lceras en los pies por diabetes

Si usted sufre de diabetes, puede tener un mayor riesgo de padecer lceras o llagas en los pies,
tambin llamadas lceras diabticas.
Las lceras en los pies son la razn ms comn de las hospitalizaciones de diabticos. Pueden
tardar semanas o incluso varios meses en sanar. Las lceras diabticas a menudo son indoloras.
Sea que usted tenga o no una lcera en el pie, necesitar aprender ms respecto al cuidado de los
pies.
Desbridamiento
El desbridamiento es el proceso para eliminar la piel y los tejidos muertos. Ser necesario que el
mdico o la enfermera hagan esto para poder ver la lcera del pie. Hay muchas maneras de
hacerlo. Una forma es usar un escalpelo y tijeras especiales.

Se limpia y se desinfecta la piel alrededor de la herida.

La herida se sondea con un instrumento de metal para determinar qu tan profunda es y

para ver si hay cualquier material u objeto extrao en la lcera.

El mdico corta el tejido muerto y luego lava la lcera.

La lcera o llaga puede parecer ms grande y ms profunda despus de que el mdico o

la enfermera la desbridan. sta debe ser roja o rosada y lucir como carne fresca.

Otras formas de eliminar el tejido muerto o infectado son:

Sumergir el pie en una piscina de hidromasajes.

Usar una jeringa y catter (sonda) para lavar el tejido muerto.

Aplicar apsitos hmedos a secos en el rea para retirar tejido muerto.

Aplicar qumicos especiales, llamados enzimas, en la lcera. stos disuelven el tejido

muerto de la herida.

Poner gusanos especiales en la lcera. Los gusanos se comen slo la piel muerta y
producen qumicos que ayudan a que la lcera sane.

Quitarle presin a la lcera del pie

Las lceras de los pies son causadas en parte por demasiada presin en una parte del pie.
El mdico puede solicitarle que use zapatos especiales, un dispositivo ortopdico o una frula de
yeso especial. Es posible que necesite utilizar una silla de ruedas o muletas hasta que la lcera

haya sanado. Estos dispositivos aliviarn la presin sobre el rea de la lcera y esto ayudar a
acelerar la cicatrizacin.
Asegrese de usar zapatos que no ejerzan mucha presin sobre slo una parte de pie.

Use zapatos hechos de lona, cuero o gamuza. No se ponga zapatos hechos de plstico u
otro material que no permita la circulacin del aire.

Use zapatos que pueda ajustar fcilmente. Deben tener cordones, velcro o hebillas.

Use zapatos que le calcen adecuadamente y que no le queden demasiado apretados.

Puede necesitar un zapato especial hecho a la medida de su pie.

No se ponga zapatos de punta ni abiertos, como tacones altos, chancletas o sandalias.

Cuidado de la herida y apsitos

Para cuidar su herida:

Mantenga sus niveles de azcar en la sangre bajo estricto control, lo cual ayudar a sanar
ms rpidamente.

Mantenga la lcera limpia y vendada.

Limpie la herida diariamente, usando un apsito o vendaje para tal efecto.

Trate de caminar menos dentro.

No camine descalzo a menos que su mdico est de acuerdo.

El mdico o el personal de enfermera pueden usar diferentes tipos de apsitos para tratar la
lcera.
Con frecuencia, primero se utilizan apsitos de hmedos a secos. Este proceso implica aplicar un
apsito hmedo en la herida. A medida que el apsito se seca, absorbe material de la herida.
Cuando se quita el apsito, algo del tejido se desprende con l.

El mdico o el personal de enfermera le dirn con qu frecuencia tiene que cambiar el

apsito.

Es posible que usted pueda cambiarse el apsito o pueden ayudarle los miembros de su
familia.

Una enfermera visitadora tambin le puede ayudar.

Otros tipos de apsitos son:

Apsito que contenga medicamento

Sustitutos de la piel

Mantenga el apsito y la piel a su alrededor secos. Trate de no humedecer demasiado con los
apsitos el tejido sano alrededor de la herida. Esto puede ablandar el tejido sano y causar ms
problemas en los pies.
Cundo llamar al mdico
Llame al mdico si tiene cualquiera de estos signos y sntomas de infeccin:

Enrojecimiento, aumento del calor o hinchazn alrededor de la herida

Supuracin adicional

Pus

Olor

Fiebre o escalofros

Aumento del dolor

Aumento de la firmeza alrededor de la herida

Llame igualmente al mdico si la lcera del pie est muy blanca, azul o negra.
Nombres Alternativos
lceras en los pies en diabticos; lceras en los pies
Referencias
American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes -- 2014. Diabetes Care.
2014;37:S14-S80.
Brownlee M, Aiello LP, Cooper ME, et al. Complications of diabetes mellitus. In: Melmed S,
Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 12th ed.
Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011: chap 33.
Kim PJ, Steinberg JS. Complications of the diabetic foot. Endocrinol Metab Clin N Am.
2013;42:833-847.
Actualizado: 8/5/2014

Versin en ingls revisada por: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of
Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine. Also reviewed
by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.