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ARTIGO ORIGINAL / RESEARCH REPORT / ARTCULO

Lies de anatomia: vida, morte e dignidade


Lessons of anatomy: life, death and dignity
Lecciones de anatoma: vida,muerte y dignidad
Cristiane Regina Ruiz*
Lo Pessini**

RESUMO: A anatomia uma disciplina da maior importncia para as cincias da vida e da sade. Presente na histria desde os mais
remotos tempos, tem sido foco de ateno no s da cincia, mas tambm da arte, da religio e da tica. Historicamente, sempre que
a disciplina passou por momentos de polmica e difamao, existia um forte componente tico em pauta no que diz respeito ao trato
com o cadver, fonte direta de estudo da disciplina. Neste trabalho abordaremos os diferentes momentos e fatos que acompanharam
o desenrolar da anatomia humana na histria, e questionaremos, luz da biotica e da filosofia o comportamento das pessoas antes,
durante e depois do contato com o cadver nas aulas de anatomia humana, buscando refletir sobre a preservao do respeito e da
dignidade aps a morte.
DESCRITORES: Biotica; Dignidade humana; Morte
ABSTRACT: Anatomy is a very important discipline for life and health sciences. Present in history since the most remote times, it has
been a focus of attention not only for science, but also for art, religion and ethics. From a historical point of view, every time the
discipline has passed by controversy and defamation moments, there existed an ethical component involved regarding the attitude to
the corpse, the direct source of the discipline study. In this work we will approach the different moments and facts that accompany
Human Anatomy through history and to question, in the light of bioethics and philosophy, the behavior of people before, during and
after the contact with the corpse in Human Anatomy lessons, seeking to reflect on the preservation of respect and dignity after death.
KEYWORDS: Bioethics; Human dignity; Death
RESUMEN: La anatoma es una disciplina muy importante para las ciencias de la vida y de la salud. Presente en la historia desde los
tiempos ms alejados, ha sido un foco de la atencin no solamente de la ciencia, pero tambin del arte, de la religin y de la tica. Desde
un punto de vista histrico, la disciplina ha pasado muchas veces por momentos de controversia y de difamacin, y exista un componente tico implicado con respecto a la actitud frente al cadver, la fuente directa del estudio de la disciplina. En este trabajo acercaremos
a los diversos momentos y hechos que acompaan la anatoma humana en la historia y nos preguntaremos, bajo la perspectiva de la
biotica y de la filosofa, el comportamiento de la gente antes, durante y despus del contacto con el cadver en las lecciones de
anatoma humanas, intentando una reflexin sobre la preservacin del respecto y de la dignidad despus de la muerte.
PALABRAS-LLAVE: Biotica; Dignidad humana;muerte

Considere-se o corpo desde o exterior. Esta massa de msculos e fibras,


este conglomerado de ngulos e redondezas cobertas de pele, de proeminncias
animadas e concavidades impressionantes invariavelmente suscita no observador
um intenso efeito. Que este seja positivo ou negativo, ao que parece depende
completamente da recuperao do observador.
Francisco Gonzles Crussi (1996)

* Educadora fsica. Doutora em Cincias (UNIFESP-EPM). Especialista em Biotica e Pastoral da sade. Coordenadora do curso Especializao em Diagnstico por
imagem: Interpretao anatmica, do Centro Universitrio So Camilo. Docente das disciplinas de Anatomia humana e Biotica. E-mail: crisruiz@scamilo.edu.br
** Telogo. Doutor em Teologia Moral Biotica. Superintendente da Unio Social Camiliana. Vice-reitor do Centro Universitrio So Camilo.
E-mail: pessini@scamilo.edu.br

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LIES DE ANATOMIA: VIDA, MORTE E DIGNIDADE

Introduo
Existem e sempre existiro situaes atreladas aula prtica de anatomia que nos fazem e nos faro pensar e repensar a ao educativa e at
que dimenso ela consegue estender-se. O ato de ministrar aulas de
Anatomia Humana extrapola o conjunto de estruturas biolgicas que
compem o corpo humano biolgico, pois h valores de comportamento humano envolvidos na observao e manipulao do corpo inerte
que vm em primeiro lugar.
A primeira impresso, o como e
o quando ter esse primeiro contato
com o cadver tem se tornado uma
pergunta freqente em nossas reflexes. Diante da diversidade cultural,
religiosa e biogrfica dos estudantes,
das diferenas comportamentais
que presenciamos, percebemos que
o trabalho de conscientizao que se
realiza antes das primeiras aulas prticas no atinge a totalidade dos alunos, mesmo porque um trabalho
pulverizado em que cada professor
fala com os alunos de uma maneira
particular, sendo mais ou menos enftico sobre o respeito, a tica e a
dignidade do cadver.
bvio que alcanamos um nvel de compreenso dos alunos sobre o cuidado para no deteriorar
a pea anatmica e sobre como se
comportar no laboratrio, mas no
temos como saber sobre os conflitos internos e os sentimentos e memrias que cada um possui ligando-os questo da morte.
Falar sobre uma ao (no estrague a pea, no faa brincadeiras com o cadver etc.) simples,
mas falar sobre sentimentos e valores (no relacione seu medo da
morte com o cadver, no lembre
do velrio de seu pai etc.) so situaes diferentes.
A imagem do cadver no laboratrio de anatomia gera em cada
um dos novos estudantes reaes
diferentes, de diferentes intensi-

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dades e maneiras, num misto de


curiosidade, repugnncia, pesar,
ansiedade e medo.
O assunto no se enclausura no
laboratrio, tendo repercusso em
cada um mesmo aps o trmino da
aula. Como saber o que se passa nas
mentes desses observadores? Que
emoes despertam ou so descobertas a partir desse contato? Que
concepo de vida e morte so refletidas nesse encontro?
Abordaremos neste texto as diferentes faces dessa questo do
ponto de vista histrico, antropolgico e biotico, buscando, luz
destes fundamentos, refletir sobre
a tica do lidar com o corpo inerte,
da relao do vivo com o cadver,
alm de caminhos para a valorizao e respeito ao ser humano mesmo aps sua morte.

Crnica de uma histria de


sentidos: O corpo sem vida
que fala...
Num primeiro momento nos
inspiramos em uma crnica de
Rubem Alves, eminente pensador
brasileiro, que nos relata uma histria provocativa de sentidos em
relao ao estudo em questo.
Transcrevemos a seguir excertos
de uma histria:
...Era uma aldeia de pescadores perdida num fim de mundo,
onde as coisas sempre aconteciam
do mesmo jeito, a monotonia e o
tdio havendo se apossado dos corpos dos homens e das mulheres,
de sorte que dos seus olhos fugira
toa a luz, e ningum esperava receber das palavras de algum fosse
beleza, fosse sorriso, de antemo j
se sabia o que diriam, a eterna repetio do mesmo enfado, cada um
desejando secretamente a morte
do outro, a liberdade assassina,
no mar sempre igual, tambm as
areias, as pedras, os barcos, os peixes, os vivos, os mortos...
Foi ento que um menino que
olhava para a eterna monotonia do

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mar viu algo diferente, estava longe, no sabia o que era, mas num
lugar como aquele qualquer novidade motivo de agitao, e ele
gritou, e todos vieram correndo para ver, na esperana, talvez, de algo
que lhes desse sobre o que falar, e
l ficaram, parados na praia, esperando que o mar trouxesse at eles
a coisa, e ela foi vindo, sem pressa,
at que, finalmente, o mar a depositou na areia, um morto desconhecido, tendo por roupa no seu
corpo desnudo apenas as algas, os
liquens e as coisas verdes do mar.
Morto maldito, um silncio a
mais. Pois dele nenhuma palavra
se poderia falar. Desconhecido sem
lugar, sem passado e sem nome
Mas tinham de fazer o que deviam: os cadveres tm de ser enterrados. E era costume naquela aldeia que os mortos fossem preparados pelas mulheres para o sepultamento, e assim o levaram para
uma casa, e o colocaram eucaristicamente sobre uma mesa, tomai e
comei, este o meu corpo, e grande era o silncio, pois sobre o morto sem nome no havia o que falar,
as mulheres de dentro, os homens
de fora, at que uma delas com voz
trmula observou: Tivesse ele morado em nossa aldeia e teria de ter
abaixado a cabea sempre que entrasse em nossas casas, pois alto
demais, no que todos assentiram
com um imperceptvel gesto de cabea. Mas logo uma outra falou, e
perguntou como teria sido a voz
daquele homem, se teria sido como
a brisa ou como o rugir das ondas,
e se teria tido em sua boca as palavras que, uma vez ditas, fazem com
que uma mulher apanhe uma flor
e a coloque no cabelo... e todas sorriram, e uma at passaram os dedos
no cabelo, talvez para sentir uma
flor invisvel que l estava.
E grande foi o silncio at que
aquela que limpava as mos inertes
do morto perguntou sobre o que
elas teriam feito, se teriam constru-

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do casas, se teriam travado batalhas,


se teriam navegado mares, e se teriam sabido acariciar o corpo de
uma mulher, e se ouviu ento um
discreto bater de asas, pssaros de
fogo entrando pelas janelas e penetrando nas carnes.
E os homens, espantados, tiveram cime do morto, que era capaz
de fazer amor com suas mulheres
de um jeito que eles mesmos no
sabiam. E pensaram que eram pequenos demais, tmidos demais,
feios demais, e choraram os gestos
que no haviam feito, os poemas
que no haviam escrito, as mulheres que no haviam amado.
Termina a histria dizendo que
eles, finalmente enterraram o morto.
Mas a aldeia nunca mais foi
a mesma... (Alves,1997)1
Esta narrativa revela que num
corpo sem vida possvel resgatar muitos sentidos da prpria
vida. Um dos sentidos atribudos
ao longo dos tempos abordado
na seo que segue.

Algumas notas histricas


sobre anatomia
A anatomia humana, desde seu
surgimento, j foi estudada de diversas maneiras, despertando diferentes graus de interesse por parte
dos estudiosos e da sociedade. De
herona a vil, a disciplina vem at
hoje se mantendo viva, dada a sua
importncia fundamental e sua
contribuio s cincias da vida e
da sade, superando conflitos,
quebrando tabus e criando novos
mtodos de estudo e de preservao do corpo humano, sua principal fonte de pesquisa e informao.
Desde a pr-histria os humanos sempre estiveram atentos a algumas de suas estruturas anatmicas, e o ato de descarnar os animais aps a morte forneceu muitas
e valiosas lies de anatomia para

as populaes dessa poca. Esse fenmeno nada tinha de anormal,


visto que a caa era necessria para
a sobrevivncia e os conhecimentos obtidos eram utilizados para
melhorar a eficcia da prxima caada. No havia vnculo religioso
e nenhum conflito tico envolvido
neste ato.
No Egito e na Mesopotmia, o
estudo anatmico mesclava-se
com a religiosidade, quando a
crena de que a imortalidade da alma se conservava no corpo fez com
que vrios rgos fossem estudados em animais na busca do guardio da alma e dos sentimentos.
A mumificao, apesar de contribuir para a conservao dos corpos,
no foi registrada, e na poca no
era bem vista pela sociedade por
exigir uma certa mutilao do corpo, sendo muitas vezes considerada um ato demonaco. Percebe-se,
portanto, uma contradio: o ato
da mumificao preserva a morada
da alma pela vida eterna, porm o
indivduo que realiza o ato perseguido e considerado marginal por
profanar esse mesmo corpo (Dooley,1973; Graaf, 2004).
Foi na Grcia antiga que a anatomia ganhou maior aceitao como cincia. Nomes importantes que
se destacaram nesse perodo foram
Hipcrates e Aristteles (Saeed et
al, 2001; Puig et al, 2006). No perodo alexandrino o estudo da anatomia floresceu em razo da existncia de uma escola de medicina
em Alexandria. Os conhecimentos
anatmicos eram adquiridos principalmente mediante dissecaes de
animais, porm num certo momento foram admitidas dissecaes de
cadveres humanos e vivisseces
(dissecao de seres vivos). Esse
procedimento brutal executado em
criminosos condenados em nada
contribuiu para a boa imagem da
disciplina, depondo contra esse tipo

de estudo por questes claramente


relacionadas com a tica e a dignidade humana. Infelizmente, a
maioria dos trabalhos escritos presentes nessa poca foram perdidos
quando a Biblioteca de Alexandria
foi queimada em 30 a.C.
Em Roma no houve grandes
avanos na medicina, e por conseguinte a anatomia tornou-se estagnada. Nessa poca os mdicos adquiriam seus conhecimentos anatmicos mediante dissecaes de
animais, e as leis passaram a ser estabelecidas atestando a influncia
da Igreja na prtica mdica, o que
contribua para a no dissecao de
corpos humanos. O que foi preservado em termos de documentao
anatmica do Imprio Romano so
informaes obtidas dos estudiosos
gregos e egpcios. Destaca-se nesse
perodo a figura de Galeno, um
mdico grego cujas teorias anatmicas duraram mais de mil anos.
Suas descries anatmicas, porm,
eram limitadas a animais, visto que
em sua carreira ele no dissecou
mais que dois ou trs cadveres humanos. Suas obras, portanto, contm muitos erros, pois sua base anatmica era obtida na maior parte
dos casos em dados de animais como macacos, porcos e cachorros
(Graaf, 2003;Puig, 2006).
Na Idade Mdia a sacralidade do
corpo impediu o progresso da medicina. A anatomia era considerada
um crime cujo castigo era a fogueira, logo, a dissecao de cadveres foi totalmente proibida durante esse perodo. A primeira dissecao foi autorizada em Montpellier em 1375, imediatamente
considerada obscena e novamente
proibida. A Universidade de Bolonha foi autorizada a realizar uma
autpsia por ano, s vsperas do
Natal, atravs de uma cerimnia,
procisso e exorcismos durante
trs dias. Em coerncia com a viso

1. Excerto da crnica Os cadveres, citado em Sobre o tempo e a eternidade. So Paulo: Papirus,1997.p.141-143.

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medieval do corpo, os primeiros a


serem submetidos a estas experincias anatmicas eram os criminosos (Illich,1975).
No Renascimento, o estudo do
corpo humano chamou a ateno
de vrios artistas e pensadores, e a
anatomia difundiu-se rapidamente nas universidades, tornando as
dissecaes humanas parte integrante do currculo mdico. Um
fator dificultante do estudo anatmico, no entanto, era a rpida putrefao dos cadveres, pois no
haviam tcnicas de preservao
adequadas, e a dissecao se tornava uma maratona que se prolongava por cerca de quatro dias.
Alm desse, um outro fator limitante era a obteno de cadveres
para a dissecao, fato que levou
estudantes mdicos a violarem sepulturas para roubar corpos, at
que um decreto oficial foi emitido
permitindo o uso de corpos de criminosos executados para estudo
(Puig, 2006).
Nos sculos XVII e XVIII, a anatomia atingiu uma aceitao inigualvel. O mdico ingls William
Harvey (1578-1657) descreveu
com detalhes, em 1628, a circulao sangunea, descobrimento esse
de grande importncia no desenvolvimento da medicina juntamente com a inveno do microscpio.
Infelizmente, houve o lado da anatomia que denegriu sua imagem
como disciplina sria, praticada por
indivduos com total falta de tica
e respeito, que faziam demonstraes pblicas de dissecao humana em grandes anfiteatros, vendendo ingressos a preos exorbitantes com o nico intuito de representar um papel teatral e mostrar um espetculo mrbido sem
objetivo acadmico algum.
No perodo da Segunda Guerra
Mundial, momento em que as questes bioticas envolvendo as experincias com seres humanos tomavam corpo com o processo de Nu-

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remberg (Durand, 2003), anatomistas alemes foram acusados de


usar corpos de vtimas do holocausto para pesquisas anatmicas,
assim como foram feitas vrias denncias da presena da sustica
nazista nas pginas de alguns atlas
anatmicos da poca (Aumuller &
Grundmann, 2002).
Nos ltimos anos do sculo XIX
iniciou-se uma nova revoluo
cientfica global que continua at
os dias de hoje. Entre os avanos
tecnolgicos se destacam os mtodos de exame e diagnstico por
imagens (radiografias, tomografia
computadorizada, ultrassonografia, ressonncia nuclear magntica,
endoscopia etc.), a microscopia eletrnica, fazendo com que o estudo
da anatomia se desenvolva cada
vez mais atravs das especializaes e da pesquisa mais detalhada
e mais complexa (Bouchet, 1996;
Graaf, 2003). Entre esses inmeros
avanos destaca-se tambm a descoberta da tcnica de preservao
de cadveres denominada plastinao, processo desenvolvido pelo
professor Gunther Von Hagen em
1979 na Universidade de Heidelberg, e que torna possvel preservar
as estruturas do corpo humano por
meio do uso de substncias que interrompem a decomposio do
corpo substituindo os fludos corporais por substncias base de
plstico e resinas de polister a vcuo (Saeed et al, 2001).
Como mtodo de preservao
esse procedimento tem sido revolucionrio, colaborando muito para o avano do estudo da anatomia,
dada a dificuldade de obteno e
manuteno de cadveres. O lado
obscuro da tcnica se mostra no fato de que o professor Von Hagen
utiliza os corpos plastinados para
exibies pblicas. Mais de oito milhes de pessoas j assistiram suas
apresentaes na Alemanha, Japo, Blgica, ustria e Sua. Essas
exibies, nada acadmicas, tm

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suscitado sentimentos que vo de


repugnncia fascinao, e gerado
muita polmica. Muitas pessoas relatam sua indignao com a explorao do cadver destituindo-os de
sua dignidade ps-morte, enquanto outros que pensam como Von
Hagen acreditam no haver nada
de mal nas exposies visto que o
corpo humano apenas um invlucro que aps a morte perde sua
serventia (Anatomy, ethics and the
law, 2005). O que certo que no
meio desse furaco de emoes
controversas das exibies de Von
Hagen, existe um negcio multimilionrio de venda de espcimes
plastinados para instituies de
todo o mundo que choca a opinio
pblica provocando uma mistura
de sentimentos sobre como o corpo deve ser tratado aps a morte
(Body Worlds: Fascination beneath the
surface, 2005).

O corpo como morada


H quem diga que j morremos
uma vez, no momento em que nascemos. Morremos para uma vida
sem respirao pulmonar, mergulhados no lquido amnitico, com
um corao onde o sangue no flua
por todas as cmaras e havia uma
comunicao interatrial imprescindvel para a sobrevivncia. Uma
morada onde havia vasos sanguneos que se ligavam a um outro ser
para manter nossa vida.
Morremos e nascemos para o
ar, colocando nossos pulmes para
funcionar e reorganizando o meio
interno para essa nova vida. Os
trios do corao deixam de se comunicar, os vasos que nos ligam
me so cortados e agora o corao
todo trabalha levando sangue para
todo o corpo e para os pulmes.
uma ruptura, uma morte para o
antigo estgio, porm, sabemos o
que acontece depois. H uma nova
vida que na realidade concreta
acompanhada passo a passo. Mas

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e quando morremos pela segunda


vez? No sabemos concretamente
o que h por vir, se h algo por vir
ou se decididamente o fim. Nesse
impasse, mesmo a morte num sentido amplo, sendo um fenmeno
que faz parte da vida, no pode na
realidade apresentar-se como um
dado biolgico e tomar a forma de
um acontecimento objetivo: tendo
lugar no mundo, fazendo parte do
saber de todos os seres humanos
(Dastur, 2002).
Nosso corpo concreto habitado
pela vida intra ou extra-uterina
cuidado, zelado, acariciado, por vezes agredido, maltratado, porm
sempre reconhecido. A questo
est no depois, quando este corpo
j no demonstra a vida em seu interior. O cadver ento algo vazio, desprovido de sensaes, sentimentos, e portanto muitas vezes
abandonado e esquecido sem receber do outro o valor merecido. Sua
dignidade desaparece por baixo de
um lenol ou no retalhamento da
autpsia (Crussi,1996). O respeito
deixado de lado e ele coisificado num laboratrio de anatomia, sendo manipulado como um
mero objeto. Esse olhar que separa
corpo e alma permite que o corpo
morto antes considerado digno de
uma distino especial, sendo tratado como se fosse uma pessoa, se
transforme em algo desprovido de
dignidade, e o cadver se transforme em coisa, refugo (Pessini, 1990).
Historicamente, ningum gosta de falar sobre a finitude. Este
um assunto que atemoriza, porm
uma verdade inabalvel. A imagem do cadver pode neste contexto representar diferentes aspectos de acordo com a cultura, a religio e a formao dos indivduos.
Pode-se abstrair que a estrutura
corporal da morte representada no
cadver demonstra a fragilidade do
corpo humano, mas por outro lado
ele pode representar a chance do
conhecimento mais aprofundado

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da vida pelo reconhecimento das


estruturas que numa rede intrincada de relaes atuam na manuteno do equilbrio do organismo
vivo (Crussi, 1996).
Outro ponto de partida para a
reflexo que a anatomia aprendida no cadver nos ensina uma
dupla lio sobre a individualidade e comunho entre os seres humanos. Enquanto individualidade,
podemos reconhecer durante o estudo dos rgos e vsceras que no
h dois coraes idnticos, que a
configurao do fgado nunca exatamente a mesma e que os vasos
sanguneos se ramificam sempre
de modo peculiar, ou seja: nossa
individualidade deixa suas pegadas
no estudo da anatomia.
Por outro lado, quando verificamos que mesmo com todas as variaes da Anatomia que podemos encontrar os sistemas sempre trabalham da mesma maneira, desempenhando suas funes com harmonia e perfeio, verificamos a comunho da espcie, o modo como sendo nicos somos tambm semelhantes em espcie. Somos todos
humanos, e a partir desse conceito,
se nem em nossa corporeidade biolgica somos to diferentes no h
porque crer que a inteligncia, classe social ou tom de pele possam
criar entre dois seres humanos uma
distncia maior do que a que existe
entre as espcies. A corporeidade
como condio humana evidencia
as potencialidades, e ao mesmo
tempo os limites, em que o ser humano est constitudo. O tema da
corporeidade, portanto, vincula necessariamente historicidade e relacionalidade (Anjos, 2005).

O corpo como fonte


de conhecimento
A utilizao do cadver uma trplice lio educativa: instrutiva ou
informativa, como meio de conhecimento da organizao do corpo

humano, precedendo o estudo no


vivo; normativa, disciplinadora do
estudo, pelo seu carter metodolgico e de preciso de linguagem e
esttico-moral, pela natureza do
material de estudo, o cadver, e pelo
mtodo primeiro de aprendizado, a
disseco, que a experincia e fuga
repousante na contemplao da
harmonia de construo do organismo humano refletindo-se sobre
uma lio de tica e de humildade.
Renato Locchi (1896-1978) apud
Watanabe, 2005)
mister neste momento reconhecer a contribuio que o corpo
humano tem dado, e no s medicina desde a Pr-histria. Grande
ateno foi dispensada anatomia
por alguns personagens histricos,
como Leonardo da Vinci, que comeou a dissecar cadveres para
aperfeioar sua arte e hoje considerado um dos maiores anatomistas de todos os tempos. Vesalius,
com sua obra De humanis corpori
fabrica revolucionou o estudo anatmico e acrescentou muito medicina. Rembrandt, que pintou Lio de anatomia do dr. Tulp, obra consagrada e presente em uma grande
quantidade de escolas mdicas e laboratrios de anatomia. Todos esses grandes nomes so exemplos de
lies de arte, dedicao e respeito
que o sculo XXI tem que preservar
(Mangini, 2005). O estudante de
anatomia precisa conhecer um pouco da histria para alicerar o incio
de sua jornada de aprendizagem
anatmica, pois o futuro profissional, ao adentrar ao laboratrio de
anatomia, carrega consigo anseios,
temores e dvidas que extrapolam
o universo biolgico.
Ao mesmo tempo em que ele
se v iniciando a construo de seu
conhecimento sobre o corpo humano, ele tambm necessita vencer muitas vezes barreiras culturais
e religiosas que envolvem o manuseio do cadver. interessante a
reflexo de que h uma linha de-

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marcatria para todas as pessoas no


que diz respeito ao estudo do laboratrio e anatomia; o que est fora e
o que est dentro? O que significa
ultrapassar a porta e vivenciar esse
momento? (Villas Boas, 1983).
Como cada um encara essa passagem? No deixa de ser um ritual:
a expectativa, o impacto, o sofrimento, a iniciao, o medo e o orgulho. Emoes diferentes para
pessoas diferentes, mas com objetivos idnticos. O lidar com essas
sensaes est a nosso ver intrinsecamente ligado conduo dessa
atividade do responsvel pela introduo do indivduo neste novo
universo, o modo como foi fundamentada a tarefa. E esses fundamentos em hiptese alguma podem ser puramente biolgicos. H
valores ticos, espirituais, psicolgicos, culturais e religiosos envolvidos no processo.
O comportamento de cada pessoa est sem dvida atrelado ao
modo como ela foi instruda antes
de atravessar a porta para esta
aprendizagem, sem esquecer que
a prpria pessoa, a partir de suas
experincias, valores e educao,
entre outros elementos, tambm
exerce grande influncia.
Se nos ativermos imagem
simblica que o laboratrio de anatomia representa, sendo muitas vezes sagrado e em outras tantas
vezes profano, perceberemos o
quanto o comportamento da pessoa em seu interior a qualifica.
O ambiente se torna o que os
freqentadores o fazem. Se os professores e funcionrios demonstram
respeito e cuidado ao local, colocando-o como um endereo de extrema importncia, claramente os discpulos (estudantes) herdaro essa
seriedade. Obviamente, nunca a totalidade das pessoas ser influenciada com essa dose de respeito e resignao. Sempre haver espao para
os menos interessados e para atitudes jocosas que mesclam o macabro

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e o cmico. O difcil contabilizar o


que suscitado em cada pessoa para
que sua reao seja de determinada
maneira. O repdio, a brincadeira,
a nusea, o riso, a curiosidade mrbida, a reao de terror. Cada uma
dessas reaes relaciona-se a valores
intrnsecos de cada pessoa, que para
ns, sem o conhecimento de sua biografia e de sua educao, torna-se
difcil avaliar.
O fato de que este local, com o
auxlio do manuseio deste corpo
inerte, proporciona a aquisio de
um saber diferenciado (o domnio
da estrutura corporal), mas tambm
a construo de novas atitudes (respeito ao cadver), torna inquestionvel o elemento simblico presente. pois nessa atividade contnua e temporalmente bem marcada que os estudantes vo discernindo, entre a sacralidade, o respeito do valor humano contido no
cadver, a dignidade mesmo aps
a morte, e o profano, pelo manuseio, pela manipulao, pela dissecao e pelo retalhamento deste
mesmo ser inerte. O que deve ficar
claro que uma atitude no existe
distinta da outra, ou seja, ambas
mesclam-se direcionadas por um
objetivo comum: o aprendizado.
No laboratrio de anatomia, ento,
h necessidade de se tomar uma
rpida deciso quando colocado
diante da mesa de dissecao: a
reflexo sobre o significado da vida
e a transitoriedade do corpo, a necessidade de no pensar na morte
para poder pensar na vida, a curiosidade com respeito ao corpo e a
descoberta do conhecimento (Villas Boas, 1983).

O corpo sem vida


e a identidade
Segundo Philippe Aris (1977),
o corpo morto, antes objeto familiar
e figura do sono, foi pelos sculos
retirado dos olhares, escondido
onde no mais visvel. A ocultao

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do morto, to comum hoje, dicotomicamente oposta ao que se faz


no laboratrio de anatomia, onde se
expe essa figura para seu estudo e
manuseio. Aris segue relatando
que a recusa de ver o corpo morto
no constitui recusa da individualidade fsica, mas recusa da morte carnal do corpo. Talvez essa morte
carnal demonstre o fim de uma histria, de uma trajetria biogrfica
que tomada como semelhante
sua pelo estudante, gerando o desconforto no trato com o cadver.
Para Edgar Morin (1970), a
conscincia da morte no algo
inato, mas sim produto de uma
conscincia que compreende o
real. E, portanto, porque o seu conhecimento da morte externo,
aprendido, no inato, o homem se
surpreende com a morte. A surpresa gera ansiedade e essa ansiedade
se reflete muitas vezes no primeiro
contato com o cadver.
Sabendo desse sofrimento, e
numa tentativa de minimiz-lo, os
professores costumam iniciar os estudos anatmicos com o estudo dos
ossos, e progressivamente encaminhar o aluno para o contato com o
cadver. Essa estratgia geralmente funciona como apaziguadora da
ansiedade do aluno ingressante.
muito comum que os estudantes usem como subterfgio para o estudo anatmico, desvincular
o cadver de sua identidade para
evitar o sofrimento. Os traos que
relembram a identidade do cadver e sua histria de vida dificultam
a aproximao e o manuseio. Um
dos exemplos mais comuns dessa
dificuldade o reconhecimento da
face. Muitos alunos cobrem o
rosto do cadver com uma folha
de papel durante o estudo, referindo-se ao incmodo que o mesmo
causa se mantido descoberto. Outras estruturas que geram esse desconforto so os cabelos, barba ou
bigode, unhas compridas e s vezes
at esmaltadas. Esses detalhes fa-

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zem insinuar a vida que j no est


presente, levando o aluno a fazer
questes tais como: quantos anos
ele teria? O que fazia para sobreviver? Como morreu? E esses questionamentos o dispersam do estudo e trazem tona sentimentos de
humanidade e sofrimento, dificultando essa relao.
Uma possvel explicao para
esses questionamentos seria o fato
de a morte ser justamente o reverso
da vontade de vida, fundo comum
de nosso ser, representada como
aniquilao, fenmeno que se ope
ao amor vida e ao esforo para
conserv-la e prolong-la o mais
possvel, atitudes comuns ao ser humano? (Schopenhauer, 2003). Por
outro lado, em sua grande maioria
esses corpos so indigentes, corpos
no reclamados por familiares, que
chegam anatomia sem identificao. No so pessoas, uma vez
que lhes falta identidade social. Esse
fato acaba descaracterizando essa
identificao e pejorativamente tornando o cadver coisa (material
humano) e no pessoa. Essa atitude no se reflete na totalidade dos
estudantes, visto que uma boa parte
consegue demonstrar uma atitude
fsica, mental e verbal de sobriedade, meditao e elevada compostura, manuseando as peas anatmicas com o mais profundo sentimento de respeito e ateno.

O corpo sem vida e a tica


O respeito ao cadver como semelhante uma das primeiras lies que os alunos recebem na aula de anatomia. Esse sentimento
cultuado em vrias instituies por
meio da missa ao cadver (cerimnia ecumnica ao longo dos tempos com uma aura de religiosidade) ou a homenagem ao cadver
desconhecido (evento sem fins religiosos), e simbolizado no interior
do laboratrio pelas palavras do anatomista Rokitanski (1876), emol-

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duradas na parede e que transcrevemos a seguir:


Ao curvar-te com a lmina rija
de teu bisturi sobre o cadver desconhecido, lembra-te que este corpo nasceu do amor de duas almas;
cresceu embalado pela f e esperana daquela que em seu seio o
agasalhou; sorriu e sonhou os
mesmos sonhos das crianas e dos
jovens; por certo amou e foi amado
e sentiu saudades dos outros que
partiram.
Acalentou um amanh feliz e agora jaz na fria lousa, sem que por
ele se tivesse derramado uma lgrima sequer, sem que tivesse uma
s prece.
Seu nome, s Deus sabe; mas o destino inexorvel deu-lhe o poder e a grandeza de servir humanidade que por ele
passou indiferente.
Sabemos que o senso de tica
desenvolve-se e se torna aguado
com as experincias de vida do indivduo durante seu desenvolvimento. Isto significa que quanto
mais experimentamos situaes de
respeito mtuo uns com os outros
na comunidade, famlia ou profisso, mais subsdios teremos para a
conscincia tica almejada.
No podemos dar o que no temos, portanto, se no houver respeito de nossa parte para com os
vivos, para os nossos prximos, durante nosso dia-a-dia, dificilmente,
conseguiremos manter atitudes de
respeito frente morte.
Trata-se de uma questo de tica, a partir da qual averiguamos como os princpios ticos podem ser
aplicados a essa situao mediante
o cabedal de conhecimentos e experincias adquiridas. preciso levar em conta que esta uma situao que possui valores especficos e
individuais, e que os conceitos ou
posturas ticas a serem interiorizados tm que ser refletidos num contexto novo, diferente do que se trabalha no cotidiano (Cortina, 2005).

O fato de o cadver no representar primeira vista semelhana


com a energia da vida, mas sim com
a ausncia dela, dificulta a compreenso do seu valor intrnseco, o
respeito ao ps-vida, ao corpo que
ainda representa o humano, porm, numa dimenso simblica temos a morte servindo ao aumento
de conhecimento e, portanto de
competncia na luta pela vida.
A premissa tica que buscamos
para o estudo anatmico est pautada na dignidade e no respeito
vida mesmo aps seu trmino.
Historicamente, percebemos que
os momentos em que a dignidade
do cadver deixava de ser preservada, ou em que o respeito ao
mesmo desaparecia, faziam com
que a sociedade questionasse a tica dos anatomistas e dos estudiosos. Verificou-se isso quando se registravam estrias de roubo de cadveres, tortura (vivisseces) e
exposies de corpos.
O que fica claro que no h
nada de novo no assunto, mas sim
uma releitura do que j aconteceu
no passado. Gunther Von Hagen
no faz nada diferente do que j se
fazia nos anfiteatros dos sculos
XVII e XVIII, gerando os mesmo dilemas ticos do passado. Sendo assim, a idia de um processo educativo sobre as questes ticas do trato
com o cadver sempre esbarrar em
fatos como estes, que prejudicam o
entendimento da disciplina como
uma fonte de conhecimento que
prev atitudes dignas, respeitosas e
profundamente ticas por profissionais que sabem das implicaes ticas, legais e sociais que pesam sobre seus ombros no desempenho de
suas atividades no laboratrio e no
convvio com os estudantes.

Consideraes finais
Aps este relato histrico e reflexivo sobre os diversos pensamentos que permeiam a relao do

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vivo com o corpo inerte retomamos Rokistanski (1876). Ao curvar-te com a lmina rija de teu bisturi sobre o cadver desconhecido, lembra-te que este corpo nasceu do amor
de duas almas; cresceu embalado pela
f e esperana daquela que em seu seio
o agasalhou; sorriu e sonhou os mesmos sonhos das crianas e dos jovens;
por certo amou e foi amado e sentiu
saudades dos outros que partiram para deixar claro que no podemos
permanecer indiferentes. Esse corpo carrega todo o simbolismo da
vida de algum, suas vitrias e
derrotas, sua caminhada e sua
partida desta vida, marcas biogrficas de um sujeito de direito que
deve manter-se digno perante os
outros, mesmo que se destaquem
agora somente sua vulnerabilidade e sua fraqueza. Este corpo que

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em vida no teve chances para desenvolver todo seu potencial, de


realizar muitas escolhas, hoje contribui para a sociedade na formao de novos mdicos, enfermeiros, entre outros profissionais da
sade, e por esse papel se torna
mais digno do que talvez jamais
conseguiu ser, demonstrando ento seu valor e merecendo o mais
alto grau de respeito.
Finalizando nossa reflexo retomamos Rubem Alves na sua provocativa crnica Os cadveres:
H tempos que o poder dos cadveres me fascina. E eu no sou o primeiro. Csar Valejo dizia do corpo de
um morto que ele estava cheio de
mundos. Merleau-Ponty, pela mesma razo que Valejo, os considerava
entidades sagradas. Eliot era ousado e perguntava:

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E o cadver que voc plantou no


seu jardim o ano passado. Ele j comeou a brotar? Ser que ele dar flores este ano?
Que coisa mais louca, plantar cadveres. Para fazer isso preciso acreditar, como a Adlia, que
Nunca nada est morto.
O que no parece vivo, aduba.
O que parece esttico, espera.
Parece que os homens sempre acreditaram assim o que explicaria o
costume de enterrar os mortos com mil
cuidados a regar a semeadura com lgrimas. Os animais no fazem isso.
Cada sepultamento um plantio. Assim acreditava Jesus, que dizia da necessidade de a semente morrer para
que ela pudesse dar frutos.
O que se diz ao lado de um morto o
incio da colheita... (Alves, 1997)

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Recebido em 27 de abril de 2006


Aprovado em 18 de maio de 2006

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