ARTIGO ORIGINAL
RESUMO
Trata-se de um estudo descritivo, desenvolvido junto a dezesseis equipes de Estratgia
de Sade da Famlia de Santa Maria (RS), que
objetivou identificar os trabalhadores com
a Sndrome de Burnout e as variveis associadas a este distrbio. A amostra foi composta por 86 trabalhadores, representando
86,3% dos profissionais (mdico, enfermeiro, tcnico de enfermagem, odontlogo e
auxiliar de consultrio dentrio) e 30,2% dos
agentes comunitrios de sade, os quais responderam ao Maslach Inventory Burnout.
A idade mdia do grupo foi de 36,949,3
anos, com predominncia do sexo feminino (84,9%). A maioria possui companheiro
(68,2%), tem filhos (69,4%), trabalha, em
mdia, 3,381,9 anos na equipe e no realiza atividades fsicas (62,8%). Identificaramse seis trabalhadores (6,9%) com a Sndrome de Burnout, a qual teve associao estatstica significativa (p= 0,034) com a varivel idade jovem. Os mais jovens obtiveram escores superiores nas subescalas de
desgaste emocional e despersonalizao do
Inventrio de Burnout.
ABSTRACT
This descriptive study was developed with
sixteen Family Health Strategy teams
from Santa Maria (Rio Grande do Sul), with
the objective to identify works with the
Burnout syndrome and the variables associated with this disorder. The sample consisted of 86 workers, representing 86.3% of
professionals (physicians, nurses, nursing
technicians, dentists and dental office assistants) and 30.2% of community health
agents, who answered the Maslach Burnout Inventory. The average age of the group
was 36.949.3 years, with a predominance
of females (84.9%). Most participants had
a partner (68.2%), children (69.4%), have
worked in the team for, in average, 3.381.9
years and do not exercise regularly (62.8%).
Six workers (6.9%) presented the Burnout
Syndrome, which has a statistically significant association (p= 0.034) with the young
age variable. Younger subjects obtained
higher scores on the subscales for emotional distress and depersonalitation on the
Burnout Inventory.
RESUMEN
Se trata de un estudio descriptivo, desarrollado junto a diecisis equipos de Estrategia
de la Salud de la Familia de Santa Mara (RS,
Brasil) que tuvo como objetivo identificar a
los trabajadores con el Sndrome de Burnout
y las variables asociadas a este disturbio. La
muestra se compuso de 86 trabajadores, que
representaban el 86,3% de los profesionales
(mdicos, enfermeros, tcnicos en enfermera, odontlogos y auxiliares de consultorio
odontolgico) y 30,2% de los agentes comunitarios de salud, los cuales respondieron al
Maslach Inventory Burnout. La edad promedio del grupo fue de 36,949,3 aos, con
predominancia de sexo femenino (84,9%). La
mayora vive en pareja (68,2%), tiene hijos
(69,4%), ha trabajado en el equipo durante
un promedio de 3,381,9 aos y no realiza
actividades fsicas (62,8%). Se identificaron
seis trabajadores (6,9%) con Sndrome de
Burnout, los cuales tuvieron una asociacin
estadsticamente significativa con la parte
ms baja de la faja etaria estudiada. Los ms
jvenes obtuvieron puntajes superiores en las
subescalas de desgaste emocional y despersonalizacin del Inventario de Burnout.
DESCRITORES
Enfermagem.
Estresse.
Sade do trabalhador.
Esgotamento profissional.
Programa Sade da Famlia.
KEY WORDS
Nursing.
Stress.
Occupatinoal health.
Burnout, professional.
Family Health Program.
DESCRIPTORES
Enfermera.
Estrs.
Salud laboral.
Agotamiento profesional.
Programa de Salud Familiar.
* Extrado da dissertao O estresse laboral da equipe de sade da famlia: implicaes para Sade do Trabalhador, Universidade Federal do Rio Grande do
Sul, 2007. 1 Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Doutoranda do Programa de Ps-graduao em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina.
Professora da Faculdade de Pato Branco e do Centro Universitrio Catlico do Sudoeste do Paran. Pato Branco, PR, Brasil. letrindade@hotmail.com
2
Enfermeira. Professora Doutora da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, RS, Brasil. ila@enf.ufrgs.br
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Recebido: 08/04/2008
Aprovado: 01/06/2009
INTRODUO
As contnuas e crescentes transformaes, de ordem
econmica, poltica, social e tcnica, que vm se processando no mundo do trabalho tm exercido forte influncia
sobre a sade dos trabalhadores(1-2).
Alguns estudos(1-3) apontam o crescimento do nmero
de trabalhadores da rea da sade acometidos pelo adoecimento no trabalho, o que gera a necessidade de investimentos para identificar as causas destes danos e de aes
que contribuam para reduo destas taxas e, em conseqncia, preservem a sade do trabalhador.
Entre os diferentes fatores que podem comprometer a
sade do trabalhador, o ambiente de trabalho apontado
como gerador de conflito quando o indivduo percebe o
hiato existente entre o compromisso com a profisso e o
sistema em que esto inseridos(2).
Identificar a Sndrome de Burnout entre os profissionais que trabalham nas ESFs do Municpio de Santa Maria/
RS e as variveis associadas a este distrbio.
MTODO
Trata-se de uma pesquisa descritiva, com abordagem
quantitativa, para identificar a Sndrome de Burnout entre
os trabalhadores que atuam nas unidades da ESF, em Santa
Maria/RS. Neste Municpio existem 16 ESFs, com equipes
de trabalho que variam de tamanho, tendo no mnimo oito
e no mximo doze pessoas.
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35
31
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Mdias
25
23,9
20
15
10
12
13,8
5
0
Desgaste Emocional
Despersonalizao
Com Burnout
Realizao Profissional
Do grupo
Figura 1 - Distribuio das mdias dos trabalhadores da Estratgia de Sade da Famlia no Maslach Burnout Inventory e do grupo
com Burnout - Santa Maria - 2007
O desgaste emocional se refere sensao de esgotamento fsico e mental, aos sentimentos de falta de energia
para as atividades dirias, ou seja, de haver chegado ao
limite das foras. A despersonalizao indica que o indivduo vem alterando seus sentimentos e comportamentos,
tornando-se frio e impessoal com os usurios e colegas e,
por vezes, cnico e irnico em relao s pessoas e situaes. E a falta de realizao profissional ou incompetncia
profissional se refere aos sentimentos de insatisfao, baixa auto-estima, sensao de fracasso profissional e desmotivao com as atividades laborais(13).
A prevalncia desta Sndrome esta entre trabalhadores jovens, sendo mais comum entre os que ainda no
alcanaram 30 anos(6,11-12); e atribuda a pouca experincia do trabalhador, a qual acarreta insegurana, ou choque com a realidade quando este percebe que o trabalho
no garantir a realizao de suas ansiedades e desejos.
A idealizao, comum entre jovens trabalhadores, associa-se a expectativas elevadas, que muitas vezes no so
concretizadas. Logo, a excessiva motivao, paradoxalmente, torna os indivduos mais vulnerveis Sndrome de
Burnout(6,16). Na presente pesquisa verificou-se que o grupo mais jovem, com idade entre 20 e 40 anos obtiveram
escores com diferena estatstica significativa em desgaste emocional e despersonalizao, quando comparados
com outras faixas etrias.
Rev Esc Enferm USP
2010; 44(2):274-9
www.ee.usp.br/reeusp/
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seja, 8 horas dirias; e a ESF como nico vnculo empregatcio. Nesse sentido, faz-se necessrio comentar sobre o
percentual de trabalhadores da ESF que trabalha em outro
local (32,6%), na maioria das vezes nos turnos da noite,
dado encontrado na primeira parte do Inventrio de
Burnout de Maslach, a qual questionava os dados demogrficos dos participantes. Pode-se inferir que isso se deve
necessidade de aumentar a renda familiar; prtica comum
entre os trabalhadores de sade. Entre os mdicos, muitos
optam por se dedicarem alm do atendimento na unidade
bsica, tambm ao consultrio particular ou hospital, devido flexibilidade de horrios. O fato dos trabalhadores
de sade terem mais de um vnculo empregatcio, se por
um lado complementa a renda familiar, muitas vezes afeta
o comprometimento com as atividades laborais(12,18) devido ao cansao que gera.
Analisando as atividades extralaborais realizadas pelos
sujeitos do estudo, observou-se que, contraditoriamente,
os trabalhadores de sade, que conhecem os inmeros
benefcios da atividade fsica regular, no a desenvolvem.
Cabe destacar a realizao de atividades que produzem
momentos de descontrao e prazer, podem absorver o
impacto de agentes estressores(16).
O desenvolvimento da Sndrome de Burnout multicausal e envolve vrios fatores individuais e laborais, no
qual as variveis socioambientais so coadjuvantes do processo. O Inventrio de Burnout procura identificar aspectos associados s relaes e condies do trabalho que
desencadeiam a sndrome, avaliando as dimenses desgaste
emocional, despersonalizao e os sentimentos de realizao profissional(19).
CONSIDERAES FINAIS
Este estudo revelou que na realidade laboral da ESF de
Santa Maria atuam trabalhadores de diferentes categorias
profissionais e caractersticas scio demogrficas, que se
destacam como sujeitos singulares e avaliam o trabalho como
fonte de satisfao/insatisfao e prazer/sofrimento.
Ao investigar o estresse laboral vivenciado pelos trabalhadores das equipes da ESF de Santa Maria, se identificou
que 93,03% no apresentaram escores compatveis com
Burnout no MBI. No entanto o estudo apontou seis (6,97%)
participantes acometidos pela Sndrome de Burnout, sendo
a idade jovem (at 40 anos) a nica varivel com associao
estatstica significativa com a Sndrome (p=0,034). Observouse que a Sndrome de Burnout acometeu diferentes trabalhadores, independente de sua formao, sexo ou funo,
no sendo exclusiva de uma categoria, mas com predominncia entre os ACS (10,34%) quando comparados com o
grupo de profissionais (5,26%) Acredita-se que pela pouca
experincia, os indivduos mais jovens possuem insegurana em relao ao trabalho e, por vezes, percebem que o mesmo no garantir a realizao de suas ansiedades e desejos,
gerando insatisfao e desgaste ao trabalhador.
Sndrome de Burnout entre os trabalhadores
da Estratgia de Sade da Famlia
Trindade LL, Lautert L
Deste modo, cabe analisar a forma como ocorre a insero dos trabalhadores jovens no meio laboral e o suporte social que recebem. Pois afora os danos sade, os trabalhadores com Burnout podem influenciar o trabalho da equipe interdisciplinar e comprometer a qualidade do trabalho, pois
alguns so profissionais que por vezes atuam sozinhos e, no
caso do mdico e do enfermeiro, so os lderes da equipe.
Apesar das limitaes do estudo, como o nmero limitado de trabalhadores, os dados desta investigao evidenciam a necessidade de detectar precocemente os problemas associados ao trabalho que possam gerar a Sndrome
de Burnout em alguns indivduos, bem como instaurar aes
preventivas e interventivas, a fim de amenizar o desgaste
do trabalhador. Portanto preciso investir tanto as estratgias organizacionais como os programas de promoo da
sade entre os trabalhadores da ESF, visando melhorias no
ambiente de trabalho, na estrutura dos servios pblicos e
adoo de medidas voltadas para o fortalecimento das relaes sociais de apoio equipe.
A preveno do estresse e da Sndrome de Burnout exige
a reformulao dos mecanismos individuais e coletivos dos
trabalhadores e muitas vezes envolvem a redefinio de conceitos e valores. Para tanto, algumas investigaes (6,9-10,18,20)
sinalizam as relaes interpessoais e o apoio do grupo de
trabalho como estratgia para minimizar os efeitos nocivos
do trabalho sade do trabalhador e recomendam aes
que valorizem o sujeito. Portanto a preveno da Sndrome
de Burnout requer aes educativas e teraputicas nos planos individual, grupal, social e organizacional(20).
Ressalta-se que as questes que afetam a sade do trabalhador necessitam ampla discusso nos ambientes de
trabalho e nos espaos de formao profissional. Acreditase que desta forma possam contribuir a sade ocupacional, bem como favorecer que as relaes que se processam
entre trabalho e trabalhador sejam harmoniosas e revestidas de proteo(2).
Por fim, sugere-se a criao de programas de apoio social, de aprimoramento do trabalho em equipe, planejamento dos servios com auxlio dos membros das equipes,
para favorecer o crescimento pessoal e profissional dos
mesmos, favorecer a qualidade dos servios pblicos e prevenir o estresse laboral.
REFERNCIAS
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na concepo de acadmicos de enfermagem. Rev Esc Enferm
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FGV; 2006.
Sndrome
Correspondncia:
de Burnout Letcia
entre osde
trabalhadores
Lima Trindade
da
Estratgia
de Sade
da Famlia
Rua
Caramuru,
599, Apto.
302 - Centro
Trindade
LL, Lautert LCEP 85501-000
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