Repblica Bolivariana de Venezuela

Facultad de Ciencias de la Salud

Universidad Arturo Michelena

Sistema Endocrino

San Diego-Edo. CaraboboIntroduccin

Nuestro cuerpo es capaz de producir sus propias sustancias qumicas y la

utiliza para controlar determinadas funciones, el principal sistema
que coordina esas sustancias se denomina sistema endocrino. Muy pocas
veces pensamos en el sistema endocrino, sin embargo este influye sobre
casi todas las clulas, rganos y funciones del organismo. El sistema
endocrino es fundamental para regular el estado de nimo, el crecimiento
y el desarrollo, el funcionamiento de los distintos tejidos y el metabolismo,
as como la funcin sexual y los procesos reproductores. Generalmente el
sistema endocrino se encarga de procesos corporales que ocurren
lentamente, como el crecimiento celular. Los procesos ms rpidos, como
la respiracin y el movimiento corporal, estn controlados por el sistema
nervioso. Pero, a pesar de que el sistema nervioso y el endocrino son
sistemas distintos, a menudo colaboran para ayudar al organismo a
funcionar adecuadamente.

SISTEMA ENDOCRINO
El sistema endocrino est formado por una serie de glndulas que
liberan un tipo de sustancias llamadas hormonas; es decir, es el sistema
de las glndulas de secrecin interna o glndulas endocrinas.
Al hablar de una glndula, nos referimos a un rgano de origen
epitelial que elabora sustancias que se vierten al exterior directamente o
por medio de conductos excretorios, pueden ser endocrinas o exocrinas.

Exocrina: son aquellas que llevan su secrecin por medio

de un sistema de conductos, la secrecin va directo al lugar
del receptor indicado, y se descarga sobre la superficie.
(glndulas lagrimales, salivales, sudorparas, hgado,
pncreas).

Endocrinas: son aquellos que secretan o vierten sus

productos de secrecin sin valerse de un conducto o tubo,
van directamente en el torrente sanguneo, que lo conduce
hasta el tejido o glndula cuyo funcionalismo regulan.

A diferencia de otros sistemas corporales, las glndulas endocrinas estn

distribuidas en todo el organismo sin una continuidad anatmica, las
principales glndulas endocrinas son: la hipfisis, el hipotlamo y la
glndula pineal , que se encuentra dentro del crneo; las tiroides y
paratiroides en el cuello, la pancretica y la suprarrenales, en la regin
abdominal; las ovricas en la pelvis de la mujer, y los testculos en el
escroto del hombre, adems hay algunos otros rganos que tienen una
funcin endocrina. Estos incluyen: timo, estomago, placenta del feto y aun
el corazn, rin e hgado.
FUNCION

Regula la homeostasis

Interviene en los procesos de crecimiento, desarrollo, maduracin,

reproduccin y envejecimiento.

Tiene como funcin, regular, integrar y coordinar un importante

nmero de procesos fisiolgicos.

El sistema endocrino, est formado por glndulas que producen

mensajeros qumicos llamados hormonas:
Una hormona, es una sustancia qumica especfica de cada glndula de
secrecin interna, vertida directamente en el medio circulante con lo cual
opera en dosis infinitas, regulan actividades orgnicas y actan como
catalizadores biolgicos, que ejercen una accin especfica sobre el
organismo de otros rganos
Funcin: Las hormonas secretadas por las glndulas endocrinas regulan
el crecimiento, desarrollo y las funciones de muchos tejidos, y coordinan
los procesos metablicos del organismo.
Transporte de las hormonas:
Hormona hidrosoluble: pptidos y catecolaminas: se disuelven en el
plasma y se transportan desde su origen hasta el tejido efecto.
Hormonas liposolubles: esteroideas y tiroideas: viajan unidas a
protenas plasmticas.
CELULA DIANA
Clulas que contienen receptores especficos (protenas y glucoproteinas)
para una determinada hormona, y son sensibles a ella.
REGULACIN DE LA SECRECIN HORMONAL
Retroalimentacin negativa: es un sistema altamente dinmico y
eficiente, en estos sistemas la seal de salida permite regular la seal de
entrada hasta disminuirlo, esta retroalimentacin requiere un sensor, un
controlador y un efector. Por lo general hay un aumento de la cantidad de
productos terminales, inhibe la produccin.
Retroalimentacin positiva: en estos tipos de control, la seal de salida
estimula a la seal de entrada, lo que genera una respuesta exagerada y
explosiva del sistema, en conclusin se puede decir, que la
retroalimentacin positiva es la respuesta inmediata al estimulo.

HORMONAS
Glndula o
tejido
Tiroides

Hormonas

Funcin

Tiroxina

Paratiroides
Paratiroides

Tirocalcitonina
Parathormona

Pncreas

Insulina
Glucagn
Somatostatina

Estimula el metabolismo, regula el

crecimiento y el desarrollo
Disminuye el nivel de Ca en sangre
Regula los niveles de Ca y P en
sangre
Disminuye el nivel de glucosa en
sangre
Eleva el nivel de glucosa en sangre
Regula a la Insulina y Glucagn
Controla el metabolismo de los
carbohidratos, protenas, sales
minerales y agua.
Estimula la funcin de la glndula
tiroides
Estimula el desarrollo y secrecin
de la corteza suprarrenal
Estimula el incremento de peso y
velocidad de crecimiento del
esqueleto

Corteza
suprarrenal

Cortisona y
hormonas
relacionadas
Tirotropica TSH
Adenocorticotropic
a

Adenohipofisis

Hormona del
crecimiento
Gonadotrofina

Estimula las gnadas

Neurohipofisis

Oxitocina
Vasopresina

Estrgeno
Ovario
Progesterona

Testculos

Andrgenos
(testosterona)

Causa la contraccin de algunos

msculos
Inhibe la excrecin de agua del
cuerpo a travs de la orina.
Influye en el desarrollo de los
rganos sexuales y en las
caractersticas femeninas
Influye en el ciclo menstrual,
prepara al tero para el embarazo.
Responsable del desarrollo y
mantenimiento de los rganos
sexuales y de las caractersticas
sexuales secundarias.

EL HIPOTALAMO

Es una estructura pequea que se ubica por delante del tlamo y se

extiende a partir del quiasma ptico hasta los cuerpos mamilares este se
llama tubecinerum y se continua con el tallo hipofisario que remata en la
glndula hipofisaria.
Funcin: estructura que conecta y regula nuestro medio interno, es decir
regula las reacciones viscerales y emocionales, la homeostasis, el tacto
en zonas ergenas y el olfato. El hipotlamo regula el hambre, digestin y
lquidos, regula los diferentes estados de nimo, centro de la sed, el
centro de la furia, tranquilidad y recompensa, tambin regula el impulso
sexual y presenta a nivel de los cuerpos mamilares presenta los reflejos
de lamerse los labios y la deglucin, tambin se encuentra la sensacin
de temor y castigo, regula la presin arterial y la temperatura corporal.

HIPOFISIS
Es una glndula que se encuentra en la silla turca del esfenoides,
presenta una porcin anterior denominada Adenohipofisis de donde salen
la mayor parte de las hormonas del ser humano, y una porcin posterior
denominada Neurohipofisis donde se encuentran dos hormonas
importantes,1) la oxitocina , que aparece durante el tercer trimestre del
embarazo y acta sobre la capa muscular del tero en las contracciones
uterinas durante el parto y en los hombres acta en los cuerpos
cavernosos del pene durante la eyaculacin . 2) ADH, hormona
antidiurtica, activa el nivel del tbulo distal del rin en la absorcin de
agua y sodio, cuando llega a haber una lesin a este nivel se produce la
diabetes inspida.

GLANDULA PINEAL
Es una glndula pequea en forma de cono en la raz del tercer
ventrculo, se conecta con el rea septal, la glndula pineal tiene una
funcin antigonadatrofica, est influenciada por la luz, de manera que es
ms eficiente en la oscuridad y se debilita en la claridad, est relacionada
con la regulacin de los ciclos de vigilia y sueo. En los humanos adultos
mide unos 5 mm a 10 mm de dimetro y pesa aproximadamente 150
miligramos

LA GLANDULA TIROIDES

Es una glndula neuroendocrina, situada justo debajo de la nuez

de Adn, junto al cartlago tiroides y sobre la trquea. Pesa entre 15 y 30
gramos en el adulto, y est formada por dos lbulos en forma de mariposa
a ambos lados de la trquea, ambos lbulos unidos por el istmo. La
glndula tiroides regula el metabolismo del cuerpo, es productora de
protenas y regula la sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.
Esta glndula produce las hormonas tiroxina y la triyodotironina,
que influyen en la maduracin y desarrollo de los tejidos, en la produccin
de energa y de calor, en el metabolismo de nutrientes, funciones
mentales, cardiacas, respiratorias, sexuales y reproductivas. As como la
hormona calcitonina, que disminuye los niveles de calcio en la sangre.

GLANDULA PARATIROIDEA
Las glndulas paratiroides estn ubicadas en el cuello, por detrs
o dentro de la tiroides. Producen la hormona paratiroidea, la cual participa
en el control de homeostasis de calcio y fosforo, as como en la fisiologa
del hueso.
La hormona paratiroidea, regula el metabolismo del calcio y fosforo
en el cuerpo, manteniendo el ion calcio srico dentro de estrechos lmites.
Tambin controla la excrecin renal de fosfatos. El exceso de funcin de
las glndulas paratiroides se conoce como Hiperparatiroidismo, el cual es
causado con frecuencia por un tumor glandular. Por otro lado la funcin
insuficiente de las glndulas paratiroides se conoce como
hipoparatiroidismo, que es mucho menos frecuente, y que sucede cuando
los niveles de calcio disminuyen.
PANCREAS
El pncreas es una glndula mixta (produce hormonas), tanto exocrina
(glndula de secrecin externa) como endocrina (glndula de secrecin
interna).situada debajo del estmago que desempea un papel muy
importante en el proceso digestivo produciendo enzimas esenciales para
realizar la digestin de la comida. La otra funcin del pncreas, que puede
describirse como "control del combustible", es la de producir insulina, una
hormona cuya funcin es estimular a los msculos y a las clulas para
que absorban la glucosa que necesita el ser humano. La ausencia de esta
hormona en cantidades apropiadas provoca una enfermedad llamada
diabetes. Tambin produce la hormona Glucagn que se encarga de

aumentar los niveles de glucosa en sangre, y

previene la liberacin de las otras dos hormonas).

somatostatina (que

GLNDULAS SUPRARRENALES
Son glndulas de forma triangular ubicadas en la parte superior de
los riones, la parte externa de la glndula suprarrenal se denomina
corteza y produce hormonas esteroides como cortisol, aldosterona y
testosterona. La parte interna de la glndula se d denomina medula y
produce adrenalina y noradrenalina. Las secreciones suprarrenales
regulan el equilibrio de agua y sal del organismo, influyen sobre la tensin
arterial, actan sobre el sistema linftico, influyen sobre los mecanismos
del sistema inmunolgico y regulan el metabolismo de los glcidos y de
las protenas. Adems, las glndulas suprarrenales tambin producen
pequeas cantidades de hormonas masculinas y femeninas.

OVARIO
Los ovarios son los rganos femeninos de la reproduccin,
o gnadas femeninas. Son estructuras pares con forma de almendra
situadas a ambos lados del tero. Los folculos ovricos producen vulos,
o huevos, y tambin segregan un grupo de hormonas denominadas
estrgenos, necesarias para el desarrollo de los rganos reproductores y
de las caractersticas sexuales secundarias, como distribucin de la
grasa, amplitud de la pelvis, crecimiento de las mamas y vello pbico y
axilar.
La progesterona ejerce su accin principal sobre la mucosa uterina
en el mantenimiento del embarazo. Tambin acta junto a los estrgenos
favoreciendo el crecimiento y la elasticidad de la vagina.
Los ovarios tambin elaboran una hormona llamada relaxina, que acta
sobre los ligamentos de la pelvis y el cuello del tero y provoca su
relajacin durante el parto, facilitando de esta forma el alumbramiento.

TESTICULOS

Los testculos son las gnadas masculinas responsables de la

produccin de espermatozoides y hormonas sexuales masculinas (los
andrgenos). Se localizan fuera de la cavidad abdominal, suspendidos en
una bolsa carnosa llamada escroto o saco escrotal.
El ms importante de los
Testosterona, que se caracteriza por:

andrgenos

producidos

es

la

Estimula la actividad secretora

Aumenta el peso y crecimiento testicular.

Incremento de la masa muscular

Distribucin del vello masculino: en pubis, tronco, extremidades y

barba.

Estimula la espermatognesis. Entre otras.

PATOLOGIAS DEL SISTEMA ENDOCRINO

1- Diabetes Mellitus
Sndrome clnico de etiologa diversa, Se trata de un trastorno
heterogneo primario del metabolismo de los carbohidratos que lleva a la
deficiencia de la insulina, ya sea de forma absoluta o relativa.
Corresponde a uno de los sndromes orgnicos multisistemicos crnicos.
La diabetes puede ser causada porque el pncreas no produce suficiente
insulina o porque, los msculos, la grasa o los hepatocitos se resisten a
ella, o bien, por ambos casos. Las dos categoras principales de la DM
son la tipo I o insulinodependientes (DMID) y la DM tipo II o no
insulinodependientes (DMNID).
Signos y Sntomas

Aumento de la sed (polidipsia)

Aumento de la miccin (poliuria)

Prdida de peso a pesar del aumento del apetito

Fatiga

Nuseas

Vmitos

Calambres musculares en dedos y otras partes del pie.

Prdida de sensibilidad a la presin

Dificultad para distinguir la forma y caracterstica de los objetos

Ataxia sensorial

Debilidad muscular.

Abordaje Fisioteraputico
El fisioterapeuta debe dirigirse hacia aspectos relacionados con la
actividad fsica y funcionalidad motora. Observar la incapacidad que le
supone en las actividades de la vida diaria (AVD), teniendo en cuenta los
aspectos laborales, deportivos o simplemente ldicos.
El tratamiento se va a fundamentar en la aplicacin de tcnicas tales
como:
1. Tratamiento postural: especialmente en fases agudas, uso de colchn
anti escaras y cambios de decbito aproximadamente cada dos horas.
Para prevenir as acortamientos, lceras y otras complicaciones del
encamamiento.
2. Cinesiterapia: pasiva, activa, suave e indolora, as como estiramientos
para impedir retracciones y acortamientos.
3. Termoterapia: para aliviar dolores musculares y raqudeos, mejorar la
circulacin y facilitar la elongacin de las fibras de colgeno. Hay que
tener precaucin con las zonas anestsicas, donde no se utilizar ni onda
corta, ni microondas ni ultrasonidos continuos.
4. Crioterapia: como mtodo analgsico.
5. Masoterapia: rose superficial, de forma suave, lenta y rtmica, paralelos
a las fibras musculares. Facilita la reeducacin sensitiva (al aumentar el
umbral del dolor) y moviliza los lquidos en las reas edematosas. Estar
contraindicado cuando el vientre muscular es muy sensible.
6. Hidroterapia: aprovechando el efecto analgsico del calor y que el
efecto de la gravedad se anula.

2- Sndrome de Cushing
Produccin excesiva de cortisol debido a la hipersecrecin hipofisaria de
corticotropina o produccin excesiva de cortisol por la corteza suprarrenal.

Signos y Sntomas

Obesidad en la parte superior del cuerpo (por encima de la cintura),

y brazos y piernas delgados.

Cara redonda, roja y llena (cara de luna llena).

Piel delgada con propensin a los hematomas

Dolor de espalda que ocurre con las actividades rutinarias

Dolor o sensibilidad en los huesos

Acumulacin de grasa entre los hombros (joroba de bfalo)

Fracturas de las costillas y la columna vertebral causadas por el

debilitamiento de los huesos

Msculos dbiles

Abordaje fisioteraputico
Se debe hacer hincapi en la prevencin de complicaciones respiratorias
empleando ejercicios de fisioterapia respiratoria realizando un correcto
control del dolor, procurar una movilizacin temprana e incentivar la
fisioterapia respiratoria y tratamiento postural que evite el desarrollo de
escaras, evitando infecciones en los pliegues cutneos.

Tambin se emplearan tcnicas de:

Cinesiterapia: empleando el mtodo Kabat, en el cual facilitaremos

la respuesta neuromuscular a partir de la estimulacin de estmulos
propioceptivos. Con el fin de mejorar el aporte sanguneo de los
msculos, aumentar la fuerza muscular, recuperar el mximo
potencial funcional posible.
En la fase tarda de la sesin cinesioterpica, tratando de aliviar la
obesidad mediante el aumento de la quema de grasa
Electro estimulacin transcutnea, utilizando TENS, aliviando los
estados dolorosos a travs de la teora de la compuerta. Entre
otros

3-Hipertiroidismo
Aparece cuando se produce un exceso de hormona Tiroidea como
resultado de una glndula tiroides irritada que libera hormonas
almacenadas anteriormente o de una glndula tiroides excesivamente
estimulada para fabricar y liberar hormona tiroidea.
Signos y Sntomas

Prdida de peso

Palpitaciones y taquicardia

Aumento del tamao de la tiroides

debilidad y la sensacin de cansancio

fundamentalmente a los brazos y las piernas.

Algunos casos presentan; diarrea, piel fina y hmeda, temblor de

manos.

Abordaje fisioteraputico
Pueden emplearse tcnicas de:
-Terapia manual de osteopata del raquis cervical:

que

afecta

Movilizacin y elastificacin general del cuello.

Movilizacin analtica de las estructuras que forman la cara
anterior del cuello.
Manipulacin de disfunciones articulares en zona cervical y
dorsal.
-Terapia miofascial del cuello, zona de la garganta y ATM.
4-Gigantismo
Es un crecimiento anormalmente grande debido a un exceso de
la hormona del crecimiento durante la niez, antes de que las placas de
crecimiento seo se hayan cerrado. La causa ms comn de la secrecin
excesiva de la hormona del crecimiento es un tumor no canceroso
(benigno) de la hipfisis.

Signos y sntomas

Crecimiento exagerado de los huesos

Prominencia frontal y mandibular

Manos y pies grandes con dedos de manos y pies gruesos

Debilidad

Crecimiento de ligamentos, tendones, provocando inestabilidad

articular, osteoporosis, artrosis.

Abordaje fisioteraputico
Busca aliviar el dolor, fracturas seas por osteoporosis y lesiones
musculo-tendinosas como esguinces crnicos.
A travs del tratamiento ortopdico mediante el uso de corss para evitar
cifosis, ortesis estabilizadoras, calzado a medida y ayudas para la
marcha.
5- Hipotiroidismo

Es una afeccin en la cual la glndula tiroides no produce suficiente

hormona tiroidea. Es ms comn en las mujeres y personas mayores de
50 aos.
La causa ms comn, es la tiroiditis. La hinchazn y la inflamacin
daan las clulas de la glndula tiroides. Las causas de este problema
abarcan:

Un ataque a la glndula tiroides por parte del sistema inmunitario

Resfriado u otra infeccin respiratoria

Embarazo (a menudo llamado "tiroiditis posparto")

Signos y sntomas

Aumento de la sensibilidad al frio

Fatiga
Debilidad
Aumento de peso
Problemas articulares, dolores con manifestaciones inflamatorias

Abordaje fisioteraputico
Consistir en reacondicionar fsicamente al paciente debido a su falta de
actividad. Ser importante la observacin para detectar sntomas, estar
atentos al aumento o reduccin de peso, prdida de fuerza tambin se
emplearan tcnicas de relajacin y en nios ser fundamental la
estimulacin sensorial y motriz.

CONCLUSIN
En conclusin Las funciones de crecimiento, regulacin de excrecin de
agua, regulacin de la temperatura corporal, de control de la accin y
respuesta inmediata tanto fsica y mental de una persona, las funciones
sexuales y de reproduccin de los seres humanos y muchas otras estn
regidas por las glndulas endocrinas que a su vez estn bajo la accin de
la hipfisis y previamente, del hipotlamo. Pero todas estas funciones
pueden verse afectadas por algn desequilibrio tanto hormonal como
glandular, originando serias patologas que pueden ser hasta irreversibles.
El sistema endocrino es muy importante para la realizacin de todas las
funciones de nuestro cuerpo. Si alguna de las partes que conforman a
ste sistema llega a fallar se provocara un gran dao al cuerpo humano.
Por eso es muy importante cuidar a nuestro cuerpo y buscar las mejores
maneras para tenerlo funcionando correctamente. Algunos consejos
seran: el no ingerir bebidas alcohlicas, no consumir drogas, hacer
ejercicio, no exponerse a ruidos muy fuertes, leer mucho.