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INSTRUMENTOS

QUIRRGICOS
IMPORTANTE

Elementos que ayudan al


cirujano
a realizar una
intervencin
quirrgica

El tipo y nmero de
instrumentos dependern
de la experiencia del
cirujano y de la
intervencin a realizar

CLASIFICACIN DEL
INSTRUMENTAL

1.-Diresis
2.-Diseccin
3.-Hemostasia
4.-Exposicin
5.-Prehensin
6.-Medicin y Percusin
7.-Sntesis
8.-Especiales

INSTRUMENTOS DE DIRESIS

Son todos aquellos que


permiten labrarnos un
camino hacia la zona a
intervenir.
Elementos cortantes:
bistur, queratomo de
Jaeger ,dermatomo, pinza
de Kevorkian, electrobistur y tijeras.

HOJAS DE BISTUR
BISTUR Y MANGO DE BISTUR
(ESCALPELOS)

Los escpelos son los instrumentos


primarios utilizados para incidir tejidos.
Se emplean en forma de corte deslizante

-Hojas desmontables son las ms


utilizadas.
-Diversas formas y tamaos
(depender del tipo de ciruga)

TIJERAS

MANGO DE BISTUR
Mango N3
Utiliza hojas desmontables
principalmente del nmero
9,11,12,13,15 Y 16.
Mango N4
Utiliza hojas desmontables
del nmero 18 al 24
Mango N7
Las mismas del numero 3 y el 10

Se clasifican en general:
1.

2.

3.

4.
5.
6.

Segn sus ramas


-Rectas
-Curvas
Segn su punta
-Roma
-Aguda
Segn su filo
-Liso
-Aserrado
Tijeras de diseccin en general
Tijeras fuertes
Tijeras de caractersticas especiales

Tijeras metzenbaum: Son las ms delgadas,


deben reservarse para tejidos delicados y finos.

Tijeras Mayo: Son las ms grandes y toscas, por ello se


utilizan para cortar tejidos ms densos.

OTROS TIPOS DE TIJERA

OTROS INSTRUMENTOS DE DIRESIS:

Todas las tijeras pueden emplearse para cortes agudos (como diresis) o para
diseccin roma.

Diseccin roma:

Cizallas
Tentomo
Desmtomo

Es la separacin del tejido mediante la insercin de las puntas de la tijera y

Taladro y brocas

abertura de los mangos. Puede utilizarse para separar msculos y grasa. La

Costtomo

diseccin roma no puede ser utilizada en tejidos ms resistentes o donde es

Sierras

posible un corte preciso.

INSTRUMENTOS DE DISECCIN

PINZAS QUIRRGICAS O DIENTE DE RATN (STANDARD)

-Son aquellos que nos ayudan a


separar los tejidos pero sin cortarlos.

-A esta tcnica tambin se le


denomina divulsin

En general no debieran
ser utilizadas en
tejidos que se
traumatizan con
facilidad

PINZA ANATMICA STANDARD

1.
2.

Pinza Adson Quirrgicas


Pinza Adson Anatmica

Estas no poseen diente de ratn,


al ser de bordes lisos son
recomendables para tejidos
delicados

CURETAS

Son similar a una cucharilla con mango.


Las hay de distintos tamaos.

SONDA ACANALADA

Se utiliza para
explorar fstulas .

Instrumentos de prehensin

Son instrumentos que permiten fijar


los paos de campo en el paciente o
nos permiten fijar estructuras
anatmicas

Pinza Backhaus o pinza de campo

Pinza Duval

Pinza Allis

Pinza de intestino

Instrumentos de Hemostasia

-Son elementos de aplastamiento empleadas para


clampear vasos sanguneos.
-Pueden ser rectas o curvas.
-Las diferencias entre una y otra va a estar dada por
su tamao y estriaciones que presenta entre sus
ramas.

Las pinzas Kelly y Crile se utilizan para vasos ms grandes.


-Los surcos entre las ramas evitan el resbalamiento tisular.
-En el caso de la pinza kocher, adems de sus estriaciones
transversales posee un diente en el extremo de sus ramas que
ayuda an ms a evitar este resbalamiento tisular(ojo que el
diente la hace de caractersticas traumticas)

Instrumentos de exposicin

SEPARADORES MANUALES

-Los extremos de los separadores


pueden ser en:

Separadores

Valvas

Laminas Flexibles

No manuales o estticos

Autoestaticos de cremallera (Balfour,


Finsen, Finochietto, Gelpi)

Manuales o dinmicos

(Collin-Hartman, Davidson, Farabeuf)

Manuales(Deaver y Doyen)
Auto-estaticas (Auvard, Graves,
Anal, Nasal y Oftalmolgico)

-Gancho
-Curvos
-Espatulados
-Dentado
-Algunos separadores pueden ser
moldeables para adaptarse a la
estructura que est siendo retrada.

Separadores Autoestticos o fijos

AGUJAS
Instrumentos de sntesis

Clasificacin segn:
Forma
-rectas
-curvas
-mixtas
Segn su ojo
-cerrado
-abierto o automtico.
Seccin transversal
-cilndricas-aplanada
-triangular

PORTA AGUJAS

Se emplean para la manipulacin de las agujas.


La seleccin del tamao y tipo del porta agujas est determinada por las
caractersticas de la aguja a ser sostenida y la localizacin del tejido a suturar.

El porta agujas Mayo-Hegares el de empleo ms corrientemente utilizado.


Las agujas en general deben ser colocadas en forma perpendicular al porta
agujas porque as se logra la mxima maniobrabilidad

Instrumentos especiales

Orden del instrumental quirrgico en la mesa mayo.


De izquierda a derecha (con un orden lgico)
Diresis
Diseccin
Hemostasia
Exposicin
Prehensin
Medicin
Sntesis/especiales