obras destinadas a la
enseanza, por medio de publicaciones, emisiones o
radiodifusiones, o grabaciones sonoras o visuales, dentro de
los lmites justificados por el fin propuesto, o comunicar con
propsito de enseanza la obra radiodifundida para fines
escolares, educativos, universitarios y de formacin personal
sin fines de lucro, con la obligacin de mencionar el nombre
del autor y el ttulo de las obras utilizadas.

Prevencin y Atencin de emergencias


Instituto Colombiano de Aprendizaje
Actualizado por:
Nelcy Marina Avella Camargo

Editado por:
Instituto Colombiano de Aprendizaje INCAP
Avenida Caracas No. 63-66
Prohibida la reproduccin parcial o total
bajo cualquier forma
(Art. 125 Ley 23 de 1982)
Bogot Colombia
Versin 02 Enero 2011

PRESENTACIN6
OBJETIVOS.7

1.
1.1
1.2
1.3
1.4
1.6

MALNUTRICIN Y DESNUTRICIN
MALNUTRICIN
OBESIDAD
ANOREXIA
BULIMIA
DESNUTRICIN

2.
2.1
2.2

VACUNAS
INMUNIZACIN. VACUNA
PROGRAMA DE INMUNIZACIN

3.
3.1
3.2
3.3

ENFERMEDADES INFANTILES
FUNDAMENTACIN TERICA
DERMATITIS REA DEL PAAL
CUADRO DE ENFERMEDADES MS COMUNES

4
4.1
4.2
4.3

PREVENCIN DE ACCIDENTES
FUNDAMENTACIN TERICA
ACCIONES Y RECOMENDACIONES PARA LA PREVENCCIN DE
ACCIDENTES
CMO EVITAR ACCIDENTES EN LOS NIOS?

PRIMEROS AUXILIOS
5.1. ANATOMIA Y FISIOLOGIA
5.2. NORMAS PARA PRESTAR LOS PRIMEROS AUXILIOS.
5.3. SIGNOS VITALES Y TECNICAS DE VALORACION FISICA
5.4. BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS
5.5. MOVILIZACION Y TRANSPORTE DE HERIDOS
5.6. MOVILIZACION Y TRANSPORTE DE HERIDOS
5.7. SEGURIDAD FAMILIAR Y TECNICA ASEPTICA
5.8. PRIMEROS AUXILIOS EN EL NIO

BIBLIOGRAFA

Apreciado estudiante:
Usted escogi al INCAP para que lo oriente en el camino de la formacin profesional.
La institucin le proporcionar un formador, quien le ayudar a descubrir sus propios
conocimientos y habilidades.
El INCAP, le ofrece adems, recursos para que usted alcance sus metas, es decir, lo
que se haya propuesto y para ello dispondr de mdulos gua, audiovisuales de
apoyo, sistemas de evaluacin, aula y espacios adecuados para trabajos individuales
y de grupo.
Este mdulo gua que constituye adems un portafolio de evidencias de aprendizaje,
est distribuido de la siguiente manera:
PRESENTACIN: Es la informacin general sobre los contenidos, la metodologa, los
alcances la importancia y el propsito del mdulo.
GUA METODOLGICA: Orienta la prctica pedaggica en el desarrollo del proceso
de formacin evaluacin y se complementa con el documento de la didctica para la
formacin por competencias de manejo del formador.
DIAGNSTICO DE ESTILO DE APRENDIZAJE: Que le permitir utilizar la estrategia
ms adecuada para construir sus propios aprendizajes.
AUTOPRUEBA DE AVANCE: Es un cuestionario que tiene como finalidad que usted
mismo descubra, qu tanto conoce los contenidos de cada unidad, y le sirve de
insumo para la concertacin de su formacin y el reconocimiento de los aprendizajes
previos por parte de su formador (talleres que se encuentran al final de cada
unidad).
CONTENIDOS: Son el cuerpo de la unidad y estn presentados as:

Unidad

Logro de competencia laboral

Indicadores de logro: Evidencias

Didctica del mtodo inductivo Activo para el desarrollo de las competencias:


FDH: Formador Dice y Hace,
FDEH: Formador Dice y Estudiante Hace,
EDH: Estudiante Dice y Hace.
VALORACIN DE EVIDENCIAS
BIBLIOGRAFA

PRESENTACIN
Las enfermedades y los accidentes son inesperados, sin preparacin o sin aviso
previo, por eso es importante dar a conocer situaciones de riesgo, medidas de
prevencin, intentar crear conciencia, despertar inters en ello y como consecuencia,
salvar vidas. Conocer algunos primeros auxilios que se pueden prestar en alguna
situacin de emergencia puede ayudar a la persona a aliviar el problema mientras
esta es llevada a un centro mdico especializado.
Dada la abundante oferta de libros que tratan el tema, creemos importante poner en
manos de la madre, maestra, jardinera, tutora o auxiliar una gua de consulta
inmediata que aborde, de manera concisa y a la vez completa, las enfermedades
ms comunes de los nios hasta los seis aos, y su correspondiente prevencin y
tratamiento, as como los accidentes domsticos y las medidas de seguridad
encaminadas a evitarlos.
Qu hacer mientras llega el mdico? Cundo es preciso trasladar al nio a un
centro sanitario y en qu condiciones? Qu cambios conviene introducir al hogar
para proteger mejor la integridad fsica de su hijo? Estas son algunas preguntas que
en ocasiones se plantean en situaciones dramticas o inquietantes por lo cual es
necesario conocer sobre los servicios de salud disponibles en la localidad y de esta
manera manejar un proceso adecuado que mantenga la salud fsica e integral de la
persona.
Una infancia sana es garanta de una madurez sana. Los accidentes infantiles se
pueden prevenir si los adultos ponen un poco de cuidado a los nios, puesto que
estos pueden tomar objetos y productos de uso comn y causar un accidente.
Existen tres reglas de oro para prevenir accidentes en la infancia.
Nunca dejar solo a un nio en ninguna parte, nunca pensar que el nio todava no es
capaz de. y creer que los nios no entienden nada, por lo tanto no se les debe
dar explicaciones.

Adquirir conceptos bsicos sobre las enfermedades ms comunes; identificando


plenamente sus sntomas para evitar y prevenir complicaciones en los nios que se
encuentren a su cuidado, adems de identificar las vacunas que se deben aplicar en
nios menores de 6 aos.
Atender al usuario persona en caso de accidente y enfermedad sbita de acuerdo con
protocolos de primer respondiente

Ser conscientes de los problemas que enfrenta la mayora de la poblacin infantil e


intentar contribuir a su solucin.
Alentar su deseo de conocimientos y proporcionarles oportunidades de aumentar los que
ya tienen, preguntando y consultando sobre su entorno, y ayudndoles a desarrollar su
curiosidad por medio de experiencias personales variadas.
Reconocer la importancia de los primeros auxilios en el mbito escolar.
Aplicar cuidados de primer respondiente a las personas de acuerdo con el evento y
normativa vigente.

GUA METODOLGICA
La estrategia metodolgica del INCAP, para la formacin tcnica del aprendizaje mediante
competencias laborales, comprende dos caminos:
1. Las clases presenciales dictadas por el formador haciendo uso del mtodo inductivoactivo.
2. El trabajo prctico de los estudiantes dirigido y evaluado por el formador, a travs de
talleres, desarrollado de casos, lecturas y consultas de los temas de clase etc. Con
esto, se busca fomentar en el estudiante el anlisis, el uso de herramientas
tecnolgicas y la responsabilidad.
Los mdulos guan utilizados por el INCAP, para desarrollar cada uno de los cursos, se
elaboran teniendo en cuenta sta metodologa. Sus caractersticas y recomendaciones son:
A cada unidad de aprendizaje le corresponde un logro de competencia laboral el cual
viene definido antes de desarrollar su contenido. Seguidamente se definen los
indicadores de logro o sea las evidencias de aprendizaje requeridas que evaluar el
formador.
Glosario: Definicin de trminos o palabras utilizadas en la unidad que son propias del
tema a tratar.
Desarrollo de la unidad dividida en contenidos breves seguidos por ejercicios,
referenciados as:
-

FDH (El Formador Dice y Hace): Corresponde a la explicacin del contenido y el


desarrollo de los ejercicios por parte del formador.

FDEH (El Formador Dice y El Estudiante Hace): El estudiante desarrolla los ejercicios
propuestos y el instructor revisa.

EDH (El Estudiante Dice y Hace): Es el trabajo prctico que desarrollan los
estudiantes fuera de la clase, a travs de talleres, desarrollo de caos, lecturas y
consulta de los temas, los cuales deben ser evaluados por el formador.

Al final de cada unidad se puede presentar un resumen de los contenidos ms relevantes


y ejercicios generales.

DIAGNSTICO
INFORMACIN GENERAL
Regional_____________Programa__________________Mdulo____________
Estudiante_________________________Formador_______________________
EVALUACIN DIAGNSTICA
Estilo de aprendizaje_______________________________________________

INDICADORES DE LOGRO

EVIDENCIAS DE

Comprende las diferencias entre la palabra malnutricin y


desnutricin identificando las enfermedades ms comunes
que se pueden detectar en el nio.
Reconoce que para mantener buena salud es importante
alimentarse adecuadamente evitando infecciones y
enfermedades que interfieren en el desarrollo normal del
organismo.
Elabora un reporte de los peridicos, noticieros, libros e
internet sobre LA POBREZA Y EL HAMBRE EN BOGOTA.

Conocimiento

Conocimiento
Producto

FDH. Formador Dice y Hace


1.1 MALNUTRICIN
Los problemas de nutricin en las personas pueden ser debidos tanto a la falta de alimento
como al exceso de los mismos. Esto quiere decir que una persona puede estar mal nutrida o
incorrectamente nutrida bien sea porque no come todo lo que necesita, porque no come una
variedad adecuada de alimentos o porque abusa de la comida y come ms de la cuenta.
Los hbitos alimenticios deben ser cuidados desde las primeras etapas de crecimiento infantil
por la importancia fisiolgica y social que la alimentacin tiene en nuestros das.
Se deben instaurar las siguientes normas en un plazo conveniente:

Autoalimentacin por parte del nio


Hacerle receptivo y acostumbrarle a nuevos gustos
Eliminacin del rechazo a los distintos sabores
Hbitos sociales y de limpieza durante las comidas
Regularidad escrupulosa del horario de comida

A medida que al nio se le brinden oportunidades de intercambiar con otros, de estar con
personas diferentes a sus padres, podr ampliar sus posibilidades de expansin y exploracin
del mundo. Todas estas relaciones alimentan su vida. De igual manera ocurre cuando un
nio realiza actividades que le entusiasman. Por eso omos decir: cuando juega se olvida

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hasta de comer, como si se alimentara con el juego, con sus juguetes; o cuando lee cuentos
no hay forma de hacerlo venir a almorzar, pues tambin el nio alimenta su imaginacin
con historias y fantasas en otras palabras come cuentos.
Tambin encontramos con frecuencia nios que buscan compensar el desamor como un
modo de comer desmedido, tratando de llenar el vaco de afecto en el cuerpo. O sucede
que el nio se niegue a comer en seal de protesta cante la sobreproteccin asfixiante por
parte del adulto o como expresin de un reclamo.
As, podemos darnos cuenta de que el ser humano cuando se alimenta absorbe no slo
ciertas sustancias fsicas pues la relacin con los dems tambin es alimento para su vida.
Alimentarse se asocia entonces al deseo y al amor; al amor porque evoca la presencia de los
seres amados y al deseo porque es el alimento vital, la sazn de la vida.
Comer no puede reducirse siempre a ingerir sustancias nutritivas o determinados alimentos.
Es muy importante que algunas de las comidas se hagan en familia y que estos sean
momentos de encuentro familiar durante los cuales se comparte y se conversa con los nios
y otras personas queridas.
Es importante que el nio tambin disfrute la comida como una experiencia de relacin que
se hace con alegra, placer e inters por su bienestar. A travs de la preparacin de los
alimentos, podemos tambin complacer a los nios con ciertos platillos que les agradan, as
sean comidas muy sencillas, podemos satisfacer no slo las necesidades de su organismo,
sino tambin fortalecer las relaciones entre las personas de la familia. As la comida ser un
momento grato esperado por el nio y no tendr dificultad para aceptar la mayora de los
alimentos que se le ofrecen.
Si por el contrario, comer significa para el pequeo amenazas y gritos o tiene que hacerlo
solo o los adultos deciden siempre por l qu y cunto tiene que comer, desconociendo si
tiene hambre o no, o incluso le pegan porque no come, el nio aprender que alimentarse
es desagradable, es un castigo o una forma como ellos lo controlan.
Demasiada rigidez con las comidas, desinters o negligencia hacia el nio, podr traer como
consecuencia que alimentarse sea para l un problema convirtindose en un nio mal
nutrido.
La instauracin de estos hbitos es compartida por la escuela y la familia, debiendo existir
entre ambas un acuerdo comn con objeto de abreviar el perodo de aprendizaje y evitar
problemas de conducta a este nivel.
Se denominan deficiencias alimentarios a las carencias de nutrientes bsicas que originan
enfermedades del desarrollo y crecimiento.
Los errores bsicos son cuatro principalmente:

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Hipo alimentacin que puede basarse en poca racin alimenticia o una mala eleccin de
los alimentos.
Sobrealimentacin o exceso en la racin alimenticia que encuentra su origen en el
empeo de determinadas madres de engordar a su hijo.
Mala alimentacin. Que se basa en la desorganizacin de las comidas, la ignorancia
diettica, el abuso de determinados productos, la falta de tiempo para la preparacin de
los alimentos, la carencia de higiene, etc.
Alimentacin artificial. Basado en la comodidad en tiempo y esfuerzo del alimento
preparado.

De esta forma descuidamos las dietas vitamnicas, provocando enfermedades carenciales y


desnutricin.
1.2 OBESIDAD
Es una enfermedad que se presenta cuando se ingieren ms alimentos de los que el cuerpo
necesita para su funcionamiento. Los excedentes se almacenan como grasa en los lugares
del cuerpo que tienen baja movilidad. Favorece la obesidad la vida sedentaria, sin ejercicio
fsico y las dietas calricas.

CALORAS APORTADAS POR ALGUNOS ALIMENTOS


ALIMENTO
Leche entera
Queso
Huevos cocidos
Carne de vaca
Lentejas
Man
Papa
Arroz
Pan blanco
Gaseosa
Chocolate
Mantequilla

CANTIDAD
1 taza
50 g
1 unidad
100 g
taza
100 g
100 g
1 taza
1 rebanada
240 cc
30 g
10 g

CALORAS
140
105
80
243
87
500
76
200
70
105
145
78

12

Lechuga
Manzana
Naranja

100 g
1 unidad
1 unidad

14
80
40

1.3 ANOREXIA
Es una enfermedad que se presenta por un comportamiento anormal hacia la ingestin de
alimentos. Afecta a las personas, especialmente adolescentes, que sienten temor a la
obesidad. Se caracteriza por un rechazo o restriccin de los alimentos, especialmente los de
alto contenido energtico, asociado en ocasiones al consumo de laxantes o diurticos.
Esto provoca la prdida de peso y generalmente, luego de unas semanas, aparecen
trastornos emocionales y la sensacin de que no se es capaz de comer. La prdida de peso
contina hasta llegar a la extrema gravedad y en ocasiones incluso se puede presentar la
muerte del paciente.
1.4 BULIMIA
Es una enfermedad que consiste en un comportamiento anormal hacia la ingestin de
alimentos. Se caracteriza por el consumo excesivo de alimentos, generalmente de alto
contenido energtico, en menos de dos horas. Luego, el paciente enfrenta una sensacin de
culpa, que lo obliga a provocarse el vmito, a tomar laxantes y a ayunar; a continuacin, se
presenta de nuevo el deseo de comer en exceso.
Esta enfermedad trae como consecuencia la prdida adicional de sales minerales y agua,
debido al vmito; la neumona que se presenta por aspiracin del vmito; alteraciones en el
esmalte dental; heridas de la mucosa bucal e infecciones de las glndulas salivales.
1.5 ANEMIA
Es la disminucin del volumen de los glbulos rojos (hemates) y/o de la hemoglobina por
debajo de los lmites considerados normales. La formacin de glbulos rojos es un proceso
complejo que requiere la presencia de determinados nutrientes (vitaminas del grupo B, cido
flico, hierro, cobre, aminocidos) y de algunas hormonas (eritropoyetina). La hemoglobina
es la protena contenida en los glbulos rojos de la sangre y encargada de transportar el
hierro. El hierro se encuentra en su mayor parte en los glbulos rojos de la sangre y
transporta el oxigeno, permitiendo que las clulas puedan respirar.
Se produce como consecuencia de numerosos factores que podemos resumir en defectos en
la formacin de los glbulos rojos o en una excesiva destruccin de los mismos. El recin
nacido dispone de unas reservas de hierro que ha obtenido de la madre durante las ltimas
semanas de la gestacin y que son suficientes para cubrir sus necesidades hasta los 4-5
meses de vida. Posteriormente necesita del hierro procedente de la dieta. La anemia ms
frecuente en los nios, particularmente entre los seis meses y los 2 aos de edad, es por
falta de hierro (anemia ferropnica) que puede deberse a una alimentacin pobre en hierro,

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a prdidas intestinales de hierro secundarias, a mnimas hemorragias o a mala absorcin


intestinal.
La caracterstica ms reseable es la palidez de piel, de labios y de las conjuntivas de los
ojos. Suele ir asociada a cansancio, decaimiento y falta de apetito. La anemia ferropnica se
asocia a alteraciones en el desarrollo psicomotor, trastornos del comportamiento,
irritabilidad, defecto de aprendizaje y dificultad para concentrarse, que pueden persistir,
incluso una vez corregida la anemia, de ah el inters en su prevencin.
Un anlisis de sangre (hemograma) permitir el diagnstico de anemia. La observacin al
microscopio de una muestra de sangre permite detectar anomalas en la estructura de los
glbulos rojos que pueden orientar al diagnstico del tipo de anemia. Para diagnosticar la
causa de la anemia deben realizarse estudios especiales.
En la situacin habitualmente ms frecuente, la anemia ferropnica, la anemia es la
consecuencia tarda de una deficiencia de hierro que puede ser prevenida con
una alimentacin adecuada: Lactancia materna durante los primeros 6 meses de vida,
utilizacin de frmulas suplementadas con hierro durante el segundo semestre de vida y
evitar la ingestin de leche de vaca no modificada durante el primer ao de vida.
Lgicamente el tratamiento depender de la causa de la anemia. El pediatra, nos informar
en cada caso concreto del tratamiento adecuado.
En el nio que nace prematuro, para prevenir la anemia ferropnica, el pediatra nos indicar
la administracin de un preparado de hierro, dado que la transferencia de hierro de la madre
al feto se realiza fundamentalmente durante el tercer trimestre del embarazo, por lo que el
nio nace sin depsitos suficientes.
1.6 DESNUTRICIN
La desnutricin en sus diversas formas es la ms comn de las enfermedades. Sus causas se
deben en general a deficientes recursos econmicos o a enfermedades que comprometen el
buen estado nutricional. Segn el manual internacional de clasificacin de enfermedades es
una complicacin mdica posible pero que puede prevenirse y que tiene impacto muy
importante sobre el resultado de los tratamientos.
El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del balance entre lo consumido
y lo requerido, lo cual est determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y
por su utilizacin completa en el organismo.
En los ltimos aos se le haba restado importancia a la valoracin nutricional de los
pacientes, ya que los parmetros hasta ahora desarrollados no han sido aprobados debido a
que en algunos casos se ven afectados por la respuesta a la enfermedad, adems de
representar una relacin costo-beneficio importante para el paciente. Pero ahora debido al
impacto que tiene la nutricin en la evolucin clnica, se ha acrecentado el inters por
encontrar un marcador preciso de mal nutricin.

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La valoracin nutricional debe formar parte integral de toda evaluacin clnica con el fin de
identificar pacientes que requieren un soporte nutricional agresivo y temprano con el fin de
disminuir los riesgos de morbimortalidad secundarios a la desnutricin preexistente en los
pacientes hospitalizados.
El conocimiento actual sobre nutricin y desarrollo cognoscitivo carece de datos
experimentales que permitan establecer con certeza la interrelacin entre malnutricin y
rendimiento intelectual del nio en la escuela. Aceptadas estas limitaciones, se resumen
principios bsicos sobre crecimiento y desarrollo infantil y algunos estudios recientes sobre
desnutricin y funcin cognoscitiva en la edad preescolar. Al intentar la exploracin de estas
interrelaciones, se puede asumir que la funcin cognoscitiva del escolar y su rendimiento
intelectual, estn influidos por su historia nutricional y el ambiente psicosocial y familiar que
enmarca su crecimiento y desarrollo.
Investigaciones neurofarmacolgicas han revelado cambios duraderos, aunque no
permanentes, en la funcin neural receptora del cerebro, como resultado de un episodio
temprano de malnutricin energtico-proteico. Estos hallazgos indican que funciones
cognoscitivas alteradas por la desnutricin, pueden estar ms en relacin con respuestas
emocionales a situaciones de estrs, que a dficit cognoscitivos.

DESNUTRICIN O NUTRICIN INADECUADA


Definicin:
Condicin ocasionada por la inadecuada ingesta o digestin de nutrientes. Significa que el
cuerpo de una persona no est obteniendo los nutrientes suficientes. Esta condicin puede
resultar del consumo de una dieta inadecuada o mal balanceada, por trastornos digestivos,
problemas de absorcin u otras condiciones mdicas. La desnutricin es la enfermedad
provocada por el insuficiente aporte de combustibles (hidratos de carbono grasas) y
protenas.
Causas:

Disminucin de la ingesta diettica.

Mal absorcin, se consumen los nutrientes adecuadamente en a dieta, pero uno o ms


de estos nutrientes no es/son digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente.

Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los lactantes prematuros,
en infecciones, traumatismo importante o ciruga.

Psicolgica: por ejemplo, depresin o anorexia nerviosa.

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La desnutricin se puede presentar debido a la carencia de una sola vitamina en la dieta


o debido a que la persona no est recibiendo suficiente alimento. La inanicin es una
forma de desnutricin.

Tipos de desnutricin:
La desnutricin grave no se presenta de la misma manera en todos los nios. Hay cuatro
formas en que puede manifestarse y son denominadas kwashiorkor, marasmtica,
kwasiorkor-marasmtica mixta y sugar baby.
Clasificacin clnica
Se manifiesta en 4 enfermedades:
Marasmo o desnutricin crnica: dficit de protenas y energa
Kwashiorkor o desnutricin aguda: slo falta de protenas, aporte energtico adecuado.
Kwashiorkor marsmico: mixta
Sugar Baby: insuficiencia de nutrientes
Caractersticas del Marasmo o Desnutricin Crnica:

Apariencia muy delgada


Debilitamiento muscular evidente y prdida de grasa corporal
Habitualmente se manifiesta en menores de 18 meses de edad
Piel arrugada, cada del cabello, apata
Sin edemas
Palidez
Detencin del crecimiento

Caractersticas del Kwashiorkor o Desnutricin Aguda:

Edema: esconde a importante emaciacin de los tejidos subyacentes


Habitualmente se da entre los 2-4 aos de edad
Descamacin de la piel
Despigmentacin del cabello
Abdomen distendido
Apata
Palidez
Detencin del crecimiento

Caractersticas del sugar baby:

Lucen sanos y gorditos, pero cuando son sometidos a anlisis se revela la insuficiencia
de nutrientes.

Sntomas:

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Sntomas varan de acuerdo con cada trastorno especfico relacionado con la desnutricin.
Sin embargo, entre los sntomas generales se pueden mencionar: fatiga, mareo, prdida de
peso y (disminucin de la respuesta inmune).
La desnutricin puede ser lo suficientemente leve como para no presentar sntomas o tan
grave que el ocasionado sea irreversible, a pesar de que se pueda mantener a la persona
con vida.
Mtodos de evaluacin nutricional
Existen diferentes mtodos para evaluar el estado nutricional, dichos mtodos dependen de
los trastornos especficos y en la mayora de las intervenciones se incluye una evaluacin
nutricional y pruebas bioqumicas.
Evaluacin nutricional
Interrogatorio-valoracin global subjetiva
Se obtiene una estimacin a cerca de los hbitos alimentarios, intolerancias alimentaras,
anorexia, vmito, diarrea, secuelas de algn tratamiento quirrgico, tradiciones religiosas y
culturales que pueden influir sobre la nutricin de un paciente. Este mtodo tiene como
limitaciones la edad del paciente, la habilidad para recordar informacin, as como el estado
de conciencia del paciente. Adems de la posibilidad de sub o sobre estimar la racin
alimentaria, proporcionando un error de clculo significativo en aporte nutricional.
Pruebas bioqumicas
Composicin corporal-datos inmunolgico-ndices pronsticos
Se obtienen resultados ms precisos y confiables mediante exmenes de sangre y orina, en
los cuales se reportan resultados que indican las deficiencias de vitaminas, protenas y
minerales.
Tratamiento
Generalmente, el tratamiento consiste en la reposicin de los nutrientes que faltan, tratar los
sntomas en la medida de lo necesario y cualquier condicin mdica subyacente.
Expectativas (pronstico)
El pronstico depende de la causa de la desnutricin. La mayora de las deficiencias
nutricionales se pueden corregir; sin embargo, si la causa es una condicin mdica, hay que
tratar dicha condicin con el fin de contrarrestar la deficiencia nutricional.

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Complicaciones
Si la desnutricin no se trata, puede ocasionar discapacidad mental y fsica, enfermedades y
posiblemente la muerte.
Situaciones que requieren asistencia mdica
Se recomienda discutir con el mdico el riesgo de presentar desnutricin. Sin embargo, se
debe buscar tratamiento si se experimenta cualquier cambio importante en el
funcionamiento corporal. Los sntomas son, entre otros: desmayos, ausencia de la
menstruacin, deficiencia de crecimiento en los nios, cada rpida del cabello.
Prevencin
Ingerir una dieta bien balanceada y de buena calidad ayuda a prevenir la mayora de la
formas de desnutricin.
De enfermedad y desnutricin
Crear en el nio buenos hbitos de alimentacin y salud para prevenir enfermedades.
Proporcionar conocimientos bsicos de salud y nutricin dando a conocer al nio los
recursos y los problemas de alimentacin y salud de nuestro pas.
Fomentar la creacin u organizacin de huertas, granjas, comedores escolares, clubes,
cooperativas agrcolas, etc..., u otros medios que puedan tener un efecto beneficioso en
el conocimiento de la nutricin y la salud y que signifiquen mejoramiento en salud y
nutricin.
Brindarle al nio conocimiento sobre los productos alimenticios que nos brinda la
naturaleza y los que tienen a nivel de sus respectivas regiones.
Impartir conocimientos acerca del origen y utilidad de los diversos alimentos y las
funciones que cumplen. Determinar actitudes positivas hacia su consumo.
Ensear a utilizar y consumir los alimentos en forma sencilla.
Ensearle a consumir algunos de los sustitutos (carne, bienestarina, etc.).
Los signos fsicos que siempre acompaan a la desnutricin son:
Dficit del peso y de la estatura que se espera para la edad.
Atrofia muscular (se observa un desarrollo inadecuado de los msculos)
Retardo en la pubertad
Los signos psicolgicos que siempre encontramos en la desnutricin son:

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Alteracin en el desarrollo del lenguaje, alteracin en el desarrollo motor y alteracin en


el desarrollo del comportamiento (irritabilidad, indiferencia u hostilidad).
El mdico tambin encuentra cambios en los exmenes sanguneos otros
hallazgos que indican la cronicidad de la desnutricin y que muchos casos son
muy llamativos.
La piel estar seca, spera y descamndose. Generalmente se observan fisuras en los
prpados, labios y en los pliegues de codos y rodillas. Pueden verse lesiones de tipo
pequeos hematomas en los casos que el dficit de vitamina C es importante. Si existe una
desnutricin severa el nio tendr los dedos de las manos y los pies muy fros y azulados
debidos a trastornos circulatorios. Generalmente estos nios tendrn lesiones en piel sobre
infectada con bacterias u hongos.
El cabello es seco, quebradizo, de color rojizo (o pajizo) y se desprende fcilmente. Es
muy frecuente observar que el cabello del nio tiene varios colores (negruzco en la punta,
rojizo en el medio y claro o amarillento en la base de ste) Igualmente, las uas son muy
delgadas y frgiles.
La falta de vitamina A conduce a lcera en a crnea y puede llevar a la ceguera.
Los nios, paradjicamente, tienen anorexia; crecimiento del hgado (hepatomegalia) y
alteracin en el ritmo de las deposiciones fecales.
La frecuencia cardiaca est acelerada (taquicardia) y son frecuentes las continuas
infecciones respiratorias.
El mdico encuentra raquitismo, osteoporosis, escorbuto, debilidad muscular, anemia por
falta de hierro o vitamina B12, anemia por falta de cido flico, anemia por falta de
vitamina C o anemia por infecciones.
Las condiciones de salud que ocasionan desnutricin por una inadecuada absorcin o
utilizacin de los nutrientes pueden ser las enfermedades renales crnicas, las
enfermedades cardiopulmonares, las enfermedades digestivas, pancreticas o hepticas, el
cncer, los errores del metabolismo, etc.
Es muy frecuente que los nios desnutridos tengan infecciones repetidamente; de hecho,
es la principal causa de mortalidad en ellos. Esto es debido a que el dficit de nutrientes
altera las barreas de inmunidad que protegen contra los grmenes y stos pueden invadir
fcilmente. Entre los grmenes que ms frecuentemente atacan a las personas desnutridas
estn el virus del sarampin, del herpes, de la hepatitis, el bacilo de la tuberculosis y los
hongos.
No sabemos usar los recursos naturales y nutritivos de la regin adecuados para luchar
contra el hambre y la pobreza.

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Segn la UNICEF, la desnutricin es la principal causa de muerte de lactantes y nios


pequeos en pases en desarrollo.
Acciones contra la desnutricin infantil
A nivel Colegios:

Capacitaciones en temas de nutricin y alimentacin: Capacitaciones a docentes, padres


de familia, personas encargadas del restaurante escolar.

Organizacin de Mens

A nivel superior:

Revisiones de plan de estudios que dicten clases de nutricin y alimentacin y/o afines,
en Institutos y Universidades, con propuestas para mejorar la calidad de enseanza.

Capacitacin y Actualizacin a docentes.

A nivel rural:

Capacitaciones en temas de nutricin y alimentacin: Capacitaciones a promotores de


salud, en la prevencin de la desnutricin y promocin de la lactancia materna, A
comer con las manos limpias, Comiendo lo nuestro seremos mejores, etc.

A nivel gubernamental:

Llegar a los financiadores de la salud y demostrar el costo-beneficio de la Nutricin.

Programas nacionales de educacin continua

Investigar la incidencia de la desnutricin hospitalaria a nivel nacional.

Equipo Nutricional (mdico, enfermera, nutricionista, farmacutica) Promover programas


de evaluacin nutricional.

Protocolos bien definidos (Establecer estndares).

Alentar la terapia nutricional temprana.

Establecer objetivos con el paciente y la familia.

Propuestas para manejo de gestin Municipal de programas de alimentacin y nutricin


para el desarrollo rural.

20

Proyectos de desarrollo rural con base a la nutricin, orientacin tcnica, intervenciones


aplicativas, monitoreo y vigilancia nutricional, seguridad alimentaria, etc.

Los factores que ocasionan la desnutricin puede ser: la produccin insuficiente o


desequilibrada de alimentos, la inadecuada distribucin de los alimentos, el bajo ingreso
familiar, el tamao de la familia, las enfermedades que dificultan la absorcin y utilizacin
adecuada de los nutrientes, inadecuados hbitos alimentarios, las enfermedades que
incrementan las necesidades de nutrientes y la inadecuada distribucin de los alimentos en
los miembros de la familia.
La familia es el principal agente que debe prevenir la desnutricin de los nios:

Dando prelacin a los nios y madres embarazadas y lactantes


Controlar el desarrollo y crecimiento de sus hijos con ayuda de la EPS o centro de
salud ms cercano
Aprender a variar la alimentacin y reconocer los alimentos de calidad.
La pareja deber planificar el tamao de su familia segn sus recursos y
posibilidades.
Desparasitar cada ao la familia completa y hacer una brigada de aseo en el hogar.
Vacunar los nios a tiempo y controlar la manipulacin de los alimentos.
Comprar los alimentos de cosecha y ms econmicos.
Dar prioridad en el primer ao de vida a la leche materna complementando despus
de los tres meses con otros alimentos.

FDEH. Formador Dice y Estudiante Hace


PRCTICA 1
1. Realiza un acrstico con la palabra desnutricin
2. Explique con sus palabras uno a uno los factores que pueden ocasionar desnutricin.

EDH. Estudiante Dice y Hace


PRCTICA 1
Realiza un folleto sobre la importancia de los suplementos vitamnicos que encuentras en el
mercado, anexando sus nombres, aportes nutricionales y precios.

21

PRCTICA 2
Elabora un reporte de los peridicos, noticieros, libros e internet sobre el hambre en
Bogot y la pobreza anexando niveles estadsticos de nios menores de quince aos que
sufren actualmente de desnutricin en Bogot y sus consecuencias.

Valoracin de evidencias: _________

Bibliografa

HTTP://WWW.MONOGRAFIAS.COM/TRABAJOS15/DESNUTRICION/DESNUTRICION.S
HTML

22

INDICADORES DE LOGRO

EVIDENCIAS DE

Reconoce sntomas y tratamiento de algunas enfermedades


que se producen por falta de seguimiento adecuado en la
vacunacin.
Analiza, comenta y da sugerencias de un cartn de vacunas
de un nio menor de 7 aos.
Realiza un cuadro de vacunas teniendo en cuenta todos
sus aspectos como son enfermedad, va, lugar de
aplicacin, dosis, refuerzos, costo, etc.
Elabora un informe sobre las vacunas que tienen los nios
entre los dos y seis aos de edad.
Destaca la importancia y beneficio que tiene la aplicacin
de vacunas en la humanidad.

Conocimiento
Desempeo
Producto
Producto
Desempeo

FDH. Formador Dice y Hace


2.1 INMUNIZACIN. VACUNA
Proceso para iniciar o aumentar la resistencia a una enfermedad infecciosa.
INFORMACIN GENERAL
La respuesta inmune protege al cuerpo contra la enfermedad. Los nios nacen con una
inmunidad natural contra la enfermedad gracias a la transmisin de anticuerpos de la madre
al feto a travs de la barrera placentaria. Esta inmunidad se mantiene durante el perodo en
que los nios son amamantados al pecho.
La vacunacin es un medio de desencadenar la inmunidad adquirida. Esta es una forma
especializada de inmunidad que aporta proteccin duradera contra antgenos especficos,
responsables de ciertas enfermedades.
Se administran dosis pequeas de un antgeno (como por ejemplo virus muertos o
debilitados) con el fin de activar la memoria inmune (mecanismo complejo, en el que
intervienen clulas especializadas de la sangre que son capaces de reconocer el antgeno y
responder rpidamente a su presencia). La memoria inmune permite al cuerpo reaccionar
rpida y eficientemente a la exposicin futura a grmenes, toxinas, etc... Antes de que

23

puedan causar dao (el cuerpo construye una defensa ante la enfermedad). La vacunacin
es uno de los mejores medios para protegerse contra muchas enfermedades contagiosas.
Actualmente hay cuatro tipos diferentes de vacunas disponibles.
Virus vivos pero debilitados (atenuados). Se usan en la vacuna de la polio oral y en la
vacuna triple vrica (sarampin - rubola - paperas).
Virus o bacterias muertos (inactivados). Por ejemplo, en la vacuna de la tos ferina se utilizan
bacterias inactivadas.
Las vacunas toxoides contienen una toxina producida por bacterias o virus.
Por ejemplo, las vacunas del ttanos y la difteria son de este tipo.
Las vacunas biosintticas contienen sustancias sintticas (hechas por el hombre).
Por ejemplo, el HIB (Haemophilus influenzae tipo B) es una vacuna biosinttica que contiene
dos antgenos que se combinan para formar una molcula "conjugada" que incita al sistema
inmune a producir anticuerpos efectivos contra esa enfermedad.
2.2 PROGRAMA DE INMUNIZACIN
ESQUEM A NI CO DE VACUNACI N P ARA COLOM BI A

ENFERMEDAD

VACUNA

DSIS

TUBERCULOSIS

ANTITUBERCUL
OSA BCG

0.05 A 0.1 ML.


SEGN CASA
PRODUCTORA

POLIOMIELITIS

ANTIPOLIOMIEL
2 GOTAS
TICA VOP

HEPATITIS TIPO B

ANTIHEPATITIS
1 ML.
B

DIFTERIA,
TOSFERINA
TTANOS

0.5 A 1 ML.
SEGN CASA
PRODUCTORA

Y DPT

SARAMPIN,
RUBOLA, PAPERAS TRIPLE
Y
RUBOLA (SRP)
CONGNITA

VIRAL

0.5 ML.

INTERVALO

VA Y SITIO DE
REFUERZOS
APLICACIN

MENORES DE
UN AO

NO TIENE

INTRADRMICA
REGIN
NO TIENE
SUPRAESCAPULAR
IZQUIERDA

RECIN
NACIDO 2,4,6
MESES

CUATRO
SEMANAS

ORAL

RECIN
NACIDO 2 Y 6
MESES

MNIMO 4
SEMANAS

INTRAMUSCULAR
REGIN
NO TIENE
ANTEROLATERAL
DEL MUSLO

2, 4 Y 6 MESES

MNIMO 4
SEMANAS

INTRAMUSCULAR
18 MESES Y
PROFUNDA
5 AOS
GLTEO O MUSLO

NO. DE
EDAD
DOSIS

UN AO

24

NO TIENE

SUBCUTNEA
BRAZO

18 MESES Y
5 AOS

10 AOS,
MEF EN
POST-PARTO
Y POSTABORTO

TTANOS
NEONATAL
DIFTERIA

TOXOIDE
TETNICO/DIFT
Y
0.5 ML.
RICO
TT O TD

NEUNONAS
Y
MENINGITIS POR
HAEMOPHILUS
INFLUENZAE TIPO
B

FIEBRE AMARILLA

CONTRA
HAEMOPHILUS
INFLUENZAE
TIPO B HIB

0.5 ML.

ANTIAMARLICA 0.5 ML.

1A. DOSIS
INICIAL.
2A. DOSIS A
LAS 4
SEMANAS
DE LA 1A.
3A. DOSIS A
INTRAMUSCULAR UNA AL
MEF (10 A 49 LOS 6
AOS)
MESES DE BRAZO/GLTEO
EMBARAZO
LA 2A.
4A. DOSIS
AL AO DE
LA 3A.
5A. DOSIS
AL AO DE
LA 4A.

2, 4 Y 6 MESES

MNIMO 4 INTRAMUSCULAR NO
SEMANAS
GLTEO
REQUIERE

MAYORES DE 1
AO, TODA LA
POBLACIN EN
REAS
DE
ALTO
Y
MEDIANO
RIESGO.
EN
REAS
NO
ENDMICAS
DEBEN
VACUNARSE
LOS QUE VAN
A A SALIR
FUERA
DEL
PAS

DOSIS
UNICA

SUBCUTANEA
BRAZO

CADA
AOS

VACUNACIN COMPLEMENTARIA
Las vacunas complementarias no estn incluidas en el Esquema Bsico, el costo debe ser asumido por
los padres de familia y stas no se aplican en los hospitales del distrito.
EL ESQUEMA DE VACUNACIN COMPLEMENTARIA PARA LOS MENORES DE CINCO AOS
ES EL SIGUIENTE:

VACUNA

DOSI S

PRIMERA:
NEUM OCOCO
SEGUNDA:
HEP TAVALENTE TERCERA:

REFUERZO
2
4
6

MESES
MESES
MESES DE 12 A 15 MESES.

25

10

NEUM OCOCO
P OLI SCARI DA
HEP ATI TI S A

NICA DOSIS PARA:


NIOS MAYORES DE DOS AOS
ADULTOS MAYORES
PERSONAS CON ENFERMEDAD PREDISPONENTE

NICO REFUERZO A
LOS 5 AOS
EN
PACIENTES
CON
RIESGO MUY ALTO DE
ENFERMEDAD
NEUMOCOCCICA.
6
A
12
MESES
DESPUS
DE
LA
PRIMERA DOSIS

VARI CELA

SE APLICA A PARTIR DEL AO DE VIDA


SE APLICA A PARTIR DEL AO DE VIDA UNA
DOSIS.
EN ADOLESCENTES Y JVENES SANOS 2 DOSIS
CON INTERVALO DE 4 A 8 SEMANAS.
ADULTOS EN RIESGO UNA DOSIS.
NO

ROTAVI RUS

PRIMERA:2MESES
SEGUNDA: 4 MESES

NO

MENINGITIS POR NEUMOCOCO

ENFERMEDAD NEUMOCOCCICA NO INVASIVA:


Enfermedades que se presentan cuando el neumococo ha alcanzado o colonizado previamente la
nasofaringe se extiende a otros sitios del tracto respiratorio superior e inferior:

Neumona

Otitis Media

Sinusitis

ENFERMEDAD NEUMOCOCICA INVASIVA


Enfermedades en donde se puede aislar por cultivo de muestras obtenidas a partir de sitios o fluidos
corporales normalmente estriles, al S. Pneumoniae.
Bacteremia

Sepsis

Meningitis

Neumona Bactermica

FACTORES DE RIESGO
POR NEUMOCOCO:

QUE FAVORECEN EL DESARROLLO DE ENFERMEDAD INVASIVA

Asplenia Funcional o Anatmica

26

Infeccin por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana

Inmunodeficiencias congnitas

Enfermedades Cardio-Pulmonares Crnicas

Nios que reciben quimioterapia inmunosupresora

Nios con enfermedades neoplsicas inmunosupresivas

Nios con insuficiencia renal crnica incluyendo a los afectados por el sndrome nefrtico

Diabetes

Fstulas de lquido cefalorraqudeo - Incremento de 30 veces en el riesgo de meningitis

Nios que co-habitan en hacinamiento

Nios que asisten a guarderas

Nios infectados con cepas de neumococo resistentes a la penicilina

CONTRA LA GRIPE

DEFINICIN
La gripe es una enfermedad causada por un virus (virus de la influenza) que se transmite de
persona a persona a travs de la tos, de los estornudos y de objetos directamente
contaminados. Tiene como particularidad ser un virus de fcil mutacin; de esta forma el
virus circulante en invierno ser, probablemente, diferente al del invierno anterior y, por
tanto, la inmunidad adquirida previamente puede no ser efectiva.
Los sntomas ms frecuentes son, adems del quebrantamiento del estado general,
escalofros, fiebre de hasta 40 C, estornudos, tos, dolor de cabeza, molestias musculares,
dolor de garganta, etc. ... La fiebre dura generalmente de 3 a 5 das y, si hay
complicaciones, la recuperacin completa se produce entre una y dos semanas.
PREVENCIN
En el caso de la gripe existe una vacuna preventiva recomendable. Todos los aos, la
Organizacin Mundial de la salud recomienda la composicin de la vacuna a utilizar en esa
temporada, en aquellas personas incluidas en los grupos de riesgo, entre los que cabe
destacar, fundamentalmente, a personas ancianas, ciertos enfermos, grupos que puedan
transmitir la enfermedad a personas con riesgo y aquellos que trabajen en ciertos servicios
pblicos.

27

MEDIDAS GENERALES
La gripe debe seguir siempre su curso, pero se pueden tomar ciertas medidas para aliviar los
sntomas:
Acentuar el reposo.
Tomar un analgsico suave para calmar las molestias, siempre y cuando no tenga
contraindicaciones. Beber agua y zumos en abundancia.
Asimismo, es de inters extremar las medidas higinicas habituales (pauelos
desechables...). Recordar que taparse la nariz y la boca al estornudar y/o toser evita la
transmisin de la enfermedad a las personas que rodean al enfermo.
TRATAMIENTO
No hay ningn medicamento que cure la gripe, de modo que su tratamiento se reduce al
alivio de los sntomas (antitrmicos, analgsicos,...). Es necesario recordar que al ser un
proceso vrico no es eficaz el tratamiento con antibiticos, pudiendo dar lugar, en cambio, a
resistencias bacterianas. Los antibiticos slo se deben administrar bajo estricta prescripcin
mdica y para tratar o prevenir las complicaciones, en personas cuyo estado de salud previo
as lo aconseje.
HAY QUE CONSULTAR AL MDICO:
Si no desaparece la fiebre pese al tratamiento
Si aparece dificultad para respirar en reposo
Si se est incluido en algn grupo de riesgo
Si aparece algn sntoma que la experiencia propia no reconozca como de gripe, o
aumente mucho su intensidad.
Si no cesa la tos en diez das

VACUNA CONTRA LA GRIPE


DENOMINACIN
Vacuna de la gripe
Vacuna de la Influenza
DEFINICIN
La vacuna de la gripe sirve para producir anticuerpos contra el virus de la Influenza que
produce la gripe. En Europa la gripe aparece normalmente entre los meses de Octubre y
Abril.
SNTOMAS
Los sntomas de la gripe son:
Fiebre
Dolores musculares

28

Resfriado
Tos

Aunque sta enfermedad solo dura entre 3 y 7 das, algunas personas pueden tener
complicaciones que requieren hospitalizacin por las complicaciones respiratorias o de otro
tipo que se producen en enfermos crnicos (diabetes, bronquitis crnica, insuficiencia renal,
etc...). Miles de personas mueren todos los aos en Europa como consecuencia de la gripe
y sus complicaciones.
INFORMACIN DE LA VACUNA
Los virus que causan la gripe cambian rpidamente, habiendo diferentes clases que
coexisten en el planeta en cualquier poca del ao. La vacuna de la gripe se redisea cada
ao para proteger a la gente de las tres clases que se espera tengan ms prevalencia se
ao. Los tipos de virus de la Influenza se denominan A, B y C. El tipo A generalmente es
responsable de grandes brotes de la enfermedad y es un virus que constantemente est
cambiando, regularmente desarrollando nuevas cepas ocasionando nuevas epidemias por
cada cierto perodo de aos. El tipo B ocasiona pequeos brotes y el tipo C generalmente
causa una enfermedad leve.
Todos los virus de la vacuna estn muertos, as que no es posible contagiarse de gripe con la
vacuna. Puesto que la inmunidad que provee la vacuna decrece despus de algunos meses,
se suministra a principios de la "estacin de la gripe", normalmente a finales de septiembre o
principios de octubre en Europa.
Las personas que viajan a otros pases deberan de saber que la gripe se da durante todo el
ao en los pases tropicales y que la "estacin de la gripe" en los pases templados del
hemisferio Sur es de abril a septiembre.
PROGRAMA DE INMUNIZACIN
La vacuna se pone intramuscular, generalmente en la zona del hombro, sobre un msculo
que se llama Deltoides.
La vacuna de la gripe est recomendada para poblacin de alto riesgo: Mayores de 65 aos.
Adultos o nios con problemas pulmonares o cardiacos. Residentes en asilos.
Residentes de cualquier institucin que convivan con personas con problemas crnicos de
salud.
Personas tratadas durante el ao de fibrosis qustica, problemas de rin, anemia, asma
severo, o enfermedades metablicas crnicas (diabetes,...). Personas inmunodeprimidas
(pacientes tratados con quimioterapia y personas VIH positivas).
Nios y adolescentes tratados con aspirina durante un largo perodo. La vacuna tambin se
recomienda a colectivos que atienden a personas de alto riesgo:

29

Sanitarios de hospitales, clnicas o domiciliarios. Personas que atienden las necesidades


familiares de alto riesgo en sus casas.
BENEFICIOS
La mayora de la gente adquiere proteccin contra la gripe aproximadamente dos semanas
despus de recibir la inmunizacin. La inmunizacin de las personas de alto riesgo evita
muchas muertes potenciales por gripe o sus complicaciones. La inmunizacin de aquellas
personas que cuidan a los pacientes de alto riesgo disminuye la expansin de la gripe sobre
stos.
RIESGOS
La mayora de la gente no presenta los efectos secundarios de la vacuna. A veces aparece
un ligero dolor en el sitio de la inyeccin o un poco de fiebre durante algunos das.
Como en todos los casos de toma de medicamentos y vacunas, hay una remota
posibilidad de que aparezcan reacciones alrgicas o incluso muerte tras de recibir la vacuna.
CONTRAINDICACIONES
Existe un grupo de personas que deben consultar a un mdico antes de recibir la vacuna
Personas con fiebre o enfermedades que sean ms importantes que un simple catarro.
Mujeres embarazadas o con un posible embarazo. No debe administrarse a:
Personas que hayan tenido una reaccin moderada o severa despus de la administracin de
la vacuna. Personas que hayan sufrido alguna vez parlisis debido al sndrome de GuillainBarre.
SNTOMAS Y CUIDADOS TRAS LA INMUNIZACIN
Observar y tratar los posibles efectos menores causados por la inmunizacin como ligero
dolor en el lugar de la inyeccin, o fiebre leve.
LLAMAR A SU MDICO EN CASO DE...
Dudas sobre la administracin de la vacuna a alguien que est enfermo.
Efectos adversos moderados o serios que aparezcan tras la inyeccin.
Dudas relacionadas con la vacuna.

CONTRA LA HEPATITIS B

DENOMINACIN
Vacuna del virus de la hepatitis.
DEFINICIN

30

Vacuna que protege a los individuos contra la hepatitis, una enfermedad grave que ocasiona
inflamacin y dao en el hgado, y que puede conducir a una cirrosis heptica, insuficiencia
heptica o cncer heptico.
La hepatitis B se transmite por contacto sexual y por va placentaria (de la madre al feto).
Tambin se transmite por sangre contaminada con el virus de la hepatitis (vase
Hepadnavirus) o productos que han estado en contacto con ella: Transfusiones con sangre
no analizada (en la mayora de los pases es obligatorio comprobar la ausencia del virus en la
sangre), jeringas y agujas no estriles (debe usarse material desechable), navajas de afeitar
o rasurar, cepillos de dientes, y material odontolgico o quirrgico no estril. El virus se halla
en casi todos los fluidos corporales de las personas infectadas: saliva, lgrimas, semen,
leche, lquido sinovial, etc. Todos estos lquidos podran llegar a ser infecciosos aunque
mucho menos que el suero sanguneo; as, la saliva podra ser una va de transmisin del
virus de la hepatitis B, aunque de escasa eficacia.
Aproximadamente de un 5 a un 10% de adultos infectados por el virus de la Hepatitis llega
a ser portador y tiene una infeccin a lo largo de su vida. Los adolescentes y nios que se
infectan tienen ms probabilidades, dada su edad, de mantener la infeccin durante mucho
tiempo y de poder transmitir la enfermedad.
INFORMACIN GENERAL
La vacuna de la hepatitis B es una de las inmunizaciones recomendadas en la niez.
Actualmente se est desarrollando la legislacin relacionada con la inmunizacin al virus de
la hepatitis B (VHB) en muchos pases.
Los sntomas de todas las hepatitis vricas (A, B C, E Y G) son similares: comienzan con
fiebre, debilidad, postracin, anorexia, trastornos digestivos y mialgias. El hemiabdomen
superior es doloroso a la palpacin. En el curso de la enfermedad aparece ictericia,
alcanzando su mxima intensidad a las dos semanas. La convalecencia puede durar hasta 6
meses.
CALENDARIO DE INMUNIZACIN
La vacuna de la hepatitis B se administra en tres dosis inyectables.
Si la madre es portadora del VHB, el nio necesitar recibir la primera dosis dentro de las 12
horas posteriores al nacimiento. Adems ser necesario administrar tambin la
inmunoglobulina de la Hepatitis B. Las dos siguientes dosis se administrarn segn el criterio
del pediatra. Si la madre no es portadora del VHB, el nio puede recibir la primera dosis en
cualquier momento, hasta la 4 u 8 semana de vida. Si se administra justo despus del
nacimiento, la segunda dosis se administra en 1 2 meses y la tercera en 6 meses. Para los
nios que no reciben la primera dosis hasta las 4 u 8 semanas, la segunda dosis se da en 4
meses y la tercera en 6 a 18 meses. En cualquier caso, las dosis 2 y 3 se administran junto
con otras inmunizaciones rutinarias de la niez.

31

BENEFICIOS
Los bebs que reciben la serie de inmunizacin al VHB estn protegidos frente a la infeccin
por hepatitis B no solamente a lo largo de la niez, cuando el riesgo de la infeccin es
altsimo, sino tambin de adulto. La eliminacin del riesgo de infeccin por VHB disminuye
en consecuencia el riesgo de cirrosis heptica, de insuficiencia heptica y de cncer heptico.
Cuanta ms gente sea inmunizada frente a la hepatitis B, mayor ser la posibilidad de
erradicar esta enfermedad.
RIESGOS
La mayora de los nios que reciben la vacuna no experimentan ningn problema a
consecuencia de la misma. A veces pueden darse problemas menores, tales como
enrojecimiento o molestia en el lugar de la inyeccin. Los problemas graves asociados con
esta inmunizacin son muy raros.
CONTRAINDICACIONES
Cualquier enfermedad ms grave que un resfriado.
Si despus de una dosis de la vacuna de la hepatitis B ocurre una reaccin alrgica intensa,
no debe administrarse ninguna otra dosis.
SNTOMAS Y CUIDADOS TRAS LA INMUNIZACIN
Observar y tratar los sntomas menores tales como fiebre, malestar o febrcula.
LLAMAR A SU MDICO EN CASO DE...
Dudas acerca de una posible infeccin previa (por VHB).
Dudas sobre si retrasar la vacuna en algn caso especfico.
Efectos adversos moderados o serios que aparezcan tras la inyeccin.
Otras dudas relacionadas con la vacuna.
HEPATITIS A
Se transmite por va digestiva (manos, alimentos, agua o excreciones contaminadas). Sus
brotes se suelen producir en comedores pblicos, en especial durante la infancia. En algunos
pases (por ejemplo, en Amrica Central) es endmica: la padece toda la poblacin (que por
tanto est inmunizada a partir de la infeccin aguda) y el visitante corre grave riesgo de
contraer la enfermedad. Los individuos con hepatitis A pueden contagiar la enfermedad a
otras personas hasta dos semanas antes de que aparezcan los sntomas. Adems de las
manifestaciones generales propias de una hepatitis, como nuseas, fatiga e ictericia, la
hepatitis A puede cursar tambin con diarrea. No existe un tratamiento efectivo frente a la
hepatitis A. La mayora de los enfermos se recuperan de la enfermedad sin secuelas, aunque
algunos pocos casos pueden requerir un transplante heptico

CONTRA LA POLIOMIELITIS

32

DENOMINACIN
Vacuna oral de la poliomielitis (VOP)
Vacuna oral poliomielitis trivalente
Vacuna oral monovalente de la poliomielitis
Vacuna inactivada de la poliomielitis (VIP)
Vacuna Sabin
Vacuna Salk
DEFINICIN
La poliomielitis (o "polio") es una enfermedad vrica que puede causar cojera permanente,
parlisis, y a veces incluso la muerte.
INFORMACIN GENERAL
Hay dos tipos de vacuna de la poliomielitis: Vacuna Salk (vacuna de la polio inactivada, VPI)
desarrollada por el Dr. Jons Salk en 1955. Consiste en la inyeccin del virus de la polio
muerto (inactivado).
Vacuna Sabin (vacuna de la polio oral, VPO) de desarrollo ms reciente. Es la vacuna de la
polio que ms se utiliza hoy en da.
Esta vacuna contiene el virus vivo debilitado. Su presentacin es en forma lquida y se
administra por va oral. La forma trivalente (TOPV) es la ms efectiva contra todas las
formas conocidas de la polio.
La forma monovalente (MOPV) es efectiva contra un solo tipo de polio y no se usa en los
Estados Unidos.
CALENDARIO DE INMUNIZACIN
La vacunacin contra la polio es una de las inmunizaciones recomendadas en la niez y
debera comenzarse en la infancia. En la mayora de los pases esta vacuna se administra
antes de la escolarizacin. Deben administrarse al menos tres dosis, siendo recomendable
cuatro (o ms, en reas donde la polio es frecuente). La primera dosis se administra a los 2
meses de edad. Las siguientes se deben administrar a los 4 meses, 6 meses, y entre los 15 y
los 18 meses. Las dosis posteriores son optativas, dependiendo de la incidencia de la
enfermedad en la zona).
Debe suministrarse una dosis final previa a la escolarizacin (entre los 4 y los 6 aos). Una
vez que se completa la serie inicial de vacunaciones, los adultos no son vacunados a no ser
que se expongan a la enfermedad (por ejemplo, si planean viajar a un pas donde haya polio
actualmente). Si algn adulto que no ha recibido nunca ningn tipo de vacuna de la polio
tiene la necesidad de ser inmunizado, debera utilizar nicamente la forma VIP. Los adultos
que recibieron las primeras dosis de la vacuna pero no completaron la serie pueden utilizar la
forma VPI o la VPO.

33

BENEFICIOS
El 90% de personas vacunadas con cualquiera de las dos formas de vacuna son inmunes a
la polio. La vacuna Sabin puede administrarse sin riesgo a nios. Por regla general (al igual
que el resto de medicamentos) no se recomienda en mujeres embarazadas. Sin embargo,
una mujer embarazada que necesite proteccin inmediata contra polio puede recibir la Sabin
(oral), ya que no han descrito problemas para la mujer o el feto.
RIESGOS
La polio puede desarrollarse en la persona incluso estando inmunizada. Esto es muy raro (se
da en una proporcin aproximada de 1 entre 7,8 millones). La polio puede desarrollarse
tambin en la gente que est en contacto cercano con la persona inmunizada. Esto puede
ocurrir si una persona no est protegida (inmunizada) contra la polio. El riesgo es altsimo
despus de haber recibido la primera dosis de vacuna. Si un nio va a ser vacunado contra
la polio, y hay algn adulto que vaya a estar en contacto directo con el nio, debera
vacunarse a la vez que el nio.
CONTRAINDICACIONES
En personas inmunodeprimidas, la vacuna Salk se prefiere a la Sabin (enfermos de SIDA,
cncer, leucemia, o linfoma, pacientes bajo tratamiento con radioterapia, quimioterapia,
corticosteroides, tales como prednisona, u otras medicaciones inmunosupresoras). Las
personas inmunodeprimidas deben, asimismo, evitar el contacto con personas que ha
recibido la vacuna Sabin hasta dos semanas despus de la vacunacin (porque el virus vivo
en la vacuna oral puede transmitirse desde la persona vacunada). La forma inyectable (Salk)
se recomienda a quienes, debiendo inmunizarse frente a la polio, convivan con una persona
inmunodeprimida. La vacuna Salk (inyectable) no debera darse a personas con alergia
severa a la neomicina o estreptomicina.
SNTOMAS Y CUIDADOS TRAS LA INMUNIZACIN
La vacuna oral (Sabin) no suele ocasionar ningn sntoma. La vacuna Salk puede ocasionar
enrojecimiento y molestia leve en el lugar de la inyeccin.
Esta no es severa y dura nicamente unos pocos das. Normalmente no hay otros sntomas
ni se necesitan otros cuidados despus de la inmunizacin.
LLAMAR A SU MDICO EN CASO DE...
Dudas sobre la administracin de la vacuna, particularmente si estas dudas se refieren a
retrasarla o a no darla. Aparicin de sntomas de poliomielitis posteriores a la vacunacin de
la polio.

34

Estos sntomas pueden ser: fiebre, dolor de garganta, rigidez muscular y dolor
(particularmente en cuello, espalda o piernas), abatimiento o parlisis.
Aparicin de otros sntomas posteriores a la inmunizacin.

CONTRA DIFTERIA - TTANOS - TOSFERINA (DPT)

DENOMINACIN
Vacuna triple
DEFINICIN
Es una vacuna combinada para proteger contra la difteria, el ttanos y la Tos ferina (es una
vacuna "3-en-1"). Se puede administrar a nios menores de 7 aos, mediante inyecciones
en el brazo o muslo.
CALENDARIO DE VACUNACIN
Recuerdo de Ttanos
Edad 2 meses 4 meses 6 meses 15 meses18 meses 4 a 6 aos 14 a 16 aos cada 10 aos
Hay que administrar un mnimo de 3 inyecciones, aunque se recomiendan hasta 5;
normalmente a los 2, 4, 6, 15 y 18 meses. Se suele recomendar una dosis de recuerdo antes
de la escolarizacin (a la edad de 4 a 6 aos).
Tambin est indicada una dosis de recuerdo de la vacuna del ttanos entre de reaccin
alrgica previa al toxoide de tos ferina, la DPT debe administrarse siempre.
BENEFICIO
Si se sigue correctamente el calendario de la DPT se logra una inmunizacin del 85% para la
difteria, y del 70 al 90% a la tos ferina
En ambos casos, si aparece la enfermedad, su curso es ms suave. La inmunizacin contra
el ttanos es del 95%.
RIESGO
La DPT frecuentemente ocasiona efectos leves (fiebre o febrcula, irritabilidad leve,
inflamacin en el lugar de la inyeccin por unos pocos das).
En la mayora de los casos estos efectos se deben al toxoide de tos ferina (pertussis)
complicaciones graves se dan en menos de 1% de los casos.

Las

Estas complicaciones incluyen: Fiebre alta (ms de 39 C). Convulsiones (febriles o no). Si
hay convulsiones previas aumenta el riesgo. Choque alrgico.

35

Daos cerebrales. Se suelen dar por cierta predisposicin o en asociacin a otros cuadros.
Muy raramente slo por la vacuna.
PRECAUCIONES
Si el nio presenta fiebre o proceso catarral debe de esperarse unos das.
Si hay antecedentes de convulsin febril debe de tenerse mucho cuidado con la fiebre y
controlarla de cerca.
Debera consultar a su pediatra antes de una nueva dosis en el caso de que tras la anterior
dosis se haya presentado: Convulsin febril entre los 3 a 7 das posteriores a la inyeccin.
Cualquier problema cerebral en los 7 das posteriores a la inyeccin.
Problema de alergia
unas pocas horas posteriores a la inyeccin. Fiebre de 39 C ms en los 2 das posteriores a
la inyeccin. Llanto persistente durante los 2 das posteriores a la inyeccin.
TRATAMIENTO DE REACCIONES
Para controlar los efectos secundarios leves se suele recomendar el uso de Paracetamol o
Ibuprofeno, el uso de paos hmedos calientes en el lugar de la inyeccin o el cambio de
lado en la prxima inyeccin.
CONTRA SARAMPIN - RUBEOLA - PAPERAS (TRIPLE VRICA)
DEFINICIN
Vacuna combinada para proteger a los individuos contra el sarampin, la rubola y la
parotiditis (paperas).
INFORMACIN GENERAL
Aunque se ha desarrollado antgenos nico para cada componente de la triple vrica, no son
fcilmente disponibles y se usan slo para situaciones muy especficas. Un ejemplo de tal
situacin sera un brote de sarampin (o paperas, o rubola) en una comunidad especfica
donde los estamentos oficiales considerasen la necesidad de inmunizar a los nios de 6 a 15
meses.
El antgeno nico de la vacuna podra usarse para minimizar el riesgo en nios menores que
la edad recomendada (15 meses) para la triple vrica.
Para nios de 15 meses o ms y adultos, los riesgos de dar la vacuna nica se consideran
iguales que dando la triple.
CALENDARIO DE VACUNACIN

36

La triple vrica es una de las inmunizaciones recomendadas en la niez. En la mayora de los


pases, se exige como condicin previa a la escolarizacin. La primera dosis se recomienda a
los 15 meses. Puede recomendarse antes (como a 12 los meses) si hay un brote de la
enfermedad dentro de la comunidad. La primera dosis puede no proporcionar la inmunidad
adecuada en algunos individuos. Por ello que se recomienda una segunda dosis previamente
a la escolarizacin (4 a 6 aos) o a la adolescencia (11 a 13 aos). Se recomienda la
vacunacin a los adultos nacidos despus de 1956 si no estn seguros de haberla recibido o
si slo recibieron una dosis.
Los adultos nacidos durante o con anterioridad a 1956 presumiblemente son inmunes, ya
que la mayora de ellos tuvieron las enfermedades durante su niez.
BENEFICIOS
La vacuna triple vrica protege del 90 al 98% de los individuos que la reciben de contraer
sarampin, paperas o rubola a lo largo de sus vidas.
La segunda dosis de la triple est recomendada para cubrir al 10% de individuos que no
recibieron proteccin adecuada con la primera.
RIESGOS
La mayora de personas que reciben la triple vrica no tendr ningn problema relacionado
con ella. Algunas pueden tener problemas menores, tales como malestar o enrojecimiento
en el lugar de la inyeccin. Los problemas graves asociados con la vacuna triple vrica son
raros.
Posibles efectos adversos, leves a moderados: Asociados al sarampin Sarpullido. Puede
aparecer 1 o 2 semanas despus de recibir la vacuna.
Ocurre en un 5% de nios que reciben la triple vrica. Normalmente ocurre dentro de las 2
semanas siguientes a la inmunizacin y dura uno o dos das. Esta reaccin adversa es ms
rara despus de administrar la segunda dosis.
Asociados a las paperas: Hinchazn leve de las glndulas salivares en las mejillas y debajo
de las mandbulas, que dura varios das. Puede ocurrir dentro de las 2 semanas posteriores a
recibir la triple vrica. Esta reaccin es muy rara.
Asociados a la rubola: Hinchazn de los ganglios y/o sarpullido que dura de 1 a 3 das.
Puede desarrollarse dentro de las 2 semanas posteriores a la inyeccin. Ocurre en un 14 a
15% de los nios que la reciben.
Rigidez o dolor general leve durante varios das. Puede ocurrir de 1 a 3 semanas despus de
la inyeccin. nicamente ocurre en un 1% de los nios pero hasta en un 25% de los adultos
que reciben la vacuna. Las mujeres experimentan este efecto con ms frecuencia que los

37

hombres (hasta un 40% de mujeres que reciben la triple vrica). En casos raros, este dolor
general/rigidez puede continuar de forma episdica (apareciendo y desapareciendo) durante
meses.
Hinchazn dolorosa de las articulaciones (artritis) que dura hasta una semana. Ocurre en
menos del 1% en nios pero hasta en un 10% de adultos.
Dolor o entumecimiento en las manos o los pies durante varios das. Esto es raro y es ms
comn en adultos que en los nios.
En casos raros, los nios de hasta 6 aos o ms que reciben la vacuna pueden tener
convulsiones. Esto se desarrolla dentro de las 2 semanas despus de la inyeccin y se asocia
normalmente con fiebre alta. Muy raras veces puede aparecer una inflamacin cerebral a
corto plazo, que se soluciona completamente. Estos efectos neurolgicos adversos se
presentan con una frecuencia de un caso por un milln de vacunas administradas.
El riesgo de muerte despus de recibir la triple vrica es el mismo que con cualquier otro
medicamento.
Los beneficios potenciales de recibir la vacuna de la triple vrica, excede los posibles efectos
adversos. El sarampin, las paperas, y la rubola son enfermedades muy graves y pueden
tener complicaciones con resultados de incapacidad e incluso muerte.
La incidencia de tales complicaciones es mucho peor que los posibles efectos adversos de la
vacuna.
CONTRAINDICACIONES
Enfermedad ms seria que un simple resfriado (por ejemplo, fiebre) La mayora de los
expertos estn de acuerdo que los nios con una historia de convulsiones previas deben de
recibir la vacuna. Aunque en estos nios la posibilidad de desarrollar convulsiones despus
de la vacuna es pequea, es cinco veces mayor que en otros nios sin una historia de
convulsiones. El personal encargado de administrar la segunda dosis debe ser informado
antes de cualquier problema que pudiera haber ocurrido con la primera inyeccin.
Alergia al huevo o a la neomicina. Haber recibido una gamma globulina dentro de los tres
meses anteriores. Inmunodepresin (por cncer, leucemia, linfoma, etc...). Estar recibiendo
tratamiento con prednisona, esteroides, quimioterapia, radioterapia o inmunosupresores.
Estar embarazada o poder llegar a estarlo dentro de los siguientes tres meses.

SNTOMAS Y CUIDADOS TRAS LA INMUNIZACIN


Observar y tratar los sntomas que puedan aparecer tales como la fiebre, dolores articulares,
inflamacin de los ganglios, enrojecimientos en el lugar de la inyeccin etc. Si se desarrolla
un sarpullido, sin otros sntomas, no es necesario tratamiento y debe resolverse en pocos
das.

38

CONTRA LA MENINGITIS

Meningitis, inflamacin de las meninges o membranas que envuelven el encfalo y la mdula


espinal. La meningitis se clasifica como paquimeningitis cuando afecta a la duramadre (la
membrana ms externa), y como leptomeningitis cuando las membranas implicadas son la
piamadre y la aracnoides (las ms internas). Por lo general, la paquimeningitis es
consecuencia de un traumatismo, como la fractura de los huesos del crneo, o por la
extensin de una infeccin localizada en el odo medio, la apfisis mastoides, los senos
etmoidales o los senos frontales. La leptomeningitis es mucho ms frecuente y se debe a: la
propagacin de una inflamacin localizada en la nasofaringe; a la invasin de las meninges
por microorganismos bacterianos a travs de la circulacin, como aquellos que producen la
neumona (neumococos); a un husped de otros organismos, como el meningococo y
Haemophilus influenzae.
La meningitis cerebroespinal epidmica o meningitis meningoccica es una enfermedad
especfica, muy infecciosa, que afecta al sistema respiratorio superior y a las meninges, en
especial a nios y adultos jvenes, y en particular en aquellos lugares donde convive mucha
gente, como los dormitorios escolares o los cuarteles. Tiene una distribucin casi mundial,
aunque es ms frecuente en las regiones templadas del norte. Las epidemias se han
sucedido de forma peridica. El agente responsable es el meningococo, Neisseria
meningitidis, aislado en 1887 por el mdico austriaco Anton Weichselbaum.
La mayora de los casos de meningitis, en especial los producidos por bacterias, presentan
un inicio brusco, con sntomas que incluyen cefalea, rigidez de nuca, fiebre, nuseas,
vmitos, apata e irritabilidad, que con frecuencia conducen a estupor y coma. Progresa con
rapidez y si no se trata en perodos que oscilan entre 24 y 72 horas puede conducir a la
muerte. La meningitis bacteriana se trata con mucha eficacia con la administracin precoz de
antibiticos.
A veces, en particular en los nios que no se tratan precozmente, se pueden producir
lesiones cerebrales graves. Esto puede ocurrir cuando el drenaje del lquido cefalorraqudeo
desde las cavidades hacia el cerebro se bloquea, y provoca distensin de las cavidades,
presin sobre el cerebro, y aumento del crneo, lo que se denomina hidrocefalia.
La meningitis tuberculosa, que es ms frecuente en nios que en adultos, suele ser
secundaria a una tuberculosis pulmonar. Esta forma de meningitis fue casi siempre mortal
hasta el descubrimiento de la estreptomicina. Desde la introduccin de sta, y de otros
frmacos antituberculosos, se han producido muchas recuperaciones y las curaciones han
sido eficaces incluso en casos recidivantes.
La meningitis viral generalmente es una forma no mortal de meningitis infecciosa. Casi
siempre afecta a nios y origina sntomas como cefaleas, fiebre elevada, vmitos y dolor en
las piernas. En la mayora de las meningitis los pacientes afectados se recuperan de manera
espontnea en un periodo de una a dos semanas.

CONTRA LA TUBERCULOSIS

39

A principios del siglo XIX los trabajos de los mdicos franceses Gaspart Laurent Bayle y Ren
Lanec establecieron las formas y estadios de la tuberculosis como enfermedad; ambos
fallecieron por su causa. El microbilogo alemn Robert Koch descubri, en 1882, el agente
causal, el bacilo de la tuberculosis (tambin conocido como bacilo de Koch). En 1890,
desarroll la prueba de la tuberculina para el diagnstico de la enfermedad. En 1924, los
bacterilogos franceses Albert Lon Calmette y Alphonse F.M. Gurin desarrollaron una
vacuna denominada BCG (vacuna del bacilo de Calmette-Gurin) que actualmente es
aplicada a recin nacidos por va intradrmica en todos los pases del mundo.
Los bacilos de la tuberculosis son transmitidos por el esputo, bien en gotitas suspendidas en
el aire o por partculas de polvo y rara vez por excrementos o alimentos. A diferencia de
otras enfermedades infecciosas, la tuberculosis no tiene un perodo de incubacin especfico.
Un episodio nico no confiere inmunidad duradera. El bacilo puede permanecer latente en el
organismo durante un largo perodo, hasta que una disminucin de las defensas le da la
oportunidad de multiplicarse y producir los sntomas de la enfermedad. Aunque una tercera
parte de la poblacin mundial es portadora de bacilos tuberculosos, la enfermedad se
desarrolla en un porcentaje pequeo de personas. La Organizacin Mundial de la Salud
(OMS) estima que, si el control de la enfermedad no mejora, entre el 2002 y el 2020,
alrededor de 1.000 millones de personas en el mundo se infectarn, 150 millones contraern
la enfermedad y 36 millones morirn como consecuencia de la tuberculosis. Anualmente esta
enfermedad es responsable de la muerte de 2 millones de personas (incluidas las personas
infectadas con el VIH); las regiones ms afectadas son el frica subsahariana, el sureste de
Asia y la Europa del Este.
Los sntomas comunes a todas las formas de tuberculosis en fase avanzada suelen incluir
fiebre, fatiga, sudoracin nocturna, prdida de apetito y prdida de peso. En la tuberculosis
pulmonar estos sntomas se acompaan de trastornos respiratorios como tos, dolor torcico
y esputos sanguinolentos. Con frecuencia es necesaria la hospitalizacin durante la primera
fase del tratamiento pero una vez que la enfermedad est bajo control, el paciente puede
volver a su actividad normal. El tratamiento completo dura entre seis meses y dos aos.
FDEH. Formador Dice y Estudiante Hace
PRCTICA 1
Con la informacin anterior y con cartones de vacunacin que hayas logrado recolectar, llena
el siguiente cuadro: (pgina siguiente)

40

NOMBRE DE LA
VACUNA

ENFERMEDAD
QUE PREVIENE

EDAD DE
APLICACION

DOSIS Y
REFUERZO

VIA DE
APLICACIN

BCG
DPT
POLIOMELITIS
HEMOPHILIUS
(HIB)
HEPATITIS B
TRIPLE VIRAL
RUBEOLA

VARICELA

SARAMPION

41

EFECTOS
SECUNDARIOS

TRATAMIENTO O
RECOMENDACIONES

COSTOS

CONTRAINDICACION
ES

TOXOIDE
TETANICO
NEUMOCOCO
CONJUGADA
INFLUENZA

42

EDH. Estudiante Dice y Hace


PRCTICA 2
Averigua la definicin de los siguientes trminos:
Inmunizar, esteroides, vacuna, antgeno, y dems palabras que considere necesarias para
comprender la informacin suministrada.
PRCTICA 3

Averigua la diferencia entre la aplicacin de una vacuna por Va Intradrmica,


Subcutnea e Intramuscular

PRCTICA 4

Dentro de este diagrama escribe la importancia que tiene el recibir las vacunas
completas y a tiempo.

PRCTICA 5
Busca el cartn de vacunas de cinco (5) nios, en el lugar donde ests haciendo prctica, y
presenta un reporte a su docente.

Valoracin de evidencias: _______

Bibliografa

WWW.ZONAPEDIATRICA.COM/VACUNAS/VACUNAS-EN-COLOMBIA.HTML
HTTP://WWW.ZONAPEDIATRICA.COM/

43

INDICADORES DE LOGRO

EVIDENCIAS DE

Ubica la enfermedad y el nombre segn el lugar o parte


afectada del cuerpo.

Desempeo

Conoce las diferencias entre enfermedades virales,


bacterianas, digestivas, respiratorias y eruptivas.
Presenta un trabajo sobre las enfermedades del diente y
sus sntomas.
Escribe tres preparaciones caseras que pueden servir
como suero oral en caso de diarrea y/o deshidratacin.

Conocimiento

Producto
Producto

FDH. Formador Dice y Hace


3.1 FUNDAMENTACIN TERICA
Las enfermedades son males o indisposiciones del cuerpo o alguna de sus partes y se
pueden catalogar como benignas o malignas. Algunas de las enfermedades
desafortunadamente se adquieren por mal cuidado y atencin por parte de sus progenitores
y otras por que se encuentran en el ambiente. A continuacin encontrars algunas de las
enfermedades o malestares ms comunes en los nios menores de seis aos.
3.2 DERMATITIS REA DEL PAAL
La paalitis se reconoce por ENROJECIMIENTO del rea del paal. En algunos casos puede
acompaarse de granos o ronchas.
No debes preocuparte demasiado, realmente la irritacin del rea del paal a veces sucede
an con los mejores cuidados. La clave para evitar que ocurra irritacin (o dermatitis) en el
rea de paal es mantener la piel limpia y seca. Algunos factores que intervienen son:
La lactancia materna: Si alimentas a tu pequen con leche materna, ste tendr menor
incidencia de dermatitis que si lo alimentas con leche de frmula.
Uso adecuado del paal: El cambio oportuno del paal que est hmedo o con materia
fecal es bsico para mantener sana la piel de tu pequen. Es esencial escoger un paal que
tenga buena capacidad para mantener la sequedad de la piel.

44

Limpieza: Cada que cambies el paal de tu pequen, debes limpiar muy bien esta rea,
an si no hay materia fecal, pues los restos de orina tambin son muy irritantes. La
recomendacin es que limpies esta zona con los paos hmedos, pues no contienen
fragancias fuertes ni qumicos, tales como propilenglicol o alcohol, que son innecesarios para
la limpieza y pueden irritar la piel. Sin embargo, cuando ya existe irritacin, la piel est tan
delicada que solo se debe limpiar con una toallita suave humedecida con agua.
Prcticas apropiadas de higiene: El buen lavado de las manos de la persona que cuida al
beb es fundamental para prevenir la transmisin de microbios. Por otro lado, el lugar donde
cambies el paal de tu pequen tambin se debe mantener impecable y si es una superficie
que permita una limpieza en cada cambio de paal, debes utilizar una solucin antisptica
para evitar infecciones.
Aire: Es bueno que de vez en cuando, antes de colocar un nuevo paal, y cuando sea
posible, dejes a tu beb un momento sin paal con el objetivo de permitir la aireacin de
esta parte de su piel.
Cremas de barrera: Las cremas disponibles comercialmente contienen vaselina, xido de
zinc o una combinacin de ambas (por ejemplo Yodora, Crema cero, etc.) Puedes aplicar
estas cremas de barrera a la piel del nio en cantidad suficiente pero no excesiva, ya que si
la crema llega a cubrir la superficie del paal, se disminuye la absorcin de orina hacia el
ncleo del paal y se incrementa la exposicin de la piel a la humedad.
Tratamiento mdico: Cuando se observan ronchas o granitos en el rea de paal de tu
beb O CUANDO PASAN 72 HORAS (3 DAS) y la irritacin persiste, esto puede deberse a
una infeccin por bacterias u hongos y, en ese caso, el mdico debe prescribir una crema
especfica.
RESFRIADOS
Hay ms de 200 virus diferentes que ocasionan la gripa, dando todos los mismos sntomas,
por lo que los padres tienen la impresin de que su hijo siempre tiene gripa y que nunca se
cura. De todas maneras Los nios sufren ms resfriados al ao que los adultos, debido a que
su sistema inmunolgico esta todava inmaduro y debido al estrecho contacto fsico con otros
nios en la escuela o en la guardera.
Un nio de edad preescolar tiene, por lo general, 10 cuadros gripales al ao que duran entre
10 y 15 das; la mayora de estos se curan solos, sin tratamiento, a menos que se
compliquen.
El toser y el estornudar favorece la transmisin, de ah la importancia de cubrirse la boca y la
nariz al hacerlo. Los rinovirus pueden sobrevivir en las manos del enfermo por ms de dos
horas y en las superficies del ambiente por varios das. De ah que una buena medida para
prevenir el contagio de las gripas sea establecer una campaa familiar de lavado de manos
con agua y jabn lo cual remueve los virus de las manos. No se necesitan antispticos ni
desinfectantes potentes.

45

Los cuadros gripales se contagian fcilmente estando en aglomeraciones como las que se
encuentran en los cines, centros comerciales, supermercados, zonas pblicas, escuelas y
restaurantes. Esto no significa que los nios deban estar siempre encerrados en casa, de
hecho el tomar aire fresco es bueno a cualquier edad. No est confirmado que el fro, la
humedad, las corrientes de aire, la exposicin al aire acondicionado, el quedarse mojado, el
salir al aire fro sin una gorra en la cabeza, dejar los pies hmedos o caminar descalzo
produzcan un resfriado, aunque las abuelitas opinen lo contrario. Estos factores empeoran
una infeccin preexistente, pero en s mismos no pueden ser la causa de un resfriado.
La nutricin adecuada es una de las principales garantas para que el nio tenga buenas
defensas. Por eso las madres deben asegurarse de ofrecer una alimentacin bien balanceada
que incluya frutas y verduras o en su defecto hablar con el pediatra para que formule un
complemento de vitaminas y minerales. Hasta el momento slo existe la vacuna contra el
virus de la influenza que se aplica en forma anual a los nios y adultos. No hay todava una
vacuna que cubra los tipos de virus que causan gripa.
Es importante que los padres lleven a su hijo con su pediatra, cuando tiene o ha tenido un
cuadro gripal si:

El beb est respirando ms rpido de lo habitual o le nota dificultad para respirar


Le escucha silbido o sibilancia en el pecho o tiene respiracin silbante o ruidosa
El beb esta extremadamente irritable
El beb esta somnoliento o inactivo
La fiebre persiste ms de dos das
El beb tiene erupcin en la piel o rash
El beb orina poco
El cuadro gripal persiste ms de 10 das
El nio presenta dolor en el odo o garganta
El beb tiene menos de 2 meses de edad
Tiene otras preocupaciones sobre la enfermedad de nio

3.3 CUADRO DE ENFERMEDADES MS COMUNES


DIARREA
Decimos que hay diarrea cuando se presentan deposiciones frecuentes, blandas o lquidas.
Esta prdida de lquidos lleva a deshidratacin, la cual es de mucho cuidado pues de no
tratarse puede producir hasta la muerte (se calcula que cada ao mueren ms de 4 millones
de nios en el mundo por esta causa). Por eso es importante que los padres sepan dar un
manejo efectivo de la diarrea en el hogar.
Tres cosas son fundamentales frente a un nio con diarrea:
1. Evitar el deshidrate
2. Evitar que se desnutra
3. Saber cundo consultar al pediatra o a urgencias

46

Para prevenir la deshidratacin debe darse a los nios lquidos adecuados. El ideal es suero
oral (ya sea el que viene en papeletas para preparar o enfrasco ya preparado). Se debe
administrar despus de cada deposicin unas 3 o 4 onzas, para los menores de 1 ao, y
entre 4 y 6 onzas para los mayores de 1 ao. A los pequeos se les debe dar con cuchara y
a los grandes con sorbos (evitar que se lo tomen en tetero porque les puede producir
vmito).
El suero no debe mezclarse con nada, si no le recibe es preferible darle otros lquidos como
el agua de arroz tostado con sal cuya preparacin es la siguiente: tostar 8 cucharadas
soperas de arroz evitando que se queme, molerlo y agregarlo a un litro de agua con media
cucharadita de sal, para que hierva durante 15 minutos.
Tambin se pueden preparar otros lquidos caseros como el agua de papa y sal, agua de
guineo y sal, o el agua de arroz pastas y sal. Adems pueden utilizarse jugos de frutas (ideal
la guayaba o la manzana) con poca azcar el cual puede ofrecerse con galletas de soda.
NO SON RECOMENDABLES y pueden incluso agravar la diarrea por las grandes cantidades
de azcar que contienen: jugos comerciales preparados, gaseosas, maltas. TAMPOCO
DEBEN DARSE BEBIDAS PARA DEPORTISTAS (como el Gatorade o Squash), pues estn
diseadas para remplazar las prdidas por sudor.
Es fundamental no suspender la alimentacin durante la diarrea, pues aunque por lo general
el nio se encuentra inapetente es necesario insistirle en porciones pequeas y frecuentes.
Debe continuarse la leche materna o la que usa normalmente, sin diluirla. Tambin las sopas
que contengan carne o pollo son muy recomendables. Si el nio insiste en no recibir nada,
es necesario cuando termine la diarrea ofrecerle al nio una comida adicional al da, durante
una semana aproximadamente para que no haya atraso en el crecimiento.
Las diarreas por lo general son autolimitadas duran tres o cinco das. El suero NO detiene la
diarrea, su funcin es mantener hidratado al nio mientras la diarrea cede.
Los padres deben estar atentos a los signos de alarma pues indican posibles complicaciones
y hacen necesario la consulta al mdico INMEDIATAMENTE.
- Vmito abundante (ms de 4 en 1 hora)
- Sed intensa
- Ojos hundidos
- Llanto sin lagrimas
- Fiebre alta
- Sangre en la materia fecal
- Que el nio no quiera comer ni beber
- Que el nio este somnoliento
- Lleva ms de 3 das enfermo y no mejore.
Enfermedad
Definicin

47

Sntomas

Tratamiento

Por regurgitaciones
que son frecuentes
en los lactantes
Por espasmos
involuntarios
acompaados de
heces
Por presencia de
una enfermedad
infecciosa
Vmito neurtico o
de nios
extremadamente
nerviosos

Vom ito

Los vmitos graves


son:
Los cerebrales
acompaados por
inflamacin de las
meninges
Vmitos reflejos
acompaados por
infecciones serias y
graves ejemplo una
otitis o apendicitis

Diarrea
es el aumento de
deposiciones en el da
con consistencia
blanda y acuosa.
Es ocasionada por
hongos, bacterias,
parsitos, virus.

48

Dolor estomacal
Deposiciones
frecuentes
Irritacin y
escaldaduras
alrededor del ano
Deshidratacin
Sed, boca seca
Orina escasa y
oscura
Irritabilidad
Ojos hundidos
Mollera hundida
Pliegue en el
abdomen cuando se
le pellizca.

Suministrar
alimentos seguidos y
en cantidades
pequeas
Controlar las
enfermedades que
acompaan a este
sntoma.
Sacar gases a los
bebes despus de
comer
No forzar al nio
a comer

Tomar mucho
lquido cada media
hora, como jugo de
guayaba
Agua de arroz
tostado
Agua con canela
Suero oral casero
o peditrico
Dar ms
alimentos de lo
acostumbrado
basndose en
cereales y
vegetales que
contengan mucha
fibra y celulosa,
tubrculos y
pltanos y cool.
Sin condimentos,
grasa, ni sal.

Infeccin
Respiratoria
Aguda

Tuberculosis

I.R.A. leve:
Fiebre
Tos
Dolor de garganta
Secrecin y
obstruccin nasal

Son un grupo de
enfermedades
causadas por
microorganismos
infecciosos que
afectan
repentinamente
distintas partes del
aparato respiratorio

I.R.A. grave:
Respiracin acelerada
y con dificultad
Tiraje o hundimiento
de los espacios que
hay en medio de las
costillas
Ruido al respirar
Fiebre alta
Uas y labios morados
Agitacin
Placas en la garganta
Dolor de odo intenso

Infecto-contagiosa
producida por el
bacilo de koch, y se
transmite por va
area

Tos, secreciones
Complicaciones como
infiltracin pulmonar,
meningitis o
ulceraciones

49

Limpiar y destapar
constantemente la
nariz
Controlar fiebre
con acetaminofn
Alimentacin
corriente rica en
protenas
Mucho lquido
Ropa ligera y
habitacin
ventilada
Recurrir al centro
de salud de
inmediato

Reposo, nutrirse
bien,
No tomar alcohol,
no fumar, no
consumir droga
No toser enfrente
de otras personas,
hacer ejercicio y
mantenerse
saludable
El tratamiento es
intensivo y largo.
Vacuna BCG
contra la
tuberculosis al
nacer por va
intradrmica nica
dosis

Meningitis

Infeccin ocasionada
por un germen
llamado meningococo
y afecta las
membranas que
rodean el cerebro

Estreimiento

Incapacidad para
hacer del cuerpo
diariamente y con
consistencia blanda.
Sus deposiciones son
escasas, duras y poco
frecuentes adems su
evacuacin en
algunas
oportunidades
es dolorosa

Difteria

Inflamacin de la
laringe por unas
membranas fibrinosas
que obstruyen las vas
respiratorias
ocasionando
incapacidad
respiratoria

Fiebre, abombamiento
de la fontanela,
irritabilidad
inapetencia y
convulsiones tiende a
estar somnoliento y se
le pone el cuello rgido
y mirada fija.
Deja secuelas como
retardo mental,
prdida de la audicin,
retardo en la
d
i d

Dolor abdominal,
emisin de gases,
flatulencias pueden
ocasionar
hemorroides.

50

Fiebre
Abatimiento
Amgdalas
inflamadas
Palidez y puntos
blancos en las
amgdalas
Tos perruna
especialmente
con tiraje o
dificultad para
respirar,
Afona y ruido
silbante

Vacunacin de la
hemophilius en
tres dosis con
intervalos de dos
meses entre ellas
antes del ao va
intramuscular
A los 15 meses un
nuevo refuerzo
slo si es
necesario
Controlar la fiebre

Aumentar la ingesta
de lquidos y frutas
enteras

Se le practica una
traqueotoma para
facilitar la respiracin
Suero antidiftrico
15 das de reposo
y aislamiento
Alimentacin con
sopas, leches,
mermeladas pollo,
zumo de frutas y
agua.
Aplicacin de la
vacuna DPT

Resfriado comn
Elevacin de la
temperatura

Tos ferina

Parotiditis

Contagiosa causada
por un germen
llamado bacilo bordetgengou
Por estornudo, tos o
gticas de saliva.

Grave:
Espasmo al toser,
enrojecimiento de la
cara y picazn de los
ojos.
Vmito
Tos insidiosa y seca
con ataques bruscos
especialmente de
noche.

Hinchazn de la parte
lateral del cuello,
debajo del lbulo de la
oreja y va
aumentando
gradualmente.
La inflamacin es
tensa y dolorosa al
tacto y
movimiento, dolor
intenso,
incapacidad por
ingerir lquidos cidos
y tiene una duracin
entre tres a siete das
Fiebre,

Es contagiosa y
afecta las glndulas
salivales

51

Reposo en cama
Paseos al
aire libre o
campo
Evitar cambios de
temperatura
Dieta blanda y ligera
Vaporizacin para
humedecer el
ambiente
Vacuna contra tos
ferina, difteria y
ttanos. Una dosis al
segundo mes de
nacido, segunda dosis
dos meses despus de
la primera y tercera
dosis dos meses
despus de la
segunda. Refuerzo al
ao y medio. DPT por
va intramuscular

Aplicacin de calor
hmedo en las partes
inflamadas
Gargarismos de agua
oxigenada diluida al
tercio con agua
hervida y reposo
Vacuna de la MMR por
va subcutnea

Poliomielitis

Infeccin aguda de la
mdula espinal y el
cerebro provocada
por un virus.
Se contagia por
saliva, tos o
estornudos.
Por inhalacin de
material infectado,
por beber agua o
alimentos infectados.

Fiebre ligera o
mayor, mal de
garganta, dolor de
cabeza, nuseas y
vmitos, diarreas
o estreimiento
dolores musculares
y rigidez en algunos
de los msculos de
la espalda y cuello
existen 5 formas de
poliomielitis
1. P. abortiva
2. No paraltica
3. Paraltica
espinal
4. Bulbar
5. Poli encefalitis

Descanso completo en
cama, alivio de
dolores y rigidez
muscular con
compresas calientes,
suministrar muchos
lquidos
*vacuna de la
poliomielitis en forma
oral una dosis al
segundo mes de
nacido.
2. dosis dos meses
despus. 3. dosis dos
meses despus.
Refuerzo al ao y
medio y otro a los 5
aos.

Sarampin

Enfermedad
contagiosa y se
ocasiona por contacto
directo

Fiebre alta, resfriado


agudo, ojos irritados,
rojizos y acuosos, tos
seca e irritante.
Grnulos en la boca,
cara, detrs de los
odos y luego en el
resto del cuerpo

Reposo en cama,
dieta ligera, mucho
lquido, acetaminofn
para la fiebre.
Una dosis de la
vacuna del sarampin
a los 9 meses y luego
vacuna de la triple
viral o mmr.
(Contra paperas,

Escarlatina

Producida por una


bacteria llamada
estreptococo y se
contagia directamente
por medio de objetos
contaminados
suele llamarse
inflamacin de las
amgdalas unida a un
salpullido

Dolor de garganta,
fiebre, dolor de
cabeza y vmitos
luego una erupcin
dos das despus que
afecta la totalidad del
cuerpo y se ve
enrojecido.

Reposo en cama
durante tres semanas
y tratamiento a base
de penicilina

52

Gastroenteritis

Enfermedad del
aparato digestivo. Es
infecciosa y
transmisible.
penetra por la boca
con agua o leche sin
hervir,
manos sucias
alimentos
contaminados por
moscas o ingestin de
alimentos en mal
estado

Diarrea
Vmito
Fiebre
Deposiciones acuosas
en algunas
oportunidades con
moco y sangre.

Fiebre
Ictericia o color
amarillo en la piel y
ojos
Decaimiento,
Nuseas
Vmito
En algunos casos
deshidratacin

Hepatitis

Inflamacin del
hgado
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
la ms comn en los
nios es la B.

Amigdalitis

Afecta el sistema
digestivo y
respiratorio
se produce por un
virus llamado
estreptococo
es la inflamacin de
las amgdalas y puede
producir ms de una
enfermedad como
sarampin, escarlatina
varicela
difteria
poliomielitis
bronquitis
Neumona, etc.

53

Fiebre
Dolor de garganta
Incapacidad para
ingerir alimentos
slidos
Decaimiento
Malestar general
Afona

Tener cuidado con las


basuras
mejorar la higiene y
manipulacin de los
alimentos
Obtener agua potable
y buena disposicin
de los excrementos.

Vacuna de la Hepatitis
B aplicada en
menores de cinco
aos con intervalos
largos de 4 a 6 meses
entre las tres dosis.
por va intramuscular

Tratamiento mdico
basndose en
antibiticos para
matar el germen
Limpieza bucal
Mucho lquido
Lquido caliente

Reumatismo
infantil

Fiebre reumtica
Temperatura elevada
Dolor en
articulaciones
Inflamacin de las
articulaciones
Manchas en brazos y
piernas
Lesiones en las
vlvulas del corazn
Cambios en su
comportamiento
como:
Torpes, muy
involuntarios, escriben
y hablan mal.

Tratamiento mdico
Reposo en cama
Paos de agua tibia
en las articulaciones
para calmar el dolor.

Otitis

Fiebre
Resfriado u otra
complicacin del
aparato respiratorio
Dolor intenso
Supuracin del odo

Tratamiento mdico
basado en antibiticos

ENFERMEDAD

TETANO

Es la inflamacin de la
trompa de Eustaquio
producida por una
infeccin

CAUSA

Contacto con
heces o
deposiciones,
latas, chuzos
infectados de
ttano

APARICIN

SINTOMAS

Aparece
despus de
chuzarse con
el objeto.
generalmente
5 a 14 das
despus

Fiebre alta,
rigidez de
cuello y
mandbula, no
puede abrir
la boca
dificultad
para hablar
convulsiones
fuertes.

54

DURACIN

Dos o cuatro
semanas

QU SE
DEBE HACER

Prevencin
por vacuna,
hospitalizacin
la mortalidad
es elevada

VARICELA

POLIO

ROSEOLA

SARAMPIN

Enfermedad
muy
contagiosa, se
contagia por
el contacto
directo con
otro nio que
padezca la
enfermedad

10 a 20 das
despus del
contagio

Contacto con
otro nio
enfermo. Las
moscas lo
pueden
difundir.

Afecta en
especial a
nios
menores de
12 aos.
Aparece a los
721 das
despus del
contagio

Infeccin por
virus.

Principalment
e a nios
menores de 3
aos.

Infeccin por
virus

10 das
despus del

55

Puede haber
fiebre un da
antes que
aparezca la
erupcin se
caracteriza
por ampollas
pequeas y
claras del
tamao de la
cabeza de un
fosforo casi
siempre
empieza en
cara y cuello
producen
rasquia y
costras
Fiebre, dolor
de cabeza
intenso, la
espalda y
cuello se
ponen rgidos,
dolores en
brazos y
piernas. Hay
un tipo
especial que
produce
dificultad para
tragar y
respirar.
Puede dejar
incapacidad.
Generalmente
fiebre alta,
inquietud, no
parece
seriamente
enfermo 3 o 4
das despus
fiebre baja,
aparece la
erupcin.
Fiebre, tos
seca, nariz

Las costras
pueden
resistir de 5 a
20 das no
son
contagiosas

Mantenga al
nio en
reposo,
crtele las
uas no lo
deje rascar,
lave las
ampollas con
agua hervida
y jabn

La fiebre dura
de 5 a 7 das.
Es dificultad
evaluar el
grado
completo en
que est
afectado el
cuerpo.

La prevencin
es muy
importante,
VACUNACIN,
evitar
contaminacin
. Seguir
recomendacio
nes del
mdico.

Por lo comn,
una semana
despus de
aparecer la
fiebre.

Reposo en la
cama.
Lquidos.

9 das, 4 de
sin tomas

Prevencin por
medio de

bastante
contagiosa.

SALPULLIDO
POR CALOR

CARRANCHIL

ENFERMEDAD

CATARROS

contagio.
Principalment
e ataca a los
menores de
12 aos.

Mucho calor,
exageradas
prendas de
vestir.

Por lo comn,
en tiempo
caluroso

Microbio que
se entierra en
la piel.

Despus del
contacto con
nio
infectado o
con ropas,
paales, etc.

CAUSA

Virus
diferentes

APARICIN

Por
enfriamiento

56

floja, ojos
enrojecidos
llorosos, al 5
da empieza al
brote en cara
y se extiende
hasta cubrir el
cuerpo. Hay
fiebre muy
alta por 2 o 3
das.
Pequeas
manchas
rosadas en el
cuello y
hombros
Grietas en la
piel. Las reas
se inflaman,
mucha
rasquia, en
especial en la
noche, atacan
las axilas,
espacios entre
los dedos,
cintura y
hasta todo el
cuerpo

iniciales, 5
de erupcin o
brote. No
repite.

SNTOMAS

Estornudos.
Nariz floja o
tapada.
Ojos
apagados.
Poco apetito.
Poca fiebre.
Tos.

Hasta que el
tiempo enfri
o vista al nio
en forma
adecuada

vacuna.
Reposo, evite
la luz brillante,
de lquidos
abundantes,
buena
alimentacin,
vigile
temperatura,
consulte al
mdico.
La luz solar
ayuda a curar.
Baos fros
varias veces al
da.

Depende del
tratamiento y
las medidas
higinicas

Buen bao
diario, hervir
ropas consulte
al mdico

DURACIN

QU DEBE
HACER

Tres a siete
das.

Se debe
acostar al
nio en un
lugar abrigado
evitando las
corrientes
fras.
Consulte al
mdico para
que recete los
medicamente
necesarios.
De muchos

lquidos.

CLICO

CONJUNTIVITIS

ENFERMEDAD

ERUPCIONES
CAUSADAS POR
PAALES

ESTREIMIENTO

Inmadurez
del aparato
digestivo.

Entre las dos


semanas y los
cuatro meses
de edad.

Inflamacin
de los
Infeccin,
parpados,
alergia,
rasquia,
irritacin por lgrimas y
objetos
derrame de
extraos.
pus si est
muy
avanzado.

CAUSA

Mala higiene
de los
paales, o
poca
frecuencia al
cambiarlos

Muchas:
falta de
agua,
frmula de
teteros mal
preparada.

Llanto intenso.
Estmago
endurecido.
Rostro
endurecido.

Variable.

Lave los ojos


con agua
hervida.
Separe al nio.
Consulte al
mdico.

Ojos
inflamados y
enrojecidos.
Derrame
amarillento.

APARICIN

Generalmente
en el primer
ao de vida.

Deposiciones
difciles ms
frecuentes en
los dos o tres
primeros
meses.

57

SNTOMAS

Granitos rojos
o manchas
rojas.
Piel spera y
rasquia.
La piel puede
hincharse.

Deposiciones
pequeas,
duras y secas
difciles de
expulsar.
Deposiciones
teidas de
sangre.

Consulte al
mdico.

DURACIN

Depende de
los cuidados

QU DEBE
HACER

Elimine
blanqueadores
y detergentes.
Lave con
jabn suave y
agua caliente.
Elimine los
pantalones de
caucho.
Exponga el
nio al aire.
Consulte con
el mdico.
Aumente las
frutas
especialmente
ciruelas secas.
Modifique el
endulza
miento de la
frmula del
tetero.
No de
laxantes ni
ponga
supositorios
sin consultar
con el mdico

FIEBRE
REUMATICA

HERNIA
UMBILICAL

ENFERMEDAD

INFECCIN
DE OIDO

Se
desconoce
la causa
especfica,
sigue a una
infeccin.

Despus de
una
enfermedad
de la
garganta.
Los primeros
sntomas
siguen a la
infeccin.

Abertura en
la capa
muscular
profunda del
Poco despus
abdomen
del
por la cual
nacimiento.
sale un
pedazo de
intestino.

CAUSA

Por lo comn
est
relacionado
con otra
enfermedad
como catarro,
sarampin.
Manera
inadecuada de
dar el tetero.

Fiebre,
dolores en las
coyunturas,
estn se
ponen rojas,
hinchadas,
calientes,
cansancio.
Prdida del
apetito.

Pequeo
abultamiento
en el ombligo.
Aumento de
tamao
cuando el
nio llora.

APARICIN

SNTOMAS

Despus de
alguna
enfermedad
frecuente en
nios
pequeos

El nio se
vuelve
irritable,
inquieto, llora,
se toca la
oreja.
Secrecin por
el odo.

58

Depende de
su gravedad,
puede
requerir
mucho
tiempo.

Debido a las
consecuencias
(dao del
corazn) es
importante
que la madre
tome
conciencia de
la puntualidad
que debe
tener en el
tratamiento,
as sea por
mucho tiempo
y el nio se
mejore, slo
debe
suspenderlo
con
autorizacin
del mdico.

A veces
desaparece al
ao de vida.

Consulte al
mdico.
No es
necesario
poner botones
o
esparadrapo.

DURACIN

QUE DEBE
HACER

Depende del
tratamiento y
cuidado

No realizar
remedios
caseros, son
perjudiciales.
Consulte con
el mdico

PARASITARIAS
PRODUCIDAS
POR
LOMBRICES

Parsitos
intestinales o
sus huevos
llevados al
cuerpo por
mala higiene
de manos, por
alimentos etc.

PARASITARIAS
PRODUCIDAS
POR OXIUROS
(gusanos)

Ingestin de
huevos que
quedan en las
uas al
rascarse el
trasero,
objetos o
personas
infectadas

PARASITARIAS
PRODUCIDAS
POR ASCARIS

Ingestin de
huevos del
suelo o
alimentos

ORZUELOS

PAPERAS

Rasquia en
el trasero
(alrededor del
ano) Sueo
inquieto
lombrices en
las
deposiciones

De tres a seis
semanas
despus de
ingerir los
huevos.

Medidas de
higiene
personal
cuando tiene
diarrea,
baarse
despus de
cada
deposicin y
buena higiene
de manos y
uas.
Igual a la
anterior
consulte al
medico

Rasquia en el
trasero, sueo
inquieto, dolor
de estomago,
diarrea.

De dos a
tres
Irritabilidad,
semanas de
diarrea
tragar los
huevos.

Infeccin en el
lugar de
Cuando el
nacimiento de folculo se
infecta
una pestaa

Se transmite
por contacto
directo con
otro nio que
tenga la
enfermedad
Es contagiosa
unos das
antes de la
hinchazn

Variable

15 o 18 das
despus del
contagio

59

Parpado
enrojecido,
adolorido,
hinchado,
madura y
supura
Dolor de odo
antes de la
hinchazn
abajo del
ngulo de la
barbilla uno o
ambos lados

El mdico
determina el
tratamiento,
vigile la
higiene del
nio.

De tres a
cinco das a
veces repite

Baos de
agua hervida
tibia. Para el
dolor consulte
al mdico.

La hinchazn
desaparece
siete o diez
das despus,
no repite

Mantener al
nio en
reposo, baos
de agua tibia
en el lugar de
la hinchazn.
Consulte al
mdico.

FDEH. Formador Dice y Estudiante Hace


PRCTICA 1
Defina las siguientes palabras:
Edema, infeccin, virus, bacteria, ictericia, esfnter, bulimia, anorexia, inapetencia, meninges,
flatulencias, glndulas.
PRCTICA 2
CONTESTE EL SIGUIENTE EJERCICIO
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Cules son los sntomas ms frecuentes en las enfermedades?


Qu es una enfermedad?
Nombre las enfermedades eruptivas ms comunes en los nios
Qu es diarrea?
Cmo se puede prevenir la gastroenteritis?
Qu es deshidratacin?
Considera usted que hidratar al menor cuando presenta diarrea es un factor clave
como tratamientos si no y cmo lo hara?
8. Qu son las infecciones respiratorias agudas?
9. Nombre las enfermedades del sistema respiratorio ms comunes que se presentan en
los nios
10. Qu es difteria?
11. Cul es el tratamiento a seguir cuando presenta tos ferina?
12. Contra qu ataca las siguientes vacunas?
DPT, MMR, HEMOPHILIUS, BCG.
13. Mediante que va se aplican las siguientes vacunas? de
POLIO, MMR, DPT, BCG, HEMOPHILIUS, HEPATITIS
14. Cules son los sntomas del sarampin?
15. pregunta abierta
16. Segn lo estudiado y lo visto en el cuadro de enfermedades, comenta con tus propias
palabras porque se presenta tanta mortalidad infantil en Colombia de cmo mnimo 8
razones?
EDH. Estudiante Dice y Hace
PRCTICA 3
1. Agrupa las enfermedades de la siguiente manera:
Enfermedades del sistema digestivo
Enfermedades del sistema respiratorio

60

Enfermedades
Enfermedades
Enfermedades
Enfermedades
Enfermedades

del sistema nervioso


eruptivas
infectocontagiosas
virales
bacterianas

PRCTICA 4

Consulta sobre las enfermedades de los dientes (caries, periodontitis, clculos, etc.)
y en el siguiente recuadro dibuja el mismo con todas sus partes.
Presenta una lista de los alimentos que daan la dentadura y de los malos hbitos
que la desmejoran.

Alimentos que daan la dentadura

Malos hbitos de aseo e higiene


oral

61

Organzate en grupo y luego prepara la representacin de tu obra, realzala lo mejor


que puedas.

DIENTES Y CONFITES
Adaptado de una fabula de Rafael Pombo
Escenario: casa, sala, mesa llena de dulces
Personajes: Mara, declamador, amiga.
Declamador: (a medida que va recitando la nia va haciendo los gestos)
Mara era una nia tan primorosa, con muelas y dientes tan parejitos que
la envidiaba su amiga la ms hermosa.
Pero le daban arrebatos y brinquitos cuando miraba los dulces, rellenos y
exquisitos no poda contenerse y agarraba no uno, ni dos, ni cinco o diez
sino el paquete completo lo despachaba, tric trac, van repitiendo, muelas
y dientes y nueces y dulces crujen, desaparecen hasta que llegaron esos
dolores, los ms ardientes y a cada lancetazo su amiga dice:
Amiga: No quieres otra almendra u otro confite? Una nia buena
siempre repite.
Declamador: y luego tuvo nuseas la pobre nia, y cay al suelo como
madura pia, no pudo ir al juego, qued encerrada y pag en largo ayuno
la confitada.

PRCTICA 5
Conteste lo siguiente:

62

1. Nombre cinco enfermedades comunes que afectan el sistema digestivo.


___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________
2. Nombre los factores de riesgo que contribuyen a que se produzca la diarrea
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________
3. Cul es el procedimiento a seguir para tratar en el hogar la diarrea?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________.
4. Nombre los signos que presenta el nio cuando tiene deshidratacin
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
____________________________________________
5. Cul es la diferencia que existe entre los significados de?
Desnutricin_________________________________________________________________
________________________________________________________
Malnutricin_____________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
__
6. Cules son las causas por las que se puede producir desnutricin?.
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____
7. Las siguientes son sntomas que presenta la hepatitis

63

Marque con una x segn considere


a.
b.
c.

fiebre, ictericia, decaimiento, nauseas y vomito


fiebre, ictericia, convulsiones, mirada fija
fiebre, ictericia, diarrea, irritabilidad, gases

8. El estreimiento es: ______________________________________________


_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
.
Y sus sntomas son: ________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
__
PRACTICA 6
Escribe tres preparaciones caseras de suero oral para controlar la Diarrea, indicando
ingredientes, cantidades, preparacin y procedimiento para la toma del mismo.

Valoracin de evidencias: _______

Bibliografa

HTTP://WWW.ELBEBE.COM/INDEX.PHP/ES/SALUD/ENFERMEDADES-BEBES

64

LOGRO DE COMPETENCIA LABORAL


Conocer, manejar y practicar acciones y recomendaciones para prevenir accidentes
en los nios; en diferentes lugares y circunstancias.
INDICADORES DE LOGRO

EVIDENCIAS DE

Nombra e interpreta la importancia del botiqun y sus


elementos que lo componen.

Desempeo

Practica y ejecuta algunas tcnicas de prevencin de


accidentes
Presenta un cuadro de recomendaciones para prevenir
accidentes en casa, colegio, parques, calles y automvil.

Desempeo

Producto

FDH. Formador Dice y Hace


4.1 FUNDAMENTACIN TERICA
CONCEPTO
Accidente: es un evento brusco e involuntario que ocasiona daos humanos o materiales
que pueden suceder en casa, calle, parques o colegio. Se pueden producir por desconocer el
peligro, por descuido, por no optar las medidas preventivas o por torpeza e incapacidad.
Prevencin de Accidentes:
Si la comunidad tiene algunos conocimientos generales que la orienten en este aspecto, el
nmero de eventos y daos que se presenten ser menor. Por tanto, es fundamental que las
personas, familias y comunidades conozcan aspectos generales acerca de situaciones
prevenibles.
En todos los sitios usted puede prevenir algunos eventos teniendo en cuenta las
precauciones mnimas para que no ocurran.
4.2 ACCIONES Y RECOMENDACIONES PARA PREVENCIN DE ACCIDENTES
Con los medicamentos:

65

Tener los medicamentos en un lugar alto y bajo llave, fuera del alcance de los nios.
No guardar los medicamentos con otros elementos.
Revisar la fecha de vencimiento de todo medicamento que se vaya a utilizar.
No guardar los medicamentos que se hayan vencido: Pueden ocasionar
intoxicaciones.
Marca con el nombre toda sustancia o medicamento que haya en el botiqun (puede
hacerse con cinta o esparadrapo).
Cuando se va a suministrar un remedio, leer la marca cuidadosamente y cercirese
de que es el que busca.

Con la electricidad:
-

Proteger con muebles o cinta aislante los enchufes de aparatos elctricos


No permitir que el nio juegue con aparatos elctricos, estos pueden ocasionar
graves quemaduras y hasta la muerte.
Ensearle al nio que nunca trate de quitar una bombilla con un trapo hmedo o con
las manos mojadas.
Ensearle al nio que nunca introduzca las manos u objetos en un ventilador en
movimiento.
Ensearle al nio que no debe enchufar aparatos elctricos con las manos mojadas.

En la cocina
-

Es un rea prohibida para los nios.


Impedir que la cocina se convierta en un rea de juego.
Proteger debidamente la estufa.
Colocar las ollas y cacerolas con las agarraderas hacia dentro de la estufa.
Colocar los recipientes con alimentos calientes fuera del alcance de los nios.
Vigilar que no haya escapes de gas.
Los tanques de gas deben estas ubicados al aire libre, fuera de la casa.
No permitir que el nio juegue o se arrastre en horas de preparacin y despacho de
alimentos.
Conocer bien el manejo de estufas y reverberos y no usarlos si tienen algn dao.
Los nios no deben jugar con fsforos, veladoras, encendedores.
Explicar al nio por que no deben jugar con bolsas de plstico (puede morir asfixiado al
introducir la cabeza en ellas).

Con las instalaciones locativas


-

Los pisos deben permanecer limpios y secos.


En lo posible debe evitarse la utilizacin de cera: el piso resbaloso puede causar muchos
accidentes.

En casa

66

Ensear al nio los cuidados que debe tener para subir y bajar las escaleras.
Si hay ventanas peligrosas en un segundo piso, estas deben permanecer cerradas.
Los muros de las terrazas o azoteas deben ser lo suficientemente altos para que los
nios no se puedan subir.
Las cuerdas de las persianas y cortinas deben recogerse; en un descuido, el nio puede
ahorcarse.
No dejar veladoras y velas encendidas.

En la calle
-

Ensearle al nio las seales de trnsito.


Tomar las precauciones necesarias para cruzar las calles en compaa de los nios.
Ensearle al nio que al ir en carro no se debe sacar las manos, ni la cabeza.
Para evitar accidentes en los paseos y excursiones, los nios deben ir acompaados de
varias personas adultas que ayuden a la vigilancia.
Al planear paseos o excursiones con los nios, explicar las posibles circunstancias que
van a presentarse y dar las recomendaciones en forma clara y ordenada.

4.3 CMO EVITAR ACCIDENTES EN LOS NIOS?


-

En cuanto el nio comience a arrastrarse y a encaramarse, si lo dejas en una silla


o en el coche debes atarlo con un cinturn.
Si hay escalera en tu casa, colcale una barra o una puerta para evitar cadas
Protgelo del peligro de ventanas bajas, barandillas...
No dejes que el nio se arrastre o ande, mientras haces o sirves la comida
Los mangos de los sartenes u ollas, deben quedar siempre hacia la pared, para
evitar que el nio las tome.
Mientras se lleve todo a la boca, no lo dejes jugar con botones, bolitas, entre
otros objetos, que pueda tragar y ahogarse.
No dejes a su alcance cuchillos, tijeras, cuchillas u otros objetos afilados o con
punta.
No dejes recipientes con agua caliente o cido en el piso.
Cuida el estado de todas las instalaciones elctricas, interruptores y enchufes que
estn a su alcance, prohbele jugar con ellos.
No dejes fsforos, cerillos e inflamables a su alcance.
Pon seguridad a los pozos, estanques, acequias, arroyos en tu hogar o en su
proximidad, para que no corra ningn peligro.
Impide que el nio se acerque a perros y otras mascotas que no sean de la casa.
Guarda los productos que sean potencialmente txicos, lejos de su alcance.
Guarda lo medicamentos en un botiqun y asegralos. No los cambies de envase.
Guarda los productos para el hogar en sus envases originales y si los cambias,
colcales una etiqueta.
Nunca utilices botellas de bebidas gaseosas o de leche para almacenar cloro,
combustible, solvente o cidos.

67

Al dar un medicamento al nio, verifica varias veces si es correcto y no le digas


que es un dulce, para que no confunda cualquier medicamento con una
golosina.
Asegrate de que en tu jardn no existan plantas o semillas toxicas.
No permitas que chupe colillas de cigarrillos, algodones o palitos.
En los meses calurosos, solo debe consumir alimentos y golosinas refrigerados
para evitar intoxicaciones.
No lo dejes solo en superficies altas, como mesas, planchadores, balcones... no le
permitas que juegues con las cuerdas de persianas o cortinas.
No tenga aparatos elctricos (radios, secadores de cabello), en el bao, cerca de
las duchas, tinas o lavamanos.

FDEH FORMADOR DICE ESTUDIANTE HACE


Estudiar y leer el proyecto de prevencin y atencin de emergencias DPAE y contestar el
siguiente cuestionario
www.fopae.gov.co

COORDINACIN INTERINSTITUCIONAL EDUCATIVA


SUBPROYECTO PREVENCIN DE DESASTRES DESDE LAS AULAS
EVALUACIN INICIAL DEL ESTUDIANTE

NOMBRE DE LA INSTITUCIN EDUCATIVA

NOMBRE DEL ENTREVISTADO


NIVEL:

PREESCOLAR

PRIMERO

1. QU RELACIONES ESTABLECES ENTRE:


A. AIRE Y FUEGO
B. AIRE Y AGUA

68

SEGUNDO

TERCERO

C. AGUA Y TIERRA
D. TIERRA Y FUEGO
E. AIRE Y TIERRA
2. MENCIONA LOS SITIOS DE TU VIVIENDA DONDE PUEDE OCURRIR UNA SITUACIN DE
EMERGENCIA. EXPLICA POR QU:

3. MENCIONA LOS SITIOS DE TU BARRIO DONDE PUEDE OCURRIR UNA EMERGENCIA,


EXPLICA POR QU:

4. QU CREES QUE ESTARA OCURRIENDO CUANDO TODAS LAS COSAS A TU


ALREDEDOR COMENZARAN A MOVERSE Y A CAERSE DE UN MOMENTO A OTRO ?

5. EN QU SITIOS DE TU VIVIENDA CREES QUE PUEDES ESTAR SEGURO SI OCURRE UN


TERREMOTO?

6. QU ELEMENTOS, COSAS O IMPLEMENTOS DE TU VIVIENDA PUEDEN SER PELIGROSOS


CUANDO EST OCURRIENDO UN TERREMOTO?

7. QU PUEDES HACER EN TU CASA PARA QUE LOS ELEMENTOS, MUEBLES, ETC., NO TE


HAGAN DAO CUANDO TODO SE MUEVE POR UN TERREMOTO?

69

8. CMO PUEDES ESTAR SEGURO EN LA CALLE CUANDO EST OCURRIENDO UN


TERREMOTO?

9. CULES SITIOS DE TU JARDN INFANTIL O COLEGIO CONSIDERAS QUE SON LOS MS


PELIGROSOS CUANDO EST OCURRIENDO UN TERREMOTO? CULES LOS MS
SEGUROS? EXPLICA POR QU:

10. QU COSAS TE PUEDEN QUEMAR? MENCIONA POR LO MENOS TRES:

11. CUANDO UN SITIO SE LLENA DE HUMO, QU CREES QUE DEBES HACER?

12. QU DEBERAS HACER EN CASO DE QUE:


A. EL FUEGO SE PRENDIERA A TU ROPA:

B. SUFRIERAS UNA QUEMADURA

13. EN QU SITIOS CREES QUE VIVE EL AGUA?

70

14. QU CREES QUE PUEDE PASAR CUANDO HAY CASAS DENTRO DE LOS LUGARES EN
DONDE VIVE EL AGUA?

15. CUNDO CREES QUE EL AGUA PUEDE SER PELIGROSA?

16. QU CREES QUE PUEDE SUCEDER CUANDO LAS PERSONAS CONSTRUYEN SUS
VIVIENDAS EN CERROS O MONTAAS QUE NO SON ESTABLES?

17. A QU AMENAZAS EST EXPUESTA LA CIUDAD DE BOGOT?

18. ANTE CUL O CULES AMENAZAS CREES QUE ERES VULNERABLE?

EDH. Estudiante Dice y Hace


PRCTICA No. 1
Elabora y disea cartilla de ejercicios preventivos y correctivos para nios en caso de
accidentes dentro de una institucin educativa. Teniendo en cuenta las normas
exigidas por la Direccin de prevencin y atencin de emergencias DPAE para
instituciones educativas
Bibliografa

HTTP://WWW.APCONTINUADA.COM/CONTENIDOS/PDF/V2N5A85PDF001.PDF

71

1. Aplicar primeros auxilios por simulacin cumpliendo con las normas y cuidados requeridos.
INDICADORES DE LOGROS
Reconoce y tiene en cuenta las normas de bioseguridad y
tcnica asptica
Reconoce las precauciones generales de un accidente
Distingue y hace valoracin fsica teniendo en cuenta el
manejo de los signos vitales
Elabora y disea cartilla de ejercicios preventivos y correctivos
para nios en caso de accidentes dentro de una institucin
educativa.
Sustenta y aplica ejercicios prcticos previamente planeados
de prevencin y atencin de emergencias cumpliendo con los
protocolos bsicos para la prestacin de primeros auxilios en
caso de accidente.

72

EVIDENCIAS
Conocimiento
Conocimiento
Desempeo
Producto

Desempeo

FDH. Formador Dice y Hace


5.1.

ANATOMIA Y FISIOLOGIA

El cuerpo humano se divide topogrficamente en tres


partes:

Cabeza
Tronco
Extremidades

A su vez, cada una de ellas tiene otras divisiones:


Cabeza
La cabeza est situada en la parte superior del cuerpo y
est formada por un armazn esferoidal de huesos planos
donde se encierran rganos muy delicados, como el centro
de control, registro y proceso de datos denominado encfalo.
Pivota sobre la columna vertebral (cervical) y ejerce los movimientos de rotacin a travs
de los msculos del cuello. En la parte delantera, denominada cara se encuentran otros
rganos importantes que componen los sentidos, como la vista, el odo, el equilibrio, el olfato
y el gusto.
La cabeza se divide en dos zonas bien diferenciadas: el crneo y la cara o macizo facial.
La parte superior de la cabeza est cubierta de piel y, generalmente, de pelo y a este conjunto
se le denomina cuero cabelludo.
Todos los huesos que componen la cabeza son fijos, sin movimiento articular excepto el
denominado mandbula inferior o quijada, cuyo punto central ms prominente se
denomina mentn.
La parte superior delantera se denomina frente; cada lateral de la frente, situados a ambos
lados de la cara por encima de la comisura de los ojos, se denomina sien.
La parte inferior trasera de la cabeza, situada bajo la base del crneo, se denomina nuca; la
parte inferior delantera, situada debajo de la mandbula inferior, se llama garganta. La parte
circundante, junto con las anteriores, forma un estrechamiento que une la cabeza con el
tronco y se denomina cuello.
A travs del cuello discurren las vrtebras cervicales, situadas en la parte posterior, que
sujetan la cabeza a la espina dorsal y por el interior de sta discurre el importante haz de
nervios denominado mdula espinal.

73

En el interior del cuello se encuentran dos conductos que, partiendo de la faringe, conectan
con el aparato respiratorio y digestivo y son denominados trquea y esfago. Tambin se
encuentran dos grandes vasos sanguneos que, situados a ambos lados, riegan el encfalo y la
cara y se denominan yugular y cartida.
Tronco
El tronco es la parte ms ancha del cuerpo y contiene rganos y vsceras importantes como
los que componen el aparato respiratorio y el circulatorio. Tambin se encuentran los que
forman el aparato digestivo y el sistema reproductor, entre otros, y se divide en dos partes:

Trax: Es la parte superior. Est protegida por un armazn formado por las costillas
y separada del abdomen por el msculo llamado
diafragma. A ella se unen las extremidades superiores o
brazos.

Zona delantera: pecho o torso


Zona trasera: espalda o dorso
Huesos: costillas, esternn, clavcula, columna
vertebral (cervical y dorsal)
Msculo (interno): diafragma
Vsceras: pulmones, corazn
Otras vsceras macizas del abdomen situadas al
amparo de la parte inferior de las costillas: hgado,
vescula biliar, pncreas, bazo, riones.

Abdomen: Es la parte inferior. A ella se unen las


extremidades inferiores o piernas. Su punto central es el
ombligo.

Zona delantera superior: epigastrio


Zona delantera inferior: vientre
Zona trasera: regin lumbar
Zona trasera inferior: glteos (nalgas o posaderas)
Zona inferior: genitales, ano
Huesos: columna vertebral (lumbar y sacra), cadera (ilion, isquin, pubis)
Vsceras huecas: estmago, intestinos (grueso y delgado), vejiga urinaria
Vsceras macizas: hgado, pncreas, bazo, vescula biliar, riones
Otras partes interesantes: aparatos reproductores

Extremidades
Son masas carnosas alargadas y articuladas que salen del tronco. En los humanos, las
extremidades tienen funciones concretas:

Superiores o brazos: Sirven para coger y manejar objetos e identificarlos mediante

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el tacto.

Partes interesantes: hombro, brazo, codo, antebrazo, mueca, mano, dedos.

Inferiores o piernas: Sirven para elevar el tronco y para deambular.

Partes interesantes: cadera, muslo, rodilla, pierna, tobillo, pi, dedos.

Tejidos, rganos, sistemas y aparatos


La clula es la unidad de vida ms pequea. Diferentes clases de clulas realizan funciones
especficas y cuando se agrupan clulas del mismo tipo
constituyen un tejido.
En el cuerpo hay seis clases de tejidos:
Tejido de revestimiento: Piel y mucosas
Tejido conjuntivo: Cpsulas articulares y sostn de

los diversos rganos.


Sangre: nico tejido formado por clulas diferentes
Tejido muscular
Tejido nervioso
Tejido glandular

Un grupo de diferentes tejidos organizados conjuntamente para realizar un trabajo especial


forman una masa que es llamada rgano.
Al grupo de rganos que trabajan conjuntamente para cumplir una funcin especfica se le
llama aparato y a los que realizan una labor compleja sistema.
Todos los sistemas y aparatos juntos forman el CUERPO HUMANO, cuyo principal componente
es el agua, contenido en un 80%.
Aparatos y Sistemas del Cuerpo Humano
Entre los distintos aparatos (A) y sistemas (S) que componen el cuerpo humano tenemos:
S. Nervioso, A. Respiratorio, A. Circulatorio, S. Osteoarticular, S. Muscular, A. Locomotor, S.
Linftico, A. Digestivo, A. Urinario, S. Endocrino, A. Reproductor, S. Excretor.
5.2. NORMAS PARA PRESTAR LOS PRIMEROS AUXILIOS
Los objetivos de los primeros auxilios son:
a. Conservar la vida

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b. Evitar complicaciones fsicas y sicolgicas


c. ayudar a la recuperacin
d. Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial
NORMAS GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
Ante un accidente que requiere la atencin de primeros auxilios, usted como auxiliador debe
recordar las siguientes normas:
Acte si tiene seguridad de lo que va ha hacer; si duda, es preferible no hacer nada porque
es probable que el auxilio que preste no sea adecuado y que contribuya a agravar al
lesionado.
Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad y rapidez, esto da confianza al lesionado
y a sus acompaantes. Adems contribuye a la ejecucin correcta y oportuna de las tcnicas y
procedimientos necesarios para prestar un primer auxilio. De su actitud depende la vida de
los heridos; evite el pnico.
No se retire del lado de la vctima; si est solo, solicite la ayuda necesaria (elementos,
transporte, etc.).
Efecte una revisin de la vctima, para descubrir lesiones distintas a la que motiv la
atencin y que no pueden ser manifestadas por esta o sus acompaantes.
PROCEDIMIENTO PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
Para prestar los primeros auxilios usted debe hacer lo siguiente:
Organice un cordn humano con las personas no accidentadas; esto no slo facilita su
accin, sino que permite que los accidentados tengan suficiente aire.
Pregunte a los presentes quines tienen conocimientos de primeros auxilios para que le
ayuden.
Preste atencin inmediata en el siguiente orden, los que:
- Sangran abundantemente
- No presenten seales de vida (muerte aparente)
- Presenten quemaduras graves
- Presentan sntomas de fracturas
- Tienen heridas leves
Una vez prestados los primeros auxilios, si es necesario, traslade al lesionado al centro de
salud u hospital ms cercano.
PRECAUCIONES GENERALES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS
En todo procedimiento de primeros auxilios usted como auxiliador debe hacer lo siguiente:
Determine posibles peligros en el lugar del accidente y ubique a la vctima en un lugar
seguro.
Comunquese continuamente con la vctima, su familia o vecinos.
Afloje las ropas del accidentado y compruebe si las vas respiratorias estn libres de cuerpos
extraos.
Cuando realice la valoracin general de la vctima, evite movimientos innecesarios; NO trate
de vestirlo.
Si la vctima est consciente, pdale que mueva cada una de sus cuatro extremidades, para

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determinar sensibilidad y movimiento.


Coloque a la vctima en posicin lateral, para evitar acumulacin de secreciones que
obstruyan las vas respiratorias (vmito y mucosidades).
Cubra al lesionado para mantenerle la temperatura corporal.
Proporcione seguridad emocional y fsica.
No obligue al lesionado a levantarse o moverse especialmente si se sospecha fractura, antes
es necesario inmovilizarlo.
No administre medicamentos, excepto analgsicos, si es necesario.
No suministre lquidos por va oral a personas con alteraciones de la consciencia.
No suministre licor en ningn caso.
No haga comentarios sobre el estado de salud del lesionado, especialmente si sta se
encuentra inconsciente.
5.3. SIGNOS VITALES Y TECNICAS DE VALORACION FISICA
SIGNOS VITALES
DEFINICIN
Se denominan signos vitales, las seales o reacciones que presenta un ser humano con vida
que revelan las funciones bsicas del organismo. Los Signos Vitales son:
Respiracin
Pulso
Reflejo Pupilar
Temperatura
Prensin Arterial
Al prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y detectar
las alteraciones que son frecuentes en caso de accidentes; para ello es necesario controlar la
respiracin y el pulso.
La determinacin de la Temperatura y Prensin Arterial se realiza a nivel institucional debido a
que casi nunca poseemos los equipos para la medicin de estos dos signos vitales. En
primeros auxilios su utilizacin es limitada.
El control de la respiracin y el pulso, adems de ser necesario para determinar los cambios
que se presenten como consecuencia del accidente orientan al personal de salud para iniciar
el tratamiento definitivo.
RESPIRACION
Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmsfera. La respiracin consta de dos
fases:
La inspiracin y la espiracin.
Durante la inspiracin se introduce el oxigeno a los pulmones proveniente de la atmsfera y
en la espiracin se elimina bixido de carbono.
En la respiracin adems de los rganos del aparato respiratorio, intervienen la contraccin de
los msculos del trax y los movimientos de las costillas. Por eso en caso de lesiones a este
nivel, es indispensable el control de este signo vital.

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CIFRAS NORMALES DE LA RESPIRACION


Hay factores que hacen variar el nmero de respiraciones, entre ellas :
El ejercicio; la actividad muscular produce un aumento temporal de la frecuencia
respiratoria.
El sexo; en la mujer la respiracin tiende a ser ms rpida que en el hombre
La hemorragia; aumenta la respiracin
La edad; a medida que se desarrolla la persona la frecuencia respiratoria tiende a disminuir.
Cifras normales son :
Nios de meses 30 a 40 respiraciones por minuto
Nios hasta seis aos 26 a 30 respiraciones por minuto
Adultos 16 a 20 respiraciones por minuto
Ancianos menos de 16 respiraciones por minuto
PROCEDIMIENTO PARA CONTROLAR LA RESPIRACION
Para controlar la respiracin, usted como auxiliador, debe contar los movimientos
respiratorios, tomando la inspiracin y la espiracin como una sola respiracin.
Coloque el lesionado en posicin cmoda (acostada) en caso de vomito con la cabeza hacia
un lado.
Afloje las prendas de vestir.
Inicie el control de la respiracin observando el trax y el abdomen, de preferencia despus
de haber tomado el pulso, para que el lesionado no se d cuenta y evitar as que cambie el
ritmo de la respiracin.
Cuente las respiraciones por minuto utilizando un reloj con segundero.
Anote la cifra para verificar los cambios y dar estos datos cuando lleve el lesionado al centro
asistencial.
PULSO
Es la expansin rtmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el
corazn.
El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazn. El pulso sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazn disminuye o cuando
hay cambios en la elasticidad de las arterias; tomar el pulso es un mtodo rpido y sencillo
para valorar el estado de un lesionado.
CIFRAS NORMALES DEL PULSO
El pulso normal vara de acuerdo a diferentes factores; siendo el ms importante la edad.
NIOS DE MESES 130 A 140 Pulsaciones por minuto
NIOS 80 A 100 Pulsaciones por minuto
ADULTOS 72 A 80 Pulsaciones por minuto
ANCIANOS 60 O menos pulsaciones por minuto
SITIOS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un
hueso.
Los sitios donde se puede tomar el pulso son:
En la sien (temporal)
En el cuello (carotideo)

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Parte interna del brazo (humeral)


En la mueca (radial)
Parte interna del pliegue del codo (cubital)
En la ingle (femoral)
En el dorso del pie (pedio)
En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical)
En primeros auxilios en los sitios que se toma con mayor frecuencia es el radial y el carotideo.
RECOMENDACIONES PARA TOMAR EL PULSO
Palpe la arteria con sus dedos ndice, medio y anular. No palpe con su dedo pulgar, porque
el pulso de este dedo es ms perceptible y confunde el suyo.
No ejerza presin excesiva, porque no se percibe adecuadamente.
Controle el pulso en un minuto en un reloj de segundero.
Registre las cifras para verificar los cambios.
Manera de tomar el pulso carotideo
En primeros auxilios se toma este pulso porque es el de ms fcil localizacin y por ser el que
pulsa con ms intensidad.
La arteria carotidea se encuentra en el cuello a lado y lado de la trquea para localizarlo haga
lo siguiente:
Localice la manzana de Adn
Deslice sus dedos hacia el lado de la trquea
Presione ligeramente para sentir el pulso
Cuente el pulso por minuto
Manera de tomar el pulso radial:
Este pulso es de mayor acceso, pero a veces en caso de accidente se hace imperceptible:
Palpe la arteria radial, que est localizada en la mueca, inmediatamente arriba en la base
del dedo pulgar.
Coloque sus dedos (ndice, medio y anular) haciendo ligera presin sobre la arteria.
Cuente el pulso en un minuto.
Manera de tomar el pulso apical:
Se denomina as el pulso que se toma directamente en la punta del corazn.
Este tipo de pulso se toma en nios pequeos (bebs).
Coloque sus dedos sobre la tetilla izquierda.
Presione ligeramente para sentir el pulso.
Cuente el pulso en un minuto.
REFLEJO PUPILAR
Normalmente las pupilas se contraen al estmulo de la luz. Si ambas pupilas estn ms
grandes de lo normal (dilatadas), la lesin o enfermedad puede indicar shock, hemorragia
severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocana o anfetaminas.
Si ambas pupilas estn ms pequeas de lo normal (contradas), la causa puede ser una
insolacin o el uso de drogas tales como narcticos. Si las pupilas no son de igual tamao,

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sospeche de una herida en la cabeza o una parlisis.


MANERA DE TOMAR EL REFLEJO PUPILAR
Si posee una linterna pequea, alumbre con el haz de luz el ojo y observe como la pupila se
contrae.
Si no posee el elemento productor de luz, abra intempestivamente el prpado superior y
observe la misma reaccin.
Si no hay contraccin de una o de ninguna de las dos pupilas, sospeche dao neurolgico
grave.

METODO DE EXAMEN o VALORACION


Forma adecuada para voltear un lesionado despus de tomar los Signos vitales (respiracin,
pulso, reflejo pupilar) es necesario realizar una serie de apreciaciones sobre el aspecto general
del lesionado.
1. Observar al Lesionado
Supone una serie de elementos, entre los cuales mencionamos:
Postura: Inmvil o inquieto, confortable o incmodo, de espaldas o recto, piernas Flexionadas,
manos inquietas o temblorosas.
Expresin: Alegre, ansiosa, hosca, irritada, excitada o indiferente, simetra facial, Hinchazn.
Temperamento: Extrovertido, amable y hostil, impaciente, nervioso, preocupado.
Estado de conciencia: Despierto, si contesta preguntas o est inconsciente.
2. Aflojar la ropa apretada
Si fuere necesario abrir o remover la ropa del lesionado a efecto de exponer su cuerpo para
una mejor evaluacin, sta deber, en algunos casos, ser cortada o abierta por las costuras,
teniendo cuidado al hacerlo, en caso contrario puede ocasionar mayores daos.

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3.Observar coloraciones en la piel


Cianosis (coloracin azulada o violcea), observada en hemorragias severas, intoxicaciones,
obstruccin de vas areas. Palidez en anemias, hemorragias, emociones, fro. Rubicundez
(color rojo intenso) en intoxicaciones agudas por atropina y barbitricos, esfuerzos corporales
intensos, enfermedades febriles, alcoholismo crnico, ira. En caso de un lesionado con piel
oscura, el cambio de color puede ser difcil de apreciar. Por lo cual se hace necesario observar
el cambio de color en las superficies internas de los labios, boca y prpados. Algunas
coloraciones en las mucosas pueden darnos idea de los problemas que puede tener el
lesionado, as :
Negro o caf oscuro: Intoxicacin con cido sulfrico.
Amarillo: Intoxicacin cido ctrico y ntrico.
Blanco jabonoso: Intoxicacin con soda custica.
Gris: Intoxicacin con plomo o mercurio.
4. Examen individual de cada parte del cuerpo
La evaluacin cuidadosa incluye el examen individual de cada parte del cuerpo. Es usual
iniciarlo por la cabeza y seguirlo hacia abajo, si hubiera alguna seal de probable localizacin
de una herida, se podr fijar la atencin en la parte sospechosa. As, los desgarros del vestido,
los pantalones empapadas con sangre y otras pistas similares pueden sealar probables
heridas. De todas maneras, aconsejamos examinar al lesionado de arriba
abajo metdicamente, en el siguiente orden:
CARA
Ojos:
Levantar los prpados e inspeccionarlos cuidadosamente. El tamao de las pupilas, su
reaccin a la luz y el estado de los reflejos habrn de tomarse en Cuenta.
Nariz:
El escape de sangre o la salida de lquido claro por cada ventana nasal puede ser signo grave
que sugiere fractura de la base del crneo.
Odos:
En forma anloga se puede descubrir la emisin de sangre o lquido claro (liquido
cefalorraqudeo).
Boca:
La coloracin, manchas o quemaduras podrn sugerir intoxicaciones. Es necesario abrir
completamente la boca y examinarla con cuidado. Se percibir el olor del aliento que en
algunos casos como los siguientes indican la causa:
Gasolina:
Intoxicacin por hidrocarburos
Alcohol:
Ingestin de licores.
Almendras amargas:
Intoxicacin con cianuro.
Ajo o cebolla:
Intoxicacin con fosforados orgnicos o plvora.
Cuando se observa una hemorragia es necesario buscar su origen, por ejemplo un desgarro
en la enca o en la mejilla. Al examinar la boca debe quitarse la dentadura postiza, sta podra

81

desplazarse y obstruir las vas respiratorias. Cuando la dentadura ha sido extrada debe
ponerse a buen recaudo para devolverla al lesionado una vez est recuperado. El aspecto y
las caractersticas del vmito en caso de presentarse nos podr orientar hacia el diagnstico:
Abundante:
Intoxicacin por arsnico.
Hemorrgico:
Intoxicacin con custicos, anticoagulantes, aspirina, alcohol o venenos de serpientes.
En copos de algodn:
Intoxicacin aguda con plomo.
Fosforescente:
Intoxicacin con fsforo blanco.
CABEZA
Luego de la inspeccin deben palparse suavemente los huesos de la cabeza buscando los
posibles traumatismos que en sta se pueda presentar.
TORAX
Durante el examen de ste, dirigir la atencin hacia los huesos que lo conforma, su simetra,
su deformidad. Al proceder a la palpacin de las costillas el auxiliador debe iniciar su examen
lo ms cerca posible de la columna vertebral y seguir la exploracin gradualmente hacia
adelante hasta llegar al esternn. Evitando mover al lesionado se har una revisin cuidadosa
de la columna vertebral en todo su trayecto por medio de la palpacin.
ABDOMEN
Inspeccionar adecuadamente esta zona, edemas, masas, heridas, o exposicin de vsceras, a
la vez que se localizan sitios dolorosos que nos indicarn especficamente los rganos
comprometidos.
PELVIS
El examen de la pelvis debe llevarse a cabo por mtodos similares a los adoptados para las
costillas. Es fcil notar si los vestidos estn hmedos, lo cual puede ser debido a la emisin
involuntaria de orina.
EXTREMIDADES
Cada hueso de estas zonas debe ser objeto de examen, con lo cual se pondr de manifiesto
las heridas existentes. Si no hubiera signos de fractura conviene probar el movimiento de las
articulaciones para excluir las dislocaciones.
5. Lesionado inconsciente
Si el lesionado est inconsciente y no se ha podido lograr su identificacin, debe procurarse
obtener sta mediante los papeles o documentos que pueda llevar en su billetera o cartera o
por medio de alguna persona presente, a efectos de notificar a sus familiares; siendo
necesario para esto contar con la presencia de un testigo cuando se procuran obtener los
documentos de identificacin. Siempre hay que pensar en la posibilidad de que se hayan
producido varias lesiones en un solo accidente, por tal razn se ha hecho hincapi en la

82

necesidad de un examen rutinario y completo, tanto en lesionados conscientes como


inconscientes. Debido a la intensidad del dolor y a la gravedad del shock, un lesionado (por
ejemplo, uno que se haya fracturado la pierna) quiz no sepa que tambin sufre otras
lesiones, las cuales, por el momento, le causen menos dolor.
"La omisin del examen completo puede dar lugar a que se pasen desapercibidas las lesiones"
6. Registro Escrito
Deber llevarse un registro escrito, claro y completo de los lesionados atendidos en cualquier
eventualidad. Datos Tales como:
Nombre y apellidos completos
Da, mes, ao y hora del evento
Direccin y telfono, del lesionado o de los familiares si es posible
Tipo de urgencia
Lugar de ocurrencia
Sitio donde se ha trasladado
Registro de los signos vitales
Procedimientos de Primeros Auxilios realizados
ACTITUD
Como se ha podido ver, las anteriores apreciaciones sobre el examen fsico de un lesionado,
son aplicables en la mayora de los casos a aquellas vctimas que por la severidad de la lesin
quedan inconscientes. Pero debemos tener en cuenta que muchas veces encontraremos
lesionados conscientes que sern de gran ayuda en el diagnstico y manejo adecuado de
todas sus dolencias.
Para lograr este fin, el auxiliador deber tomar una actitud cordial, tranquila y comprensiva,
con el propsito de demostrar al lesionado que su problema es la preocupacin ms
importante. Es indispensable formular las preguntas cuidadosamente de manera que se
obtengan con exactitud los datos que se desean. En consecuencia, el auxiliador que escucha
con atencin, simpata y hace pocas interrupciones, suele granjearse la confianza del
lesionado.
7. Interrogue al lesionado
El interrogatorio debe dirigirse primordialmente hacia los signos y sntomas que en ese
momento le causan mayor molestia al lesionado,
Ejemplo :
El dolor se describe precisando el sitio, irradiacin, intensidad, duracin. Debe tenerse en
cuenta la relacin que guarda el dolor en cuanto al alivio, agravacin o desencadenamiento
con funciones corporales, ejercicio y reposo.
La conciencia debe evaluarse y anotarse mejor de manera descriptiva que usando trminos
que tienen diferentes significados.
La respuesta verbal :
No habla, los sonidos son incomprensibles, el lenguaje es confuso o esta normal.
La apertura ocular :
No abre los ojos, los hace slo al dolor o al hablarle, los abre espontneamente.
La respuesta Motora :

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No hay movimientos, hay movimientos de flexin o extensin anormales, los movimientos son
orientados, obedece a las rdenes. Los tres parmetros anteriores nos permiten verificar si un
lesionado, en un momento dado est supuestamente bien o al tiempo se va deteriorando. La
reacciones emocionales deben manejarse con sumo cuidado, tratando de hacer entender al
accidentado consciente el carcter de sus lesiones, qu procedimientos se le realizaran; como
se encuentran sus acompaantes, qu paso con sus pertenencias, a donde sern trasladados,
cmo se les informar a sus familiares, etc.; con el fin de lograr obtener una mayor
colaboracin por parte de ste en su manejo. En consecuencia el manejo lgico de los datos
obtenidos del examen de un lesionado, son la base de un tratamiento adecuado.
5.4.

BOTIQUIN DE PRIMEROS AUXILIOS

5.5.

MOVILIZACIN Y TRANSPORTE DE HERIDOS

La movilizacin de heridos se realizara, teniendo en cuenta siempre sus lesiones, utilizando un


mtodo de los siguientes:

Mtodos de recogida:

Tcnica de la "cuchara": Es til cuando slo hay acceso a la vctima por un lado.

Los socorristas se arrodillan a un lado de la vctima, e introducen sus manos por


debajo de la misma:

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Un socorrista sujeta la cabeza y parte alta de la espalda.


El segundo socorrista sujeta la parte baja de la espalda y muslos.
El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las rodillas.

El socorrista a la cabeza de la vctima, da la orden de levantar a sta y la colocan


sobre sus rodillas, todos al mismo tiempo.
Una cuarta persona coloca una camilla debajo de la vctima.
Los socorristas, cuando lo ordena el socorrista a la cabeza de la vctima, depositan a
sta sobre la camilla, todos al unsono.

Tcnica del "puente: Cuando hay acceso a la vctima por los dos costados.

Los socorristas se colocan agachados con las piernas abiertas, sobre la vctima:

Un socorrista sujeta la cabeza y la parte alta de la espalda.


El segundo socorrista sujeta a la vctima por las caderas.
El tercer socorrista sujeta las piernas por debajo de las rodillas.

El socorrista a la cabeza de la vctima, da la orden de levantar a sta.


Una cuarta persona coloca la camilla debajo de la vctima.
Los socorristas depositan al unsono a la vctima en la camilla.

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Tcnica de los socorristas alternados (7 personas): Es una variante de la anterior.


Se emplear cuando sospechemos lesin en columna vertebral y no dispongamos de
ayuda especializada.

Los socorristas se arrodillan a ambos lados de la vctima (3 a cada lado) y un 7 se


arrodillar a la cabeza de sta, mirando hacia el pecho:

2 socorristas sujetan la parte alta de la espalda.


Otros dos sujetan la parte baja de la espalda y los muslos.
Otros dos sujetan las piernas por debajo de las rodillas.
El socorrista a la cabeza de la vctima, sujeta a sta, a la altura de los
lbulos de la oreja, traccionando ligeramente hacia s.

El socorrista a la cabeza de la vctima, da la orden de levantarla hasta la altura de


sus rodillas, y esto se hace en bloque, manteniendo el eje cabeza-cuello- tronco de
la vctima, como si fuera un nico bloque.
Se coloca un plano rgido bajo la vctima.
A la orden, se deposita a la vctima sobre el plano duro y se la inmoviliza sobre ste.
Para evitar los desplazamientos en sentido lateral de la cabeza de la vctima,
durante el traslado, se inmovilizar sta con una toalla enrollada o algo similar
sujeta a la frente de la vctima y a la camilla.

Maniobra de Rautek: Sirve para extraer a un accidentado del interior de un automvil,


protegiendo su columna vertebral.

Liberar los pies del accidentado, si estn enganchados con los pedales del vehculo.
El socorrista se aproxima a la vctima desde un costado.
Desliza sus brazos bajo las axilas de sta.
Sujeta un brazo de la vctima por la mueca, con una mano, y con la otra sujeta el
mentn. El lesionado queda "apoyado" contra el pecho del socorrista.

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Se mueve lentamente, extrayendo al accidentado del interior del vehculo y


manteniendo el eje cabeza-cuello-tronco de la vctima en un solo bloque.
Una vez extrada, la deposita poco a poco sobre el suelo o una camilla.

NOTA: esta maniobra nicamente la llevar a cabo un socorrista en casos extremos en los
que sea imprescindible mover a la vctima para salvar su vida: parada cardiorrespiratoria,
incendio del vehculo, etc.
Mtodos de traslado

Mtodos de traslado con un rescatador:


En brazos: Es un mtodo muy prctico para mover personas no excesivamente

pesadas (segn la corpulencia del socorrista) que no


presenten lesiones serias, p. ej. un esguince de tobillo que le
impide la marcha.

Consiste en coger a la vctima, colocando una mano


debajo de sus rodillas de manera que sostenga las
piernas y la otra alrededor de su espalda, sosteniendo el
peso del tronco; la vctima puede afianzarse en nosotros
pasando sus brazos alrededor de nuestro cuello.
Hay que tener especial cuidado a la hora de "cargar" con
el peso de la vctima (p. ej.: si estuviera sentada en el
suelo), flexionando las rodillas al agacharnos, para evitar
hacer todo el esfuerzo con la musculatura de la espalda,
lo que podra propiciar la aparicin de lesiones a nivel
lumbar.

Sobre la espalda o "a cuestas": Tiene las mismas


indicaciones que el mtodo anterior; no obstante, no es
necesaria la potencia de brazos de aqul, ya que el peso de
la vctima se transmite, en parte, al tronco del socorrista;
entrelazando las manos, es ms fcil cargar con el peso de la
vctima.

Este mtodo no es vlido para vctimas inconscientes, ya que


se necesita la colaboracin de la persona para aferrarse con
sus brazos alrededor del cuello.

"En muleta" sobre los hombros del rescatador: Un accidentado que no


presente lesiones serias y que pueda caminar por s mismo, puede ser ayudado si
colocamos uno de sus brazos alrededor de nuestro cuello, pasando nuestro brazo
libre alrededor de su cintura para lograr un soporte adicional.

Este mtodo puede ser llevado a cabo por uno o por dos socorristas,

87

dependiendo de la corpulencia de la vctima, la amplitud del lugar, etc.


Con ayuda de una tercera persona que sostenga las piernas de la vctima, se
la puede bajar por una escalera de mano.

"Arrastre" de la vctima: Los mtodos de arrastre son muy tiles, sobre todo,

cuando sea necesario desplazar a una vctima pesada o corpulenta (el socorrista
tendra dificultades para cargar por si solo con la vctima), o bien, en lugares
angostos, de poca altura o de difcil acceso.
Existen distintas maneras de arrastrar a una vctima: por las axilas, por los pies,

con una manta o bien atando las muecas de la vctima con un pauelo y
deslizndose "a gatas", colocndonos a horcajadas sobre la vctima, con las
manos de sta sobre nuestro cuello.

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"Mtodo del bombero": Es muy til para desplazar a vctimas inconscientes siempre

que el socorrista sea, por lo menos, tan corpulento como la vctima.

Tiene, adems, la ventaja de que permite disponer de un brazo libre al

socorrista para, por ejemplo, sujetarse a la barandilla de una escalera,


apoyarse para guardar el equilibrio, etc.
Primero, el socorrista se sita frente a la vctima, cogindola por las axilas y
levantndola hasta ponerle de rodillas.
Despus, el brazo izquierdo del socorrista pasa alrededor del muslo izquierdo de
la vctima cargando el peso de su tronco sobre la espalda del socorrista.
Finalmente, el socorrista se levanta, se mantiene de pie y desplaza a la vctima
para que su peso quede bien equilibrado sobre los hombros del socorrista.
Con su brazo izquierdo sujeta el antebrazo izquierdo de la vctima, quedndole
un brazo libre.

89

Mtodos de traslado con dos rescatadores:

"Asiento sobre manos": Se puede improvisar un asiento para trasladar a una


accidentado, uniendo las manos de dos socorristas; existen varias posibilidades:

Asiento hecho con dos manos.

90

Asiento hecho con tres manos

Asiento hecho con cuatro manos

La diferencia fundamental entre ellos estriba en que


permiten disponer o no (asiento de cuatro manos), de un
brazo libre a un socorrista (asiento de tres manos) o de un
brazo libre a cada socorrista (asiento de dos manos), que se
puede utilizar para sostener una extremidad inferior que
estuviera lesionada o como respaldo para la espalda de la
vctima.
Dependiendo de las lesiones que presente la vctima, de su capacidad de
colaboracin y de la fuerza de los socorristas, optaremos por una posibilidad u
otra.

"Asiento sobre una silla": Si se dispone de una silla con respaldo se puede
utilizar para trasladar a una persona sentada sobre ella; es un mtodo muy til
para subir y bajar escaleras que no sean totalmente verticales, transportando a
la persona siempre mirando "escaleras abajo".

91

Como NO debe trasladarse a una vctima despus de un traumatismo.

5.6. SEGURIDAD FAMILIAR Y TECNICA ASEPTICA


La familia es la matriz de la identidad y del desarrollo psico-social de sus miembros, y en
este sentido debe acomodarse a la sociedad y garantizar la continuidad de la cultura a la que
responde. El sentido de identidad de los hombres est determinado por el sentido de
pertenencia a una familia particular, donde asume pautas transaccionales que perviven a lo
largo de la evolucin individual. 1
As como la salud tiene definiciones amplias y estrechas, lo mismo pudiera decirse del trmino
familia. Independiente de esto, lo comn en las definiciones es que se presentan tres
caractersticas esenciales que son 1. Lazos de unin, 2. Convivencia en un mismo sitio y 3.
Clara definicin de roles. Responde bsicamente a dos funciones:

92

a. La proteccin psico-social de sus miembros: Engendra nuevas personas y responde por el


desarrollo integral de todos los miembros.

b. La insercin del individuo en la cultura y su transmisin, lo que se conoce como la


socializacin.

Prctica No. 1
Elaborar cartilla de prevencin de accidentes para Colegios o Jardines de Educacin
Preescolar
Teniendo en cuenta los requerimientos que se exigen segn el plan de atencin y
prevencin de emergencias

HTTP://WWW.PREVENCIO.CAT/?FI=100&LANG=ES
Prctica No.2

Sustente el cuadro anterior realizando un simulacro en forma grupal y en el saln de clase,


sobre dos temas que le llame la atencin utilizando la escenografa e implementos
necesarios para practicar correctamente el proceso a seguir en caso de accidente.
Cumpliendo con los protocolos bsicos para la prestacin de primeros auxilios en caso de
accidente.

Bibliografa

HTTP://WWW.IZTACALA.UNAM.MX/WWW_FESI/PROTECCIONCIVIL/MANUAL_PRIME
ROS_AUXILIOS.PDF

93

BIBLIOGRAFA

CONGRESO DE COLOMBIA. LEY 100 DE 1993. Por la cual se crea el Sistema de


Seguridad Social Integral y se dictan otras disposiciones. Bogot, diciembre 23 de
1993.
GUIA FAMILIAR DE URGENCIAS EN EL NIO. MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS. Editorial
Zamora Editores

M ANUAL .PREGUNTAS SOBRE DERECHOS Y DEBERES DEL RGIM EN


CONTR IBUTIVO DEL SISTEM A GENERAL DE SEGUR IDAD SOCIAL EN SALUD.
QUINTERO V. ANGELA M. TRABAJO SOCIAL Y PROCESOS FAMILIARES. Coleccin poltica,
servicios y trabajo social. Editorial Lumen/Hvmanitas. 1997. Pag.17-18.
RICE, F P. DESARROLLO HUMANO: estudio del ciclo vital. Prentice Hall 1990
CONGRESO DE COLOMBIA. Ley 1122 de 2007. Art. 33 literal i.
CARTONES DE VACUNAS
DELGADILLO, Mercedes. DESARROLLO DEL NIO Y ALGUNOS TEMAS RELACIONADOS CON
EL PREESCOLAR. MEN.
DICCIONARIO ENCICLOPDICO TERRANOVA
GUIA FAMILIAR, Urgencias en el nio, editorial Zamora
MI LIBRO ENCANTADO, volumen XII, editorial. Cumbre, S.A.

w w w .supersalud.gov.co
w w w . Tuotrom edico.com
w w w .fopae.gov.co

94

ANEXOS

Para que hablemos el mismo lenguaje


Ampliemos el vocabulario de la salud:
SGSSS:

Sistema General de Seguridad Social en Salud

SSSI:

Sistema de Seguridad Social Integral

P OS:

Plan Obligatorio de Salud

P OS-S:

Plan Obligatorio de Salud Subsidiado

SISBEN :
EP S:

Sistema de identificacin y clasificacin de potenciales beneficiarios para


programas sociales
Entidad Promotora de Salud

EP S-S:

Entidad Promotora de Salud del Rgimen Subsidiado

I PS:

Institucin Prestadora de Servicios de Salud

UP A:

Unidad Primaria de Atencin

UBA:

Unidad Bsica de Salud

CAM I :

Centro de Atencin Mdica Inmediata

AR P :

Administradora de Riegos Profesionales

P AB:

Plan de Atencin Bsica

AP S:

Atencin Primaria en Salud

P YP:

Promocin y Prevencin

ESE:

Empresa Social del Estado

ESS:

Empresa Solidaria de Salud

SDS:

Secretara Distrital de Salud

CNSSS:

Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud

SM M LV:

Salario Mnimo Mensual Legal Vigente

SIP OD:

Sistema de informacin de la poblacin desplazada

SDP :

Secretara Distrital de Planeacin

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