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Anlise microbiolgica em ambiente odontolgico


Microbiological analysis in dental environment
Joo Nilton Lopes de Sousa*
Arnaldo Marques Filho**
Renato Lopes de Sousa***

RESUMO - O objetivo desta pesquisa foi avaliar identificar os principais microrganismos


contaminantes do ambiente odontolgico. O estudo foi realizado na Clnica Interdisciplinar do
curso de odontologia das FIP. Foram distribudas de forma aleatria, nos equipos
odontolgicos, 16 placas de Petri com gar sangue. Ao trmino dos atendimentos, as placas
foram coletadas e enviadas ao laboratrio de anlises clnicas, onde permaneceram em estufa
a 37C durante 24 h. Aps este perodo, foi realizada a leitura das placas, identificando os
microrganismos atravs de provas bioqumicas. Das 16 amostras, todas apresentaram
contaminao. Os microrganismos encontrados foram Staphylococcus aureus (25% das
placas), Staphylococcus epidermidis, (31,25%) e Enterobacter aerogenis, Staphylococcus
viridans (6,25%) e Pseudomonas (6,25%). Existe a necessidade de superviso efetiva no
controle da biossegurana nas clnicas escolas, onde um grande nmero de profissionais
docentes, acadmicos e pacientes esto juntos em um mesmo ambiente, com vrios
procedimentos clnicos sendo realizados ao mesmo tempo.
Palavras-chaves: Odontologia. Exposio a Agentes Biolgicos. Desinfeco
ABSTRACT: The aim of this research is to assess contamination and identify the main
microorganisms which contaminate the dental environment after clinical care. The study has
been made at Clnica Interdisciplinar (Dentistry, Endodontics and Periodontics) in the course
of Odontology at Faculdades Integradas of Patos (PB). Before beginning the patient care
service, we distributed, randomly in the equipo of dental chairs, 16 plates of Petri as a way of
culture gar blood. In the end of the patient care services, the plates were collected and sent
to the clinical analysis laboratory. The material remained in a conservatory on 37 for 24
hours. Thus, we read the plates, identifying the microorganisms present on them, through
biochemical tests. In the 16 samples, all they presented contamination. Microorganisms found
were Staphylococcus aureus, identified in 25% of the plates, Staphylococcus epidermidis, in
31,25% of the plates and Enterobacter aerogenis, Staphylococcus viridans e Pseudomonas, in
6,25 % of the plates. There is the need for effective supervision in the control of biosecurity in
dental environment, mainly at clinic-schools, in which a large number of docents, academics
and patients are gathered in a same place, with several clinical procedures being used at the
same time.
Keywords: Odontology. Exposure to biological agents. Disinfections.
* Doutorando em Lazerterapia pala Universidade Cruzeiro do Sul- UNICSUL So Paulo SP; Mestre em
Odontologia pala Universidade Potiguar UnP- Natal RN; Especialista em Periodontia pelo COESP Joo
Pessoa PB; Professor do Departamento de Odontologia das faculdades Integradas de Patos Fip Patos PB
** Graduando em Odontologia pelas Faculdades Integradas de Patos FIP.
*** Graduando da Universidade Federal da Paraba - UFPB
E-mail: jnlopesodonto@gmail.com

INTRODUO
Na rea da sade, todo procedimento clnico, acadmico ou profissional, est sujeito
aos riscos de contaminao e/ou transmisso de doenas proveniente de contatos diretos ou
indiretos com saliva, secrees e sangue ou com aerossis, gotculas e perdigotos. O descuido
ou negligencia com a biossegurana pode aumentar os riscos de infeco cruzada (LIDWELL
et al., 1974; DISCACCIATI et al., 1998).
A infeco cruzada no consultrio odontolgico pode ocorrer por meio de quatro vias:
dos pacientes para equipe odontolgica, da equipe odontolgica para os pacientes, de
profissional para profissional e de paciente para paciente (ROSSETINI, 1985). As doenas
infectocontagiosas mais relacionadas coma a infeco cruzada na prtica clnica odontolgica
so hepatites, tuberculose e herpes simples (SAMPSON; DHURU, 1983). Por este motivo, o
controle de infeces nestes ambientes tem sido motivo de preocupao, exigindo-se a
utilizao de equipamentos de proteo individual (EPI), desinfeco do ambiente e
esterilizao dos materiais e instrumentais, que podem funcionar como via de transmisso de
doenas (ARTINI et al., 2008).
Nas clnicas escolas das faculdades de odontologia, h um maior risco de infeces
cruzadas pelo fato de um nmero maior de procedimentos serem realizados ao mesmo tempo
e em um mesmo ambiente, devendo ressaltar a importncia do controle de microrganismos e
dos princpios de biossegurana durante o atendimento aos pacientes (MILLER et al., 1990).
O protocolo de controle de infeco de fcil entendimento, custo baixo, tempo reduzido e
exige apenas o envolvimento do profissional e de sua equipe para alcanar resultados
positivos. Se todos os profissionais se preocuparem com essas normas, no existir a mnima
possibilidade de exposio dos pacientes a perigos (FERRARI, 2001).
Segundo o Manual de Conduta do Ministrio da Sade (2000), as normas a serem
seguidas pela equipe odontolgica com finalidade de prevenir as infeces cruzadas so:
cuidados com o ambiente e superfcie de trabalho (limpeza, desinfeco e barreiras mecnicas
de proteo); cuidados com o profissional e sua equipe de trabalho (imunizaes, lavagem,
secagem das mos e uso de equipamento de proteo individual como: avental comprido de
manga longa e gola alta, culos com proteo lateral, gorro, mscara e luvas descartveis);
cuidados com o paciente (bochecho com soluo antissptica, paramentos e particularidades

nas diversas especialidades); cuidados com os materiais contaminados (desinfeco por


imerso, lavagem manual e ultrassnica, embalagens e mtodos de esterilizao).
O desenvolvimento de pesquisas que avaliem a contaminao do ambiente e dos
profissionais de odontologia fundamental para alertar a importncia dos princpios de
biossegurana e impedir ou diminuir infeco cruzada entre pacientes e profissionais. Neste
contexto, o objetivo deste trabalho foi avaliar a contaminao do ambiente odontolgico
durante a realizao de procedimentos clnicos.

REVISO DE LITERATURA
Biossegurana e risco
Tem sido muito difcil para cirurgies-dentistas, pesquisadores e imunologistas deter
infeces nos consultrios odontolgicos. Na maioria das vezes, os microrganismos tm se
livrado das medidas de segurana adotadas na atualidade, fazendo com que aumente os riscos
dos profissionais e pacientes. Por outro lado, muitos cirurgies-dentistas tm deixado a
desejar em relao biossegurana, a aparncia de um consultrio bonito, limpo, bem
decorado, em cores brancas ou neutras, nem sempre demonstra que ele esteja devidamente
desinfectado e os equipamentos esterilizados. Consultrio odontolgico bem cuidado aquele
que segue no seu dia a dia o uso permanente do protocolo de controle de infeco
(FERREIRA, 1995).
O protocolo de biossegurana inclui o uso de equipamentos de proteo
individual(EPI), como culos, gorros, luvas e mscaras descartveis que so eficientes e que
ajudam a diminuir significativamente os nveis de contaminao (GUIMARES JUNIOR,
1992; CHINELLATO; SCHEIDT, 1993; BULGARELLI et al., 2001). Os profissionais ainda
podem lanar mo de substncias qumicas para a desinfeco das superfcies e materiais e de
autoclaves para promover a esterilizao de instrumentais (JORGE, 1998).
Segundo Bittencourt (2003), as mos, a saliva, secrees nasais, sangue, roupas,
cabelo, instrumental e equipamentos odontolgicos podem funcionar como fonte de infeco
cruzada. A caneta de alta-rotao apresenta um maior risco pela dificuldade de uma correta e
efetiva esterilizao principalmente nas partes internas, como os rolamentos, que se localizam
dentro da turbina e devido o refluxo no sistema de gua acionadas por sistema pneumtico.

De acordo com o Ministrio da Sade (2000) o uso de barreiras de proteo


eficientemente eficaz para reduo de contaminao por sangue e secrees orgnicas.
obrigatrio o uso de equipamento de proteo individual durante todo atendimento clnico.
Todos profissionais devem limitar a disseminao dos microrganismos, sendo de grande
importncia o preparo de todo o ambiente clnico antes do atendimento de cada paciente,
evitando contatos com a mo j enluvada em materiais e equipamentos. O uso de coberturas
descartveis eficaz no controle de infeces e reduz o tempo para desinfeco.
Para Ferrari (2001), o princpio de biossegurana vai de acordo com cada profissional.
Cada procedimento deve ser realizado como um ritual, independentemente de quem esteja
sendo atendido, j que no seria nada tico nem vivel submeter os pacientes a exames
laboratoriais toda vez que for ao consultrio. Fantinato (1994), afirmou que a infeco
cruzada se trata de uma passagem de microrganismos de um indivduo para outro susceptvel.
Na odontologia a infeco cruzada pode ocorrer de diversas maneiras como: dos pacientes
para equipe odontolgica; da equipe odontolgica para os pacientes; de paciente para paciente
via equipe odontolgica; de paciente para paciente via instrumental. Esses riscos iro
aumentar medida que aerossis e matrias particuladas forem se formando durante todo
procedimento odontolgico.
No manual de condutas do CDC (Center for Disease Control and Prevention) de
Atlanta conceitua risco biolgico como populao exposta, todos os indivduos, profissionais
ou no, com risco potencial de exposio a algum material infectado, como sangue, tecidos,
lquidos corpreos especficos, equipamentos ou superfcies ambientais contaminados com
estas substncias. Abrange diferentes reas de atuao profissional: medicina, enfermagem,
odontologia, estudantes, pessoal de laboratrio, tcnicos, funcionrios do setor de emergncia,
pessoas que tm contato direto com o paciente, pessoas que no tm contato, mas que podem
estar em contato com materiais contaminados, como pessoal de limpeza e, mais raramente,
pessoal administrativo e outros usurios e/ou pacientes (KOHN et al., 2004).
Na dcada de 80, depois do aparecimento da AIDS, as comunidades de sade foram
alertadas para o real perigo da transmisso ocupacional de doenas infecciosas. Iniciou-se um
forte movimento para adoo de um programa para controle de infeco cruzada nos servios
de sade, visando reduzir os riscos tanto para profissionais, quanto para pacientes
(RUNNELLS, 1988). Por outro lado, a AIDS trouxe uma grande preocupao para o paciente
que frequenta o consultrio odontolgico (DISCACCIATI; NEVES; PORDEUS, 1999).

Pode-se ressaltar ainda que, em ambiente odontolgico, o controle de infeco nos


ltimos vinte anos vem se tornando exigido, j que transmisso de vrias doenas
infectocontagiosas, como a hepatite e AIDS, pode ter origem na cavidade bucal
(BITTENCOURT, et al., 2003; ARTINI et al., 2008).
As doenas infectocontagiosas podem ser transmitidas atravs de duas vias: via direta,
por transferncia imediata do agente infeccioso a uma porta de entrada receptiva; ou indireta,
atravs da transferncia de agentes mediante veculos de transmisso, que podem ocorrer por
meio dos aerossis microbianos emitidos pelos motores de alta rotao (BARDAL; JORGE;
SANTOS, 2007).
Nas escolas de odontologia a infeco cruzada tem uma relao especial quando se
falado em riscos, por haver um grande nmero de profissionais docentes, acadmicos e
pacientes juntos em um mesmo ambiente. Deve existir uma extrema necessidade de
superviso efetiva no controle da assepsia, o que normalmente difcil sob as condies
normais de trabalho (MATTOS FILHO et al., 2002).
A literatura ampla no que diz respeito contaminao ao redor de consultrios
odontolgicos, principalmente das pessoas envolvidas diretamente no atendimento, como
profissional, auxiliar e paciente (GONCALVES, RAMOS, GASPARETTO, 2006).
Goncalves et al. (2006) avaliaram a contaminao durante o atendimento odontolgico
utilizando placas de gar posicionadas na face do profissional e do auxiliar e no trax do
paciente. Constataram que a contaminao detectada no profissional foi semelhante
encontrada no trax do paciente e nove vezes maior do que a encontrada no auxiliar.
O controle de infeco tem gerado uma grande ateno na preveno contra infeco
cruzada; pois, em clnicas escolas de odontologia, os atendimentos so coletivos situados em
reas muito prximas umas das outras com o maior nmero de pessoas circulando pelo
ambiente (GREPPI, CESAR, 2002).
Crawford (1982) pesquisou a contaminao da equipe odontolgica durante sua
prtica clnica nos Estados Unidos. 45% dos profissionais pesquisados relataram terem se
contaminado em ambiente de trabalho. A maior parte citou ter adquirido infeces
respiratrias (70%), seguido de infeces nos dedos e mos (14%) e infeces oculares (9%).

Barreto et al. (2011) desenvolveram um estudo avaliando a contaminao do


ambiente odontolgico por aerossis durante atendimento clnico com uso de ultrassom.
Concluram que o crescimento de espcies bacterianas potencialmente patognicas foi
evidente e igual em todas as reas do consultrio, atingindo distncias que ultrapassava os
limites do ambiente odontolgico, mesmo na presena de barreiras fsicas entre os boxes. Os
autores realaram a necessidade de ateno constante s medidas preventivas de controle de
infeco, incluindo o uso de equipamento de proteo individual (EPI) para todas as pessoas
presentes em ambiente odontolgico.
J Silva e Jorge (2002) avaliaram agentes desinfectantes de superfcie mais utilizados
em odontologia, e teve como base na anlise dos resultados obtidos em seu trabalho que as
superfcies do equipamento odontolgico estavam contaminadas aps atendimento,
representando riscos de transmisso de infeco cruzada; Os microrganismos encontrados em
maior concentrao, em praticamente todas as superfcies analisadas, foi Streptococcus alfahemoltico, os quais podem ser utilizados como indicadores de contaminao bucal do
ambiente; constatou presena de bactrias gram-negativas em pequenas quantidades nas
superfcies estudadas, o que denotava provvel m higienizao e limpeza de alguns
equipamentos. Dos agentes desinfectantes utilizados na pratica odontolgica que teve mais
efetividade foi soluo alcolica de clorexidina, com ao bastante eficaz na reduo de
microrganismos, principalmente para bactrias gram-positivas. O iodforo (PVP-I) foi eficaz
principalmente para leveduras do gnero cndidas. O composto fenlico (Duplofen), tambm
mostrou efetividade na reduo de microrganismos e o lcool etlico a 77GL foi o menos
eficaz dos desinfetantes testados, entretanto mostrando uma reduo estatisticamente
significativa de microrganismos.
De acordo com Ferreira (1995), as duas palavras indispensveis na luta contra a
contaminao dos ambientes odontolgicos a informao e determinao no cumprimento
do protocolo de controle de doenas infectocontagiosas que para os profissionais da rea um
dos grandes desafios dirios.

MATERIAL E MTODO
Previamente a sua execuo, esta pesquisa foi submetida apreciao do Comit de
tica em Pesquisa das Faculdades Integradas de Patos-PB e foi aprovada com protocolo

107/2011. A coleta das amostras foi realizada no ms de abril de 2011 na Clnica


Interdisciplinar, onde so realizados procedimentos de dentstica, periodontia e endodontia.
Para avaliar a contaminao durante o atendimento odontolgico, foram realizadas coletas
microbiolgicas com meio de cultura em placas de Petri do ambiente e dos Jalecos dos
alunos.
Antes de iniciar o atendimento aos pacientes, foram distribudas de forma aleatria,
nos 16 equipos das cadeiras odontolgicas da clnica, 16 placas de Petri com meio de cultura
gar sangue (BD, USA) que permaneceram abertas durante o perodo de realizao dos
procedimentos clnicos (Figura 1). As placas foram enumeradas de acordo com a sequncia e
distribuio das cadeiras odontolgicas.

Figura 1: Localizao das placas de Petri com gar sangue nos equipos das cadeiras
odontolgica
Ao trmino dos atendimentos aos pacientes, as placas foram coletadas e enviadas ao
laboratrio de anlises clnicas especializadas (LAB CENTER, Patos, Paraba, Brasil), onde
permaneceram em estufa a 37C durante 24 horas. Aps este perodo, foi realizada a leitura
das placas, identificando os microrganismos presentes, atravs de provas bioqumicas. Em
seguida, foi feita a contagem do nmero de unidades formadoras de colnias (UFC) que
cresceram em cada placa (Figura 2).

Figura 2: Crescimento dos microrganismos em Placa de Petri (gar Sangue) coletada do


equipo odontolgico.

Para avaliar a sensibilidade das substncias antisspticas no final do atendimento


clnico foram coletadas em recipientes as substncias mais utilizadas na desinfeco como o
PVP-I (Rioquimica ind. e comercio, Porto Alegre), Clorexidina a 2% (Maquira, Maring),
Hipoclorito de Sdio a 2,5% (Asfer Ind. Quimica Ltda, So Paulo) e lcool 70% (Vic Pharma
Indstria e Comrcio Ltda, So Paulo) e enviadas para o laboratrio para realizao dos
testes.

RESULTADOS

Das 16 amostras coletadas 16 do ambiente, todas apresentaram contaminao. Na


tabelas 1, pode-se observar os microrganismos e as frequncias com que foram isolados do
ambiente e dos jalecos.
Tabela 1: Frequncia dos microrganismos isolados no ambiente durante atendimento
odontolgico.
Microrganismos

Frequncia nas placas de Petri


16 Placas (gar sangue)
o
n
f

Fungos de ambiente

16

100%

Staphylococcus aureus

04

25%

Enterobacter aerogenis

01

6,25%

Staphylococcus viridans

01

6,25%

Staphylococcus epidermidis

05

31,25%

Pseudomonas

01

6,25%

DISCUSSO
Em toda atividade odontolgica, to importante quanto o aprimoramento tcnico e
cientfico a conscientizao dos riscos de contaminao durante o atendimento odontolgico
(PINTO; PAULA, 2003). Nas escolas de odontologia a infeco cruzada tem uma relao
especial quando se fala em riscos, por haver um grande nmero de profissionais docentes,
acadmicos e pacientes juntos em um mesmo ambiente. Deve existir uma extrema
necessidade de superviso efetiva no controle da assepsia, o que normalmente difcil sob as
condies normais de trabalho (MATTOS FILHO et al., 2002).
A atividade bsica do cirurgio dentista constituda por aes que implicam remoo
de tecido contaminado em meio a fludos corporais sangue e saliva. Essas remoes so
realizadas com o motor de alta rotao, gerando aerossis que contaminam o ambiente e as
superfcies prximas (MENDES, 2002).
Bardal et al. (2007) afirmaram que os cirurgies-dentistas preocupam-se apenas em
manter a esterilizao dos instrumentos, esquecendo-se que instrumentos de alta rotao e
aparelhos ultrassnicos formam aerossis que contaminam culos, gorros, aventais, mscaras
e qualquer outro objeto que se encontre no seu campo de ao. A presena de crescimento
bacteriano em placas dispostas na bancada refora a necessidade de restringir o material
depositado neste local a apenas quele que ser utilizado durante o atendimento. Outros
materiais ou objetos de uso pessoal estaro expostos contaminao por aerossis e serviro
de instrumentos de propagao de microrganismos.
A biossegurana em odontologia compreende o conjunto de medidas empregadas com
a finalidade de proteger a equipe e os pacientes em ambiente clnico. Essas medidas
preventivas abrangem prticas ergonmicas no desenvolvimento do exerccio da profisso,
controle dos riscos fsicos e qumicos e princpios de controle da infeco (COSTA et al.,
2000). O protocolo de controle de infeco de fcil entendimento, custo baixo, tempo
reduzido e exige apenas o envolvimento do profissional e de sua equipe para alcanar
resultados positivos. Se todos os profissionais se preocuparem com essas normas, no existir
a mnima possibilidade de exposio dos pacientes a perigos (FERRARI, 2001). A
biossegurana inclui o uso de equipamentos de proteo individual (EPI), como culos,
gorros, luvas e mscaras descartveis que so eficientes e ajudam a diminuir
significativamente os nveis de contaminao (BULGARELLI et al. 2001). Os profissionais

ainda podem lanar mo de substncias qumicas para a desinfeco das superfcies e


materiais e de autoclaves para promover a esterilizao de instrumentais (JORGE, 1998).
O resultado do presente estudo demostrou que houve contaminao em todas as placas
examinadas e os microrganismos encontrados no ambiente odontolgico foram fungos,
Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterobacter aerogenes, Staphylococcus
viridans e Pseudomonas aeruginosa.
Os Staphylococcus tm sido relacionados a diferentes tipos de infeco, incluindo
pneumonia, meningites, osteomielites, infeces na pele e tecidos moles (YASSAKA et al.,
2010) e infeco oculares (UESUGUI et al., 2002) . Neste estudo, foram os Staphylococcus
os microrganismos mais frequentemente encontrados nas placas que avaliaram a
contaminao do ambiente e dos jalecos dos alunos, resultado semelhante com o estudo de
Fvero e Menolli (2006), que tambm avaliaram a contaminao do ambiente em uma clnica
odontolgica coletiva.
Os Staphylococcus sp. responsabilizado por infeces mistas, ou de foco crnico,
infeces em queimados, infeces do trato urinrio, em feridas cirrgicas, infeces do trato
intestinal, abdominais, do sistema nervoso central, infeces hospitalares, infeces genitais
nas mulheres, bacteremias e pneumonia, entre outras doenas. Algumas, como a foliculite,
que se trata de uma obstruo do folculo piloso, so mais simples e de fcil tratamento, mas
no caso de infeces do Sistema Nervoso Central (SNC) deve haver uma maior preocupao.
Assim como Staphylcoccus sp., Streptococcus sp. tambm citado como agente etiolgico de
vrias infeces de importncia mdico-hospitalar, sendo as principais delas as pneumonias,
que representam a causa mais importante de morte atribuda doena infecciosa nos pases
desenvolvidos. Nesse caso, h uma preocupao ainda maior, pela agressividade com que se
desenvolve a doena (BRASIL, 2004).
Cuidados com a biossegurana, desinfeco do ambiente e manipulao de materiais
contaminados, como o jaleco, devem seguidos diariamente pela equipe odontolgica, pois
microrganismos encontrados como P. aeruginosa e S. aureus apresentam grande capacidade
para formao de biofilme e esto frequentemente presentes em ambientes midos e nos
circuitos de gua em sistemas odontolgicos (FREITAS, VAN DER SAND, SIMONETTI,
2010).

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A cavidade bucal pode se tornar um reservatrio de Pseudomonas aeruginosa,


especialmente em pacientes com periodontite, fazendo com que dificulte o tratamento em
alguns casos de infeces oportunistas, podendo comprometer pacientes debilitados, como
idosos e imunossuprimidos (SANTOS et al., 2002) e contaminao de feridas cirrgicas
(CASTRO et al., 2009).
Outro microrganismo encontrado no ambiente odontolgico foi o Enterobacter
aerogenis que so os responsveis mais frequentes de infeces oportunistas que afetam as
vias urinrias, trato respiratrio, feridas cutneas ou ainda serem responsveis por septicemia
(KONEMAM et al., 1997).
Silva e Jorge (2002) avaliaram os agentes desinfetantes de superfcie mais utilizados
em odontologia sobre as superfcies de equipamento odontolgico contaminado aps
atendimento. Os microrganismos encontrados em maior concentrao, em praticamente todas
as superfcies analisadas, foi Streptococcus alfa-hemoltico, os quais podem ser utilizados
como indicadores de contaminao bucal do ambiente. Constatou-se ainda a presena de
bactrias gram-negativas em pequenas quantidades nas superfcies estudadas, o que denotava
provvel m higienizao e limpeza de alguns equipamentos. Dos agentes desinfetantes
utilizados na pratica odontolgica, o que teve mais efetividade foi soluo alcolica de
clorexidina, com ao bastante eficaz na reduo de microrganismos, principalmente para
bactrias gram-positivas. O iodforo (PVP-I) foi eficaz principalmente para leveduras do
gnero candidas. O composto fenlico (Duplofen) tambm mostrou efetividade na reduo de
microrganismos e o lcool etlico a 77GL foi o menos eficaz dos desinfetantes testados.
Bambace et al. (2003) realizaram um estudo testando a eficcia de solues aquosas de
clorexidina na desinfeco de superfcies em concentraes de 0,5%, 1%, 2%, 3% e 4%,
comparando a do lcool 70% gel e lquido, bem como verificaram sua viabilidade
econmica. Cepas de Streptococcus mutans, Staphylococcus aureus, Pseudomonas
aeruginosa, Candida albicans e Klebsiella pneumoniae foram

utilizadas

para a

contaminao de superfcies de couro, frmica e ao inoxidvel e ento realizada a


desinfeco utilizando a tcnica spray wipe spray com cada soluo. Aps cada
desinfeco foram feitas coletas utilizando placas de superfcie (RODAC) contendo gar
BHI, incubadas e as UFC/placa contadas. O resultado foi que solues aquosas de clorexidina
a partir da concentrao de 1% demonstraram maior eficcia na desinfeco de superfcies,
quando comparadas com soluo aquosa de clorexidina 0,5%, lcool 70% gel e lquido, e

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dentre as substncias testadas, a soluo aquosa de clorexidina 1% foi substncia qumica


que apresentou a melhor relao entre custo e eficcia para desinfeco de superfcies, sendo
efetiva para todas as superfcies e todos os microrganismos testados.
Bactrias multirresistentes, que podem provocar doenas como faringites, otites,
pneumonia, tuberculose e at mesmo a morte, so carregadas para lugares pblicos e retornam
as ruas para consultrios mdicos, odontolgicos, enfermarias e salas de cirurgia nos jalecos
dos mais diversos profissionais de sade. Frequentemente, a seriedade da questo
negligenciada por arrogncia ou desconhecimento de alguns conceitos bsicos de
microbiologia (CARVALHO, et al.2009).
Em uma clnica de grande porte, como as multidisciplinares em escolas de
odontologia, as medidas de preveno e controle de infeco assumem grande importncia no
atendimento dirio (BARRETO et al., 2011). Prevenir e controlar a infeco cruzada no
consultrio odontolgico hoje exigncia e direito do cliente e, sobretudo, uma declarao de
respeito equipe de trabalho. Desta forma essencial que haja conscientizao para que
aconteam mudanas na conduta dos profissionais, levando-os a adotarem medidas mnimas
de segurana para todos os clientes atendidos e em todas as ocasies de tratamento, como
forma de impedir que a prpria equipe de sade atue como vetor na propagao de infeces,
colocando em risco a sua sade, a da equipe auxiliar e da comunidade (SILVA,
PATROCNIO, NEVES, 2002).

CONSIDERAES FINAIS

Houve crescimento de bactrias potencialmente patgenas no ambiente odontolgico.


A partir dos resultados obtidos podemos concluir ainda: h fragilidade dos acadmicos de
odontologia quanto relacionados biossegurana; grande a chance de ocorrer infeco
cruzada, tanto na equipe odontolgica, quanto no paciente.

REFERNCIAS

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