Ciencias
de la
Salud II
Planeacin y coordinacin
Lic. Alejandro Salazar Ortega
Director Acadmico
1 Edicin
Enero 2012
ISBN: 978-607-489-318-2
Impreso en Mxico
DERECHOS RESERVADOS
Queda prohibida la reproduccin o
transmisin total o parcial del texto de
la presente obra, bajo cualquier forma
electrnica o mecnica, incluyendo fotocopiado, almacenamiento en cualquier
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o grabado sin el consentimiento previo y
por escrito del editor.
Ciencias de la Salud II
LA REFORMA INTEGRAL DE LA EDUCACIN MEDIA SUPERIOR
La Educacin Media Superior (EMS) en Mxico enfrenta desafos que podrn ser
atendidos slo si este nivel educativo se desarrolla con una identidad definida que
permita a sus distintos actores avanzar ordenadamente hacia los objetivos propuestos. Es importante saber que la EMS en el pas est compuesta por una serie
de subsistemas que operan de manera independiente, sin correspondencia a un
panorama general articulado y sin que exista suficiente comunicacin entre ellos.
El reto es encontrar los objetivos comunes de esos subsistemas para potenciar sus
alcances y de esta manera lograr entre todos, reglas claras de operacin. Es importante para el desarrollo de la EMS, que ustedes docentes y estudiantes conozcan los ejes que la regulan, cmo opera y los retos que enfrenta en la actualidad
para asumir a partir de dicho conocimiento una actitud diferente que nos permita
coadyuvar en este esfuerzo.
Los diferentes subsistemas de la EMS han realizado cambios en sus estructuras los cuales pretendieron dar la pertinencia, eficacia y calidad necesarias
para que la poblacin a la que atiende (jvenes entre los 15 y 21 aos aproximadamente) adquiriera conocimientos y habilidades que le permitan desarrollarse
de manera satisfactoria, ya sea en sus estudios superiores o en el trabajo y, de
manera ms general, en la vida. En esta misma lnea, no se debe perder de vista
el contexto social de la EMS: de ella egresan individuos en edad de ejercer sus
derechos y obligaciones como ciudadanos, y como tales deben reunir, en adicin a
los conocimientos y habilidades que definirn su desarrollo personal, una serie de
actitudes y valores que tengan un impacto positivo en su comunidad y en el pas
en su conjunto.
Es en este contexto que las autoridades educativas del pas, han propuesto la Reforma Integral de la Educacin Media Superior (RIEMS), cuyos objetivos
consisten en dar identidad, calidad, equidad y pertinencia a la EMS, a travs de
mecanismos que permitan articular los diferentes actores de la misma en un Sistema Nacional de Bachillerato dentro del cual se pueda garantizar adems de lo
anterior, trnsito de estudiantes, intercambio de experiencias de aprendizaje y la
certificacin de los mismos.
Lo anterior ser posible a partir del denominado Marco Curricular Comn
(MCC) de la RIEMS, el cual se desarrolla considerando el modelo de competencias, y
que incluye: Competencias Genricas, Competencias Disciplinares (bsicas y extendidas) y Competencias Profesionales (bsicas y extendidas). Esta estructura permite
observar de manera clara, los componentes comunes entre los diversos subsistemas,
as como aquellos que son propios de cada uno y que por consiguiente, los hace distintos. Lo anterior muestra cmo la RIEMS respeta la diversidad del nivel educativo
del pas, pero hace posible el Sistema Nacional del Bachillerato, conformado por las
distintas instituciones y subsistemas que operan en nuestro pas.
Una competencia es la integracin de habilidades, conocimientos y actitudes en un contexto especfico. Esta estructura reordena y enriquece los planes
y programas de estudio existentes y se adapta a sus objetivos; no busca reemplazarlos, sino complementarlos y especificarlos. Define estndares compartidos que
hacen ms flexible y pertinente el currculo de la EMS.
Nuestro subsistema pertenece al conjunto de los que ofrecen bachillerato general, el cual en la definicin del MCC de la reforma integral, deber desarrollar en los estudiantes capacidades que les permitan adquirir competencias
genricas, competencias disciplinares bsicas y extendidas, adems de competencias profesionales bsicas.
III
Ciencias de la Sa
Las competencias genricas son las que todos los bachilleres deben estar en capacidad de desempear; las que les permiten comprender el mundo
e influir en l; les capacitan para continuar aprendiendo de forma autnoma
a lo largo de sus vidas, y para desarrollar relaciones armnicas con quienes les
rodean, as como participar eficazmente en los mbitos social, profesional y poltico. Dada su importancia, dichas competencias se identifican tambin como
competencias clave y constituyen el perfil del egresado del Sistema Nacional de
Bachillerato. A continuacin se listan las once competencias genricas, agrupadas en sus categoras correspondientes:
Se autodetermina y cuida de s
1. Se conoce y valora a s mismo y aborda problemas y retos teniendo en cuenta
los objetivos que persigue.
2. Es sensible al arte y participa en la apreciacin e interpretacin de sus expresiones en distintos gneros.
3. Elige y practica estilos de vida saludables.
Se expresa y comunica
4. Escucha, interpreta y emite mensajes pertinentes en distintos contextos mediante la utilizacin de medios, cdigos y herramientas apropiados.
Piensa crtica y reflexivamente
5. Desarrolla innovaciones y propone soluciones a problemas a partir de mtodos
establecidos.
6. Sustenta una postura personal sobre temas de inters y relevancia general,
considerando otros puntos de vista de manera crtica y reflexiva.
Aprende de forma autnoma
7. Aprende por iniciativa e inters propio a lo largo de la vida.
Trabaja en forma colaborativa
8. Participa y colabora de manera efectiva en equipos diversos.
Participa con responsabilidad en la sociedad
9. Participa con una conciencia cvica y tica en la vida de su comunidad, regin,
Mxico y el mundo.
10. Mantiene una actitud respetuosa hacia la interculturalidad y la diversidad de
creencias, valores, ideas y prcticas sociales.
11. Contribuye al desarrollo sustentable de manera crtica, con acciones responsables.
Las competencias disciplinares son las nociones que expresan conocimientos, habilidades y actitudes que consideran los mnimos necesarios de cada
campo disciplinar para que los estudiantes se desarrollen de manera eficaz en diferentes contextos y situaciones a lo largo de la vida. Las competencias disciplinares
pueden ser bsicas o extendidas.
Las competencias disciplinares bsicas procuran expresar las capacidades que todos los estudiantes deben adquirir, independientemente del plan y programas de estudio que cursen y la trayectoria acadmica o laboral que elijan al
terminar sus estudios de bachillerato. Las competencias disciplinares bsicas dan
IV
la Salud II
sustento a la formacin de los estudiantes en las competencias genricas que integran el perfil de egreso de la EMS y pueden aplicarse en distintos enfoques educativos, contenidos y estructuras curriculares; se organizan en los campos disciplinares
siguientes: Matemticas, Ciencias Experimentales (Fsica, Qumica, Biologa y Ecologa), Ciencias Sociales y Humanidades (Historia, Sociologa, Poltica, Economa,
Administracin, Lgica, tica, Filosofa y Esttica) y Comunicacin (Lectura y Expresin oral y escrita, Literatura, Lengua extranjera e Informtica).
Las competencias disciplinares extendidas dan sustento a las competencias genricas del perfil del egresado del bachillerato, adems de que tienen como
propsito preparar al estudiante para el nivel superior de estudios, especificando
en los elementos disciplinares correspondientes y en su caso, incrementando la
complejidad de la competencia a desarrollar. Al igual que las disciplinares bsicas
de agrupan en los campos de conocimiento del Bachillerato General.
Competencias disciplinares extendidas
Ciencias experimentales
1. Valora de forma crtica y responsable los beneficios y riesgos que trae consigo el desarrollo de la ciencia y la aplicacin de la tecnologa en un contexto
histrico-social, para dar solucin a problemas.
2. Evala las implicaciones del uso de la ciencia y la tecnologa, as como los
fenmenos relacionados con el origen, continuidad y transformacin de la
naturaleza para establecer acciones a fin de preservarla en todas sus manifestaciones.
3. Aplica los avances cientficos y tecnolgicos en el mejoramiento de las condiciones de su entorno social.
4. Evala los factores y elementos de riesgo fsico, qumico y biolgico presentes
en la naturaleza que alteran la calidad de vida de una poblacin para proponer
medidas preventivas.
5. Aplica la metodologa apropiada en la realizacin de proyectos interdisciplinarios atendiendo problemas relacionados con las ciencias experimentales.
6. Utiliza herramientas y equipos especializados en la bsqueda, seleccin, anlisis y sntesis para la divulgacin de la informacin cientfica que contribuya
a su formacin acadmica.
7. Disea prototipos o modelos para resolver problemas, satisfacer necesidades
o demostrar principios cientficos, hechos o fenmenos relacionados con las
ciencias experimentales.
8. Confronta las ideas preconcebidas acerca de los fenmenos naturales con el
conocimiento cientfico para explicar y adquirir nuevos conocimientos
9. Valora el papel fundamental del ser humano como agente modificador de su
medio natural proponiendo alternativas que respondan a las necesidades del
hombre y la sociedad, cuidando el entorno.
10. Resuelve problemas establecidos o reales de su entorno, utilizando las ciencias experimentales para la comprensin y mejora del mismo.
11. Propone y ejecuta acciones comunitarias hacia la proteccin del medio y la
biodiversidad para la preservacin del equilibrio ecolgico.
12. Propone estrategias de solucin, preventivas y correctivas, a problemas relacionados con la salud, a nivel personal y social, para favorecer el desarrollo
de su comunidad.
Ciencias de la Sa
13. Valora las implicaciones en su proyecto de vida al asumir de manera asertiva
el ejercicio de su sexualidad, promoviendo la equidad de gnero y el respeto
a la diversidad.
14. Analiza y aplica el conocimiento sobre la funcin de los nutrientes en los procesos metablicos que se realizan en los seres vivos para mejorar su calidad
de vida.
15. Analiza la composicin, cambios e interdependencia entre la materia y la
energa en los fenmenos naturales, para el uso racional de los recursos de su
entorno.
16. Aplica medidas de seguridad para prevenir accidentes en su entorno y/o para
enfrentar desastres naturales que afecten su vida cotidiana.
17. Aplica normas de seguridad para disminuir riesgos y daos a s mismo y a la
naturaleza, en el uso y manejo de sustancias, instrumentos y equipos en cualquier contexto.
ESTRATEGIA DIDCTICA
Para contribuir al desarrollo de las sesiones de aprendizaje en el aula, se estableci una estrategia que permita integrar los elementos del programa de la asignatura, con los materiales de apoyo y la actividad de docentes y estudiantes.
Se le denomina estrategia en el sentido de su flexibilidad, ya que no
pretende ser un algoritmo que el docente deba seguir al pie de la letra, sino
que debe adaptarlo a las caractersticas propias del contexto en el que se desarrollan las sesiones de aprendizaje.
La estrategia consta de siete pasos o etapas, mismas que debern conocerse en las primeras sesiones, para un mejor desarrollo de las mismas. Los pasos
se listan y describen a continuacin:
Dinamizacin.
Contextualizacin.
Problematizacin.
Formacin, adquisicin, desarrollo y construccin de las competencias.
Sntesis.
Realimentacin.
Evaluacin de la competencia.
Dinamizacin
En el proceso de construccin del aprendizaje, es indispensable para el facilitador
tener evidencia de los aprendizajes previos que el alumno ha adquirido y considerar que es a partir de los mismos que se desarrollarn los nuevos, motivando a la
colaboracin del estudiante en el mismo proceso.
Contextualizacin
En el desarrollo de competencias se hace necesario el aprendizaje contextual, es decir, presentar elementos a travs de escenarios que le sean significativos a los estudiantes. La contextualizacin deber realizarse al inicio de cada bloque en los que se
organizan los contenidos en los programas de estudio.
VI
la Salud II
Problematizacin
En el modelo de competencias que la RIEMS establece, el contenido toma un significado primordial al acercarnos a l, a travs, de su aplicacin en la vida cotidiana,
por tanto la problematizacin debe estar presente a lo largo de toda la estrategia
en el aula.
Formacin, Adquisicin, Desarrollo y Construccin de Competencias
Etapa en la cual el facilitador a partir de diversas experiencias de aprendizaje
facilita el quehacer del estudiante para lograr las competencias. En esta etapa de
la estrategia, estudiantes y docentes deben estar pendientes del proceso de asimilacin. Galperin lo describe como un proceso de etapas y no como un fenmeno
inmediato.
Las distintas etapas del proceso de asimilacin que el alumno experimenta para desarrollar el aprendizaje son: la etapa de motivacin la cual debe
fomentarse y mantenerse durante todo el curso, recordemos que si un alumno no
est motivado, difcilmente aprender. La segunda etapa de este proceso es la
formacin de la BOA, sta incluye la forma que el facilitador utiliza para que el
alumno desarrolle una competencia. La RIEMS sugiere la creatividad como mtodo
o forma de enseanza para cumplir tales fines.
La BOA puede llevarse a cabo de varias formas, cubriendo tres aspectos
importantes, la orientacin al alumno, que como ya dijimos debe estar precedida
por una buena carga de motivacin, dicha orientacin puede ser de dos tipos,
completa en la que el maestro le proporciona al alumno todos los aspectos de un
contenido, e incompleta en la cual se dejan ciertos aspectos de un contenido para
que el alumno pueda descubrir o investigar por s mismo. La generalidad es otro
aspecto importante en la constitucin de la BOA, que puede ser concreta o generalizada, es decir, el docente puede mostrar hechos concretos relativos a algn contenido o puede abarcar el mismo contenido pero por medio de hechos generales,
que tengan alguna relacin con el concepto que se expone al alumno.
El modo de obtencin, es el ltimo de los aspectos que incluye la BOA.
Este se presenta de dos formas pre-elaborada e independiente. En la primera, el
alumno llega a obtener el aprendizaje de manera conjunta con el facilitador y en
la segunda los alumnos adquieren el conocimiento en forma independiente.
Sntesis
Actividad que permite integrar los aprendizajes del estudiante a travs de evidencias de conocimiento, desempeo, producto y actitud de manera que el docente
cuente con estrategias para la evaluacin formativa logrando involucrar al estudiante en procesos de coevaluacin.
Evaluacin de la competencia
Para llevar a cabo la evaluacin sumativa de las competencias que se indican en
los programas de estudio, se contempla esta etapa la cual debe verse como parte
del proceso, es decir, no debe en ningn momento separarse de la formativa. La
mejor forma de lograr esta unidad ser integrando un portafolio de evidencias de
aprendizaje.
VII
Ciencias de la Sa
Simbologa empleada en la gua
1. Dinamizacin y motivacin
2. Contextualizacin
3. Problematizacin
4. Desarrollo de criterios
5. Sntesis
6. Realimentacin
7. Evaluacin de la competencia
VIII
ndice
la Salud II
Bloque I
Normas generales
Normas generales
Terminologa clnica
12
13
15
18
Signos vitales
19
21
Respiracin de salvamento
24
24
26
Estado de shock
27
27
Hemorragias y heridas
28
Quemaduras31
Intoxicaciones33
Lesiones musculo esquelticas
33
Fracturas34
Luxaciones36
Esguinces36
Desgarres37
Trauma craneoenceflico y de columna vertebral
37
40
Tcnicas bsicas
41
Tcnicas de vendaje
41
43
44
IX
Ciencias de la Sa
Bloque II
50
50
Sesin A: La sexualidad
53
Sexo y sexualidad
54
56
57
Disfunciones sexuales
59
sexuales
Sesin C: Anticonceptivos
59
61
Anticonceptivos62
El ciclo menstrual
63
64
67
Embarazo67
Tipos de embarazo
70
Gestacin humana
71
Parto71
Aborto72
Sesin E: Enfermedades de transmisin sexual
75
ETS77
Sesin F: Parafilias
79
Parafilia
80
Desviaciones sexuales
81
la Salud II
Bloque III
90
90
92
La higiene
93
Higiene individual
94
La higiene de la comunidad
95
Bloque IV
98
98
101
Nutricin102
Pirmide alimenticia
106
Reglas de la alimentacin
107
Bloque V
110
110
112
114
Interrogatorio115
Examen fsico
116
La historia clnica
119
120
Bloque VI
126
126
Bibliografa
142
XI
Bloque I
Previenes accidentes
y aplicas medidas
bsicas de los
primeros auxilios
Desempeos del estudiante
al concluir el bloque:
Ciencias de la Salud II
Dinamizacin y motivacin
En este semestre no ser menos importante lo que se te presentar a lo largo de
estos seis bloques, ya que nos adentraremos a saberes referentes a primeros auxilios, la higiene, la prctica mdica que es vital para aquellos jvenes que tienen
inters en dedicarse al rea de la salud, la nutricin, la cual tiene un papel muy
especial debido a los altos ndices de obesidad en nuestro pas, los problemas antisociales que nos aquejan con el uso indebido de drogas no legales. Adems, abordaremos temas delicados con mucho respeto sobre la sexualidad humana.
Para revisar un poco tus conocimientos adquiridos en el semestre anterior te presentaremos dos casos para que resuelvas y ests preparado para afrontar
este semestre lo mejor posible.
Caso 1
En un hospital de la comunidad
se presentan tres casos de enfermedades respiratorias agudas.
Los pacientes son infantes que
se encuentran entre los 2 y los 4
aos de edad, y el cuadro clnico
refiere cefalea, disnea, frecuencia respiratoria de 18 veces por
minuto, tos y fiebre. Ayuda al
mdico a responder las siguientes
preguntas:
1. Qu sistemas del ser humano se ven afectados en los nios segn lo descrito
en el cuadro clnico? Por qu?
Bloque I
Caso 2
Laura es una chica que estudia
el sexto semestre de bachillerato en la escuela preparatoria
estatal de la comunidad. Ella
est ilusionada con terminar
sus estudios del nivel medio superior, porque quiere estudiar
la licenciatura de Nutricin en
la UADY. Sus padres, quienes
son de origen humilde pero muy
trabajadores, tienen puestas
sus esperanzas de mejora en su
nica hija. Laura tiene 17 aos
de edad y seis meses de emba- Figura 1.2 Alumnos atendiendo sus clases.
razo, por lo que ser una de tantas jvenes madres solteras que existen en la actualidad. Como parte del apoyo
que se ofrece en Orientacin Educativa, se realizan una serie de preguntas referentes al caso de Laura, y te piden participar respondiendo tres de ellas relativas
al rea de la salud, que le ayudarn al orientador a brindarle el mejor consejo a
esta chica. Las preguntas en cuestin son:
1. Cul es el sitio donde se realiza la fecundacin del vulo por el espermatozoide en los seres humanos?
Ciencias de la Salud II
Sesin A: Prevencin de
accidentes
Identifico los factores de riesgo para evitar accidentes en el trabajo, la
escuela y el hogar.
Aplico las instrucciones y procedimientos de seguridad para enfrentar
una situacin de desastre en mi comunidad.
Expreso las normas generales utilizadas en la prevencin de accidentes
en la vida diaria.
Muestro respeto por las reglas y normas de seguridad para evitar accidentes en la vida diaria.
Contextualizacin
En estudios realizados por el Instituto Mexicano de Seguro Social (IMSS) los accidentes y las intoxicaciones ocupan los primeros lugares de causa de muerte e
incapacidad en nios, adolescentes y adultos. El ser humano se encuentra en un
estado indefenso ante las
constantes agresiones que
el medio ambiente nos impone. La vida actual exige
que en muchos momentos
se arriesgue el estado de
salud, e incluso la vida ya
sea en el trabajo o en las
actividades cotidianas.
Nadie est exento de sufrir percances que
lesionen la integridad fsiFigura 1.3 En las actividades pesadas se corre mayor riesgo de
ca o mental, ya sea por un sufrir lesiones.
atropellamiento que cause
heridas, hemorragias, lesiones neurolgicas o quemaduras provocadas por el fuego, sustancias qumicas o electricidad, etc.
Los primeros auxilios
son conocimientos y tcnicas
que son imprescindibles, los cuales son necesarios en casos de
urgencia. Estamos preparados
para enfrentar situaciones de
emergencia?
Bloque I
Problematizacin
Un da Carmen se queda a cuidar a su hermanito Fernando de cinco aos, su mam
le comenta que debe tener cuidado con la comida que est preparando para el
almuerzo, un rico frijol con carne de puerco, como marca la tradicin el lunes es
da feriado. Carmen le gustara descansar de la escuela. Por descuido y no vigilar
a su hermano menor Fernando, ste se pone a jugar en la cocina y se le ocurre por
curiosidad poner el dedo en la pared de la olla de la comida y comienza a gritar de
dolor por la quemadura.
1. Qu medidas y acciones debe realizar Carmen con su hermanito para atender
el rea lesionada?
3. Cules son las medidas de prevencin que se deben tomar durante un accidente en el hogar?
Normas generales
Los primeros auxilios son todas aquellas medidas que brinda el auxiliador
a alguien que ha sufrido un accidente
o enfermedad repentina, con material prcticamente improvisado, hasta la llegada de personal capacitado.
Urgencia es aquella
situacin que requiere
intervencin mdica
inmediata, est situacin contina hasta
que se ha realizado
una evaluacin y se ha
establecido un diagnstico mdico.
Ciencias de la Salud II
La epistaxis se
refiere a episodios
hemorrgicos de las
fosas nasales.
Normas generales
Se dice que toda persona que puede llagar a brindar los primeros auxilios debe
seguir siempre, en este orden, los principios bsicos:
Protegerse a s mismo y despus al paciente.
Solicitar ayuda necesaria.
Socorrer, caracterstica fundamental en los primeros auxilios, pero para
que sea adecuada, debe valorarse al herido correctamente.
Al aplicar los primeros auxilios debemos mantener la siguiente conducta:
Estar tranquilo, pero actuar rpidamente.
Hacer una evaluacin del entorno.
Mover al herido con mucha precaucin.
Examinar bien al paciente.
No hacer ms de lo indispensable.
Mantener clido al paciente.
Actividad de aprendizaje 1
Investiga en manuales, bibliografa mdica, o en la red cuatro objetivos de los
primeros auxilios.
Bloque I
Actividad de aprendizaje 2
Investiga y redacta al menos diez normas generales para aplicar los primeros auxilios, puedes apoyarte en manuales de primeros auxilios, libros de enfermera o
alguna otra fuente.
Terminologa clnica
Sntoma. Son los trastornos experimentados por el enfermo, que el mdico no
suele percibir o le son difciles de comprobar y que los identifica mediante un
adecuado interrogatorio, como son: dolor nusea, cefalea, mareo o vrtigo.
Signo. Es todo aquello que
puede ser medido por el paramdico o
mdico por medio de un instrumento,
ejemplo de ello son la presin arterial,
pulso, temperatura, entre otros.
Cefalea. Se refiere
al dolor de cabeza por
cualquier causa.
Ciencias de la Salud II
Por la palpacin podemos
apreciar la frecuencia y regularidad del
pulso, el dolor localizado en una contusin, etc.
Ciertos datos de la exploracin
slo se pueden obtener mediante el empleo de aparatos auxiliares como el termmetro, esfigmomanmetro o baumanmetro.
Sntomas
Hipotensin
Hipertensin
Fsfeno: visin de
luces.
10
Sospecha
Palidez
Piel
y mucosas
Palidez
Solo piel
Enrojecimiento
Falta de oxgeno.
Actividad de aprendizaje 3
1. Por equipos de cuatro a cinco integrantes, realizar un listado de las medidas
para prevenir accidentes en el hogar y en su entorno.
Bloque I
Sncope: prdida
repentina del conocimiento.
Institucin:
Institucin:
Direccin:
Direccin:
Direccin:
Telfono:
Telfono:
Telfono:
Institucin:
Institucin:
Institucin:
Direccin:
Direccin:
Direccin:
Telfono:
Telfono:
Telfono:
Institucin:
Institucin:
Institucin:
Direccin:
Direccin:
Direccin:
Telfono:
Telfono:
Telfono:
Institucin:
Institucin:
Institucin:
Direccin:
Direccin:
Direccin:
Telfono:
Telfono:
Telfono:
11
Ciencias de la Salud II
2. Acercaremos nuestra mejilla a la boca y nariz del paciente para sentir la entrada y salida del aire.
3. Si no detectamos lo anterior, debemos buscar que la boca y la faringe no se encuentren
obstruidos por dentaduras, caramelos, flemas, vmito, alimentos o algn otro objeto.
Esta maniobra, denominada hiperextensin,
se realiza colocando una mano en la frente,
que empujar hacia abajo, y la otra en la
nunca, que tirar hacia arriba, consiguiendo
estirar el cuello elevando.
4. Si la respiracin est presente, se gira la cabeza hacia un lado y se procede a la valoracin secundaria, en caso contrario debemos
iniciar el RCP.
Lo podemos localizar en cualquiera de las arterias cartidas situadas en la regin del cuello, a ambos lados del hueso hioides
(nuez o manzana de Adn).
Estado de conciencia
Es importante determinar si el paciente se encuentra lcido o inconsciente. Le
preguntaremos si nos escucha, estimularemos algunas zonas de su cuerpo, por
ejemplo pellizcando su cara, buscando el cierre o apertura de los ojos.
12
Bloque I
Sntesis
Realizar en equipos una investigacin acerca de medidas para hacer frente a desastres naturales. Y elaborar un medio comunicativo sobre el desastre natural
asignado, en el cual se d a conocer las rutas de evacuacin, punto de reunin e
interpretar las sealizaciones. Participar en el simulacro de manera responsable y
respetuosa hacia la actividad realizada.
Contextualizacin
El botiqun de primeros auxilios
es un recurso bsico para las
personas que prestan los primeros auxilios, debe existir uno
en cada lugar donde haya concentraciones de gente (hogar,
escuela, trabajo). ste debe
localizarse en un sitio seguro,
lejos del alcance de los nios,
fresco y libre de humedad, para
evitar la descomposicin de los
medicamentos. Es recomendable revisarlo peridicamente
para remplazar los medicamentos caducados y sustituir por
otros que sean necesarios.
13
Ciencias de la Salud II
Problematizacin
Te encuentras en la seleccin
de tu colegio y ests en las
ltimas etapas para acceder a
la fase de semifinales del torneo estatal de las prepas, eres
el delantero estrella y el partido est empatado a cero goles,
quedan 20 minutos del segundo
tiempo y las acciones estn
muy parejas, en eso el medio
campista de tu equipo enva un
pase largo de lado a lado en
diagonal y reacciones con un
arranque rpido para alcanzar Figura 1.11 Las lesiones son muy frecuentes en los partidos
el esfrico porque el defensa te de futbol.
viene siguiendo de cerca y en un
instante sufres un dolor en el
muslo y dejas de correr y no puedes ni asentar el pie. En esos momentos tus compaeros se preocupan y se acercan para brindarte ayuda.
14
Bloque I
Actividad de aprendizaje 4
Investigar en libros de farmacia, medicina, enfermera o en cualquier otro medio
sobre los antispticos que se te presentan a continuacin y que podran estar en
un botiqun de primeros auxilios.
Antispticos
Utilidad
Contraindicaciones
Yodopovidona
Clorhexidina
Alcohol al 70%
Suero fisiolgico
Jabn
15
Ciencias de la Salud II
EL material de curacin es un aspecto indispensable en el botiqun de
primeros auxilios y tiene diferentes usos entre los que estn:
Limpiar y cubrir heridas o detener hemorragias.
Cubrir partes de la
piel que han sufrido
quemaduras.
Proteger heridas y
sujetar una parte
del cuerpo herida o
fracturada.
Figura 1.13 Los apsitos, gasas y vendas son ejemplos de material de curacin.
Actividad de aprendizaje 5
A continuacin se te presentan una lista de materiales de curacin que contiene un
botiqun de primeros auxilios, investiga y completa la siguiente tabla.
Material de
curacin
Descripcin
Usos
Gasas
Compresas
Apsitos
Vendas
Vendas adhesivas
Aplicadores
Abatelenguas
Algodn
Los medicamentos que deben contener un botiqun de primeros auxilios
principalmente son los analgsicos, antihistamnicos, suero oral.
16
Bloque I
Los analgsicos son calmantes para aliviar o disminuir el dolor causados por
traumatismo y para evitar entre un estado de shock, sin embargo no debe usarse indiscriminadamente porque por su accin puede ocultar la gravedad de una lesin.
Los principales analgsicos que se utiliza son de cido acetilsaliclico y
acetaminofn, que en las farmacias puede encontrarse con diferentes nombres
comerciales, los cuales tambin son antipirticos (disminuyen la fiebre).
Los antihistamnicos
no deben ser medicamentos
esenciales en la dotacin del
botiqun. Los antihistamnicos
estn indicados para personas
que presentan reaccin alrgica
grave a la picadura de insectos
y que se encuentran distantes
de un hospital mientras se traslada para la atencin mdica.
Los sobres de suero
oral son indispensables tenerlos ya que, adems de adminis1.14 La mayor parte de los frmacos administrados va
trarse en casos de diarrea para Figura
oral buscan una accin sistmica
evitar complicaciones de sta,
tambin resulta til para administrar en casos de quemaduras, hemorragias o en cualquier situacin cuando la
vctima presente deshidratacin, evitando as, que entre en shock.
En cuanto al instrumental que debe contener todo botiqun de primeros
auxilios estn:
Cubre bocas y guantes
desechables
Pinzas
Tijeras
Manta trmica
Navajas
Bolsas de plstico
Termmetro oral
Cucharas
Linterna o lmpara
Aguja e hilo
Libreta y lpiz
Actividad de aprendizaje 6
Participar por equipos de cuatro a cinco integrantes, aportando material y medicamentos, para integrar el botiqun de primeros auxilios de la escuela, o comprobando que el botiqun existente cumple con los instrumentos y medicamentos que
debe contener.
Sntesis
Disear medios comunicativos (carteles, trpticos, sealizaciones, etc.) para difundir la existencia del botiqun y ubicacin entre el alumnado de los dems semestres, explicando la utilidad de cada uno de sus componentes.
17
Ciencias de la Salud II
Contextualizacin
Podemos definir a los primeros auxilios como la respuesta inmediata y temporal
que se brinda a una persona lesionada o grupo de ellas que han sufrido un accidente, lesin o enfermedad de manera repentina y en cualquier lugar: parque, casa,
escuela, va pblica y hasta en el autobs, y se requiere de una actuacin inmediata de cualquier persona que tenga conocimiento de los primeros auxilios con el fin
de salvar una vida o proporcionar los cuidados que beneficiarn a estas personas
antes de su tratamiento definitivo, no es propsito para sustituir al mdico, sino
esperar la intervencin de este en mejores condiciones.
En la prctica de los primeros auxilios siempre nos preguntamos: cundo y de
qu modo se puede intervenir?, existe la necesidad de contar con un botiqun para prestar
los primeros auxilios?, cmo utilizar los desinfectantes, instrumentos, tablillas?, qu
complicaciones puede tener la persona cuando no son brindados de forma correcta?
Problematizacin
Eres un aspirante a ingresar a la
Facultad de Qumica de la UADY y
llega el da en que se colocan los
resultados de la prueba EXANI-II
que presentaste en mayo en el mural de corcho de la Facultad. Hay
una concentracin de personas que
quieren desesperadamente observar las listas que sacaron al igual
que t. Entonces observas muy
presionado a varios chavos que estn ansiosos. De repente uno em- Figura 1.15 Resultado de exmenes.
pieza a convulsionar y se genera un
estrs alrededor por el suceso repentino.
Qu recomendaciones se deben tener o realizar ante una persona que
sufre ataques convulsivos para no poner en riesgo su vida?, qu se debe hacer en
caso de que una persona sufra un ataque convulsivo parecido al estudiante que
acudi a la facultad en busca de sus resultados?, crees que pueda estar en peligro
la vida de esa persona al sufrir una crisis convulsiva si alguien no le presta auxilio?
18
Bloque I
Signos vitales
Los signos son las manifestaciones de una alteracin orgnica o funcional apreciable tanto por el paciente como por el observador; ejemplo de stos son la presin
arterial, el pulso, el estado de conciencia, convulsiones, deformacin de un miembro, reflejos, coloracin de la piel.
Entre los signos vitales que debemos de tomar en cuenta en el momento
de prestar los primeros auxilios estn:
Pulso
Respiracin
Presin arterial
Temperatura
Reflejos
Coloracin de la piel
El pulso se examina tomando la mano del paciente con
la palma hacia arriba, colocando
dos dedos sobre la arteria radial,
con el ndice cercano a la mano;
en esta posicin se pueden palpar
e identificar claramente los fenmenos que posee el pulso. Este
signo se puede revisar adems en Figura 1.16 Personal mdico revisando pulso en arteria
las arterias cartidas, humeral, fe- radial.
moral, popltea, tibial posterior y
pedia. Los valores normales en adultos son de 60 a 80 pulsaciones por minuto y en
nios es de 90 a 100 veces por minuto.
La frecuencia respiratoria normalmente es en promedio de 12 a 15 veces
por minuto en estado de reposo y se puede medir colocando la mano del observador sobre el trax o la espalda del sujeto.
En cuanto la tensin arterial, la podemos medir con ayuda de un esfigmomanmetro o baumanmetro y un estetoscopio, los valores normales en una
persona adulta es de 120/80 mm Hg. La definimos como la fuerza que ejerce el
paso de la sangre sobre las paredes internas de las arterias.
La tcnica consiste en colocar el brazalete del baumanmetro o esfigmomanmetro sobre la arteria humeral a nivel del brazo del individuo, con el
miembro superior extendido hacia arriba. El estetoscopio se ubica sobre la arteria
humeral, en el pliegue del codo, en la porcin interna.
A continuacin se infla aire con el manguito del baumanmetro, lo que
ocasiona obstruccin de la arteria humeral, se eleva el reloj graduado de mercurio, hasta 200 mm de Hg, se deja salir poco a poco el aire suministrado y se
19
Ciencias de la Salud II
observa el descenso del reloj y escuchamos con el estetoscopio los ruidos que se
irn produciendo. Al salir el aire, se va abriendo lentamente la arteria humeral,
lo que hace que la sangre empiece a pasar. Al escuchar el primer ruido se observa
la lectura del reloj y representar el primer dato denominado alta y representa
la presin sistlica ventricular que se ubica alrededor de 120 mm Hg en promedio.
20
Bloque I
Perfusin: Cantidad
de sangre que llega a
los tejidos.
Manifestacin
Ahogamiento
Cuerpos extraos en las vas respiratorias
Estrangulamiento
Intoxicacin por alcohol
Dosis excesiva de medicamentos
Choque elctrico
Traumatismo
Cianosis
Ausencia de la respiracin
Prdida del conocimiento
Pulso rpido y dbil
Shock
Insolacin o congelamiento
Ataque cardaco
Hipotermia profunda
Shock
Traumatismo crneo enceflico
Electrocucin
Hemorragias severas
Deshidratacin
Paro respiratorio
21
Ciencias de la Salud II
Actividad de aprendizaje 7
Realiza una investigacin sobre los signos vitales, sintetiza en un organizador grfico los signos y sus tcnicas de valoracin.
Actividad de aprendizaje 8
1. Elabora la tabla de valores normales de los signos vitales.
22
Bloque I
Actividad de aprendizaje 9
Determinar y registrar en equipo de cuatro personas los signos vitales de cada integrante en una ficha de trabajo y comparar los resultados con la tabla de valores
normales.
23
Ciencias de la Salud II
Respiracin de salvamento
El cuerpo requiere de suministro constante de oxgeno para poder sobrevivir. Las
lesiones o enfermedades que afectan la respiracin o el latido del corazn, o aquellas que causan sangrado pueden alterar el soporte de oxgeno.
Si los pulmones no reciben el suministro suficiente de oxgeno, o ste no
circula adecuadamente en el cuerpo, se presenta una emergencia que pone en
riesgo la vida de las personas.
El paro cardiorrespiratorio es la interrupcin repentina y simultnea de
la respiracin y el funcionamiento del corazn, debido a la relacin que existe
entre el aparato respiratorio y circulatorio.
Puede producirse el paro respiratorio y el corazn seguir funcionando,
pero en pocos minutos puede sobrevenir el paro cardaco, cuando no se presenta
el primer auxilio inmediatamente.
Tambin puede ocurrir un paro cardaco y casi simultneamente presentarse el paro respiratorio.
Para realizar las maniobras de resucitacin adecuadas, es importante
determinar si se presenta paro respiratorio o paro cardiorrespiratorio.
24
Bloque I
Comprimir el pecho hacia abajo y con suavidad. No retirar las manos del
pecho de la vctima.
Respiracin artificial
Puede ser por medios mecnicos o a travs de otra persona. Consiste en poner a la
persona boca arriba, con la cabeza hacia
atrs, para facilitar la llegada del aire a
los pulmones. Se toma del mentn con una
mano, ya que as la boca permanece abierta, y con la otra se oprimen las narinas.
Figura 1.23 En la respiracin artificial se debe
abrir la boca y presionar las narinas con los dedos.
25
Ciencias de la Salud II
Despus de esto hacemos una inspiracin profunda y colocamos nuestra
boca sobre el paciente. El aire saldr de los pulmones hasta que se presione el abdomen y se repite de 10 a 15 veces por minuto.
26
Bloque I
Estado de shock
Es el estado del flujo sanguneo a los tejidos perifricos de forma inadecuada para
mantener la vida, debido a un gasto cardaco insuficiente o mala distribucin de
dicho flujo en los tejidos corporales.
Hipovolmico
Neurognico
Sptico
Central
Es aquel donde el riego sanguneo tisular se encuentra disminuido debido
a situaciones que impiden el transporte de oxgeno entre la arteriola o el capilar
y la clula.
Shock hipovolmico
La causa ms frecuente es la hemorragia, esta disminuye la presin arterial, por
lo que se reduce el retorno venoso; en consecuencia el gasto cardaco disminuye.
Causas:
Deshidratacin, insolacin, golpe de calor, diarrea, vmitos intensos.
Shock neurognico
Es ocasionado por la alteracin en el sistema neurovegetativo que controla la luz
de las arterias provocando una vasodilatacin arterial que provoca hipotensin.
Causas:
Anestesia general profunda, lesiones enceflicas, casos de sncope, reacciones alrgicas.
27
Ciencias de la Salud II
Shock sptico
Se presenta por infeccin ampliamente diseminada en diversas partes del cuerpo.
Shock central
Es aquel en donde la deficiencia en el trabajo cardaco provoca una insuficiencia
circulatoria. Se le llama tambin shock cardiognico
Causas:
Infarto al miocardio, arritmias cardacas, electrocucin.
Primeros auxilios en el estado de shock.
Mantener la temperatura corporal del sujeto.
Mantenerlo acostado con los pies elevados.
Mantener la cabeza de lado.
No administrar lquidos.
En caso de insolacin cubrir a la persona con una sbana mojada.
Signos y sntomas del estado de shock.
Hinchazn de los tejidos como los labios.
Respiracin ruidosa.
Prdida de los sentidos.
Cefalea.
Ansiedad.
Nuseas, vmito.
Diarrea.
Presin arterial baja.
Sudor.
Confusin.
Comezn en la piel.
Hormigueo en la boca y garganta.
Convulsiones.
Hemorragias y heridas
Es cualquier salida de sangre de los vasos sanguneos, existen tres tipos:
Arterial
Venosa
Capilar
Hemorragias arteriales
Se caracteriza porque la sangre tiene un color rojo brillante por el oxgeno que
posee, su salida se produce con bastante fuerza y cantidad.
28
Bloque I
Hemorragias venosas
Se caracteriza por su color rojo oscuro, pues est saturada de CO2 y su salida es
ms lenta que la arterial, excepto si se trata de una vena de gran tamao.
Hemorragias capilares
Es la ms comn, esta puede ser arterial, venosa o de ambas, hallndose en todas
las heridas.
Clasificacin y tratamiento
Hematoma: es provocado por uno o varios
golpes que no llegan a abrir la piel, pero
s causa ruptura por estallamiento de los
capilares que se hallan internos.
Corte, cortada: se consideran todas aquellas provocadas por bordes afilados o cuchillos, etc.
Perforacin: es cuando penetra
en la piel un objeto punzocortante que deja una herida considerable y profunda en el sitio
lesionado.
La herida se lava con jabn y agua, se cubre con gasa o, en su caso, con
una tela limpia, no debe aplicarse ninguna crema, pomada o ungento.
De ser necesario, se trasladar al paciente a un hospital para realizar
una sutura o el tratamiento indicado.
Heridas por mordeduras de animales
Se hallan al perro como primera causa, debido al contacto que existe
entre ste y el humano.
Los primeros auxilios en mordeduras de perros son:
Lavar inmediatamente la herida con agua y jabn.
Aplicar alcohol o un antisptico y cubrir la herida con una gasa.
En cuanto sea posible, acudir a un mdico competente y al centro de
control antirrbico para verificar que el animal ha sido vacunado.
29
Ciencias de la Salud II
Hemorragias externas e internas
Existen tres pasos importantes que hay que seguir al prestar los primeros auxilios
en cualquier tipo de hemorragia:
Abocarse a detener la hemorragia.
Si es necesario, tratar los sntomas de shock.
Es importante la prevencin de una infeccin.
Hemorragias internas
Son las heridas producidas por una bala, traumatismos diversos y fracturas que
perforan vasos sanguneos. Aunque tambin pueden presentarse por ruptura de las
arterias o venas debido a infecciones que se hacen evidentes cuando empieza a
escapar sangre por los distintos orificios de salida del cuerpo como: odo, boca y
ano, sin existir motivo de traumatismo local o infeccin.
Primeros auxilios en hemorragias internas
RCP si es indispensable.
Mantener a la persona acostada (suelo).
Colocar su cabeza baja de lado para favorecer una buena oxigenacin cerebral.
Levantar sus extremidades inferiores
para favorecer el retorno venoso de la
sangre.
30
Bloque I
Quemaduras
Son lesiones trmicas de los tejidos, causadas por agentes qumicos, elctricos,
radiaciones o cuerpos calientes, que afectan la piel, tejido celular subcutneo,
tejido seo y en muchas ocasiones rganos vitales.
De acuerdo a su extensin y profundidad:
Primero grado
Segundo grado
Tercer grado
Primer grado
Afectan nicamente la epidermis, se caracterizan por eritema que aparece despus de un periodo de latencia. Se producen por exposicin prolongada al sol o una
fuente de calor muy intensa. Su tratamiento es de 5 a 10 das sin ningn problema.
Segundo grado
Son ms profundas porque incluyen toda la epidermis y de una porcin llamada
corion. Se caracteriza por ampollas con edema subcutneo considerable.
Tercer grado
Son las ms graves, abarcan toda la dermis, grasa subcutnea y se presenta necrosis. Existe un edema general y en dos o tres semanas la piel muerta se licua
completamente, acompaada de supuracin (pus).
Quemaduras por calor
Son aquellas que resultan de transferencia de calor a los tejidos corporales. Esto
puede depender del contacto directo, o ser el resultado de calor radiante.
Quemaduras qumicas
Son aquellas originadas por el contacto con sustancias qumicas. Sus primeros auxilios y tratamientos dependen del agente causal; por ejemplo las provocadas por
lcalis o cidos deben ser lavadas con gran cantidad de agua. Si es fsforo debe
ser sumergido en agua inmediatamente para evitar que reaccione con el oxgeno
del aire (arde).
Quemaduras por electricidad
Se debe al paso de corriente elctrica por tejidos, ya sea por contacto directo
con fuentes de alto voltaje, ser alcanzados por un rayo o la explosin de agentes
generadores de electricidad. Suelen complicarse por su relacin con el sistema
circulatorio y respiratorio.
31
32
2 grado superficial
Farmacia
1 grado
Dolor
Intenso dolor al pinchazo
Con exudacin
Sin
Roja
Ampolla
Color de la piel
Doctor
2 grado profunda
Anestesia al pinchazo
Poco
Violcea y blanca
3grado
Anestesia al dolor
Nacarada y carboncea
Ciencias de la Salud II
Bloque I
Intoxicaciones
Un txico es una sustancia que en cualquier estado fsico (slido, lquido o gas)
altera, daa o mata a un ser vivo.
Tipos y tratamiento
Por ingestin: por accidentes, situaciones suicidas causan nauseas, vmito, cefalea, dolor al tracto digestivo, apnea, escalofros, temblor y delirio; en casos extremos paro cardiorrespiratorio.
Agentes: alimentos en mal estado, insecticidas, productos de limpieza y
frmacos.
Inoculacin de veneno de: vboras, arcnidos y alacranes.
Por inhalacin: es causado por
diversas sustancias en estado gaseoso
como el CO (humo de lea o carbn, gas,
insecticidas, tner, arsnico, etctera).
Para dar los primeros auxilios se
debe conocer por todos los medios posibles la sustancia ingerida.
33
Ciencias de la Salud II
Fracturas
Son soluciones de continuidad en el hueso o cartlago. En trminos ms comunes
son la ruptura de dichas estructuras. Existen diferentes tipos o clases de fracturas
Completa
Cerrada
Incompleta
Rama verde
Simple o sencilla
Conminuta
Doble
Complicadas
Abierta o expuesta
Cuadro que muestra los diferentes tipos de fracturas existentes
Fracturas
completas
34
Fracturas
incompletas
Fracturas
simples
Fracturas
dobles
Bloque I
Fracturas
expuestas
Fracturas
cerradas
Fractura
en rama verde
Fractura
conminuta
Fractura
complicada
35
Ciencias de la Salud II
Sntomas y signos:
Dolor
Deformidad de la regin
Movilidad anormal
Incapacidad funcional
Primeros auxilios en fracturas:
Colocar una frula en la parte
externa del brazo.
Sostener el antebrazo con un
cabestrillo.
Amarrar en la parte superior e
inferior de la fractura.
Trasladar a la vctima a un centro asistencial.
Luxaciones
Se llama luxacin o dislocacin a la salida de un hueso del lugar normal en donde se articula.
Esguinces
Son lesiones que sufren las articulaciones
cuando los ligamentos que las sostienen
sufren una elongacin o estiramiento.
36
Bloque I
Desgarres
Se le denomina desgarre o desgarro al estiramiento desmesurado, ruptura o rotura o
desprendimiento (arrancamiento) de un msculo o conjunto de msculos; esto puede ocurrir cuando se ejerce de manera repentina un movimiento brusco y violento.
El dolor suele presentarse inmediatamente en el sitio de la lesin, con
manifestacin de calambre, rigidez y tumefaccin.
Trauma craneoenceflico
y de columna vertebral
Fractura de crneo
Son generalmente fracturas que provocan daos o alteraciones al cerebro y esto
ocasionan la disminucin o prdida de la conciencia, por lo tanto cualquier golpe
en la cabeza debe valorarse cuidadosamente a pesar de que a primera vista no se
observen lesiones.
En este cuadro te enlistamos las seales que tienes que tomar en cuenta
si se trata de una fractura de crneo.
Sangrado o salida de lquido claro por la nariz,
boca u odo.
Irritabilidad que se
manifiesta por llanto,
especialmente en nios.
Convulsiones.
Palidez.
Problemas de visin,
mirada perdida, pupilas
dilatas o de diferente
tamao.
Falta de control de
esfnteres
Respiracin alterada.
Prdida de la conciencia.
37
Ciencias de la Salud II
Tratamiento para fractura de crneo
Inmovilizar la cabeza, colocar dos bolsas de arena, ladrillos o una cobija doblada,
para evitar que el movimiento ocasiona mayores lesiones del tejido nervioso. Si el
paciente est inconsciente debemos inmovilizar el cuello.
Si hay alguna herida en la parte de la cara
o en el cuero cabelludo
debemos cubrirla sin hacer
presin.
Si el accidentado
est consciente debemos
colocarlo en posicin semisentado, con la cabeza
y los hombros levantados.
Si hay presencia
de alguna secrecin del
odo, inclinar la cabeza
hacia el lado lesionado, Figura 1.45 Paciente inmovilizado debido a lesiones cerebroespinales.
cubrir el odo con un apsito estril o alguna almohadilla similar y aplicar un vendaje suave. No debemos
taponear el odo.
Si no tiene lesin en el cuello, colocarlo en posicin lateral de seguridad,
o con la cabeza hacia un lado para evitar que se asfixie con el vmito.
38
Bloque I
3. Valorar la sensibilidad
y movilidad.
4. Si el accidentado est
consciente preguntar si
puede mover los brazos
y las piernas o si siente
hormigueo.
9. Reducir al mnimo
el movimiento de la
cabeza y de la columna
vertebral, utilizando un
collarn.
39
Ciencias de la Salud II
40
Bloque I
Tcnicas bsicas
En los primeros auxilios los vendajes son muy tiles, stos nos ayudan en caso
de heridas, hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones. Las funciones que
tiene un vendaje son:
Proporcionar sostn y estabilidad articular.
Comprimir, en el caso de hemorragias.
Limitar el movimiento que produce dolor.
Para realizar un adecuado vendaje necesitamos conocer las tcnicas de
aplicacin propias.
Existen diferentes tipos de vendas, pero mencionaremos la ms conocida
que es la de rollo, es de tela elstica, o semielstica, inclusive de yeso.
Por su tamao se puede utilizar en la mano, brazo, pierna, tobillo o pie.
Existe una serie de normas para colocar un vendaje de manera general son:
Lavar con agua y jabn la herida. Cubrirla con un gasa o apsito para
mantenerla limpia.
Empezar a vendar por la porcin ms distal del miembro lesionado
hacia la raz para evitar la acumulacin de sangre en la zona separada por el vendaje.
Utilizar vendas del tamao adecuado para la zona que se va a vendar.
Cubrir con algodn los salientes seos y las cavidades naturales como
axilas e ingles durante el vendaje.
No aplicar un vendaje muy apretado por que se podra ver afectada la
circulacin sangunea y dejar al descubierto los dedos de manos o pies.
La posicin del vendaje sea funcional.
Examinar la circulacin antes y despus de la colocacin del vendaje.
Tcnicas de vendaje
Cabestrillo: se utiliza para mantener inmvil el antebrazo flexionado una vez
que se ha colocado un yeso o una frula
a causa de una fractura, quemadura, esguince o luxacin. Para colocarlo es necesario flexionar por arriba del codo el
antebrazo del lesionado y apoyarlo en la
venda triangular que forma el cabestrillo.
Finalmente se amarra los extremos de
ste al lado del cuello.
Figura 1.50 El cabestrillo se emplea en lesiones de
hombro o antebrazo.
41
Ciencias de la Salud II
Vendaje circular: se usa para fijar los extremos inicial y final de una
inmovilizacin o bien, para fijar un apsito.
Vendaje en espiral: es utilizado
en las extremidades y para sujetar gasas,
apsitos o frulas en los brazos, antebrazos, manos, muslos y piernas. Se pone a
partir de la parte ms distal del corazn,
en direccin de la circulacin venosa.
Vendaje en ocho o tortuga: se
usa en tobillos, rodillas, hombros, codos y muecas por la
facilidad que tiene de dejar
cierta movilidad. Se debe tener Figura 1.51 Vendaje aplicado en el codo.
ligeramente flexionada la parte
a vendar, se debe realizar una vuelta circular y despus arriba y debajo
de manera que la venda cruce el centro de la articulacin.
Vuelta recurrente: se usa en las puntas de los dedos, las manos o los muones en caso de amputacin. La vuelta debe fijarse por medio de una vuelta
circular y llevarse hacia el extremo del dedo o mun y luego hacia atrs.
Actividad de aprendizaje 10
Investiga de manera individual en libros o manuales de primeros auxilios sobre los
siguientes tipos de vendaje y completa el cuadro que a continuacin se te presenta.
Vendaje
Para brazo o rodilla
Para tobillo o pie
Para mano y dedos
Para cabeza o capelina
42
Descripcin
Bloque I
El arrastre del herido es un mtodo muy til, sobre todo, cuando es necesario desplazar a la vctima pesada o
corpulenta, bien, en lugares muy estrechos o con poca altura o de difcil acceso.
Actividad de aprendizaje 11
Investiga los diferentes tipos de traslado con un rescatador y describe brevemente
cada una de ellas:
Mtodo
Descripcin
En brazos
Sobre espalda
Del bombero
43
Ciencias de la Salud II
Entre los mtodos de traslado con dos auxiliadores estn: asiento sobre
manos, asiento sobre una silla.
El asiento sobre manos se puede improvisar un asiento para mover al
herido, uniendo las manos de dos personas.
Si se dispone de una silla con respaldo se puede utilizar para trasladar a
una persona sentada sobre ella. Es muy usado cuando se tiene que subir escaleras
que no son totalmente verticales.
Entre los mtodos de recogida estn la tcnica de cuchara, posicin lateral de seguridad (PLS) y la posicin antishock y Trendelemburg, posicin de abdomen agudo, posicin de insuficiencia respiratoria.
La posicin de antishock y Trendelemburg son obligatorias en pacientes
que se encuentran en estado de shock o que hayan tenido gran prdida de sangre.
44
Bloque I
Recomendaciones que emite proteccin civil ante una situacin de desastre natural.
Erupciones volcnicas
Semforo verde
Semforo amarillo
Semforo rojo
Actividad de aprendizaje 12
Investiga en proteccin civil de tu localidad sobre las medidas que hay que seguir
en caso de que un huracn est por llegar a nuestro estado.
45
Ciencias de la Salud II
Actividad de aprendizaje 13
Realiza en equipos una investigacin acerca de medidas para hacer frente a desastres naturales. Y elabora un medio comunicativo sobre el desastre natural asignado, en el cual se d a conocer las rutas de evacuacin, punto de reunin e interpretar las sealizaciones.
Sntesis
1. Participa en equipos en la dramatizacin de la situacin de emergencia: paro
respiratorio y cardiorrespiratorio y RCP, estado de shock, hemorragias y heridas, quemaduras, intoxicaciones, lesiones msculo-esquelticas, lesiones por
temperaturas extremas, etc., asignada por el profesor(a), con una actitud de
responsabilidad y respeto.
2. Participa en el simulacro de manera responsable y respetuosa hacia la actividad realizada.
Realimentacin
Reafirma tus conocimientos adquiridos durante este bloque y responde segn sea
el caso.
I.
c) Paro cardaco
b) Hipotensin
d) Taquicardia
c) Sptico
b) Neurognico
d) Cardiognico
c) Shock y taquicardia
b) Osteoporosis
d) Insolacin y shock
c) Conminuta
b) Abierta
d) Completa
46
a) Venosa
c) Arterial
b) Interna
d) Capilar
Bloque I
c) Muslo y brazo
b) Trax
d) Cabeza
8. Las quemaduras que incluyen la epidermis, dermis, grasa subcutnea y provocan necrosis, se clasifican como:
a) Primer grado
c) Tercer grado
b) Segundo grado
c) 300-180 mm Hg
b) 90-115 mm Hg
d) 120-80 mm Hg
II. Realiza un cuadro sinptico sobre los elementos que debe contener un botiqun de primeros auxilios completo.
47
Ciencias de la Salud II
Evaluacin de las competencias
Pre-formal
(1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivobsico
(5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
No identifico
los factores
de riesgo para
evitar accidentes en el
trabajo, la
escuela y el
hogar.
Identifico con
dificultad los
factores de
riesgo para evitar accidentes
en el trabajo,
la escuela y el
hogar.
Identifico
regularmente
los factores de
riesgo para evitar accidentes
en el trabajo,
la escuela y el
hogar.
Identifico
claramente
los factores de
riesgo para evitar accidentes
en el trabajo,
la escuela y el
hogar.
Identifico y
justifico los
factores de
riesgo para evitar accidentes
en el trabajo,
la escuela y el
hogar.
Identifico una
situacin de
emergencia con el
fin de preservar la
vida en situaciones de desastre.
No identifico
una situacin
de emergencia con el fin
de preservar
la vida en
situaciones de
desastre.
Identifico con
dificultad una
situacin de
emergencia con
el fin de preservar la vida en
situaciones de
desastre.
Identifico
claramente una
situacin de
emergencia con
el fin de preservar la vida en
situaciones de
desastre.
Identifico y
justifico una
situacin de
emergencia con
el fin de preservar la vida en
situaciones de
desastre.
Conozco los
elementos que
contiene un botiqun de primeros auxilios para
utilizarlos en caso
necesario.
No conozco
los elementos
que contiene
un botiqun
de primeros
auxilios para
utilizarlos en
caso necesario.
Conozco con
dificultad los
elementos que
contiene un
botiqun de primeros auxilios
para utilizarlos
en caso necesario.
Conozco
regularmente
los elementos
que contiene
un botiqun
de primeros
auxilios para
utilizarlos en
caso necesario.
Conozco
claramente
los elementos
que contiene
un botiqun
de primeros
auxilios para
utilizarlos en
caso necesario.
Conozco y
justifico los
elementos
que contiene
un botiqun
de primeros
auxilios para
utilizarlos en
caso necesario.
No expreso
las normas
generales utilizadas en la
prevencin de
accidentes en
la vida diaria.
Expreso con
dificultad las
normas generales utilizadas en la
prevencin de
accidentes en
la vida diaria.
No aplico las
instrucciones
y procedimientos de
seguridad para
enfrentar una
situacin de
desastre en mi
comunidad.
Aplico con
dificultad las
instrucciones y
procedimientos
de seguridad
para enfrentar
una situacin
de desastre en
mi comunidad.
Aplico y
justifico las
instrucciones y
procedimientos
de seguridad
para enfrentar
una situacin
de desastre en
mi comunidad.
Criterio
Identifico los
factores de riesgo
para evitar accidentes en el trabajo, la escuela y
el hogar.
48
Bloque I
Criterio
Pre-formal
(1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivobsico
(5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
No explico la
importancia
que tienen
los diferentes
elementos que
conforman
un botiqun
de primeros
auxilios en
situaciones de
emergencia.
Explico con
dificultad la
importancia
que tienen
los diferentes
elementos que
conforman un
botiqun de primeros auxilios
en situaciones
de emergencia.
Explico regularmente la
importancia
que tienen
los diferentes
elementos que
conforman un
botiqun de primeros auxilios
en situaciones
de emergencia.
Explico claramente la
importancia
que tienen
los diferentes
elementos que
conforman un
botiqun de primeros auxilios
en situaciones
de emergencia.
No aplico los
procedimientos bsicos
de primeros
auxilios en
situaciones de
desastre y en
accidentes.
Aplico con
dificultad los
procedimientos bsicos
de primeros
auxilios en
situaciones de
desastre y en
accidentes.
Aplico y
justifico los
procedimientos
bsicos de primeros auxilios
en situaciones
de desastre y
en accidentes.
Muestro respeto
por las reglas y
normas de seguridad para evitar
accidentes en la
vida diaria.
No muestro
respeto por
las reglas y
normas de
seguridad para
evitar accidentes en la
vida diaria.
Muestro regularmente
respeto por las
reglas y normas de seguridad para evitar
accidentes en
la vida diaria.
Valoro el uso de
un botiqun de
primeros auxilios completo en
situaciones de
emergencia y de
desastre.
No valoro el
uso de un
botiqun de
primeros auxilios completo
en situaciones
de emergencia
y de desastre.
No muestro
disposicin
para trabajar
en equipo en
la difusin de
prevencin de
accidentes en
mi comunidad.
Muestro poca
disposicin
para trabajar
en equipo en
la difusin de
prevencin de
accidentes en
mi comunidad.
Muestro algo
de disposicin
para trabajar
en equipo en
la difusin de
prevencin de
accidentes en
mi comunidad.
49
Bloque II
Demuestras una actitud
responsable sobre tu
sexualidad
Desempeos del estudiante
al concluir el bloque:
Ciencias de la Salud II
Dinamizacin y motivacin
En este bloque abordaremos un tema un tanto delicado pero, a la vez, muy interesante, ya que en nuestros das casi todo lo que nos rodea est relacionado con
l: nos referimos a la sexualidad. A la edad en la que te encuentras es comn
confundirse en este tema, pues uno suele dejarse llevar por ideas equivocadas que
se manejan en los medios
de comunicacin, en la
web, por tus amigos y
amigas, etc., razn por la
cual resulta tan importante aprender a ejercer una
sexualidad responsable.
Son pocos los adolescentes que recurren a los expertos en el rea de la salud al enfrentarse ante un
problema de embarazo no
deseado, cuando sufre la
aparicin de una enfermedad relacionada con el sistema reproductor o cuando presenta alguna disFigura 2.1 Abuso de publicidad relacionada con el sexo.
funcin sexual.
Seguramente algunos de tus compaeros se creen expertos en el tema
de la sexualidad, pero es importante estudiarlo con mucho respeto, consciencia y
responsabilidad.
Responde las siguientes preguntas antes de entrar de lleno al tema:
a) Cul es la edad idnea para ser padres? Por qu?
52
Bloque II
Sesin A: La sexualidad
Identifico el concepto de sexo desde los puntos de vista biolgico, escolar, familiar y social.
Distingo los conceptos de sexo y de sexualidad dentro del entorno psicosocial.
Mantengo una actitud de respeto por las diferentes opiniones generadas
sobre la sexualidad en mi comunidad.
Contextualizacin
Seguramente tus paps, tos o abuelos
recordarn muy bien una frase muy
comn en las parejas de novios de los
aos ochenta y principios de los noventa: la prueba de amor.
Esta frase era la manera ms
sutil que tenan las jvenes parejas de
nuestro pas para referirse a las relaciones sexuales en el pasado. De hecho hubo una campaa dirigida a las
parejas de novios adolescentes en esos
aos para que se conocieran mejor y
esperaran el tiempo justo para iniciarse en la vida sexual.
En el bloque anterior mencionamos que la edad en la que los jvenes, tanto hombres como mujeres,
empiezan su vida sexual es alrededor
de los 13 o 14 aos de edad. Es preocu- Figura 2.2 Relaciones en la adolescencia.
pante revisar en internet la cantidad
de chicas de 13 aos que consumen pastillas del da siguiente sin receta o sin
supervisin mdica alguna, y que repiten el patrn por tener una relacin sexual
sin cuidado y sin haber adquirido la madurez psicolgica y sexual necesaria.
53
Ciencias de la Salud II
Problematizacin
Johnny y Tania son una pareja de adolescentes que
estudia en la secundaria, y a la cual se le ha asignado una tarea de orientacin educativa: entrar a
un programa de la Secretara de Desarrollo Social
orientado a evitar embarazos no deseados entre parejas jvenes. En dicho programa, tienen que realizar una actividad en la cual se utiliza una especie
de bebs virtuales a los que hay que cuidar como
pareja, repartiendo las responsabilidades de ser
padres y sin descuidar adems los estudios. Qu
problemas afrontarn para cuidar a un beb recin
nacido? Es posible estudiar y cuidar a un hijo al
mismo tiempo? Es cansado? Ests preparado para
afrontar una situacin as?
Figura 2.3 Campaas en la prevencin del embarazo en adolescentes.
Formacin, adquisicin,
construccin y desarrollo de las competencias
Sexo y sexualidad
La sexualidad es una actividad del ser humano que suele verse contaminada desde
el punto de vista cultural con gran cantidad de reglamentos, normas, tabes, mitos
y mentiras que rigen a cada civilizacin del mundo. Desgraciadamente la religin
tiene mucho que ver con estos pensamientos.
Un tab es una
prohibicin de hacer
o decir algo determinado, impuesta por
cierto respeto o por
prejuicios de carcter
social, religioso o
psicolgico.
54
Bloque II
El punto de vista de los diversos medios de comunicacin sobre la sexualidad es muy reduccionista y est centrada en el sexo genital. Se debe tomar en
cuenta que la informacin que se le proporciona al adolescente ha de ser objetiva,
por lo que se tiene que guiar a los padres para que platiquen con sus hijos y stos
no crean todo lo que se publica en el internet, en la televisin, etc.
Una definicin de sexualidad ha sido planteada como sigue:
Sexualidad es entendida como la expresin del instinto sensual o como la
actitud de los individuos en relacin con la actividad sexual, constituye un fenmeno
social de primer orden, condicionado por la evolucin de las ideas y creencias.
(Gran Enciclopedia Universal. ASURI. Bilbao, 1990. Tomo 19.)
Actividad de aprendizaje 1
Escribe tus propias definiciones de sexo y de sexualidad segn tus conocimientos
en el tema. Trata de hacerlo solo para despus compartir tus definiciones con el
grupo y llegar a conclusiones con la ayuda de tu facilitador.
Definicin
Sexo
Sexualidad
Actividad de aprendizaje 2
Investiga en la web o en libros relacionados con la salud las definiciones de los
conceptos que se te presentan a continuacin, y escrbelas donde corresponde:
Concepto
Definicin
Sexo biolgico
Sexo de asignacin
55
Ciencias de la Salud II
Concepto
Definicin
Sexo de identidad
Sexo psicolgico
Sntesis
Integra con tus compaeros equipos de cinco personas para elaborar, con diferentes imgenes obtenidas de revistas, peridicos, etc., un rotafolio en el que se
representen las diversas manifestaciones de la sexualidad. Al terminar, expongan
sus comentarios ante el grupo y concluyan con la elaboracin de los conceptos
correctos de sexo y de sexualidad.
Sesin B: La sexualidad
y sus etapas
Saberes
Identifico las diferentes etapas en las que se divide la sexualidad humana para comprender su importancia en problemas de salud en mi
comunidad.
Explico las caractersticas de las diferentes disfunciones sexuales que se
presentan en la vida cotidiana.
Muestro respeto hacia las distintas opiniones de mis compaeros sobre
la sexualidad humana y sus consecuencias en la vida cotidiana.
Contextualizacin
Posiblemente habrs escuchado alguna vez la cancin de Mi primera vez de
Ricardo Arjona. Hay una frase que dice: tuve sexo mil veces pero nunca hice el
amor. Es comn que confundamos los trminos hacer el amor con sexo. Es
importante que conozcas cmo reacciona tu cuerpo ante estmulos erticos, las
caractersticas propias de tu sexo, qu hacer y cul es el momento idneo para
iniciar la vida sexual segn el desarrollo psicosocial y biolgico de cada individuo.
Problematizacin
En estos aos se ha manifestado un gran problema en los jvenes que inician su vida
sexual y combinan el alcohol y algunas drogas para aumentar su potencia sexual.
Algunos utilizan esa pastillita azul que es para personas con problemas de ereccin con tal de probar que pueden ms. Mezclar alguna pastilla para aumentar la
56
Bloque II
actividad sexual con alcohol y alguna bebida energtica es lo peor que un joven
puede hacer, pues a esa
edad la libido est aumentada por naturaleza. No
obstante, los jvenes lo
ignoran y toman el camino
equivocado.
Cuando se es
adulto existen algunas enfermedades crnicas como
la diabetes mellitus tipo II,
la hipertensin arterial, el
estrs, etc., que causan
disfunciones sexuales en
los varones.
57
Ciencias de la Salud II
Actividad de aprendizaje 3
Encuentra en la web, en textos o en revistas cientficas las definiciones de los siguientes trminos usados en las manifestaciones de la respuesta sexual humana, y
escrbelas donde corresponde:
a) Bochorno sexual
.
b) Miotona
c) Plataforma orgsmica
d) Eyaculacin
Actividad de aprendizaje 4
Elabora un esquema comparativo entre la respuesta sexual humana del varn y de
la mujer con sus diferentes etapas, resaltando las similitudes y diferencias existentes. Al terminar, presntalo en clase ante el grupo.
58
Bloque II
Disfunciones sexuales
Primero definiremos qu es una disfuncin sexual: es aquella dificultad durante
cualquiera de las fases de la respuesta sexual, que impide al individuo o a la pareja
disfrutar su actividad sexual. Algunas disfunciones sexuales suelen presentarse al
comienzo de la vida sexual de cualquier persona o durante su desarrollo de manera
gradual; otras pueden aparecer inesperadamente como producto de una incapacidad parcial o total para participar de una o ms fases de la respuesta sexual.
Las causas son diversas: pueden tener un origen fsico, psicolgico o de
ambos tipos.
Entre las disfunciones que se presentan con mayor frecuencia estn la apata
sexual, la disritmia sexual, la disfuncin lubricativa vaginal, la incompetencia erctil,
la incompetencia eyaculatoria, la eyaculacin precoz, la dispareunia y el vaginismo.
59
Ciencias de la Salud II
Actividad de aprendizaje 5
Ubica cada uno de los diferentes tipos de disfunciones que se mencionaron anteriormente en el siguiente esquema:
{
{
{
{
Trastornos de la excitacin
Actividad de aprendizaje 6
Investiga en la web, en textos o en revistas cientficas acerca de las caractersticas, las manifestaciones y el tratamiento de la lista de disfunciones sexuales que
se presentan a continuacin, y escrbelos donde corresponde:
Trastorno
Disfuncin erctil
Eyaculacin precoz
60
Caractersticas
Manifestaciones
Tratamiento probable
Trastorno
Caractersticas
Manifestaciones
Bloque II
Tratamiento probable
Vaginismo
Dispareunia
Sntesis
1. Define qu es una disfuncin sexual.
3. Expn al menos tres medidas para prevenir que se presente una disfuncin erctil.
Sesin C: Anticonceptivos
Saberes
Identifico el concepto de anticonceptivo y la importancia que tiene en
mi entorno social.
Clasifico los diferentes tipos de anticonceptivos de acuerdo con sus caractersticas para evitar riesgos a la salud dentro de la comunidad.
Valoro la importancia de la anticoncepcin para la planificacin familiar
de la comunidad.
Contextualizacin
Segn la ONU, para el 2012 seremos en el mundo cerca de 7000 millones de personas, y para el 2050 la poblacin crecer hasta 9000 millones. En nuestro pas,
segn el ltimo censo, somos cerca de 112 millones 336 538 habitantes, cifra alarmante, ya que somos uno de los pases ms poblados del mundo. Durante los ltimos sesenta aos, la poblacin en Mxico se ha quintuplicado.
61
Ciencias de la Salud II
No obstante, lo que ms llama la atencin es que los sectores de la poblacin que estn creciendo son el de las personas entre 0 y 4 aos de edad y el de
los jvenes de 15 a 19 aos. Al respecto, tenemos dos importantes observaciones:
1. Se increment el nmero de nacimientos.
2. La mayora de las personas que habitan el pas estn en edad reproductiva.
Problematizacin
En una campaa publicitaria del Consejo Nacional de Poblacin (CONAPO) para el
control de la natalidad en los aos ochenta, se usaba la frase: Pocos hijos para
darles mucho, debido al incremento poblacional de aquellos aos, y parece que
funcion un tiempo. Aos ms tarde, en los noventa, se observ que mientras la
mujer segua estudiando, o sea, mientras mayor grado de estudios tena, era menos probable que tuviera hijos. No obstante, datos ms recientes indican que se ha
incrementado el nmero de jovencitas que son madres a temprana edad, desde la
secundaria y, en su mayora, durante la preparatoria.
A qu crees que se deba el alto ndice de embarazos a temprana edad
en estudiantes? Existe alguna solucin mgica que disminuya estos embarazos?
Dnde debemos atacar el problema para que no se presenten ms estos altos
ndices de madres solteras y adems jvenes? Ser esto un problema de salud
pblica?
Anticonceptivos
Segn el Instituto Mexicano del Seguro Social
(IMSS), un anticonceptivo
es un mtodo que se utiliza para evitar la concepcin o fecundacin al tener una relacin sexual. El
propsito bsico de un anticonceptivo es prevenir
un embarazo no deseado
evitando de alguna manera que los espermatozoides penetren en un vulo
y lo fecunden.
62
Bloque II
El ciclo menstrual
El ciclo menstrual en una mujer puede variar y ser de 28 das, de 27, de 23, etc. Si
se produce de manera cclica con el mismo nmero de das siempre, se dice que la
mujer es regular. Las mujeres catalogadas como irregulares son aquellas que
no tienen un nmero determinado de das para que se cumpla un ciclo ovrico.
Y cul es la importancia de ello?, te preguntars. La respuesta es muy
simple: del tipo de ciclo que tenga una mujer depender el tipo de anticonceptivo
ms adecuado para ella.
Recordemos los aspectos ms importantes de la fase del ciclo menstrual
de la mujer:
a) El ciclo menstrual de la mujer no consiste slo en la presencia de sangrado: su propsito fundamenta la produccin de un vulo para que
pueda ser fecundado por un espermatozoide, que es lo que en biologa
conocemos como meiosis. En el sexo femenino se lleva a cabo la ovognesis, proceso que en el sexo masculino es conocido como espermatognesis.
b) La ovognesis se produce en los ovarios izquierdo y derecho alternadamente si es una mujer regular. Tambin pueden producirse dos vulos,
uno por cada ovario, y presentarse una doble ovulacin en cada ciclo,
como sucede en
muchas mujeres
irregulares. Puede suceder adems que pase un
ciclo sin produccin de un vulo, es decir, que
ni el ovario izquierdo ni el derecho produzcan
vulo alguno.
Figura 2.7 Ovognesis.
63
Ciencias de la Salud II
Artificiales
Mtodo de ritmo
Temporales
Definitivos
Temperatura basal
Hormonales
Vasectoma
De barrera
Salpingloclasia
Qumicos
Mecnicos
64
Bloque II
Actividad de aprendizaje 7
Investiga en libros, en revistas cientficas o en la web sobre los anticonceptivos
naturales y, con base en la informacin recabada, complementa la siguiente tabla:
Mtodo anticonceptivo
Ritmo
Temperatura basal
Billings
Descrbelo brevemente:
A qu tipo de parejas
se les recomienda?
Eficacia
Ventajas
Desventajas
Actividad de aprendizaje 8
Investiga en los libros, en revistas o en la web acerca del tema de los anticonceptivos y contesta lo siguiente.
a) Cul es el mejor mtodo anticonceptivo?
65
Ciencias de la Salud II
c) Cules son dos anticonceptivos de tipo qumico?
Actividad de aprendizaje 9
Realiza una investigacin en libros, en revistas cientficas o en la web sobre los
mtodos definitivos que aparecen en el cuadro sinptico de arriba y, con la informacin recabada, complementa la siguiente tabla:
Mtodo definitivo
Vasectoma
Salpingoclasia
Sntesis
1. Con imgenes, dibujos, recortes u objetos hechos con cualquier material
que tu creatividad te permita, elabora en un rotafolio un mapa conceptual
o esquema sobre los anticonceptivos y presntalo al grupo, explicando el
porqu de su clasificacin, as como las ventajas, desventajas y eficacia de
cada uno de ellos.
2. Escribe en hojas sueltas un ensayo sobre la pldora del da siguiente o de
emergencia, donde indiques a qu tipo de personas se les recomienda utilizarla y en qu casos, mencionando sus ventajas, desventajas y eficacia.
3. Organizados en equipos de cuatro a cinco integrantes, presenten ante el grupo
un mtodo anticonceptivo de tipo temporal (pastillas, hormonas, espermaticidas, etc.) y expliquen a qu personas est dirigido, su forma de empleo, as
como sus contraindicaciones, ventajas, desventajas y eficacia. Pueden usar
cualquier material de apoyo para la exposicin.
66
Bloque II
Contextualizacin
Como ya lo mencionamos anteriormente, los ndices de mujeres embarazadas y de
madres solteras han ido en aumento en el pas, sobre todo porque se trata, en su
mayora, de mujeres entre los 15 y los 19 aos de edad. Pero hay un lado oscuro en
todo esto: el aborto. Si quedar embarazada a tan corta edad constituye ya por s
mismo un problema, las consecuencias de tener relaciones sin proteccin pueden
empeorar el asunto. En el seno familiar comienzan los problemas, pues no sabes
cmo comunicar la noticia de un embarazo no deseado sin ser mayor de edad. La
sociedad te comienza a sealar y, por supuesto, muchas veces el varn no quiere
asumir la paternidad de ese beb que viene en camino y hacerse responsable de l.
Problematizacin
Un problema que se produce dentro de la sociedad actual no es slo que las chicas
se embaracen a tan corta edad, sino los abortos clandestinos, sin supervisin mdica, que se han vuelto un problema de salud pblica en la sociedad del siglo XXI. Las
jvenes mueren por desgarres, infecciones o por hemorragias que no se controlan
a tiempo. En algunos estados del pas el aborto es permitido, como en el caso del
DF, donde se practica en cualquier clnica pblica de manera normal antes de las
12 semanas de gestacin a decisin de la mujer.
Embarazo
La reproduccin sexual es una caracterstica biolgica del ser humano. Como mamfero que es, se reproduce mediante la unin de dos gametos, un vulo y un
espermatozoide, durante el acto sexual por amor entre una mujer y un hombre.
Cada gameto contiene 23 cromosomas, lo que da como resultado un nuevo ser con
46 cromosomas con caractersticas de ambos progenitores.
67
Ciencias de la Salud II
Un gameto es una
clula sexual especializada (masculina
o femenina) que
contiene la mitad de
informacin gentica
de los progenitores
para formar un nuevo
individuo.
El ser humano es la
nica especie que se reproduce consciente de lo que
implica ser padre, y no como
un acto meramente natural
e irracional.
La fecundacin se
realiza en las trompas de
Falopio, donde el vulo producido por el ovario es penetrado por un espermatozoide
para alojarse posteriormente en el tero o matriz, con
lo que da comienzo la ges- Figura 2.10 Estructura de un espermatozoide.
tacin humana, que dura
aproximadamente 40 semanas o 280 das.
La fecundacin se puede presentar dentro de las 24
horas posteriores al
momento en que se
produce la ovulacin,
pues el vulo vive
aproximadamente un
da. Si se sostuviera
una relacin sexual
sin proteccin anticonceptiva, millones
de espermatozoides
podran penetrar hasta llegar a un vulo, y
degradaran su capa,
aunque al final slo
uno entrar.
Cuando un
vulo es fecundado
por un espermatozoide, se forma un
cigoto, que 30 horas
despus se divide
en dos clulas, luego en cuatro, ms
tarde en ocho y as
sucesivamente.
68
Bloque II
Actividad de aprendizaje 10
Elabora un esquema sobre la fecundacin donde indiques las diferentes etapas que
tienen las clulas que formarn un nuevo ser. Menciona sus caractersticas particulares y el tiempo que tardan en formarse antes de implantarse en el tero. Puedes
utilizar dibujos o imgenes para mejorar tu esquema.
69
Ciencias de la Salud II
Tipos de embarazo
La gestacin o embarazo es un proceso en el que crece y se desarrolla el feto dentro del tero o matriz de la mujer. Inicia con la nidacin y termina con el parto.
Dentro de la matriz, el feto se encuentra flotando en el lquido amnitico, rodeado
por la placenta. Tiene un cordn llamado umbilical, por medio del cual obtiene sus
nutrientes y elimina desechos.
Actividad de aprendizaje 11
Investiga en libros o en la web acerca de los distintos tipos de embarazo y, con
base en la informacin recabada, contesta lo que se te pregunta a continuacin:
Intrauterino
Dnde se implanta el embrin?
Llega a trmino el embarazo?
Cules son algunas de sus
caractersticas clnicas?
Qu probabilidad existe
de que se forme?
70
Extrauterino
Molar
Bloque II
Gestacin humana
El proceso de crecimiento y desarrollo embrionario es bastante importante y complejo como para que se describa de manera resumida; puede tomarnos varios bloques o captulos como ocurre en los libros de medicina. Existe una rama de dicha
ciencia que se encarga de estudiar todo lo pertinente al desarrollo embrionario humano; de hecho, tambin existen mdicos especialistas para el cuidado del beb
aun dentro del vientre de la madre.
Como lo mencionamos anteriormente, el proceso de gestacin puede durar en promedio 40 semanas o 280 das despus de la fecundacin. Despus de la
nidacin o implante en el tero, comienzan grandes cambios fisiolgicos y bioqumicos dentro del cuerpo de la mujer.
Para su estudio, tales cambios se dividen en tres trimestres. Respecto a
los cambios en el beb, trataremos de mencionarlos en la tabla que a continuacin
te presentamos:
Trimestre
Caractersticas
Comienza a formarse el sistema nervioso.
Empieza a latir el corazn.
Primero
Se forma el cerebro.
Toma la forma humana y se denomina feto.
Se reconoce el sexo.
Se forma el sistema circulatorio.
Segundo
Tercero
Se complementa su desarrollo.
Sigue creciendo y ganando peso.
Parto
Dentro de las maravillas de la naturaleza, el nacimiento de un nuevo ser es un
acto que llena de satisfaccin cuando se presenta en las mejores condiciones y se
ve culminado con la salida del nuevo beb. Este acto es considerado una forma de
legado, o bien, la forma para dejar huella en esta vida.
Por otra parte, si nos ponemos a analizar el nacimiento o parto humano,
para muchas mujeres es un proceso difcil en el cual aparecen contracciones uterinas regulares que van aumentando de intensidad y frecuencia.
71
Ciencias de la Salud II
Para su estudio, lo dividiremos en tres fases importantes que describiremos de la siguiente manera:
a) Dilatacin, que comienza con contracciones de la pared del tero y puede
durar entre 15 y 30 minutos. Las contracciones van aumentando de intensidad y frecuencia, se dilata el cuello uterino y se rompe la bolsa amnitica.
Aborto
Este trmino es empleado para describir la accin de malogramiento, interrupcin
o fracaso del embarazo. Existe una clasificacin general para este trmino, segn
la cual puede ser inducido, teraputico y espontneo.
En muchas naciones el aborto es un procedimiento mdico legal; en nuestro pas slo en algunos estados est legalizada su prctica. El aborto puede implicar grandes riesgos para la salud de una mujer a corto o largo plazo. Depender de
su educacin, moral, tica y factores sociales y psicolgicos, el tomar esta decisin
que suele cambiarles la vida a muchas mujeres.
La clasificacin del aborto que se ha planteado entre muchos pases se
esquematiza a continuacin:
Aborto
Espontneo
Espordico
Habitual
Inducido
Legal
Ilegal
Sntesis
I.
72
Bloque II
II. Seala las funciones de los trminos que se presentan en la siguiente tabla:
Trmino
Funciones
Placenta
Cordn umbilical
Bolsa amnitica
Lquido amnitico
73
Ciencias de la Salud II
III. Investiga sobre los signos y sntomas que suelen aparecer en las mujeres embarazadas y escribe a continuacin al menos cinco de ellos:
Signos
Sntomas
Cigoto
Mrula
Blastocisto
Embrin
Nidacin
74
Bloque II
VI. Investiga sobre los tipos de aborto y a continuacin describe brevemente las
caractersticas de cada uno de ellos, explicando el procedimiento:
a) Inducido
b) Espontneo
c) Teraputico
Sesin E: Enfermedades
de transmisin sexual
Saberes
Reconozco la importancia que tienen las enfermedades de transmisin
sexual (ETS) en la salud pblica dentro de la sociedad.
Explico las ETS que se presentan con mayor frecuencia en la actualidad, tomando en cuenta su etiologa, vas de transmisin, diagnstico
y pronstico probable, as como la responsabilidad en el manejo de la
sexualidad dentro de la sociedad.
Propongo medidas preventivas sobre las ETS para disminuir el riesgo de
contagio potencial en la comunidad.
Valoro la importancia que tienen las medidas de prevencin de las ETS
en la comunidad para tener una mejor responsabilidad sexual.
Contextualizacin
Las ETS (enfermedades de transmisin sexual) derivadas del inicio temprano de la
actividad sexual entre jvenes constituyen un problema de salud en Mxico, junto
con las enfermedades cardiovasculares derivadas de la obesidad, el cncer y la
farmacodependencia, entre otras.
75
Ciencias de la Salud II
De acuerdo con un estudio del Centro de Investigaciones Sobre Enfermedades Infecciosas del Instituto Nacional de Salud Pblica, este problema, con sus
complicaciones y secuelas a largo plazo, ha aumentado notablemente.
En el mbito internacional, la Organizacin Mundial de la Salud tiene estadsticas sobre la aparicin de estos casos anuales, segn las cuales 340 millones
de personas padecen alguna ETS.
En nuestro pas se calcula que la mayor tasa de incidencia corresponde a
la infeccin por el virus del papiloma humano, seguida por la gonorrea, el herpes
y la sfilis.
Lo grave de padecer una ETS es que este tipo de infecciones pueden facilitar la transmisin del VIH entre hombres y mujeres.
Un dato interesante e importante es que las personas con mayor riesgo
de transmisin de ETS son las mujeres trabajadoras sexuales y los hombres que
tienen sexo con otros hombres.
Problematizacin
El VIH es un retrovirus cuyo genoma es de ARN. Afecta a las clulas que actan en defensa de nuestro cuerpo, y tiene una especial afinidad por ciertas clulas del sistema
inmune, denominadas especficamente linfocitos T CD4, las cuales son responsables en
diferentes procesos reguladores de la respuesta inmunitaria. El VIH se interna en las
clulas y comienza la reproduccin viral, con lo que disminuye la poblacin de clulas
T CD4 y, por consiguiente, se va deprimiendo el sistema inmune humano. Tal es la
razn de que, cuando se produce el SIDA (sndrome de inmunodeficiencia adquirida),
origina un conjunto de padecimientos como resultado de la deficiente actividad del
sistema inmunitario y, por lo tanto, puede conducir a la muerte del individuo.
Esta enfermedad mortal apareci a principios de los aos ochenta y se
crea errneamente que slo se presentaba en personas homosexuales. Con el paso
de los aos, se establecieron varias hiptesis referentes al modo en que lleg al
hombre, pero lo que s es cierto es que se trata de un mal que se transmite por
contacto sexual sin proteccin con personas que son portadoras de este virus.
La manera de vivir la sexualidad en los aos siguientes cambi: comenz
un rechazo hacia aquellas personas con comportamientos sexuales extraos o
fuera de lo normal.
La realidad es que el VIH est tan presente en nuestro pas que Mxico
ocupa el tercer lugar entre los pases de Latinoamrica con mayor nmero de personas que padecen este mal. A nivel de estados, es el D. F. donde se concentra el
50% de los casos, seguido del Estado de Mxico, Veracruz, Jalisco y Puebla.
Los primeros casos en Mxico fueron reportados en mujeres que haban
sido trasfundidas con sangre contaminada con el virus.
En el ao 2007 varias instituciones de salud publicaron que de cada tres
casos uno era por causas desconocidas, pero se reconoce que en el 92.2% de los
casos la va de transmisin es la va sexual.
Otros datos muy interesantes que debes conocer es que slo el 6.1% de
los casos corresponde a trabajadores sexuales, mientras que el 12.6% son hombres
que tienen sexo con otros hombres, y que el rango de edad en el cual se presenta
el VIH es entre 15 y 44 aos.
76
Bloque II
Despus de todo esto, te parece que tener relaciones con varias parejas,
a edad temprana y sin proteccin es recomendable para tener la conciencia tranquila y conservar una buena salud?
El VIH no tiene cura, aunque es tratable con antirretrovirales muy caros.
La gente discrimina a las personas con este virus, por lo que pierden el trabajo y
se deterioran sus relaciones sociales y personales. Lo peor de todo es que se trata
de una enfermedad silenciosa que no presenta dolor ni sntomas hasta que ya es
demasiado tarde.
Si has tenido una relacin de riesgo, existen pruebas rpidas y confiables
que pueden aclarar tu inquietud. Se necesita una segunda prueba para confirmar la
presencia del virus y se realiza a travs de la tcnica llamada Western blot.
ETS
Con estas siglas nos referimos a las enfermedades de transmisin sexual, tambin
llamadas venreas, adjetivo que proviene del vocablo latino venereus, que significa amor o deseo sexual.
Papiloma humano
Actividad de aprendizaje 12
Investiga en libros, en revistas cientficas o en la web el agente causal, el diagnstico, el tratamiento y los signos y sntomas de cada una de las ETS enlistadas
arriba, y escrbelos en la siguiente tabla:
ETS
Agente causal
Diagnstico
Signos y sntomas
Tratamiento
VIH
77
Ciencias de la Salud II
ETS
Agente causal
Diagnstico
Signos y sntomas
Tratamiento
Gonorrea
Sfilis
Candidiasis
Herpes genital
Papiloma
humano
Actividad de aprendizaje 13
Realiza una investigacin en la web o en libros sobre la hepatitis y, con base en la
informacin recabada, contesta las preguntas que a continuacin se te formulan:
a) Cul es el agente causal de la hepatitis?
78
Bloque II
d) Cules son los signos y sntomas en los huspedes que presentan esta
enfermedad?
Sntesis
Organizados en equipos de cuatro a cinco integrantes, expongan frente al grupo el
agente causal, el diagnstico, el tratamiento probable y los sntomas y signos de
alguna ETS. Aydense de cualquier material visual, cartulinas, rotafolio o inclusive
del programa PowerPoint, y proporcionen una lista de recomendaciones tiles para
no contraer este tipo de enfermedades.
Sesin F: Parafilias
Saberes
Identifico las diversas manifestaciones sexuales del individuo dentro de
la sociedad.
Analizo las diferentes conductas sexuales que involucran a la sociedad
con respeto.
Explico desde los puntos de vista legal y social la violacin, la pornografa y la prostitucin en Mxico.
Valoro la importancia del respeto a diversas conductas sexuales dentro
de la escuela y la comunidad.
Contextualizacin
El tema de las parafilias es de gran controversia en toda la sociedad, que es lo
bueno y malo, que se debe o no hacer, pensar, pero es necesario empaparnos en
el campo de la psicologa, psiquiatra, sociologa, y otras ciencias relacionadas
con el comportamiento humano.
79
Ciencias de la Salud II
Las parafilias son denominadas como desviaciones sexuales, tienen la caracterstica de ser impulsivos, fantasiosos o resultan ser compartimientos sexuales
muy intensos, incontrolables y recurrentes.
Problematizacin
Tratar las parafilias es difcil, es un verdadero reto para la psiquiatra, psicoterapia y
otras disciplinas, la finalidad es que el paciente deje la parafilia que hace dao a terceras personas. Muchos pacientes pueden salir adelante y vivir mejor con control consciente con terapia. Algunos necesitan medicamentos antipsicticos o antidepresivos.
En ocasiones se necesita mantener aislado al paciente, sea en alguna
clnica o recluidos en la crcel.
En otras palabras existen parafilias que pueden o no causar dao a terceras personas, y eso es lo que trataremos en esta sesin.
Parafilia
La palabra parafilia proviene de los vocablos griego para, que significa al margen de; y philia, que significa amor. Como lo mencionamos anteriormente, las
parafilias se caracterizan por una serie de impulsos, fantasas o comportamientos
sexuales intensos, incontrolables y repetitivos, relacionados con objetos, actividades o situaciones poco normales.
Cuando una persona alcanza la excitacin sexual a travs de estmulos
que no se consideran normales, se dice que padece una parafilia. En realidad se
trata de una nueva palabra para un concepto antiguo. Las parafilias son tan viejas
como la humanidad y han recibido distintos nombres segn las pocas: perversiones, aberraciones, degeneraciones, desviaciones, etc. La historia de la sexualidad
en las diversas civilizaciones pone de manifiesto la diversidad de las costumbres
sexuales. Otra forma posible de definir la parafilia es como aquella conducta sexual en la que no se tiene en cuenta la libertad del otro.
Es muy comn que un paciente presente varios tipos de parafilias, pero
es poco probable que pida ayuda profesional.
Las parafilias son conocidas como desviaciones sexuales porque muchas
veces el placer sexual se alcanza a travs de prcticas o conductas anormales.
Segn la Asociacin Mundial de Psiquiatra, existen tres categoras de
parafilias:
a) De grado mnimo: slo se usan fantasas que no alteran las actividades
sexuales normales.
b) De grado acentuado: se busca de manera recurrente la fantasa para
alcanzar la satisfaccin sexual.
c) De grado dependiente: la fantasa ertica afecta la relacin sexual,
pues se pierde la libertad de elegir.
80
Bloque II
Coprofilia
Exhibicionismo
Fetichismo
Pedofilia
Masoquismo
Sadismo
Frotismo
Necrofilia
Fenmeno Tndaro
Zoofilia
En cuanto al origen de las parafilias, no se ha podido demostrar la existencia de alguna alteracin orgnica o psicolgica que lo explique. Se han formulado
diversas hiptesis, pero ninguna de ellas cuenta con pruebas que lo corroboren. Se
ha sugerido que las personas que padecen alguna parafilia podran tener unos niveles
excesivamente altos de andrgenos, y tambin se ha especulado sobre una posible
relacin entre la conducta de tipo parafilia y alguna lesin del lbulo temporal.
A continuacin revisaremos cada una de estas parafilias de manera breve.
Desviaciones sexuales
Fenmeno Tndaro
En la mitologa griega, el rey Tndaro de Esparta permiti que su esposa Leda
cohabitara con Zeus, e inmediatamente despus de ello la posey. Hay maridos
que incitan a sus esposas a tener relaciones sexuales con otros hombres, generalmente en su presencia, con lo cual se sienten sumamente excitados, e inmediatamente despus ellos tambin las poseen.
Exhibicionismo
Se define como la exposicin deliberada y habitualmente compulsiva de los rganos genitales del adulto en condiciones inadecuadas, con el fin de provocar una
respuesta al observador. Este tipo de individuo no espera un contacto sexual con
otra persona, le basta con que sta lo vea. A veces hay eyaculacin por slo el
hecho de exhibirse. En ocasiones el sujeto se masturba enfrente de su vctima, o
bien, utiliza el recuerdo para masturbarse en casa ms tarde.
Voyerismo
Se define como el deseo compulsivo de espiar a otras personas cuando se desvisten, desnudan, masturban o tienen relaciones sexuales. En la mayora de los casos
es requisito indispensable que las personas espiadas sean desconocidas y no hayan
dado su consentimiento para ser observadas.
Sadismo
Se define como la necesidad de provocar dolor fsico y/o moral a otra persona para
conseguir placer sexual.
Masoquismo
Consiste en la necesidad de sufrir dolor fsico y/o moral, humillacin y/o sumisin para conseguir placer sexual, por lo que se complementa con el sadismo, el
cual debe su nombre al Marqus de Sade, quien vivi en el siglo XVII y pas gran
parte de su vida en prisin, donde escribi varios libros en los que se describen
81
Ciencias de la Salud II
relaciones sexuales con una gran carga de violencia. El trmino masoquismo, por
su parte, proviene del escritor austriaco Masoch, quien en uno de sus libros relata
escenas de duros castigos dentro de una relacin sexual.
Zoofilia
Con este nombre se conoce la relacin sexual con animales. Esta conducta puede
ser ms comn en la adolescencia y entre personas que habitan el campo o en
granjas. Las prcticas ms frecuentes, en el caso de los hombres, son el coito
vaginal o anal. Entre las mujeres suele ser ms comn la masturbacin del animal
por parte de ellas.
Frotismo
Este trmino proviene del francs frotteury se usa para designar la conducta de
algunos hombres y mujeres que se excitan sexualmente rozando sus genitales con
personas desconocidas en lugares pblicos. Se suelen mover en transportes urbanos o sitios donde haya aglomeraciones de gente. Son personas a las cuales les da
trabajo relacionarse.
Necrofilia
Es una parafilia extraordinariamente rara que consiste en mantener contactos
sexuales con cadveres.
Pederastia
Es una forma muy especial de homosexualidad masculina. Por el significado de sus
races griegas, el vocablo significa amor por los adolescentes. En otras palabras, el
pederasta es el hombre que cohabita con jvenes adolescentes con la exclusin de
las mujeres y de los hombres adultos.
Pedofilia
Denominada tambin paidofilia, es la relacin sexual entre un adulto y un nio. El apetito sexual puede ser homosexual o heterosexual. Muchas veces las personas ofensoras
pueden ser del crculo familiar: un primo, to, hermano, abuelo, vecino, etc.
Actividad de aprendizaje 14
Investiga en la web o en libros acerca de la relacin existente entre las parafilias
y el acto de violacin, la pornografa y la prostitucin, analizando sus causas,
diagnstico, tratamiento posible, as como las personas ms vulnerables ante estos temas. Explica qu medidas deber tomar una persona ante la presencia de
cualquiera de estas conductas y actividades. Cmo acta la ley en tu estado ante
estos problemas sociales?
Actividad de aprendizaje 15
Con base en la informacin recabada en tu investigacin, contesta las siguientes
preguntas:
a) Segn el cdigo penal del estado, cul es el castigo para una violacin?
82
Bloque II
b) Qu es el estupro?
i)
83
Ciencias de la Salud II
Realimentacin
I.
1. Se define como la necesidad de provocar dolor fsico y/o moral a otra persona
para conseguir placer sexual. ( )
a) Zoofilia
c) Erotismo
b) Masoquismo
d) Sadismo
2. Mtodo anticonceptivo que consiste en cuidar que la mujer no tenga relaciones durante 4 o 5 das antes de la ovulacin y 4 o 5 das despus de ella. ( )
a) Coitus interruptus
c) DIU
b) Mtodo natural
d) Ninguno
3. Tipo de anticonceptivo que contiene hormonas y acta como los anticonceptivos orales. ( )
a) Inyecciones
c) Preservativos
b) Espermaticidas
d) vulos vaginales
4. Es la operacin en la cual se cortan y ligan los conductos deferentes impidiendo as el paso de los espermatozoides. ( )
a) Vasectoma
c) incisos a y b
b) Histerectoma
d) Ninguno
c) Incisos a y b
b) Histerectoma
d) Ninguno
c) Espermaticidas
b) Diafragma
d) DIU
7. Trastorno sexual que consiste en tener una relacin sexual entre tres personas, ya sean dos hombres y una mujer o dos mujeres y un hombre. ( )
a) Fenmeno de Tindaro
c) Masoquismo
b) Triolismo
d) Fetichismo
8. Es una enfermedad producida por un virus y se manifiesta por medio de vesculas dolorosas en genitales, glteos y muslos. ( )
a) VIH
c) Papiloma humano
b) Herpes simple
d) Hepatitis
84
a) Violacin
c) Legrado
b) Estupro
d) Aborto
Bloque II
Evaluacin de la competencia
Criterio
Preformal
(1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivo (Bsico)
(5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
No identifico
el concepto
de sexo desde
los puntos de
vista biolgico,
escolar, familiar
y social.
Identifico
claramente el
concepto de
sexo desde los
puntos de vista
biolgico, escolar, familiar y
social.
Identifico y
justifico el
concepto de
sexo desde los
puntos de vista
biolgico, escolar, familiar y
social.
No identifico
las diferentes
etapas en las
que se divide
la sexualidad
humana para
comprender
su importancia
en problemas
de salud en mi
comunidad.
Identifico con
certeza las diferentes etapas en
las que se divide
la sexualidad
humana para
comprender
su importancia
en problemas
de salud en mi
comunidad.
Identifico y
justifico las
diferentes
etapas en las
que se divide
la sexualidad
humana para
comprender
su importancia
en problemas
de salud en mi
comunidad.
Identifico el
concepto de
anticonceptivo
y la importancia
que tiene en mi
entorno social.
No identifico el
concepto de anticonceptivo ni
la importancia
que tiene en mi
entorno social.
Identifico con
dificultad el
concepto de
anticonceptivo
y la importancia
que tiene en mi
entorno social.
Identifico poco
el concepto de
anticonceptivo
y la importancia
que tiene en mi
entorno social.
Identifico con
certeza el
concepto de
anticonceptivo
y la importancia
que tiene en mi
entorno social.
Identifico y
justifico el
concepto de
anticonceptivo
y la importancia que tiene
en mi entorno
social.
Reconozco los
procesos de gestacin y parto
para el cuidado
de la salud de
la mujer y el
neonato.
No reconozco los
procesos de gestacin y parto
para el cuidado
de la salud de
la mujer y el
neonato.
Reconozco
alguno de los
procesos de gestacin y parto
para el cuidado
de la salud de
la mujer y el
neonato.
Reconozco con
certeza los
procesos de gestacin y parto
para el cuidado
de la salud de
la mujer y el
neonato.
Reconozco y
justifico los
procesos de
gestacin y
parto para el
cuidado de
la salud de
la mujer y el
neonato.
85
Ciencias de la Salud II
Criterio
Preformal
(1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivo (Bsico)
(5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
No describo el
proceso de fecundacin a partir de la unin
de un vulo y un
espermatozoide
para el desarrollo embrionario.
Describo con
dificultad el proceso de fecundacin a partir
de la unin de
un vulo y un
espermatozoide
para el desarrollo embrionario.
Describo parte
del proceso de
fecundacin a
partir de la unin
de un vulo y un
espermatozoide
para el desarrollo
embrionario.
Describo con
certeza el proceso de fecundacin a partir
de la unin de
un vulo y un
espermatozoide
para el desarrollo embrionario.
Describo y
justifico el proceso de fecundacin a partir
de la unin de
un vulo y un
espermatozoide
para el desarrollo embrionario.
Reconozco la
importancia que
tienen las ETS
en la salud pblica dentro de
la sociedad.
No reconozco
la importancia
que tienen las
ETS en la salud
pblica dentro
de la sociedad.
Reconozco con
dificultad la
importancia que
tienen las ETS
en la salud pblica dentro de
la sociedad.
Reconozco ciertos
elementos importantes que tienen
las ETS en la salud
pblica dentro de
la sociedad.
Reconozco
con certeza la
importancia que
tienen las ETS
en la salud pblica dentro de
la sociedad.
Reconozco y
justifico la
importancia
que tienen las
ETS en la salud
pblica dentro
de la sociedad.
Identifico las
diversas manifestaciones
sexuales del
individuo dentro
de la sociedad.
No identifico
las diversas
manifestaciones
sexuales del
individuo dentro
de la sociedad.
Identifico
algunas de las
diversas manifestaciones
sexuales del
individuo dentro
de la sociedad.
Identifico tres o
ms de las diversas manifestaciones sexuales del
individuo dentro
de la sociedad.
Identifico todas
las diversas
manifestaciones
sexuales del
individuo dentro
de la sociedad.
No distingo los
conceptos de
sexo y sexualidad dentro del
entorno psicosocial.
Distingo uno de
los dos conceptos
de sexo y sexualidad dentro del
entorno psicosocial.
Distingo con
certeza los conceptos de sexo y
sexualidad dentro del entorno
psicosocial.
Distingo y
justifico los
conceptos de
sexo y sexualidad dentro del
entorno psicosocial.
Explico las
caractersticas
de las diferentes disfunciones
sexuales que se
presentan en la
vida cotidiana.
No explico las
caractersticas
de las diferentes disfunciones
sexuales que se
presentan en la
vida cotidiana.
Explico con
dificultad las
caractersticas
de las diferentes disfunciones
sexuales que se
presentan en la
vida cotidiana.
Explico algunas de
las caractersticas
de las diferentes disfunciones
sexuales que se
presentan en la
vida cotidiana.
Explico con
certeza las
caractersticas
de las diferentes disfunciones
sexuales que se
presentan en la
vida cotidiana.
86
Bloque II
Criterio
Preformal
(1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivo (Bsico)
(5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
Clasifico los
diferentes tipos
de anticonceptivos de acuerdo
con sus caractersticas para evitar riesgos a la
salud dentro de
la comunidad.
No clasifico los
diferentes tipos
de anticonceptivos de acuerdo
con sus caractersticas para evitar riesgos a la
salud dentro de
la comunidad.
Clasifico algunos
de los diferentes
tipos de anticonceptivos de acuerdo con sus caractersticas para
evitar riesgos a la
salud dentro de la
comunidad.
Clasifico con
certeza los diferentes tipos de
anticonceptivos
de acuerdo con
sus caractersticas para evitar
riesgos a la
salud dentro de
la comunidad.
No analizo
las diferentes
causas de un
aborto, ni sus
caractersticas
y clasificacin,
como tampoco el impacto
que tiene en la
sociedad.
Analizo con
certeza las diferentes causas de
un aborto, sus
caractersticas y
clasificacin, as
como el impacto
que tiene en la
sociedad.
No explico las
ETS que se
presentan con
mayor frecuencia en la actualidad, tomando
en cuenta su
etiologa, vas
de transmisin,
diagnstico y
pronstico probable, as como
la responsabilidad en el manejo de la sexualidad dentro de la
sociedad.
Explico con
dificultad las ETS
que se presentan con mayor
frecuencia en la
actualidad, tomando en cuenta
su etiologa, vas
de transmisin,
diagnstico y
pronstico probable, as como
la responsabilidad en el manejo de la sexualidad dentro de la
sociedad.
Explico algunas
de las ETS que
se presentan con
mayor frecuencia
en la actualidad,
tomando en cuenta su etiologa,
vas de transmisin, diagnstico
y pronstico probable, as como
la responsabilidad
en el manejo
de la sexualidad
dentro de la sociedad.
87
Ciencias de la Salud II
Criterio
Preformal
(1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivo (Bsico)
(5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
No propongo
medidas preventivas sobre las
ETS para disminuir el riesgo
de contagio
potencial en la
comunidad.
Propongo algunas
medidas preventivas sobre las ETS
para disminuir el
riesgo de contagio
potencial en la
comunidad.
Propongo con
certeza medidas preventivas
sobre las ETS
para disminuir el
riesgo de contagio potencial en
la comunidad.
Analizo las
diferentes conductas sexuales
que involucran a
la sociedad con
respeto.
No analizo las
diferentes conductas sexuales
que involucran a
la sociedad con
respeto.
Explico desde
los puntos de
vista legal y social la violacin,
la pornografa y
la prostitucin
en Mxico.
No explico desde
los puntos de
vista legal y social la violacin,
la pornografa ni
la prostitucin
en Mxico.
Explico desde
algn punto de
vista legal o social
la violacin, la
pornografa y la
prostitucin en
Mxico.
Mantengo una
actitud de
respeto por
las diferentes
opiniones generadas sobre la
sexualidad en mi
comunidad.
No mantengo
una actitud de
respeto por
las diferentes
opiniones generadas sobre la
sexualidad en mi
comunidad.
Casi siempre
mantengo una
actitud de respeto
por las diferentes
opiniones generadas sobre la
sexualidad en mi
comunidad.
Mantengo y
promuevo una
actitud de
respeto por
las diferentes
opiniones generadas sobre la
sexualidad en
mi comunidad.
Muestro respeto
hacia las distintas opiniones de
mis compaeros
sobre la sexualidad humana y
sus consecuencias en la vida
cotidiana.
No muestro
respeto hacia
las distintas
opiniones de
mis compaeros
sobre la sexualidad humana y
sus consecuencias en la vida
cotidiana.
Casi siempre
muestro respeto
hacia las distintas opiniones de
mis compaeros
sobre la sexualidad humana y sus
consecuencias en
la vida cotidiana.
Siempre muestro
respeto hacia
las distintas
opiniones de
mis compaeros
sobre la sexualidad humana y
sus consecuencias en la vida
cotidiana.
88
Autnomo
(7-8)
Bloque II
Criterio
Preformal
(1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivo (Bsico)
(5-6)
Estratgico
(9-10)
Valoro la importancia de la
anticoncepcin
para la planificacin familiar de
la comunidad.
No valoro la importancia de la
anticoncepcin
para la planificacin familiar de
la comunidad.
En algunas
ocasiones valoro
la importancia
de la anticoncepcin para
la planificacin
familiar de la
comunidad.
Valoro siempre
la importancia
de la anticoncepcin para
la planificacin
familiar de la
comunidad.
Valoro y
promuevo la
importancia
de la anticoncepcin para
la planificacin
familiar de la
comunidad.
Muestro respeto
por las diversas opiniones
producidas por
mis compaeros
en relacin con
el aborto dentro
del saln de
clases.
Casi siempre
muestro respeto
por las diversas
opiniones producidas por mis
compaeros en
relacin con el
aborto dentro del
saln de clases.
Siempre muestro
respeto por las
diversas opiniones producidas por mis
compaeros en
relacin con el
aborto dentro
del saln de
clases.
No valoro la
importancia que
tienen las medidas de prevencin de las ETS
en la comunidad
para tener una
mejor responsabilidad sexual.
Valoro siempre
la importancia
que tienen las
medidas de
prevencin de
las ETS en la
comunidad para
tener una mejor
responsabilidad
sexual.
Valoro y
promuevo la
importancia
que tienen las
medidas de
prevencin
de las ETS en
la comunidad
para tener una
mejor responsabilidad
sexual.
No valoro la
importancia del
respeto a diversas conductas
sexuales dentro
de la escuela y
la comunidad.
Valoro siempre
la importancia
del respeto a diversas conductas
sexuales dentro
de la escuela y
la comunidad.
Valoro y
promuevo la
importancia del
respeto a diversas conductas
sexuales dentro
de la escuela y
la comunidad.
89
Bloque III
Previenes enfermedades
mediante la higiene
individual y colectiva
Desempeos del estudiante
al concluir el bloque:
Aplica estrategias preventivas y correctivas a problemas de salud a nivel personal y comunitario mediante medidas bsicas de higiene a partir acciones
especficas para una mejor calidad de vida.
Ciencias de la Salud II
Ciencias de la Salud II - Bloque III - Previenes enfermedades mediante la higiene individual y colectiva
Dinamizacin y motivacin
Durante la asignatura de Temas Selectos de Ciencias de la Salud I, logramos aprender la importancia de mantener la homeostasis en el ser humano, partiendo de los
principios fundamentales que le dieron forma a las ciencias de la salud, as como
de la conformacin y constitucin de nuestros sistemas corporales, haciendo nfasis en la importancia que tiene llevar una vida saludable, y ofrecindote algunas
medidas generales de prevencin para cada sistema.
Ilustremos esto a partir de dos situaciones
comunes:
La diarrea
es un trastorno frecuente en los nios,
se produce por una
alteracin del intestino ocasionando una
evacuacin frecuente
de las heces fecales,
padecimiento consecuencia de una mala
higiene al momento
de preparar y manipular los alimentos.
Por otro lado, no es recomendable compartir prendas de vestir, pues en
algunos casos pueden llegar a tener parsitos como el Sarcoptes scabie, que produce la enfermedad de la sarna o escabiosis.
Contextualizacin
En el mundo existen muchas enfermedades causadas por hbitos inadecuados de higiene.
En nuestro pas y en ciertas regiones de otros pases en vas de desarrollo los principales
problemas tienen que ver con la salud bucal. En los diversos centros de salud de todo el
pas, existe a diario una gran demanda de atencin a enfermedades relacionadas estrechamente con hbitos incorrectos de higiene, no obstante lo cual se ha bajado la guardia
en las campaas de salud bucal o es poco el inters que stas generan entre la poblacin.
Las acciones con mejores efectos son las que se realizan en el hogar, no slo porque una
campaa slo dura un da o una semana, sino porque es ah, en las casas de las familias,
donde los alimentos de la dieta son ricos en carbohidratos, lo que aumenta la posibilidad
de que las personas desarrollen enfermedades relacionadas con la cavidad bucal.
92
Bloque III
Problematizacin
Carlos trabajaba en un municipio en las afueras de la ciudad capital de su estado dando clases en el rea de ciencias naturales. A lo largo de su estancia, en la
que deba transportarse de lunes a viernes para ver a sus alumnos, no dej de
sorprenderse de la escasa o incluso nula higiene que tenan. Siempre les daba
consejos para evitar comportamientos no recomendables, ya que generalmente
ellos compartan las bebidas embotelladas, vasos para tomar agua, los alimentos
del descanso, entre otros. Cuando Carlos revis datos del INEGI, se encontr con
ciertas enfermedades que eran muy frecuentes en ese municipio, hizo una lista
con ellas y se las mostr a los alumnos para que notaran la importancia de la higiene individual y colectiva en el cuidado de la salud. Tena listadas las siguientes
enfermedades:
1. Influenza
2. Hepatitis B
3. Asma bronquial
6. Varicela
De esta lista que se present, cules son las enfermedades que se relacionan directamente con malos hbitos de higiene ya sea del individuo o colectiva?
Por qu?
La higiene
Podemos entender por higiene un conjunto de prcticas dirigidas al cuidado de la
salud de manera personal y colectiva, que buscan mantener o impedir que el desequilibrio homeosttico se pierda y se vuelva un problema de salud pblica.
En otras palabras, es el conjunto de conocimientos y tcnicas que deben
aplicar los individuos para el control de los factores que ejercen efectos nocivos
en la salud, inmediatos o colaterales.
La higiene es una rama de la medicina que tiene como propsitos mejorar la salud, conservarla y, sobre todo, prevenir enfermedades. Se puede dirigir a
individuos aislados, familias o grupos sociales.
Para su estudio, la higiene se divide en tres categoras: individual, grupal
(incluye la familiar) y comunitaria.
93
Ciencias de la Salud II
Ciencias de la Salud II - Bloque III - Previenes enfermedades mediante la higiene individual y colectiva
Actividad de aprendizaje 1
Investiga en la web o en fuentes bibliogrficas impresas, al menos cinco definiciones de higiene y el nombre de su respectivo autor. Usa la tabla que se te presenta
a continuacin para facilitar tu actividad.
Se define a la higiene como:
Autor(es)
Higiene individual
Como su nombre lo indica, la higiene individual
va dirigida de manera directa al individuo en las
diferentes etapas de su desarrollo: lactancia,
etapa preescolar, etapa escolar bsica, adolescencia, vida adulta y vejez.
Podemos definirla tambin como el conjunto de prcticas, tcnicas y hbitos que se deben seguir para fomentar la salud fsica y mental,
mantenerla y prevenir enfermedades.
Es importante considerar que las reglas de higiene deben procurarse en cada etapa
de la vida del ser humano de manera puntual,
ya que de ello depender el desarrollo de los
individuos a lo largo de su existencia.
Durante los primeros aos de vida es
importante el aseo personal, la aplicacin de
vacunas, la alimentacin, la higiene mental.
En los primeros aos de vida escolar se debe
mantener la formacin de hbitos de higiene
personal.
Figura 3.1 Higiene en diferentes etapas
de la vida.
94
Bloque III
Actividad de aprendizaje 2
En el cuadro de abajo figuran, en la columna de la izquierda, las diferentes etapas
por las que pasa el individuo durante su desarrollo. Coloca en la columna de la
derecha al menos tres hbitos de higiene que correspondan a cada una de ellas.
Apyate en libros, revistas o en la web.
Etapa de desarrollo
Hbitos de higiene
Lactancia
Preescolar
Adolescencia
Edad adulta
Vejez
La higiene de la comunidad
La higiene colectiva es el conjunto de conocimientos, tcnicas y actividades que
permiten el control de los factores del medio en que vive una sociedad, y los cuales
tienen la funcin de promover el bienestar fsico, mental y social de la comunidad.
Los apartados que atiende la higiene de la comunidad son: abastecimiento de agua potable, control de excreciones, control sanitario de los alimentos,
control sanitario de la vivienda, control de la fauna transmisora, higiene industrial
y del trabajo, saneamiento de la atmsfera, de los medios de transporte y de los
sitios de reunin y esparcimiento.
Actividad de aprendizaje 3
En tu libreta o en hojas separadas, realiza una investigacin a fondo sobre cada
uno de los puntos que debe atender la higiene de la comunidad.
Sntesis
1. Elabora fichas de trabajo sobre la higiene personal o individual y la higiene
grupal o comunitaria (que incluya la higiene familiar), donde se especifique
la definicin de esta ltima y tres hbitos que se consideren importantes para
cada una de estas categoras. Comparte los datos finales con tus compaeros
y lleguen a un acuerdo al respecto.
95
Ciencias de la Salud II
Ciencias de la Salud II - Bloque III - Previenes enfermedades mediante la higiene individual y colectiva
Realimentacin
Integren equipos de cuatro a cinco personas y elaboren un mapa conceptual investigando con material bibliogrfico obtenido en la biblioteca, algn acervo electrnico, revistas, peridicos, etc. situaciones en donde identifiquen las definiciones
de higiene, objetivos y medidas a nivel individual, familiar y comunitario.
Realicen individualmente la lectura y por equipos elaboren un mapa conceptual en el cual reconozcan los conceptos de higiene, objetivos y medidas a
nivel individual, familiar y comunitario. Participen de forma colaborativa en la elaboracin y exposicin de un cartel, en el que se identifiquen las medidas higinicas
bsicas para la preservacin de la salud individual y colectiva. Soliciten la autorizacin para la publicacin de los mismos en toda la institucin con la finalidad de
promover las medidas de higiene a toda la comunidad estudiantil.
Evaluacin de la competencia
96
Criterio
Preformal
(1-2)
Inicialreceptivo (3-4)
Resolutivo
(Bsico)(5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
Reconozco
los conceptos
de higiene
individual y
colectiva en
la salud pblica para llevar
una vida
saludable en
mi entorno.
No reconozco
los conceptos
de higiene
individual
y colectiva
en la salud
pblica para
llevar una vida
saludable en
mi entorno.
Reconozco
uno de los
conceptos de
higiene individual y colectiva en la salud
pblica para
llevar una vida
saludable en
mi entorno.
Reconozco
dos de los
conceptos
de higiene
individual y
colectiva en
la salud pblica para llevar
una vida
saludable en
mi entorno.
Reconozco
con certeza
los conceptos
de higiene
individual
y colectiva
en la salud
pblica para
llevar una
vida saludable en mi
entorno.
Reconozco y
justifico los
conceptos de
higiene individual y colectiva en la salud
pblica para
llevar una vida
saludable en
mi entorno.
Aplico los
conceptos de
higiene para
mantener la
salud personal y social
en la vida
cotidiana.
No aplico los
conceptos de
higiene para
mantener la
salud personal y social
en la vida
cotidiana.
Aplico uno de
los conceptos
de higiene
para mantener la salud
personal y social en la vida
cotidiana.
Aplico dos de
los conceptos
de higiene
para mantener la salud
personal y social en la vida
cotidiana.
Aplico con
certeza los
conceptos de
higiene para
mantener la
salud personal y social
en la vida
cotidiana.
Aplico y
justifico los
conceptos de
higiene para
mantener la
salud personal y social
en la vida
cotidiana.
Bloque III
Criterio
Preformal
(1-2)
Inicialreceptivo (3-4)
Resolutivo
(Bsico)(5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
Mantengo una
postura de
respeto ante
las acciones
bsicas de
higiene generadas para el
cuidado de la
salud dentro
de mi comunidad.
No mantengo una
postura de
respeto ante
las acciones
bsicas de
higiene generadas para el
cuidado de la
salud dentro
de mi comunidad.
Mantengo algunas
veces una
postura de
respeto ante
las acciones
bsicas de
higiene generadas para el
cuidado de la
salud dentro
de mi comunidad.
Mantengo en
ocasiones una
postura de
respeto ante
las acciones
bsicas de
higiene generadas para el
cuidado de la
salud dentro
de mi comunidad.
Mantengo
casi siempre
postura de
respeto ante
las acciones
bsicas de
higiene generadas para el
cuidado de la
salud dentro
de mi comunidad.
Mantengo
siempre una
postura de
respeto ante
las acciones
bsicas de
higiene generadas para el
cuidado de la
salud dentro
de mi comunidad.
97
Bloque IV
Previenes trastornos
nutricionales mediante
una alimentacin correcta
Desempeos del estudiante
al concluir el bloque:
Identifica los grupos de nutrientes del plato del bien comer y los incluye en
la dieta diaria.
Ciencias de la Salud II - Bloque IV - Previenes transtornos nutricionales mediante una alimentacin correcta
Ciencias de la Salud II
Dinamizacin y motivacin
Los casos sobre trastornos alimenticios en Latinoamrica aumentaron en la ltima
dcada, segn datos de un Seminario que se llevo a cabo en Miami que tiene por
ttulo Soy hermosa, libre de preocupaciones relacionadas con la comida y mi
cuerpo.
Actualmente, nueve de cada diez personas que presentan desordenes
alimenticios en Amrica Latina son mujeres.
En nuestro pas se presentan alrededor de un milln de casos conocidos
encabezando la lista de pases de la regin con ms trastornos alimenticios como
anorexia, bulimia o trastornos por atracn (comer sin control y en exceso en muy
poco tiempo).
Le siguen Colombia con un poco
ms de 800, 000 casos; Venezuela con medio milln y Argentina.
Son verdaderamente alarmantes
los datos de la cantidad de jovencitas que
se obsesionan con el peso y talla que tienen en todo el mundo, todo por estar a
la moda y lucir bien.
Las dietas estrictas y fuera de la
realidad por perder peso es a tal grado
que ponen en peligro su vida.
En el cierre del ao se informaba por diferentes medios de comunicacin sobre personas famosas que sufrieron trastornos alimenticios, como Angelina Jolie, Hilary Duff, Victoria Beckham,
Belinda, Anah, Madonna por mencionar algunas.
Por esos te dejamos esta frase antes de que pienses en dejar de comer o
peor an devolver el estomago para verte como una princesa: si quieres agradarles a las personas empieza por ser tu misma/o.
100
Bloque IV
Contextualizacin
Recordars que en el texto anterior de Ciencias de la Salud utilizbamos mucho el ejemplo de las
personas obesas y lo que desencadena ese problema en la salud de
los individuos. Pues bien, para no
variar y seguir con los temas que
estn en boga, plantearemos una
situacin referente al tema que a
continuacin desarrollaremos.
En la problemtica que
mencionamos en el semestre an- Figura 4.1 Actividades fsicas.
terior tenamos como datos muy alarmantes que la obesidad en personas en Mxico
es altsima en lo que va de este ltimo ao, y que se hace evidente sobre todo en las
etapas infantiles. Se expuso tambin todo lo que genera a nivel de salud pblica el
gasto en medicamentos para manejar a los pacientes con diabetes mellitus tipo II, y
la estadstica mostraba que el incremento sera abrumador para los prximos aos.
En relacin con esto, en el nivel bsico se aplica un plan emergente a
nivel escolar para abatir el ndice de obesidad en nios, tratando de cambiar o regular el tipo de alimentacin que llevarn en las cooperativas dentro de las mismas
escuelas, y aadiendo adems actividades fsicas por las maanas al inicio de las
labores educativas.
Todo esto tiene una finalidad: cambiar nuestros hbitos alimenticios para
tener un mejor estado nutricional que permita mantener la homeostasis y disminuir las enfermedades relacionadas con la obesidad y derivadas de ella.
101
Ciencias de la Salud II - Bloque IV - Previenes transtornos nutricionales mediante una alimentacin correcta
Ciencias de la Salud II
Problematizacin
Pedro es una persona que
siempre cuida su alimentacin. Desde hace un ao
es vegetariano, aunque en
el pasado le gustaba comer mucha carne roja
e ingera gran cantidad de
refresco embotellado, lo
que lo llev a padecer un
sobrepeso importante que
puso en riesgo su salud. l
trabaja en una oficina cerca del centro de su ciudad,
y el medio de transporte
que utiliza todos los das
es el automvil. Desayuna
Figura 4.2 Joaqun ingresando a su trabajo.
frutas y algn jugo de fruta, y en la comida consume verduras y frutas si ingiere pan y tortillas. Crees que por
el cambio en sus hbitos alimenticios haya tenido algn problema de salud? Contar
con todos los grupos qumicos de nutrientes necesarios para estar sano?
Nutricin
Para hablar de nutricin,
primero hay que determinar qu sustancias son
las consideradas como nutritivas. En Biologa estudiaste la importancia que
tienen las biomolculas
en la vida del ser humano,
cmo se clasifican y cul
es la aportacin que brinda cada una de ellas.
Empecemos por
recordar que el cuerpo Figura 4.3 Biomolcula.
humano est formado por
clulas, que a su vez forman tejidos, los tejidos forman rganos y stos, finalmente, dan lugar a los diferentes sistemas. Las clulas se nutren a travs de procesos
muy claros, como lo son la smosis, la difusin, la bomba de sodio y potasio, etc.
De manera muy general, estos procesos son estudiados como la suma de reacciones
qumicas que tienen lugar en un organismo, la cual es llamada metabolismo.
102
Bloque IV
Actividad de aprendizaje 1
En la siguiente tabla se presentan algunos datos referentes a las biomolculas.
Complementa las celdas en blanco con los datos faltantes correctos.
Biomolcula
Ejemplo
Carbohidratos
Colesterol
103
Ciencias de la Salud II - Bloque IV - Previenes transtornos nutricionales mediante una alimentacin correcta
Ciencias de la Salud II
Catabolismo: tipo
de metabolismo que
degrada las biomolculas en el organismo.
Anabolismo: Tipo
de metabolismo que
sintetiza o conforma
las biomolculas en el
organismo.
Una calora es la
cantidad de calor necesaria para elevar la
temperatura 1 gramo
de agua en un grado
centgrado a nivel del
mar.
Antes de hablar de nutricin, tambin hay que dejar muy claro la diferencia que existe entre alimentacin y nutricin, ya que suelen tomarse por palabras sinnimas, lo que causa mucha confusin.
Podemos decir que la alimentacin es toda accin voluntaria por medio
de la cual el individuo ingiere comestibles. sta ser diversa de acuerdo con las
condiciones de estrato socioeconmico, religin, estado de nimo y gusto de cada
individuo.
La nutricin es el conjunto de procesos qumicos que realiza el organismo digiriendo, absorbiendo y utilizando los nutrientes contenidos en los alimentos
para su crecimiento, mantenimiento y reparacin. Por tanto, un nutriente es toda
aquella sustancia qumica que contienen los alimentos y que el organismo utiliza
para la formacin de nuevos tejidos en la etapa de crecimiento, para reemplazar
los tejidos daados o viejos, para la reproduccin y como fuente de energa para
satisfacer las necesidades calricas del ser humano.
La cantidad de calor o energa que necesita un organismo sano para mantener la homeostasis se llama metabolismo basal. Si hiciramos el experimento de
quemar los alimentos en un recipiente, podramos observar que producen calor, el
cual se mide en unidades denominadas caloras.
Los alimentos contienen nutrientes de distintos tipos: carbohidratos, lpidos, protenas, vitaminas y minerales, de los cuales slo los tres primeros proporcionan un aporte calrico importante para el organismo.
Actividad de aprendizaje 2
1. Realiza un cuadro sinptico sobre los carbohidratos y sus tipos y funciones, as
como sobre las principales molculas que son parte de la nutricin del ser humano.
2. Enlista diez productos alimenticios que consuman en tu hogar, que pertenezcan al grupo de los lpidos.
104
10
Bloque IV
1. ____________________
Liposolubles
2.____________________
Vitaminas
3.____________________
1. ____________________
Hidrosolubles
2.____________________
3.____________________
Fuente de obtencin
Calcio
Cobalto
Cobre
Hierro
Sodio
Potasio
Yodo
105
Ciencias de la Salud II - Bloque IV - Previenes transtornos nutricionales mediante una alimentacin correcta
Ciencias de la Salud II
Pirmide alimenticia
Se refiere a un grfico
que representa la ubicacin de los alimentos
(de abajo hacia arriba)
de acuerdo con su importancia nutritiva para
mantener una ptima
calidad en la alimentacin del ser humano.
Existen variantes de esta
pirmide segn el pas y
continente del que se
trate, es decir, es especfico para las poblaciones del mundo, puesto
que no es la misma dieta
la que llevar un ciudadano de Turqua que otro Figura 4.5 Pirmide alimenticia.
de China: las condiciones son variables, lo que hace que ms o menos se ajuste en
algunos casos, pero no en otros.
En relacin con la imagen de la pirmide, podemos observar que en la
base encontramos a los grupos de alimentos provenientes de los granos, que pueden ser maz, cereales, arroz, etc. Su finalidad es proporcionarnos carbohidratos.
En el siguiente nivel encontramos a los vegetales, frutas y verduras. Son alimentos
ricos en fibra, vitaminas y minerales. En el nivel tres se encuentran agrupados dos
grupos; la leche y sus derivados y las carnes y los frijoles, ricos en minerales esenciales como calcio y hierro.
En la punta de la pirmide se agrupa a los alimentos que no debemos
consumir en exceso, como aceites, grasas, postres, dulces, refrescos gaseosos,
entre otros. Son alimentos cuyo valor nutritivo es bajo o nulo, aunque s aportan
una gran cantidad de caloras al organismo.
Es importante recalcar la aportacin calrica que tienen los tres principales grupos qumicos que se encuentran en los alimentos, y que ingerimos a
diario. Te presentamos una especie de pirmide alimenticia basada en el contenido
de caloras.
Lpidos
1 g = 9 Kcal
Carbohidratos
1 g = 4 Kcal
Protenas
1 g = 4 Kcal
106
Bloque IV
Si algunas biomolculas no aparecen como vitaminas y minerales, es porque no tienen ningn aporte calrico, lo cual no significa que no tengan importancia para realizar diversas funciones en el organismo.
El estado nutricional depende de varios factores:
a) Disponibilidad de alimentos.
b) Consumo de alimentos.
c) Aprovechamiento de los alimentos.
La nutricin en Mxico no es igual en todas sus regiones, pues si bien es
buena en general en la frontera norte, en las costas es regular y, en el sureste,
muy deficiente, segn estudios de hace diez aos. Asimismo, es buena en zonas
urbanas, pero ms dbil en zonas rurales de nivel socioeconmico bajo.
La dieta es el
consumo de alimentos
y platillos que se consumen en el da.
Reglas de la alimentacin
Una dieta correcta debe tener seis caractersticas principales: ser suficiente, completa, equilibrada, adecuada, variada e higinica.
Suficiente
Debe ser suficiente en cantidad y calidad. Desde el punto de vista energtico, ha
de contener la cantidad suficiente de caloras (una persona en promedio necesita
al da entre 2000 y 3000 caloras).
Completa
Debe contener todos los grupos de alimentos.
Equilibrada
Debe guardar cierta proporcin segn la pirmide alimenticia: 50% de carbohidratos, 30% de protenas y 20% de lpidos. Algunos libros manejan otros porcentajes,
pero debe mantenerse la proporcin.
Adecuada
Debe ser acorde a la edad, sexo, constitucin fsica, actividades realizadas, clima,
estado fisiolgico, estado patolgico.
Variada
Debe contener la mayor cantidad de grupos posible en cada uno de los tiempos de
comida.
107
Ciencias de la Salud II - Bloque IV - Previenes transtornos nutricionales mediante una alimentacin correcta
Ciencias de la Salud II
Actividad de aprendizaje 3
Organizados en equipos, diseen una dieta para diferentes personas cuyos datos
se te proporcionan a continuacin: una persona del sexo femenino de entre 15 y
19 aos de edad, que requiere no ms de 2400 caloras al da; un infante varn de
entre 5 y 9 aos de edad, con necesidad de no ms de 2100 caloras; y un adulto
varn de entre 33 a 39 aos de edad, que precisa de 2500 caloras.
Al terminar, revisen las diferentes dietas propuestas por los equipos en
plenaria para su discusin y, con ayuda de su facilitador, lleguen a conclusiones.
Realimentacin
Participar en la elaboracin y exposicin del peridico mural de una manera creativa y colaborativa donde se resalten los conceptos de nutricin, alimentacin, dieta, calora, biomolculas que participan en la nutricin y los trastornos
alimenticios que frecuentemente se presentan en nuestro pas y en el mundo.
Dividirse en equipos de cuatro a cinco integrantes.
Evaluacin de la competencia
108
Criterio
Preformal
(1-2)
Inicialreceptivo (3-4)
Resolutivobsico (5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
Identifico las
principales
biomolculas
que generan
nutrimentos
en el individuo en su
vida diaria.
No identifico
las principales
biomolculas
que generan
nutrimentos
en el individuo en su
vida diaria.
Identifico
vagamente
las principales
biomolculas
que generan
nutrimentos
en el individuo en su vida
diaria.
Identifico con
certeza las
principales
biomolculas
que generan
nutrimentos
en el individuo en su
vida diaria.
Identifico y
justifico las
principales
biomolculas
que generan
nutrimentos
en el individuo en su
vida diaria.
Identifico los
requerimientos nutricionales de los
individuos
para evitar
desordenes
alimenticios
dentro de la
sociedad.
No identifico
los requerimientos nutricionales de
los individuos
para evitar
desordenes
alimenticios
dentro de la
sociedad
Identifico
vagamente los
requerimientos nutricionales de los
individuos
para evitar
desordenes
alimenticios
dentro de la
sociedad
Identifico con
certeza los
requerimientos nutricionales de los
individuos
para evitar
desordenes
alimenticios
dentro de la
sociedad
Identifico y
justifico los
requerimientos nutricionales de los
individuos
para evitar
desordenes
alimenticios
dentro de la
sociedad
Bloque IV
Criterio
Preformal
(1-2)
Inicialreceptivo (3-4)
Resolutivobsico (5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
Analizo la
importancia
de las sustancias nutritivas
en su conformacin con
la pirmide
nutricional
para mejorar
la calidad de
vida de los
individuos
No analizo la
importancia
de las sustancias nutritivas
en su conformacin con
la pirmide
nutricional
para mejorar
la calidad de
vida de los
individuos
Analizo con
dificultad la
importancia
de las sustancias nutritivas
en su conformacin con
la pirmide
nutricional
para mejorar
la calidad de
vida de los
individuos
Analizo con
certeza la
importancia de las
sustancias
nutritivas en
su conformacin con
la pirmide
nutricional
para mejorar
la calidad de
vida de los
individuos
Analizo y
justifico la
importancia
de las sustancias nutritivas
en su conformacin con
la pirmide
nutricional
para mejorar
la calidad de
vida de los
individuos
Aplico mis
conocimientos sobre las
sustancias
nutritivas
en una dieta
personal
adecuada,
equilibrada,
completa y
suficiente.
No aplico mis
conocimientos sobre las
sustancias
nutritivas en
una dieta personal adecuada, equilibrada, completa
y suficiente.
Aplico ciertos
conocimientos sobre las
sustancias nutritivas en una
dieta personal
adecuada,
equilibrada,
completa y
suficiente.
Aplico con
certeza mis
conocimientos sobre las
sustancias
nutritivas
en una dieta
personal
adecuada,
equilibrada,
completa y
suficiente.
Aplico y
justifico mis
conocimientos sobre las
sustancias
nutritivas
en una dieta
personal
adecuada,
equilibrada,
completa y
suficiente.
Valoro el
trabajo
colaborativo
durante las
actividades
experimentales para el
cuidado del
estado nutricional del
individuo.
No valoro
el trabajo
colaborativo
durante las
actividades
experimentales para
el cuidado
del estado nutricional del
individuo.
Valoro en
pocas ocasiones el trabajo
colaborativo
durante las
actividades
experimentales para el
cuidado del
estado nutricional del
individuo.
Valoro con
confianza
el trabajo
colaborativo
durante las
actividades
experimentales para el
cuidado del
estado nutricional del
individuo.
Valoro y
justifico
el trabajo
colaborativo
durante las
actividades
experimentales para el
cuidado del
estado nutricional del
individuo.
109
Bloque V
Cuidas tu salud
mediante el examen
mdico peridico
Desempeos del estudiante
al concluir el bloque:
Aplica el examen mdico peridico como una estrategia de solucin, preventiva y correctiva, a problemas relacionados con la salud, a nivel personal y
social, para favorecer el desarrollo de su comunidad.
Reconoce los propios prejuicios, modifica sus puntos de vista, hbitos de vida
y alimentacin al conocer informacin sobre el estado de salud.
Ciencias de la Salud II
Dinamizacin y motivacin
En la actualidad acceder a
una carrera profesional es
difcil por la cantidad de estudiantes que desean ingresar a la Universidad Pblica,
ya que los espacios ofertados muchas veces no satisfacen ni al 40% del total de
aspirantes al ao, la carrera
de medicina es una de las
ms solicitadas en nuestro
estado, la UADY acepta a
cerca de 80 alumnos en promedio por ao y son ms de
1400 aspirantes que desean tomar como primera eleccin la carrera de mdico.
Pero ser mdico no es fcil, es una carrera que absorbe tiempo, dedicacin, amor al prjimo, se debe contar con un espritu de servicio hacia los dems
y que requiere de una gran preparacin de manera continua.
Ests son slo algunas caractersticas que
deben tener los jvenes que
desean seguir el rea de la
ciencias de la salud.
En este bloque hablaremos del mtodo clnico
y los exmenes de gabinete
pertinentes para un adecuado diagnstico y tratamiento de algunas enfermedades
que llevan a la prdida de la
homeostasis en el individuo.
112
Bloque V
Contextualizacin
Juan ha tenido el problema de padecer gripes recurrentes en pocas durante las cuales es baja o
nula la aparicin de esta
enfermedad, y se pregunta por qu lo aqueja
tanto esta afeccin. Al
acudir a consulta con el
mdico, ste escucha con
atencin la descripcin
que Juan hace acerca
del proceso de enfermedad por el cual atraviesa
en ese momento, y le da
un tratamiento de siete
a diez das. No obstante,
a las dos o tres semanas
vuelven a aparecer los
sntomas y signos de la
enfermedad gripal, y se
molesta con el mdico
por no estar lo suficientemente capacitado para
Figura 5.1 Persona resfriada.
regresarlo al estado de
salud. A qu se deber que se siga presentando este mal en esta persona en
diversas ocasiones? Qu debera hacer l mdico para evitar que Juan siga pasando por estos procesos de enfermedad tan frecuentes? Deber mandarle algn
tipo de estudio especfico dirigido a la bsqueda de algn agente causal de enfermedades respiratorias?
Problematizacin
Eres parte de un grupo de mdicos que trata de diagnosticar a un paciente cuyos
datos figuran en el expediente que pende del barandal de la cama donde se encuentra postrado dentro de la sala de urgencias de un hospital comunitario en las
afueras de la ciudad. En medicina te ensearon que dentro de las partes de un
expediente deben aparecer completos los datos generales del paciente, su diagnstico, el tratamiento a seguir y su pronstico probable. Revisas el documento y
te das cuenta de que no existe la parte de su historia clnica, y quieres realizar el
llenado de este apartado.
1. Qu tipo de interrogatorio plantearas si el paciente habla la lengua maya y
t no?
113
Ciencias de la Salud II
2. Cules son las partes que debe contener el interrogatorio?
El mtodo clnico
El diagnstico se
refiere a la identificacin del agente causal
de la enfermedad
con base en signos y
sntomas.
El pronstico se
refiere al juicio ms
o menos hipottico
acerca de la evolucin
y terminacin probable de la enfermedad.
Actividad de aprendizaje 1
Recordando cmo se mantiene el estado de salud de una persona, complementa el
cuadro que se te presenta a continuacin.
Concepto
Salud
Homeostasis
Agente causal
Medio ambiente
Husped
114
Concepto
Bloque V
Signo
Sntoma
Los mtodos, procedimientos, tcnicas o recursos que usa el mtodo clnico son: interrogatorio, palpacin, percusin y auscultacin, completados por los
exmenes de laboratorio y de gabinete cuando stos son requeridos.
Interrogatorio
Consiste en hacerle al paciente o a terceras personas una serie de cuestiones lgicas
y ordenadas con el propsito de investigar hechos, circunstancias y datos referentes
al presente y pasado de la salud o de la enfermedad del individuo y de sus familiares.
En esta etapa del
mtodo clnico se requiere de mucha inteligencia,
prudencia, raciocinio y
criterio para formular las
preguntas. Si la persona
interrogada es un herido,
se debe ser breve, y tener
paciencia ante un individuo
de edad avanzada.
El interrogatorio
puede ser directo e indirecto; ser directo cuando
est dirigido a la persona
o paciente, y ste explique por s mismo sus snFigura 5.2 Mdico interrogando a su paciente.
tomas y la evolucin de su
enfermedad; e indirecto, cuando est dirigido a terceras personas, como en los
casos en que el paciente sea un nio de corta edad, una persona de la tercera edad
que no est consciente de la realidad, un herido grave, un sordo mudo, etctera.
El interrogatorio debe reunir cinco cualidades: estar completo y ordenado, y ser adecuado, prudente y amable.
Debe existir un orden, es decir, una secuencia lgica que permita recabar
toda la informacin, lo que permitir ir teniendo una idea ms clara del proceso de
enfermedad del paciente. El interrogatorio debe ser adecuado al tipo de paciente
del que se trata, pues no es lo mismo interrogar a una persona tmida o desconfiada que a una extrovertida. Ha de ser prudente, por lo que, ante situaciones de
un herido grave, debe ser breve, y si se trata de un paciente de sexo femenino,
tiene que respetar su pudor. Respecto a la amabilidad, basta decir que con ella se
gana la confianza de los pacientes; y respecto a la cualidad de completo, slo as
se puede realizar un buen diagnstico.
115
Ciencias de la Salud II
Entre las reglas del interrogatorio que hay que respetar se encuentran las
siguientes: usar un lenguaje claro, dejar hablar primero al paciente y desarrollar el
orden segn las partes que se han puesto de manifiesto anteriormente.
Actividad de aprendizaje 2
Investiga en libros o en la web acerca de las partes que integran el interrogatorio: el estado actual, el estado de los dems rganos y sistemas, los sntomas
generales y la teraputica usada. Describe puntualmente cada una de dichas partes
y escrbelas en hojas sueltas que entregars a tu facilitador para su revisin.
Examen fsico
Se denomina examen fsico al conjunto de procedimientos de exploracin clnica
que se aplican al paciente despus de ser interrogado con el fin de tener o confirmar informacin sobre su estado de salud. Las partes en las cuales se divide el
examen fsico aparecen en el siguiente diagrama.
Examen
fsico
Inspeccin
Palpacin
Percusin
Auscultacin
La inspeccin es el mtodo de exploracin clnica que se pone de manifiesto en primer lugar, y se realiza por medio de una vista con el fin de observar
signos vitales.
Para su estudio, se clasifica en:
Dinmica
General
Local
Inspeccin
Esttica
116
Indirecta,
armada o
instrumental
Directa,
inerme o
simple
Bloque V
Actividad de aprendizaje 3
Investiga las finalidades particulares de los seis tipos de inspeccin que se mencionan en el esquema anterior, y complementa la siguiente tabla. Apyate en libros o
en la web para obtener la informacin necesaria. Revisa en grupo y con tu facilitador la resolucin para debatir y llegar a conclusiones.
Tipo de inspeccin:
General
Local
Directa
Indirecta
Esttica
Dinmica
Palpacin
Directa,
simple o
inerme
Indirecta,
armada o
instrumental
Superficial
Profunda
Cavidades o
tacto
Actividad de aprendizaje 4
Responde lo que se te pide en el siguiente cuadro referente a los tipos de palpacin. Al final de la actividad, compara tus resultados con los de tus compaeros
con ayuda de tu facilitador.
117
Ciencias de la Salud II
Palpacin
Descripcin
Directa
Indirecta
Superficial
Profunda
Cavidades o tacto
La percusin es otro de los mtodos de exploracin clnica, que se practica golpeando levemente una regin determinada del cuerpo para obtener sonidos
o ruidos, producir movimientos o determinar el grado de dolor. Existen dos tipos
de percusin: directa e indirecta.
Actividad de aprendizaje 5
Busca algunas imgenes que hagan referencia a los dos tipos de percusin, ya sean
dibujos, recortes u otro medio grfico, y debajo describe cmo se realiza cada uno
de los dos modelos de percusin.
Percusin directa
Colocar imagen
118
Percusin indirecta
Colocar imagen
Percusin directa
Explicacin:
Bloque V
Percusin indirecta
Explicacin:
La historia clnica
Es el documento escrito en donde estn contenidos todos los datos recabados por
el mdico acerca de la enfermedad de una persona; se trata de la narracin y exposicin verdadera de los hechos pasados y presentes de un individuo. En muchas
ocasiones este documento funge como parte clave en el diagnstico por ser un
registro de signos y sntomas.
Una historia bien descrita y cuidadosamente interpretada proporciona
informacin muy importante respecto al aspecto emocional y psicolgico del paciente, adems de que puede ser de gran ayuda en la solucin del problema.
La historia clnica contiene las siguientes partes:
1. Ficha de identificacin
2. Antecedentes hereditarios familiares
Historia clnica
119
Ciencias de la Salud II
Las pruebas de laboratorio son muy importantes en la actualidad, y existen diferentes tcnicas para efectuar el estudio de un mismo parmetro. Es necesario que todo esto se tome en cuenta, ya que los datos que resulten deben ser interpretados con base en el mtodo de laboratorio planteado. Se deben considerar
los valores normales segn el sexo, la edad, la raza, etc.
Entre los exmenes ms comunes que suelen pedirse como apoyo diagnstico en la prctica clnica, estn la biometra hemtica o citometra, la qumica
sangunea, el tiempo de sangrado, el tiempo de coagulacin, el tiempo parcial de
tromboplastina, el tiempo de protrombina, la determinacin de grupo sanguneo y
factor Rh, y el examen general de orina.
Actividad de aprendizaje 6
En la siguiente tabla aparece una lista de pruebas de laboratorio. Llena los espacios en blanco con la informacin que se te pide, para lo cual podrs apoyarte en
libros y en pginas de la web. Al terminar, comparte tus respuestas con tus compaeros y con tu facilitador.
Prueba de laboratorio
Biometra hemtica
Qumica sangunea
Prueba de Elisa
120
Parmetros que
se miden
Valores
normales en
hombres
Valores
normales en
mujeres
Ayuda en el
diagnstico de:
Bloque V
Prueba de laboratorio
Parmetros que
se miden
Valores
normales en
hombres
Valores
normales en
mujeres
Ayuda en el
diagnstico de:
Tiempo de coagulacin
Examen general de orina
Actividad de aprendizaje 7
En libros, revistas cientficas o en la web, busca informacin acerca de los instrumentos o equipos para realizar pruebas de gabinete que se indican a continuacin,
y en la tabla correspondiente escribe su fundamento, describe brevemente su
funcionamiento y menciona la manera en la cual ayudan al diagnstico mdico.
Rayos X
Fundamento
Funcionamiento
Ayuda al diagnstico de
Ayuda al diagnstico de
Ayuda al diagnstico de
Electrocardigrafo
Fundamento
Funcionamiento
Ultrasonido
Fundamento
Funcionamiento
121
Ciencias de la Salud II
Sntesis
Se te presenta un caso clnico de un
paciente que sufri un accidente en
carretera y te encuentras como jefe
de turno en la sala de urgencias de
un hospital general, como parte del
cuerpo mdico. Observas que el paciente presenta contusiones en diversas partes del cuerpo y sangrado
por las extremidades, y que adems
est en aparente estado de inconsciencia. Responde las siguientes
interrogantes referentes al mtodo clnico que pondras en prctica
para tratar de salvarle la vida.
1. Crees pertinente realizarle al paciente un interrogatorio de entrada para saber su estado de salud? Por qu?
3. Cul sera el examen fsico que utilizaras en este caso? Por qu?
4. Qu pruebas de laboratorio emplearas para el correcto diagnstico del paciente? Por qu?
122
Bloque V
Realimentacin
Contesta las siguientes cuestiones reafirmando tus conocimientos desarrollados
durante este bloque. Revisa y analiza el siguiente caso que se te presenta.
Caso clnico: Ramiro es una persona alcohlica de 39 aos de edad que,
por su adiccin, padece cirrosis heptica crnica, por lo que tiene problemas de
ingesta de alimentos, pues no degrada completamente las grasas. En consecuencia, tiene desnutricin ligera y no ha entrado a ningn programa de rehabilitacin
para recuperarse de su alcoholismo.
Preguntas:
a) Con base en qu pruebas de laboratorio se puede confirmar el dao al
hgado en Ramiro?
e) Del mtodo clnico, cul parte utilizaras para conocer su estado patolgico?
f) Habr algunos hbitos de higiene que ayuden a la recuperacin de Ramiro, o bien, a mantener parte de su salud?
123
Ciencias de la Salud II
Evaluacin de la competencia
Criterio
Pre-formal (1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivobsico
(5-6)
Autnomo (7-8)
Estratgico
(9-10)
No identifico
el mtodo
clnico como
parte fundamental en la
conservacin
de la salud en
la sociedad.
Identifico
algunas partes
del mtodo
clnico como
parte fundamental en la
conservacin
de la salud en
la sociedad.
Identifico con
certeza el
mtodo clnico
como parte
fundamental
en la conservacin de la
salud en la
sociedad.
Identifico y
justifico el
mtodo clnico
como parte
fundamental
en la conservacin de la
salud en la
sociedad.
No explico la
importancia
de la medicina
preventiva
a partir del
anlisis del
examen mdico peridico,
as como su
metodologa
para resolver
problemas de
la comunidad.
Explico con
dificultad la
importancia
de la medicina preventiva
a partir del
anlisis del
examen mdico peridico,
as como su
metodologa
para resolver
problemas de
la comunidad.
Explico vagamente la
importancia
de la medicina preventiva
a partir del
anlisis del
examen mdico peridico,
as como su
metodologa
para resolver
problemas de
la comunidad.
Explico con
certeza la importancia de la
medicina preventiva a partir del anlisis
del examen
mdico peridico, as como
su metodologa
para resolver
problemas de
la comunidad.
No valoro la
importancia
del mtodo
clnico, los
exmenes de
laboratorio y
de gabinete
para fomentar la salud
individual y
colectiva en la
sociedad.
Valoro con
confianza la
importancia
del mtodo
clnico, los
exmenes de
laboratorio y
de gabinete
para fomentar la salud
individual y
colectiva en la
sociedad.
124
125
Bloque VI
Asumes las
consecuencias de las
conductas de riesgo
Desempeos del estudiante
al concluir el bloque:
Utiliza herramientas y equipos especializados en la bsqueda, seleccin, anlisis y sntesis de informacin cientfica sobre las conductas de riesgo.
Propone estrategias de solucin, preventivas y correctivas a problemas relacionados con las conductas de riesgo a nivel personal y social, para favorecer
el desarrollo de la comunidad.
Ciencias de la Salud II
Dinamizacin y motivacin.
128
Bloque VI
Contextualizacin
En la actualidad existen muchos problemas que aquejan
a nuestro pas; principalmente sobresalen las noticias
que refieren a problemas de
narcotrfico y a toda la campaa que existe alrededor
de este problema social. En
Mxico se vive una ola de
violencia, dicen en la prensa, lo que tiene a la poblacin asustada y con temor
por su seguridad. Los problemas tienen relacin con
el narcomenudeo, el consumo de drogas por parte de
la poblacin y la falta
de espacios laborales, que
en conjunto reflejan una
serie de problemas antisociales que nos preocupan y
ocupan hoy en da.
Problematizacin
Uno de los graves problemas de
este pas se centra en el consumo
de drogas ilegales por parte de la
poblacin que se encuentra entre
los 18 y 25 aos, principalmente,
lo que genera un problema importante de salud en Mxico. Pero
no solamente este dato es alarmante, tambin la poblacin que
consume bebidas alcohlicas ha
aumentado en proporciones inimaginables entre las mujeres. Y
si queremos espantarnos an ms,
hay que revisar los datos referentes a la sexualidad. En un comparativo que se realiz en el 2010,
se hall que, en promedio, las mujeres tienen su primera relacin
sexual alrededor de los 13 aos de
edad, y los varones a los 14.
Figura 6.2 Personas con problemas adictivos.
129
Ciencias de la Salud II
Problemas antisociales
Farmacodependencia
Hace algunos aos se utilizaba el trmino toxicomana para hacer referencia a las
personas que usaban alguna droga de uso ilegal; no obstante, en 1965 la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), en comit de expertos en drogas, prefiri otorgarle
el nombre de farmacodependencia.
La farmacodependencia es el estado psquico y a veces fsico causado por
la interaccin entre un organismo vivo y un frmaco. Hay dos tipos de dependencia: psquica y fsica.
La dependencia fsica se conoca con el nombre de adiccin, y tiene las
siguientes caractersticas:
Un frmaco o droga
es toda sustancia capaz de modificar una o
ms funciones dentro
de un organismo.
130
Bloque VI
Antiguamente las drogas eran utilizadas para aumentar el poder combativo de los
guerreros o como tratamiento
de algunas enfermedades. Con
el pasar de los aos, su uso ha
cambiado: hoy se emplean
para huir de la realidad y
encontrar la felicidad. Las
drogas afectan fsica, mental y
socialmente; las afecciones
fsicas y mentales dependen
de la droga y de la cantidad
que se consuma; las sociales,
por su parte, se manifiestan
con el aumento de la delincuencia y la criminalidad. En
los tres casos, la persona deja
Figura 6.3 Guerreros prehispnicos.
de ser productiva.
En Mxico, el Instituto Mexicano de Psiquiatra, la Direccin General
de Epidemiologa y el Consejo Nacional de Adicciones realizaron sendas
encuestas en 1993 y 1998 que arrojaron los siguientes datos sobre el
consumo de drogas:
Secundaria
Bachillerato
Escuela Tcnica
9.1%
15.5%
14.8%
Consumo en el ltimo ao
6.5%
9.9%
9.5%
3.5%
4.2%
5.2%
De 12 a 17 aos
Solventes inhalantes
1.5%
3.2%
Marihuana
0.4%
3.5%
Cocana
0.8%
Pastillas
0.1%
0.9%
Cualquier droga
2.2%
7.4%
131
Ciencias de la Salud II
Drogas ms usadas:
Alcohol
5714
Anfetaminas
1220
Cannabis
7829
Cocana
5547
Alucingenos
608
Inhalables
4913
Opiceos
861
Sedantes
2817
Otros
1547
132
Bloque VI
Tipos de drogas
Una de las clasificaciones de las drogas que pueden producir farmacodependencia
es la siguiente:
a) estupefacientes (se consideran el opio y sus derivados, as como los
derivados de la coca);
b) psicotrpicos (se encuentran los psicolpticos, los psicoanalpticos y
los psicodislpticos);
c) inhalantes voltiles (se incluyen todos los solventes).
Estupefacientes
El opio, comnmente llamado amapola, tiene vainas o capullos donde se
hacen cortes con una navaja afilada para extraer
un lquido lechoso que al
da siguiente se coagula y
se vuelve de color caf,
para posteriormente ser
secado y refinado.
Se puede fumar
en pipas. Generalmente
los primeros efectos son
desagradables, como nuseas, dolor de cabeza y
sueo pesado, pero des- Figura 6.4 Planta de amapola.
pus produce serenidad,
sensacin de bienestar y prdida del lmite entre el tiempo y el espacio.
En la antigedad se utilizaba para calmar el dolor por diarrea, la tos y
para producir sensacin de bienestar. Los derivados son la morfina, la herona y la
codena, que se conocen tambin como alcaloides narcticos.
El opio se obtiene
de la planta Papaver
somniferum o amapola.
133
Ciencias de la Salud II
La codena se utilizaba como analgsico antidiarreico y actualmente se emplea para disminuir la tos.
La coca es una planta
que necesita caractersticas climatolgicas muy especiales para
su cultivo. Los incas masticaban
sus hojas para conservar el vigor
durante sus largas caminatas y
para no sentir hambre. De stas
se obtiene la cocana, que es un
polvo blanco cristalino que se absorbe por la nariz. Produce alucinaciones visuales y auditivas y,
despus, depresin.
El crack se obtiene de Figura 6.5 Planta de coca.
la cocana utilizando solventes
voltiles para que se pueda fumar y llegue con ms rapidez al cerebro, lo que
ocasiona efectos ms fuertes y peligrosos: convulsiones, infartos, etc.
Actividad de aprendizaje 1
Investiga en libros de la salud, revistas cientficas o en la web sobre las drogas
psicotrpicas, especialmente de los grupos psicolpticos, psicoanalpticos y psicodislpticos. Compara los resultados de tu investigacin con los de tus compaeros,
y complementa con esa informacin la tabla siguiente.
Psicolpticos
Psicoanalpticos
Psicodislpticos
Funcin farmacolgica
Ejemplos
Contraindicaciones
Sitio de accin
Inhalantes
El grupo ms vulnerable ante este tipo de drogas es el de los nios. Los solventes usados
con ms frecuencia son los cementos, las pinturas, las lacas y los lquidos de limpieza (aromticos). Pueden producir temblores musculares, vmitos, zumbido de odos, cefalea,
convulsiones.
134
Bloque VI
Actividad de aprendizaje 2
1. Menciona las probables causas de la farmacodependencia en nios y seala
cules son las tres drogas inhalantes ms utilizadas.
Alcoholismo
El alcoholismo es una enfermedad crnica degenerativa provocada por un excesivo
consumo de alcohol. Produce dependencia fsica y psquica, por lo que la salud de la
persona se ve afectada tanto en lo fsico como en lo emocional, es decir, en su entorno
familiar, social y de trabajo.
En 1951 la OMS la defini como toda forma de ingestin del alcohol que excede
al consumo alimentario tradicional y a los hbitos sociales
propios de la comunidad, cualesquiera que sean los factores
etiolgicos responsables y cualesquiera que sean los orgenes
de estos factores, como la herencia, la constitucin fsica o
las influencias fisiolgicas y metablicas adquiridas.
Hasta el momento no Figura 6.6 Bebidas alcohlicas.
se ha determinado una causa
comn del alcoholismo, puesto que son varios los factores que pueden funcionar
como detonantes para su desarrollo. Se sabe que quien tiene un padre o madre
alcohlico cuenta con una probabilidad mayor de adquirir esta enfermedad, lo cual
135
Ciencias de la Salud II
significa que los factores sociales, familiares y de trabajo pueden aumentar el riesgo
de padecer alcoholismo.
El sndrome de
abstinencia se refiere
a las reacciones fsicas
producidas por la supresin en el consumo
de una droga.
Tabaquismo
El tabaquismo puede definirse como la adiccin al
tabaco. Es producido por la
accin de la nicotina. Segn
la OMS, es la primera causa
de muerte prematura en el
mundo.
El tabaco tiene el
poder adictivo de la nicotina, que acta sobre el sistema nervioso central. La
persona fumadora padece
una dependencia fsica y
psicolgica que produce un
sndrome de abstinencia lla- Figura 6.7 Persona adicta al consumo del tabaco.
mado tabaquismo. La nicotina es un depresor muy adictivo.
Uno de los problemas de salud ms graves producidos por el tabaquismo
son las enfermedades respiratorias y cardiovasculares, as como distintos tipos de
cncer derivados del consumo excesivo del tabaco.
Segn la OMS, en el 2002 existan alrededor de 1100 millones de fumadores, 47% de los cuales eran hombres.
En la actualidad, la forma ms comn de consumo es por inhalacin de
los productos de tabaco. Se han reconocido cerca de 5000 compuestos qumicos en
distintas fases del humo del cigarro.
136
Bloque VI
Actividad de aprendizaje 3
Investiga en la web, en libros, revistas, folletos u otro medio de informacin acerca del tabaquismo:
a) Considera las sustancias qumicas que se consideran ingredientes y las
que se consideran emisiones de los productos de tabaco.
d) Cules son las medidas propuestas por la OMS para prevenir y controlar
el consumo excesivo del tabaco?
137
Ciencias de la Salud II
Prostitucin
Es una forma de promiscuidad sexual comercializada; en otras palabras, es una relacin sexual que
consiente o acepta una persona
a cambio de dinero. Otra manera
de definir la prostitucin es como
el acto de participar en actividades sexuales a cambio de bienes o
dinero. La actividad es llevada a
cabo tanto por hombres como por
mujeres, aunque es ms frecuente
la prostitucin femenina. La prostitucin puede ser tanto heterosexual como homosexual, e incluir
a travestis y transexuales.
La prostitucin ha existido de una u otra manera a lo largo
de la historia del ser humano, por
lo que se dice que es el oficio ms
antiguo, surgido desde que apareci la sociedad.
138
Bloque VI
taur los derechos civiles de las prostitutas y su esposa Teodora, que haba practicado la prostitucin, estableci una de las primeras instituciones para readaptarlas.
Carlomagno trat de eliminar la prostitucin sin ningn resultado, mientras que San Agustn la consideraba un mal necesario, porque las ganancias de la
misma se repartan entre la municipalidad y la Universidad.
Cuando se hizo un estudio sobre los
agentes causales de la gonorrea y de la sfilis, se
encontraron justificaciones mdicas para luchar
en contra de la prostitucin, la cual era considerada como foco de infeccin de enfermedades
de transmisin sexual, pues la prostituta era vctima de estas enfermedades y cada cliente suyo
constitua un potencial peligro.
En 1908 entr en vigor en nuestro pas
la reglamentacin para las prostitutas, conforme con el cual stas deban practicarse un examen mdico y la polica ejercera cierto control
para que salieran de compras en determinados
grupos y no anduvieran en la calle ms de cinco. Las prostitutas estaban clasificadas por zonas, lugar de origen, edad y tiempo de ejercer
la prostitucin.
139
Ciencias de la Salud II
En pases de Europa como Holanda y Alemania, es un oficio regulado cuyos trabajadores y trabajadoras pagan impuestos y no tienen una imagen social tan
degradada. En otros pases del mismo continente
(Suecia, Noruega e Islandia), la situacin jurdica
y social de la prostitucin
es diferente: se persigue
la adquisicin de servicios, pero no la labor de
las prostitutas, cuya actividad se considera una
forma de violencia contra
las mujeres, y est penalizado para el hombre que
explota al comprar sus
servicios sexuales.
En la mayora de Figura 6.12 Insignia de la Organizacin de las Naciones Unidas.
los casos, las prostitutas
son vctimas que necesitan ayuda, por lo que se busca otorgarle educacin a la poblacin, pues se considera que la equidad de gnero continuar siendo inalcanzable
mientras haya hombres que compren, vendan o exploten a las mujeres, nios y nias
al prostituirlos.
Actividad de aprendizaje 4
Investiga sobre la prostitucin en la web o en revistas, libros o cualquier otro material de referencia sobre conductas sociales, para contestar las siguientes cuestiones:
a) Cul es el origen latino de la palabra prostitucin?
b) Qu nombres recibe una prostituta en otros pases del mundo? Menciona al menos tres diferentes nombres y su origen.
140
Bloque VI
e) Cules son las enfermedades relacionadas con la prostitucin? Menciona al menos cuatro.
Sntesis
Escribe un ensayo (en hojas aparte) sobre las conductas antisociales que
tienen relacin con tu comunidad.
Realiza un listado de soluciones posibles a los problemas que representan las conductas antisociales que acabamos de revisar, en un marco de
respeto hacia los dems compaeros.
Discutan sus conclusiones en plenaria y, con ayuda de su facilitador,
redacten en el pizarrn o pizarra las ms adecuadas segn el anlisis
hecho en la comunidad.
Realimentacin
Participar en la elaboracin del peridico mural creativo en equipos de cinco integrantes sobre las conductas de riesgo: alcoholismo, tabaquismo, drogadiccin,
prostitucin y sus implicaciones, y colocarlo en lugares visibles de la Institucin.
Evaluacin de la competencia
Pre-formal
(1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivobsico (5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
No define el
concepto de
farmacodependencia
dentro de
la sociedad
actual.
Define con
dificultad el
concepto de
farmacodependencia dentro
de la sociedad
actual.
Define con
certeza el
concepto de
farmacodependencia
dentro de
la sociedad
actual.
Define
claramente
el concepto de
farmacodependencia
dentro de
la sociedad
actual.
Define y
justifica el
concepto de
farmacodependencia
dentro de
la sociedad
actual.
Describo las
principales
conductas
antisociales,
as como los
factores de
riesgo que
existen en mi
comunidad.
No describo
las principales conductas
antisociales,
as como los
factores de
riesgo que
existen en mi
comunidad.
Describo dos
de las principales conductas
antisociales,
as como los
factores de
riesgo que
existen en mi
comunidad.
Describo
tres principales conductas
antisociales,
as como los
factores de
riesgo que
existen en mi
comunidad.
Describo
las cuatro
principales
conductas
antisociales,
as como los
factores de
riesgo que
existen en
mi comunidad.
Describo y
justifico las
principales
conductas
antisociales,
as como los
factores de
riesgo que
existen en mi
comunidad.
Criterio
141
Ciencias de la Salud II
Criterio
Pre-formal
(1-2)
Inicial-receptivo
(3-4)
Resolutivobsico (5-6)
Autnomo
(7-8)
Estratgico
(9-10)
Elaboro propuestas de
prevencin
aplicadas a
las conductas
antisociales en
mi entorno.
No elaboro
propuestas de
prevencin
aplicadas a las
conductas antisociales en
mi entorno.
Elaboro dos
propuestas de
prevencin
aplicadas a
las conductas
antisociales en
mi entorno.
Elaboro tres
propuestas
de prevencin aplicadas a las
conductas
antisociales en mi
entorno.
Elaboro
cuatro propuestas de
prevencin
aplicadas a
las conductas antisociales en mi
entorno.
Elaboro y
justifico
propuestas de
prevencin
aplicadas a las
conductas antisociales en
mi entorno.
Muestro
ciertos
elementos
de actitud
de respeto
ante las
diferentes
ideas de mis
compaeros
sobre las
conductas
antisociales
que se presentan en mi
comunidad.
Muestro
con firmeza
una actitud
de respeto
ante las
diferentes
ideas de
mis compaeros sobre
las conductas antisociales que
se presentan en mi
comunidad.
Muestro y
justifico una
actitud de
respeto ante
las diferentes
ideas de mis
compaeros
sobre las
conductas
antisociales
que se presentan en mi
comunidad.
Muestro una
actitud de
respeto ante
las diferentes
ideas de mis
compaeros
sobre las conductas antisociales que se
presentan en
mi comunidad.
No muestro
una actitud
de respeto
ante las diferentes ideas
de mis compaeros sobre
las conductas
antisociales
que se presentan en mi
comunidad.
Bibliografa
Manual de Primeros Auxilios Bsicos, Mrida, Yucatn UADY Facultad de
Enfermera UPI
Martnez, A. G., (2008). Ciencias de la Salud 1, Bachillerato (1a ed.).
Mxico: ST.
Higashida, B. Y., (2005). Ciencias de la Salud (5a ed.). Mxico: McGraw
Hill.
Meza, M., CRUZ A. (2008) Ciencias de la Salud 1, Bachillerato (2da.
Reimpresin) Mxico: Nueva Imagen.
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