Laura Giovanna Puebla Pedraza

Cdigo: 211417302

Mtra. Patricia Coral Jord Flix

4 de diciembre del 2013

Introduccin a la psicoterapia

Para comenzar me gustara dar una pequea definicin de lo que es psicoterapia,

para despus abordar el trabajo teraputico desde dos perspectivas: la humanista y la
sistmica. La psicoterapia es un proceso de intervencin en la que un profesional, el
terapeuta, brinda apoyo a un cliente o paciente, en el tratamiento de algn conflicto. Sin
embargo, la psicoterapia no es sinnimo de trastorno mental, sino que podra
considerarse un proceso donde se utilizan tcnicas para mejorar el funcionamiento del
cliente.

Por lo tanto, el proceso teraputico hace referencia al conjunto de pasos que tienen
lugar desde el inicio al fin de la psicoterapia. Hay etapas comunes que se plantean
dentro del proceso teraputico, independientemente del enfoque utilizado Un ejemplo
es el modelo de Egan, que concibe tres etapas:

Fase I: Identificacin y clarificacin de las situaciones problemticas y de las

oportunidades no utilizadas.
Fase II: Establecimiento de metas y desarrollo y eleccin de escenarios
preferidos.
Fase III: Accin, avance hacia el escenario preferido (estrategias, plan de accin
e implantacin y logro de metas.

A grandes rasgos, las cualidades que debe tener un terapeuta incluyen el saber
escuchar, habilidades verbales, observacin, tica, respeto, tolerancia, honestidad,

confidencialidad, empata e integridad como persona. Creo que es significativo resaltar

que la psicoterapia exige una preparacin de parte del terapeuta, no solo como
profesional, sino tambin como persona, pues en la medida en que se encuentre bien
podr ser congruente con el apoyo que le brinde al cliente-paciente. Para m reflexionar
sobre esto es importante porque s que como estudiante tengo que comenzar a
cambiar y mejorar algunas cosas de mi persona y no esperar a terminar la carrera.

Humanismo
La denominada Tercera Fuerza, se caracteriza por ser una corriente centrada en el
estudio del ser humano, tomando en cuenta sus virtudes y su capacidad de crecimiento
como persona. Se funda en la filosofa existencial y fenomenolgica y aparece como
una alternativa al conductismo y psicoanlisis despus de la segunda guerra mundial.
La psicoterapia humanista se caracteriza por su no directividad, en general se concibe
al cliente como una persona sana, capaz de resolver sus dificultades por s mismo y el
terapeuta es solo un acompaante o facilitador del proceso. Los principales exponentes
seran Carl Rogers, Abraham Maslow, Kurt Lewin, Fritz Perls y Viktor Frankl.

Carl Rogers
Su sistema, abierto a nuevos conocimientos y experiencias, tiene como centro el yo
y la tendencia de ste a su autorrealizacin. Su tcnica psicoteraputica se denomina
terapia centrada en el cliente, por pretender basarse en la dinmica personal y
subjetiva de ste, al margen de teoras que la dirijan o manipulen. Aceptacin y respeto
son propios de la personalidad del terapeuta. En primer lugar aceptacin de s mismo, y
luego aceptacin incondicional del cliente. Rogers destaca la potencialidad teraputica
del grupo, la importancia de generar grupos de encuentro, promoviendo libertad mutua
para expresar los sentimientos reales, positivos y negativos.

Abraham Maslow
La parte ms influyente de la teora de Maslow es el modelo de la jerarqua de
necesidades, la cual comprende toda la gama de las necesidades humanas. Su
concepto ms importante es la autoactualizacin, o la necesidad humana ms elevada.
Maslow tambin investig las experiencias cumbre, los momentos especiales en la vida
del individuo.

Distingua entre dos tipos bsicos de psicologa: la psicologa de la deficiencia y la

psicologa del ser, de la que fue uno de sus primeros tericos. Tambin manifest
profundo inters en las implicaciones sociales de su teora, especialmente la eupsiquia,
trmino que confiri a una sociedad utpica, y la sinergia, o cooperacin dentro de la
sociedad.

Viktor Frankl
La logoterapia, propuesta por Viktor Frankl, nace del seno de las terapias
humanistas. Se centra en la bsqueda del sentido de la existencia humana. Enfoca
aspectos como el humor, el sentido de la vida, el sentimiento de libertad, etc. que segn
Frankl son inherentes a la esencia humana que deben ponerse al servicio de la terapia.

El hombre es un ser a la bsqueda del significado de la propia vida, y mientras no

responda a la misin que le ha estado confiada por la vida misma no podr recibir el
don de la realizacin de s mismo. A la voluntad de poder o la motivacin humana la
denomino: voluntad de sentido. Tambin utiliz la palabra griega nos, que significa
mente o espritu, de la cual se deriva la nodinmica, esta considera que la tensin es
necesaria para la salud, al menos cuando tiene que ver con el sentido.

Fritz Perls
La terapia Gestalt es una psicoterapia existencial porque se habla de ser y no del
tener. En la terapia Gestalt el cliente aprende a utilizar el 'darse cuenta' de s mismo,
como un organismo total que es. Aprende a confiar en s mismo; as obtiene el
desarrollo ptimo de su personalidad, dndose soporte a s mismo.

En la terapia se reorganiza paso a paso las partes desunidas de la personalidad del

cliente, hasta que ste logre tomar fuerzas para que l mismo y por s solo obtenga su
propio conocimiento. Nada existe sin tener en cuenta el concepto del aqu y el ahora.
Para sentir, experimentar este aqu y ahora en las vivencias, se comienza a trabajar con
sensaciones, con la experiencia sensorial del cliente; esta es la divisin fenomenolgica
de la terapia Gestalt.

Kurt Lewin
Fundador de la psicologa social moderna. Con su teora de Campo pretende
explicar la conducta a partir de los hechos presentes configurados en un espacio vital o
ambiente subjetivo tal como cada persona se lo representa en su mapa mental. Lewin
define el espacio vital como la totalidad de los hechos que determinan la conducta del
individuo, en un momento dado. En este espacio vital tienen mucha importancia las
metas que busca una persona, lo que trata de evitar y las barreras que lo separan de
esos objetivos. De acuerdo a la teora de campo de Lewin, se puede predecir la
conducta del individuo si se conoce su espacio vital.

Tcnicas utilizadas en la psicoterapia humanista

En la terapia centrada en el cliente las tcnicas utilizadas son: saber escuchar y
escucharse a s mismo. Tambin se utilizan las tcnicas del reflejo, que incluyen un
reconocimiento de los pensamientos y sentimientos del cliente a travs de la repeticin
verbal o intentos de llamar la atencin.

Dentro de las psicoterapias de corte humanista es muy comn utilizar tcnicas

desarrolladas por la terapia Gestalt. Estas tcnicas se dividen en tres categoras:
supresivas, expresivas y de integracin.

Las tcnicas expresivas: Solicitar al paciente que repita un gesto, postura,

movimiento o exclamacin. O bien, que exagere su accin con la intencin de que entre
en contacto con una emocin reprimida. Las tcnicas supresivas: tienen como objetivo
propiciar la respuesta mediante la comunicacin. Se anima al paciente a suprimir una

serie de expresiones verbales con que se pretende hacer recaer fuera de l la carga de
lo que acontece. Es decir, tiene que expresar lo no expresado. Las tcnicas de
integracin tratan de incorporar la personalidad.

Teora general de sistemas

Un sistema es un conjunto de elementos que se interrelacionan y funcionan en
armona bajo un objetivo comn. La TGS fue propuesta por Ludwig von Bertalanffy y
surgi como un intento de unificar varias disciplinas, con bases en la ciberntica. La
teora de sistemas plantea una forma holstica de considerar a los elementos,
incluyendo al ser humano. Los sistemas cumplen con ciertas propiedades particulares,
como son totalidad, equifinalidad, retroalimentacin, morfognesis, entropa, sinergia,
etc.

Llevando la TGS al contexto de la familia se puede hablar de sta como un sistema

abierto, puesto que est expuesta a recibir y mandar seales al exterior. Asimismo esta
compuesta por subsistemas, representados por cada uno de los miembros. De acuerdo
a esta teora, si uno de los componentes falla, afecta todo el sistema, de esta forma se
explican los conflictos existentes en el contexto familiar. En cuanto a la psicoterapia
basada en los sistemas, las principales caractersticas son la reformulacin del
problema, intervencin paradjica, prescripcin de tareas, uso de analogas y
cuestionamientos circulares.

Modelo comunicacional (Escuela de Palo Alto)

Tiene como premisa que es imposible no comunicar, adems de proponer los
axiomas de la comunicacin parten de la idea de que los conflictos en la familia se dan
alrededor de la interaccin entre sus miembros. Para estos autores (Bateson,
Watzlawick, Weaklan, Satir, y otros), las soluciones intentadas por las familias para
manejar determinadas situaciones suponen los autnticos problemas; y por

consiguiente las intervenciones se dirigen a cortocircuitar el flujo problema-solucin

intentado.

Para ello distinguen entre los llamados Cambios-1 (Que siguen la lgica intentado
lo contrario al problema, pero que no cambian la estructura del sistema) y los Cambios2 (Que se centran en intervenciones paradjicas distintas al sentido comn, pero que
producen cambios en la estructura del sistema familiar).

Modelo estructural
El concepto de estructura familiar fue propuesto inicialmente por Minuchin para
indicar un conjunto invisible de demostraciones funcionales que organizan los modos en
que interactan los miembros de una familia, es decir, los roles que desempea cada
miembro. La meta de la terapia estructural es aumentar la flexibilidad de esas
estructuras subyacentes. Se trata de lograr la reestructuracin de las relaciones
familiares, la acomodacin de las estructuras ya existentes y dar a cada persona la
experiencia de vivir en un grupo organizado. En este tipo de enfoque el terapeuta es un
intruso activo que cambia el campo familiar con su sola presencia. Por lo tanto, tiene
una coparticipacin dentro de la estructura familiar.

Dentro de este modelo, al tomar en cuenta los roles que toma cada individuo dentro
del ambiente familiar, se toman en cuenta las jerarquas, quin toma las decisiones?
Quin ejerce el poder?; as como los lmites y fronteras establecidos, tomando en
cuenta si son difusos, claros o rgidos. Estas cuestiones son importantes debido a que
muchos conflictos familiares se originan cuando alguno de los miembros salta de su rol
y adopta uno que no le corresponde debido a lmites difusos o lucha por el poder.

Modelo narrativo
La terapia narrativa busca un acercamiento respetuoso, no culposo y el trabajo
comunitario, la cual centra a la persona como expertos en su vida. Ve el problema
separado de las personas y asume que las personas tienen muchas habilidades,
competencias, convicciones, valores, compromisos y capacidades que los asistir a

reducir la influencia del problema en sus vidas. Como humanos, interpretamos. Le

damos significado a las experiencias de la vida diaria. Buscamos la manera de explicar
los sucesos y darles un sentido. Este significado forma el tema de una historia
(narrativa).

Modelo del juego psictico familiar (Escuela de Miln)

La nocin de juego familiar describe una secuencia interaccional compleja que se
desarrolla en el tiempo a travs de la historia de la familia. El juego se entiende tambin
en trminos de la trama emocional o secuencia de movimientos que los distintos
jugadores (miembros de la familia) han ido realizando con el tiempo. Las etapas por
las que atraviesa el juego psictico son: impasse a la pareja conyugal, intromisin del
hijo en el juego de la pareja, conducta inusitada del hijo, viraje del presunto aliado,
eclosin de la psicosis y estrategias basadas en el sntoma.

Como comparacin entre ambos enfoques, humanista y sistmico, considero que la

mayor diferencia se centra en la directividad, mientras que en el humanismo el
terapeuta se trata de un facilitador, en el sistmico realmente llega a afectar al sistema,
influye en los miembros de la familia y adopta una actitud ante ellos.

Adems, la concepcin de los conflictos es diferente, por un lado el humanismo

cree en la no enfermedad y puede ayudar a la autoactualizacin de los clientes sin
que acudan por un problema grave. Al fundamentarse en el existencialismo, no se
ocupa solamente de sntomas o de analizar la estructura sino adems trabaja la
existencia total del individuo. Los trminos utilizados en el enfoque sistmico, optan por
incluir la palabra problema y creen en que el paciente acude debido a una falla en el
sistema, aunque no se considera al paciente como un enfermo, se busca clarificar la
estructura familiar y el papel de los miembros as como su interaccin para lograr
soluciones.

Como opinin personal, podra decir que cambio mi perspectiva en cuanto al

enfoque humanista, pues yo consideraba que era mucho ms sencillo para el terapeuta,
al no ser directivo. Sin embargo se necesita grandes habilidades para facilitar al
paciente el cambio porque se debe lograr que utilice sus propios recursos, avocando a
su libertad y su responsabilidad sobre sus decisiones. De igual forma, el terapeuta
sistmico debe lograr identificar cul es la falla en el sistema y lograr cambiar la
estructura.

En conclusin, pienso que ambos enfoque son muy completos y a pesar de que
estn fundamentados en conceptos distintos, ofrecen una perspectiva amplia de cmo
llevar el proceso teraputico. Creo tambin que es este momento me es imposible
asegurar que voy a dedicarme a dar psicoterapia, y mucho menos podra elegir un
enfoque, pero creo que s es importante conocer estos modelo pues ofrecen nociones
bsicas acerca del tratamiento y la concepcin de las problemticas que pueden servir
en cualquier campo de la psicologa.

Bibliografa

Feixas, G. y Mir, M., (1993) Aproximaciones a la psicoterapia: una introduccin a los

tratamientos psicolgicos. Barcelona: Paids
Feixas, G., Muoz, D., Compa, V. y Montesano, A., (2012) El modelo sistmico en la
intervencin

familiar.

Recuperado

el

17

de

noviembre

del

2013

de

http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/31584/1/Modelo_Sistemico_2012_2013r.pdf
Ruiz, J. y Cano, J. (1999) Las psicoterapias. Introduccin a las orientaciones psicoteraputicas
para

profesionales

sanitarios.

Recuperado

el

de

diciembre

http://www.psicologia-online.com/ESMUbeda/Libros_/ProfSanitarios/

del

2013

de