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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE ENFERMERIA

Farmacologa III

ANDROGENOS
Integrantes:
Carla Campos
Myrian Gnn
Katherine Yuquilema
5to Semestre

INTRODUCCIN
En el presente trabajo se va a dar
a conocer sobre andrgenos
Los andrgenos son hormonas
sexuales
masculinas
y
corresponden a la testosterona,
la
androsterona
y
la
androstenediona.

JUSTIFICACIN
El inters del siguiente trabajo es dar a conocer sobre
andrgenos.
Al conocer los datos importantes sobre este tema
como futuras profesionales de enfermera sabremos
que cuidados debemos brindar a las pacientes que
tomen este tipo de medicacin.
El plan de atencin de enfermera es de vital
importancia para proporcionarle cuidados adecuados
que le ayuden a la paciente a mejorar sus condiciones
de salud.

OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL

Dar a conocer aspectos fundamentales de los andrgenos .


OBJETIVOS ESPECIFICOS

Determinar el mecanismo de accin de este grupo de


medicamentos.
Conocer las indicaciones, contraindicaciones, efectos
adversos,
Determinar los cuidados de enfermera

Produccin de la testosterona
Las gonadotropinas estimulan los testculos en
los hombres y los ovarios en las mujeres para
la reproduccin. Comenzando en el cerebro, el
hipotlamo libera hormonas para disparar la
secrecin de hormonas luteinizantes, o HL. En
los hombres, la HL se recibe en los testculos y
le ordena a las clulas de Leydig que
produzcan testosterona. Los ovarios producen
la mayor parte de la testosterona en el cuerpo
femenino.

Tienen diversas funciones de acuerdo


a la etapa de la vida:
Fase de desarrollo embrionario:
inducen la diferenciacin fenotpica
masculina.

Etapa neonatal: se vincula su


aumento con etapas de desarrollo
del sistema nervioso central

Pubertad: Estimulan el crecimiento, son los


responsables del desarrollo y mantenimiento de los
caracteres sexuales secundarios, intervienen en la
espermatognesis
y
maduracin
de
los
espermatozoides; estimulan el crecimiento de las
glndulas sebceas,, su aumento se mantiene
durante toda la vida sexual adulta y comienza a
declinar con la vejez.

Otras funciones: Incrementan la retencin de


nitrgeno, calcio, sodio, potasio, cloro y fosfato, y
conduce al aumento del peso del esqueleto, la
retencin de agua, el incremento del crecimiento
seo y una eritropoyesis mayor.

ANDROGENOS: INDICACIONES
Tratamiento de restitucin en varones con hipogonadismo o en
eunucoidismo y para el varn climaterio.

Enfermedades en las cuales existe desgaste protenico y seo ( p. ej


osteoporosis) y en las que el tratamiento con estrgenos est
contraindicado.

Insuficiencia renal aguda y crnica (incluye a la anemia de la


insuficiencia renal crnica)

Carcinoma mamario inoperable

Anemia aplsica
Tratamiento a largo plazo con corticosteroides

Acn, exantema, rubicundez cutnea.

Mujeres: Virilizacin (acn, hirsutismo, crecimiento


del cltoris, irregularidades menstruales, cambios de
la libido, modificacin de la voz),

Varones: aumento de la frecuencia o duracin de las


erecciones, priapismo.

Varon prepuber: desarrollo sexual precoz, incremento


de la frecuencia de las erecciones peneanas,
crecimiento del pene y cierre epifisario prematuro.

Ocasionalmente:
leucocitosis,
policitemia,
incremento del
colesterol srico.

Poco frecuentes,
a largo plazo:
tumores
hepticos
o
prostticos
benignos
o
malignos,
peliosis heptica.

En
ocasiones:
anomalas de las
pruebas
de
funcin
heptica,
hepatitis
colestsica,
ictericia.

Estimulacin sexual excesiva, aumento de la


libido.

Ginecomastia.

Dolor abdominal, nuseas.


Cefalea (comn), insomnio, ansiedad,
depresin, excitacin, agresividad, labilidad
emocional, mana, hipomana.

Cncer mamaria diseminado:


hipercalcemia.
Tratamiento
prolongado:
oligospermia, disminucin del
volumen eyaculatorio.

Ocasionalmente: retencin
de sal y agua.
Poco frecuente: irritabilidad vesical,
disfuncin erctil, atrofia testicular,
hiperplasia prosttica.

Puede
incrementar los
efectos de los
anticoagulantes
orales

Sus efectos
metablicos
podran reducir la
glucemia

Puede potenciar
los efectos y
tambin el riesgo
de nefrotoxicidad
si se administran
junto con
ciclosporina.

Debe tenerse
cautela si se
administran
con tiroxina.

Pueden
presentarse
reduccin de
los
niveles
sricos
de
fenitona
o
fenobarbital si
se
administran
junto
con
ellos.

Pueden
modificar los
resultados de
algunas
pruebas
de
laboratorio

CANCER DE
POSTATA

Insuficiencia
cardica

Hepatopata

NEFROSIS

Se recomienda
llevar a cabo
pruebas de funcin
heptica.

El colesterol srico
debe regularse a
intervalos regulares
durante el
tratamiento.

El necesario reducir la
dosis si se presentan
erecciones frecuentes o
persistentes.

Debe llevarse a cabo


exploraciones
prostticas antes de
comenzar el tratamiento
y luego a intervalos
regulares durante el
tratamiento.

Debe vigilarse de forma


estrecha a las mujeres
para detectar signos de
virilizacin, y suspender
el tratamiento para
revertir los cambios

Debe aconsejarse
a las mujeres
informar sobre
cualquier cambio,
como
agravamiento o
modificacin de
la
voz,
que
pudiera sugerir
virilizacin.

Cncer mamario con


metstasis
sea:
deben vigilarse las
concentraciones
sricas de calcio a
intervalos regulares
durante
el
tratamiento, puesto
que pueden ocurrir
hipercalcemia
e
hipercalciuria
espontneas durante
la misma.

No deben utilizarse
para incrementar el
desarrollo muscular
o
aumentar
la
capacidad
fsica,
puesto que pueden
inducir riesgos graves
para la salud. La
mayor parte de los
andrgenos y los
esteroides
anablicos
se
encuentra prohibida
en los deportes.

Es necesario tener
cautela si se utilizan en
quienes presentan
hipertrofia prosttica
benigna.

No administrar durante
el embarazo debido a
sus efectos virilizantes
en el feto femenino

Se debe tener cuidado si se


administran en individuos
con insuficiencia cardiaca o
renal, hipertensin, epilepsia
o migraa.

Tener cautela en quienes el


crecimiento no ha terminado,
debido a que las dosis altas
pueden inducir al cierre
prematuro de las placas
epifisiarias.

No administrar durante la lactancia.

Qu es: Esteroide Anablico


Tiene ms actividad anablica pero
menos
andrgeno
que
la
testosterona. Conservacin de
nitrgeno

Indicaciones

Mecanismo de
accin
Anabolizante
estimulante de
la sntesis
proteica.

Estimulante del anabolismo proteico. Osteoporosis.

Para el tratamiento paliativo de casos seleccionados


de carcinoma mamario diseminado en mujeres.
Como coadyuvante en teraputicas especficas y
medidas dietticas, en estados patolgicos
caracterizados por un equilibrio nitrogenado
negativo.

Contraindicaciones
Embarazo. Carcinoma prosttico.
Carcinoma mamario en varn.

Presentaciones:
jeringuillas prellenadas
50 mg / ml

Efectos adversos
Urticaria en el sitio de la inyeccin.
Signos de virilizacin (con ronquera
a veces irreversible). Amenorrea e
inhibicin de la espermatognesis.
Retencin hdrica y salina.

CUIDADOS DE ENFERMERA
Para obtener un efecto anablico ptimo la dieta debe ser rica en
protenas, vitaminas y minerales.
Debe controlarse el nivel de la calcemia y el calcio urinario
especialmente en mujeres con cncer del seno y metstasis
seas.
Si aparece una hipercalcemia o hipercalciuria, se debe detener el
tratamiento. Los esteroides pueden producir retencin hdrica.
La nandrolona debe administrarse con precaucin en nios y
adolescentes ya que puede provocar desarrollo sexual precoz en
los nios y masculinizacin en las nias. No se recomienda
administrar tratamientos prolongados.
El uso de este medicamento en ancianos puede provocar un
aumento en el tamao de la prstata.
La nandrolona es una sustancia prohibida en el deporte de
competicin y que puede dar positivo en un control de dopaje.

MESTEROLONA

Accin y mecanismo

Controla el desarrollo y funcionalismo de los


rganos y los caracteres sexuales secundarios
masculinos. Tambin produce efectos
anabolizantes, que conducen a un incremento de
la retencin de agua y de la sntesis de protenas,
as como al desarrollo seo. Acta sobre
receptores intracelulares especficos, induciendo
la produccin de ciertas protenas a travs de la
sntesis de ARNm a partir de ADN

Presentaciones:
tabletas 25 mg
Efectos adversos
Edema, nuseas, vmitos,
diarrea,
excitacin,
insomnio,
depresin,
abuso; en adolescentes:
incremento
de
la
frecuencia de erecciones.

Indicaciones
Hipogonadismo. Esterilidad.
Trastornos de la potencia.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, cncer de
prstata, hipercalcemia,
historia o existencia de
tumores hepticos.

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Debern
guardarse
especiales
precauciones y vigilar estrechamente
al paciente en:
Insuficiencia
renal,
insuficiencia
heptica, insuficiencia cardiaca. En
caso de insuficiencia heptica puede
aumentar la vida media de eliminacin
y los efectos secundarios. La
insuficiencia renal grave puede
generar edema con o sin insuficiencia
cardaca.
En caso de pacientes con diabetes se
recomienda el control de la glucosa
sobre
todo
al
principio
del
tratamiento.

Es un andrgeno y anablico

La testosterona es
una hormona
sexual masculina
que pertenece al
grupo de
medicamentos
conocidos como
esteroides
anablicos.

Los esteroides
anablicos ayudan
a reconstruir los
tejidos que se han
debilitado debido
a una lesin o
enfermedad grave.

Se produce en los
testculos, pero
tambin en las
glndulas
suprarrenales

TESTOSTERONA

Incrementan la
retencin de
nitrgeno,
calcio, sodio
potasio

Controlan el
desarrollo y el
mantenimiento
de los rganos
sexuales
masculinos

ACCIN

Osteoporosis con
deficiencia
gonadal

Terapia de
sustitucin de
testosterona en
hipogonadismo
masculino.

INDICACIONES

Anemia
aplsica

Frigidez

Menopausia
, asociada
con
estrgenos.

Supresin de
lactancia.

Carcinoma de mama
hormonodependiente
avanzado.

Endometriosis.

CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad

Carcinoma de prstata
o de mama en hombre
Presencia o
antecedentes de cncer
de hgado; mujeres.

PRESENTACIONES

Cpsulas: 40 mg

Ampolletas: 100
mg7ml, 250mg/ml,
1000mg/4ml

Implantes: 100 mg,


200 mg

Jeringas pre
llenadas: 250
mg/ml

Cremas: 100 mg7g,


20 mg/g, 50 mg/g

Efectos adversos
Eritema, sensacin
ardosa
Prurito, vesculas
Dermatitis,
exantema
Reaccin en el sitio
de inyeccin

Parche
transdrmico:

Implante:
Ematoma
subdrmico en el
sitio de la
implantacin

Urgencia por toser


Tos
Dificultad
respiratoria

Formulacin
para depsito:

CUIDADOS DE ENFERMERA
Se recomienda llevar a cabo pruebas
de funcin heptica de manera regular
Debe recomendarse al paciente
deglutir las cpsulas enteras sin
masticarlas.
Si se requiere un nmero desigual de
tabletas, el nmero mayor debe
ingerirse durante la maana,
Las ampolletas no deben refrigerarse.
La formulacin para depsito debe
inyectarse con lentitud para prevenir la
tos y la dificultad respiratoria

CUIDADOS DE ENFERMERA
Parche trasdrmico

Gel trasdrmico

o La
testosterona
debe
cuantificarse antes de ajustar
la dosis
o Instruir al paciente sobre los
efectos que puede causar.
o Se recomienda instruir a los
pacientes que eviten ponerse
los parches en la zona
escrotal

o Debe asesorar al paciente


para expanderlo sobre la piel
limpia, seca y sana, y permitir
que seque durante 3 o 4 min
o Las mujeres embarazadas
deben
evitar
cualquier
contacto directo con el sitio
de la aplicacin
o Debe evitarse el bao en tina
o en regadera durante 6h
despus de la aplicacin
o Debe
cuantificarse
la
testosterona sdica antes de
ajustar la dosis

CONCLUSIONES
Gracias a este trabajo hemos podido dar a conocer ms
acerca de lo que son los Andrgenos
Las hormonas sexuales son aquellas hormonas que
dentro del sistema endocrino del ser humano, se
consideran ms directamente implicadas en la sexualidad
humana, particularmente en los procesos de copulacin y
reproduccin.
Las hormonas sexuales son sustancias qumicas
segregadas por las glndulas endocrinas sexuales (los
testculos y los ovarios) y liberadas posteriormente al
torrente sanguneo, para ser trasportadas a los rganos
sobre los cuales ejercen su accin (aumentando o
disminuyendo su actividad).
Los andrgenos son hormonas sexuales masculinas y
corresponden a la testosterona, la androsterona y la
androstenediona.

RECOMENDACIONES
Realizar un anlisis ms
extenso acerca del tema
antes mencionado.
Tener en cuenta cada uno de
los aspectos tratados en cada
uno de los farmacos
andrgenos, para as no
tener
dificultades
al
momento de aplicar dicha
medicacin.

En que etapa de desarrollo los


andrgenos cumplen la siguiente
funcin
inducen la diferenciacin fenotpica
masculina.

Fase de desarrollo
embrionario

Mencione dos de los efectos adversos


que producen los andrgenos en
mujeres y hombres
MUJERES

HOMBRES

crecimiento del
cltoris

aumento de la
frecuencia o duracin
de las erecciones

irregularidades
menstruales

priapismo

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