Anda di halaman 1dari 3

Topik: Dengue Haemorrhagic Fever

Tanggal (kasus): 1 April 2015

Presentan: dr. Tito Ramadhani

Tanggal presentasi:

Pendamping: dr. Yolanda Desire

Tempat Presentasi: RumahSakit TK IV Cijantung Kesdam


Obyek Presentasi:
Keilmuan
Tinjauan Pustaka

Keterampilan

Diagnostik

Penyegaran

Manajemen

Masalah

Istimewa
Neona

Bayi

Anak

tus

Rem
aja

Dewa
sa

Lansi

Bumil

Deskripsi: Laki-laki 47 tahun datang dengan keluhan utama demam sejak 4 hari SMRS.
Demam dirasakan terutama pada waktu sore dan malam hari. Selain demam,pasien
mengeluhkan nyeri kepala di atas kedua mata dan belakang kepala, badan terasa lemas
dan terasa linu pada sendi di seluruh tubuh, mual (+), muntah (-) dan nyeri ulu hati.
Riwayat gusi berdarah mimisan dan BAB hitam disangkal. BAK tidak ada keluhan. Nafsu
makan dan minum baik
Tujuan: Memperbaiki keadaan umum pasien

Bahanbahasan:
Cara
Membahas:

Data Pasien:

Tinjauan

Riset

Audit

Pustaka
Diskusi

Presentasi dan

Email

Pos

diskusi

Nama: Tn. B

Nama Rumah Sakit: Rumah Sakit TK


IV Cijantung Kesdam
Data utama untuk bahan diskusi:
1

Kasus

Telp:
87711824

Nomor
Registrasi:
044146/ 2015
021-

Terdaftar
2015

Sejak: 1 April

Diagnostik/ Gambaran Klinis:


Dengue Haemorrhagic Fever Grade 1
Kesadaran: Compos Mentis, KU: tampak sakit sedang
TD: 130/90 mmHg, Nadi: 96 kali/menit, Suhu: 38,2, Frekuensi Pernafasan: 18
kali/menit
Kepala: CA -/-, SI -/-, perdarahan mukosa (-)
Thorax: cor dan pulmo dalam batas normal
Abdomen: BU (+), NT epigastrium (+), acites (-)

Extremitas: Akral hangat, edema (-), capp refill <2 detik


Hb: 14,4 d/dl, leukosit: 3.400/ul, trombosit: 87.000, Ht: 41 %

Riwayat Pengobatan:
Pasien belum pernah berobat

Riwayat
Riwayat
Riwayat
Riwayat

Riwayat keluarga:
Riwayat keluhan serupa (-), riwayat hipertensi (-), riwayat diabetes melitus
(-). Pasien merupakan anak ke 1 dari 3 bersaudara. Pasien mempunyai 3
anak. Pasien tinggal bersama istri, dan ketiga orang anaknya. Tetangga
pasien baru saja dirawat di rumah sakit karena demam berdarah.

Riwayat Pekerjaan:
Pasien merupakan karyawan swasta dan bekerja 5 hari dalam seminggu
dengan jam kerja 8 jam per hari.

kesehatan/ Penyakit:
keluhan serupa disangkal
hipertensi disangkal
diabetes melitus disangkal

Daftar Pustaka:

Hasil Pembelajaran:
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Definisi dengue haemorrhagic fever


Etiologi dengue haemorrhagic fever
Epidemiologi dengue haemorrhagic fever
Derajat dengue haemorrhagic fever
Patofisiologi dengue haemorrhagic fever
Penegakan diagnosis dengue haemorrhagic fever
Pemeriksaan penunjang dengue haemorrhagic fever
Penatalaksanaan dengue haemorrhagic fever
Jenis-jenis cairan resusitasi

Rangkuman hasil pembelajaran portofolio:


1 Subyektif:
Laki-laki 47 tahun datang dengan demam 4 SMRS. Nyeri kepala retro orbita,
badan lemas, nyeri persendian, mual dan nyeri ulu hati. Keluhan tanpa disertai
adanya tanda-tanda manifestasi perdarahan. BAB dan BAK normal, makan dan
minum baik.
2 Objektif:
Kesadaran: Compos Mentis, KU: tampak sakit sedang

TD: 130/90 mmHg, Nadi: 96 kali/menit, Suhu: 38,2, Frekuensi Pernafasan: 18


kali/menit
Kepala: CA -/-, SI -/-, perdarahan mukosa (-)
Thorax: cor dan pulmo dalam batas normal
Abdomen: BU (+), NT epigastrium (+), acites (-)
Extremitas: Akral hangat, edema (-), capp refill <2 detik
Pemeriksaan Laboratorium: Hb: 14,4 d/dl, leukosit: 3.400/ul, trombosit: 87.000,
Ht: 41 %
3 Asessment (penalaran klinis):
4 Plan:
Diagnosis: Dengue Haemorrhagic Fever Grade 1
Pengobatan: terapi cairan sesuai dengan gade dhf, pemberian nutrisi
adekuat, bed rest, pemantauan KU dan tanda vital, evaluasi H2TL/24 jam
Pendidikan: pasien diinstruksikan untuk banyak minum untuk menurunkan
demam, pasien diinstruksikan untuk banyak beristirahat untuk mempercepat
proses penyembuhan. Selain itu, pasien dan keluarga pasien dijelaskan
mengenai penyebab, faktor-faktor risiko, gejala klinis, dan penanganan
dengue haemorrhagic fever.
Konsultasi: pasien dikonsultasikan dengan bagian penyakit dalam